Признаки естественного онемения рук
Нередко неприятные симптомы возникают после того, как рука в течение некоторого времени находится в неподвижном, неудобном, сдавленном положении. Чаще всего естественное онемение в руке возникает после пробуждения, которое может произойти посреди ночи. Такое состояние является абсолютно нормальным.
Природное онемение рук свидетельствует о нормальной работе защитных систем нашего организма. Многие люди уверены, что неприятные ощущения в такой ситуации возникают вследствие недостаточного кровоснабжения конечности, но на самом деле основная причина их появления — сдавление самих нервов, из-за чего конечность буквально парализуется на время. Из-за слишком сильного сдавления в мозг посылается сигнал о необходимости немедленного пробуждения для смены положения тела.
Признаки естественного онемения рук включают:
• ощущение тяжести и инородности затекшей руки;
• жжение, бегание мурашек и пощипывание при восстановлении чувствительности;
• улучшение самочувствия за короткий период времени.
Часто немеют руки — нужно сменить подушку
Если онемение во время сна возникает редко, оно является вариантом нормы. Но очень частое возникновение этого симптома свидетельствует о неудобстве во время ночного отдыха. В частности, онемение нередко возникает при сне на избыточно толстой подушке, которая мешает шее принять физиологически правильное положение. В этой ситуации также происходит сдавление нервных волокон, что и приводит к возникновению явного дискомфорта.
Когда онемение рук опасно: тревожные признаки сахарного диабета
• повышенная жажда;
• участившиеся позывы к мочеиспусканию;
• регулярное возникновение приступов голода;
• снижение остроты зрения.
Частое беспричинное онемение — это весомый повод для внеплановой консультации с врачом.
Остеохондроз — еще одна часта причина онемения
• онемение, дискомфорт и ломота в руках и ногах;
• частые головные боли, головокружение, навязчивый шум в голове;
• неясный дискомфорт и даже боли в грудной клетке.
Если деструктивные изменения межпозвонковых дисков возникли в области грудного или шейного отдела позвоночника, они могут приводить к онемению рук. Остеохондроз требует адекватной диагностики и комплексного направленного лечения под врачебным контролем.
Туннельный синдром: причины и ранние симптомы
• онемение кисти, некоторых пальцев, а также ладони;
• маловыраженную боль;
• повышенную слабость проблемной кисти.
Если заболевание прогрессирует, дискомфорт переходит в боль, двигательная активность кисти при этом ограничивается.
Своевременное обращение к врачу помогает справиться с туннельным синдромом даже без проведения операции. В 2020 г. вышла статья испанских ученых (Department of Physical Therapy, Occupational Therapy, Rehabilitation and Physical Medicine, Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, Spain), посвященная сравнению эффектов мануальной терапии и хирургического вмешательства при синдроме запястного канала. Оказалось, что в долгосрочной перспективе оба варианта терапии приводят к аналогичным результатам.
Рассеянный склероз — редкая причина онемения
Среди первых возможных признаков рассеянного склероза:
• чувство онемения в конечностях;
• парестезии (жжение, покалывание, бегание мурашек);
• более редкие или более частые позывы к мочеиспусканию;
• перепады настроения неясной этиологии;
• изменения речи — снижение уровня громкости, появление оговорок, замедление темпа.
Конечно, перечисленные признаки не указывают на рассеянный склероз со 100% вероятностью. Тем не менее, при их появлении стоит проконсультироваться с врачом.
Использованные источники
Пропедевтика внутренних болезней / Мухин Н.А., Моисеев В.С. –
Клиническая неврология / Никифоров А.С., Гусев Е.И. –
Онемение – это довольно распространенный симптом, который может развиться у совершенно здорового человека. Но иногда его стоит рассматривать, как повод для немедленного визита к врачу.
Онемение пальцев может быть достаточно серьезным симптомом — лучше не оставлять его без внимания.
Онемение в пальцах рук относят к неприятным и зачастую опасным симптомам серьезных заболеваний, требующих обследования и лечения.
Онемели руки после сна? Причины онемения могут быть разными, но если присоединились боль, зуд и другие симптомы необходимо принимать меры.
Боль, онемение и слабость кисти – при таких жалобах, доктора выставляют диагноз «туннельный синдром». Как его лечить и как предотвратить?
Для неврологических патологий важна ранняя диагностика, когда их лечение будет максимально эффективным.
Физиологические причины
Кратковременное онемение сразу после пробуждения провоцируется сдавлением сосудов и нервов из-за неудобного положения руки. Сопровождается покалыванием, «беганием мурашек», «непослушностью» конечности. Возникает у людей, которые подкладывают руку под туловище либо под подушку, закидывают конечность за голову. Исчезает через несколько минут после изменения положения тела.
Полиневропатии
Характеризуются симметричным поражением рук. Вначале в процесс вовлекаются преимущественно дистальные отделы конечности, затем онемение, парестезии, другие симптомы распространяются в проксимальном направлении. Полиневропатии возникают при алкоголизме, тяжелых соматических заболеваниях, онкологических процессах, некоторых инфекциях, вибрационной болезни, экзогенных интоксикациях. Иногда развиваются в период беременности.
Плексит
Поражение верхнего пучка плечевого нервного сплетения проявляется онемением наружной стороны предплечья и плеча, нижнего пучка – гипестезией внутренней стороны плеча, предплечья, кисти. Сочетается со слабостью мышц той же локализации. При тотальном вовлечении плечевого сплетения снижение либо утрата чувствительности выявляются как по наружной, так и по внутренней стороне руки. Причиной развития плечевого плексита становятся:
Онемение руки
Корешковый синдром
Онемение руки развивается при сдавлении, травматическом повреждении, воспалении спинальных корешков на уровне нижних шейных и верхних грудных позвонков. Причинами являются остеохондроз, межпозвонковая грыжа, спондилез. Симптом может выявляться при травмах позвоночного столба, спондилолистезе, остеомиелите позвонков, спинальном менингите. Иногда корешковый синдром формируется на фоне неврином корешков, опухолей спинного мозга. Топика зависит от пораженного корешка:
• С5 – онемение по наружной стороне плеча;
• С7 – страдает задняя поверхность плеча и предплечья;
• С8 – выявляется гипестезия по внутренней поверхности предплечья;
• Т1-Т2 – возможно онемение кисти.
Помощь на догоспитальном этапе
При онемении вследствие неврологических заболеваний необходимо исключить нагрузки, провоцирующие усиление симптоматики, регулярно делать перерывы для отдыха рук. При травматических повреждениях следует фиксировать пострадавший сегмент конечности либо уложить пострадавшего с травмой позвоночника на щит, дать обезболивающее средство. Нарастающий отек, интенсивные боли, сменяющиеся онемением конечности, являются поводом для немедленного обращения к специалисту.
Хирургическое лечение
Тактика оперативного вмешательства определяется характером патологии, спровоцировавшей онемение рук. Невралгии вследствие сдавления нерва опухолью, рубцами, фиброзными или костными разрастаниями рассматриваются, как показание к невролизу, удалению опухоли либо декомпрессионному вмешательству.
При патологиях позвоночника применяются дискэктомия, коррекция сколиоза, операции для устранения стеноза позвоночного канала и нестабильности позвоночного столба. Ликвидацию причины возникновения плечевого плексита производят путем удаления шейных ребер, иссечения опухолей и аневризм, коррекции положения отломков при переломах.
Синдром запястного канала
Синдром запястного канала или туннельный синдром — это неприятные ощущения, которые вызваны сдавливанием срединного нерва на уровне запястья. Основные проявления — покалывание, мурашки, онемение первого, второго, третьего пальцев рук. В самом начале эти симптомы могут наблюдаться при вынужденном неудобном положении.
На первых этапах чувствуется лёгкое онемение, потом это неприятное ощущение начинает будить по ночам. Поскольку это нейропатическая боль, снять её обезболивающими практически невозможно. В более запущенных случаях онемение постоянное, люди не могут застегнуть пуговицы, завязать шнурки, появляется мышечная слабость.
В группе риска все, чья профессия связана с долгой монотонной работой руками в одном положении. У туннельного синдрома есть один специфический признак: болит и немеет первый, второй и третий палец. Если онемение есть в четвёртом и пятом пальце, то это синдром локтевого сустава — похожее заболевание, с которым тоже нужно идти к врачу.
Невропатии
Бывают двух типов: компрессионная и периферическая.
Компрессионная невропатия — мышечная слабость, спазмы или потеря чувствительности, вызванная давлением на нерв. Нерв может оказаться под давлением из-за травмы, расширения кровеносных сосудов, набухания мышц или образования кисты. К онемению рук может привести зажатый нерв запястья, локтя, предплечья и даже шеи. С такими проблемами нужно обращаться к невропатологу.
Периферическая невропатия — это повреждение периферической нервной системы, передающей сигналы по всему телу. Невропатия такого типа может развиться при анемии, диабете 2 типа, дефиците витамина В12, хронических болезнях печени и почек и чрезмерном потреблении алкоголя. В таком случае нужно лечить основное заболевание: онемение уйдёт вместе с другими симптомами.
Рассеянный склероз
Это серьёзная неврологическая патология, при котором затруднена передача сигнала от мозга к телу. Вопреки стереотипам, оно встречается не только у пожилых — его диагностируют и тем, кому ещё тридцати.
Обычно онемение не свидетельствует о проблемах со здоровьем. Если у вас иногда немеют руки от сна в неудобной позе, перепада температуры и долгой работы, в этом нет ничего страшного. Однако, если с онемением вы сталкиваетесь регулярно и у вас есть другие, специфичные для отдельных заболеваний симптомы — это веский повод обратить внимание на своё здоровье.
Список литературы
• Салтыкова В.Г., Шток А.В. Возможности высокоразрешающего ультразвукового сканирования в диагностике состояния структур карпального канала при развитии туннельного синдрома // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2009. — № 4. — С. 47-59.
• Khashaba A. Carpal tunnel syndrome from thrombosed persistent median artery // J Emerg Med. — 2002. — Vol. 22 . — P. 57-51.
• Kang H.J., Jung S.H., Yoon H.K. et al. Carpal tunnel syndrome caused by space occupying lesions.// Yonsei Med J. — 2009. — Vol. 50. — P. 257-261.
В последние десятилетия увеличилось количество пациентов, обращающихся с жалобами на парестезию. Так называется состояние, когда происходит онемение кистей рук. Первые симптомы могут появляться сразу после пробуждения, но со временем состояние «мурашек» появляется все чаще. Особенно часто оно встречается у людей старше 40-50 лет. Иногда сразу после пробуждения довольно сложно двигать пальцами, кистью. Это может быть признаком неудобного положения тела во сне, и тогда беспокоиться не стоит. Но при повторении такого состояния лучше обратиться к врачу.
Важно
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.
Пясть — кости пясти расположены между запястьем и пальцами, больше известны как ладонь и ее тыльная часть. Основанием кости крепятся к запястью, вверху (головкой) — соединяются с пальцами. Пясть состоит из 5 трубчатых костей, образующие вогнутую структуру. Самая короткая — кость, к которой прикреплен большой палец. В медицине оно нумеруется как I. Эта кость подвижна, независима, тогда как другие четыре четко фиксированы. Самая длинная кость соединяется с указательным пальцем (II).
Пальцы — каждый состоит из 3 фаланг. Самые длинные — проксимальные участки, расположенные у основания руки. В пальцах много нервных окончаний, которые делают их чувствительными, способными на ощупь оценить состояние предметов. Четыре пальца можно сложить в кулак , что позволяет им захватывать, держать вещи.
Суставы. Сочленения находятся в местах стыка подвижных костей, смягчают их трение друг о друга, играя роль амортизатора. Основные суставы:
• Лучезапястный — соединяет запястье с лучевой костью. Сочленение активно участвует в сгибании-разгибании, отведении кисти.
• Запястно-пястные — соединяют запястье с пястью. Суставы малоподвижны, связки между ними образуют крепкую ладонную структуру.
• Пястно-фаланговые — соединяют пясти с пальцами. Сочленения делают пальцы подвижными, отвечают за сгибание, разгибание, отведение пальцев.
• Межфаланговые сочленения — расположены между частями пальцев.
Сила, гибкость кисти зависит от ее мышц. К каждой конечности прикреплено 33 мускула. Многие начинаются в предплечье, связываются с пальцами через суставы с помощью сухожилий. На самой кисти есть 2 большие группы мышц. Одна находится у основания большого пальца, вторая — мизинца. Также здесь много коротких мышц, отвечающих за мелкую моторику.
Причины онемения и боли кисти рук
Кисти — сложно устроенный орган, поэтому почти любое повреждение структур, связанных с запястьем, вызывает боль. Когда онемение — редкий гость, повода для беспокойства нет. Причиной может быть авитаминоз В12, дефицит калия, магния, которые укрепляют нервную систему. Человек ощущает слабость, нервозность, мышление ухудшается.
Конечность теряет чувствительность, если на ней долго лежать. Из-за плохого кровотока к пальцам перестают поступать питательные вещества. Ситуация улучшится, как только человек освободит конечность от груза.
Боль и онемение кистей рук возникают как реакция на лекарства:
• Антибиотики — метронидазол, нитрофурантоин, фторхинолоны.
• Противораковые препараты — цисплатин, винкристин.
• Противоэпилептические средства — фенитоин.
• Лекарства от гипертонии — амиодарон, гидралазин.
Болят и немеют кисти рук при беременности из-за увеличения объема циркулирующей крови. Ткани отекают, сдавливают нервы, сосуды, в том числе на участках, идущих к запястью.
Патологические причины
Частая потеря чувствительности — повод насторожиться. Кисти могут деревенеть из-за серьезных патологий — болезней сердечно-сосудистой, нервной систем. Онемение может предупреждать о деформации суставов (артрите).
Болезни позвоночника
Онемение кистей — симптом остеохондроза, сколиоза, смещения диска, межпозвоночной грыжи. Нервы, иннервирующие пальцы, идут от шейного отдела. С возрастом на позвонках, суставах откладываются соли, защемляют нервные пучки, в т. ч. те, что ведут к пальцам. Поскольку смещение дисков часто носит односторонний характер, болит кисть лишь правой или левой руки и немеют пальцы.
Болезни сердечно-сосудистой системы
Потерю чувствительности вызывают гипертония, венозный застой, стенокардия. Реже онемение предупреждает об инфаркте.
Немеют, болят подушечки пальцев из-за синдрома Рейно . Сосуды сужаются, препятствуя попаданию нужного количества крови в конечности. Недостаток питания делает пальцы холодными, бледными, онемевшими. В тяжелых случаях возникает трофические язвы, гангрена.
Вегетососудистая дистония
Сахарный диабет
У диабетиков часто наблюдается нейропатия - повреждение нервных волокон. Одновременно развивается атеросклероз, когда откладываются бляшки на стенках сосудов, сужая просвет. Онемение, покалывание конечностей усиливается, появляется отечность.
Опухоли, кисты
На сухожилиях, суставах запястья после травмы часто образуются ганглиозные кисты — заполненные жидкостью наросты. Опухоли бывают разных размеров, диаметр крупных образований может превысить 2 см. Онемение, слабость в конечностях появится, если киста сдавит срединный нерв.
Симптом вызывает опухоль головного мозга, который руководит работой нервной системы. У пациентов немеют кисти после сна, с развитием болезни руки немеют до локтя, появляется дрожь. Мускулы отказываются работать, возможны судороги.
Профессиональные болезни
Через центр запястья проходит узкий канал, где расположен срединный нерв, отвечающий за чувствительность пальцев. Монотонные повторяющиеся действия (набор текста, игра на пианино) вызывают опухание тканей вокруг нерва, его сдавливание. Развивается синдром запястного канала, когда кисти рук отекают, болят и немеют. Помимо монотонной работы, синдром запястного канала вызывают артроз, сбои в работе гормональной системы, беременность.
Также встречается кубитальный туннельный синдром, затрагивающий локтевой нерв, идущий от шеи в направлении мизинца. Кубитальный туннель — узкое место внутри локтя. Любое утолщение связок, мышц вокруг него приводит к сдавливанию канала. Это часто встречается у людей, которые подолгу держат локоть в согнутом состоянии.
Что делать, когда кисти рук немеют и болят
Частое онемение — повод обратиться в СК «Здравствуй!» Чтобы врач поставил точный диагноз, нужно сдать общий, биохимический анализы крови, пройти обследования, среди которых:
• УЗИ сердца, сосудов головного мозга — помогает оценить их работу, выявить патологии.
• Рентген — показывает состояние костей, суставов.
• МРТ — обнаруживает патологические процессы в мягких структурах.
Кисти рук болят и немеют: чем лечить
Медикаментозная терапия зависит от причины заболевания. Устранить боль, воспаление помогают антисептики, обезболивающие мази. В тяжелых случаях назначают таблетки, уколы, иногда нужна операция. Патологии нервной системы требуют вмешательства невролога, сердца — кардиолога.
Нельзя перегружать руку, если ее нужно обездвижить, хирург накладывает шину. Чтобы улучшить метаболизм, состояние нервной системы, врач СК «Здравствуй!» назначает витаминно-минеральные комплексы. Физиотерапия помогает улучшить местное кровообращение, ускорить заживление, устранить боль. Лечебные упражнения в период реабилитации улучшат подвижность кисти.