Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу.
Боль в ногах – это не просто дискомфорт. Она ухудшает качество жизни, ограничивает подвижность, а иногда, является сигналом опасных заболеваний.
Боль может быть незначительной и очень сильной, кратковременной и длительной, сопровождаться отёком, покраснением или посинением кожи, выпиранием вен и другими симптомами. Особенности клинической картины напрямую зависят от того, что именно спровоцировало болезненные ощущения.
Если боль не вызвана очевидными причинами, например, занятиями спортом и сохраняется долгое время - необходимо обращаться за консультацией к врачу и выяснять этиологию её возникновения.
• Особенности болей в ногах
• 15 причин боли в ногах
• PAD – болезнь периферических артерий
• Тромбоз глубоких вен
• Периферическая невропатия
• Спинальный стеноз
• Радикулит
• Артрит
• Растяжение мышц
• Растяжение связок
• Судороги
• Воспаление мышц голени на фоне плоскостопия и увлечения бегом
• Маршевая стопа (перегрузочный перелом)
• Тендинит
• Варикозное расширение вен
• Болезнь Рота-Бернгардта
• Методы диагностики боли в ногах
• Когда мне следует обратиться к врачу?
• Методы лечения
• Упражнения, если тянет ноги
• Профилактика боли в ногах
Особенности болей в ногах
Характер болезненных ощущений напрямую зависит от того, что стало её причиной. Боль – понятие обширное, она может иметь следующие особенности:
• Ломящая, распирающая или тянущая боль в конечностях возникает на фоне болезней вен.
• Сильная боль, увеличивающаяся при нагрузке и ослабевающая в покое, указывает на мышечную боль (миозит).
• Отражённые боли – это следствие корешкового синдрома (радикулита).
• Если боль тупая и усиливается при ходьбе, это может сигнализировать о поражении суставов.
• Острая боль по типу прострелов свидетельствует о поражении нервных окончаний или позвоночного столба.
15 причин боли в ногах
Боль в ногах может быть вызвана разными причинами: проблемами с венами, нервной системой, суставами, позвоночником и не только. Если пустить заболевание на самотек, то серьёзные осложнения не заставят себя ждать. Поэтому выяснять причину болей в нижних конечностях нужно сразу после их появления, что позволит подобрать правильную терапию.
PAD – болезнь периферических артерий
Патология сопровождается аномальным сужением артерий, питающих конечности, из-за чего они недополучают достаточного объёма крови. Проявляется болезнь в онемении, слабости и судорогах в ногах, которые возникают во время ходьбы.
Внешним признаком служит изменение цвета кожи ног. На ощупь они остаются холодными, независимо от температуры окружающей среды.
Иногда полностью избавиться от PAD удаётся людям, бросившим курить. Однако не всегда именно вредная привычка становится причиной заболевания периферических артерий. Если болезнь прогрессирует долгое время, может потребоваться операция.
Тромбоз глубоких вен
Тромбы чаще всего формируются в области голеней и бедер. Иногда процесс их образования не сопровождается какими-либо симптомами. Однако, нередки случаи, когда организм даёт знать о том, что в венах происходят патологические процессы. Признаками тромбоза служат боль и отёчность конечностей. Они краснеют, становятся горячими на ощупь.
Тромбоз – опасное заболевание, которое требует оказания немедленной медицинской помощи. Наиболее грозным осложнением является лёгочная эмболия, при которой оторвавшийся тромб попадает в лёгкие. Это состояние несёт прямую угрозу жизни человека.
Терапия сводится к приёму препаратов, направленных на предотвращение формирования и остановку роста тромбов, а также на разрушение уже имеющихся сгустков.
Периферическая невропатия
Так как при периферической невропатии страдают нервные волокна, для неё характерна следующая симптоматика: покалывание в ногах, ощущение ползания мурашек, онемение и слабость.
Аналогичная ситуация может возникнуть при приёме некоторых лекарственных средств, например, при прохождении химиотерапии. О появлении судорог в конечностях необходимо сообщить лечащему доктору.
Спинальный стеноз
Радикулит
Защемление нерва в нижней части позвоночного столба приводит к появлению боли в ногах. Её интенсивность варьируется: от нестерпимой и стреляющей, то слабовыраженной и тянущей.
Ущемление нервных корешков происходит при смещении позвонков, спазме ягодичных мышц, грыже межпозвоночного диска, стенозе позвоночника. Лечение зависит от причины, спровоцировавшей радикулит. Чаще всего оно направлено на купирование боли и снятие воспаления. Если добиться результата не удаётся, то требуется хирургическое вмешательство.
Артрит
Воспаление синовиальной оболочки сустава, его капсулы, хряща или других элементов всегда сопровождается болью в ногах. Они отекают, человеку становится сложно выполнять привычные действия. Препаратов, направленных на полное избавление от артрита не существует. Однако облегчить самочувствие помогает коррекция образа жизни, снижение веса, занятия спортом. Избавиться от отёчности и боли можно с помощью холода. Для этого в пакет набирают лёд и прикладывают к воспалённым суставам. Уменьшить дискомфорт позволяют обезболивающие препараты, подобранные врачом.
Растяжение мышц
Боль в ногах может быть следствием растяжения мышц. Часто подобная ситуация наблюдается при занятиях спортом. Боль возникает сразу после повреждения мышечных волокон. Она острая, при пальпации усиливается.
Чтобы уменьшить дискомфорт, к повреждённому участку прикладывают холод. Выдерживают такие компрессы около 20 минут. Повторять процедуру можно несколько раз в день. Также помогает следующий способ: растянутую мышцу оборачивают эластичной повязкой и удерживают её в приподнятом состоянии. Уменьшить боль можно с помощью анальгетиков.
Растяжение связок
Связка отвечает за соединение костей с мышцами нижних конечностей. При травме происходит её растяжение или разрыв. Особенно часто люди сталкиваются с растяжением связок голеностопного сустава. Поврежденный участок становится отечным, отзывается болью. Человеку не удаётся даже наступить на ногу, чтобы не испытать дискомфорт.
Судороги
Судорога сопровождается внезапным неконтролируемым напряжением икроножной мышцы и острой болью. Сведенная мышца уплотняется, напоминает твёрдый комок.
Чем старше человек, тем выше у него вероятность столкнуться с судорогами. Спровоцировать их может обезвоживание организма, например, на фоне повышенного потоотделения в жаркую погоду.
Чаще всего судороги не требуют лечения и проходят самостоятельно, не оставляя каких-либо последствий для здоровья. Однако иногда они являются признаком серьёзной болезни. Поэтому при частом возникновении судорог необходимо обращаться к специалисту.
Воспаление мышц голени на фоне плоскостопия и увлечения бегом
Если ткани вокруг голени воспаляются, то человек жалуется на боль со стороны внутреннего края кости. Спровоцировать её может бег, плоскостопие, ношение неправильной обуви.
Чтобы избавиться от боли, необходимо дать ногам время на отдых. Уменьшить интенсивность симптомов помогают компрессы со льдом и обезболивающие препараты. Если спустя несколько дней боль не проходит, необходимо обращаться к специалисту.
Маршевая стопа (перегрузочный перелом)
Если боль в голени беспокоит долгое время, имеет смысл отправиться на приём к врачу. Такой симптом может указывать на трещину в большеберцовой кости. Она возникает, когда ткани вокруг неё сильно напряжены и неспособны выполнять функцию амортизаторов.
Тендинит
При воспалении сухожилий человек может испытывать выраженные болезненные ощущения. Они усиливаются при попытке подвигать поражённой конечностью. Локализация болей может широко варьироваться. При тендините они сосредотачиваются в бедре, коленях, лодыжке. Всё зависит от того, какое именно сухожилие подверглось воспалению.
Варикозное расширение вен
Если на вены ложится чрезмерная нагрузка, они увеличиваются в размерах, начинают выступать, выглядят искривлёнными, просвечиваясь сквозь кожу. Человек, страдающий варикозом, может ощущать тяжесть в ногах, по ходу вен появляется жжение и пульсация. Могут беспокоить судороги.
Варикозному расширению вен подвержены беременные женщины, люди с избыточной массой тела. Спровоцировать изменения могут длительные статические нагрузки.
Справиться с дискомфортом помогает ношение компрессионного белья, а также занятия спортом. Если улучшений нет, следует обратиться к врачу и пересмотреть терапию.
Болезнь Рота-Бернгардта
Синдром Рота развивается у людей с ожирением, у беременных женщин, а также при ношении тесной одежды. Облегчить самочувствие помогает приём обезболивающих препаратов.
Методы диагностики боли в ногах
Терпеть боль в ногах нельзя. Если она сохраняется долгое время и не купируется приёмом лекарственных средств, необходимо обращаться к врачу.
Для выяснения причины боли используются следующие методики:
• Рентгенография. С помощью снимка удастся оценить состояние костной ткани нижних конечностей.
• МРТ. Исследование позволяет визуализировать мягкие ткани и связки.
• УЗИ. Этот метод эффективен при диагностике заболеваний, которые поражают сухожилия, связки, мышцы.
• КТ. В ходе проведения процедуры врач выполнит несколько снимков, которые позволяют визуализировать состояние костных и мягких тканей конечностей. В отличие от МРТ, компьютерная томография не столь высока по стоимости, но при её прохождении человек подвергается небольшому воздействию радиации.
• Венография При проведении исследования в венозный кровоток вводят контрастное вещество, после чего выполняют серию рентгеновских снимков. Этот способ позволяет выявить тромбы и формирующие сгустки крови.
• Электромиография. С помощью диагностической методики удаётся оценить электрическую активность мышц конечностей, что даёт информацию о повреждении нервных волокон.
• Анализы крови.
Когда мне следует обратиться к врачу?
Иногда боль в ногах указывает на серьёзные состояния, требующие незамедлительной медицинской помощи, например, при переломе или тромбозе глубоких вен.
Незамедлительно обратиться к врачу нужно в следующих случаях:
• Конечность сильно отёкла;
• Нога приняла неестественное положение, не выполняет своих функций;
• Конечность холодная на ощупь, кожа бледная;
• Нога слабая, чувствуется онемение;
• Конечность покраснела, стала горячей на ощупь;
• Появились проблемы с дыханием, ноги отёкли;
• Боль не удаётся устранить обезболивающим препаратом, она продолжает усиливаться.
Методы лечения
Если причиной болей в ногах становится варикозное расширение вен, то требуется приём лекарственных средств и ношение эластичных гольфов. Когда сосуды повреждены в области бедра и голени, используют компрессионные чулки и колготы. Их ношение позволяет создать дополнительный каркас для повреждённых вен, благодаря чему они не будут растягиваться. Параллельно происходит ускорение венозного тока, что препятствует формированию тромбов.
Если тяжесть в ногах – следствие усталости, то справиться с ней можно в домашних условиях. Например, принять ножные ванны с ароматическими маслами или сделать лёгкий массаж.
Сильные болезненные ощущения купируются пневмомассажем с использованием специальных чулок. С помощью компрессора на протяжении 5-10 минут в него подаётся воздух. Давление может достигать 120 мм. рт. ст., после чего воздух спускают. Это позволяет уменьшить отёчность тканей и улучшить кровообращение.
Обязательным условием лечения болей в ногах является поддержание нормального веса. Чем больше масса тела, тем выше нагрузка на конечности. Поэтому пациентам с ожирением рекомендуется заниматься спортом и соблюдать диету.
Следует направить усилия на избавление от запоров. Если кишечник постоянно переполнен каловыми массами, то давление в венах повышается, что негативно отражается на состоянии вен нижних конечностей.
Людям с варикозным расширением вен рекомендовано увеличить физическую активность. Полезны пешие прогулки, плавание, езда на велосипеде, бег. При этом следует исключить упражнения, которые могут спровоцировать получение травмы.
Для поддержания здоровья вен назначают специальные препараты. Рекомендовать их может только врач.
Если консервативная терапия не даёт желаемых результатов, пациента готовят к хирургическому вмешательству, в ходе которого изменённые вены удаляют. Современные технологии позволяют проводить операции с минимальной травматизацией пациента.
Упражнения, если тянет ноги
Очень часто причиной тянущей боли в ногах становится мышечный спазм. Избавиться от него можно с помощью одного действенного упражнения. Для его реализации потребуется нескользящий коврик и теннисный мяч.
Техника выполнения:
• Сесть на него нужно так, чтобы мяч упирался в спазмированную грушевидную мышцу (находится под ягодичной мышцей).
• Как только самая болезненная точка будет найдена, необходимо начать глубоко дышать и расслабить всё тело, в первую очередь мышцы, которые находятся на мячике.
• Оставаться в таком положении нужно от 30 минут до часа.
Продолжительность зависит от того, насколько интенсивен зажим.
[Видео] Тянущая боль в ноге (боль по задней поверхности бедра), как лечить?
[Видео] Доктор Евдокименко – 4 упражнения от боли в бедре:
Профилактика боли в ногах
Причины боли в ногах многочисленны, поэтому не допустить возникновения каждой из них невозможно. Однако меры профилактики по развитию наиболее распространённых состояний всё-таки существуют.
Среди них:
• Отказ от малоподвижного образа жизни, с постепенным увеличением физической нагрузки, что позволит избежать травм.
• Комбинирование упражнений. Не следует выполнять один и тот же комплекс ежедневно.
• Правильный подбор обуви. Для занятий спортом нужно выбирать кроссовки, которые будут поддерживать свод стопы и качественно амортизировать пятки.
• Выполнение растяжки. Это позволит не допустить судорог и повреждения сухожилий.
• Коррекция рациона. В него вводят продукты, богатые кальцием и витамином D, что позволяет укрепить костную ткань.
• Потребление достаточного количества воды. Обезвоживание – одна из наиболее распространённых причин судорог мышц.
• Отказ от табака, поддержание веса в норме. Это поможет избежать поражения сосудов конечностей.
• Употребление в пищу белковых продуктов, которые необходимы для роста мышц, поддержания здоровья сердечно-сосудистой и нервной системы.
• Не сидеть слишком долго, чтобы кровь в ногах не застаивалась, и не формировались тромбы.
Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.Богданна
Болят ноги, такое ощущение, что мурашки по ним ползают постоянно проблемы с гипертонией. Посоветуйте что-то пожалуйста.
Евгения Владимирова
Богданна, гипертонию надо лечить, следить за давлением и каждый день принимать препараты снижающие давление. Иначе очень высокий риск инсульта. Надо сдать кровь на уровень холестерина, а он скорее всего высокий (характерно для гипертоника) принимать препараты для его снижения. Обязательно обратитесь к врачу терапевту, пройдите первичное обследование, возможно понадобится консультация кардиолога, получите рекомендации и выполняйте их.
Багила
Здравствуйте, у меня грыжа межпозвоночная и при ходьбе болит нога правая. Если посижу отдохну могу дальше ходить, но не долго. Полтора года лечусь делают блокаду, иглотерапию, но почему то не проходит. Подскажите, что делать?
Евгения Владимирова
Багила, если никакие способы обезболивания не помогают, и жить с грыжей становится невозможно, то рекомендуют только оперативное лечение, к сожалению другого способа лечения нет.
Вера
Как снизить боль в ногах при атеросклеротическом заболевании нижних конечностей?
Евгения Владимирова
Вера, при таком заболевании назначают спазмолитики, уменьшающие спазмы сосудов и снимающие болевой синдром Ношпа, Дротаверин.
Светлана
От колена вниз ощущение как будто лопнут икры. Очень крутят ночью, немеют три пальца и пол стопы на обоих ногах. Чем обезболить и что это может быть?
Евгения Владимирова
Светлана, надо обратиться к врачу для установления причины боли в ногах, так как обезболивающие препараты принимать длительно нельзя. Для обезболивания можете принимать такие препараты как Найз, Кетанов.
Марина
У мамы 81 год, после засыпания через 2 часа появляются непереносимые жгучие боли от бедра до щиколотки, спина не болит, утихают после физической нагрузки, в течении дня боли не беспокоят. Чем это может быть вызвано?
Евгения Владимирова
Марина, в 81 год уже есть остеопороз если мама не употребляет лекарств от остеопороза, то будут и боли, высокий риск перелома шейки бедра. Надо обязательно принимать бисфосфонаты один раз в месяц и витамин D+кальций.
Джамиля
Здравствуйте! Боли в ступнях и скованность в движениях возникают при первых шагах после пробуждения утром. Отечности в ногах нет. Чтобы вы мне посоветовали.
Евгения Владимирова
Джамиля, рекомендую вам сдать кровь на ревмопробы, так как утренняя скованность это первый симптом ревматоидного артрита. Своевременно начатое лечение позволит замедлить процесс разрушения суставов.
Наталия
Здравствуйте, мне 40 лет и у меня начали отекать ноги, сначала от бедра до колена , а теперь и голень. В голени неприятная тянущая боль, в том числе и под коленкой. Излишним весом не страдаю, но при ходьбе сильная тяжесть в ногах. Подскажите с чего начать обследование?
Евгения Владимирова
Наталия, в первую очередь обратитесь к терапевту вам назначат необходимое обследование. Параллельно сдайте кровь на уровень гормона ТТГ.
Руфана
У меня очень часто болят ноги ниже колена икры и особенно лодыжка, ничего не помогает. Иногда боль несколько дней не проходит, даже ночью болит. К кому обратится не знаю.?
Евгения Владимирова
Руфана, когда не знаете к какому врачу обратиться, обращайтесь к терапевту, если будет необходима консультация с другим специалистом, терапевт вам даст направление.
Маша
У меня горят огнем ноги в районе копчика и тазобедренного сустава и до самой щиколотки., ощущение что температура.
Валентина
Здравствуйте! В течении пяти лет нижние конечности в районе щиколотки отеки, онемение пятки левой и большого пальца ноги правой, по задней внутренней поверхности ног тянущая боль, слабость в ногах, состояние такое ног постоянно, даже после ночного сна.
Грыж нет, варикоза нет.
Евгения Владимирова
Валентина, а лишний вес есть? А физкультурой занимаетесь, на укрепление мышц ног и на растяжку?
Валентина
Евгения, вес 78 при росте 165, зарядку и растяжки, к стыду своему, не делаю- это может быть прямой причиной такого состояния ног? Спасибо Вам за ответ.
Евгения Владимирова
Валентина, недостаточная физическая нагрузка, спазмированные мышцы, это не основная причина, но одна из причин боли в ногах, в суставах и конечно лишняя нагрузка это лишний вес. Вам надо сдать кровь на уровень мочевой кислоты в крови, обратиться на приём к врачу терапевту обследоваться если не обнаружится явных причин, при которых требуется медикаментозное лечение, лечитесь физкультурой. Даже при обнаружение проблем физкультура это основная часть лечения.
Вадим
Раньше пил в течении 15 лет, прекратив с алкоголем радикально, стали постепенно побаливать колени, а затем голеностоп на обеих ногах, причем сильно в последние 2-3 месяца. Диклофенак и курс Мильгаммы дали эффект на неделю..В остальном самочувствие в порядке сон, аппетит работоспособность по режиму норм и макс. Только вот с ногами что-то, воспаления и температуры нет, подскажите, что это может быть?
Евгения Владимирова
Вадим, это может быть подагрический артрит, или другие заболевания суставов, вы пройдите лабораторное обследование, консультацию у врача ревматолога. От постановки верного диагноза зависит успех в лечении.
Вера
Мне 62 года, вот уже года три испытываю дискомфорт в ногах и пояснице по-ночам, от этого плохо сплю, встаю, начинаю чесать щеткой, делаю всякие движения, и так каждую ночь, днём ничего подобного не ощущаю, невролог выписал Панангин, он абсолютно не помог. Не очень давно прошла обследование у терапевта, анализы, кардиограмма нормальные, что можно предпринять, я уже устала, боюсь ночи. Подскажите, что делать.
Евгения Владимирова
Вера есть вероятность, что у вас синдром "беспокойных ног". Вам надо днём выполнять зарядку для ног. Круговые движения ступнями, растягивающие мышцы голени, крутить велосипед (тренажёр).
Александра
Холодные ноги. Мерзнет верхняя часть стопы теперь и верхняя часть голени, на ощупь холодная. Жжёт под коленом к икроножным мышцам там немного выступают капилляры. Ночью сводят мышцы голени. С утра при первых шагах болят пятки.
Евгения Владимирова
Александра так обратитесь к врачу, пройдите ультразвуковую допплерографию и дуплексное сканирование вен нижних конечностей.
Галина
66 лет. Боль в ноге началась с боли в голени (как боль в кости), поднялась до тазобедренного сустава. Сильная боль, когда ложусь на этот бок. Очень тяжело встать и двигаться после отдыха. Острая боль в голени при подъёме по лестнице, но спокойно спускаюсь вниз.
Евгения Владимирова
Галина обратитесь к врачу терапевту для осмотра, чтоб исключить тромбоз вен нижней конечности. Не откладывайте визит к врачу.
Елена
Добрый вечер. у мужа начали болеть ноги. сначала болели с задней стороны. боли были ноющие, тянущие. Сейчас болит передняя сторона. боль простреливает когда пытается встать. Обезболивающие не помогают. Что делать? К кому обращаться?
Евгения Владимирова
Елена для прохождения первого этапа обследования обратитесь к врачу терапевту. По результату врач даст дальнейшие рекомендации.