Боль в правом боку под ребрами может оказаться серьезным симптомом, сигнализирующем о каких-либо изменениях в организме человека. Развитие симптома может быть спровоцировано травмированием органов, наличием острых или хронических заболеваний брюшной полости и так далее. Сложность состоит в том, что самостоятельно выяснить, почему болит правый бок под ребрами, практически невозможно в силу того, что в этой области находится сразу несколько жизненно важных органов пищеварительной, мочеполовой систем и т.д. В этом случае необходимо проведение комплексной диагностики.
Если у вас или ваших близких возник такой симптом, как боль в правом подреберье – следует безотлагательно обратиться в медицинское учреждение.
В клинике «МедПросвет» Вы сможете получить консультации врачей и пройти все необходимые исследования на оборудовании высокой точности. Сотрудники нашего центра проведут полное подробное обследование органов брюшной полости и ответят на вопрос «Почему болит правый бок под ребрами, и что делать для устранения симптома?».
Что находится с правой стороны под ребрами?
Брюшной отдел человеческого организма состоит из трех частей: гипогастральной области, мезогастральной и эпигастральной. Гипогастральная область – нижняя треть живота, мезогастральная – около пупка (включает также прилежащие боковые отделы), эпигастральная – в верхней области, сразу под ребрами.
Эпигастрий, в свою очередь, делится на левое и правое подреберье. В правом располагаются:
• печень;
• правая часть желудка;
• поджелудочная железа;
• желчный пузырь;
• 12-типерстная кишка;
• тонкая кишка;
• часть толстой кишки.
На медицинском осмотре врач может определить, что именно болит с правой стороны под ребрами, по характеру и локализации болевого синдрома.
Классификации боли
Боль в правом боку под ребрами классифицируется по нескольким признакам, помогающим врачу определить природу ее возникновения.
Так, возникшая резкая боль в правом боку может оказаться проявлением почечных колик. Длительно непроходящая боль тупого характера часто является признаком хронического течения патологий органов пищеварительной системы. Ноющая боль в правом подреберье – характерный симптом воспаления кишечника или желчного пузыря. Схваткообразный характер может говорить о кишечных спазмах.
Помимо характера боли, большое значение в диагностике имеет локализация симптома. Так, боль в эпигастральной области живота может быть признаком воспалительного процесса в желчном пузыре, желудке или поджелудочной железы. Болевые ощущения посередине возникают при заболеваниях кишечника или почечных коликах. Внизу живота – появляются при аппендиците, острых или хронических заболеваниях мочеполовой системы.
Причины симптома
Боль под ребрами с правой стороны не всегда является следствием тяжелых патологий. В некоторых обстоятельствах возникновение данного симптома может быть вполне физиологичным явлением.
У здоровых людей
Болевой синдром может быть обусловлен некоторыми физиологическими состояниями. Так, например, вполне здоровый человек может почувствовать боль с правой стороны под ребрами при интенсивных физических нагрузках (например, беге). Ситуация связана с особенностями функционирования и кровоснабжения печени при физической нагрузке. Для того, чтобы избежать возникновения данного симптома, необходимо хорошо разминаться перед спортивными занятиями. Также следует воздерживаться от принятия пищи за 30-40 минут до предполагаемого времени тренировки.
Большинство женщин чувствуют неприятные тянущие боли в животе в середине цикла, когда яйцеклетка из фолликула попадает в брюшную полость. В некоторых случаях такая болезненность отдает в нижний этаж брюшной полости (правую паховую область), от чего женщине может казаться, что у нее болит правый бок под ребрами.
Во время беременности женщины также могут испытывать дискомфорт под ребрами справа. Объяснение довольно простое: быстро растущий плод оказывает сильное давление на внутренние органы женщины, от чего может возникать неприятный симптом в виде болевых ощущений.
Болезни желчевыводящих путей
Желчевыводящими путями называется система протоков, обеспечивающих отведение желчи от печени и желчного пузыря до двенадцатиперстной кишки. Желчь играет в организме значимую роль: она удаляет компоненты обмена, которые не могут утилизироваться и выделиться с мочой. Помимо этого желчь участвует в процессе переваривания пищи.
За последние годы участились случаи заболеваний желчевыводящих путей. Связано это с особенностями образа жизни человека 21-го века – нерегулярным питанием, частыми стрессами, большим употреблением жирной жареной пищи и продуктов с повышенным количеством соли, сахара и консервантов.
Наиболее частые патологии печени и желчевыводящей системы, способные спровоцировать боль в правом подреберье:
• желчнокаменная болезнь;
• холецистит;
• дискинезия желчевыводящих протоков;
• холестероз желчного пузыря;
• гепатит.
Патологии желудка и 12-типерстной кишки
К основным причинам патологий желудка и 12-типерстной кишки врачи относят: несбалансированное питание, переедание, голод, употребление жареной, копченой, сильно соленой пищи в больших количествах, а также алкогольсодержащих напитков.
Заболевания желудка и 12-типерстной кишки, которые сопровождает боль под ребрами с правой стороны:
• гастрит;
• дуоденит;
• гастродуоденит;
• язвенная болезнь;
• функциональная диспепсия;
• рак желудка и двенадцатиперстной кишки.
Для их диагностики часто требуется проведение фиброгастроскопии.
Заболевания мочевого пузыря и почек
Мочевыделительная система человека – сложная совокупность взаимосвязанных органов, формирующих, накапливающих и выделяющих мочу. Ежедневно моча образовывается в почках и выводится через мочевыводящие пути. Если в данном механизме выпадает какое-то звено, это отражается на функционировании организма в целом.
Самые распространенные заболевания:
• мочекаменная болезнь;
• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• цистит;
• почечные колики;
• почечная недостаточность.
Болезни поджелудочной железы
Роль поджелудочной железы в организме велика. Панкреас принимает непосредственное участие в регуляции энергетического обмена, обеспечивая пищеварение и помогая переваривать протеиновую, жирную и углеводную пищу.
В большинстве случаев проблемы с поджелудочной железой возникают у людей, злоупотребляющими спиртными напитками. Также отрицательно влияют на работу органа переедание, употребление жирной, острой или жареной пищи.
Наиболее частые болезни, при которых болит спереди под ребрами справа:
• панкреатит;
• панкреонекроз;
• рак поджелудочной железы.
Патологии кишечника
Кишечник – жизненно важный орган пищеварительного тракта, служащий для транспортировки и переваривания питательных веществ. Принято выделять два основных отдела: тонкий кишечник (включает 12-типерстную, тощую и подвздошную кишку) и толстый кишечник (включает слепую, ободочную и прямую кишку).
Самые распространенные заболевания кишечника:
• язвенный колит;
• энтерит;
• синдром раздраженного кишечника;
• аппендицит;
• болезнь Крона;
• кишечная непроходимость.
Диагностика
Главное в лечении болей в правом боку – устранить не только болевой синдром, но и причину его возникновения. Для этого, перед тем, как выбрать тактику лечения, врачи «МедПросвет» отправляют пациента на комплексную диагностику организма, включающую следующие исследования:
• Осмотр и пальпация – начальные методы обследования пациента, позволяющие оценить объективные данные о состоянии его здоровья.
• УЗИ – наиболее часто применяемый метод обследования органов брюшной полости и забрюшинного пространства. В ходе исследования врач оценивает состояние печени, почек, желчного пузыря, желчевыводящих путей, желудка, поджелудочной железы, селезенки.
• Лабораторные исследования – биохимическое изучение крови, развернутый клинический анализ крови, копрограмма и т.д.
• МРТ или КТ внутренних органов – современный способ получения изображений для оценки состояния внутренних органов человека. В процессе обследования врач послойно изучает структуру органов брюшной полости, определяя и уточняя местоположение патологических изменений.
Помимо этого, в зависимости от локализации боли, могут проводиться гастроскопия, эндоскопический осмотр, колоноскопия, рентгенография с контрастом и др.
После получения результатов лабораторных и инструментальных исследований, пациент направляется к врачу узкой специализации: при болезнях желудочно-кишечного тракта – к гастроэнтерологу, при патологиях мочевыделительной системы – к урологу / нефрологу.
Лечение
Внимательно изучив полученные в ходе исследований результаты, врачи клиники индивидуально подбирают методы терапии. Может применяться консервативное или хирургическое лечение. Тактика подбирается в зависимости от причины, спровоцировавшей боль с правой стороны под ребрами.
Для того, чтобы снять болевой синдром, пациенту назначается прием спазмолитиков и анальгетиков. Также медикаментозная терапия может включать прием противовоспалительных, противомикробных препаратов, антацидных, обволакивающих и ферментных средств.
Куда обратиться, если болит правый бок под ребрами?
В случае, если вы почувствовали боль под правым боком – необходимо обратиться за медицинской помощью. Несвоевременное лечение может негативно отразиться на здоровье и самочувствии человека, приводя, в некоторых случаях, к летальному исходу.
Принципы нашей работы – профессионализм, внимательность и индивидуальный подход к каждому пациенту. «МедПросвет» поможет избавиться от причины болевого синдрома, вернув радость полноценной жизни!
Боль и тяжесть в правом подреберье
Боль и тяжесть в правом подреберье может быть симптомом десятков заболеваний. Врачи выделяют первичные и вторичные боли. Первичные появляются сами по себе и не связаны с заболеваниями. Они возникают при ушибе или травме. Вторичные — это симптом другой болезни, например печёночной колики или сердечной недостаточности. На что указывают разные виды боли и тяжести в правом подреберье, а также что делать при их появлении, разбираем в статье.
Что такое правое подреберье
Разновидности боли в правом подреберье
Причины боли и тяжести в правом подреберье
Заболевания, при которых появляются боль и тяжесть в правом подреберье
К какому врачу обращаться при появлении боли и тяжести в правом подреберье
Диагностика при боли и тяжести в правом подреберье
Лечение боли и тяжести в правом подреберье
Что такое правое подреберье
Правое подреберье — это участок кожи, который находится справа под грудью и достигает в среднем 10 см в длину и ширину.
Болью в эту область могут отдавать печень, жёлчный пузырь, поджелудочная железа, двенадцатиперстная кишка, печёночный угол ободочной кишки, петли тонкой кишки, аппендикс, правое лёгкое.
Врачи условно делят брюшную стенку на 9 областей: правое и левое подреберье, эпигастральная область, правый и левый поясничный отдел, область пупка, правая и левая подвздошная область, гипогастральная область.
Боль, тяжесть или другой дискомфорт в правом подреберье также могут встречаться при анемии, заболеваниях позвоночника, а могут быть вариантом так называемых иррадиирующих (отражённых) болей.
В большинстве случаев врач может предположить причину боли и тяжести в правом подреберье по характеру ощущений и сопутствующим симптомам. Для подтверждения диагноза назначают лабораторные анализы крови, а также ультразвуковое исследование (УЗИ), рентгенографию, эндоскопическое обследование, компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
Разновидности боли в правом подреберье
Боль в правом подреберье может быть острой, тупой, режущей или ноющей.
Острая боль в правом подреберье
При появлении подобных симптомов и любой острой боли следует немедленно вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Острая боль может появиться спонтанно, а может быть следствием физической нагрузки, смены положения тела, употребления алкоголя или жирной пищи.
Тупая боль и тяжесть в правом подреберье
Обычно тупая боль характерна для хронических или постепенно развивающихся острых заболеваний: пиелонефрита, мочекаменной болезни, холецистита, гепатита, панкреатита и других. Часто тупую боль пациенты описывают как тяжесть, дискомфорт, чувство распирания в области правого подреберья.
Подобную боль не следует оставлять без внимания. Без лечения возрастает риск прогрессирования болезни и развития тяжёлых осложнений.
Ноющая боль в правом подреберье
Ноющая боль чаще характеризуется пациентами как слабовыраженная, изматывающая, как будто растекающаяся, которая может распространяться на весь живот.
Ноющая боль не всегда имеет серьёзную причину. Так могут проявляться расстройства пищеварения или вирусные заболевания, поражающие желудочно-кишечный тракт (энтеровирусная инфекция, сальмонеллёз), а также функциональные расстройства желчевыводящих путей, так называемая дискинезия.
Режущая боль в правом подреберье
Режущая боль характеризуется пациентами как резкая, кинжальная, локализованная. Как правило, она исходит от определённого органа, например воспалённого аппендикса или закупоренного жёлчного пузыря.
При появлении режущей боли в правом подреберье следует как можно скорее обратиться за консультацией к врачу.
Причины боли и тяжести в правом подреберье
Любой болевой синдром начинается одинаково: возбуждаются болевые рецепторы клеток в поражённой части тела. Именно это возбуждение мозг воспринимает как боль.
Кроме того, боль может возникать при растяжении органов и сдавливании ими нервных окончаний соседних тканей. Так бывает при отёке тканей после травмы или из-за растяжения петель кишечника его содержимым или газами.
Также боль и тяжесть в правом подреберье могут иметь и физиологические причины. Иногда они появляются после переедания, интенсивных занятий спортом, во время менструации или беременности. Как правило, это не опасно: боль и тяжесть проходят самостоятельно, когда человек возвращается к привычному ритму жизни.
Заболевания, при которых появляются боль и тяжесть в правом подреберье
К наиболее распространённым заболеваниям, которые приводят к боли и тяжести в правом подреберье, относятся:
• мочекаменная болезнь,
• кишечная непроходимость,
• гепатит,
• паразитарные инфекции,
• воспаление лёгких и плевры,
• воспалительные заболевания кишечника.
Мочекаменная болезнь
Мочекаменная болезнь, или уролитиаз, — это хроническое заболевание, при котором в почках и мочевых путях образуются камни (конкременты).
Боль при мочекаменной болезни острая, возникает справа под рёбрами и может отдавать в поясницу или нижнюю часть живота
Обычно мочекаменная болезнь протекает без ярких симптомов, но только пока камень небольшой.
Когда камень начинает перемещаться по мочеточнику, возникают выраженные симптомы: острая боль в правом подреберье (её ещё называют почечной коликой), которая может отдавать в поясницу или нижнюю часть живота.
При появлении подобных симптомов следует как можно быстрее вызвать бригаду скорой медицинской помощи. Без лечения мочекаменная болезнь может привести к серьёзным осложнениям: непроходимости мочевых путей, острой почечной недостаточности и присоединению бактериальной инфекции.
Аппендицит
Характерные симптомы острого аппендицита — повышение температуры и сильная боль. Болеть может под правым ребром, в области пупка или во всём животе. Но такие симптомы бывают не всегда. Иногда аппендицит маскируется под пищевое отравление, а иногда развивается практически бессимптомно.
Аппендикс расположен в нижней части живота справа, его длина около 10 см
Боль усиливается при кашле, ходьбе или других резких движениях. Кроме боли в животе, при аппендиците бывают и другие симптомы.
При аппендиците боль волнообразная. Она может то приходить, то уходить, но по мере нарастания воспаления усиливается и становится постоянной.
При подозрении на аппендицит нужно как можно скорее позвонить в скорую. По возможности перед приездом медицинской бригады не стоит принимать обезболивающие: они могут скрыть другие симптомы, о которых должен знать врач.
Кишечная непроходимость
Резкая острая боль, сопровождающаяся вздутием живота, может быть признаком тяжёлых состояний, требующих немедленного обращения к врачу. Так бывает при разрыве аппендикса, провоцирующем острое воспаление брюшной стенки (перитонит), а также при непроходимости кишечника.
Сильное вздутие живота и задержка газов — характерные признаки кишечной непроходимости.
Кишечная непроходимость — не самостоятельное заболевание, а следствие других патологий, например врождённых аномалий развития брюшной стенки, кишечника или брюшины. Кроме того, к непроходимости могут привести спайки или инородные тела в кишечнике, а также воспалительные заболевания органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
При подозрении на кишечную непроходимость следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую помощь, потому что состояние может иметь серьёзные последствия вплоть до летального исхода.
Гепатит
Гепатит — это воспаление печени, при котором её клетки либо не работают как следует, либо погибают. Причины гепатита бывают разными: отравление, в том числе алкоголем, вирусы и многие другие.
Боль в правом подреберье — типичный симптом острого гепатита. Обычно при хроническом течении болезни человек не ощущает болезненность.
Травмы печени
Травма печени — опасное для жизни повреждение, сопровождающееся массивным внутренним кровотечением. Такие травмы могут быть открытыми (например, при колотых или резаных ранах) или закрытыми (внутренние гематомы при автомобильной аварии или ударе).
Как правило, боль при травмах печени острая и вызвана скоплением крови вокруг неё или разрывом органа.
Малейшее подозрение на травму печени — показание для срочной госпитализации и экстренного оперативного лечения.
Воспаление лёгких и плевры
Плевропневмония — это воспаление лёгких и плевры, вызванное вирусной, бактериальной или грибковой инфекцией.
Плевра — тонкая оболочка, покрывающая лёгкие
Основные симптомы плевропневмонии — одышка, боль в груди, мучительный кашель, повышение температуры. У некоторых заболевших плевропневмония проявляется тупой болью в правом подреберье.
В основном заболевание успешно лечится курсом антибактериальных, противовирусных или противогрибковых препаратов. В редких случаях развиваются тяжёлые осложнения, например дыхательная недостаточность.
Сердечная недостаточность
Сердечная недостаточность — это состояние, при котором сердце перекачивает кровь недостаточно сильно. Как правило, сердечная недостаточность возникает вследствие других патологий сердца, например из-за ишемической болезни или миокардита.
У сердечной недостаточности нет специфических симптомов, обычно человеку трудно делать глубокие вдохи, он чувствует постоянную слабость, иногда тошноту.
Кроме того, человек может ощущать дискомфорт и ноющую боль в правом подреберье. При сердечной недостаточности такие симптомы связаны с застоем крови в венах печени.
Межрёберная невралгия
Межрёберная невралгия — состояние, когда человек испытывает острую жгучую или стреляющую боль в области, за чувствительность которой отвечает межрёберный нерв.
Межрёберные нервы как нити опутывают каждое ребро и крепятся к позвоночнику и грудине
Как правило, боль при межрёберной невралгии опоясывает от спины к животу, может беспокоить постоянно или накатывает волнами, усиливается при глубоком вдохе, кашле или резких поворотах корпусом.
Возможные причины межрёберной невралгии:
• операции, затрагивающие грудную стенку;
• опоясывающий герпес;
• спазм межрёберных мышц;
• травмы грудной клетки;
• онкологические заболевания.
Синдром раздражённого кишечника
Синдром раздражённого кишечника (СРК) — хроническое заболевание, которое обусловлено разбалансированием нервной оси между кишечником и мозгом, а также психоэмоциональными расстройствами.
Симптомы СРК включают боль в животе, повышенное газообразование, чередующиеся запоры и диарею, а также изменение привычной частоты стула.
СРК не считается опасным расстройством, но заболевание значительно ухудшает качество жизни пациента.
Специальных анализов для диагностики СРК нет. Диагноз ставится, если у пациента исключены другие заболевания желудочно-кишечного тракта, но при этом боли в животе проявляются как минимум раз в неделю в течение последних 3 месяцев, они связаны с расстройством или изменением частоты и формы стула.
Воспалительные заболевания кишечника
Боль в правом подреберье — характерный симптом обострения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК).
К ВЗК относят болезнь Крона и язвенный колит. При них в кишечнике возникают язвы, которые могут кровоточить.
При болезни Крона могут поражаться все отделы ЖКТ, при язвенном колите — только толстая кишка
К какому врачу обращаться при появлении боли и тяжести в правом подреберье
Если в правом боку появилась ноющая или тупая боль, следует как можно скорее обратиться к терапевту или сразу записаться к профильному специалисту, который занимается лечением проблем ЖКТ, — гастроэнтерологу
На консультации врач проведёт опрос и осмотр и, возможно, направит к узкому специалисту — нефрологу, гинекологу, эндокринологу, хирургу или неврологу.
Обратиться за консультацией к врачу также следует, если:
• боль сохраняется более 1–2 дней, усиливается или носит коликообразный характер;
• кроме боли, появилась лихорадка, тошнота, рвота или диарея;
• человек беспричинно худеет;
• появилось жжение при мочеиспускании или частые позывы к мочеиспусканию.
При появлении резкой острой боли в правом подреберье следует как можно быстрее вызвать бригаду скорой медицинской помощи.
Кроме того, немедленно звонить в скорую нужно, если:
Диагностика при боли и тяжести в правом подреберье
Чтобы отличить предполагаемое заболевание от других схожих патологий и подтвердить диагноз, врач может назначить лабораторные и инструментальные исследования.
Лабораторные методы исследования
Чтобы оценить общее состояние здоровья пациента, врач может назначить клинический анализ крови и биохимическое исследование.
3.9.1. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
52 бонуса на счёт
520 ₽
28.339. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
211 бонусов на счёт
2 110 ₽
По результатам клинического анализа крови можно заподозрить воспалительный процесс, определить степень его тяжести и предположить возможную причину. Биохимический анализ крови помогает оценить состояние печени, почек и обмена веществ в целом.
Для диагностики мочекаменной болезни и гинекологических патологий врачу потребуются результаты анализа мочи.
9.1. 1 день
1 день
25 бонусов на счёт
250 ₽
Патогенные бактерии, лейкоциты и белок в моче могут указывать на инфекцию.
В зависимости от сопутствующих симптомов, врач может назначить анализ мочи по Нечипоренко — для оценки выраженности воспалительного процесса в мочеполовой системе, — а также посев мочи.
9.2. 1 день
1 день
25 бонусов на счёт
250 ₽
Посев мочи позволяет выявить патогенные бактерии и определить их чувствительность к антибиотикам, чтобы подобрать эффективное лечение.
120.1. 1 день
1 день
72 бонуса на счёт
720 ₽
2 дня
2 дня
118 бонусов на счёт
1 180 ₽
2 дня
2 дня
141 бонус на счёт
1 410 ₽
Чтобы исключить вирусную природу болей в правом подреберье, делают серологические тесты на вирусные гепатиты.
Гепатит А:
20.39. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
81 бонус на счёт
810 ₽
20.118. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
64 бонуса на счёт
640 ₽
20.30. Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 1 день
46 бонусов на счёт
460 ₽
20.29. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
62 бонуса на счёт
620 ₽
20.32. Вен. кровь (+150 ₽) П/колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) П/колич. 1 день
50 бонусов на счёт
500 ₽
20.33. Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
55 бонусов на счёт
550 ₽
20.31. Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 1 день
50 бонусов на счёт
500 ₽
20.21. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
31 бонус на счёт
310 ₽
20.22. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
35 бонусов на счёт
350 ₽
20.35. Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
88 бонусов на счёт
880 ₽
20.34. Вен. кровь (+150 ₽) 5 дней
Вен. кровь (+150 ₽) 5 дней
50 бонусов на счёт
500 ₽
Гепатит D:
20.37. Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
75 бонусов на счёт
750 ₽
20.38. Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
50 бонусов на счёт
500 ₽
Гепатит Е:
20.82. Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
73 бонуса на счёт
730 ₽
20.81. Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
73 бонуса на счёт
730 ₽
19.6. Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 3 дня
Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 3 дня
46 бонусов на счёт
460 ₽
19.1. Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 3 дня
Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 3 дня
40 бонусов на счёт
400 ₽
19.44. Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня
Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня
311 бонусов на счёт
3 110 ₽
19.3. Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 3 дня
Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 3 дня
67 бонусов на счёт
670 ₽
19.45. Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 3 дня
Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 3 дня
290 бонусов на счёт
2 900 ₽
Для диагностики паразитарных инфекций назначают лабораторные исследования кала и крови.
21.5. 1 день
1 день
33 бонуса на счёт
330 ₽
20.5. Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня
Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня
81 бонус на счёт
810 ₽
21.14. 1 день
1 день
28 бонусов на счёт
280 ₽
20.3. Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня
Вен. кровь (+150 ₽) 3 дня
83 бонуса на счёт
830 ₽
20.106. Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
Вен. кровь (+150 ₽) 8 дней
62 бонуса на счёт
620 ₽
20.6. Вен. кровь (+150 ₽) 5 дней
Вен. кровь (+150 ₽) 5 дней
77 бонусов на счёт
770 ₽
Для подтверждения диагноза «межрёберная невралгия, вызванная опоясывающим герпесом», назначают ПЦР-тесты и анализ на антитела к вирусу варицелла-зостер (возбудителю герпеса).
19.34.2. Соскоб (+280 ₽) 1 день
Соскоб (+280 ₽) 1 день
31 бонус на счёт
310 ₽
19.34.3. 1 день
1 день
31 бонус на счёт
310 ₽
19.34.1. Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Кач. 1 день
31 бонус на счёт
310 ₽
Тесты на антитела помогают уточнить стадию болезни. Так, при опоясывающем герпесе в крови выявляют повышенный титр антител класса G и класса M.
20.56. Вен. кровь (+150 ₽) П/колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) П/колич. 1 день
67 бонусов на счёт
670 ₽
20.57. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
73 бонуса на счёт
730 ₽
Для диагностики гемолитической анемии назначают ряд лабораторных исследований:
3.6.1. Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
26 бонусов на счёт
260 ₽
1.36. Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
31 бонус на счёт
310 ₽
1.27. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов на счёт
190 ₽
1.57. Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) Колич. 1 день
63 бонуса на счёт
630 ₽
1.20. Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
Вен. кровь (+150 ₽) 1 день
19 бонусов на счёт
190 ₽
Инструментальные методы обследования
В зависимости от характера и локализации боли используют разные инструментальные методы обследования: ультразвуковое исследование органов малого таза, почек, печени; компьютерную или магнитно-резонансную томографию; рентгенографию при подозрении на воспаление лёгких и плевры; эндоскопические исследования желудочно-кишечного тракта (гастроскопия, колоноскопия).
Лечение боли и тяжести в правом подреберье
Тактика лечения будет зависеть от причины боли. Так, при остром аппендиците поможет только хирургическое лечение, а при мочекаменной болезни — консервативная терапия.
Лечение мочекаменной болезни
В зависимости от размера камней и общего состояния пациента, используют консервативную терапию, дистанционное дробление или оперативные методы лечения.
В рамках консервативной терапии применяют спазмолитические препараты и анальгетики, иногда антибактериальные препараты.
Дистанционное дробление камней проводят с помощью прицельных ультразвуковых волн. После дробления песок и фрагменты камней выводятся с мочой самостоятельно.
Хирургическое удаление применяют в крайних случаях: при выраженном болевом синдроме, появлении крови в моче и прогрессирующей слабости. Суть хирургической операции — измельчение камней и удаление их из полости органа.
Ни один вид лечения не исключает рецидивов мочекаменной болезни. Для их предотвращения пациентам рекомендуют придерживаться разнообразной диеты с достаточным количеством овощей, фруктов и зелени, исключить алкоголь и другие вредные привычки, вести активный образ жизни.
Лечение аппендицита
Подавляющее большинство случаев аппендицита требуют срочного оперативного вмешательства. Если осложнения не позволяют провести операцию сразу, назначают антибактериальную терапию и отвод гноя через дренаж.
Лечение кишечной непроходимости
Пациентов с кишечной непроходимостью госпитализируют в хирургическое отделение. Лечение зависит от тяжести непроходимости и может включать лекарственную терапию или оперативное вмешательство.
Лечение гепатита
От вирусных гепатитов A и E нет лечения, главное — помочь организму самостоятельно справиться с вирусом и с последствиями заражения. Поэтому пациентам приходится соблюдать диету, пить достаточно жидкости. Гепатиты B и D могут быть излечены специальными препаратами, но процент вылечившихся пока не очень высокий. Для лечения гепатита С используют современные противовирусные средства, эффективность которых достигает практически 100%.
Лечение травм печени
Малейшее подозрение на травму печени — показание для срочной госпитализации и экстренного оперативного лечения.
Лечение паразитарных инфекций
Терапию паразитарных инфекций проводят антигельминтными препаратами. Кроме того, врач может назначить симптоматические средства: жаропонижающие для снижения температуры, обезболивающие при боли в животе, антигистаминные препараты при зуде.
Наличие гельминтов в органах и тканях — показание для хирургического лечения.
Лечение воспаления лёгких и плевры
В основном плевропневмония проходит легко и успешно лечится курсом антибактериальных препаратов. В редких случаях развиваются тяжёлые осложнения, например дыхательная недостаточность, которые требуют госпитализации в стационар.
Лечение сердечной недостаточности
Лечение межрёберной невралгии
Лечение межрёберной невралгии зависит от причины, которая привела к поражению нерва. Так, при опоясывающем герпесе назначают курс противовирусных препаратов, а при онкологическом заболевании — хирургическое удаление опухоли, химиотерапию или лучевую терапию.
При нестерпимой боли, которая мешает вести обычную жизнь, врач может выполнить блокаду межрёберного нерва. Это помогает обезболить поражённый нерв и приносит облегчение в тот же момент. Иногда блокада снимает боль на несколько месяцев. Иногда дополнительно используют местные обезболивающие средства, например пластыри или мази.
Лечение гемолитической анемии
Лечение гемолитической анемии включает приём препаратов фолиевой кислоты и железа, в тяжёлых случаях может потребоваться переливание крови, удаление селезёнки или пересадка костного мозга.
Лечение синдрома раздражённого кишечника
Лечение СРК в первую очередь направлено на снятие неприятных симптомов (болей в животе, вздутия живота). Для этого врачи рекомендуют пациентам придерживаться специальной диеты, назначают спазмолитические, антисептические и другие препараты. Кроме того, дополнительно может использоваться психотерапия (чтобы нормализовать психоэмоциональный фон), успокоительные препараты и антидепрессанты.
Лечение воспалительных заболеваний кишечника
В основе лечения лежит назначение препаратов, подавляющих активность иммунной системы. Снижается синтез антител к слизистой оболочке кишки и активность воспаления. Если такая терапия не приносит результата, может потребоваться хирургическое лечение.
Лечение гинекологических патологий
Для лечения применяются обезболивающие и противовоспалительные препараты. В тяжёлых случаях может потребоваться малоинвазивное лечение (лапароскопические операции) или полостная хирургическая операция.
Что делать при боли и тяжести в правом подреберье
Любая боль — повод обратиться к врачу. Можно начать с терапевта или сразу записаться к профильному специалисту, который занимается лечением заболеваний ЖКТ, — гастроэнтерологу.
При острой боли в правом подреберье необходимо срочно вызвать бригаду медицинской помощи. До приезда скорой следует лежать и не принимать никаких лекарственных препаратов, чтобы не ухудшить состояние и не помешать правильной диагностике.
• Желчнокаменная болезнь у детей : клинические рекомендации / Союз педиатров России, Российская ассоциация детских хирургов. 2021.
• Холецистит у взрослых : клинические рекомендации / Российское общество хирургов. 2021.
Частые вопросы
Как убрать тяжесть в правом боку?
Чтобы убрать тяжесть в правом боку, нужно понять её причину. От этого будет зависеть лечение. Так, при паразитарной инвазии потребуется пройти курс антибактериальной терапии, а при остром аппендиците поможет только хирургическая операция. При боли или тяжести в правом боку следует как можно скорее обратиться к терапевту или гастроэнтерологу.
Что означает боль в правом подреберье, отдающая в спину?
Боль в правом подреберье, отдающая в спину, может быть признаком патологии жёлчного пузыря, желудка, кишечника, печени, почек или лёгких, а также проблем с позвоночником. Разобраться в причинах боли и поставить точный диагноз может только врач.
ВАЖНО
Информация из данного раздела не может служить достаточным основанием для постановки диагноза или назначения лечения. Решение об этом должен принимать врач на основании всех имеющихся у него данных.Вам может быть интересно
• Боль и тяжесть в правом подреб...
К началу страницы