Фарингит – воспалительное заболевание глотки, сопровождающееся отеком ее тканей и болью при глотании. Болезнь может иметь острое или хроническое течение. Лечение фарингита зависит от его причины и включает системную и локальную терапию.
Причины
Среди факторов, способных вызвать болезнь, выделяют инфекционные и неинфекционные.
Симптомы фарингита в 70% случаев вызваны вирусной инфекцией. Частые возбудители патологии – аденовирус, риновирус, коронавирус, энтеровирус, вирус гриппа, парагриппа. Патология обычно возникает в холодное время года, когда увеличивается заболеваемость ОРВИ.
У 20% больных причиной болезни становятся бактерии – гемофильная палочка, моракселла, возбудитель дифтерии, стрептококки, гонококки, микоплазмы, хламидии.
Среди неинфекционных причин болезни – аллергическая реакция, травмы, инородные тела глотки, действие раздражающих паров, облучение.
Воспаление глотки могут спровоцировать курение, переохлаждение, злоупотребление алкоголем.
Переходу фарингита в хроническую форму способствуют синуситы, тонзиллит, кариес зубов, искривление носовой перегородки, аденоиды и другие заболевания носоглотки.
Причиной хронизации болезни могут стать эндокринные заболевания, патология желудка, кишечника, туберкулез, ВИЧ-инфекция.
Причина заболевания во многом определяет симптомы и лечение фарингита.
Воспалительная реакция на попадание в слизистую оболочку глотки возбудителя вызывает такие симптомы фарингита:
-неприятные ощущения в горле: першение, саднение, боль, сухость и жжение;
— охриплость, чувство заложенности ушей;
— усиление боли при глотании, ее иррадиация в уши, ощущение постороннего предмета или кома в горле.
Лихорадка для изолированного фарингита нехарактерна. Однако в тяжелых случаях, при стрептококковой природе заболевания, а также при поражении других ЛОР-органов возможно повышение температуры, увеличение шейных лимфоузлов.
Если болезнь вызвана вирусами, она может сопровождаться другими признаками ОРВИ – насморком, заложенностью носа, покраснением глаз, сухим кашлем или охриплостью голоса.
При бактериальной природе болезни симптомы фарингита могут включать небольшой кашель с выделением светлой, а в запущенных случаях – гнойной мокроты.
Для хронического течения характерно постоянное затруднение глотания, сухость в горле, неприятный запах изо рта.
— невозможность глотания воды и жидкой пищи;
— затрудненное, шумное дыхание через рот, удушье, обильное слюнотечение;
Виды
Острый фарингит обычно является катаральным, то есть поверхностным. Реже встречаются гнойные формы.
Разновидности хронического фарингита:
— гипертрофический, при котором происходит утолщение всех слоев глоточной стенки, а также гипертрофия лимфоидных фолликулов;
— атрофический с уменьшением числа слизистых желез, истончением, сухостью и повышенной травмируемостью стенок глотки.
Способы лечения фарингита зависят от его формы.
Если при остром процессе назначаются антимикробные и противовоспалительные препараты, то при хроническом большее значение имеет локальная терапия и физиотерапевтические методы, направленные на регенерацию нормальных тканей глотки.
При фарингоскопии врач определяет такие объективные симптомы фарингита:
— гиперемию и отек слизистой оболочки глотки;
— слизисто-гнойный налет на ее стенках;
— вовлечение в патологический процесс небных миндалин, дужек, устьев слуховых труб;
— ярко-красные бугорки на боковых и задней поверхности глотки – увеличенные лимфоидные фолликулы;
— при атрофическом фарингите видна истонченная блестящая слизистая с участками отслаивающегося эпителия, корок, вязкой слизи.
Назначается терапия, направленная на устранение причины болезни, подавление механизмов ее развития и устранение симптомов.
Медикаменты
Если доказана бактериальная (стрептококковая) природа болезни, лечение фарингита обязательно включает антибиотики:
Длительность лечения фарингита антибиотиками составляет 10 дней, за исключением азитромицина, который принимается внутрь в течение 5 дней. При сохранении лихорадки через 2 – 3 дня приема антибиотика его заменяют на препарат другой группы.
Если воспаление вызвано кандидозом, назначают противогрибковые препараты, а при аллергической реакции – антигистаминные средства.
Средства местного действия
При вирусном фарингите, а также как дополнение к лечению бактериального назначаются препараты местного действия:
— Антисептики предотвращают размножение болезнетворных микроорганизмов, очищают слизистую носоглотки. К ним относятся Фарингосепт (таблетки для рассасывания), Антиангин-Формула (пастилки), Септолете нео (пастилки), растворы Вокадин и Мирамистин, аэрозоли Гексаспрей и Гексорал, таблетки Фарингосепт.
— Антибиотики для локальной терапии: Грамицидин С, Граммидин.
— Противовоспалительные и обезболивающие средства – Стрепсилс Интенсив, Тантум Верде.
— Растительные препараты: растворы Ромазулан (с ромашкой), Ротокан (с ромашкой, календулой и тысячелистником), Эвкалимин (с эвкалиптом).
— Стимуляторы местного иммунитета – Имудон.
Выбирать эти средства лучше по назначению врача.
Лечение в домашних условиях
Часто лечение фарингита не требует длительного приема каких-либо медикаментов. В легких случаях достаточно применять домашние средства:
— диета, включающая теплые протертые блюда и большое количество жидкости;
— горячие ванночки для ног с горчичным порошком;
— употребление теплого молока с медом;
— полоскание горла низкоконцентрированным раствором соды, настоями ромашки, эвкалипта, тысячелистника, календулы;
— паровые ингаляции с щелочной минеральной водой или физиологическим раствором;
— отказ от курения.
При атрофическом фарингите полезно смазывание горла персиковым маслом, глицерином, раствором Люголя
Физиотерапия
При фарингите лечение у взрослых и детей дополняется физиотерапевтическими методами. Их назначают в период выздоровления после острой формы болезни или в стадии ремиссии при хроническом течении. Назначается электрофорез с калия йодидом, терапия УВЧ, ультразвуковые процедуры, аппликации парафина или озокерита на подчелюстную область.
Эффективные процедуры при гипертрофическом гранулезном хроническом фарингите – лазеротерапия и радиоволновая дезинтеграция. С помощью этих методов разрушается гранулезная ткань, образующаяся на задней стенке глотки.
При хроническом фарингите полезно лечение на бальнеологических и морских курортах.
Операции выполняются для устранения причин фарингита, а также при сопутствующих ЛОР-заболеваниях, ухудшающих его течение.
Проводятся:
— коррекция носовой перегородки, удаление аденоидов и полипов носоглотки;
— удаление небных миндалин (тонзилэктомия) при сопутствующем хроническом тонзиллите;
— хирургическое лечение хронического синусита.
Фарингит хорошо поддается лечению, поэтому редко сопровождается осложнениями. Прогноз вирусного фарингита благоприятный – заболевание заканчивается выздоровлением.
При стрептококковой природе болезни ее течение может осложниться эндокардитом или гломерулонефритом. При распространении инфекции на соседние ткани возможно образование заглоточного абсцесса.
В том случае, если воспаление глотки служит проявлением другого заболевания (ВИЧ-инфекции, кандидоза, рефлюкс-эзофагита и других), оно будет сохраняться, несмотря на лечение, до устранения его причины.
Соблюдение личной гигиены помогает предотвратить большинство случаев фарингита. Чтобы избежать этого заболевания, следует:
— пользоваться только индивидуальной посудой, бутылкой с питьевой водой;
— избегать контактов с больными ОРЗ;
— чаще мыть руки, особенно перед едой и после кашля или чихания;
— дезинфицировать руки спиртосодержащими салфетками, если нет условий для их мытья водой с мылом;
— избегать курения и вдыхания табачного дыма.
ЗАПИСАТЬСЯ НА КИССЛЕДОВАНИЕ
• О заболевании
• Стоимость услуг
• О заболевании
• Цены
Общие сведения
Горечь во рту – это симптом, который очень часто игнорируется, но может свидетельствовать о развитии заболеваний. Появление симптома связано с неправильным питанием с преобладанием жирной и копченой пищи, злоупотреблением алкоголя. Если беспокоит горечь во рту, необходимо обратиться на консультацию к гастроэнтерологу.Причины появления горечи во рту
• холецистит;
• желчекаменная болезнь;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• гепатит;
• ГЭРБ;
• панкреатит;
• язва желудка;
• гастродуоденит;
• гельминтные инвазии;
• заболевания щитовидной железы.
Почему появляется привкус горечи
Привкус горечи во рту появляется из-за заброса содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок либо пищевод и ротовую полость. Такое ощущение беспокоит не только из-за заболеваний ЖКТ. Причиной может быть наличие инфекции в организме, воздействие лекарственных препаратов, недостаточная гигиена полости рта, в период беременности, из-за недостатка витаминов, переизбытка в питании жареной тяжелой пищи, алкоголя, кофейных напитков.Заболевания десен сопровождаются ощущением привкуса в ротовой полости из-за роста бактериальной флоры. При наличии зубных протезов и плохой гигиене ротовой полости, бактерии накапливаются, размножаются, и появляется горький привкус в ротовой полости.
При приеме химиотерапевтических препаратов, антибиотиков, антигистаминных лекарственных средств горечь во рту может быть побочным эффектом.
Дисгевзия – это расстройство вкуса, при этом восприятие вкуса изменено. Дисгевзия может быть во время беременности, у курильщиков, у людей пожилого возраста, при психических заболеваниях.
К какому врачу обратиться
Если беспокоит горький вкус во рту, неприятный налет на языке с привкусом горечи, то необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу или терапевту. При необходимости гастроэнтеролог направит на консультацию к специалисту узкого профиля. Врач проведет диагностику организма и назначит медикаментозную терапию.Диагностика
Для постановки диагноза специалист назначает выполнение лабораторной и инструментальной диагностики, проводит осмотр с пальпацией и сбор анамнеза. Методы диагностики:• УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства;
• МРТ, КТ;
• фиброгастроскопия;
• лабораторная диагностика – общий и биохимический анализ крови, анализ мочи, анализ кала на гельминты, печеночные пробы, анализы на вирусные гепатиты.
Как избавиться от горечи во рту
Лечение зависит от диагноза. Если это заболевания ЖКТ (желчного пузыря, поджелудочной, печени), то врач назначает лекарственную терапию и соблюдение диетического питания. Из лекарственных средств применяются желчегонные, антибиотики, спазмолитики – при болевом синдроме, прокинетики – для синхронной работы желчного пузыря и протоков, седативные средства.Если горечь во рту появляется после приема жирной, жареной, острой еды, то необходимо скорректировать рацион питания и ввести в рацион здоровые продукты.
При ГЭРБ необходимо соблюдать некоторые рекомендации – не ложиться после еды в течение получаса, не выполнять наклоны после еды, не одевать тугую одежду, которая сдавливает живот, спать с приподнятым изголовьем.
Диета
Диета должна включать мягкую, хорошо измельченную пищу. Способы приготовления пищи щадящие – на пару, запекать, отваривать, тушить. Включать в рацион супы-пюре, крем-суп. Хлеб можно употреблять подсушенный, вчерашний из муки первого и второго сорта. Мясо – курица, индейка, нежирные части говядины, рыба нежирных сортов. Яйца должны быть в виде омлетов, приготовленных на пару, в духовке. Пища должна быть теплая, не холодная и не горячая. При симптоме горечи во рту необходимо исключить из рациона колбасные изделия, копчености, жирное, жареное, консервированные, маринованные продукты. Полностью необходимо исключить алкоголь, острую пищу, кофе, шоколад, газированные напитки, свинину, некоторые бобовые.Информация получена с сайтов:
, 
, 