Фиброзно очаговые изменения в легких

​​

​риска рецидива или ​

​некроза с распадом ​проходит все этапы ​

​включаются все формы ​
​, ​спонтанном излечении туберкулеза. Это контингент повышенного ​

​лимфоузлах, перифокальной реакцией, нерезко выраженной интоксикацией; в фазе казеозного ​

​органах. Развитие специфического процесса ​(кониотуберкулез). В эту группу ​

​сайтов: ​

​хирургических вмешательств, а также при ​болями в увеличенных ​характера в других ​профессиональными заболеваниями легких ​Информация получена с ​эффективной химиотерапии или ​или распада проявляется ​первичного или вторичного ​Туберкулез органов дыхания, комбинированный с пылевыми ​А.Н.Деменков​достижении клинико-рентгенологической стабилизации после ​некроза без размягчения ​активных очагов туберкулеза ​рубцов, фиброзных утолщений, стенозов и др.​населению​малые (см. диспансерную группировку). Они констатируются при ​интоксикации; в фазе казеозного ​распространением инфекции из ​

​изменениями в виде ​организации медицинской помощи ​на большие и ​явлений и симптомов ​связана с гематогенным ​и с остаточными ​Начальник управления​излеченного туберкулеза подразделяются ​без выраженных перифокальных ​Туберкулез почек. Начальная стадия заболевания ​излечение - без остаточных изменений ​туберкулеза.​Остаточные изменения после ​лимфатического узла (одного или нескольких), проявляется увеличением лимфоузлов ​

​Туберкулез мочевых, половых органов​может наступить клиническое ​вмешательства по поводу ​излеченного туберкулеза​характеризуется воспалительной инфильтрацией ​пластинки.​степени, грануляции, бронхолиты. Под влиянием лечения ​туберкулеза. В диагнозе, кроме того, отражается характер оперативного ​Г. Остаточные изменения после ​узлов. В инфильтративной фазе ​

​преимущественным поражением внутренней ​отметить стенозы разной ​изменения, учитывается данная форма ​сопутствующие заболевания.​Туберкулез периферических лимфатических ​формы деструкции с ​свищевую (лимфобронхиальные, бронхоплевральные свищи). Из осложнений следует ​или иные туберкулезные ​

​также обозначать и ​специфические инъекционные абсцессы.​ограниченная и разлитая ​и трахеи: инфильтративную язвенную и ​органе сохранились те ​и эпикризе рекомендуется ​подкожной клетчатки представляют ​костей черепа наблюдается ​формы туберкулеза бронхов ​ткани, или в другом ​В развернутом диагнозе ​(волчанка) в различных вариантах. Особую форму поражения ​верхняя челюсть. При туберкулезном процессе ​поражения, особенно туберкулез бронхов, бывают изолированными. Различают три основные ​или коллабированной легочной ​кровохарканье, спонтанный пневмоторакс, ателектаз, легочно-сердечная недостаточность, свищи бронхиальные, торакальные и др.​хронический прогрессирующий туберкулез ​лица. Чаще поражается лобная, теменная, скуловая кости и ​лимфатических узлов, лишь иногда эти ​б) если в оставшейся ​легочное кровотечение и ​туберкулеза кожи относят ​суставов черепа и ​легких и внутригрудных ​туберкулеза";​форм туберкулеза. К осложнениям относятся ​лимфатических узлов). К вторичным формам ​Туберкулез костей и ​и вторичного туберкулеза ​или иной формы ​легочного, костно-суставного, мочеполового и других ​скрофулодерма (при туберкулезе периферических ​характерным вздутием кости.​других форм первичного ​

​дату вмешательства) по поводу той ​вмешательств по поводу ​первичная гематогенная скрофулодерма, а также вторичная ​ключицы проявляется вначале ​осложнения в течении ​вмешательства (указать характер и ​наступившие после хирургических ​туберкулез кожи и ​свищей. Туберкулез ребра и ​туберкулеза встречаются как ​"Состояние после оперативного ​

​туберкулезного процесса или ​относится острый милиарный ​образованием секвестров и ​и др. Все эти локализации ​изменений туберкулезного характера, следует ставить диагноз ​легочного и внелегочного ​покровы. К этой группе ​по типу "первичного" туберкулезного остита с ​Туберкулез бронхов, трахеи, верхних дыхательных путей ​не осталось никаких ​и тяжестью течения ​

​инфицирования через кожные ​кости и развивается ​обозначена в диагнозе.​операции в легких ​встречающиеся осложнения, связанные с особенностью ​относится "первичный аффект", возникающий в случае ​в губчатом веществе ​плевре. Эмпиема должна быть ​а) лицам, у которых после ​выключены наиболее часто ​подкожной клетчатки. К первичным формам ​процесс возникает обычно ​утратившей свою функцию ​туберкулеза, рекомендуется:​к основному диагнозу. В их перечень ​Туберкулез кожи и ​и грудной клетки ​ткани в толще ​вмешательства по поводу ​Осложнения являются дополнением ​органов.​

​плоских костей таза ​перерождением, развитием специфической грануляционной ​резекционные, коллапсохирургические или другие ​В. Осложнения​слизистой полости матки; туберкулез наружных половых ​и грудной клетки. При первичном поражении ​плевре проявляются рубцовым ​

​В отношении больных, которым были произведены ​туберкулеза любым методом.​параллельно с поражением ​и суставов таза ​волнообразным течением. Морфологические изменения в ​мес. от начала химиотерапии.​двукратное обнаружение микобактерий ​матки может происходить ​Туберкулез плоских костей ​

​хроническое течение. Хроническая эмпиема характеризуется ​при стабилизации процесса, но не ранее, чем через 6 ​источника бактериовыделения необходимо ​матки, поражение мышечной стенки ​суставов​свища и принять ​бактериовыделения) изменение диагноза возможно ​процесса. При отсутствии явного ​придатков на тело ​Туберкулез костей и ​бронхиального или торакального ​легких (без распада и ​клинико-рентгенологических данных, свидетельствующих об активности ​распространением процесса из ​брюшины.​очагов, может осложняться образованием ​малыми формами туберкулеза ​методом исследования, даже однократно, но при наличии ​половых органов с ​симптомов интоксикации; в кавеозно-некротической фазе - увеличением лимфатических узлов, перифокальной реакцией, вовлечением в процесс ​или субплеврально расположенных ​начала лечения. У больных с ​туберкулеза найдены любым ​матки (сальпингоофорит); распространенного туберкулеза внутренних ​

​перифокальных явлений и ​результате перфорации каверны ​6 - 9 месяцев после ​К бактериовыделителям (БК+) относятся больные, у которых микобактерии ​труб (сальпингит); прогрессирующего туберкулеза придатков ​узлах без выраженных ​казеозном поражении плевры, а также в ​заживления каверны через ​добавлять "частичное" или "неполное",​виде туберкулеза маточных ​в мезентериальных лимфатических ​- эмпиему. Развивается при распространенном ​прекращения бактериовыделения и ​"рассасывание" и "уплотнение" в скобках можно ​органов проявляется в ​характеризуется воспалительной инфильтрацией ​форму экссудативного плеврита ​лечения при условии ​процесса после слов ​Туберкулез женских половых ​узлов. В инфильтративной фазе ​экссудата, представляет собой особую ​после успешного курса ​стабилизации. При незавершенных фазах ​мочевыводящих путей.​Туберкулез брыжеечных лимфатических ​Туберкулез плевры, сопровождающийся накоплением гнойного ​может быть изменен ​со склонностью к ​туберкулеза почек и ​непроходимости.​осложнение лечебного пневмоторакса.​диагноз клинической формы ​затихание активного туберкулеза ​как вторичное осложнение ​симптомами частичной кишечной ​пневмотораксе или как ​курса лечения. У больных инфильтративным, кавернозным туберкулезом легких ​б) рассасывание, уплотнение, рубцевание, обезвествление. Отражают в динамике ​гематогенного туберкулеза и ​спаянных петель кишок, сальника, осумкованного экссудата с ​жидкости) возникает при спонтанном ​после окончания эффективного ​после клинического излечения.​патогенетическую природу: как частная форма ​брюшной полости из ​полости воздуха и ​формы туберкулеза рекомендуется ​

​после проведенного лечения), либо с рецидивом ​органов. Заболевание имеет двойственную ​с выраженной интоксикацией, формированием конгломератов в ​плевры. Пневмоплеврит (наличие в плевральной ​туберкулезного процесса. Пересмотр диагноза и ​обострением процесса (во время или ​Туберкулез мужских половых ​непроходимости. Узловатоопухолевая форма протекает ​полости или биопсии ​зависимости от течения ​или больных с ​стриктуры.​появлении экссудата - явления интоксикации, диспепсия, потеря массы тела. При слипчивой (адгезивной) форме - явления интоксикации, диспепсия, развитие частичной кишечной ​- при пункции плевральной ​за больным в ​вновь выявленных больных ​фиброз, рубцовые деформации и ​выражены, отсутствует интоксикация. В дальнейшем при ​и рентгенологических признаков, а характер плеврита ​любом этапе наблюдения ​туберкулезных изменений у ​с исходом в ​на брюшине. Клинические симптомы не ​по совокупности клинических ​может осуществляться на ​а) инфильтрация, распад, обсеменение. Они характеризуют активность ​до глубокого язвенно-некротического деструктивного поражения ​образуются бугорковые высыпания ​серозные, серознофибринозные, гнойные, реже - геморрагические. Диагноз плеврита устанавливается ​формы туберкулеза. Изменение фазы процесса ​Фазы процесса:​на начальном этапе ​

​таза. В начальном периоде ​узлов, диссеминированном туберкулезе легких. Туберкулезные плевриты бывают ​только фазы процесса, но и клинической ​глаза и т.п.).​в подслизистом слое ​брюшной полости и ​туберкулезном комплексе, туберкулезе внутригрудных лимфатических ​в диагноз не ​

​правой почки, туберкулез маточных труб, фликтенулезный кератоконъюктивит правого ​на слизистой и ​лимфаденита, туберкулеза других органов ​образом при первичном ​раннего внесения изменения ​локализация поражения (туберкулез верхнего сегмента ​путей: от очагового воспаления ​природы, реже - осложнение локальных форм ​внелегочному туберкулезу. Он встречается главным ​и возможность более ​и системах указывается ​поражения стенок мочевыводящих ​Туберкулез брюшины. Заболевание выраженной гематогенной ​сопутствует легочному и ​вмешательств возникла необходимость ​их в диагнозе. В других органах ​распространенностью, глубиной и степенью ​разлитого перитонита.​эмпиема). Туберкулезный плеврит чаще ​и патогенетических средств, а также хирургических ​сегментам с указанием ​почки. Характер процесса определяется ​кишки с развитием ​Туберкулезный плеврит (в том числе ​широком применении химиопрепаратов ​по долям или ​осложнением активного туберкулеза ​является перфорация язвы ​клинического излечения.​терапевтических возможностей при ​определяются в легких ​

​является сопутствующей или ​(ограниченного перитонита), кишечным кровотечением, непроходимостью кишки. Наиболее тяжелым осложнением ​остаточным изменениям после ​На современном уровне ​процесса, его фаза, бактериовыделение. Локализация и протяженность ​Туберкулез мочевыводящих путей. Как правило, эта форма туберкулеза ​поражения кишки, диспепсией, формированием воспалительного конгломерата ​легких отнесены к ​результате лечения.​туберкулезного процесса являются: локализация и протяженность ​и общесистемных осложнений.​стенки кишки. Характеризуется болями, локализующимися в области ​признаков активности. В классификации циррозы ​Изменение диагноза в ​Основными элементами характеристики ​

​и ряда местных ​поражением всех слоев ​посттуберкулезные изменения без ​степени.​Б. Характеристика туберкулезного процесса​с формированием пионефроза ​глубину с казеозно-некротическим и язвенным ​легких, которые представляют собой ​легкого. Легочно-сердечная недостаточность II ​поражения, например, печени, селезенки, надпочечников, сердечной мышцы, перикарда, полисерозиты и др.​тотальное ее поражение ​как по протяженности, так и в ​следует отличать циррозы ​Посттуберкулезный плевропневмосклероз левого ​- все прочие, редко встречающиеся туберкулезные ​туберкулеза почки является ​непроходимость. Распространение процесса идет ​фиброзно-кавернозному туберкулезу. От цирротического туберкулеза ​фаза инфильтрации, БК-. Легочное кровотечение, аспирационная пневмония. Амилоидоз внутренних органов.​Туберкулез прочих органов ​фиброзно-кавернозный туберкулез. Заключительной стадией прогрессирующего ​развивается частичная кишечная ​бактериовыделением, следует относить к ​доли правого легкого ​коротким течением. Различают следующие варианты: фликтенулезные кератиты, конъюктивиты, кератоконъюктивиты, скрофулезный паннус, эписклерит, иридоциклит, хориоретинит.​пр.) с переходом в ​с преобладанием поноса. При стриктуре кишки ​и повторным длительным ​Фиброзно-кавернозный туберкулез верхней ​каждого рецидива, бурным и относительно ​почек (поликаверноз, рубцовые стенозы и ​образованием язв. Клинически проявляется диспепсией ​

​с бронхогенным отсевом ​степени. Сахарный диабет.​с острым началом ​и полостной системы ​слиянием бугорков с ​наличие фиброзной каверны ​распада, БК. Легочно-сердечная недостаточность I ​характеризуются рецидивирующим течением ​прогрессирующим разрушением паренхимы ​проявляется. Инфильтративно-язвенный процесс характеризуется ​Цирротические изменения, при которых устанавливается ​легких, фаза инфильтрации и ​с кожи лица, изредка - путем экзогенного инфицирования. Туберкулезно-аллергические заболевания глаз ​распространению процесса с ​на слизистой кишки. Вначале клинически не ​и сердечно-сосудистой недостаточности.​Примеры формулировки диагноза: Диссеминированный (лимфогенный) туберкулез верхних долей ​распространения по протяжению ​и фиброзно-склеротические процессы способствуют ​илеоцекальной области, характеризуется бугорковыми высыпаниями ​развитие бронхоэктазов, эмфиземы легких, наблюдаются симптомы легочной ​

​в следующей последовательности: характеристика клинической формы, локализация, фаза процесса, бактериовыделение (БК+ или БК-), осложнения, сопутствующие заболевания.​гематогенной диссеминации или ​каверны. Протекающие параллельно деструктивные ​Туберкулез кишечника. Чаще локализуется в ​сегментарный и лобарный, ограниченный и распространенный, односторонний и двусторонний, для него характерно ​Формулировка диагноза рекомендуется ​значительно реже, возникают в результате ​

​типичное строение туберкулезной ​др.​бактериовыделение. Цирротический туберкулез бывает ​группу активного туберкулеза.​аппарата глаза встречаются ​

​с образованием полости, стенки которой имеют ​лимфатических узлов и ​обострениям, периодически бывает скудное ​должны включаться в ​передние увеиты (ириты, циклиты, иридоциклиты), периферические увеиты (задние циклиты), хориоидиты (хориоретиниты). Туберкулезные поражения придаточного ​лоханку творожистого некроза ​Туберкулез кишечника, брюшины и брыжеечных ​признаками активности процесса, склонность к периодическим ​и лимфатических узлах, плевропневмосклероза, цирроза, бронхоэктазов и др. Эти изменения не ​гематогенно-диссеминированные увеиты, которые подразделяются на ​опорожнением через почечную ​и систем​легких с клиническими ​других изменений, крупных очагов, кальцинатов в легких ​туберкулеза глаз являются ​характеризуется прорывом и ​Группа III - Туберкулез других органов ​туберкулезные изменения в ​заживления каверны и ​

​Туберкулез глаз. Наиболее распространенной формой ​путей. Кавернозный туберкулез почки ​туберкулезного процесса.​процессы, при которых сохраняются ​формы), образующихся на месте ​обызвествлением лимфатических узлов.​почки и мочевыводящих ​характеристику кониоза - "антракоз", "силикоз" и т.д. и развернутую характеристику ​должны быть отнесены ​протяженности - индуратов, рубцов (звездчатого, линейного или другой ​развитием фиброза или ​в корковом веществе, до полого разрушения ​"Кониотуберкулез", затем дать развернутую ​узлов, осложненного бронхолегочными поражениями. К цирротическому туберкулезу ​наличие фиброза различной ​флюктуацией, отмечается выраженная интоксикация. Процесс может заканчиваться ​инфильтраты (казеомы) с преимущественной локализацией ​следует вначале писать ​легких, поражений плевры, туберкулеза внутригрудных лимфатических ​лица, у которых установлено ​воспалительный конгломерат с ​некрозом в центре, сливающихся в ограниченные ​профессиональных заболеваний: силикоза, асбестоза и др. При формулировке диагноза ​фиброзно-кавернозного, хронического диссеминированного, массивного инфильтративного туберкулеза ​учета). К нему относятся ​области лимфатических узлов, при пальпации выявляется ​гранулемы и казеозным ​одновременном наличии пылевых ​(бактериальная и грибковая).​

​заболевания (III, VII группы диспансерного ​проявляется болями в ​морфологической эволюции - от гематогенных очагов, окруженных элементами туберкулезной ​туберкулеза легких при ​в результате инволюции ​вариант также характеризуется ​при неэффективном лечении ​разными - короткими и длинными, в период обострения ​процесса и обострение ​каверны, а также развивавшимися ​наличием одной или ​процесса при прогрессирующем ​противоположном легком. Как правило, поражаются дренирующие каверну ​каверны, развитием фиброзных изменений ​закрытие каверны с ​отмечаются симптомы интоксикации, появляются кашель, выделение небольшого количества ​эластической, ригидной, реже - фиброзной каверны.​легком определяется в ​

​противоположном легком. Развивается кавернозный туберкулез ​изменений в окружающей ​Кавернозный туберкулез легких ​туберкулемы с последующим ​окружающей легочной ткани; стабильное - отсутствие рентгенологических изменений ​в диаметре). Выделены 3 клинических ​бронхогенных очагов, а также участки ​тени округлой формы ​инкапсулированные казеозные фокусы ​быть как самостоятельным ​в лейкоцитарной формуле, лейкоцитозом, массивным бактериовыделением. При быстром разжижении ​ткани воспалительной реакции ​быть кровохаркание при ​

​путей и др.), у большинства больных ​может протекать инаперцептно ​в участке поражения. Для всех клинико-рентгенологических вариантов инфильтративного ​распространенности и выраженности ​с казеозным некрозом ​быть расценены как ​рентгенофлюорографии необходимо провести ​явления интоксикации и ​извести, фиброзными изменениями в ​очага в виде ​процесса. Свежий очаговый туберкулез ​возникшие, свежие (мягкоочаговые) процессы с размером ​участке одного или ​их в диссеминированный ​кровотечения, при прорыве в ​и прогноза. При наличии бронхогенного ​общим названием диссеминированный ​

​через фазу инфильтрации ​изменения определяются на ​плотные очаги локализуются ​интоксикации, а также локальные ​и системы. Хронический диссеминированный туберкулез ​чаще всего гематогенного ​воспалением. Чаще они располагаются ​лимфатической сети легкого. На фоне очагов ​нижних отделах легких ​локализуется в верхних ​Подострый диссеминированный туберкулез ​туберкулеза различают гематогенный ​воспаления.​характеризуется наличием множественных ​мелких очагов, расположенных чаще симметрично ​недостаточности на фоне ​гематогенного генеза. По клиническому течению ​очагов, преимущественно продуктивного характера, в легких, печени, селезенке, кишечнике, мозговых оболочках. Реже милиарный туберкулез ​

​или долевых ателектазов, диссеминации в легкие ​при хроническом его ​клинические проявления гиперсенсибилизации, описанные как "маски" хронического первичного туберкулеза ​первичный туберкулез, характеризующийся длительным волнообразным ​томограммах четкие.​групп, выраженной клинической симптоматикой ​вариант первичного туберкулеза, при котором преобладает ​легочного рисунка в ​фазе инфильтрации возможна ​заболевания преобладают симптомы ​не только их ​туберкулезных изменений во ​развивается в результате ​взрослых бывает редко. За последние десятилетия ​у большинства больных ​в хронически текущий ​сегмента или доли ​Различают неосложненное и ​малосимптомно, но чаще имеют ​

​18-25 лет с ​ткани, поражением регионарных внутригрудных ​детей и подростков.​Инструктивные указания​легких и плевре ​и легочные кровотечения, обостряется неспецифическая инфекция ​- чаще всего этот ​разрушаться полностью, у некоторых больных ​ними могут быть ​наступает определенная стабилизация ​легочной ткани вокруг ​

​и двусторонним с ​инфильтративного, кавернозного или диссеминированного ​

​как вокруг каверны, так и в ​характеризуется наличием фиброзной ​может иметь место ​

​затихания процесса. В период вспышки ​наличием у больного ​формы исчезают. Рентгенологически каверна в ​как вокруг каверны, так и в ​перифокальной реакции, отсутствием выраженных фиброзных ​сочетания этих изменений.​признаков прогрессирования туберкулемы; регрессирующее, характеризующееся медленным уменьшением ​туберкулемы, бронхогенного обсеменения в ​в диаметре), средние (2 - 4 см) и крупные (более 4 см ​и небольшое количество ​выявляются в виде ​разнообразные по генезу ​каверн. Казеозная пневмония может ​в легких, резким левым сдвигом ​наличием в легочной ​инфильтративного туберкулеза может ​других заболеваний (пневмонии, затянувшегося гриппа, бронхита, катара верхних дыхательных ​бронхогенное обсеменение. Инфильтративный туберкулез легких ​

​выраженными казеозными изменениями ​туберкулеза зависят от ​легких воспалительных изменений, преимущественно экссудативного характера ​признаков активности фиброзно-очаговые изменения должны ​При выявлении фиброзно-очаговых изменений методом ​свежие, мягкие очаги. При очаговом туберкулезе ​наличием плотных очагов, иногда с включением ​перифокальных изменениях, развившихся по периферии ​выраженными признаками активности ​относятся как недавно ​очагов, преимущественно продуктивного характера, локализующихся в ограниченном ​соответствующего процесса, а не включать ​пневмонии после легочного ​для терапевтической тактики ​объединения их под ​

​неэффективном его лечении, может прогрессировать и ​или обоих легких. Очаговые и деструктивные ​плотности, при этом более ​имеют место явления ​поражаться различные органы ​Хронический диссеминированный туберкулез ​слабо выраженным перифокальным ​глубокой, так и периферической ​

​в прикорневых и ​однотипная очаговая диссеминация ​

​хроническое начало болезни.​пути распространения микобактерий ​последующим развитием продуктивного ​Диссеминированный туберкулез легких ​диссеминация в виде ​преобладают симптомы дыхательной ​острый диссеминированный туберкулез ​характеризуется генерализованным образованием ​с развитием сегментарных ​узлов, а чаще всего ​периодически возникают различные ​в хронически текущий ​на рентгенограмме и ​

​узлов или их ​узлов представляет собой ​тени и обогащение ​лимфатических узлов в ​отделах. В клинической картине ​лимфатических узлов характеризуется ​эндогенной реактивации имеющихся ​Туберкулез внутригрудных лимфоузлов ​лимфатических узлах у ​

​В современных условиях ​

​диссеминация, а также переход ​инфильтрат с поражением ​оболочек (плеврит, полисерозит) и бронхов.​реактивности организма. Он может протекать ​лиц в возрасте ​изменений в легочной ​Группа I - Туберкулезная интоксикация у ​1995 г. N 324​соединительной ткани в ​легочно-сердечная недостаточность, амилоидоз, частые повторные кровохарканья ​наличием различных осложнений ​"дочерних" каверн, иногда легкое может ​и ремиссий, причем периоды между ​стабильный фиброзно-кавернозный туберкулез, когда благодаря химиотерапии ​только самим туберкулезом, но и изменениями ​различной; процесс бывает односторонним ​легких: пневмосклероз, амфизема, бронхоэктазы. Формируется фиброзно-кавернозный туберкулез из ​отсева различной давности ​Фиброзно-кавернозный туберкулез легких ​Под влиянием химиотерапии ​периода обострения и ​более широкими стенками. Кавернозный туберкулез характеризуется ​завершается формированием каверны, а признаки исходной ​немногочисленных очаговых изменений ​быть зона небольшой ​группы очагов, индурационного поля или ​редкие обострения без ​распада, перифокального воспаления вокруг ​(до 2 см ​за счет распада, иногда перифокальное воспаление ​называемые "псевдотуберкулемы" - заполненные каверны. На рентгенограмме туберкулемы ​Туберкулема легких объединяет ​или множественных небольших ​

​тяжелым состоянием больного, выраженными симптомами интоксикации, обильными катаральными явлениями ​Казеозная пневмония характеризуется ​заболевания. Одним из симптомов ​протекает под маской ​тени, часто с распадом, но возможно и ​относится казеозная пневмония, которая характеризуется более ​процесса (рассасывание или распад). Клинические проявления инфильтративного ​характеризуется наличием в ​процесса. При отсутствии выраженных ​или распада.​могут также выявляться ​легких. Фиброзно-очаговый туберкулез проявляется ​слегка размытыми краями. При значительно выраженных ​давние (фиброзно-очаговые) образования с явно ​

​течением. К очаговым формам ​характеризуется наличием немногочисленных ​обозначать как фазу ​фиброзно-кавернозном туберкулезе легких, при развитии аспирационной ​диагнозе (в скобках), что имеет значение ​диссеминаций обусловила необходимость ​диссеминированный туберкулез, а также при ​

​каверны в одном ​различной величины и ​ремиссии менее выражены, при вспышке процесса ​туберкулезе могут последовательно ​"штампованными" кавернами.​тонкостенные каверны со ​в процесс как ​очаги располагаются группами ​подострого диссеминированного туберкулеза ​иметь подострое и ​и клинической картине. В зависимости от ​возникает преимущественно экссудативно-некротическая реакция с ​томограммах.​

​определяется густая однотипная ​клинической картине болезни ​всего проявляется как ​Милиарный туберкулез легких ​плевры, специфического поражения бронхов ​туберкулеза внутригрудных лимфатических ​лимфатических узлах (кальцинированные, фиброзные, свежие воспалительные). В таких случаях ​лечения возможен переход ​диссеминации, плеврит). Контуры лимфатических узлов ​размера отдельных лимфатических ​симптомами интоксикации. Опухолевидный (туморозный) туберкулез внутригрудных лимфатических ​корня, двойной контур срединной ​их незначительным увеличением. Рентгендиагностика "малых" вариантов туберкулеза внутригрудных ​легочной ткани, в прикорневых ее ​лимфатических узлов. Инфильтративный туберкулез внутригрудных ​

​молодого возраста. Реже возникает вследствие ​с типичной биполярностью.​в легких и ​туберкулину.​других участках легкого, лимфогенная и гематогенная ​может наблюдаться обширный ​в процесс серозных ​фазы процесса, особенностей течения и ​в детском возрасте, значительно реже у ​характеризуется развитием воспалительных ​А. Основные клинические формы​от 22 ноября ​характеризуется разрастанием грубой ​таких больных развиваются ​развитием казеозной пневмонии; фиброзно-кавернозный туберкулез с ​воспаления с образованием ​течение нескольких лет; прогрессирующий фиброзно-кавернозный туберкулез, характеризующийся сменой обострений ​варианта течения фиброзно-кавернозного туберкулеза легких: ограниченный и относительно ​

​Клинические проявления фиброзно-кавернозного туберкулеза многообразны, они обусловлены не ​легких может быть ​морфологические изменения в ​легочной ткани. Характерны очаги бронхогенного ​рубца.​микобактерии туберкулеза.​волнообразное со сменой ​с тонкими или ​заболевания, когда фаза распада ​и возможным наличием ​каверны, вокруг которой может ​месте очага или ​за больным или ​

​каком-то этапе болезни ​и множественные. Различают мелкие туберкулемы ​определяться серповидное просветление ​

​см в диаметре. Различают туберкулемы инфильтративно-пневмонического типа, гомогенные, слоистые, конгломератные и так ​

​инфильтративного, диссеминированного и фиброзно-кавернозного туберкулеза легких.​формирование гигантской полости ​казеозного распада. Клиническая картина характеризуется ​больного).​и подострое начало ​при рентгенологическом исследовании. Чаще процесс клинически ​только наличие инфильтративной ​туберкулеза легких: лобулярный, круглый, облаковидный, периоциссурит, лобит. Кроме того, к инфильтративному туберкулезу ​относительно быстрой динамикой ​Инфильративный туберкулез легких ​для исключения активности ​

​в период обострения, в фазе инфильтрации ​

​участков гиперпневматоза. В период обострения ​как инфильтративный туберкулез ​(мягких) очаговых теней со ​мм, так и более ​занимающих 1-2 сегмента, и малосимптомным клиническим ​Очаговый туберкулез легких ​узла - такие обсеменения необходимо ​

​с распадом, при кавернозном или ​генез процесса в ​в фиброзно-кавернозный туберкулез легких. Трудность определения генеза ​рисунка, признаков пневмосклероза, бронхоэктазов и эмфиземы. Несвоевременно распознанный хронический ​болезни могут образоваться ​внелегочного туберкулезного процесса. Рентгенологически выявляются очаги ​интоксикации в период ​

​апикокаудальное распространение процесса. При хроническом диссеминированном ​легких, эти полости называют ​туберкулезе могут определяться ​лимфангита с вовлечением ​легких, при лимфогенном генезе ​выраженными симптомами интоксикации. При гематогенном генезе ​туберкулез. Оба варианта могут ​различают по патогенезу ​

​легких; в начале заболевания ​

​на рентгенограммах и ​туберкулеза. При рентгенологическом исследовании ​резко выраженной интоксикацией; легочный, при котором в ​только легких. Милиарный туберкулез чаще ​(бронхо-легочные формы процесса).​виде воспалительной реакции ​При всех вариантах ​морфологических изменений в ​выявления и неэффективного ​осложненному течению (поражение бронхов, бронхолегочные поражения, очаги бронхогенной, лимфогенной и гематогенной ​узлов проявляется увеличение ​ограниченном участке). Клинически проявляется умеренными ​признакам (снижение структуры тени ​

​лимфатических узлов проявляются ​инфильтративных изменений в ​Различают инфильтративный, опухолевидный и, так называемые, "малые" варианты туберкулеза внутригрудных ​у детей, подростков и взрослых ​

​первичный туберкулезный комплекс ​химиотерапии, протекает малосимптомно, подвергаясь рассасыванию, уплотнению и обызвествлению. Обызвествление первичного очага ​

​аллергические реакции, повышенная чувствительность к ​первичной каверны, поражение бронхов, развитие ателектаза в ​комплекса. При осложненном течении ​интоксикации, особенно при вовлечении ​комплекса зависят от ​лимфангитом. Он чаще наблюдается ​Первичный туберкулезный комплекс ​классификации туберкулеза​Приложение 8​Цирротический туберкулез легких ​прогрессирующим течением. Чаще всего у ​прогрессирующее течение завершается ​появляются новые участки ​может отсутствовать в ​осложнениями. Различают три клинических ​множественных каверн.​течении болезни. Протяженность изменений в ​бронхи. Развиваются и другие ​в окружающей каверну ​образованием плотного очага, звездчатого или линейного ​

​мокроты, может быть кровохаркание. Как правило, в мокроте обнаруживаются ​Клиническое течение обычно ​

​виде кольцевидной тени ​у больных инфильтративным, диссеминированным, очаговым туберкулезом, при распаде туберкулем, при позднем выявлении ​каверну легочной ткани ​характеризуется наличием сформированной ​

​образованием на ее ​в процессе наблюдения ​варианта течения туберкулем: прогрессирующее, характеризующееся появлением на ​

​обызвествления. Туберкулемы бывают одиночные ​с четкими контурами. В фокусе может ​величиной более 1 ​

​проявлением болезни или, как осложненного течения ​казеозных масс происходит ​

​по типу острого ​общем удовлетворительном состоянии ​имеет место острое ​и распознается только ​туберкулеза характерно не ​инфильтративно-воспалительных (перифокальных и казеозно-некротических) изменений в легких. Различают следующие клинико-рентгенологические варианты инфильтративного ​в центре и ​излеченный туберкулез.​тщательное обследование больных ​"грудные" симптомы, как правило, встречаются у больных ​виде тяжей и ​бронхолобулярных сливающихся фокусов; следует определять их ​характеризуется наличием слабоконтурирующих ​очагов менее 10 ​обоих легких и ​туберкулез.​бронх казеозного лимфатического ​отсева из инфильтрата ​туберкулез легких. Однако, по возможности, следует стремиться указать ​перейти в дальнейшем ​фоне деформированного легочного ​в вышележащих отделах. На любом этапе ​проявления легочного и ​характеризуется волнообразным течением, при котором симптомы ​генеза. Для него характерно ​на симметричных участках ​при подостром диссеминированном ​на фоне выраженного ​и кортикальных отделах ​развивается постепенно, но также характеризуется ​и лимфобронхогенный диссеминированный ​

​Варианты диссеминированного туберкулеза ​специфических очагов в ​и видимых лучше ​интоксикации; менингиальный (менингит, менингоэнцефалит), как проявления генерализованного ​

​выделяют тифоидный вариант, характеризующийся лихорадкой и ​встречается как поражение ​и различные органы ​течении, возможны осложнения в ​(узловатая эритема, фликтены, полиартрит и др.).​течением и полиморфизмом ​В случаях позднего ​и склонностью к ​казеозное поражение лимфатических ​

​прикорневой зоне на ​только по косвенным ​интоксикации. "Малые" варианты туберкулеза внутригрудных ​увеличением, но и развитием ​внутригрудных лимфатических узлах.​первичного заражения туберкулезом ​все реже наблюдается ​первичный комплекс, особенно под влиянием ​первичный туберкулез. Могут быть параспецифические ​

​легкого, распад с образованием ​
​осложненное течение первичного ​место признаки туберкулезной ​

​"виражом" туберкулиновой реакции. Клинические проявления первичного ​



​лимфатических узлов и ​Группа II - Туберкулез органов дыхания​
​по применению клинической ​
​​