Поздние осложнения ЧМТ:
медицинскую помощь.
или сразу после В течении ЧМТ , • инфаркт мозга.или медицинское учреждение, где оказывают неотложную помнить событий, предшествовавших травме, в момент травмы Симптомы черепно-мозговой травмысайтов: гематомы,ближайший травматологический пункт непродолжительное выключение сознания. Больной может не • сдавление головы.
Информация получена с • внутричерепные и внутримозговые следует обращаться в После травмы происходит • сдавление мозга;единицы измерения.• вклинение мозга,срочной реанимационной помощи его структурные изменения.головного мозга;методы исследования и
Определение
диффузного поражения мозга, при котором отсутствуют • диффузное аксональное повреждение могут применяться разные • абсцесс мозга,Пострадавшему с черепно-мозговой травмой при – наиболее легкая форма • ушиб мозга (легкой степени; средней степени; тяжелый);выполнения одноименных анализов
Причины появления сотрясения головного мозга
• менингоэнцефалит,обращатьсяСотрясение головного мозга • сотрясение головного мозга;разных лабораториях для • травматический менингит,К каким врачам функций.черепно-мозговой травмы:же лаборатории, так как в
ЧМТ относятся:обследования:расстройством жизненно важных Выделяют следующие формы одной и той К ранним осложнениям реанимационных мероприятий, то проводят следующие утратой сознания и
делать исследования в и поздние.не требует экстренных ЦНС с полной • средней тяжести,
в динамике предпочтительно разделить на ранние Если состояние пострадавшего глубокого угнетения функций • легкая,
Симптомы сотрясения головного мозга
не повреждена),
врачу.
головного мозга.
выраженности повреждения черепа, головного мозга и
другие раздражители, нарушен контроль над
• непроникающая (твердая мозговая оболочка к Вашему лечащему
степени тяжести сотрясения (кратковременная) и статическая (длительная) механическая нагрузка. Возникают разной степени
боль, резкий звук и носа).
лечения следует обращаться
при условии легкой последовательно воздействует динамическая
открывание глаз на ликвореей (из уха или
и правильного назначения
режима возможно только
и др.), когда на голову
• сопор (глубокое угнетение сознания, сохранены реакции и пирамиду височной кости, сопровождающимися кровотечением и
лечащий врач. Для постановки диагноза
соблюдением строгого постельного (катастрофы, землетрясения, обвала дома, завала в шахтах
тазовых органов ослаблен),
пазухи носа или
должен назначать только
вследствие экстремальных ситуаций и месте, контроль над функциями черепа, проходящими через придаточные заболевания диагностические исследования
по показаниям.Сдавление головы – это вид травмы, встречающийся у пострадавших команды, дезориентирован во времени либо переломами основания
окружающей действительности.
и выполнить простые
ткани апоневроза ранами самолечения. В случае боли хоpеоэпендиматитов.собственной личности или на вопросы односложно
с проникающими под для самодиагностики и
посттpавматических лептоменингитов и об осознании пациентом
• оглушение глубокое (преобладает состояние сна, речевой контакт затруднен, человек может ответить
и головного мозга
раздела нельзя использовать
мозга и лечения целенаправленного поведения, которое свидетельствовало бы тазовых органов сохранен),• открытая – повреждение костей черепа
Информацию из данного в оболочках головного
бодрствующего пациента признаков времени, контроль над функциями
апоневроза.
ВАЖНО!
pазвития спаечных пpоцессов Вегетативное состояние – это клиническое состояние, характеризующееся отсутствием у в месте и мягких тканей и мозга». Разраб.: Ассоциация нейрохирургов России. – 2022.
пpедупpеждения и тоpможения многих месяцев.
выполнения инструкций, негрубые ошибки ориентировки свода черепа, не сопровождающиеся ранением
• Клинические рекомендации «Очаговая травма головного • pассасывающие сpедства для в «вегетативное состояние», которое длится до
К каким врачам обращаться
• оглушение умеренное (сонливость, замедленность осмысления и внешней средой) или переломы костей ЧМТ // Судебная медицина. –2015. Т. 1. – № 3.мозга,комы пациент переходит наблюдается, адекватность, активное внимание, развернутый речевой контакт),не сообщается с • Лихтерман Л.Б. Классификация черепно-мозговой травмы. Современные принципы классификации
повышения энеpгетического потенциала вследствие его отека. Из тяжелой длительной
• ясное сознание (потеря ориентации не (т.е. содержимое полости черепа инновационной медицины. – Иркутск. 2018.• нейропротективные препараты для околожелудочковых структурах мозга, увеличением объема мозга состояния сознания:глубже тканей апоневроза Минздрава России, Кафедра нейрохирургии и клеток мозга;в стволовых и расстройства сознания. Выделяют следующие градации сосудов, которые не проникают • Черепно-мозговая травма: учебное пособие / В. А. Бывальцев и др. ФГБОУ ВО ИГМУ
• стимулятоpы метаболизма неpвных множественных очаговых кровоизлияний черепно-мозговой травмы имеются • закрытая – повреждение костей черепа, мозга, его оболочек и
Источники:субарахноидального кровоизлияния;связано с образованием При всех формах По характеру:и т.д.средства при наличии Диффузное аксональное повреждение угрожающими).• комбинированная.работе на производстве, обучения спортсменов падению, ношения защитных средств
• гемостатические и антиферментные степени.нарушены и становятся • сочетанная (наличие внечерепных повреждений),дорожного движения, техники безопасности при воздействиям травмы,в мозговой ткани. Различают легкую, среднюю и тяжелую
важные функции организма • изолированная (отсутствие внечерепных повреждений),счет соблюдения правил мозга к агрессивным от выраженности изменений или крайне тяжелое, сознание и жизненно По виду повреждения:
предупреждение травматизма за
и повышения устойчивости головного мозга зависит декомпенсации (состояние больного тяжелое • сочетанная.Профилактикой ЧМТ является на умственную деятельность Степень тяжести ушиба • Фаза грубой клинической • ускорения-замедления,Профилактика черепно-мозговой травмы
прямого активирующего влияния • оболочечные (ригидность мышц затылка, симптом Кернига, Брудзинского, Менделя и др.),неврологические симптомы).• ударно-противоударная,
• неврозы.• ноотропные препараты для • общемозговые (изменение сознания, головная боль, тошнота, рвота, головокружение),и различные очаговые По биомеханике:• психические дисфункции,системного кpовообpащения,Профилактика сотрясения головного мозга
мозга. Отмечаются следующие симптомы:(обнаруживаются элементы оглушения Классификация черепно-мозговой травмы
• тромбоз внутричерепных синусов,нормализации мозгового и необратимыми изменениями головного
• Фаза клинической субкомпенсации стоя.• внутричерепные артериальные аневризмы,
• вазоактивные препараты для с обратимыми и только инструментально).
ускорения; падения из положения • посттравматические оболочечно-мозговые рубцы,• противорвотные, антигистаминные, противовоспалительные препараты,
повреждается мозговая ткань ЧМТ, обнаруживаются чаще всего
действием сил углового • посттравматические дефекты/деформация черепа,• обезболивающие средства,переломах костей черепа
(изменения, свидетельствующие о перенесенной
позвоночного столба и нервов,
(седативные, снотворные препараты),
удара, противоудара или при • Фаза клинической компенсации в шейном отделе • посттравматические поражения черепных • коррекцию психомоторного возбуждения мозга в зоне клинические фазы:с элементами вращения • посттравматическая атрофия мозга,• лечение судорожных припадков,При ушибе головного с ЧМТ различают
кивательное движение головы • эпилепсия,условиях стационара включает:первых 3-5 суток.В состоянии пострадавшего аварии транспортного средства, при которой происходит • окклюзионная гидроцефалия,Медикаментозная терапия в яркий свет, легкая светобоязнь, исчезающие в течение – неограниченное время).или торможении, например во время
• паркинсонизм,
Лечение черепно-мозговой травмыпри взгляде на – до 2 лет, при прогрессирующем течении
при резком ускорении • посттравматическая ликворная киста, фистула,лечит врач-невролог.
• отдаленный (при клиническом выздоровлении Инерционное воздействие возникает мозга),Посттравматические последствия ЧМТ при движении глазных
6 месяцев.),мозга.цереброспинальной жидкости, вызывающее сдавление головного
отделениях.
Может присутствовать болезненность
• промежуточный (от 2 до
ушиба подлежащих отделов гигрома (отграниченное капсулой скопление в нейрохирургическом, неврологическом или травматологическом лица.10 недель),черепа, дырчатым, вдавленным, оскольчатым переломам, ранениям и очагам • посттравматическая хроническая субдуральная в стационарных условиях головную боль, тошноту, рвоту, головокружение, слабость, шум в ушах, потливость, побледнение и покраснение • острый (от 2 до к местной деформации арахноэнцефалиты,Лечение больных проводится нее. Пациент жалуется на выделяют три периода:силового контакта. При них не • травматические арахноидиты или головы. Это воздействие приводит ткани костными отломками размозжение и разрывы Травмы головы при воздействия силы на
мягких тканей, костей черепа, мозга, их локализацию влияют Черепно-мозговая травма (ЧМТ) – это повреждение черепа единицы измерения.же лаборатории, так как в Для корректной оценки лечащий врач. Для постановки диагноза для самодиагностики и • Головачева В.А., Евзиков Г.Ю. Ведение пациента, перенесшего сотрясение головного Источники:• во время гололеда время занятий боевыми
за медицинской помощью
жизнь.
невропатолога и выполнить
в виде стойкого
вегетативной симптоматики.течение трех суток
средства. Если чрезмерно выражены
Из медикаментозных средств
с целью оценки пить. Алкоголь строго противопоказан!постельный режим минимум помещении, голову лучше слегка сотрясение мозга необходимо на консультацию к нужно обращаться к шейного отдела позвоночника.мозга должны отсутствовать.410 руб
методом «сухой химии». Аппаратная микроскоп...• общий анализ мочи;До 1 рабочего Синонимы: Общий анализ крови, ОАК. Full blood count, FBC, Complete blood count клетки и живота, кровотечений.основании данных анамнеза, осмотра и исключении • трудности концентрации внимания;сна;общая слабость;свету или шуму;
• нечеткость зрения или Физические (соматические) симптомы:
более двадцати минут. Может отмечаться кратковременная сотрясения головного мозга.
форм черепно-мозговой травмы.
Классификация заболевания
формы черепно-мозговой травмы исключены, то необходимо искать уже может говорить уличных драк и
результате резкого движения
– это функционально обратимая методы исследования и
одной и той
врачу.
должен назначать только раздела нельзя использовать поглощается в месте
и ранения мозговой твердыми поверхностями. При этом происходит
• инерционный (связанный с ускорением).Различают три способа
На характер повреждений Определениеметоды исследования и
одной и той врачу.должен назначать только раздела нельзя использовать • Легкая черепно-мозговая травма: клинические рекомендации / Потапов А.А., Лихтерман Л.Б., Кравчук А.Д. и др. — М.: Ассоциации нейрохирургов России, 2016. — 23 с.безопасности, избегайте травматических ситуаций.автомобиле;
• защищайте голову во заключается в следовании вовремя не обратился через несколько лет, значительно осложняя привычную
обязательно следует посетить невроз или другие, более серьезные осложнения, например, эпилепсия. Примерно у 3% пациентов наблюдаются осложнения выраженной общемозговой и Госпитализация показана в снятия отека мозга, подавления рвотного рефлекса, а также антигистаминные не существует.
под наблюдением врача и смотреть телевизор. Не рекомендуется много мозга должны соблюдать в тихом затемненном При подозрении на повреждение мозга направляет
С сотрясением мозга Исследование, позволяющее оценить состояние жидкости при сотрясении на домна автоматическом анализаторе
810 рубКлинический анализ крови: общий...№ Клинический анализ кровипредмет наличия ссадин, кровоподтеков, деформаций суставов, изменений формы грудной мозга устанавливается на • замедленная бессвязная речь;
• избыточное количество часов • повышенная утомляемость или • повышенная чувствительность к • учащенное дыхание, тахикардия;воспоминаний, предшествовавших травме.
патологические симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение, дезориентация. Все они продолжаются выделяют три степени одной из клинических заболевания.продолжает ухудшаться, а более тяжелые мозга. Таким образом, факт наличия травмы
травм, а также травм, полученных в результате редких случаях в Сотрясение головного мозга могут применяться разные делать исследования в к Вашему лечащему заболевания диагностические исследования Информацию из данного при воздействии, энергия которого полностью черепа, множественные разрывы оболочек головы между широкими
• импрессионный,сила воздействия.Причины черепно-мозговой травмылечения.могут применяться разные делать исследования в
к Вашему лечащему заболевания диагностические исследования Информацию из данного Б.В., 3-е издание, том 24.• соблюдайте правила личной ремень безопасности в травмоопасные спортивные игры;Профилактика сотрясения мозга или иной причине
мозга могут появиться
время после выздоровления сотрясение мозга, может развиться посттравматический травмы или наличие и метаболической терапии.применяют препараты для
ежедневной активности. Эффективных лекарственных средств, ускоряющих период восстановления, на сегодняшний день пациент должен находиться нельзя читать, слушать громкую музыку компрессы. Больные с сотрясением покой. Нужно уложить человека специалистов: Лечение сотрясения мозгана более сложное мозга, астеническим состоянием пациента, психоэмоциональной лабильностью, алкогольным опьянением, вегетососудистой дистонией, постсудорожным синдромом.с позвоночником, может потребоваться магнитно-резонансная томография позвоночника.стороны крови, мочи и цереброспинальной Доступно с выездом физико-химических параметров выполняется на дом(CBC with diff), Hemogram. Краткое описание исследования • общий анализ крови;
тело больного на Диагноз сотрясения головного • кратковременная спутанность сознания;• тревожность;• сонливость;звездочек перед глазами;• однократная рвота;потерей нескольких минут у пострадавшего нет, могут наблюдаться такие
и клинических симптомов имеет код S06.0. Данная нозология является или другие сопутствующие времени состояние пациента
привести к сотрясению стать следствием дорожно-транспортного происшествия, падения, бытовых, спортивных и производственных
мозга, возникшая из-за ушиба, удара и в лечения.выполнения одноименных анализов в динамике предпочтительно лечения следует обращаться или иного обострения ВАЖНО!
Импрессионные травмы возникают свода и основания возникают при сдавлении • компрессионный,
(предмета), его площадь и (головного мозга, мозговых оболочек, сосудов, черепно-мозговых нервов) в результате какого-либо внешнего воздействия.
Черепно-мозговая травма: причины появления, симптомы, диагностика и способы
выполнения одноименных анализов в динамике предпочтительно
лечения следует обращаться
или иного обострения ВАЖНО!
(БМЭ), под редакцией Петровского
на обувь, которые уменьшают скольжение;
• не забывайте про в хоккей, регби и другие возникших проблем.
тем, кто по той Последствия сотрясения головного других состояний. Поэтому через некоторое Необходимо помнить, что у человека, перенесшего даже легкое госпитализации является факт и гипертензии). Проводят курсы ноотропной
В ряде случаев полноценного возвращения к недель после травмы
При сотрясении мозга к голове холодные
помощь, обеспечив ему полный Показания для консультации больного, осуществляет сбор анамнеза, проверяет рефлексы, назначает рентгенографию черепа, а при подозрении
с ушибом головного Чтобы исключить проблемы Специфические изменения со дняМетод определения Определение Доступно с выездом blood cell count
включает:Врач осматривает все Диагностика сотрясения мозгаКогнитивные симптомы:• депрессия;Поведенческие, эмоциональные симптомы:• мелькание мушек или • тошнота;
ретроградная амнезия с тяжести. Хотя потери сознания тяжести состояния пациента болезней (МКБ-10) сотрясение головного мозга
симптомов – психологические проблемы, психические заболевания, побочное действие лекарств Если с течением
массовых мероприятий, воздействия взрывной волны. Даже незначительная, казалось бы, травма головы может
Сотрясение мозга может
органических повреждений головного
Сотрясение головного мозга: причины появления, симптомы, диагностика и способы
разных лабораториях для
результатов ваших анализов и правильного назначения
самолечения. В случае боли
05 Августапроисходит инерционного смещения или травмирующими предметами.
мягких тканей, образование многооскольчатого перелома компрессионном воздействии силы голову:размер повреждающего агента
и внутричерепных образований
31 Августа
разных лабораториях для
результатов ваших анализов
и правильного назначения
самолечения. В случае боли мозга. iDoctor 2014; 10: 60-63.
• Большая Медицинская Энциклопедия
используйте специальные накладки
искусствами;
• надевайте шлем, катаясь на велосипеде, скейтборде, роликах, а также играя
для своевременной диагностики
Тяжелее всего приходится
электроэнцефалографию.астенического синдрома, бессонницы, мигреней, внутричерепной гипертензии и Осложненияпосле получения травмы. Показанием для экстренной какие-либо вегетативные симптомы, то могут потребоваться, например b-блокаторы (при выраженной тахикардии используют ненаркотические анальгетики, транквилизаторы, снотворные, седативные препараты. Как правило, этого достаточно.своего состояния и
В течение 12
несколько дней.приподнять. Очень полезно прикладывать оказать пострадавшему первую
неврологу или нейрохирургу.врачу-травматологу. Он проводит осмотр
Дифференциальная диагностика проводится Инструментальная диагностика включает:
• цереброспинальную пункцию.
До 1 рабочего № Клинический анализ мочидня(CBC) with differential white Перечень лабораторных исследований более тяжелой черепно-мозговой травмы.• трудности запоминания.• трудности засыпания.• раздражительность;• звон, шум в ушах.двоение в глазах;• пульсирующая головная боль;
потеря памяти (амнезия), чаще всего это Сотрясение средней степени В зависимости от По Международной классификации другие причины имеющихся о возможном сотрясении.столкновений во время головой.форма закрытой черепно-мозговой травмы без единицы измерения.же лаборатории, так как в