Кровь при дефекации у женщин без боли - симптом, на который каждый человек реагирует с огромной опаской. Небольшое количество крови может говорить о некоторых функциональных отклонениях, а вот большая кровопотеря свидетельствует о серьезной опасности. Определив цвет выделяемой крови, вы без труда сможете понять, в каком участке ЖКТ произошел сбой.
Причины кровотечений
Обильные кровотечения из заднего прохода вызваны патологическими изменениями в желудочно-кишечном тракте. В некоторых случаях такие проявления возникают на последних сроках беременности или после родов
• Анальные трещины - в таких случаях алая кровь выделяется в небольших количествах, она не смешивается с калом, остается на туалетной бумаге. Процесс дефекации сопровождается сильной болью и ощущением жжения.
• Геморрой - варикоз вен прямой кишки. Кровь выделяется после дефекации, с калом не смешивается. Ее количество может быть как скудным, так и обильным - все зависит от длительности поражения. При длительном игнорировании лечения геморрой приводит к железодефицитной анемии.
• Язва желудка - образование дыр в слизистой оболочке, при котором выделяется много алой крови и стул становится дегтеобразным. Распознать это заболевание можно по частой рвоте с примесью крови.
• Проктит - заболевание, при котором слизистая прямой кишки покрывается множественными язвами, которые со временем начинают воспаляться. Кровь из заднего прохода выходит вместе с калом, сопровождается слизью.
• Гастрит любого характера - воспаление слизистой желудка. Всегда вызывает выделение сгустков, стул оформлен.
• Колит - воспаление в толстой кишке, который сопровождается жидким стулом и выделением крови с большим количеством слизи из заднего прохода.
• Практика грубого анального секса, при котором стенки кишечника могут растягиваться или вовсе разрываться.
• Цирроз печени - замена нормальных клеток печени патогенными.
• Инфекционные процессы в организме
• Различные системные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Алая кровь из заднего прохода
Алая кровь из заднего прохода - характерный симптом различных патологий нижних отделов кишечника. Кровянистые выделения насыщенного красного цвета обычно появляются при дефекации, обнаруживаясь в кале или оставляя следы после нее на туалетной бумаге. Возможны также самостоятельные кровотечения, от незначительных до интенсивных. Они могут сопровождаться болью в области живота, ануса или проходить безболезненно.
В любом случае необходимо сразу же обращаться к проктологу, так как анальные кровотечения чреваты тяжелыми осложнениями.
Примеси темной крови (обычно в виде сгустков) характерны для поражения желудка, тонкой или же двенадцатиперстной кишки. За время прохождения по пищеварительному тракту она успевает свернуться, поэтому приобретает практически черную окраску.
Если у женщины была кровь на бумаге после дефекации, это свидетельствует о патологическом процессе в дистальных отделах кишечника. Причинами в данном случае являются геморрой, добро- или злокачественные новообразования, анальные трещины, острые либо хронические воспаления. Каждому заболеванию, сопровождающемуся выделением алой крови из заднего прохода, свойственна собственная дополнительная симптоматика.
К какому врачу обратиться?
В случае, если после первичного осмотра проктолога, во время которой доктор проводит процедуру пальпации прямой кишки и ректоскопию первопричины кровотечений определить не удалось, необходимо провести рентгенологическое и эндоскопическое исследование прямой кишки.
Помните: самопроизвольно без определенной причины кровь выделяться не может.
Если вы обнаружили кровь из заднего прохода при испражнении - это патология. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением - обратитесь к врачу! Если кровь покрывает кал небольшими порциями и ее выделение не сопровождается тяжелым общим состоянием, то следует в течение ближайшей недели обратиться к терапевту или проктологу. Мануальное обследование прямой кишки, в случае необходимости - колоноскопия и ирригоскопия позволят поставить точный диагноз, дабы устранить причину кровотечения.
Ректальное кровотечение - повод паниковать?
Несмотря на то, что незначительных причин, которые бы могли спровоцировать такое явление, нет, все же ситуации могут быть разными. Иногда можно подождать несколько часов до наступления нового рабочего дня и в обычном режиме отправиться на приём к врачу, а иногда ситуация не терпит отлагательств: следует вызвать врача и нередко - согласиться на госпитализацию. Таковыми ситуациями являются следующие:
• Обильные кровянистые выделения, не поддающиеся остановке;
• Рвота, при содержимом, в котором просматриваются следы крови;
• Кровянистые выделения из носовых ходов;
• Обнаружение гематом, синяков, природа которых не является механической (ушиб, удар и т.п.);
• Общее ухудшение самочувствия: повышенные показатели температуры тела, возникновение болей в животе.
Если после посещения туалета вы обнаружили на бумаге следы крови, и присутствует одно из перечисленных состояний - немедленно вызывайте скорую помощь. Далеко не всегда появление ректального кровотечения означает запущенное заболевание. К примеру, при опухолях органов пищеварения оно является первым симптомом, а вот цвет и количество выделений будут зависеть от локализации опухоли. Также практически сразу можно обнаружить кровь при дивертикулезе кишечника, поскольку данное заболевание характеризуется выпячиванием стенок.
Кровотечение при геморрое
• Частые запоры. Из-за длительного нахождения кала в кишечнике он становится излишне твердым, и это может травмировать нежную слизистую. При значительном повреждении она не успевает зажить, и каждый акт дефекации приводит к более значительным травмам. Поэтому с течением времени кровотечение может усиливаться.
• Натуживание при запорах. Это увеличивает давление на область малого таза. Поносы. При поносе отмечается раздражение слизистой ануса и ее истощение, что также может провоцировать кровотечение.
• Застой крови в области малого таза и прямой кишки. Это вызывает ослабление и истончение сосудистой стенки и образование в ней различных дефектов: небольших эрозий, язв и трещин, которые усугубляются при проходе по анусу каловых масс.
• Наличие геморроя, особенно не леченного: шишки выпадают, правила гигиены соблюдать трудно, возможно присоединение инфекции с воспалением узлов и кровотечением.
Серьезные заболевания, вызывающие кровотечения в заднем проходе
Распознать серьезные заболевание ЖКТ можно по выделению большого количества алой крови, иногда со сгустками. Обычно такой цвет выделений говорит о поражении участков, находящихся выше ануса - в прямой или толстой кишках. К серьезным поражениям организма, из-за которых могут возникнуть кровотечения, относят:
• Диверкулез - образования на слизистой оболочке, локализующиеся на месте мелких кровеносных сосудов. Во время дефекации выходящий кал начинает травмировать такие отростки, из-за чего и открывается кровотечение.
• Рак прямой или толстой кишки - при разрастании опухоли каловые массы во время дефекации нарушают их целостность. Из-за этого из заднего прохода выделяется кровь алого цвета.
• Полипы - разрастания слизистой кишечника, которые во время дефекации могут травмироваться. Если выделения крови вызваны такой болезнью, то она обычно смешивается с калом.
Кровотечения из заднего прохода требуют тщательного контроля со стороны лечащего врача-проктолога.
Диагностика поражений
Кровь, особенно тогда, когда она выделяется из заднего прохода, всегда вызывает опасения у женщин. Самое главное при появлении таких симптомов - вовремя обратиться к лечащему врачу для того, чтобы выявить точную причину болезни. Не нужно самостоятельно заниматься лечением, проводить терапию народными методами. Лучше всего сразу же обратитесь к терапевту, который обязательно отправит вас к проктологу и гинекологу. Опытные специалисты сразу же приступят к сбору подробного анамнеза, который поможет определить, в какие моменты начинается кровотечение. Кроме того, вам отправят на:
• Аноскопию - осмотр анального отверстия и 15 сантиметров прямой кишки при помощи металлического прибора.
• Ректоскопию - процедуру, которая помогает выявить анальные трещины и геморрой.
• Колоноскопию - эндоскопическое исследование, по которой определяется состояние толстой кишки.
• Ирригоскопию - рентгеновское исследование с применением контрастного вещества, помогающее определить точную локализацию поражения.
• Гастродуоденоскопию - эндоскопическое исследование желудка и верхнего отдела двенадцатиперстной кишки. С его помощью удается взять ткань для биопсии, а также прижечь язвенные образования.
• Лапароскопия
Схема лечения
Сразу же начните медикаментозное лечение в случае возникновения кровотечения из заднего прохода. Чем раньше вы начнете лечебную терапию, тем быстрее сможете забыть об этом неприятном явлении.
Не стоит игнорировать его, так как велика вероятность развития серьезных осложнений. Своевременно начатое лечение - то, что поможет вам быстро и полностью избавиться от заболевания
В первую очередь необходимо начать прием слабительных средств, которые сделают кал мягким. Таким образом, он не будет травмировать стенки прямой кишки, что не вызовет новых кровотечений.
Не стоит тратить время на применение методов народной медицины - так вы только усугубите ситуацию.
Если кровотечение вызвано серьезной патологией ЖКТ, необходимо ответственно подойти к лечению: оно должно быть комплексным и полноценным
Только избавившись от этих заболеваний, вы можете забыть о крови из заднего прохода.
В каждом случае терапия назначается индивидуально, так как она зависит от причины. Не стоит заниматься самолечением - велик риск развития осложнений. Они могут вызвать возникновение таких болезней, как язвы, полипы или рак прямой кишки. Не забывайте придерживаться диеты, которая будет препятствовать образованию запоров. Ее главная цель - не допустить образование запоров.
МКБ-10
K62.5 Кровотечение из заднего прохода и прямой кишки
Общие сведения
Ректальное кровотечение – синдром, который может наблюдаться при целом ряде воспалительных, инфекционных, онкологических заболеваний и некоторых других патологических состояний, поражающих прямую кишку и нижнюю часть ЖКТ. Ректальное кровотечение диагностируется при наличии любого количества крови в кале (включая единичные прожилки), на белье или туалетной бумаге. Частота возникновения не выяснена из-за недостаточной стандартизации критериев ректальных кровотечений. Специалисты считают, что приводимые в различных источниках статистические данные следует считать, скорее отражением выявляемости, а не истинной распространенности патологии.
Ректальное кровотечение
Причины
В числе онкологических поражений, провоцирующих ректальные кровотечения, в первую очередь стоит упомянуть колоректальный рак. Незначительные кровотечения при данной патологии могут присутствовать уже на начальных этапах развития заболевания. При распаде опухоли ректальные кровотечения становятся более обильными, в отдельных случаях возможна значительная кровопотеря, обусловленная расплавлением крупного сосуда. Аномальные разрастания (полипы) также часто становятся причиной ректальных кровотечений. Особенно часто кровоточат богатые сосудами ворсинчатые полипы.
Симптомы кровотечения
Характер и интенсивность ректального кровотечения зависят от основной патологии. При анальных трещинах пациенты жалуются на интенсивные боли во время дефекации. Кровь отделяется в незначительном количестве и обнаруживается в виде небольших ярко-красных мазков на туалетной бумаге. При геморроидальном ректальном кровотечении может наблюдаться аналогичная симптоматика, однако выраженные боли во время акта дефекации отсутствуют. У некоторых больных отмечается выпадение геморроидальных узлов. Кровь чаще ярко-алая, хотя возможно и выделение темных сгустков. Ректальные кровотечения при геморрое более интенсивные, возможно развитие анемии.
При дивертикулите ректальные кровотечения развиваются относительно нечасто, но могут быть обильными, требующими проведения неотложных лечебных мероприятий. Вид крови зависит от локализации дивертикула. При поражении сигмовидной кишки кровь ярко-красная, при дивертикулах правых отделов толстой кишки – темно-бордовая, иногда почти черная. Больных беспокоят боли в животе, лихорадка и гипертермия, возникшие вследствие воспаления слизистой оболочки дивертикула. Ректальные кровотечения при дивертикулите могут прекращаться самостоятельно, а затем рецидивировать через несколько месяцев или даже лет.
При ректальных кровотечениях, обусловленных проктитами и колитами различной этиологии, наблюдаются боли в животе, диарея и патологические примеси в кале. Наряду с гноем и слизью в фекальных массах могут выявляться прожилки крови. При тяжелом течении острых заболеваний и обострениях хронических форм колитов и проктитов с выраженной клинической симптоматикой ректальные кровотечения могут усиливаться, однако значительная кровопотеря нехарактерна. Лучевые проктиты и колиты протекают с аналогичными симптомами, в большинстве случаев ректальные кровотечения прекращаются после завершения курса лучевой терапии.