Справка!
Что такое пикфлоуметрия
Манипуляция позволяет установить значение пиковой скорости выдоха — показатель указывает на наличие или отсутствие спазма дыхательных путей. Для ее проведения необходим специальный прибор — пикфлоуметр. При игнорировании этой процедуры, состояние пациента может ухудшиться, а дыхательная недостаточность станет прогрессировать.
Выбрать время
Для чего проводится исследование
Пиковая скорость выдоха позволяет оценить функционирование бронхов, вовремя заметить сужение их просвета. Чем он больше, тем легче воздуху проникать в бронхи. Цели для выполнения пикфлоуметрии:
• выявление склонности к астме, в том числе к профессиональной,
• определение обратимости обструкции респираторных путей,
• подбор и коррекция дозы приема медикаментов,
• установление причин бронхоспазмов: манипуляция проводится после влияния провоцирующих факторов, например, пыли, пыльцы растений, химикатов.
Основные рекомендации
Получите консультацию у специалистов:
• купить пикфлоуметр для самостоятельной оценки состояния бронхов,
• за одну манипуляцию делать три замера, резко выдыхая в трубку, с перерывом между подходами 2 минуты,
• в день измерять показатели не менее 2 раз: утром и вечером.
Что из себя представляет устройство и виды пикфлоуметров
Пикфлоуметр — это прибор для оценки состояния бронхов. Он представляет собой небольшую трубку, которая легко помещается в руке. На устройстве есть шкала, поделенная на три зоны: красную, желтую и зеленую. Простота инструмента позволяет пациенту без доктора определить свое состояние.
Внешний вид, цена и точность измерения пикфлоуметров от разного производителя может изменяться. А поэтому нужно пользоваться одним прибором. Колебания показаний разных пикфлоуметров достигают до 15%, что может затруднить оценку состояния пациента.
Как правильно пользоваться прибором
Перед первым проведением манипуляции доктор должен объяснить пациенту, как правильно делать измерения. Подготовки пикфлоуметрия не требует, нужно расслабиться и дышать максимально свободно.
После покупки аппарата, его не нужно настраивать — устройство сразу готово к работе. Раз в 2‒3 недели прибор нужно мыть в теплой кипяченой воде. Каждый пациент должен ознакомиться с главными принципами:
• при первом использовании пикфлоуметр дезинфицируется, в дальнейшем если им пользуется один человек — поверхность нужно протирать,
• устройство должно находиться параллельно полу, а положение ползунка — неизменно в начале шкалы,
• проводить диагностику можно стоя или сидя,
• каждый результат записывается в дневник измерений.
Главное — это правильно выполнять манипуляцию. Пациент должен крепко обхватить губами трубку и сделать резкий выдох. Во время исследования не нужно закрывать отверстие языком.
Алгоритм проведения пикфлоуметрии
Алгоритм выполнения манипуляции прост. Режим дня должен быть таким:
• Пробуждение и выполнение первого замера.
• Выполнение обычных повседневных действий.
• Перед сном выполнение повторного замера.
• Запись данных в специальный дневник пикфлоуметрии.
Совет! Исследование нужно выполнять до приема бронхоспазмолитиков. При несоблюдении рекомендаций, результаты будут неточными.
Как правильно расценивать полученные результаты
Для определения своего состояния, необходимо знать расшифровку показателей:
• ПСВ (пиковая скорость выдоха) более 90% — состояние удовлетворительное, не требует коррекции терапии и обращения к доктору;
• ПСВ на уровне 80‒ — дополнительная терапия не назначается, но пациент должен чаще контролировать свое здоровье;
• ПСВ 50‒ — требуется усиление проводимого лечения;
• ПСВ менее 50% — наблюдается сильное ухудшение состояния, необходима консультация доктора с дальнейшей госпитализацией.
Это стандартные нормы, как оценивать результаты каждому пациенту на приеме расскажет врач.
Показатели нормы ПСВ
Показатель нормы пикфлоуметрии у взрослых определяется индивидуально: он зависит от веса, роста, возраста и наличия дополнительных заболеваний. Выше были описаны определенные стандарты, которые носят рекомендательный характер и могут быть скорректированы.
Для выявления норм ПСВ у пациента его нужно обследовать в течение 3 недель. Для определения оптимальных показателей замеры выполняются в период ремиссии, когда дыхательная функция не нарушена. Каждый день нужно составлять график с минимальными и максимальными показателями.
Зеленая зона
Эти значения указывают на удовлетворительное состояние. Для определения оптимального показателя нужно максимальное значение НСВ за 21 день умножить на 0,8. Например, самый высокий показатель был 430 л/мин., результат составит 344 л/мин. Все значения человека выше этой отметки будут находиться в зеленой зоне и означать норму.
Желтая зона
Когда значение переходит в желтую зону, это означает ухудшение состояния и необходимость в усиленной терапии и тщательном наблюдении. Для определения индивидуального параметра, необходимо максимальное значение умножить на 0,5. Если взять за основу предыдущий показатель, то результат составит 215 л/мин. То есть все значения на интервале 215‒344 будут находиться в желтой зоне.
Красная зона
Красная зона самая опасная для пациента, она означает ухудшение дыхательной функции человека, когда требуется помощь доктора. К этой зоне относятся все значения ниже желтой отметки. По вышеописанным параметрам, в зоне риска будут находиться пациенты со значением 215 и ниже.
Норма у взрослых
Оценка состояния пациента влияет на его пол и возраст. Строение и функционирование бронхолегочного аппарата у женщин отличается от мужского. А поэтому норма пикфлоуметрии у людей разного пола отличается.
Показатели пикфлоуметрии у детей
Нормы показателей у детей младше 15 лет зависят от их роста. Манипуляция показана пациентам старше 4 лет, младенцы не могут правильно делать выдохи, что не позволит контролировать их состояние.
Для исследования используются мини пикфлоуметры, которые фиксируют значения в пределах 30‒370 л/мин.
Нормальные показатели пикфлоуметрии для детей:
Рост, см | ||||||||||||
Показатель, л/мин. |
Дневник и график пикфлоуметрии
В комплекте с пикфлоуметром идет специальный дневник для обозначения замеров. Он рассчитан на 1 месяц, там пациент должен вносить два показателя: утреннее и вечернее. Таблица уже имеет цифровые данные — пациент ставит точки или другие обозначения возле нужных параметров, а по истечении месяца рисует график, где можно наблюдать изменение показателей. В норме линия должна быть приближена к ровной, допустимы небольшие пики.
Важно! Если человек начинает или отменяет прием каких-то медикаментов, все данные заносятся в дневник на свободные поля. Эта информация позволит доктору адекватно оценить результат и подобрать правильное лечение.
Если вместе с прибором не было готового дневника, его можно сделать самостоятельно. Для этого на тетрадном листе чертится две линии — горизонтальная и вертикальная. На первой нужно отмечать дни и часы измерения, а на второй значения пиковой скорости выдоха.
Пикфлоуметрия (ПСВ)
Пикфлоуметрия (ПСВ)
Пикфлоуметрия – это функциональная проба, которая используется для подтверждения или опровержения спазма дыхательных путей путем определения пиковой скорости выдоха с помощью специального прибора – пикфлоуметра. Постоянное выполнение данной диагностики позволяет контролировать состояние пациентов с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, в особенности с ХОБЛ и бронхиальной астмой, и не допустить прогрессирования дыхательной недостаточности. Пикфлоуметрия выполняется как у мужчин, так и у женщин непосредственно во время консультации врача-пульмонолога.
стоимость услуги
650 р
ЦеныПочему исследлование стоит делать у насНаше оборудованиеВажно знатьОтветы на вопросы
Важная информация
Подготовка
Показания
Противопоказания
Как проходит?
Подготовка к пикфлоуметрии
Специальная подготовка к диагностическому обследованию не требуется. Пациент продолжает вести характерный для него образ жизни, может питаться любыми продуктами, ходить на работу и выполнять физические упражнения.
Процедура совершается прямо во время посещения доктора. Прием пищи и воды никак не влияет на получаемые результаты. Кроме того, больному разрешено пить назначенные ему медикаментозные препараты по установленной ранее схеме. Главное – не делать процедуру непосредственно после использования бронхолитика.
Пикфлоуметрия не сопровождается никакими неприятными ощущениями или осложнениями. Отличительной чертой диагностики является то, что в ходе выполнения функциональной пробы возможно появление кратковременного головокружения, кашля, одышки и хрипов, что связано с индивидуальными особенностями пациента, физическим состоянием, наличием хронических заболеваний.
Процедура может выполняться в любой день и время. Ограничений при выборе одежды на исследование нет.
Показания к пикфлоуметрии
Пикфлоуметрия показана в следующих случаях:
• установления шанса обратимости обструкции воздухоносных путей;
• обнаружение астмы или склонности к ее возникновению;
• диагностика ХОБЛ, бронхоспазма, эмфиземы, хронического бронхита;
• постоянное наблюдение пациентов с бронхиальной астмой и хронической обструктивной болезнью легких;
• отслеживание эффективности ранее назначенного медикаментозного лечения;
• изменение дозировки, схемы и вида лекарственного препарата;
• определение необходимости дополнительной терапии;
• оценка состояния пациентов из группы риска с целью выявления бронхолегочных патологий на ранних стадиях;
• профилактические меры резкого ухудшения состояния больного;
• контроль состояния в период ремиссии.
Противопоказания
Данное исследование абсолютно безопасно. Оно не несет негативного воздействия на организм человека, не вызывает побочных реакций и не причиняет неприятных ощущений. В связи с этим пикфлоуметрия может назначаться всем без исключения группам пациентов, включая женщин на любом сроке беременности и детей.
Метод не имеет противопоказаний. Диагностика затруднена у пациентов, которые не могут плотно взять прибор губами из-за наличия свежих ран, ожогов ротовой полости и выраженной боли в момент обследования.
Как проходит пикфлоуметрия?
Пикфлоуметрия довольно проста. Пройти ее можно в поликлинике или в частном медицинском центре.
Продолжительность всего исследования составляет около 10 минут.
В кабинете врача пациент садится на стул. Вещи ставит в указанное место. Специалист проводит опрос больного с уточнением жалоб, хронических патологий, наследственных заболеваний. Расспрашивает о постоянном приеме лекарств, их дозировке и времени приема. Уточняет наследственные патологии, характер трудовой деятельности, наличие вредных привычек.
Далее специалист приступает к исследованию ПСВ. В течение пикфлоуметрии пациент должен принять удобное вертикальное положение стоя или сидя. Важно держать спину ровно, чтобы ничего не мешало нормальному движению воздуху. Диагностика выполняется с помощью специального прибора – пикфлоуметра. Он представляет собой небольшую цилиндрическую трубку, оканчивающуюся загубником. Сбоку имеется шкала со значениями и указатель, который устанавливают на цифре 0. До проведения пикфлоуметрии пациент делает несколько спокойных дыхательных движений. Прибор размещают горизонтально. После этого по команде врача пациент выполняет глубокий вдох ртом и, плотно обхватив загубник губами и зубами, выдыхает воздух с максимально возможной скоростью до полного опустошения легких. В этот момент врач измеряет данные по шкале прибора и заносит в специальный график или таблицу. Данную пробу обычно повторяют 3 раза с перерывами в несколько минут. В конце специалист фиксирует данные, заполняет протокол и указывает максимальный показатель. Полученный результат и рекомендации, пациент получает сразу после пикфлоуметрии.
При выполнении исследования дома пациент проводит минимум два измерения пиковой скорости выдоха. Одно определяет утром сразу после пробуждения, но за 20 минут до приема препаратов с бронхолитическим действием, другое – вечером перед сном. Полученные результаты больной записывает в специальный дневник.
Полученные результаты оценивают по следующим параметрам:
• Результат более 90% считается нормой ПСВ у взрослых. При такой ситуации состояние пациента не требует терапии и посещения врача.
• ПСВ от 80 до 89%. Больному не назначают медикаменты, но рекомендуют чаще проводить исследование для раннего выявления возможных отклонений и признаков обострения болезни.
• Пиковая скорость выдоха 50–79%. Больному надо усилить назначенную ранее лечебную тактику.
• ПСВ менее 50%. Пациент нуждается в госпитализации в стационар и консультации врача.
Норма пикфлоуметрии для пациентов устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от возраста, пола, массы тела и иных болезней.
Почему пикфлоуметрию стоит делать у нас?
Мы предлагаем полный комплекс медицинских, диагностических услуг, необходимых для точной и оперативной постановки диагноза, назначения подходящего лечения.Благодаря качественному оборудованию от проверенных брендов мы гарантируем высокую информативность исследования при минимальной нагрузке на организм. Также используем современные протоколы диагностики, которые позволяют получить максимум информации о состоянии того или иного органа, системы.Благодаря квалификации специалистов, а также качеству оборудования, мы гарантируем безопасность обследований. Риски для здоровья, как и дискомфорт отсутствуют.Результаты можно получить в течение часа после проведенной процедуры, в удобном виде.Оборудование функциональной диагностики
Система оценки сердечной функции CASE для исследования под нагрузкой:
• основана на базе 15-канального компьютерного электрокардиографа и включает в себя последние достижения обработки ЭКГ сигнала при нагрузке;
• инновационные алгоритмы обеспечивают высокую степень достоверности результатов диагностики;
• алгоритм конечно-разностной фильтрации помогает подавить колебания изолинии и артефакты от мышц, сохраняя при этом амплитудную и частотную составляющие QRS-комплекса;
• дополнительная программа анализа альтернанса Т-зубца, которая используется при стандартных стресс-исследованиях во временной области и позволяет быстро и точно оценивать присутствие альтернансов зубца Т без специальных электродов или протоколов тестирования.
• собственный алгоритм отображения в режиме «каскада» создает цветовую карту всех ЭКГ теста с нагрузкой, которую можно быстро охватить одним взглядом, что обеспечивает беспрепятственный доступ к полной и постоянно обновляемой информации о сегменте ST и за счет этого повышает точность анализа;
Электрокардиограф MAC 2000 — это 12-канальный аппарат ЭКГ, который обладает широкими функциональными возможностями и непревзойденной точностью измерения и интерпретации ЭКГ по клинически проверенному алгоритму Marquette 12SL для взрослых и детей.
Цены на пикфлоуметрию
Сделать пикфлоуметрию в Москве вы можете при посещении нашей клиники. Во время обследования применяется высокоточное современное устройство. Прием ведут доктора с высокой степенью квалификации и многолетним опытом профессиональной деятельности. Процедура выполняется непосредственно во время консультации и не занимает много времени. У нас нет очередей и долгого ожидания. Каждый пациент принимается в свое назначенное время. Для записи на пикфлоуметрию в наш медцентр наберите номер телефона или заполните анкету на сайте. Все вопросы вы можете задать нашим операторам, а также уточнить у них точную стоимость услуги.
МЦ Рязанский проспектВзрослая клиника на Сущевском валуКлиника на Сретенке
Пикфлоуметрия | 650 р | |
Пикфлоуметрия | 650 р | |
Пикфлоуметрия | 650 р |
Ответы на вопросы
Чем отличается пикфлоуметрия от спирометрии?
Как правильно дышать в пикфлоуметр?
Как работает пикфлоуметр?
Как правильно выбрать пикфлоуметр?
Чем отличается пикфлоуметрия от спирометрии?
Спирометрия – это способ изучения различных показателей функции внешнего дыхания: ЖЕЛ, ФЖЕЛ, МВЛ, ПСВ, ОФВ1 и других. Пикфлоуметрия направлена на изучение только пиковой скорости выдоха, что дает возможность выявить или опровергнуть спазм респираторных путей.
Как правильно дышать в пикфлоуметр?
Положение во время исследования – стоя или сидя. Прибор располагают параллельно полу, указатель размещают в начале шкалы. Пациент набирает максимально возможный объем воздуха с помощью рта, удерживает мундштук пикфлоуметра губами и зубами и делает выдох с предельной скоростью. Важно при этом не перекрывать отверстие прибора языком. Для получения точных данных ПСВ при пикфлоуметрии исследование повторяют 3 раза.
Как работает пикфлоуметр?
Суть работы прибора заключается в том, что стрелка приходит в движение при воздействии на нее воздушного потока. При этом на пикфлоуметре есть шкала с цифровыми обозначениями от 0 до 1000 и цветные отметки. Благодаря перемещению стрелки, определяется объем воздуха, который может выдохнуть пациент и приблизительная жизненная емкость легких.
Как правильно выбрать пикфлоуметр?
При выборе пикфлоуметра необходимо ориентироваться на возраст пациента. Так, устройства подразделяются на детские и взрослые. При этом шкала прибора должна соответствовать ПСВ больного и его колебаниям. Градация взрослых пикфлоуметров от 50–60 до 700–850 литров в минуту, детских – 35–350 литров в минуту. До 9 лет подходят детские устройства, в 8–12 лет при определении лучшего аппарата ориентируются на рост ребенка. При достижении 12 лет для пользования выбирают взрослые приборы.
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
или можете заказать обратный звонок
Телефон
С кем связать ?
Взрослое отделениеДетское отделениеВызов врача на дом
Обратный звонок