Дата последнего обновления:
Среднее время прочтения: 10 минут
Запор: определение и виды
Причины
Лечение
Запоры у детей
Запоры у беременных и кормящих
Народные средства
Запор: определение и виды
Под запором понимают затрудненное или неполное опорожнение кишечника, отсутствие регулярного стула. У взрослых людей и у детей старше года дефекация в норме происходит ежедневно, 1–2 раза в сутки. В некоторых случаях нормальной считают частоту опорожнения кишечника 1 раз в 2 суток, но при условии безболезненной, свободной, полной и регулярной дефекации. Для детей младше года частота стула может варьироваться в значительных пределах – от 1 раза за сутки до отхождения кала после каждого кормления. Характер опорожнения кишечника и плотность каловых масс у грудничков зависит главным образом от вида вскармливания (естественное, смешанное или искусственное).
• задержка стула (отсутствие дефекации в течение 48 часов и более);
• менее 3 дефекаций в неделю;
• отхождение твердых каловых масс;
• болезненность или затруднения при дефекации (необходимость натуживания);
• ощущение неполного опорожнения кишечника после отхождения кала.
Причины
Запор может быть не только самостоятельным заболеванием, но и симптомом целого ряда патологий и состояний. Можно выделить следующие основные причины запора:
• Заболевания желудочно-кишечного тракта: хронические колиты, дискинезия желчевыводящих путей, язвенная болезнь желудка, наличие препятствий отхождению каловых масс (опухоли, дивертикулы и др.).
• Низкая физическая активность – перистальтика кишечника и скорость прохождения каловых масс по нему зависят от общей активности человека. При малоподвижном образе жизни нерегулярный стул и затруднения при дефекации встречаются гораздо чаще.
• Другие причины: беременность, психологические проблемы и стрессы (поступление ребенка в детский сад, школу и т. д.), высокая температура (из-за интенсивной потери жидкости), прием некоторых лекарственных средств, незрелость желудочно-кишечного тракта у младенцев.
Лечение
И хронические, и острые запоры необходимо лечить, чтобы облегчить собственное состояние и избежать формирования осложнений.
Грамотное применение слабительных средств
Вне зависимости от причин лечение запоров с задержкой стула на 3 суток и более требует предварительного очищения кишечника.
С этой целью чаще всего применяют:
• слабительные средства,
• свечи с глицерином,
• очистительные клизмы.
Что делать при сильном запоре? Прием слабительных через рот (пероральных) помогает очень медленно и непредсказуемо. Мало того, возможно появление неприятных побочных эффектов, таких как повышенное газообразование, урчание и схваткообразные боли в животе. Но некоторые пероральные средства хорошо подходят для комплексной терапии хронических состояний и профилактики запоров.
Оптимальным вариантом что делать для очищения кишечника при острой, в том числе длительной и сильной, задержке стула является препарат МИКРОЛАКС®, выпускаемый в форме микроклизм. По сравнению со слабительными для перорального приема он может подействовать 5–15 минут. Среди других достоинств МИКРОЛАКС® можно отметить высокий профиль безопасности при следовании инструкции по медицинскому применению препарата (не имеет возрастных ограничений и специальных противопоказаний) и удобную форму выпуска – микроклизмы в индивидуальной разовой упаковке. С помощью МИКРОЛАКС® очень легко избавиться от запора в домашних условиях – постановка микроклизмы не требует специальных навыков. Достаточно просто ввести наконечник в прямую кишку, предварительно выдавив каплю МИКРОЛАКС®, чтобы смазать наконечник (ребенку в возрасте до 3 лет вводят наконечник только наполовину, до имеющейся на нем метки или используют МИКРОЛАКС® для детей) и полностью выдавить содержимое тюбика, затем извлечь наконечник, по-прежнему слегка сдавливая тюбик.
Сильные запоры – частое явление у пациентов стационара, особенно перенесших операцию, у беременных во время пребывания в родильном доме. Проблемы со стулом также могут отмечаться в дороге (длительные поездки в поезде, командировки). В таких ситуациях Вам также может помочь МИКРОЛАКС® – его можно использовать в послеоперационный период и во время беременности, а благодаря удобному формату это очень просто.
МИКРОЛАКС® – не имеет ограничений по длительности применения и подходит для лечения хронического запора. При этом комплексную терапию лечения должен подобрать врач.
Соблюдение диеты и питьевого режима
Для нормализации стула недостаточно применения одних только слабительных. Огромное значение имеет питание. Активации перистальтики кишечника, размягчению каловых масс и росту полезной микрофлоры способствуют пищевые волокна: пектин, лактулоза и грубая растительная клетчатка. В большом количестве они находятся в свежих овощах, фруктах, ягодах, оболочках зерен (мука грубого помола, отруби, мюсли).
Избавиться от запоров помогает включение в рацион кисломолочных продуктов – с невысокой жирностью и свежих, дополнительно обогащенных представителями нормальной микрофлоры кишечника (лакто-, бифидобактерии).
Для нормализации стула нужно обязательно увеличить потребление жидкости, причем в виде воды – бутилированной или кипяченой.
Решение психологических проблем
Психологические проблемы, стрессы – частые причины появления запоров. Для ребенка младшего возраста стрессом будет являться смена обстановки, в том числе поступление в детский сад или школу. Дети нередко стесняются ходить в общественный туалет и систематически задерживают стул. В результате каловые массы уплотняются, ампула прямой кишки расширяется, что приводит к болезненным дефекациям, из-за чего ребенок все чаще боится ходить в туалет и формируется порочный круг. Нелечение данного состояния у детей может привести в дальнейшем к развитию серьезных осложнений, таких как каломазание, мегаколон, ректоцеле и др.
При запорах у взрослых нервное перенапряжение и хронические стрессы также играют важную роль, поэтому при хронических проблемах со стулом нелишней будет помощь психолога и обучение расслабляющим методикам.
Нормализация режима дня
Нормальный режим дня – это не только достаточный сон и отдых. Сюда входит также достижение регулярного, ежедневного (причем желательно в одно и то же время) опорожнения кишечника. Формированию ритма дефекаций помогает использование МИКРОЛАКС® на начальных этапах лечения – применение микроклизмы утром способствует выработке и укреплению привычки ходить в туалет в это время дня.
Лечение основного заболевания
Если в качестве причины запора выступает какое-либо заболевание, то для устранения проблем со стулом необходимо в первую очередь заняться лечением. При органической патологии (опухоль, дивертикулы, врожденные аномалии кишечника) может потребоваться оперативное вмешательство.
Запоры у детей
При возникновении у ребенка запоров, особенно хронических, ни в коем случае нельзя затягивать с лечением. Длительные задержки стула только усугубляют проблему. Кал становится плотным и повреждает слизистую кишки, что приводит к болезненной дефекации – в результате ребенок терпит и осознанно избегает ходить в туалет. Накапливающиеся каловые массы растягивают ампулу прямой кишки, и в дальнейшем может сформироваться энкопрез (недержание кала).
Родители часто интересуются, что делать при запоре у ребенка в 1 или 2 года. Еще сложнее для мам и пап становится ситуация с задержкой стула у новорожденного, месячного малыша или грудничка. Маленьким детям страшно использовать слабительные, тем более что многие из них противопоказаны в раннем возрасте.
Для устранения острой задержки стула у ребенка с периода новорожденности можно применять МИКРОЛАКС®: он не имеет возрастных ограничений, разрешен в том числе грудничкам. При возникновении запора терапию следует дополнять другими мероприятиями – диетой, увеличением потребления жидкости, повышением двигательной активности.
Для новорожденных и грудничков, которые получают только молоко матери, диету необходимо соблюдать кормящей женщине. При кормлении смесями рекомендуют применение специального питания. Грудничкам в возрасте старше 4 месяцев необходимо своевременно вводить овощные и фруктовые прикормы.
Запоры у беременных и кормящих
Из-за гормональных перестроек в организме беременных женщин, а также на фоне сдавления петель кишечника растущим плодом в период вынашивания ребенка, а затем и при его кормлении нередко появляются запоры.
Между тем многие слабительные препараты противопоказаны беременным и кормящим женщинам. Изменение характера питания и увеличение физической активности (в разрешенных пределах) также не всегда дают положительный результат.
Для лечения в домашних условиях и во время пребывания в родильном доме беременным можно применять МИКРОЛАКС®, который подходит как для будущей матери, так и для ребенка. Пользоваться им можно длительно, поэтому он подходит и для борьбы с хроническими запорами у беременных.
Народные средства
К лечению народными средствами врачи относятся крайне негативно, поскольку в большинстве случаев желаемого результата они не дают, а лишь оттягивают необходимую помощь. Кроме того, некоторые народные средства от запоров могут быть опасны и способны вызвать непроходимость кишечника или другие осложнения.
Примерное время наступления действия согласно инструкции по применению
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Узнайте из нашего видео, чем вреден запор
• Как проявляется запор
• Причины и последствия хронических запоров
• Способы предотвратить запор
• Особенности питания при склонности к запорам
• Безопасные способы справиться с запором
Так называемые спонтанные задержки стула относительно безобидны. Обычно они происходят из-за употребления сразу большого количества рафинированной пищи: белого хлеба, вязких, каш, яичных, рыбных или мясных блюд. Еда, не содержащая клетчатки и пробиотиков, долго переваривается, формирует плотные каловые массы и снижает тонус кишечника. Развитию запора в такой ситуации способствует дефицит воды.
• тяжесть в животе;
• необходимость тужиться, чтобы освободить кишечник;
• неполный или затрудненный выход кала.
Проблема ликвидируется обычно приемом слабительного и не повторяется при коррекции рациона.
У маленьких детей дисфункция кишечника возникает обычно при введении в прикорм новых продуктов, в результате сильного испуга. Наладить моторику помогают пробиотические препараты или народные средства.
Хронические запоры определяют по таким критериям:
• дефекации реже 3 раз в неделю;
• частое ощущение инородного элемента в прямой кишке;
• твердый кал;
• регулярная потребность тужиться при опорожнении;
• частая необходимость прибегать к слабительным средствам или массажа живота.
Послабляющие средства на время избавляют от следствия. Однако задержку продуктов жизнедеятельности необходимо не только ликвидировать, но и лечить ее причину. В противном случае патология может дать осложнение. Частые факторы хронических запоров:
• дискинезия желчного пузыря;
• дефицит витаминов и минералов;
• воспаление сигмовидной и прямой кишки;
• патологическое удлинение или расширение просвета прямой кишки;
• геморрой.
Регулярные запоры провоцируют интоксикации, аллергические проявления, колиты, развитие трещин, парапроктита. Повреждения слизистой способствуют воспалительным процессам и образованию опухолей.
• принимать пищу в одни и те же часы, на ночь наедаться не следует;
• включать в рацион продукты, богатые клетчаткой и пробиотиками, ежедневно;
• обязательно пить некипяченую чистую воду, а количество чая сократить, так как он оказывает закрепляющее действие;
• ограничить мясные продукты, изделия из белой муки, рафинированную пищу;
• регулярно уделять время спортивным тренировкам: выполнять упражнения для укрепления брюшного пресса, органов малого таза, бегать;
• выявлять стрессовые факторы и стараться их устранять, изменить отношение к происходящему, освоить психологические практики, принимать седативные средства.
Главное условие профилактики — не игнорировать позывы к дефекации. Моторика кишечника поддается влиянию извне. Если подавить естественное желание сходить в туалет, оно ослабеет. При частых подавлениях позывов они станут более редкими. Мускулатура кишечных стенок со временем потеряет тонус, что проявится стойкими запорами.
Лекарственные препараты, усиливающие перистальтику, при частом применении вредят. Организм привыкает к ним и перестает регулировать моторные функции самостоятельно. При проблемах со стулом рекомендуется выбирать более щадящие препараты:
• на растительной основе;
• увеличивающие объем каловых масс;
Если дисфункция кишечника возникает регулярно, нужно провести ревизию рациона. Продукты, которые желательно ограничить:
• каши из белого риса;
• хлебобулочные изделия из муки высшего сорта;
• макароны;
• протертые блюда: крем-супы, суфле;
• омлеты;
• хурма;
• черника;
• гранаты;
• красное вино;
• чай.
В качестве гарнира к мяным и рыбным блюдам необходимо съедать овощи: зеленый горошек, стручковую фасоль, кабачки, брокколи, томаты, огурцы.
Продукты, способствующие активности кишечника:
Для предупреждения запоров достаточно каждый день съедать от 2 до 4 порций овощных блюд, кисломолочный продукт и несколько фруктов. Важно не забывать пить 2 л воды в сутки, чтобы не нарушалось осмотическое давление и кал не становился чрезмерно твердым.
Клетчатка, пробиотики и жидкость способны наладить перистальтику кишечника в течение нескольких дней без применения медикаментов. Если это не помогает, есть смысл применить натуральные слабительные средства.
Для безболезненного устранения неприятности потребуеся 2 ст. л. пшеничных или овсяных отрубей запарить в стакане горячего молока. Смесь залить в термос. Через 2 часа отвар немного остудить и выпить вместе с отрубями. Эффект наступит в течение 2–3 часов.
Еще одно средство: 2 ст. л. травы сенны и 6 черносливин залить стаканом кипятка. Настоять до разбухания сухофруктов, процедить и випить жидкость. Затем съесть чернослив. Через несколько часов от запора останется только воспоминание.