Эндемическая подагра



ВЛИЯНИЕ ФАКТОРОВ ОКРУЖАЮЩЕЙ СРЕДЫ
НА РАЗВИТИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Составитель: Зеленко Нина Евгеньевна, шк. 85, Советский район, г. Красноярск

При медико-географической оченке населения большое внимание уделяется его географии с целью выявления возможного образования ареалов эндемических болезней человека, возникающих под действием разнообразных физических, химических и биологических факторов. Рассмотрим основные заболевания, типичные для Красноярского края:

Флюороз - эндемическое заболевание, - поражение зубной ткани, вызванное длительным потреблением излишнего количества фтора
(обычно с питьевой водой и местной сельскохозяйственной продукцией)


Этиология.

Симптомы. Заболевание обычно начинается в детском возрасте (в 6–15 лет, иногда раньше), чаще наблюдается у мальчиков. Начало заболевания постепенное, незаметное. Больные отмечают усталость, боли в костях, позвоночнике и суставах, тугоподвижность. Нередко начало болезни совпадает с физической травмой, физическим напряжением, охлаждением, острой инфекцией. У части больных патологический процесс клинически проявляется подостро: возникают сильные боли в позвоночнике, суставах и мышцах, мышечные подергивания, парестезии. Появляются ноющие боли в суставах, повышенная утомляемость; через 2–3 года развиваются деформации суставов конечностей, атрофия мышц. В тяжёлых случаях утолщаются межфаланговые суставы пальцев кистей (реже стоп) с деформацией кисти – так называемая "медвежья лапа". Часто отмечается низкий рост (140–160 см.). Это объясняется поражением позвоночника (особенно рано грудного, а затем и поясничного отделов). Наблюдается утолщение дистальных суставов пальцев, умеренное ограничение в них движения. Такие же изменения возникают в плюснефаланговых суставах. У части больных наступают общее похудание, атрофия мышц. Кожа морщинистая, тургор снижен. Ногти тусклые. Нередко развиваются бронхит, эмфизема легких, гастрит, гипотония.

Морфологически обнаруживают грубые дегенеративные изменения в костно-суставных тканях с преимущественной локализацией в суставах конечностей и позвоночнике. Различают три стадии болезни [Устинова Е. Е., 1983]:

первая стадия характеризуется деформацией и утолщением проксимальных суставов II–III пальца кистей, небольшим ограничением движений суставов,

вторая – деформацией межфаланговых суставов и 2–3 крупных суставов, «короткопалостью», атрофией мышц,

третья – более выраженной «короткопалостью», значительной деформацией суставов конечностей и ограничением движения в них.

Этиология.

Симптомы. Клинически подагра проявляется рецидивирующим острым артритом и образованием подагрических узлов – тофусов.

Полная естественная эволюция подагры проходит четыре стадии:

• бессимптомная гиперурикемия,

• острый подагрический артрит,

• межкритический период,

• хронические подагрические отложения в суставах.


Тексты документов всегда доступны в коммерческой версии КонсультантПлюс.


Информация получена с сайтов:
, , ,