«Ах, я падаю в обморок», — томно произнесла она и, закрыв глаза, опустилась ему на руки.
Когда мы говорим об обмороке, то чаще всего представляем в этом состоянии именно женщин. Однако, хочется нам того или нет, потерять сознание могут и сильные, стойкие мужчины.
Почему это происходит? И что делать, если человек в вашем присутствии упал в обморок?
Обморок: что же это такое?
Обморок — это потеря сознания, кратковременная и происходящая из-за того, что в мозг временно начинает поступать недостаточно крови, а следовательно — кислорода.
В момент обморока в организме происходят такие процессы: резко снижается давление, потому что сосуды расширяются и ток крови в них падает. Поскольку мозг человека находится в наивысшей точке организма — в голове — срабатывает закон всемирного тяготения, и кровь в расширенных сосудах не доходит до мозга.
Эти процессы происходят внезапно и очень быстро, организм человека не успевает к ним приспособиться, начинается кислородное голодание мозга — вот тут-то пострадавший и теряет сознание.
Чаще всего обморок длится меньше минуты, и человек быстро приходит в себя. Но иногда сознание к пострадавшему не возвращается — в этом случае необходимо срочно вызвать скорую помощь!
Ах, я теряю сознание!.. Но почему?
Причин обморока достаточно много, но следует помнить: сама по себе потеря сознания не является опасным явлением. Однако она сигнализирует о проблемах в организме, которые требуют приёма срочных мер.
Обморок может быть вызван:
• сильными переживаниями, испугом, стрессом (например, если человек увидит неприятное или пугающее происшествие — автомобильную аварию и т. п.);
• нервным истощением, переутомлением;
• резким изменением положения тела (из лежачего или сидячего в стоячее);
• длительным и неподвижным нахождением в положении стоя (вспомним потерявших сознание солдат из почётных караулов);
• нахождением в душном, жарком помещении или транспорте без вентиляции;
• истощением организма, голоданием;
• солнечным или тепловым ударом;
• слабостью, вызванной длительной болезнью;
• болезнями, при которых снижается уровень сахара в крови;
• значительной потерей крови (в том числе при менструальных кровотечениях);
• сложным течением беременности;
• приёмом большого количества алкоголя.
Даже единичный случай обморока должен стать причиной внимательного отношения к собственному здоровью. Если же потеря сознания происходит систематически, то необходимо обратиться к врачу.
Как понять, что приближается обморок?
Потеря сознания опасна тем, что человек не контролирует себя во время падения, а это может привести к тяжёлым травмам.
Прислушайтесь к своему организму! Возможно, вам грозит обморок, если:
• вы чувствуете головокружение, головную боль, шум в ушах, тошноту, потемнение в глазах;
• накатывает слабость — резкая, без видимых причин;
• нехватка воздуха — становится тяжело дышать;
• мысли путаются, сознание затуманено;
• конечности немеют, движения затруднены;
• пульс слабеет;
• зрачки расширяются;
• кожные покровы бледнеют;
• выступает холодный пот;
• давление падает.
Как только вы поняли, что можете упасть в обморок, попробуйте предпринять меры, чтобы избежать этого: лягте и приподнимите ноги или присядьте и опустите голову ниже колен. Оба этих действия позволят крови поступать в мозг.
Расстегните тесный воротник и пояс, снимите верхнюю одежду. Можете воспользоваться нашатырным спиртом.
Если же обморока избежать не удаётся, то постарайтесь успеть сесть, лечь или просто прислонитесь к стене, чтобы избежать травм и ранений при падении.
Очень часто из лучших побуждений прохожие пытаются дать выпить потерявшему сознание человеку лекарственные препараты — как правило, воздействующие на сердечно-сосудистую систему.
Но эта услуга — медвежья, о ней необходимо забыть! Вы не можете предугадать, как отреагирует организм пострадавшего на тот или иной препарат. Одной таблеткой вы можете ухудшить состояние человека — вплоть до летального исхода. Помните: рекомендовать лекарства может только врач!
Первая помощь при обмороке: что делать, если человеку рядом с вами плохо?
На случай, если вы окажетесь рядом с человеком, который находится в обмороке или в предобморочном состоянии, запомните алгоритм действий, которые ему помогут.
Первая помощь в предобморочном состоянии
Если человек на ваших глазах вот-вот потеряет сознание, и тем более — если он пожаловался на плохое самочувствие, вы можете помочь ему избежать обморока. Как это сделать?
• Позаботьтесь о доступе кислорода: снимите или расстегните тесную одежду, откройте окна, вынесите пострадавшего на свежий воздух.
• Если причиной предобморочного состояния стал шок или страх, сделайте так, чтобы пострадавший не видел пугающую картину.
• Положив человека на ровную поверхность, приподнимите его ноги. Голову поверните на бок, чтобы не возникла опасность захлебнуться рвотными массами.
• Смочите или сбрызните лицо пострадавшего прохладной водой.
• Если есть нашатырный спирт, дайте человеку вдохнуть его пары.
Первая помощь при обмороке
Если человек уже упал в обморок, то выполните все рекомендации, перечисленные выше, и предпримите ещё ряд действий:
• Удостоверьтесь, что сердце пострадавшего бьётся. При необходимости нужно сделать искусственное дыхание и непрямой массаж сердца.
• Убедитесь, что человек не получил травм при падении, осмотрев его тело (при этом не стоит переворачивать и передвигать пострадавшего — это губительно при переломах).
В том случае, если пострадавший не приходит в себя или же после потери сознания находится в плохом состоянии, то единственным верным действием будет вызов скорой помощи.
Итак, обморок — отнюдь не женский способ привлечь к себе внимание, а опасное состояние, которое может настичь кого угодно. Зная, как нужно действовать в подобной ситуации, вы сможете спасти человеческое здоровье — или даже жизнь.
ЗАПИСАТЬСЯ НА ИССЛЕДОВАНИЕ
• О методике
• Стоимость услуг
• О методике
• Цены
Обморок – это преходящая (кратковременная) потеря сознания, связанная с недостаточным поступлением кислорода к головному мозгу. Важно отличать это состояние от эпилептического припадка или сотрясения, чтобы правильно оказать первую помощь.Причины возникновения
Основное отличие обморока от длительной потери сознания в том, что последнее – это более широкое понятие, состоящее из ряда других состояний. Для обморока характерно наличие гипоперфузии головного мозга и непродолжительность эпизода.Выделяют несколько причин его возникновения. Они обладают разной степенью риска для здоровья. Основное значение имеет снижение артериального давления (АД), при котором ухудшается кровоснабжение головного мозга. Обморок развивается при падении АД ниже 60 мм.рт.ст.
Хроническая сердечная недостаточность, редкий пульс, брадикардия и низкий сердечный выброс также приводят к развитию этого состояния. При недостаточности вегетативной нервной системы снижается периферическое сосудистое сопротивление, что затрудняет доставку крови к органам.
Рефлекторный обморок связан с резким падением артериального давления при смене положения тела из горизонтального в вертикальное. Это самая распространенная причина среди других. Неадекватный кровоток иногда связан с механической обструкцией. Например, при тромбоэмболии легочной артерии.
Среди других причин выделяют длительное нахождение в душном помещении, прием некоторых лекарственных препаратов, перегревание, кровопотерю.
Симптомы
Важно знать симптомы обморока, чтобы вовремя оказать первую медицинскую помощь. Потеря сознания даже кратковременная опасна тем, что способствует получению травмы человеком. Обморок становится причиной дорожно-транспортного происшествия или приводит к появлению переломов, ссадин, ран.Выделяют три основных этапа:
• предобморочное состояние,
• обморок,
• постобморочный период.
Обычно обморок начинается с предобморочного состояния. Оно протекает по-разному в зависимости от возраста и состояния здоровья человека. Приближение обморока начинается с ощущения дискомфорта, помутнения, головокружения, шума в ушах, потемнения в глазах, слабости. Затем пациент теряет сознание. При этом он медленно опускается вниз, «скатывается» по стенке. Его кожа становится бледной, появляется липкий пот.Пульс медленный и трудно определяемый, а артериальное давление ниже нормы. Дыхание становится редким и поверхностным. При обмороке эпизод потери сознания кратковременный, не более 1 минуты. Слабость может сохраняться в течение часа.
Показания к госпитализации
Пациенты с рефлекторным синкопальным состоянием не нуждаются в госпитализации. Всем остальным необходимо наблюдение врача в стационаре минимум 24 часа. Всегда госпитализируют пострадавших, которых перед обмороком тревожили боли в сердце, в области грудной клетки, внезапные головные боли.Внимание уделяют пациентам с инфарктом миокарда, поражением клапанного аппарата в анамнезе. А также с клиническими признаками набухания шейных вен, хронической сердечной недостаточности. Госпитализация часто показана пациентам старше 70 лет, при изменении на ЭКГ.
Правила оказания первой помощи
Когда пострадавший теряет сознание, то достаточно трудно визуально определить причину этого состояния. Поэтому, нужно проверить присутствие пульса на сонных артериях и дыхание. Это убедит в том, что у человека не нарушены жизненно важные функции.Далее пострадавшего нужно уложить на спину и приподнять ноги. Для этого под них можно подложить одежду или любой предмет, находящийся под рукой. Такое положение обеспечит приток крови к голове и устранит гипоперфузию головного мозга.
Также нужно обеспечить доступ воздуха особенно в душном помещении. Для этого необходимо открыть форточку или окно, расстегнуть стесняющую одежду, ворот рубашки. Можно ослабить ремень на брюках.
На предобморочном этапе, если под рукой есть нашатырный спирт, то можно смочить ватку и поднести к носу пострадавшего. Если человек уже потерял сознание, то не стоит прибегать к такой манипуляции, так как это может вызвать ожог слизистой оболочки носа.
Такие неотложные мероприятия проводят не только детям, но и взрослым. После того, как ребенок придет в сознание, не стоит его сразу поднимать на ноги. Лучше дать ему полежать и полностью восстановиться. А после можно попить сладкий чай или простую воду.
Следует выделить несколько распространенных ошибок, которые не только бесполезны, но и могут навредить окружающим:
• 1.Похлопать по щекам. Такой способ не поможет привести в чувства пострадавшего. Дело в том, что легкие удары ничем не помогут, а более сильные могут вызвать ушиб мягких тканей.
Итак, помощь упавшему в обморок на улице сводится к тому, что необходимо придать ему горизонтальное положение, а также обеспечить доступ свежего воздуха. Если человек не приходит в сознание более 5 минут, то следует вызвать и дождаться скорую помощь.Обморок — кратковременная потеря сознания и мышечного контроля, вызванная низким притоком крови к мозгу. В большинстве случаев это состояние не опасно, но иногда обморок может быть симптомом заболевания.
Существует несколько типов обмороков, которые разделяются в зависимости от причины этого состояния.
Перечислим некоторые типы (не пугайтесь, дальше будут сложные термины):
Нервно-опосредованный обморок. Его также называют нейрокардиогенным, вазовагальным или вазодепрессорным обмороком. Это самый распространенный вид обморока. Чаще встречается у детей и молодых людей, хотя с ним можно столкнуться в любом возрасте.Вазовагальный обморок вызван стимуляцией блуждающего нерва, это может на короткое время снизить частоту сердечных сокращений и артериальное давление, которое вызывает падение притока крови к мозгу, из-за чего человек теряет сознание. Такой обморок может произойти при сильном напряжении во время дефекации или при внезапном сильном стрессе. Да, те самые шокирующие новости вполне могут его вызвать.
Ситуационный обморок — это разновидность вазовагального обморока. Он связан с определенными ситуациями, влияющими на нервную систему. Например, такой обморок может быть вызван:
• обезвоживанием;
• сильным эмоциональным стрессом, тревогой, страхом;
• болью;
• голодом;
• употреблением алкоголя или наркотиков;
• гипервентиляцией (вдыхание слишком большого количества кислорода и стремительное избавление от очень большого количества углекислого газа);
• сильным кашлем, чиханием или смехом;
• мочеиспусканием.
Причины обморока
• Причиной обморока может быть постуральная гипотензия, то есть резкое снижение давления, которое провоцирует обморок. Такое может происходить при быстрой смене положения, например из положения лежа в положение стоя. Некоторые лекарства и обезвоживание способны привести к этому состоянию.
• Сердечные или сердечно-сосудистые обмороки — связаны с сердечно-сосудистыми заболеваниями и могут быть их симптомом. Такие обмороки могут быть связаны с такими состояниями, как брадикардия (сильное замедление сердечного пульса), тахикардия (сильное увеличение пульса) или определенные типы гипотонии (пониженное артериальное давление).
• Неизвестная причина. В некоторых случаях причина обморока может остаться неясной.
Обмороку могут предшествовать следующие состояния:
• головокружение;
• тошнота;
• потемнение в глазах;
• ощущение тепла;
• чувство сонливости или слабости.
Если чувствуете, что вот-вот упадете в обморок, можно попробовать:
• лечь на спину и поднять ноги. Если это невозможно сделать, то сядьте и опустите голову между коленями;
• выпить немного воды;
• съесть что-нибудь;
• сделать несколько глубоких вдохов.
Если рядом кто-то упал в обморок, важно самим сохранять спокойствие и не поддаваться панике. Положите человека на спину и поднимите ему ноги, если это возможно. Обычно человек приходит в сознание примерно через 20 секунд.
• человека не получается разбудить через 1 минуту после потери сознания;
• он сильно поранился при падении;
• человек трясется или дергается из-за припадка.
Когда потеря сознания не является проблемой
Вазовагальные обмороки (в том числе и ситуативные) обычно не являются сигналом какой-либо проблемы. Такие обмороки могут происходить из-за длительного стояния, обезвоживания, вида крови, эмоциональной травмы, стресса, боязни телесных повреждений.
Если такие обмороки происходят довольно часто и вызывают беспокойство, обратитесь за консультацией к специалисту .
На серьезную причину потери сознания могут указывать:
• возраст старше 60 лет;
• наличие известных сердечно-сосудистых заболеваний;
• обмороки при или после физической нагрузки;
• обморок в положении лежа на спине;
• нетипичное кардиологическое обследование;
• семейный анамнез наследственных заболеваний;
• потеря сознания как побочный эффект от лекарств.
В таком случае следует как можно быстрее обратиться к врачу. Можно подготовиться к визиту в клинику и ответить на следующие вопросы:
• Вы чувствуете тошноту или головокружение перед потерей сознания?
• Есть ли у вас одышка?
• Вы принимали новое лекарство?
• Вы хорошо едите и спите?
• Как часто вы падали в обморок?
Обследование в условиях стационара
