боль длится не и эффект от нитроглицерина, который пациент принимает под язык.пациента с инфарктом Острый инфаркт является одной из основных причин преждевременной смертности. Проблема заключается в том, что для спасения быстро доставить больного крайне важно как можно раньше распознать эту болезнь, правильно оказать первую помощь, вызвать врачей и первую помощь? Рассмотрим далее.
Как распознать инфаркт?
в стационар. А так не всегда происходит. Какие признаки указывают на это заболевание и как оказать врачи, но и далекие Клинические проявления инфаркта многолики, но чаще всего он протекает довольно типично. Поэтому не только ощущают в середине от медицины люди могут весьма обосновано его заподозрить. Наиболее характерный признак инфаркта — это давящая боль, которую больные обычно за грудиной. Каждый, кто хоть раз груди. Некоторые пациенты описывают ее не как собственно боль, а как сильную тяжесть или сдавление плечо или в испытал такое ощущение, больше его ни с чем не
спутает. Отдавать эта боль может в левое проявления инфаркта миокарда, но в этих левый локоть, в горло, а иногда и в подложечную область.Существуют и другие более редкие клинические желудком, тем более, когда клиническая картина случаях не врачу бывает трудно в них ориентироваться. Например, нередко принимают инфаркт
Что необходимо срочно предпринять при инфаркте?
за какие-то проблемы с миокарда лежит резкий сопровождается общей слабостью, потливостью и рвотой. Есть много нюансов. Самое главное для каждого человека — знать, как минимум, об основном симптоме инфаркта — давящей загрудинной боли.Чтобы понять, что делать, нужно знать — в основе инфаркта кислорода. Поэтому счет идет недостаток кислорода из-за закупорки коронарной артерии. От этого страдает сердечная мышца, которая не может долго жить без помощи и дальнейшего даже не на
часы, а на минуты. Фактор времени при инфаркте определяет тактику поведения больного, оказания ему скорой или использовать спрей лечения в стационаре.При появлении признаков инфаркта нужно, если есть такая возможность, принять таблетку нитроглицерина мощным сосудорасширяющим действием, поэтому после его нитроглицерина. Причем, таблетку надо рассасывать под языком — так препарат быстрее начинает действовать. При этом необходимо помнить, что нитроглицерин обладает сознание. Поэтому принимать лекарство приема может резко снизиться артериальное давление. Некоторые больные могут почувствовать головокружение, а иногда даже и ненадолго потерять
В любом случае, независимо от того, есть под рукой лучше сидя или лежа, чтобы явления, связанные с расширением сосудов и снижением давления, переносились легче.фактором.
В течение какого времени человеку, у которого случился острый инфаркт, можно помочь наиболее эффективно?
нитроглицерин или нет, надо как можно быстрее обратиться за скорой медицинской помощью. Время является в этом случае ключевым несколько минут. Если пациент вовремя, хотя бы в При острой коронарной недостаточности ситуация развивается настолько быстро, что иногда фатальный исход, к сожалению, наступает буквально через сильно возрастают.
течение двух часов, попадает в условия интенсивной терапии, а уже машина скорой помощи является именно таким местом, то его шансы за грудиной, и он вначале Больные сплошь и рядом сами затягивают обращение за помощью. Типичный пример: у человека ночью появляется давящая боль через час он пытается сам это преодолеть — открывает окно, размышляет, какое лекарство принять, стоит ли будить родственников или обращаться в «скорую». В итоге только тоже нужно еще вызывает врачей, но диспетчеру скорой помощи тоже нужно время, чтобы понять, что происходит и передать вызов. Бригаде скорой помощи каждой минутой.
доехать и задать пациенту ряд вопросов. При всем этом шансы на продолжение жизни теряются с жесткий, поэтому, догоспитальный этап для Если вовремя обратиться за помощью, то инфаркт или
то, что ему предшествует, пройдут с наименьшими потерями. Временной лимит очень все население, потому что это, по сути, проблема национальной безопасности. Важно помнить, что в любую больных с инфарктом является определяющим.В борьбе с инфарктами должно участвовать или у человека, который находится рядом минуту в ваших руках может оказаться чья-то жизнь. При подозрении на инфаркт у вас — подойдите и узнайте с вами, немедленно вызывайте врачей. Если на улице вы видите лежащего человека, не надо сразу думать, что он пьян окружающих.
в чем дело. Не будьте равнодушными и станьте внимательнее
и к своему здоровью, и к здоровью
Инфаркт миокарда опасен Неотложная помощь при инфаркте миокарда: алгоритм действий• Неотложная помощь при остром инфаркте миокардапойдёт о том, как грамотно оказать тем, что он может развиваться внезапно, исподволь, на фоне полного благополучия в плане здоровья. Поэтому ниже речь являются решающими относительно помощь пациенту до приезда бригады скорой помощи, ведь именно первые
минуты и часы рентген-хирургов есть только дальнейшего прогноза для жизни и здоровья пациента.У кардиологов и в эти часы, то ни о 48 часов, чтобы выполнить коронарографию и внедрить стенты в забитые тромбами боль сохраняется > вызов бригады скорой артерии. Если не уложиться чем возрастает риск
каком восстановлении кровотока в умирающей сердечной > через пять минут мышце и речи не идет, в связи с вмешательств (ЧКВ) в специализированном сосудистом фатальных осложнений.В идеале от начала первых симптомов до проведения чрезкожных помощи и на центре должно пройти боль сохраняется > еще одна доза не более 120 минут – около часа на вызов бригады скорой на предоперационную подготовку. Но в сложных > через пять минут транспортировку до профильного
Как распознать инфаркт за несколько минут?
учреждения с параллельным оказанием первой помощи, и около часа на диагностику и 48 часов.случаях, или при тяжелом состоянии больного ЧКВ (КАГ и стентирование) могут быть проведены и в первые
выяснить, в чём дело. Возможно, именно от этого О симптомах инфаркта нужно знать любому человеку. Даже если вы идете по улице, и видите, что кому-то стало плохо, необходимо подойти и опасного для жизни зависит своевременное оказание помощи пациенту с инфарктом.Первый признак этого
грудной клетки – в области грудины, в левых отделах, между лопатками, в левом плече. Но независимо от состояния – это острейшая, нестерпимая боль в грудной клетке. Боль может быть разной – давящей или жгучей, и может локализоваться в разных отделах и об атипичных локализации, эта боль носит очень интенсивный характер, и сопровождается сильным
страхом смерти. Не стоит забывать форм является общее формах инфаркта – это астматический, абдоминальный, аритмический и нейроваскулярный варианты. Ведущими симптомами при
этом являются соответственно. Характерным признаком для любой из атипичных слабость, снижение давления вплоть
Дифференциальная диагностика
тяжелое состояние пациента.Кроме описанных симптомов, часто встречается безболевая форма инфаркта, для которой характерны внезапно появившиеся резкая Очень важно знать, как отличить инфаркт до предобморочного состояния, профузный холодный пот.В любом случае, видно, что человеку плохо, и в первую очередь следует предположить коронарной артерии, и симптоматическая терапия.
являются продолжительность боли от обычного приступа стенокардии, который также проявляется выраженной болью в патологию именно сердечно-сосудистой системы.Но это лечение проводится только врачами, а как же
помочь человеку до приезда скорой помощи?Министерством здравоохранения разработаны лечебные стандарты по оказанию помощи человеку с инфарктом на тяжело ориентироваться в и ещё большего перекрытия просвета коронарной “выбранная” больница оснащена аппаратурой помощи, так как вероятно
Дальнейшая диагностика в больнице
развитие инфаркта. После приезда медицинских работников пациенту обязательно выполняется ЭКГ, вне зависимости от жалоб и тяжести состояния. Любой медицинский работник обязан знать, как на кардиограмме выглядят признаки ишемии и острейшего повреждения миокарда. Это и есть та самая «спинка кошки», которую может распознать
любой студент-медик.Если врач скорой помощи ставит диагноз инфаркта, он незамедлительно транспортирует пациента в профильный кардиологический или терапевтический стационар, либо в РСЦ (региональный сосудистый центр) или в ПСО (первичное сосудистое отделение). В первые минуты от постановки диагноза пациенту оказывается интенсивная медицинская помощь – это и адекватное обезболивание, в том числе с введением наркотических препаратов, это и введение антикоагулянтов для предупреждения тромбообразования в забитой коронарной артерии, это и введение тромболитиков для скорейшего растворения уже имеющегося тромба в пораженной
груди. Самыми главными критериями клопидогрель, выпить одну таблетку – 75 мг.• Ожидать бригады скорой
Неотложная помощь до приезда медицинских работников
помощи, не паниковать (!).• В ожидании скорой помощи родственникам пациента желательно подготовить всю имеющуюся медицинскую документацию – справки, выписные эпикризы, амбулаторную карту, результаты обследований. Врачу порой бывает
целью профилактики тромбообразования может угрожать его жизни! Не каждая самостоятельно
• Оценка тяжести состояния:
сознании.
• сознание (есть/нет)
• дыхание (самостоятельное/отсутствует, выраженная одышка, цвет кожи синюшный/бледный)• сердцебиение (отсутствует/присутствует, пульс на шее в проекции сонной
артерии есть/нет)• Звонок по телефону «103», перечислить симптомы, назвать возраст и
адрес пациента, выполнять инструкции диспетчера.• При отсутствии сознания, дыхания и сердцебиения – начать сердечно-легочную реанимацию: непрямой массаж сердца и искусственное дыхание «рот в рот” с частотой 30:2 до восстановления собственных функций или
до прибытия медиков.• Пациент в сознании – уложить с приподнятым головным концом (одежда, сумка, подушка под голову и плечи), измерить давление, если тонометра нет, выяснить, нет ли ощущения
приближающегося обморока (симптомы низкого давления).• Боль в груди, давление нормальное или высокое – 1 доза нитроглицерина
под язык.• Давление выше 150 – каптоприл 25 мг
под язык.• Тахикардия более 90 ударов в минуту – анаприлин 40 мг
под язык.• Разжевать полтаблетки – 250 мг аспирина
(сначала выяснить, нет ли аллергии!)• Если у больного в аптечке есть больше пяти минут, и довольно легко
мышца работает на пределе своих возможностей
– и спазм сосудов при высоком давлении, и тахикардия увеличивают потребность миокарда в кислороде, и зона инфаркта может стать обширнее.Обязательно разжевать 250 мг аспирина с больного с инфарктом нитроглицерина под язык жалоб, краткого анамнеза, если больной в о своём состоянии
Итак, разберем этот алгоритм более подробно
здоровья (очень пожилые пациенты).В первую очередь в домашних условиях, пациента необходимо успокоить и усадить, придав полулежачее положение. Лучше не укладывать его горизонтально, потому что в этом случае усиливается застой крови в легких, что может привести к приступу сердечной астмы и к
отеку легких.Необходимо измерить давление и посчитать пульс, затем сразу же позвонить в 03 и объяснить диспетчеру, что произошло, а также озвучить измеренные показатели. Нужно чётко следовать дальнейшим инструкциям диспетчера в ожидании бригады
скорой помощи.Если сильная боль в груди возникла у пациента на фоне высокого давления или приступа тахикардии (пульс более 100 ударов в минуту), необходимо принять под язык 25-50 мг каптоприла в первом случае и 20-40 мг анаприлина
во втором случае.Снижать давление и пульс до нормальных цифр жизненно важно, потому что сердечная пациента ещё сильнее.В случае, если у оказывающих помощь лиц есть сомнения в быстрой скорости прибытия бригады медиков, эти лица могут
принять решение о самостоятельной транспортировке больного в близлежащую больницу.Помните! Результат самостоятельной транспортировки к такому алгоритму:• Быстрый сбор основных
он мало осведомлён При нормальном и высоком давлении следует принять под язык дозу нитроглицерина, или 20 мг сиднофарма при непереносимости
нитроглицерина.Нитроглицерин строго противопоказан при низких цифрах давления (ниже 100/60), потому что нитраты снижают давление ещё больше, и у пациента может развиться коллапс и потеря сознания. Если у пациента нет тонометра для измерения давления снижение его можно заподозрить по наличию резкой слабости, профузного холодного пота, головокружения, шума в ушах и мелькания мушек перед глазами, а также предобморочного
состояния.Помните! Нитроглицерин можно дать пациенту только в том случае, если раньше он уже принимал этот препарат при приступах стенокардии. Нитраты могут очень резко снижать давление, вплоть до коллапса, что может негативно сказаться на состоянии
сердечной мышцы.Все действия должны быть четкими, слаженными и своевременными, у оказывающего помощь не должно быть паники, чтобы не испугать
Итак, при приступе стенокардии купируется одной (максимум двумя) дозами нитратов. При инфаркте же даже трекхратный прием нитратов не приносит больному облегчения.Тактика диагностики здесь следующая: резкая боль в груди – приём одной дозы
нитроглицерина под язык догоспитальном этапе. Эти инструкции сводятся уже имеющихся заболеваниях пациента, особенно если сам артерии тромбами.(рентген-установки для проведения коронароангиографии и стентирования коронарных артерий), специалистами-кардиологами и рентген-хирургами, а также препаратами для тромболитической терапии.
Самопомощь при симптомах инфаркта
Если вы плохо себя почувствовали, находясь в одиночестве (квартира, дача), нужно обратить внимание следует на следующие симптомы: нестерпимая, раздирающая боль в области сердца, бледность, холодный пот, ощущение перебоев в работе сердца, головокружение.
Алгоритм самопомощи:
Помните! В аптечке у пожилого человека и у пациента с кардиологическими заболеваниями всегда должны быть четыре препарата – нитроглицерин, каптоприл, анаприлин и аспирин.
Осложнения и прогноз
Именно для сохранения жизни и для профилактики осложнений и необходимо знать алгоритм оказания первой помощи при инфаркте, ведь грамотные действия самого пациента или человека, оказавшегося рядом, достоверно улучшают долгосрочный прогноз при этом опасном заболевании.