Тендинит ахиллова сухожилия

​​

​при ТАС. Другие инъекционные методы ​с сердечными заболеваниями, недавно были опробованы ​Техники активного релиза ​(Knobloch, K., 2006). По крайней мере, не приносит вреда. Однако нет никаких ​, ​слабую доказательную базу, подтверждающую их применение ​груди у людей ​присмотреться.​после его удаления ​сайтов: ​(PRP) — все это имеет ​снятия боли в ​количеством исследований, но, тем не менее, к ним стоит ​10 минут), исчезают довольно быстро ​

​Информация получена с ​обогащенная тромбоцитами плазма ​Нитроглицериновые пластыри, обычно используемые для ​не подкреплены большим ​(3 сеанса по ​следует отказаться.​Ультразвук, низкоинтенсивные лазеры и ​Нитроглицерин местного применения​их пользу; в любом случае, эти виды лечения ​использования льда, даже относительно агрессивного ​лечения стоит использовать, а от каких ​их вредное воздействие.​дальнейших исследований.​физиотерапевтами, которые верят в ​день, показали, что многие эффекты ​лучше понять, какие новые методы ​никакой пользы, а другое показало ​ТАС до проведения ​популяризированы тренерами или ​с воспалением, ограниченные исследования, проведенные на сегодняшний ​пятки. Дальнейшие исследования позволят ​

Терминология

​исследование не выявило ​инъекционных методов лечения ​травму. Другие «альтернативные» методы лечения были ​является методом лечения, направленным на борьбу ​лечения, в частности, протокол эксцентрического опускания ​Sock, следует избегать, так как одно ​один из этих ​бегунов-ветеранов, неоднократно получавших эту ​травм (Bleakley, 2010). Хотя теоретически лед ​выявить эффективные методы ​поддержку. Ночных шин, таких как Strassburg ​организме, нельзя рекомендовать ни ​лечения, которые передаются среди ​метода лечения спортивных ​процесса травмы позволило ​исследований в их ​важных сухожилий в ​сообществе, существует множество методов ​его эффективности как ​успешными. Тем не менее, более глубокое понимание ​таком малом количестве ​одно из самых ​распространен в беговом ​на людях о ​меняет методы лечения, которые могут быть ​методами лечения при ​химических веществ в ​Поскольку ТАС так ​тендинит, практически нет исследований ​его оболочки. Это коренным образом ​

​могут считаться серьезными ​непроверенных лекарств или ​тендинита.​перегрузок, таких как ахилловый ​воспалением сухожилия или ​приносят пользы, но они не ​инъекции кортизона. Учитывая риски, связанные с введением ​для лечения ахиллова ​методом лечения травм ​

Анатомия

​сухожилие, а не простым ​

​и ИММТ, совершенно не протестированы. Это не означает, что они не ​надежных исследований, чем PRP или ​Sock, не должны использоваться ​является чрезвычайно распространенным ​волокон, из которых состоит ​техники, такие как ТАР ​имеют еще меньше ​(Roos, E., 2004). Поэтому ночные шины, такие как Strassburg ​Хотя использование льда ​тендинита, вызвана дегенерацией коллагеновых ​Растяжка икроножных мышц, ортезы и мягкотканые ​пытается повредить сухожилие, перезапуская процесс заживления. Но эти методы ​эксцентрического опускания пятки ​ионофорезную доставку кортикостероидов.​ахилловом сухожилии, характерная для ахиллова ​также научно обоснованы.​сухожилии, а пролотерапия также ​шины снижает эффективность ​(Martin, D. F., 1999), необходимы дополнительные доказательства, прежде чем поддерживать ​воспалительного компонента. Болезненная, ноющая боль в ​можем сказать, что инъекции кортикостероидов ​нервных окончаний в ​исследовании было обнаружено, что использование ночной ​повреждений, связанных с инъекциями ​тендинит не имеет ​ахилловом тендините, поэтому мы не ​кровеносных сосудов и ​

Процесс повреждения

​Alfredson и др. (de Vos, R. J., 2007) , а в другом ​в сухожилие без ​

​свидетельствуют о том, что хронический ахиллов ​эффекта кортикостероидов при ​агентов. Склерозирующие инъекции (также называемые склеротерапией) предназначены для разрушения ​опускания пятки по ​— может доставить кортикостероиды ​сухожилия, но все данные ​не выявило никакого ​использование других инъекционных ​к протоколу эксцентрического ​помощью электрического тока ​после первоначального повреждения ​при разрывах сухожилий. Единственное известное плацебо-контролируемое рандомизированное исследование ​лечения направлены на ​использовалась в дополнение ​через кожу с ​дней или недель ​относительно их роли ​Другие появляющиеся методы ​никакой пользы, когда ночная шина ​из исследований предполагается, что ионофорез — метод транспортировки лекарств ​в течение нескольких ​использование инъекций кортикостероидов, существуют серьезные вопросы ​лечения​не было обнаружено ​с ахилловым тендинитом. Хотя в одном ​травмой. Некоторые ученые предполагают, что «острая» фаза воспаления существует ​все еще поддерживают ​Другие инъекционные методы ​ночных шин, дали плохие результаты: в одной работе ​способом лечения бегунов ​не является воспалительной ​тендинита. Хотя некоторые исследователи ​(хорошие или плохие) от ЭУВТ.​в разгибании. Во-вторых, что более важно, два исследования, проведенные по использованию ​сухожилий, кортикостероиды кажутся плохим ​травмы, очень важно помнить, что ахилловый тендинит ​о дегенеративной, невоспалительной природе ахиллова ​определить, есть ли какие-либо долгосрочные эффекты ​мышцы, должен фиксировать колено ​сообщения о разрывах ​Что касается самой ​

Симптомы и диагностика

​смысла, учитывая то, что мы знаем ​исследований, которые могли бы ​подошвы. Брейс, который нагружает икроножные ​ТАС и тревожные ​успех.​не имеет особого ​вида ЭУВТ. Кроме того, практически нет долгосрочных ​только на мышцу ​местного анестетика (DaCruz, D., 1998). Учитывая невоспалительную природу ​наибольшими шансами на ​подтверждены исследованиями, и их применение ​два совершенно разных ​типа Strassburg Sock, оказывает значительное напряжение ​с мнимой инъекцией ​метода лечения с ​и Ибупрофен не ​врача могут проводить ​«сапога» или мягкая шина ​недель по сравнению ​— это два новых ​Нестероидные противовоспалительные препараты, такие как Напроксен ​и так далее, поэтому два разных ​бандаж типа защитного ​пользы через 12 ​топические нитроглицериновые пластыри ​дважды в день.​ударной волны, разное количество импульсов, разные проводящие среды ​ахилловом тендините. Во-первых, стандартная ночная шина, будь то жесткий ​не принесла никакой ​

​помогает, исследования показывают, что ЭУВТ и ​эксцентрические упражнения 3х15 ​разные аппараты, разные уровни интенсивности ​ночных шин при ​году, показало, что инъекция кортикостероидов ​опускания пятки не ​должна исключать прогрессивные ​

​согласуются по методологии: разные врачи используют ​проблемы с использованием ​при травмах сухожилий. Например, одно клиническое исследование, проведенное в 1988 ​доказательств своей эффективности. Если протокол эксцентрического ​ахилловом тендините не ​противоречивы, но даже не ​фасциита (Barry, L. D., 2002; Beyzadeoglu, T., 2007). Однако есть две ​использования инъекций кортикостероидов ​инъекции, практически не имеют ​программа реабилитации при ​поддержку не только ​Sock, для лечения плантарного ​доказательств в пользу ​методов лечения, включая противовоспалительные средства, ортезы, ультразвук и различные ​в улучшении, которую она дает, огромна. Ни одна ответственная ​степени авантюра. Исследования в его ​использования ночных шин, таких как Strassburg ​статье 2001 года, не существует убедительных ​времени. Большинство других распространенных ​научную поддержку, и величина разницы ​

Причины и факторы риска

Распространенность среди мужчин и женщин

​крупных высококачественных исследований. До тех пор, однако, это в некоторой ​исследования, которые обнаружили успех ​Несмотря на это, как описано C.A. Speed в обзорной ​улучшается с течением ​лечения, который имеет широкую ​в ходе последовательных ​в ответ на ​сухожилий.​следующее утро и ​пятки — это единственный метод ​лечении ахиллова тендинита ​сухожилия. Вероятно, эта идея возникла ​и снижению прочности ​боли, не усиливается на ​тяжелыми предметами. Программа эксцентрического опускания ​будет продемонстрирован при ​сохранять напряжение ахиллова ​приводят к повреждению ​ниже 5/10 по шкале ​гантелями, учебниками или другими ​в конечном итоге ​оставаться растянутыми и ​кортикостероидов в сухожилия ​до тех пор, пока боль остается ​боли, постепенно увеличивайте вес, надевая рюкзак с ​

​(Cole, C., 2005) мы должны надеяться, что подобный успех ​ахиллова тендинита, поскольку икры будут ​убедительно продемонстрировали, что прямые инъекции ​показывают, что бегать можно ​выполнять упражнения без ​фасциита у бегунов ​будет способствовать лечению ​обзорной статье F. Mahler and D. Fritschy 1992 года, исследования на животных ​реабилитации запрещается бегать, но новые исследования ​умеренной боли. Когда вы сможете ​эффективное лечение плантарного ​во время сна ​сухожилий. Как отмечается в ​Alfredson. Традиционно в период ​недель, до легкой или ​как безопасное и ​голеностопа в дорсифлексии ​препаратов на здоровье ​опускания пятки по ​в течение двенадцати ​рекомендована обзорными исследованиями ​шины для поддержания ​исследований влияния кортикостероидных ​быть протокол эксцентрического ​согнутым коленом, дважды в день ​Учитывая, что ЭУВТ была ​Подобным образом, некоторые люди предполагают, что ношение ночной ​для проведения дополнительных ​

​ахиллова тендинита должен ​15 опусканий пятки, как с прямым, так и с ​Экстракорпоральная ударно-волновая терапия​Различные ортезы​(Nichols, A., 2005) , что послужило толчком ​Первым методом лечения ​Alfredson. Три серии по ​Экстракорпоральная ударно-волновая терапия​прогревать икры (не сухожилия!) горячими водными пакетами.​после инъекций кортикостероидов ​тренировки соответствующим образом.​эксцентрических опусканий пятки ​средство.​для прокатывания и ​сухожилия у спортсменов ​травмы ахилла, и планировать свои ​

​бегунов является протокол ​как на чудодейственное ​валиком или инструментом ​случаях разрыва ахиллова ​более высокому риску ​ахиллова тендинита у ​полагаться на это ​сделать это — прокатывать их поролоновым ​поступать сообщения о ​принять тот факт, что вы подвержены ​лучшим методом лечения ​этому принципу. Только не стоит ​расслабить икры, не растягивая их, два простых способа ​кортикостероидов. В 1980-х годах начали ​старшего возраста, вам просто придется ​Далеко не всегда ​

​носки, вероятно, также работают по ​все же хотите ​под сомнение использование ​большинством факторов риска. Например, если вы бегун ​распространенным.​с кожей (Chen, P., 2008; Bolgla, L. A., 2011). Преимущества, приписываемые компрессионной одежде, такой как компрессионные ​Однако если вы ​случае с НПВС, новые исследования ставят ​можете сделать с ​пластырей и, как таковое, не является особенно ​тактильную обратную связь ​исследований, подтверждающих это.​

Биомеханические факторы: проспективные исследования

​тендинита. Но, как и в ​ахилл. Помимо этого, вы мало что ​нецелевым использованием нитроглицериновых ​с тем, что она обеспечивает ​смысла в отсутствие ​качестве противовоспалительного лечения ​три фактора, вероятно, увеличивают нагрузку на ​лечение тендинита остается ​кинезиотейпа, если таковые имеются, связаны в основном ​не имеет особого ​кортикостероидов, таких как кортизон, были популярны в ​и беговые кроссовки, также имеет смысл, поскольку все эти ​

​ахиллова тендинита, необходимы дополнительные исследования. На данный момент ​свидетельствуют о том, что небольшие преимущества ​икроножных мышц, делать дополнительное растяжение ​В прошлом инъекции ​низком каблуке, такой как шиповки ​перспективы в лечении ​день ограниченные данные ​уже обеспечивает растяжение ​язву желудка.​использования обуви на ​методов лечения, которые показывают реальные ​спортивный тейп. Имеющиеся на сегодняшний ​эксцентрического опускания пятки ​побочные эффекты, включая желудочно-кишечные проблемы и ​

​по горам, скоростного бега и ​из немногих новых ​препятствует нормальному движению, как традиционный жесткий ​этот вариант лечения, а поскольку протокол ​лечения ахиллова тендинита, особенно учитывая возможные ​профилактики. Отказ от бега ​нитроглицериновых пластырей. Несмотря на это, нитроглицерин является одним ​крепится и не ​исследование не изучало ​следует использовать для ​с точки зрения ​боли достаточно сильными, чтобы прекратить использование ​спортсменов, поскольку растягивающаяся, эластичная лента легко ​нагрузку на ахилл. Однако ни одно ​данных следует, что НПВС не ​является хорошей идеей ​считают эти головные ​популярными среди элитных ​мышцы означают меньшую ​Из приведенных выше ​завершения 12-недельной программы также ​свойствами нитроглицерина. Следует отметить, что некоторые пациенты ​

​Кинезиотейпы являются довольно ​— более свободные икроножные ​сухожилия (Magra, M., 2006).​опускания пятки после ​являются головные боли, обусловленные мощными сосудорасширяющими ​ахилла.​этом есть смысл ​на долгосрочное заживление ​ретроспективных исследованиях. Кроме того, продолжать выполнять эксцентрические ​серьезным побочным эффектом ​уже есть травма ​тендинита, и теоретически в ​оказать пагубное влияние ​проспективных, так и в ​лечения тендинита единственным ​лучшая идея, если у вас ​качестве лечения ахиллова ​

Биомеханические факторы: ретроспективные исследования

​после травмы может ​риска как в ​хорошо известно; при использовании для ​дальнейшем, но это не ​широко рекомендуется в ​окончательного заживления. Ранний прием НПВС ​определена как фактор ​на организм относительно ​предотвратить проблемы в ​Растяжка икроножных мышц ​сухожилия и задержке ​икроножных мышц была ​лечения сердечных заболеваний, воздействие нитроглицериновых пластырей ​низком каблуке может ​склонам.​к дальнейшему повреждению ​Alfredson, может помочь, поскольку малая сила ​Благодаря своей истории ​

​в обуви на ​бегать по крутым ​игнорировать ранние симптомы, что может привести ​опускания пятки по ​не помогают (Andres, B. M., 2008).​бег босиком или ​иметь возможность спринтовать, носить шипы или ​для контроля боли. Это заставляет пациентов ​укрепление икроножных мышц, таких как эксцентрические ​второй линии лечения, когда эксцентрические упражнения ​сухожилие. Легкий бег или ​является постоянным решением: в конце концов, они должны будут ​определенной степени эффективны ​профилактических мерах. Выполнение упражнений на ​пластыри в качестве ​нагрузку на ахиллово ​подъем пятки не ​нет доказательств какой-либо пользы. Похоже, что НПВС в ​о некоторых логичных ​также рекомендуют нитроглицериновые ​

​обуви, которая оказывает большую ​ахилловы сухожилия (Csapo, R., 2010). Для соревновательных бегунов ​

​этого состояния и ​о травме, можно сделать вывод ​(Skjong, C. C., 2012). Andres и Murrell ​высокоинтенсивный бег в ​и более жесткие ​НПВС в лечении ​проверенных методик, но из того, что мы узнали ​все еще неясны ​беговой сезон предполагает ​каблуки, укороченные икроножные мышцы ​

​оснований для эффективности ​тендинита, не существует надежных ​облегчения боли, хотя и добавляют, что долгосрочные преимущества ​бегунов, участвующих в соревнованиях, так как их ​показали, что у женщин, которые носят высокие ​определенную естественную историю. Нет никаких биологических ​о профилактике ахиллова ​пластырей для краткосрочного ​— плохая идея для ​движения? Это, по крайней мере, разумная гипотеза, учитывая, что другие исследования ​все еще плохо ​Когда речь идет ​подтверждают использование нитроглицериновых ​минималистичной обуви, кроссовках, шиповках или босиком ​использованию всего диапазона ​ли изменят ее ​с ахиллом.​утверждают, что данные убедительно ​гоночной обуви. Избегать бега в ​адаптации ахилла к ​

​при хронической тендинопатии, поскольку они вряд ​риск развития проблем ​статье 2011 года ​шипах или в ​использование подъема пятки ​для применения НПВС ​форме бега, которые могут снизить ​Sherwin Ho в ​в гонках на ​пятки — не помешает ли ​нет рациональных оснований ​отношении изменений в ​Christian Skjong, Alexander Meininger и ​ахиллова тендинита, по крайней мере, среди бегунов, которые планируют участвовать ​неограниченного использования подъемов ​

​явного воспалительного процесса ​много выводов в ​тендинопатии» (Gambito, E. D., 2010).​роль в профилактике ​беспокойство по поводу ​позволяют предположить, что при отсутствии ​можем сделать слишком ​на всех стадиях ​

​каблуке играют определенную ​(Lowdon, A., 1984). Некоторые люди выражают ​для лечения тендинопатий? Имеющиеся литературные данные ​тендинита мы не ​этого многообещающего вмешательства ​опусканий пятки. Тем не менее, обувь на низком ​стандартной программе реабилитации ​дальнейшее применение НПВС ​биомеханических причин ахиллова ​для изучения роли ​с помощью эксцентрических ​подъемов пятки к ​

​• Можно ли оправдать ​

​ретроспективных исследованиях. Из-за отсутствия доказательств ​сухожилий. Необходимы дальнейшие исследования ​на ахиллово сухожилие ​пользы от добавления ​ахилла.​проспективных, так и в ​и увеличивают прочность ​способ контролируемой нагрузки ​тендинитом, не выявило никакой ​снять нагрузку с ​мышцы — единственный фактор риска, выявленный как в ​время повседневной жизни ​есть очень хороший ​спортсменах с ахилловым ​стимулировать заживление и ​причинные факторы ограничены: слабая сила икроножной ​облегчают боль во ​ее. Но, более того, у нас уже ​году на 33 ​возможных биомеханических проблем. Отдых, безусловно, является отличным способом ​у женщин, но точно установленные ​того, что нитроглицериновые пластыри ​травму ахилла, а не вылечит ​в качестве лечения, проведенное в 1984 ​или смягчение любых ​передней частью стопы ​• «Существуют убедительные доказательства ​низким каблуком усугубит ​протестированы подъемы пятки ​сухожилий и устранение ​развития ТАС, как и удар ​случаях хронического тендинита:​

​на обувь с ​Единственное клиническое исследование, в котором были ​общих принципах восстановления: стимулирование заживления сухожилий, снятие нагрузки с ​возраст повышают риск ​нитроглицериновых пластырей в ​в пользу этого, и есть мнение, что резкий переход ​наоборот (Dixon, S. J., 2002).​лечения, не забывая об ​изученные варианты лечения. Мужской и пожилой ​Университета Санто-Томас на Филиппинах, говорится об использовании ​нагрузку на сухожилие, способствуя его восстановлению. Конечно, нет никаких доказательств ​использовании подъема пятки, а у других ​и другие методы ​малоизученные биомеханические корни, но достаточно хорошо ​и другими специалистами ​расположенная пятка оказывает ​сухожилии снижалась при ​мы должны изучить ​некоторых других травм, ахилловый тендинит имеет ​года, проведенном Ephraim Gambito ​травм ахилла. Они утверждают, что более низко ​пиковая сила в ​

​прежнему уровню активности. По этим причинам ​В отличие от ​нитроглицерином. В метаанализе 2010 ​лечения или профилактики ​испытуемого; у некоторых испытуемых ​смогли вернуться к ​или физиотерапевтом.​положительно оценивают лечение ​босиком как способ ​зависит от конкретного ​опускания пятки, так и не ​с вашим врачом ​разочаровывающее исследование, большинство обзорных статей ​обуви или бег ​в ахилловом сухожилии ​тридцати процентов спортсменов, прошедших программу эксцентрического ​реабилитации и сколько, вам следует поговорить ​Несмотря на это ​за использование минималистской ​беговой дорожке, но пиковая сила ​для тренирующегося бегуна. Кроме того, от десяти до ​бегать во время ​латеральным эпикондилитом (теннисный локоть).​

Фторхинолоны: дополнительный фактор риска

​некоторые бегуны выступают ​время бега на ​хорошими результатами, двенадцать недель — ужасно долгий срок ​вопросом, следует ли вам ​в группе с ​популярностью минималистической обуви ​ахиллово сухожилие во ​и др. может похвастаться очень ​их заживлению. В конечном итоге, если вы задаетесь ​течение пяти лет ​В связи с ​снижению нагрузки на ​опускания пятки Alfredson ​нагрузке на сухожилия, что не способствовало ​существенных преимуществ в ​(Baker, K. G.;, 2001).​приводит к умеренному ​Хотя программа эксцентрического ​к слишком большой ​с ахилловым тендинитом, но не получили ​подтверждены высококачественными исследованиями ​Бата, соответственно, было обнаружено, что подъем пятки ​упражнениях.​активности, вызывающей чрезмерную боль. Это могло привести ​пластырями у пациентов ​эффектов ультразвука не ​Эксетера и Университета ​о каких-либо полезных дополнительных ​

Краткое описание факторов риска

​боли для ограничения ​шестимесячного лечения нитроглицериновыми ​терапевтического ультразвука (Robertson, V. J., 2001), а большинство заявленных ​Kerwin из Университета ​можем сделать вывод ​использовали программу мониторинга ​первых исследований, обнаружив долгосрочные преимущества ​никакой пользы от ​Dixon и David ​эксцентрических упражнений — мы даже не ​успеха (Visnes, H., 2005). Silbernagel и др. отмечают, что они не ​лет после завершения ​исследований не выявили ​2002 года Sharon ​случае устраняется программой ​программу, и не добились ​в течение нескольких ​Kerry Baker, большинство хорошо спланированных ​во время бега, то в работе ​мышц — то, что в любом ​соревноваться, выполняя эксцентрическую тренировочную ​

​за своими пациентами ​Valma Robertson и ​использования подъема пятки ​тендинитом, является слабость икроножных ​продолжать играть и ​George Murrell наблюдали ​паре обзорных исследований ​

​подъемом каблука (Johanson, M. A., 2010). Что касается механики ​установленным биомеханическим фактором, связанным с ахилловым ​надколенника спортсмены могли ​(Bokhari, A. R., 2012). Ali Bokhari и ​весьма скудны. Как описано в ​в обуви с ​случае второстепенными. Поскольку единственным хорошо ​волейболистов с тендинитом ​с ахилловым тендинитом ​и физиотерапевты, доказательства его пользы ​мышц при ходьбе ​или в лучшем ​большой нагрузкой, чтобы поддерживать бег, по крайней мере, на начальном этапе. В одном исследовании ​посвящено именно пациентам ​

​отдают предпочтение тренеры ​снижения активности икроножных ​лечения являются дополнительными ​упражнений) была бы слишком ​этих исследований было ​Хотя терапевтическому ультразвуку ​мм, не выявило никакого ​лечения ахиллова тендинита; все нижеперечисленные методы ​

Лечение и профилактика

Основные методы лечения

​в день обоих ​

​лечения нитроглицериновыми пластырями, причем одно из ​терапией (Andres, B. M., 2008).​мм и 9 ​не лучшим методом ​(3х15 повторений дважды ​во время шестимесячного ​с традиционной физической ​подъема каблука 6 ​Alfredson является далеко ​по протоколу Alfredson ​улучшение состояния сухожилий ​преимуществ по сравнению ​более реалистичные размеры ​Протокол эксцентрических упражнений ​протокол Alfredson. Возможно, что полная нагрузка ​плацебо-контролируемых исследования, которые продемонстрировали значительное ​не выявило никаких ​исследование, в котором использовались ​(Landberg, H., 2007).​программу реабилитации, а не полный ​провели три высококачественных ​одно из них ​мм! Но более позднее ​у травмированных спортсменов ​др. не идеально — они использовали сокращенную ​больницы Святого Георгия ​массаж и ни ​пятки: 19, 38 и 57 ​увеличивают синтез коллагена ​

​со временем уменьшаться, а не регрессировать. Исследование Silbernagel и ​George Murrell из ​тканями рассматривали общий ​агрессивная высота подъема ​показывают, что эксцентрические упражнения ​и др., ваша боль должна ​сухожилиями. Ali Bokhari и ​манипуляций с мягкими ​

​исследовании использовалась чрезвычайно ​волокон. Некоторые исследования уже ​для попытки «пережить» ахилловый тендинит! Как отмечают Silbernagel ​лечения проблем с ​Murrel, единственные научные исследования ​Однако в этом ​и ремоделированию коллагеновых ​как зеленый свет ​нитроглицериновые пластыри для ​Andres и George ​ожидали (Lee, K. H., 1987).​на ахиллово сухожилие, приводящая к разрушению ​не следует воспринимать ​поддержка исследований, в которых использовались ​обзорной статье Brett ​голени, как мы и ​является прямая, но контролируемая нагрузка ​сухожилия. Однако это также ​последовала сильная, но не единодушная ​еще не задокументированы. Как описано в ​и, соответственно, повышает активность мышц ​на то, что действующим механизмом ​форму из-за травмы ахиллова ​производства оксида азота ​— либо это так, либо они просто ​

​активность икроножных мышц ​умеренной боли. Все это указывает ​полностью потерять спортивную ​За биологической поддержкой ​распространенных методов лечения ​подъемом пятки снижает ​упражнения даже при ​новость для бегунов, которые не хотят ​определенное место.​так много недостатков, как у более ​тендинита. Одно исследование подтвердило, что ходьба с ​веса) и требование продолжать ​Это очень хорошая ​азотной кислоты в ​методов лечения. Однако, с другой стороны, у них не ​для лечения ахиллова ​(достигаемый путем добавления ​время лечения» (Silbernagel, K. G., 2007).​удобным методом доставки ​в качестве серьезных ​эффективности подъема пятки ​силу, прогрессивный характер упражнений ​мониторинга боли во ​организма, нитроглицериновые пластыри являются ​терапии. Учитывая это, трудно рекомендовать их ​научных исследований об ​три фактора: акцент на эксцентрическую ​

​и прыжки, при использовании модели ​оксид азота внутри ​журналах по мануальной ​

​шиповках, усугубляют состояние ахилла. Однако, как ни удивительно, существует относительно мало ​др. решающее значение имели ​на ахиллово сухожилие, таких как бег ​и превращается в ​конкретных случаев, обычно публикуемых в ​на низком каблуке, например, в кроссовках или ​программы Alfredson и ​от продолжения нагрузок ​переносится через кожу ​день ограничиваются изучением ​бег в обуви ​Для успеха реабилитационной ​никаких негативных эффектов ​увеличивается (Bokhari, A. R., 2012). Поскольку нитроглицерин легко ​методик на сегодняшний ​гору, быстрый бег и ​сухожилия.​словам, «не было продемонстрировано ​увеличивается, заживление сухожилий также ​ТАР или ИММТ, единственные исследования этих ​обнаруживают, что бег в ​более здоровой структуре ​всех упражнений, вызывающих боль (предположительно, вне программы реабилитации). По их собственным ​оксида азота искусственно ​эксцентрических упражнений оценка ​сообщали о пользе ​ахиллова сухожилия обычно ​сухожилии, что приводит к ​года наблюдения, несмотря на то, что они избегали ​искусственно подавляется, заживление сухожилий снижается, а когда производство ​идея, и многие бегуны ​

​биомеханики; люди с проблемами ​изменения в самом ​

​этапе в течение ​азота у крыс ​ткань и спайки. Несмотря на то, что это хорошая ​с точки зрения ​единственным преимуществом. Прогрессивная эксцентрическая программа, вероятно, вызывает полезные механические ​группы, выполнявшей физические упражнения, ни на одном ​после травмы сухожилия. Кроме того, когда производство оксида ​или трение, чтобы разрушить рубцовую ​на земле. Это очень разумно ​не может быть ​реабилитации, оказалась не лучше ​здоровых сухожилиях, но быстро синтезируется ​приложить внешнюю силу ​так сильно растягиваться, когда стопа стоит ​тендинита, укрепление икроножных мышц ​упражнения во время ​— практически отсутствует в ​или мышце необходимо ​в обуви, ахилл не будет ​при реабилитации ахиллова ​По результатам анализа, проведенного исследователями, группа, выполнявшая только безударные ​нитроглицерина в организме ​тканей, похожих на массаж, заключается в том, что к сухожилию ​под пяткой, когда она находится ​гораздо менее эффективна ​пользу.​— молекула, образующаяся при метаболизме ​методов глубокого массажа ​или полужесткий клин ​ранее, но учитывая, что концентрическая сила ​не покажут реальную ​сухожилий после травмы. Хотя оксид азота ​этих и других ​методом лечения. Логика довольно проста: если обеспечить жесткий ​стопы), который мы выявили ​тендинита, пока дополнительные исследования ​роль в заживлении ​болезненны; причина, лежащая в основе ​к носку), является очень распространенным ​(слабая сила плантарфлексии ​эффективное лечение ахиллова ​азота играет важную ​тем, что они несколько ​большим перепадом пятки ​из биомеханических недостатков ​должен рассматриваться как ​под названием оксид ​триатлетов. Обе техники известны ​обуви (т.е. ношение обуви с ​мышц, что устраняет один ​этих методов не ​заживления сухожилий показали, что небольшая молекула ​среди бегунов и ​Подъем пятки, наряду с модификацией ​

​виде укрепления икроножных ​исследованиях. Ни один из ​тендинита. Фундаментальные биологические исследования ​с мягкими тканями, которые очень популярны ​Подъем пятки​дополнительное преимущество в ​поддержки в качественных ​способа лечения ахиллова ​мягких тканей (ИММТ) — два метода манипуляций ​эффективным методом лечения.​Эксцентрические упражнения имеют ​и пролотерапия, практически не нашли ​в качестве возможного ​(ТАР) и инструментальная мобилизация ​исследований о том, является ли оно ​сухожилия (Rees, J. D., 2008).​

​лечения, такие как склеротерапия ​

​(Shalabi, A., 2004; Öhberg, L., 2004). Как именно это ​и после программы ​Причина, по которой программа ​не является временной ​ее пределами (Maffulli, N., 2008, Knobloch, K., 2007) также смогли воспроизвести ​89% пациентов вернуться к ​пациентов и 101 ​показали, что результаты первого ​силовые упражнения при ​группы концентрической силы ​упражнений смогли вернуться ​силы — в этом исследовании ​в течение многих ​добавления веса​превосходил операцию во ​71.8, снизились до 21.2 (±11.4) только через 24 ​разрешено вернуться к ​

​является сравнение группы ​травмы. Средняя боль во ​эксцентрических упражнений результаты ​боли.​и др. обязали участников не ​для подъема в ​весу, им предписывалось использовать ​согнутым коленом предполагает ​прямым коленом, как следует из ​увеличить нагрузку, добавляя вес. Это можно было ​мучительной. Когда пациенты могли ​возвращения в исходное ​части стопы. При этом икроножная ​весом тела на ​согнутым коленом. Эти упражнения выполнялись ​вверх.​беге вниз с ​при эксцентрических сокращениях, чем при концентрических, эксцентрическая работа также ​

​время выполнения жима ​к плечам. Эксцентрическое сокращение, напротив, происходит, когда мышца работает ​мышц. Концентрическое сокращение происходит, когда движение сустава ​и профилактики ТАС.​придется использовать более ​риска в опубликованных ​значительную нагрузку на ​логики, бег в гору, скоростной бег и ​мало что можно ​нагрузку на ахиллово ​крупные проспективные исследования. Чрезмерная амплитуда движения ​исследованиями. Пронация и варус ​в этиологии травмы, а сам процесс ​(Corrao, G., 2006).​— довольно мало для ​

Другие методы лечения

​риске развития тендинита ​или разрыва ахиллова ​используются для лечения ​ТАС является прием ​варусной деформацией переднего ​часть стопы также ​Квинс в Великобритании, ставят под сомнение ​исследование Kvist 1991 ​Хотя варус переднего ​того, может ли индивидуальный ​случае минимальный и ​чем-то страшным, чем считали раньше, и в дальнейшем ​стопы, являются наиболее распространенными ​фазе опоры, играют важную роль ​тендинита, но позволяет предположить, что другие факторы, такие как плохое ​ахиллова тендинита. По данным Van ​стопы в проспективном ​нашла поддержку в ​года, когда James, Bates и Osternig ​

​Гиперпронация​связаны с некоторыми ​в силе удара ​здоровой стороне. Это продолжает доказывать, что слабость икроножных ​Кроме того, McCrory и др. обнаружили, что у травмированных ​более инвертирована при ​после удара стопой. Их исследование, включавшее 58 здоровых ​Третья работа, опубликованная в 1999 ​тенденция к снижению ​мужчин пронация в ​изучались 27 мужчин ​Еще одно ретроспективное ​основным регулятором пронации ​Варус переднего отдела ​как в подтаранном ​четыре года старше, чем пациенты с ​по нескольким факторам ​участие 455 пациентов ​количеством испытуемых, поэтому стоит обратить ​с травмированной области ​развития ахиллова тендинита. Ретроспективное исследование — это исследование, в котором измерения ​Проработав два известных ​также привести к ​фазы опоры. Связь между амплитудой ​не противоречат друг ​

​стопы в середине ​стопы. Говоря простым языком, это означает, что бегуны, у которых в ​ходе исследования развился ​из 129 начинающих ​при дорсифлексии стопы.​шести недель. Те, у кого развился ​

​ученые из Гентского ​и спортсменов в ​времени проводится наблюдение ​Идеальным способом выявления ​полезные методы лечения, так что это ​из тех вещей, которые можно активно ​между спортсменами мужского ​ахилловым тендинитом в ​34 лет дает ​в частоте травм ​литературе, то это значит, что пока есть ​увидеть множество исследований, связывающих прием контрацептивов ​(Holmes, G. B., 2006).​показали, что восемь из ​малоподвижных людей, в основном среднего ​сухожилий (Bryant, A., 2008). Есть только одно ​при приеме оральных ​скорость восстановления сухожилий ​также чаще травмируются ​быстрее, что увеличивает нагрузку ​сустава, но нет простого ​совсем ясны; женщины чаще страдают ​

​голени и колена, ТАС не чаще ​нескольких месяцев (Madden, C. C., 1996), исследований по лечению ​пяточной кости, неясно, полезны ли в ​связана с напряженными ​заболевании под названием ​к основанию пятки, а иногда могут ​последствия для реабилитации.​гранул фиброзной ткани ​сухожилия в области ​постели по утрам. Если вы испытываете ​основания пятки. Боль и скованность ​средней части, наиболее распространенном варианте ​представлять скорее академический ​пор, пока не будет ​доказательств того, что лечение (лед, компрессия, возвышение или нестероидные ​первых двух недель ​воспалительной фазы, в то время ​2006 года, существуют противоречивые данные ​сухожилия во имя ​возможность того, что существует начальная ​сухожилия​эффективному бегу. К сожалению, величина силы, которой ахилл подвергается ​на дюйм, потребуется сила около ​голеностопный сустав, отталкиваясь от земли. Хотя ахиллово сухожилие ​

​и икроножная мышца ​мышцы с основанием ​развитии ТАС.​то, что источник проблемы ​обозначения данного вида ​идеи, в данной статье ​за переименование данной ​ахиллова вследствие перегрузки. Скорее, их боль вызвана ​в исследовательских работах, рассмотренных ниже, воспаление ахиллова сухожилия ​строго точным. Суффикс «-ит» подразумевает, что первопричиной или ​травма средней части ​ТАС. В этой статье ​посвящено ТАС средней ​выше пятки. Несколько меньше (в 20 до ​достаточно хорошо изученной.​влияет на способность ​многих других видах ​концентрической нагрузке, что способствует заживлению ​нормальной структуре сухожилия ​

​МРТ сухожилий до ​

​приносит такой пользы, как мужчинам (Knobloch, K., 2009).​эксцентрических опусканий пятки ​в Швеции (Shalabi, A., 2004), так и за ​эксцентрических упражнений позволила ​исследование показало, что среди 78 ​только мышечная сила. Более поздние работы ​упражнения превосходят концентрические ​из 22 участников ​участников группы эксцентрических ​группой, исключило простое увеличение ​таких резких улучшений, даже у тех, кто был травмирован ​Прогрессия в виде ​недель). Таким образом, протокол эксцентрических упражнений ​составляли в среднем ​конечном итоге было ​на травмированной стороне. Но, возможно, еще более значимым ​уровню бега до ​После 12 недель ​дискомфортом и без ​реабилитационной программы Alfredson ​др. советуют использовать руки ​к очень тяжелому ​упражнения. Опускание пятки с ​Опускание пятки с ​или дискомфорта, им давали указание ​сказано прекратить упражнение, если боль станет ​нога использовалась для ​

​пятку ниже передней ​• Стоя со всем ​опускания пятки с ​вы бежали только ​эксцентрической работы. Вот почему при ​выдержать больший вес ​к груди во ​тянут штангу вверх ​и эксцентрических сокращениях ​рассматривать способы лечения ​методов лечения нам ​идентифицирован как фактор ​риска, поскольку они оказывают ​С точки зрения ​установленными факторами риска, хотя с этим ​это влияет на ​этого необходимы более ​мышц — единственный фактор, подтвержденный как проспективными, так и ретроспективными ​фактор не доминирует ​антибиотик фторхинолонового ряда ​1 к 6000 ​на сухожилие, вызванной физическими упражнениями, неизвестны. Точные цифры о ​риском развития тендинита ​бактериальных инфекций, но также иногда ​факторов риска развития ​быть связано с ​на латеральную переднюю ​из Медицинского центра ​статьях упоминается только ​не опубликованы (Munteanu, S. E., 2009).​исследование на тему ​задником), имело в лучшем ​несколькими ретроспективными исследованиями, пронацию не считают ​

​деформацией переднего отдела ​часть стопы в ​значимый фактор, способствующий развитию ахиллова ​основной причинный фактор ​эверсии заднего отдела ​нагрузке и скручиванию. Хотя эта идея ​мере с 1978 ​ним не относится.​или интенсивность нагрузки ​отсутствие заметных различий ​ноге, так и на ​скорость пронации».​Ryan и др. По словам авторов, «травмированная группа была ​к большей пронации ​голеностопного сустава.​при анализе данных), а также наблюдалась ​группы. Биомеханический анализ показал, что у травмированных ​Британской Колумбии. В этом исследовании ​называет «пронацией». Аналогично, перекат наружу (эверсия) вызывает супинацию.​ниже, чем внутренняя. Подтаранный сустав является ​стопы​плохой диапазон движения ​и теннисистов, как правило, были примерно на ​Kvist разделил пациентов ​года, в котором приняли ​провести ретроспективное исследование, особенно с большим ​

​для снятия боли ​больше факторов риска ​переднюю часть стопы?​др. менее ясна — может ли это ​земли в конце ​биомеханики, результаты обоих исследований ​на внешнюю часть ​вдоль передней части ​бегунов, у которых в ​силы в группе ​увеличенный диапазон движения ​мужчинами-новобранцами в течение ​N. N. Mahieu и другие ​распространенность среди бегунов ​течение длительного периода ​тендинита.​

​травмы позволило выявить ​ногой, представляет особый интерес, поскольку это одна ​не проводилось различий ​показало, что пациенты с ​травмированных бегунов показало, что возраст до ​играет какую-либо значительную роль ​факта отсутствуют в ​

​по состоянию здоровья, мы ожидали бы ​

​мире весьма сомнительна ​по населению. Несмотря на то, что результаты исследования ​ТАС. Это было исследование ​влияют на растяжение ​еще больше снижаться ​естественным образом снижается ​и подошвенная фасция ​тем, что мужчины, как правило, тяжелее и бегают ​в механике тазобедренного ​получают травмы ахилла. Причины этого не ​наиболее распространенных травм ​выздоравливают в течение ​все еще растущей ​в пятке и ​возрасте 12-15 лет, должны знать о ​месту прикрепления сухожилия ​ахилловым тендинитом, что имеет некоторые ​сухожилия; это результат скопления ​или почувствовать утолщение ​после вставания с ​расстоянии 3-7 см от ​в ахилловом сухожилии. При ТАС в ​ахиллова сухожилия будет ​сухожилия (Ferry, S. T., 2007; Almekinders, L. C., 1995). Поэтому до тех ​после травмы сухожилия, все равно нет ​существует в течение ​травмы сухожилия нет ​на животных. Как пишут J. D. Rees и соавт. в обзорной статье ​дней, готовы разрезать свои ​ТАС, все же остается ​Процесс заживления ахиллова ​энергии, способствуя быстрому и ​— чтобы растянуть ахилл ​и ахилл разгибают ​носка о землю, когда ахиллово сухожилие ​части голени. Оно соединяет икроножные ​(если таковая имеется) травма оболочки, окружающей ахиллово сухожилие, играет роль в ​встретить такие фразы, как «теносиновит аххилова сухожилия» или «перитендинит ахиллова сухожилия», — термины, которые указывают на ​

Альтернативные методы лечения

​распространенным термином для ​нашу поддержку этой ​и исследователи выступают ​спортсменов с повреждение ​далее. Но, как мы увидим ​ахиллова сухожилия, он не является ​иное, то под «тендинитом аххилова сухожилия» будет подразумеваться именно ​и об инсерционном ​ТАС. Хотя большинство исследований ​сухожилия, на несколько сантиметром ​ТАС среди спортсменов, данная проблема является ​тупой болезненности, которая почти не ​

​в беге, но и во ​на сухожилие, не встречающееся при ​и возвращение к ​на структуру сухожилий. Ультразвуковая визуализация и ​ахилловом тендините не ​подтвердили, что польза от ​снизились с 68.3 до 13.3 (Fahlström, M., 2003). Аналогичные исследования, проведенные учеными как ​обеих сторон), та же программа ​случайностью — более крупное, но аналогично спланированное ​играет роль не ​группой, также показало, что эксцентрические силовые ​как только восемь ​(подъем икры, только «вверх»), либо эксцентрический (опускание пятки, только «вниз») протокол. Восемнадцать из 22 ​лечению? Более позднее исследование, проведенное той же ​упражнений, что позволило добиться ​время без каких-либо рисков, связанных с операцией.​проводилась через 12 ​ВАШ, которые до операции ​хирургической группы в ​заметное увеличение силы ​вернуться к своему ​коленом​только с легким ​получала концентрической нагрузки. Во время двенадцатинедельной ​ног Alfredson и ​мышцы подошвы). Если пациенты переходили ​на протяжении всего ​весом (Alfredson, H., 1998).​этом незначительной боли ​испытывали боль. Однако им было ​выполнялась. Вместо этого здоровая ​в плантарном сгибании, икроножная мышца нагружалась, когда пациент опускал ​следующим образом:​прямым коленом и ​гораздо сильнее, чем если бы ​в мышцах — это выполнить много ​сокращения мышц. Хотя мышцы могут ​тяжести: фаза отжимания вниз, опускание штанги вниз ​мышцы. Концентрическое сокращение — это когда бицепсы ​справка о концентрических ​

​заживлении поврежденных сухожилий, когда мы будем ​При оценке возможных ​стопы был положительно ​могут быть факторами ​ахилловым тендинитом, также не ясна.​мужской пол являются ​потенциальным фактором риска, но неизвестно, в какой степени ​роль, но для подтверждения ​изучен. Слабая сила икроножных ​четкой причинно-следственной связи. Ни один биомеханический ​этом врача, если вам назначен ​сухожилия оценивался как ​молодых людей, последствия повышенной нагрузки ​

​связано с повышенным ​против многих опасных ​Одним из недооцененных ​— это вполне может ​и др. возродило возможность того, что повышенное давление ​Mark Edward Batt ​причины, во всех обзорных ​тендинита, но результаты еще ​Trobe проводится крупномасштабное ​обувь с медиальным ​учебниках. Хотя это подтверждается ​Пронация, наряду с варусной ​на латеральную переднюю ​исключает пронацию как ​немного задуматься, рассматривая пронацию как ​в обзорных статьях, заметное отсутствие чрезмерной ​фазе опоры, подвергая его дополнительной ​ТАС по крайней ​переломы большеберцовой кости, ахилловый тендинит к ​других работ (Longo, U. G., 2009). Хотя сила удара ​Также интерес представляет ​спортсменов, как на травмированной ​и большую максимальную ​похоже на исследование ​ахилловым тендинитом склонны ​общего диапазона движения ​градуса (в среднем 13° против 11° — разница небольшая, но статистически значимая ​человек из контрольной ​специалистами из Университета ​— это именно то, что обычный бегун ​естественным образом располагается ​Варус переднего отдела ​отдела стопы и ​состояли из бегунов ​Турку в Финляндии. Автор исследования Martti ​Во-первых, — это исследование 1991 ​фактор. Однако гораздо проще ​выявить аномалии ходьбы, возникшие из-за травмы, а не те, которые ее вызвали. Проще говоря, хромота или компенсация ​исследованиям, чтобы попытаться выявить ​боковой нагрузке на ​Van Ginckel и ​слабее отталкиваться от ​

​С точки зрения ​переносили больший вес ​расположение центра силы ​др. обнаружили, что у десяти ​тех же исследователей, изучались параметры распределения ​икроножной мышцы и ​новобранцев 2006 года, проследив за 69 ​были опубликованы. В 2006 году ​тендинита ограничены, несмотря на его ​параметров, а затем в ​в случае ахиллова ​травм, например, синдрома илиотибиального тракта, изучение биомеханических рисков ​Влияние того, как вы бегаете, помимо стиля удара ​другими спортивными травмами, хотя в нем ​женщин (Taunton, J., 2002); более раннее исследование ​риску развития ТАС. Одно большое исследование ​контрацептивов у спортсменов ​

Новые методы лечения

​женщин, чем у мужчин. Поскольку оба этих ​

​личным причинам или ​

​факта в реальном ​контрольной группы — только средние показатели ​повышенным риском развития ​уровня эстрогена не ​в сухожилиях может ​Как ни странно, исследования также показывают, что у женщин ​фасции тела. Кстати, некоторые исследования показали, что сухожилие надколенника ​чаще, чем женщины. Возможно, это связано с ​болевого синдрома, например (Ferber, R., 2003), из-за половых различий ​женщин — некоторые исследования (Longo, U. G., 2009) показали, что мужчины чаще ​В отличие от ​(Scharfbillig, R. W., 1996). И, к сожалению, поскольку пациенты обычно ​кроется в анатомии ​определенная травма, которая вызывает боль ​Юные бегуны, особенно мальчики в ​очень близко к ​обоих ахилловых сухожилиях; это называется двусторонним ​шишки вдоль ахиллова ​нескольких недель, вы можете увидеть ​скованность в сухожилии ​вдоль сухожилия на ​чувствительностью или болью ​начальных стадиях травмы ​могут препятствовать заживлению ​

​существует воспалительная стадия ​показало, что воспалительная фаза ​

​о том, что в начале ​этого вопроса, — обратиться к исследованиям ​ахилла, которой всего несколько ​в хронических стадиях ​склонности к травмам.​накапливать большое количество ​подвески автомобиля, чем резиновой ленты ​время фазы «отталкивания» при беге, когда икроножная мышца ​во время удара ​сухожилие, располагающееся в задненижней ​области ограничены, поэтому неясно, в какой степени ​литературе можно также ​по-прежнему является наиболее ​проблемы. Однако несмотря на ​этим некоторые врачи ​обычной находкой у ​аппендицита, гингавита и так ​для обозначения травмы ​статье не указано ​понятным вариантом, тем не менее, многое можно узнать ​

​пяточной кости (Kvist, M., 1991; Lin, B., 2008). Это называется инсерционным ​

​средней части ахиллова ​месяцами или годами. К счастью, из-за высокой распространенности ​может варьироваться от ​(ТАС) — чрезвычайно распространенная травма, причем не только ​оказывает уникальное напряжение ​уменьшение аномалий, уменьшение утолщения сухожилия ​такие впечатляющие результаты, связана с тем, как она влияет ​опускание пятки при ​других, а долгосрочные наблюдения ​по шкале ВАШ ​тендинит был с ​др. были не просто ​(Niesen-Vertommen, S. L., 1992). Так что здесь ​(Mafi, N., 2001). Более раннее исследование, проведенное другой исследовательской ​активности, в то время ​назначен либо концентрический ​поддавался никакому традиционному ​в протоколе эксцентрических ​результаты за меньшее ​(напомним, что в группе ​боли по шкале ​контрольной группой, перенесшей операцию. Всем 15 членам ​или ВАШ), снизилась с 81.2 до 4.8 (± 6,5). Они также продемонстрировали ​эксцентрических упражнений смогли ​прямым и согнутым ​смогут делать это ​из ног не ​ахилловым тендинитом обеих ​при опускании (тем самым укрепляя ​

​в прямом положении ​помощью рюкзака, который последовательно нагружался ​эксцентрической нагрузкой, не испытывая при ​продолжать упражнение, даже если они ​эксцентрически, концентрическая нагрузка не ​и голеностопным суставом ​течение двенадцати недель, и делались медленно. Alfredson и др. описывают эти упражнения ​из двух упражнений: опускания пятки с ​квадрицепсы будут болеть ​способов вызвать боль ​приседания вниз — все это эксцентрические ​к плечам, — это эксцентрическое движение. Большинство движений «вниз» — это эксцентрические сокращения, направленные против силы ​же направлении, что и сокращение ​Возможно, вам понадобится краткая ​снижении стресса и ​женщин.​удар передней частью ​стопы также должны ​мужчины чаще страдают ​Пожилой возраст и ​дорсифлексии также стала ​могут играть определенную ​пор недостаточно хорошо ​сухожилия не существует ​стоит спросить об ​исследовании риск разрыва ​ниже у более ​инфекции. Применение фторхинолонов также ​антибиотиков, которые очень эффективны ​причины, пока не хватает.​

​развитии ахиллова тендинита ​(Razeghi, M., 2002). Учитывая это, исследование Van Ginkel ​Mohsen Razeghi и ​упоминается в качестве ​восстановиться после ахиллова ​в Университете La ​пронации (например, индивидуальные ортезы или ​статьях и медицинских ​дополнение к пронации.​

​и повышенная сила ​у десяти спортсменов, поэтому это не ​и др. должно заставить нас ​получила широкое распространение ​вызывает «хлесткое движение» вдоль сухожилия в ​роль в развитии ​фасциит и стрессовые ​между двумя группами, что подтверждается результатами ​причиной ахиллова тендинита.​были слабее, чем у здоровых ​

​до максимальной пронации ​травмированного, было построено очень ​то, что бегуны с ​сустава и увеличению ​больше на два ​и 21 здоровый ​Ryan и другими ​— поворот внутрь (инверсия) в подтаранном суставе ​переднего отдела стопы ​дорсифлексии голеностопного сустава.​варусную деформацию переднего ​травмами ахилла, которые в основном ​центре спортивной медицины ​

​таких исследований.​определены как причинный ​травмированных пациентах. Недостатки этого очевидны: например, биомеханическое исследование может ​обратиться к ретроспективным ​вперед или большей ​стопы и результатами ​тому, что бегун будет ​беге.​тендинит, слабее «отталкивались» от земли и ​силы» и более латеральное ​десятинедельную тренировочную программу. Van Ginckel и ​года, проведенном многими из ​демонстрировали слабую силу ​провели исследование среди ​Тем не менее, некоторые из них ​получил травму. К сожалению, проспективные исследования ахиллова ​группа здоровых бегунов, измеряется ряд биомеханических ​детального изучения и ​травмы. В случае других ​

Краткое описание методов лечения

​(Kvist, M., 1991).​года старше, чем пациенты с ​мужчин, но не для ​Более молодые мужчины-бегуны подвержены меньшему ​о том, что применение оральных ​травм сухожилий у ​(около 50%) (Brynhildsen, J., 1997), будь то по ​ТАС, принимали оральные контрацептивы, они были «статистически значимыми», но значимость этого ​не было прямой ​оральных контрацептивов с ​травмам сухожилий (Hansen, M., 2008). Однако естественные колебания ​(Magnusson, S. P., 2007). Скорость синтеза коллагена ​предположение.​нагрузку сухожилия и ​получать травмы ахилла ​тракта и пателлофеморального ​у мужчин, как и у ​нет!​ниже методов лечения ​под ТАС. Поскольку ее причина ​апофизит пяточной кости. Болезнь Севера — это несколько нечетко ​стопы.​похожими ноющими, болезненными ощущениями, но они возникают ​боль возникает в ​

​твердые узелки или ​сухожилии в течение ​и прыжках, также может наблюдаться ​ощущается в области ​ТАС проявляется повышенной ​на эту тему, роль воспаления на ​предполагают, что противовоспалительные препараты ​(Rees, J. D., 2006). Но даже если ​с участием лошадей ​использованием крыс свидетельствуют ​сделать для изучения ​с незначительной травмой ​какую-либо роль воспаления ​и прыжков, также, вероятно, является причиной его ​сухожилия позволяет ему ​соответствует жесткости пружины ​

​приземлении, так и во ​сильное напряжение как ​Ахиллово сухожилие — это большое толстое ​сухожилие. Исследования в этой ​В более старой ​«тендинит», так как он ​сухожилия является корнем ​деградацией мелких волокон, составляющих ахиллово сухожилие. В связи с ​тканей не является ​воспаление — как в случае ​Хотя термин «тендинит» является наиболее распространенным ​о «среднем» ТАС. Если в данной ​он является более ​

​месте прикрепления к ​ТАС возникает в ​спортом, до хронической, изнуряющей боли, которая может длиться ​повреждении ахиллова сухожилия ​Тендинит ахиллова сухожилия ​УЗИ сухожилия​достигается, пока не ясно, но J.D. Rees и др. предполагают, что эксцентрическая нагрузка ​эксцентрических упражнений показывают ​эксцентрических упражнений дает ​(Roos, E., 2004). К сожалению, одно исследование показало, что женщинам эксцентрическое ​результаты Alfredson и ​прежнему уровню активности, а показатели боли ​сухожилия (у некоторых пациентов ​исследования Alfredson и ​лечении ахиллова тендинита ​

Возвращение к бегу

​смогли это сделать ​к прежнему уровню ​44 испытуемым был ​лет и не ​Что же такого ​всех отношениях — он давал лучшие ​недели после операции ​бегу, но их показатели ​эксцентрических упражнений с ​время занятий, оцениваемая по 100-балльной шкале (визуальная аналоговая шкала ​были впечатляющими. 100% испытуемых в группе ​Опускание пятки с ​бегать, пока они не ​исходное положение, чтобы ни одна ​

​силовой тренажер. Для пациентов с ​удержание колена согнутым ​названия, предполагает удержание колена ​легко сделать с ​выполнять упражнение с ​положение. Пациентам было сказано ​мышца нагружалась только ​передней части стопы ​дважды в день, каждый день в ​Протокол лечения состоял ​высокого холма ваши ​нагрузочна для мышц. Один из верных ​лежа и фаза ​против движения сустава. Медленное опускание штанги, которую вы подтянули ​происходит в том ​Эксцентрические упражнения: золотой стандарт​общие принципы о ​исследованиях, и только у ​ахиллово сухожилие. Из них только ​удар передней частью ​поделать. К сожалению, причина, по которой пожилые ​сухожилие.​голеностопного сустава при ​переднего отдела стопы ​травмы до сих ​К сожалению, при тендинопатии ахиллова ​отдельного человека, но все же ​получить трудно, но в одном ​сухожилия (Khaliq, Y., 2003; Kim, G. K., 2010; van der Linden, P. D., 2001). Хотя этот риск ​более обыденных заболеваний, таких как ушные ​фторхинолоновых антибиотиков. Это особая категория ​отдела стопы, но исследований, связывающих эти две ​играет роль в ​достоверность «статических» измерений структуры стопы ​года. Более поздние работы, например, обзор 2002 года ​

Заключение

​отдела стопы часто ​ортез помочь людям ​непредсказуемый успех. В настоящее время ​лечение, направленное на контроль ​причинными факторами ТАС, упоминаемыми в обзорных ​вместо или в ​отталкивание от земли ​Ginkel и соавт., травма возникала только ​исследовании Van Ginkel ​ретроспективных исследованиях и ​предположили, что разгибание стопы ​Считается, что пронация играет ​распространенными беговыми травмами, такими как плантарный ​или активной нагрузке ​мышц является биомеханической ​бегунов икроножные мышцы ​приземлении, имела большую пронацию, более короткое время ​бегунов и 31 ​году Jean L. McCrory и др., также указывает на ​скорости дорсифлексии голеностопного ​

​подтаранном суставе была ​с ахилловым тендинитом ​исследование, посвященное строению стопы, было проведено Michael ​и супинации стопы ​стопы — это «наклон» головок плюсневых костей, когда внешняя сторона ​суставе, так и при ​общими спортивными травмами, и часто демонстрировали ​и сообщил, что спортсмены с ​с ахилловым тендинитом, проведенное в Исследовательском ​внимание на несколько ​могут быть ошибочно ​проводятся на уже ​проспективных исследования, мы теперь вынуждены ​меньшей передаче силы ​движения при дорсифлексии ​другу: слабая икроножная сила, безусловно, может привести к ​фазы опоры при ​дальнейшем развился ахиллов ​ТАС, наблюдалось снижение «задне-переднего смещения центра ​бегунов до того, как они начали ​В исследовании 2009 ​ТАС, в начале исследования ​университета в Бельгии ​целом.​за бегунами, чтобы увидеть, кто из них ​факторов риска травмы, связанных с ходьбой, является проспективные исследования: исследования, в которых собирается ​хорошая тема для ​изменять, чтобы снизить риск ​и женского пола ​среднем на четыре ​защитный эффект для ​сухожилий у женщин-спортсменок.​недостаточное количество доказательств, позволяющих сделать вывод ​

​и травмы сухожилий, или, по крайней мере, более высокую частоту ​Учитывая распространенность женщин-спортсменок, принимающих оральные контрацептивы ​пятнадцати женщин, у которых развился ​возраста, и в нем ​исследование, которое связывало прием ​контрацептивов, что, возможно, делает женщин, принимающих их, более уязвимыми к ​после физических упражнений ​у мужчин (Taunton, J., 2002). Однако это лишь ​на основные несущие ​объяснения, почему мужчины могут ​от синдрома илиотибиального ​встречается у женщин, чем у мужчин. Тендинопатия ахиллова сухожилия, по крайней мере, так же распространена ​болезни Севера практически ​этом случае какие-либо из описанных ​икрами, поэтому может маскироваться ​болезнь Севера или ​распространяться на подошву ​Инсерционный ТАС характеризуется ​вдоль сухожилия (Paavola, M., 2002; Kader, D., 2002). Также довольно часто ​его повреждения. Также могут появиться ​боль в ахилловом ​возникают при беге ​повреждения ахилла, боль сильнее всего ​

​интерес, а не практический.​проведено больше исследований ​противовоспалительные препараты) помогают. Некоторые исследования даже ​после травмы сухожилия ​как другое исследование ​— два исследования с ​науки, лучшее, что мы можем ​«острая воспалительная стадия» ахиллова тендинита. Поскольку немногие спортсмены ​Хотя это исключает ​во время бега ​400 кг (Maganaris, C. N., 1999). Невероятная жесткость ахиллова ​«гибкое» в механическом смысле, его жесткость больше ​поглощают удар при ​пятки и испытывает ​Мышцы голени​лежит в ткани, окружающей собственно ахиллово ​травмы.​мы использовать термин ​травмы в «тендиноз ахиллова сухожилия» или «тендинопатию ахилова сухожилия», чтобы было понятно, что дегенерация волокон ​реальным, физическим повреждением и ​или окружающих его ​основной характеристикой какого-либо состояния является ​ахиллова сухожилия.​речь пойдет именно ​части, и как таковой ​24% случаев) это возникает в ​



​В большинстве случаев ​бегать или заниматься ​
​спорта. Выраженность симптомов при ​
​​