Боль в горле может чувствоваться с одной из сторон, одновременно с двух сторон, быть постоянной или возникать время от времени, чувствоваться только при глотании. Согласно многолетним наблюдениям медиков, боль в области горла, как правило, усиливается вечером и ночью.
Горло может заболеть в любом возрасте: у маленького ребенка одного года от роду и у пожилого человека. В случае с детьми меры стоит принимать сразу же после жалоб на болевые ощущения — вызвать врача или посетить педиатра в поликлинике.
Причины боли в горле
Неприятные ощущения в области горла — симптом заболевания или признак повреждения слизистой, стенок горла или голосовых связок. Болезни, одним из симптомов которых является боль в горле, можно разделить на:
• инфекционные;
• не передающиеся от человека к человеку.
Отдельная категория — причины, вызывающие болевые ощущения, не связанные с заболеваниями:
• повреждения голосовых связок в результате долгого разговора на повышенных тонах или продолжительных криков;
• курение табака, кальяна;
• вдыхание вредных веществ при пожаре или на производстве;
• травмы стенок горла мелкими рыбьими или птичьими костями, горячей жидкостью.
Инфекции
Болезни, которые вызывают патогенные микроорганизмы, делятся на вирусные и бактериальные. Вирусы — простейшие возбудители болезней, которые не могут развиваться вне живых клеток. Бактерии — одноклеточные организмы, болезнетворные формы которых питаются, размножаются и заражают человека. Этих возбудителей объединяет способ попадания в человеческий организм: с воздухом, водой, пищей.
К вирусным заболеваниям, которые вызывают боль в области горла, относятся:
• острые респираторно-вирусные инфекции (ОРВИ);
• вирусный фарингит;
• аденовирусные и этеровирусные инфекции;
• инфекционный мононуклеоз;
• ветряная оспа («ветрянка») и корь — чаще всего у детей.
Большую группу болезней составляют инфекционные заболевания, провоцируемые болезнетворными бактериями:
• острые респираторные заболевания (общий диагноз);
• скарлатина у детей;
• отиты;
• тонзиллит;
• бактериальный фарингит.
Неинфекционные заболевания
Боль в горле может быть вызвана болезнями, которые не передаются от человека к человеку:
• развитие доброкачественных или злокачественных новобразований;
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• шилоподъязычный синдром;
• аллергическая реакция.
Выбрать время
Диагностика боли в горле
Диагностика всех видов заболеваний производится несколькими методами: наружным осмотром, измерением различных показателей (температуры тела больного, кровяного давления), изучением данных, полученных при сдаче анализов, назначенных лечащим врачом. Важность постановки правильного диагноза переоценить трудно: он него зависит, какие лекарства будут назначены больному. Антибиотики, принимаемые при вирусном заболевании, не только не помогут излечить болезнь, но и вызовут осложнения — лекарство уничтожит полезные для организма бактерии и еще больше ослабит иммунитет.
ОРЗ
Острые респираторные заболевания вызываются болезнетворными микроорганизмами — вирусами и бактериями. На второй или третий день после первых ощущений болей в носоглотке у больных повышается температура тела до 38-39 С, слезятся глаза, затрудняется дыхание через нос, появляется насморк. Человек, больной ОРЗ, кашляет, жалуется на головные, реже — мышечные боли
Говоря о гриппе как об острой респираторно-вирусной инфекции, нужно отметить следующие симптомы:
• общие недомогание и слабость;
• у больного «ломит» кости;
• повышенная температура;
• мышечные боли.
Ангина (тонзиллит)
Ангина, или тонзиллит — воспаление миндалин — наиболее частая причина болей в горле. Вызывается бактериями и вирусами. На ранней стадии у человека болит горло, повышается температура до 38-40 градусов, можно наблюдать покраснение миндалин и прилегающих слизистых. Больной испытывает озноб, мышечные боли. На более поздних стадиях на миндалинах видны небольшие фоликулы — мешочки, из которых выделяется гной. Если лечение болезни запустить или не вылечить полностью, развивается хронический тонзиллит. Заболевание характеризуется периодически возникающими болями в горле, постоянными покраснениями дужками миндалин, болью в области лимфатических узлов, их увеличением. Особенно тяжелыми осложнениями при запущенном хроническом тонзиллите являются:
• заболевания почек — нефриты;
• кожные болезни (псориаз, экзема);
• развитие ревматизма, артритов;
• различные заболевания крови.
Фарингит
Фарингит — воспаление слизистой оболочки глотки, часто сопровождается увеличением и воспалением миндалин. Имеет симптомы, схожие с ангиной, сопровождает многие ОРВИ. Диагностируется подробным осмотром ротовой полости, назначением исследований крови на наличие микроорганизмов или антител. Фарингит бывает острым или хроническим в зависимости от течения и стадии болезни.
Инфекционный мононуклеоз
Мононуклеоз — опасная болезнь, вызываемая вирусом. Человек заболевает, пообщавшись с носителем вируса, использовав посуду, личные вещи, реже — при переливаниях крови. Возраст большей части людей, перенесших заболевание — подростковый, из-за чего мононуклеоз называют «студенческой болезнью». Симптомы:
• боли в горле;
• развитие трахеита, бронхита;
• высокая температура;
• боли в мышцах;
• увеличение лимфатических узлов, болезненность при прикосновении к ним;
• появление высыпаний (герпеса);
• частые заболевания ОРЗ.
Новообразования
При постановке диагноза врач, проведя стандартные исследования, может назначить дополнительные исследования на наличие онко-маркеров в крови: это делается при наличии подозрений на появление доброкачественных или злокачественных опухолей. В группе риска — лица с «раковой» наследственностью, курильщики, любители алкоголя. Спровоцировать появление новообразования может травма носоглотки.
Травмы
К травматическим повреждениям слизистых глотки, вызывающим боли в горле, можно отнести:
• повреждения слизистых фрагментами пищи (мелкими костями, непрожеванной пищей);
• вдыхание вредных, едких веществ;
• химические ожоги едкими жидкостями.
Травму можно получить в быту и на производстве, работая в опасных условиях труда. Химический ожог может дать о себе знать болью или першением в горле спустя какое-то время после контакта с опасным веществом.
Помощь специалистов
В зависимости от заболевания, метода диагностики и выбранного способа лечения может понадобиться помощь:
• врача-инфекциониста;
• ЛОР-хирурга;
• онколога.
Инфекционист поможет установить правильный диагноз, выбрать лекарственные препараты, контролировать ход лечения. Консультация ЛОР-врача позволит выявить связь боли в горле с такими заболеваниями, как отиты, стоматолог устранит инфекционные заболевания десен или зубов, которые послужили очагами для переноса инфекции на область носоглотки.
К сожалению, хирургическое вмешательство — единственный вариант для лечения некоторых болезней, например, таких, как воспаление миндалин носоглотки. Операцию по удалению проводят ЛОР-хирурги.
Лечение боли в горле
Нужно ли бежать к врачу при первых признаках дискомфорта в горле? Безусловно, визит в поликлинику можно отложить, если:
• боль или дискомфорт незначительны;
• возможность травмы носоглотки исключена.
Попробуйте справиться стандартными мерами, принимаемыми при дискомфорте без признаков ОРЗ и повышения температуры:
• полоскайте горло не менее 5 раз в день растворами настоек лекарственных растений (календулы, ромашки), соляным или содовым раствором, раствором из таблетки или порошка фурацилина;
• пейте теплое питье, чем чаще, тем лучше;
• обрабатывайте горло натуральными растительными спреями;
• сделайте ингаляции на основе минеральной воды с содой, травами.
• дискомфорт сохраняется более двух-трех дней;
• боль усиливается, становится трудно глотать;
• происходит резкое повышение температуры;
• увеличились лимфоузлы, не только под челюстью, но и в паху и подмышками;
• голос не восстанавливается более 2 недель.
Немедленно вызывайте «скорую»:
• при сильной боли, невозможности глотать и слюнотечении;
• сильном отеке горла, серьезно затрудняющем дыхание, писке и хрипах при дыхании.
Лечение проводится амбулаторно или в условиях стационарно по решению лечащего врача. При амбулаторном лечении в большинстве случаев больному необходимо соблюдать постельный режим, принимать лекарства, назначенные специалистом, соблюдать все его рекомендации. Самолечение может привести к осложнениям, требующим больших сил и времени на устранение болезни.
В некоторых случаях при воспалениях миндалин или слизистой оболочки носоглотки может потребоваться хирургическая операция по удалению тканей — ее проводят в стенах медицинского учреждения под общим или местным обезболиваниям в зависимости от показаний и рекомендаций врача.
Свои особенности имеет лечения болей в горле у беременных женщин: во время вынашивания малыша крайне желательно ограничить прием антибиотиков и противовирусных препаратов, которые нанесут удар по и без того ослабленной иммунной системе мамы. Лечащий врач в любом случае назначит лечение, которое будет наиболее щадящим для организма женщины и плода.
Наиболее действенное средство, которое можно посоветовать будущей мамочке — полоскания: лекарственные травы обладают не меньшим обеззараживающим средством, чем некоторые медпрепараты, а частое механическое очищение гортани от микробов поможет быстрее избавиться от болезни. К слову, фурацилин хоть и не является антибиотиком, но обладает отличными антимикробными свойствами: полоскания горла раствором фурацилина оказывают хорошее воздействие при заболеваниях ОРЗ и ангине.
Профилактика боли в горле
Профилактика заболеваний горла направлена прежде всего на укрепление иммунитета, поэтому:
• ешьте больше овощей и фруктов, содержащие витамины и минеральные элементы;
• попробуйте закаляться: начните с обтирания мокрым полотенцем и частичного обливания холодной водой: это здорово укрепляет общее здоровье;
• купите увлажнитель воздуха — он понадобится в зимний период во время отопления помещений при помощи обогревателей и батарей. Отопительные приборы сушат воздух, что негативно сказывается на слизистых оболочках носоглотки — они становятся более подвержены проникновению инфекций.
Сторонникам прививок лучше пройти вакцинацию на периоды наибольшей вероятности заболеваний ОРЗ — это значительно снизит риск заболеть простудой или гриппом.
Нужно постараться по возможности избегать контактов с заболевшими членами семьи: пользоваться раздельной посудой, полотенцами, чаще проветривать комнату, где они находятся, носить медицинскую маску в период ухода за заболевшим человеком. После посещения общественных мест желательно тщательно мыть руки и обрабатывать из обеззараживающими растворами.
Будет нелишним прополаскивать горло растворами фурацилина или настойки календулы (ромашки) в качестве профилактики, даже если признаков болезни нет.
Совет: чаще меняйте зубные щетки, особенно актуально после выздоровления от болезни: на щетине могут остаться возбудители болезней, которые впоследствии смогут вновь напомнить о себе болью в горле, повышенной температурой и другими неприятными симптомами.
Общие сведения
Острое воспаление горла вызывает охриплость и резкое неприятное ощущение при глотании. В некоторых случаях, боль в горле предшествует другим симптомам вирусной или бактериальной инфекции верхних дыхательных путей.
Наиболее частой причиной болей в горле является фарингит – воспаление задней стенки глотки. Иногда встречается хронический фарингит, когда это заболевание повторяется регулярно и неприятное ощущение в горле сохраняется долго.
Одной из причин болей в горле может быть ангина (тонзиллит). Тонзиллит возникает при воспалении и опухании миндалин. Миндалины находятся по бокам у входа в глотку. Тонзиллит чаще бывает у детей, чем у взрослых. В некоторых случаях ангина бывает по нескольку раз в год в течение нескольких лет. В таких случаях говорят о хроническом тонзиллите. Острый тонзиллит длится от 4 до 6 дней.
При ларингите голос часто становится хриплым или сиплым, а иногда и вообще пропадает на некоторое время. Это происходит из-за того, что к голосовым связкам не поступает достаточно воздуха. Хриплость не является заболеванием, это просто признак того, что функция голосовых связок нарушена.
Причины болей в горле
• бактериальная инфекция горла (стрептококковое воспаление горла);
• вирусная инфекция (фарингит);
• аллергические реакции;
• раздражение (например, от сигаретного дыма);
• низкая степень влажности;
• сухой воздух.
Cимптомы
При вирусной инфекции горла обычно развивается сухой кашель (или с небольшим количеством светлой мокроты), может быть повышенная температура, насморк, охриплость голоса.
При бактериальной инфекции увеличиваются подчелюстные лимфоузлы (железки по бокам от подбородка), температура выше 38.3.
Если у вас болит горло, поднялась температура, рекомендуется обратиться к врачу. Обязательно нужно вызвать врача, если горло очень сильно болит и температура не спадает после двух дней самолечения, вам очень трудно глотать или больно открывать рот, если на коже появилась сыпь. Если боль в горле не резко выраженная, но при этом не проходит в течение недели, также следует обратиться к врачу.
Что можете сделать Вы, чтобы снять боли в горле
Рекомендуется как можно меньше говорить.
Бросайте курить, если вы курите.
Пейте больше теплой жидкости, желательно от 8 до 10 стаканов (воду, сок, чай). Теплое питье смягчает заднюю стенку горла.
Полощите горло специальными растворами или теплой подсоленной водой.
Сосите антибактериальные леденцы и пастилки от кашля, чтобы смягчить горло.
Примите обезболивающее.
По возможности отдохните во время болезни. Это поможет вашему организму набраться сил и справиться с инфекцией.
Что может сделать врач
Врач должен поставить диагноз и исключить другие серьезные заболевания; выписать антибиотики для лечения бактериальной инфекции; назначить лечение осложнений.