Мазь при хондрозе

Таблетки и капсулы

Таблетки и капсулы от остеохондроза - самая популярная форма выпуска. Они обладают высокой биодоступностью и системным воздействием на организм.

Принимать таблетки следует непосредственно во время еды, как правило, 2 раза в день.

Главный минус таблеток (в особенности, нестероидных противовоспалительных средств) - то, что они воздействуют непосредственно на слизистую оболочку пищеварительной системы. Такие препараты не рекомендованы для постоянного применения из-за риска воспаления и язвы желудка. Принимать их нужно под наблюдением врача.

Лечение препаратами при остеохондрозе можно начинать только после консультации с врачом.

Порошки

Некоторые лекарства при остеохондрозе выпускаются в виде саше (порция порошка в бумажном пакетике для однократного приема). Кристаллические препараты очень хорошо усваиваются и просты в применении - принимать их нужно всего 1 раз в день, разводя примерно в ½ стакана теплой воды. Эффект от их приема наступает немного быстрее. Порошковые препараты проще дозировать, они содержат меньше дополнительных компонентов. Но необходимость приготовления смеси и ее вкус нравятся не всем пациентам.

Мази, гели, кремы и растворы для компрессов

Средства для наружного применения отлично подходят для местного обезболивания, снятия воспаления и отека. Они считаются не в пример безопаснее для организма, чем таблетки, поскольку не контактируют со слизистыми и всасываются в кровь в незначительных количествах. Местные препараты не имеют накопительного эффекта, просты в применении и, как правило, не требуют получения рецепта. Их можно использовать постоянно, а не курсами. Среди наружных форм выпуска стоит выделить пластыри - они просто закрепляются на пораженном участке позвоночника, их можно носить под одеждой весь день.

Мази, гели и кремы - лучшие препараты от остеохондроза для пациентов, у которых есть противопоказания к приему таблеток (со стероидными и нестероидными противовоспалительными компонентами) со стороны сердца и эндокринной системы.

Главные минусы этой формы выпуска таковы:

• низкая биодоступность (естественные барьеры кожи преодолевает около 5% действующего вещества);

• возможность местных аллергических реакций из-за слишком частого применения;

• помогают полностью избавиться от симптомов только на ранних этапах болезни.

Обратите внимание, что использовать мази с НПВП нужно с осторожностью, в особенности, если у пациента есть язвенно-эрозивные поражения желудка и кишечника. Их действующие вещества даже в небольших количествах блокируют фермент, который защищает слизистые желудочного-кишечного тракта. А также сокращают естественную выработку ферментов, ответственных за снятие воспаления.

Наружные средства следует втирать энергичными круговыми движениями до 6 раз в день. А компрессы (например, с димексидом) - держать 1-2 раза в день около 10 минут.

Растворы для инъекций

Лекарства для внутривенного и внутримышечного введения обладают максимальной биодоступностью и сниженным воздействием на слизистые ЖКТ, поскольку действующие вещества поступают непосредственно в кровь.

Инъекционные лекарственные препараты при остеохондрозе позволяют быстро купировать обострение болезни, снять боль, отечность, восстановить чувствительность нервных окончаний. Инъекции - отличная альтернатива пероральным лекарствам для больных с непереносимостью лактозы. Ведь большинство НПВП в таблетках (например, мелоксикам) - это лактозосодержащие средства.

При особенно сильных болях в спине препарат вводится в виде блокады - непосредственно в нерв. Эффект от такого укола сохраняется до 3-4 недель, но проводить процедуру должен квалифицированный медицинский работник ввиду близости места блокады к позвоночнику.

Главный минус инъекционных растворов - это необходимость вводить их при помощи укола или капельницы (как правило - в больнице). Как и другие группы лекарств, растворы с НПВП можно применять только по назначению врача во избежание побочных эффектов.

Препараты для эффективного лечения остеохондроза нужно применять строго по выписанной врачом схеме

Какие препараты принимать при остеохондрозе?

Лекарственные средства при остеохондрозе отличаются не только формой выпуска. Они также делятся на следующие фармакологические группы.

Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза

Работа нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе основана на подавлении выработки простагландинов - гормоноподобных веществ, которые вызывают воспаление и боль в пораженных участках. Нестероидные препараты от остеохондроза позволяют быстро устранить болевой синдром и горячность кожи, восстановить локальный обмен веществ, снять отек, дискомфорт и ухудшение чувствительности, ослабить давление на нервные корешки позвоночника.

Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза выпускают в различных лекарственных формах - капсул и таблеток, гелей и кремов, растворов для в/м, в/в или п/к введения. Лечение НПВС препаратами при остеохондрозе обычно подразумевает комбинацию разных форм. Например, таблетки используются в качестве основной терапии, гели и мази “гасят” остаточное воспаление, а инъекции нужны для обезболивания. Пластыри (например, вольтарен, версатис) способствуют снятию воспаления на всех этапах лечения.

Список препаратов НПВС при остеохондрозе включает:

• артрадол;

• ибупрофен (нурофен, долгит, ибупром);

• кетопрофен (кетонал, фастум, быструмгель, флексен);

• диклофенак (вольтарен, диклак, диклобене, диклоран плюс, ортофен);

• кеторолак;

• ксефокам;

• индометацин (индовазин, индобене, индоцид);

• нимесулид (нимесил, найз, нимулид, нимика);

• напроксен;

• пироксикам;

• целебрекс (целекоксиб);

• феброфид;

• мелоксикам (мовалис, мовасин).

Стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты при остеохондрозе применяются редко - в основном, в самых запущенных случаях. К ним относится преднизолон, кортизон, дексаметазон и другие.

Хондропротекторы

К хондропротекторным препаратам при остеохондрозе относятся:

• хондролон;

• румалон;

• дона;

• хондроксид;

• остерепар;

• терафлекс;

• алфлутоп;

• коллаген ультра.

Некоторые из них (например, дона), содержат только глюкозамин, другие (структум, хондроксид) - только хондроитин. Современные препараты комбинируют действующие вещества и дополнительно включают витамины (артракам).

Для устойчивого эффекта хондропротекторы (в виде таблеток, уколов или наружных средств) нужно принимать пожизненно, курсами по 3-6 месяцев.

Согревающие препараты

Для устранения дискомфорта при остеохондрозе применяются т.н. согревающие препараты. Они:

• расширяют сосуды кожи, что сдерживает передачу болевых импульсов в головной мозг;

• улучшают микроциркуляцию крови в соединительной ткани;

• отвлекают пациента от неприятных ощущений.

При нанесении раздражающих препаратов пиковое воздействие наблюдается спустя полчаса, а обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-4 часов. Местное повышение температуры кожи при этом нормально.

Список препаратов для лечения остеохондроза включает мази, кремы, гели и настойки на основе:

• камфоры (камфорная мазь);

• скипидара;

• бензилникотината;

• нонивамида;

• капсаицина (мазь эспол, настойка перца стручкового);

• пчелиного и змеиного яда.

Большинство подобных препаратов имеют комбинированный состав - например, пчелиный яд и НПВП или змеиный яд, салициловая кислота и скипидар. Поэтому перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии на каждый из компонентов.

Местные и общие анальгетики

Обезболивающие препараты при остеохондрозе обычно применяются в виде таблеток и инъекций. При среднем болевом синдроме помочь могут обычные в аптечке препараты - анальгин или парацетамол. Также эффективны нефопам, амбене (обладает противовоспалительным эффектом, что снижает боль).

На поздних стадиях остеохондроза назначаются опиоиды - сильнодействующие препараты с рядом противопоказаний. К их числу относится трамал (трамадол).

Для комплексного обезболивания (например, блокады) используются т.н. “коктейли”, которые одновременно имеют анальгезирующий, противоотечный, противовоспалительный, местноанестезирующий и снижающий чувствительность к аллергенам эффект. В состав могут входить лидокаин или новокаин, бупивакаин, кортикостероиды, витамин В12 и другие компоненты.

Важно! Анальгетики лишь снимают боль, не воздействуя на ее причину. Поэтому без надлежащего лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, требуя перехода на все более серьезные обезболивающие средства.

Сосудорасширяющие средства

Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе, или вазодилататоры, помогают восстановить нормальное кровоснабжение тканей вокруг пораженных межпозвоночных суставов.

Из-за боли и напряжения мышц кровеносные сосуды сужаются. Это ухудшает питание тканей, вызывает кислородное голодание головного мозга и ускоряет прогрессирование болезни. Поэтому при шейном остеохондрозе препараты для нормализации кровообращения особенно важны. В ходе восстановительной терапии применяются:

• пентоксифиллин, или трентал (сосудорасширяющее);

• ксантинола никотинат (улучшает кровоток, снижает отек нервных корешков);

• эуфиллин (устраняет недостаточность кровообращения);

• мексидол (стабилизатор давления и обменных процессов);

• вазонит-ретард, октолипен (стимуляторы микроциркуляции);

• кавинтон (способствует насыщению тканей кислородом, расширяет сосуды);

• берлитион (антиоксидант).

Сосудистые препараты при остеохондрозе улучшают периферическое кровообращение и клеточный обмен, купируют боль.

Спазмолитики и миорелаксанты

Чтобы устранить спазм и напряжение, используются спазмолитики и мышечные релаксанты. Они нормализуют кровообращение, приглушают боль, восстанавливают подвижность. Больным назначают:

• сирдалуд (тизанадин);

• мидокалм (толперизол);

• баклофен;

• циклобензаприн;

• новокаин, лидокаин, тримекаин.

Чтобы усилить эффект препаратов для расслабления мышц при остеохондрозе, их могут назначить совместно с клоназепамом или диазепамом (рецептурные препараты).
Данные препараты могут вызывать привыкание, поэтому применяются с осторожностью.

Седативные средства

Для общего успокоения и борьбы с бессонницей можно использовать растительные препараты - например, настойку валерианы, пустырника, пиона.

Витаминно-минеральные комплексы

Поскольку остеохондроз считается заболеванием всего организма, большое значение имеет комплексная витаминно-минеральная терапия (компливит, дуовит, доппельгерц, мульти-табс). Существенно улучшить состояние помогают витамины А, группы В, С, D, Е, препараты кальция и фосфора.

Витамин А (ретинола ацетат) природный антиоксидант, который стимулирует выработку коллагена и снижает разрушение хондроцитов, способствует обновлению суставных тканей.

Витамины группы В (цианокобаламин, мильгамма, нейромультивит, нейробион, нейрорубин, нейроплекс, келтикан-комплекс, пиридоксин, тиамин) снижают боль, воспаление и онемение рук, улучшают чувствительность нервных волокон.

Витамин D (кальциферол, аквадетрим, вигантол) отвечает за усвоение кальция и помогает восстановить утраченную вследствие остеохондроза костную ткань.

Витамин Е

Не занимайтесь самолечением! Успехов Вам в лечении остеохондроза!

Эффективная мазь от остеохондроза шейного отдела

• Основные критерии выбора эффективного средства

• Нестероидные противовоспалительные средства

• Разогревающие средства

• Хондропротекторы

Мазь от остеохондроза шейного отдела подбирается врачом с учетом первичной локализации болевого синдрома, ее длительности, наличия хронизации, вида и качественных характеристик. Значение имеет биодоступность и время, в течение которого в системном кровотоке накапливается максимальная терапевтическая концентрация активного ингредиента. Препаратами первого выбора становятся мази с противовоспалительными нестероидными средствами.

В терапии шейного остеохондроза практикуется их комбинация с хондропротекторами, гелями и кремами с разогревающим, отвлекающим действием. Лечение дополняется препаратами в таблетированных формах и в виде инъекционных растворов в зависимости от степени диагностируемых болей и их патогенетического разделения на ноцицептивные, невропатические и дисфункциональные.

Основные критерии выбора эффективного средства

Вертебрологи отмечают снижение возраста пациентов с остеохондрозом. Если ранее патология выявлялась у людей старше 50 лет, то сейчас она нередко диагностируется и 25-летних.

В терапии заболевания практикуется комплексный подход

• купировать воспалительный процесс;

• снижать выраженность болевого синдрома;

• нормализовать кровообращение в поврежденных тканях;

• ускорять регенерацию;

• предупреждать дальнейшие деструктивно-дегенеративные изменения.

Наружные лекарственные средства часто включаются в терапевтические схемы пациентов, так как для них характерна относительная безопасность, избирательность действия, простота применения. Отсутствие широкого перечня противопоказаний и побочных эффектов объясняется низкой абсорбцией в кровеносное русло, значения которой составляют 5-6%.

Противовоспалительные и обезболивающие мази нельзя наносить на кожу, если на ней есть открытые раневые поверхности или микротравмы (трещины, царапины). В состав некоторых мазей входят экстракт красного перца, змеиный яд, камфора, которые спровоцируют сильнейшую боль.

Суточные и разовые дозировки, длительность лечения определяются только невропатологом и вертебрологом:

Нестероидные противовоспалительные средства

Лучшая мазь при остеохондрозе — это наружные препараты, содержащее нестероидное противовоспалительное средство (кетопрофен, ибупрофен, нимесулид, диклофенак). После ее нанесения на область шеи активные ингредиенты абсорбируются кожными покровами и быстро проникают в воспалительные очаги, где начинают блокировать фермент циклооксигеназу. Результат — снижение или полное прекращение продуцирования гормоноподобных медиаторов боли и отечности простагландинов и брадикининов. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются такие обезболивающие мази при остеохондрозе:

Нестероидные противовоспалительные средства накапливаются в системном кровотоке в незначительной концентрации, что становится причиной редкого проявления побочных эффектов, среди которых преобладают кожные высыпания.

Разогревающие средства

Мази при остеохондрозе шейного отдела позвоночника с разогревающим эффектом используются, когда патологию не сопровождает острый воспалительный процесс и (или) бактериальная инфекция. Фармакологическое действие препаратов базируется на улучшении кровообращения в поврежденных тканях и ускорения метаболизма. В хрящах, суставах, костных структурах постепенно устраняется дефицит питательных и биологически активных веществ, молекулярного кислорода. Улучшение микроциркуляции способствует выведению из тканей шлаков, токсинов, конечных и промежуточных продуктов воспалительного процесса. Наибольшей терапевтической эффективностью отличаются следующие мази для лечения остеохондроза шейного отдела:

• Финалгон

• Капсикам

• Апизартрон

• Випросал

• Никофлекс

Согревающие мази при остеохондрозе вертебрологи рекомендуют наносить 1 раз в день. Они способствуют улучшению теплообмена, снимают мышечное напряжение. Благодаря стимуляции метаболизма ускоряется регенерация не только хрящевых и костных тканей, но и расположенных рядом мелких кровеносных сосудов и нервов.

Спортсмены используют этот вид обезболивающих препаратов для разогревания мышц перед интенсивными тренировками. Это служит отличной профилактикой травм — ушибов и растяжений.

Хондропротекторы

Органические соединения глюкозамин и хондроитин являются структурными единицами костей, хрящей, связок и сухожилий. На их основе синтезированы разнообразные мази от шейного остеохондроза, механизм действия которых заключается в постепенном устранении деструктивно-дегенеративных изменений. Сухожильно-связочный аппарат упрочняется, купируются хронические воспалительные процессы, исчезают болезненные ощущения, отечность. Чем больше полезных веществ проникает в разрушенные ткани позвоночного столба, тем быстрее идет регенерация. Вертебрологи при выборе мази учитывают их состав, наличие хондропротектора, необходимого для конкретного пациента:

Одним из недостатков хондропротекторов считается длительный терапевтический курс и относительно высокая стоимость лекарственных средств. Например, при диагностировании повреждений шейного отдела позвоночника средней тяжести пациентам потребуется использовать мази и гели 2-4 раза в сутки в течение 12-24 месяцев без перерыва. Не считая проведения хирургического вмешательства, хондропротекторы — единственные препараты, способные восстанавливать пораженные структуры позвонков.

Производители нередко добавляют в состав мазей-хондропротекторов гиалуроновую кислоту, принадлежащую по своей химической структуре к классу полисахаридов. Проникнув в пораженный сустав, органическое соединение препятствует дальнейшим дегенеративным изменениям за счет предупреждения избыточного трения.

---

Информация получена с сайтов:

, ,