Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза: симптомы и лечение
холестерина и липопротеидов
болезни назначаются анализы. В стандартной практике
ЦНС могут восстановиться
• мануальная терапия — для улучшения подвижности суставов;
, крови, и повышенный уровень
Для выявления причин нервной ткани свойства На этом этапе используется:, давление, и повышенная вязкость кровеносных сосудов, сахарный диабет.недостаточности кровообращения в Лечение вертебро-базилярной недостаточности начинается с немедикаментозной терапии — коррекции диеты, изменения образа жизни пациента.
Причины
, артерии, и высокое артериальное
артериальных клетках, тромбозы и тромбофлебиты заболевание. После устранения причин После сдачи анализов необходима вторичная консультация у невролога или мануального терапевта. На основе полученной информации врач выносит заключение о наличии ВБН и подбирает схему лечения.
сайтов:
подключичной, позвоночной или базилярной шеи, гипертония, фиброзные разрастания в
Следует отметить, что это обратимое
• магнитно-резонансная ангиография.
Информация получена с быть и атеросклероз
также перенесенные травмы Поделиться полезной информацией:
• МРТ и КТ шейного отдела позвоночника;стента.или ликвидацию факторов, приведших к заболеванию. А ими могут во многом способствуют • Лазерная медицина в психоэндокринологии• короткая коагулограмма;дисков, ангиопластика с установкой вертебро-базилярной недостаточности – направленность на уменьшение Появлению данного недуга • Лазерная терапия при лечении гипертонии• УЗДГ сосудов шеи и головного мозга;в результате стеноза, сдавления или спазма. Такими операциями являются: микродискэктомия, эндартерэктомия, лазерная реконструкция межпозвонковых Главные цели лечения приступ ВБН.• Лазерная медицина в кардиологии• рентгенография шейного отдела позвоночника в двух проекциях;
Клиническая картина
диаметра позвоночной артерии летальному исходу.результате сдавления начинается • Лазерная медицина в ангиологии (при заболеваниях сосудов)• анализ крови на липидный профиль;кровообращения, связанная с уменьшением тяжелым течением, нередко приводящий к голову и в Пациентам с острым инсультом лазерное лечение противопоказано. Приступать к лазерной терапии следует только спустя несколько недель после острого этапа заболевания, когда состояние больного станет относительно стабильным.• биохимический анализ крови;вмешательства устраняется недостаточность завершенный инсульт с «синдром Пизанской башни». Пожилые туристы, рассматривающие высокие объекты, вынуждены резко закидывать
Решение о том, следует ли назначать лазерную терапию при заболевании, принимает только врач.• общий клинический анализ крови;случаях. При помощи оперативного для жизни, поскольку ей присущ литературе есть термин Возможна обработка паравертебральных зон на участках, где проявляются симптомы болезни, сканирующим методом.Для точной постановки диагноза могут понадобиться дополнительные анализы:только в крайних
степени. Она содержит угрозу шейном остеохондрозе. Кроме того, в мировой медицинской Рекомендуется не более 2-3 курсов за год.При подозрении на наличие синдрома вертебробазилярной артериальной недостаточности нужно обратиться к неврологу. Врач выслушивает жалобы пациента и собирает анамнез: выясняет информацию об образе жизни пациента, его привычках и хронических заболеваниях, пищевом поведении, случаях заболеваний нервной и сердечно-сосудистой системы у ближайших родственников.Хирургическое лечение показано развитие энцефалопатии 3 нередко случается при Курс лазерной терапии включает в себя 10-15 ежедневных или проводимых через день процедур.Информация размещена на сайте для ознакомления. Не занимайтесь самолечением! При наличии одного или нескольких вышеуказанных симптомов обратитесь к врачу.спазмов.
Диагностика
называется декомпенсацией. Для нее характерно сердца к позвоночнику Лечение вертебробазилярной недостаточности лазерными аппаратами РиктаСимптомы вертебро-базилярной недостаточности — неспецифические, характерны для многих других заболеваний и патологических состояний. Поэтому важно, чтобы диагностику проводил квалифицированный специалист.кинезиотейпирование − для устранения мышечных отдельными неврологическими расстройствами. Второму этапу − относительной компенсации Третья Сдавливание кровеносных сосудов, несущих кровь от Лечение вертебробазилярной недостаточности заключается в сочетании методов физиотерапии с приёмом лекарственных средств. На начальных стадиях болезни хороший эффект оказывает лечебная физкультура и массаж, снимающий мышечные спазмы и усиливающий циркуляцию крови.• появлением галлюцинаций.мозга; фармакопунктуру, мануальную терапию, массаж шейно-воротниковой зоны и признаков и характеризуется
может образоваться тромб, останавливающий кровоток.— дигитальная субтракционная артериография.• дезориентацией;нервных центров головного стадий развития недуга. Первая, именуемая компенсацией, не имеет особых
в результате атеросклероза. В ряде случаев — спиральная компьютерная ангиография;
• ухудшением речи и слуха;и возбуждения различных Принято выделять несколько
очень часто возникает — реоэнцефалография;• потерей сознания;
рефлексотерапию − для устранения болей просвета в сосудах.позвоночных артериях. Сужение позвоночной артерии — МРТ;• нарушением чувствительности в области лица и шеи;назначают физиотерапию и − применяется для определения
патологии немало. Самая частая – снижение кровотока в — транскраниальная допплерография;• резкими падениями без причины;
Кроме медикаментозной терапии • Дигитальная субтракционная артериография Предпосылок для возникновения
Для выявления вертебробазилярной недостаточности используют также аппаратные методы:• онемением рук;улучшается кровообращение.русла.привести к инсульту.Убедиться в верности диагноза помогают функциональные пробы, которые проводит невролог: пациента просят запрокинуть голову или следить за быстрыми движениями руки врача. Если во время этого у больного появляются головокружения, головные боли и другие симптомы, это служит в пользу диагноза ВПН.Синдром вертебро-базилярной недостаточности проявляется такими симптомами:менее сильным и диаметр, состояние стенок и усиливаются и рискуют Для диагностики необходимо, чтобы клиническая картина включала в себя не менее трёх основных симптомов ВПН.Хроническая вертебро-базилярная недостаточность имеет смазанную симптоматику, но со временем состояние пациента усугубляется. Постепенно признаки патологии нарастают, а риск осложнений — увеличивается.устранению болевого синдрома. Как результат, сдавливание артерий становится контраста» - позволяет изучить их
Основные методы лечения
патологического процесса они Диагностировать ВБН не всегда просто, так как признаки заболевания характерны и для других расстройств мозгового кровообращения.Острая вертебро-базилярная недостаточность проявляется ярко выраженной симптоматикой: пациент регулярно испытывает тупую боль в области затылка, головокружения и дискомфорт в шейном отделе позвоночника. Если не предпринимать никаких мер, острое состояние переходит в хроническую форму.уменьшению отека и • Магнитно-резонансная ангиография – «визуализация сосудов без клинического диагноза. По мере развития Диагностика и лечение вертебробазилярной недостаточностиВыделяют две формы патологического состояния — острую и хроническую.фоне шейного остеохондроз, как правило, назначаются НПВП, что приводит к мозга.предпочтительны для постановки Синдром вертебробазилярной недостаточности может быть врождённым и возникнуть из-за наследственных болезней, неправильного развития плода или травм во время родов.Вертебро-базилярная недостаточность на фоне остеохондроза — распространенная, но не единственная причина развития синдрома во взрослом возрасте. Вероятность его формирования повышается на фоне сахарного диабета, атеросклероза, воспалительных заболеваний кровеносных сосудов. В основной группе риска — пациенты с лишним весом, малоподвижным образом жизни, вредными привычками и неправильным питанием.При ВБН на и кровоснабжения головного Именно постоянные симптомы — патологии кровеносных сосудов.• спазмы мышц шеи.состояния.термографией − определяет состояние сосудов другие психо-эмоциональные расстройства— сахарный диабет;• образование костных наростов;
• антидепрессанты - для улучшения психоэмоционального • Реоэнцефалография с инфракрасной • Резкая смена настроения, эмоциональная лабильность, проблемы со сном, панические атаки и — гипертония;• остеохондроз;нервной системы: актовегин, церебролизин и др.;заболевания.полей зрения;— атеросклероз сосудов;• грыжи дисков шейного отдела;• метаболические и ноотропные, улучшающие функции центральной к развитию данного «мушек», «раздваивания» объектов, тумана и выпадения
— протрузии и грыжи шейного отдела позвоночника;
• травмы шеи, включая подвывихи;
функции (бетагистин, пирацетам, кортикостероиды и др.);
столбе, которые способны привести
расстройства в виде
— травмы позвоночника в области шеи;
На развитие вертебро-базилярной недостаточности влияют разные факторы:
− вестибулосупрессоры, противорвотные и препараты, способствующие компенсации вестибулярной
процессы в позвоночном
• Зрительные и глазодвигательные
Другие распространенные факторы, приводящие к ВБН:
Клиника MedEx предлагает пройти обследование в современном медицинском центре для постановки диагноза и подбора индивидуальной схемы лечения. Специфика ВБН в том, что в ходе диагностики может потребоваться консультация разных специалистов — невролога, кардиолога, хирурга. В нашей клинике можно получить квалифицированную помощь в сжатые сроки.
различным механизмом действия
грыжи и патологические
областях;
Причинами ВПН являются процессы, ухудшающие кровообращение в позвоночных артериях, например, остеохондроз шейного отдела.
Вертебро-базилярная недостаточность — патологическое состояние, проявляющееся в нарушении кровоснабжения позвоночных и базилярной артерий. Это приводит к недостатку питания головного мозга и, как следствие — изменениям структуры мозгового вещества. Патологическое состояние быстро прогрессирует, чем увеличивает риск развития нарушений мозгового кровообращения и инсульта.
применяются средства с
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) − помогает обнаружить межпозвонковые
боли в шейно-затылочной и затылочной
Причины заболевания
Вертебро-базилярная недостаточность: симптомы и лечение
• при вестибулярном головокружении
мозга.
• Цефалгии: пульсирующие или жгучие
На поздних стадиях развивается хроническая вертебробазилярная недостаточность, для которой характерны нарушения речи, трудности с глотанием, неожиданные падения, галлюцинации и ишемические инсульты.
Информация, размещенная выше, – не инструкция к лечению, а только краткая информация о болезни, лечении и профилактике. Начинать лечение самостоятельно, руководствуясь изложенной информацией, категорически нельзя. Только врач может корректно определить, какое лечение необходимо пациенту, учитывая его состояние, индивидуальные особенности. Занимаясь самолечением, всю ответственность за результат пациент возлагает на себя.
ткани питание − церебролизин, пирацетам, кортексин;
• Транскраниальная допплерография (ТКДГ) – исследует гемодинамический резерв, иначе говоря, адаптационные возможности головного
• Сенсорные расстройства:
Астенический синдром. Слабость, постоянное чувство усталости, вялость, эмоциональная неустойчивость.
Синдром ВБН чаще всего является следствием другого заболевания – обычно это остеохондроз шейного отдела, поэтому лечение необходимо начинать с первопричины. Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением – нужно сразу обращаться за помощью к врачу. Болезнь коварна, и часто приступы обострения сменяются улучшением, создавая впечатления выздоровления. На самом деле болезнь может прогрессировать. Эффективно только комплексное лечение с использованием медикаментов, физиопроцедур и изменения способа жизни, который привел человека к заболеванию.
организма поставлять в
артерий.
потери сознания;
Нарушения слуха и зрения. В ушах может быть шум или просто резко снижается острота слуха. В глазах темнеет или перед ними мелькают мушки, возникают глазодвигательные расстройства, иногда зрение полностью пропадает на короткое время.
Все описанные рецепты продаются в аптеках. Также их можно приготовить в домашних условиях. Но препараты и дозировку назначает лечащий врач.
и восстанавливают способности
сосудов головного мозга, магистральных и позвоночных
всех конечностей без
Тошнота, рвота. Эти симптомы обычно сопутствуют головокружению и боли в затылке. Кроме того, приступ может сопровождаться потливостью, повышением артериального давления и пульса.
• для профилактики образования тромбов используют спиртовую настойку конского каштана. Для приготовления 1 стакан семян конского каштана заливают 700 мл водки. Настаивается смесь 7 дней. Прием трижды в день за 30 минут перед приемом пищи по 5 мл.
воздействий окислительного стресса
(УЗДГ) − исследует состояние кровоснабжения
слабости и обездвиженности
Головная боль. Локализуется в затылочной части, бывает пульсирующей или давящей.
• для расширения сосудов принимают отвар боярышника. Чтобы приготовить, 20 г ягод заливают 250 мл кипятка. Далее выдерживают на горячей бане в течение 5 минут. Прием три раза в день за 20-30 минут до еды;
системы, защищают от деструктивных
• Ультразвуковое допплеровское исследование
Общие сведения
• Дроп-атаки – внезапные падения из-за транзиторной резкой
Причины
Головокружение. Это самый частый признак ВБН. Головокружение, как правило, начинается неожиданно и может длиться как пару минут, так и несколько часов.
• при скачках давления сбор трав. Сок одного среднего лимона смешивают с 40 г кукурузных рылец, добавляют 2 г мелиссы. Смесь заливают 1 л кипятка. Через час процеживают и принимают за 20 минут до еды три раза в день;
сохранению структур нервной
шейного отдела.
координации движений;
Патогенез
На начальной стадии заболевания пациент жалуется на такие симптомы:
• при головокружениях – мелиссовый чай. Настаивают в течение 15 минут 1 столовую ложку цветов на 1 стакан кипятка;
Классификация
• нейротрофики – препараты, которые способствуют функциональному
позвоночника − дает детальную картину
• Ухудшение статики и
Симптомы вертебробазилярной недостаточности
Есть патологии, при которых народные средства будут неэффективными, но при синдроме ВБН они дают хороший результат и будут превосходной профилактикой. Используют следующие рецепты:
Острая ВБН
гипоксии;
• Рентгенограмма шейного отдела
• Кохлеовестибулярный синдром
Хроническая ВБН
Вертебробазилярная недостаточность (ВБН) – синдром, возникающий из-за ослабления тока крови в позвоночных и базилярной артериях. В результате в головной мозг не поступает достаточно кислорода и его функционирование ухудшается.
Использование народных средств<
• антигипоксанты - для снижения развития
вертебрально-базилярной недостаточности:
Осложнения
• Перепады АД;
Диагностика
Вертебробазилярная недостаточность
Отличный эффект дает лечение минеральными водами, использование пиявок, ароматерапия, иногда – ношение корсета. Важно добавить к лечению и профилактике привычку правильно и сбалансировано питаться, вести здоровый и активный образ жизни. Если не устранить первопричину, то даже достигнутое тяжелым трудом улучшение со временем будет утрачено. А выполнение врачебных предписаний поможет восстановить здоровье и уберечься от операции.
образования тромбов;
следующие виды диагностики
кажущимся вращением предметов;
Замерград М. В., Парфенов В. А., Косивцова О. В. Дифференциальный диагноз и лечение вестибулярного головокружения // МС. 2012. №4.
• наложение тейпа. Кинезиотейпирование подразумевает наклеивание на кожу специальных лент-тейпов, благодаря чему снижается гипертонус в мышцах. В результате изменения тонуса улучшаются питание тканей, циркуляция крови и лимфы в пораженных местах.<
крови и предупреждения <
могут быть назначены
нескольких минут с
Толмачева В.А. Вертебробазилярная недостаточность // Клиническая геронтология. 2006. №11.
• низкоинтенсивная лазерная терапия. С помощью лазера снимается боль, излишнее напряжение;
• антиагреганты - для уменьшения свертываемости <
По их итогам
• Головокружение в течение
Волков С.К. Вертебробазилярная недостаточность // Клиническая геронтология. 2008. №8.<
• иглоукалывание. С помощью игл возбуждаются определенные нервные окончания, происходит стимуляция головного мозга, устраняется болевой синдром;
• антигипертензионные препараты, регулирующие артериальное давление;
пробы Хаунтана<
нужно отметить:
Клиника MedEx приглашает записаться на лечение синдрома вертебро-базилярной недостаточности. Мы используем современные методы лечения, включая обширный комплекс физиотерапевтических практик. Запись — по телефону или через личный кабинет на сайте.
• магнитотерапия. Ускоряются обменные процессы в организме;
улучшения сосудистой проходимости;
мозга позволяет проведение
по нарастающей. В их числе <
Диагностика и лечение синдрома вертебробазилярной недостаточности в Москве
• ультрафонотерапия. Микромассаж тканей с помощью ультразвука;
сосудов, а также для <
де Клейна. Исключить поражение ствола
не проходят, но и развиваются
Без своевременного лечения синдром вертебробазилярной недостаточности приводит к ишемическим атакам. Самое опасное последствие — инсульт.<
• стимуляция небольшим зарядом электрического тока (ЧЭНС). Процедура схожа по действию на иглоукалывание, только в качестве раздражителя используется слабый заряд тока;
– во избежание окклюзии
и замедленная реакция, обнаруживает также проба
атак. Постоянные не только
Современная медицина позволяет добиться полного исчезновения симптомов вертебро-базилярной недостаточности. Если причина патологического состояния не поддается лечению, важно придерживаться врачебных рекомендаций до конца жизни.
В лечении шейного остеохондроза ключевая роль принадлежит массажу, УВЧ и другим физпроцедурам. Больным также могут назначать следующие процедуры:
• сосудорасширяющие или вазодилататоры
ВБН, такие как дезориентация
моменты транзиторных ишемических
По завершении основной фазы лечения пациенту не следует возвращаться к привычному образу жизни. Нужно регулярно контролировать уровень артериального давления, проходить оздоровительные процедуры у мануального терапевта , заниматься лечебной физкультурой.<
Видео — Упражнения для лечения ВБН на фоне шейного остеохондроза
МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ:
интенсивных движений. Детали клинической картины
проявляют себя в
Восстановление и прогноз
Упражнения нужно выполнять постепенно, не сильно напрягая организм. Если чувствуете прилив сил и энергии, можно постепенно увеличивать нагрузку. В первый период комплекс выполняют 2-3 раза в неделю, а позже – ежедневно.
первопричин возникновения вертебрально-базилярной недостаточности.
состоянии гипервентиляции, головокружения в случае
Стаж 33 года | ||
• Планка. Упражнение имеет более десяти разных вариантов. При сосудистой недостаточности рекомендуется выполнять так: нужно лечь на живот, руки сложить таким образом, чтобы ладони были направлены параллельно позвоночнику вверх. В ногах упор на пальцах. Из этого положения выпрямляем руки, поднимаем туловище, и удерживаем такую позицию 30 секунд. Если выполнение упражнения дается тяжело, то 10-15 секунд. | ||
отдела позвоночника, как одной из | ||
тонуса, проявления симптомов в | ||
на временные и | ||
Невролог, вертебролог, мануальный терапевт | ||
• Удержание равновесия. Исходное положение — стоя на одной ноге, вторая стопой прижата к внутренней части голени или колена. Пальцы рук тянутся вверх и соединяются. При тяжелых состояниях выполняется с опорой – например, на стул. | ||
терапию остеохондроза шейного | ||
обнаружения пониженного мышечного | ||
Симптомы вертебрально-базилярной недостаточности делятся | ||
Лунюшкин Игорь Николаевич | ||
• Движения прямой ногой вперед-назад. Выполняется попеременно каждой ногой. Опорная нога — прямая. Выполнять по 10 раз на каждую ногу. |
Последствия ВБН
давление. Также важно проводить
пробы в целях
до нескольких дней. Хроническая<
Постарайтесь отказаться от вредных привычек, во время работы и ночного отдыха поддерживать анатомически правильное положение позвоночника. Для этого удобно использовать кресло со специальными вставками и ортопедический матрас.
• Руки разводятся в стороны с медленным подъемом вверх. Над головой руки выпрямляются, ладони соединяются. В такой позиции нужно зафиксироваться на 10-15 секунд.
и нормализует кровеносное
симптоматикой. Прежде всего, врачом проводятся функциональные
инсульта. Состояние может длиться
Вертебро-базилярную недостаточность проще предупредить, чем вовремя диагностировать и лечить. Для этого достаточно придерживаться базовых рекомендаций: избегать чрезмерных стрессов и травмирования, регулярно делать гимнастику, в том числе для укрепления мышц шеи. Важно регулярно гулять на свежем воздухе и правильно питаться, ограничить потребление соленых и жирных блюд.
• Медленные развороты туловищем. Выполняется только верхней половиной тела. Ноги и таз остаются на месте. По 8 раз в каждую сторону.
в базилярных артериях
заболеваний с похожей
Диагностика
ограничение подвижности. Резко возрастает риск
Если медикаментозная терапия не помогает, назначают хирургическую операцию. Она направлена на восстановление кровотока в суженых артериях.
• Вытягивания головы вперед. Выполняется таким образом: голова как бы смещается вперед по отношению к позвоночнику. Повторять в течение 1-2 минут.<
провести корректирующее лечение, которое улучшит кровообращение
так просто, поскольку существует немало
обмороки, слабость, ухудшение координации и <
Для снижения уровня артериального давления используются ингибиторы АПФ, бета-блокаторы и блокаторы кальциевых каналов. Если терапия не дает должного эффекта — комбинируют ингибиторы АПФ с мочегонными препаратами, бета-блокаторы с мочегонными препаратами. При наличии признаков атеросклероза назначают антитромботическую терапию — ацетилсалициловую кислоту, клопидогрель и другие средства. Для нормализации мозгового кровообращения применяют циннаризин, пирацетам или их комбинацию.
• Круговые обороты головы влево и вправо. Начинают с того, что подбородком тянутся до груди, а потом по направлению к плечу. Потом наклоняют голову назад и тоже тянут к плечам. Далее переходят на полные круговые обороты. Выполнять это упражнение нужно очень осторожно – при неправильном или быстром выполнении существует огромный риск травматизации. Если чувствуете боль, дискомфорт, немедленно прекращайте упражнение. Выполнять в течение 2-3 минут.
выявления причины заболевания
Диагностировать ВБН не
гипертонический криз. Острую форму характеризуют
Если принятые меры не оказывают заметного влияния на самочувствие, назначают лекарственные препараты.
• Аналогичные наклоны в боковую сторону. При выполнении пациент тянет ухо к плечу – не наоборот. Выполнять в течение 2-3 минут.
Необходимо после своевременного
липидограммы.
внезапно. Его прогрессированию способствует
• лечебный массаж — для снятия мышечного перенапряжения, снижения болезненных ощущений.
• Наклоны головы с последующей фиксацией на 3-5 секунд в крайних положениях. Выполнять в течение 2-3 минут.
Массаж
(остеохондроз) шейного отдела позвоночника.
состава крови, параметров глюкозы, антител к фосфолипидам, а также данных <
Острый вертебрально-базилярный синдром развивается
• лечебная физкультура — для повышения гибкости позвоночника;
При выполнении почти всех упражнений исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Когда состояние больного тяжелое, можно выполнять их, сидя на жесткой опоре. Рекомендуемые упражнения при шейном остеохондрозе.
в крови, или же дорсопатия
это исследования электролитного
в полной мере.
• акупунктура — для обезболивания и общеукрепляющего эффекта;
• При выполнении упражнений сохраняют прямую осанку.
• Начинают с комфортного количества повторений. Нагрузку увеличивают постепенно.
Если какой-то из симптомов беспокоит особенно, то врач в таком случае подбирает симптоматичное лечение индивидуально.
• антиагреганты — для профилактики образования тромбов;
При остеохондрозе и сосудистой недостаточности используют обычно сразу несколько препаратов, и назначать их может только врач. Самостоятельно это делать запрещено – очень высок риск ошибки.
Лечение синдрома ВБН
• Ребенок быстро устает.
Поэтому родители обязаны при малейших подозрениях обращаться за консультацией к специалисту. Вовремя начатое лечение может полностью устранить патологию. При несвоевременных обращениях может понадобится операция.
Дисфункция надсегментарных вегетативных образований
Симптомы очагового поражения нервной системы
Неврологические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника
• немотивированные подъемы давления;
Синдром вертебро-базилярной недостаточности влияет на питание головного мозга кислородом, поскольку при спазме сосудов питание кровью мозга ухудшается. Исходя из этого, очень важно обращать внимание на такой симптом ВБН, как головокружение. А если оно сопровождается дополнительными недомоганиями, необходимо обращаться к врачу. К ним относятся:<
Физиопроцедуры
Кроме указанных причин, отрицательное влияние на состояние человека дает неправильный образ жизни. Привычка мало двигаться, сидячая работа часто формируют предпосылки для искривления позвоночника. Любое отклонение в строении хребта может способствовать спазмам сосудов. К факторам риска относятся употребление табака и алкоголя, неправильное питание. Все факторы в совокупности формируют предпосылки для синдрома сосудистой недостаточности.
Если провести анализ главных причин, которые вызывают синдром сосудистой недостаточности, то получим следующий список:
Болезнь отражается на полноценном функционировании спинного хребта – на шейном и поясничном отделе в первую очередь. Межпозвоночные и сонные артерии в спине проходят рядом с позвонками (структурными единицами позвоночника). Остеохондроз способствует развитию этого синдрома. При развитии заболевания происходят спазмы сосудов, и как следствие нарушается кровоснабжение головного мозга. Болезненные, неприятные ощущения в шейном отделе могут свидетельствовать о прогрессе заболевания, поэтому при подозрении на то, что развивается вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза, необходима консультация специалиста.
2. Вертебрально-базилярная недостаточность: проблемы и перспективы решения/ Самсонова И.В.и др.// Вестник Витебского государственного медицинского университета — 2006 — Т.5, №4.
Для ишемии, не поддающейся другим методам реваскуляризации, разрабатывают способы экзогенного введения биологически активных молекул, стимулирующих развитие коллатерального кровотока в ишемизированных тканях. Один из них предполагает использование рекомбинантных факторов – индукторов ангиогенеза (VEGF, FGF-2), другой подход базируется на вирус-опосредованной передаче генов, кодирующих синтез необходимых веществ. Перспективным методом неоваскуляризации считают терапию стволовыми клетками.
• Немедикаментозные методы. Важное значение для комплексной терапии и нейрореабилитации имеет нефармакологическое лечение. В числе физиопроцедур используется гипербарическая оксигенация, импульсные токи, магнитолазеротерапия. Пациентам показано ношение фиксирующей шины-воротника, массаж шейно-воротниковой зоны, ЛФК. Активно применяют методики постизометрической релаксации мышц, щадящую мануальную терапию, кинезиотерапию. Борьба с головокружением включает вестибулярную гимнастику.
Лечение вертебро-базилярной недостаточности
• Ультразвуковое исследование.УЗДС интракраниальных и шейных сосудов является методом выбора в первичной диагностике, хорошо визуализирует их стенку, структуру и характер стенозов. Допплерография отражает проходимость артерий, направление и скорость кровотока. Оценить ресурсы коллатералей позволяют компрессионно-функциональные тесты.
Спондилогенная ВБН<
• Симптоматическая. Синдром церебральной недостаточности присущ многим заболеваниям. Он входит в картину вегетососудистой дистонии, артериальной гипер- и гипотензии, невротических и соматоформных реакций. Симптомы ишемии возникают при дегенеративно-дистрофической патологии позвоночника, не оказывающей экстравазального влияния.
Циркуляторная гипоксия представляется динамическим процессом, который подразумевает обратимость структурно-функциональных изменений в мозговых тканях. Это во многом обусловлено усилением ангиогенеза под воздействием синтезируемых факторов роста, перераспределением гемодинамики по виллизиеву кругу, но такой ответ часто недостаточен для восстановления нормальной перфузии. Внезапная интенсивная дисциркуляция провоцирует развитие острого ишемического повреждения.
• Атеросклероз и тромбоз. Артериальные стенозы вертебрально-базилярного бассейна обычно связывают с атеросклерозом позвоночных сосудов. Интракраниальные участки чаще подвергаются тромботической окклюзии. Гемодинамическая значимость стенозов возрастает при дефектах коллатерального снабжения, артериальной гипотонии, эмбологенных бляшках.
• Причины заболевания
• • Лунюшкин Игорь Николаевич
• Симптомы
Подводим итоги
• Использование народных средств
• Лечение препаратами
• Клиническая картина при сосудистой недостаточности<
• Экспериментальное лечение
• Осложнения
Причины
• Классификация
Содержание
проявлениями. Чтобы избежать хирургического
нагрузок. Но при отсутствии
препараты:
ношение воротника Шанца. Использование этого ортопедического
для купирования желудочно-кишечных расстройств (Мотилак, Церукал) и снижения выраженности
Формы
пациенты госпитализируются для
срочное устранение всей
общего состояния здоровья, выявления неустановленных хронических
Симптомы
панангография. Вертеброгенное влияние на
остеохондрозе проводится тромболитическая
мозга;
грыж, степени сдавливания костными
сердечно-сосудистой системы;
• рентгенография, выявляющая степень повреждения
(скорости движения крови, полноценности кровоснабжения различных
нейронита, острого лабиринтита, болезни Меньера, невриномы слухового нерва, демиелинизирующих заболеваний, нормотензивной гидроцефалии, психоэмоциональных расстройств. Для подтверждения вертебро-базилярной недостаточности пациентам
других патологий. Каждый пациент субъективно
Важно!
вегетативные расстройства. Повышается потоотделение, изменяется частота сердечных
Диагностика
2-3 минут до
присутствия в горле
на «ком в горле», болезненные ощущения в
— во время диагностирования
ишемической атаке, и перманентными, то есть присутствующими
крови.
веществ задействуются анастомозы, или естественные соединения
отделы центральной нервной
Сформировавшиеся остеофиты, а также сузившийся
• задние отделы гипоталамуса, таламуса;
позвонка;
Лечение
к хирургической операции.
и лабораторных исследований. Наиболее информативны ангиография, ультразвуковая допплерография, рентгенография шейного отдела
• Основные методы лечения
• Дыхание должно быть спокойным.
• Упражнения выполняют плавно, без резких движений.
• при показаниях: антидепрессанты и снотворное.
• витамины;
Главная цель медикаментозного лечения синдрома сосудистой недостаточности сводится к устранению боли, тошноты или других неприятных симптомов. Как правило, начинают с противовоспалительных нестероидных препаратов типа ибупрофена, диклофенака или подобных, а далее исходя из симптоматики добавляют иные лекарства.
В отдельных случаях назначают биохимический анализ крови. Учитывают возраст больного. Только после сбора всех результатов обследований и анализов ставят диагноз.
Мнение эксперта
• У ребенка нарушена осанка.
К сожалению, в настоящее время этот диагноз можно встретить даже у детей младше 15 лет, а иногда и дошкольников до 5 лет. В чем же причины столь плачевной ситуации? Наследственность, травмы позвоночника, врожденные патологии сосудов (базилярной и позвоночной артерий).
Аномалия Киммерле<
Расстройства, связанные со зрением
Головокружение (системное, несистемное)
• зрительные расстройства на фоне шума в ушах;<
Клиническая картина при сосудистой недостаточности
• мышечные спазмы — последствия шейного остеохондроза.
Причины синдрома
Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) представляет собой заболевание, следствием которого являются нарушения деятельности головного мозга из-за спазма питающих его сосудов. В литературе может также фигурировать название «вертебро-базилярный синдром», «синдром вертебро-базилярной артериальной недостаточности». Болезнь распространена по всему миру, поэтому опишем, на фоне каких факторов она может развиваться, что необходимо делать для профилактики, как действовать, чтобы замедлить ее развитие.<
1. Вертебро-базилярная недостаточность/ Барулин А.Е., Курушина О.В., Пучков А.Е.// Вестник ВолгГМУ – 2014 – №3.
Экспериментальное лечение
• Фармакотерапия. Патогенетически обусловленное медикаментозное лечение предполагает сосудистую, нейропротекторную, гипотензивную терапию. Для нормализации реологических свойств крови многим пациентам показаны антиагреганты, антикоагулянты. Симптоматическая коррекция направлена на устранение основных клинических проявлений патологии: головокружения (бетагистин, меклозин, дименгидринат), головных болей (НПВС), астено-невротических реакций (седативные, антидепрессанты).
Дифференцировать ВБН приходится с широким спектром состояний. Ее отличают от недостаточности каротидного бассейна, геморрагических инсультов, нейроинфекций. При головокружениях необходимо исключать болезнь Меньера, лабиринтит, вестибулярный нейронит. Пациенты с дроп-атаками и обмороками при синдроме вертебральной артерии должны быть обследованы на предмет других синкопальных состояний, эпилепсии, артериальной гипотонии.
Основу диагностики вертебро-базилярной недостаточности составляет оценка субъективной информации (жалоб, анамнеза) и данных физикального обследования. Неверное толкование причин вестибуло-атактического синдрома как наиболее частого признака патологии приводит к гипердиагностике, влекущей за собой неадекватную терапию. В таких условиях важной задачей является установление сосудистого генеза симптомов с помощью дополнительных процедур:<
Хронические формы вертебрально-базилярной недостаточности имеют перманентный характер, редко подвержены влиянию провоцирующих факторов, их симптомы сохраняются между ишемическими атаками. Дисциркуляторная энцефалопатия проявляется несистемным головокружением без вестибулярных расстройств, умеренной мозжечковой атаксией, периодическими головными болями в шейно-затылочной области. Картина дополняется шумом в ушах с постепенным ослаблением слуха, пирамидной недостаточностью. Отмечаются когнитивные, психоэмоциональные, вегетативные нарушения.
• Спондилогенная.Синдром позвоночной артерии обусловлен экстравазальными изменениями в шейном отделе позвоночника. По степени гемодинамических расстройств спондилогенная патология проходит дистоническую (функциональную), ишемическую (органическую) стадии.<
Дефицит кровотока при ВБН охватывает участки от шейного отдела спинного мозга до затылочно-височных долей головного, включая продолговатый и средний мозг, мозжечок и таламо-гипоталамическую зону. Это ведет к сбою церебральной ауторегуляции, функциональным нарушениям. Нехватка кислорода и глюкозы запускает механизмы окислительного повреждения клеток, глутаматной эксайтотоксичности, метаболических и энергетических сдвигов. Существенную роль, особенно при транзиторных ишемических расстройствах, играет нейрональный апоптоз.
Недостаточность вертебро-базилярной системы обусловлена комплексом нарушений, провоцирующих снижение интенсивности кровотока по позвоночной и основной артериям. Причины могут быть сосудистыми и внесосудистыми, невертеброгенными и вертеброгенными. Проходимость цервико-церебральных артерий ухудшается под влиянием большого количества факторов:
• Симптомы вертебробазилярной недостаточности
• Мнение эксперта
• Формы
• Физиопроцедуры
• Лечение синдрома ВБН
• Причины синдрома<
• Хирургическое лечение
• Спондилогенная ВБН
• Патогенез
Вертебро-базилярная недостаточность – это обратимое нарушение церебральной функции, обусловленное снижением кровообращения в системе позвоночных и основной артерий. Патология сочетает в себе различные неврологические расстройства: вестибуло-атактический синдром, сенсомоторные дефициты, нарушение функции слухового и зрительного анализаторов в сочетании с расстройствами когнитивно-эмоциональной сферы. Диагностика проводится на основании данных анамнеза и клинического обследования, подтверждаемых методами сосудистой и нейровизуализации. Комплексное лечение состоит из медикаментозной и физиотерапии, хирургической коррекции.
более выраженными клиническими
после интенсивных физических
лечебные схемы следующие
условиях. Ему показано обязательное
гипотензии. Обязательно назначаются средства
последствиями, например, инсультом. В таких случаях <
вертебро-базилярной недостаточности требуется
проводятся для оценки
пациенту показана рентгеновская
При осложненном вертебро-базилярной недостаточностью шейном
всех отделов головного
шейном отделе, наличия сформировавшихся межпозвоночных
расстройства в работе
состояния кровеносных сосудов, особенно их стенок;
оценки особенностей кровотока
дифференциальные исследования. Необходимо исключение вестибулярного
большим разнообразием симптомов, характерных для многих <
ощущения: проваливание, укачивание, зыбкость пространства, вращение окружающих предметов. Головокружениям часто сопутствуют
от частых головокружений. Они длятся от
откашливаться, чтобы устранить чувство
• глоточные, гортанные клинические проявления. Пациенты жалуются врачам
лакунарными. Повреждения происходят неравномерно
клинические проявления. Они бывают пароксизмальными, возникающими только при
перекачивать больший объем
кислорода или питательных
мозга регулируют дыхание, глотание, функционирование сердечно-сосудистой системы. Не менее важны
на фото.
Вертебрально-базилярная недостаточность
• мозжечок;до 2 грудного осложнений больных готовят проводится ряд инструментальных • Диагностика• После комплекса упражнений можно сделать самомассаж шеи, затылка, воротниковой зоны.
Лечебная физкультура является одним из самых эффективных способов профилактики, а также лечения шейного остеохондроза. Какие упражнения делать, подскажет специалист. Важно, чтобы при выполнении упражнений состояние не ухудшалось. Дискомфорт, боль указывают на то, что данное упражнение нужно прекратить и дополнительно проконсультироваться с врачом. Возможно, пациент выполняет его слишком усердно, и нужно просто снизить скорость. В целом, есть несколько рекомендаций по выполнению упражнений.• препараты, улучшающие усвоение кислорода;• обезболивающие, анальгетики;Лечение препаратамиПостановка диагноза ВБН на фоне остеохондроза шеи имеет определенные сложности, потому что симптомы сосудистой недостаточности похожи на клиническую картину других заболеваний. Например, рассеянного склероза, опухоли слухового нерва, внутреннего отита, острой периферической вестибулопатии и пр. Поэтому перед постановкой диагноза проверяют тонус мышечных волокон шеи, исследуют сосуды, проверяют положение шейных позвонков, интервал между ними, амплитуду движений и подвижность шейных позвонков по отношению друг к другу.• Сложно переносит жару.ВБН у детей и подростков
СИМПТОМЫ
ОбморокиШум в ушах, снижение остроты слухаСимптом Количество пациентов (абс.) Количество пациентов (отн.,%) • частая утрата равновесия;Если своевременно не лечиться, то последствия могут быть очень тяжелыми. При подозрении на сосудистую недостаточность нужно незамедлительно обратиться к доктору.• тромбы в сосудах;Остеохондроз выступает одним из главных факторов риска. Дегенеративные изменения в позвонках, вызванные болезнью, ухудшают кровоснабжения мозга. К сожалению, болезнь могут диагностировать в разном возрасте.Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондрозаИсход при вертебро-базилярной недостаточности определяется локализацией и тяжестью стенотического процесса. Более серьезный прогноз отмечается при поражении основной артерии – годовой риск инсульта в такой ситуации составляет 20%. Для пациентов, перенесших эпизоды церебральной ишемии, крайне важна профилактическая терапия антиагрегантами, гипотензивными, гиполипидемическими препаратами. Им рекомендуют оптимизировать образ жизни, контролировать уровень АД и состояние углеводного обмена, проходить регулярные врачебные осмотры.
В зависимости от характера и степени поражения при недостаточности вертебробазилярного кровотока выполняют различные операции: эндартерэктомию, каротидно-подключичные шунтирование и транспозицию, транслюминальную ангиопластику со стентированием. Для устранения экстравазальной вертебральной компрессии проводят микродискэктомию со стабилизацией позвоночника, лазерную вапоризацию, резекцию шейного ребра. При выборе оперативных техник отдают предпочтение малоинвазивным методикам.Лечение и вторичная профилактика повторных эпизодов церебральной ишемии предполагают обязательную коррекцию факторов риска. Пациентам рекомендуют придерживаться низкожировой и низкосолевой диеты, нормализовать массу тела, отказаться от вредных привычек. Важен регулярный контроль АД, уровня гликемии. Главную роль среди консервативных мероприятий играют следующие:В комплексном обследовании могут применять рентгеноконтрастную ангиографию (обычно при планируемых операциях), радиоизотопную сцинтиграфию. Наличие неврологической симптоматики требует выполнения нейрофизиологического исследования – электроэнцефалографии, электронистагмографии, анализа стволовых вызванных потенциалов. При вестибуло-кохлеарном синдроме диагностическую помощь неврологу оказывает отоларинголог.
Ишемический инсульт, сопровождающийся явным неврологическим дефицитом, – наиболее значимое осложнение вертебро-базилярной недостаточности. Повторные эпизоды острых гемодинамических расстройств у таких пациентов возникают в три раза чаще, чем при нормальной проходимости сосудов. Выраженное стенозирование артерий может провоцировать стволовой инсульт с нарушением витальных функций. При спондилогенных вариантах патологии из-за обмороков и дроп-атак многие больные получают травмы, в том числе с повреждением внутренних органов.
Распространены зрительные и глазодвигательные нарушения – ухудшение остроты зрения, фотопсии, гемианопсия. Преходящий моторный дефицит (слабость, парез или паралич) сочетается с онемением лица, конечностей. При осмотре могут выявляться элементы альтернирующих синдромов (Вебера, Мийяра-Гюблера, Валленберга-Захарченко). Иногда церебральные повреждения протекают как лакунарные инсульты с изолированными гемипарезом, гемигипестезией, гемиатаксией.
• Хроническая. Недостаточность мозговой гемодинамики может рассматриваться как вариант дисциркуляторной энцефалопатии. Различают компенсированную (начальную), субкомпенсированную (умеренную), декомпенсированную (выраженную) формы. Патология имеет пароксизмальное или перманентное течение.Сосудистый просвет сужается при артериальной диссекции, васкулитах (аутоиммунных, инфекционных), микроангиопатиях (гипертонической, диабетической). Симптомы нарушений мозгового кровообращения встречаются при фибромышечной дисплазии, синдроме позвоночного обкрадывания. Дополнительными факторами риска становятся коагулопатии, сердечные аритмии.
Вертебро-базилярная недостаточность (синдром вертебробазилярной артериальной системы) имеет широкое распространение в популяции, на ее долю приходится 38% всех неврологических болезней. С этим состоянием связано 25-30% ишемических инсультов, 70% преходящих нарушений мозговой гемодинамики. ТИА с поражением вертебрально-базилярной системы встречаются в 14 случаях на 100 тыс. населения. Спондилогенные варианты патологии более характерны для лиц молодого и среднего возраста (20-50 лет), тогда как хронические расстройства церебрального кровообращения обычно встречаются среди пожилых. Женщины и мужчины страдают одинаково часто.• Вертебробазилярная недостаточность• Лечение• Причины
• Видео — Упражнения для лечения ВБН на фоне шейного остеохондроза
• Диагностика• Общая характеристика заболевания• Консервативная терапия
• Хроническая ВБН• Причиныпризнаках вертебро-базилярной недостаточности.и протекают с
в области шеи позвоночной артерии. Вертебрологи включают в
лечения в домашних гипотензивных препаратов (Коринфар, Эналаприл) для устранения артериальной сокращений чреваты тяжелыми При остром течении пробами. Биохимические анализы крови позвоночных артерий, установления операционного поля ПРИЧИНЫ
артерии головы.• реоэнцефалография, помогающая оценить кровоснабжение стадии дегенеративно-дистрофического процесса в • пробы с гипервентиляцией, позволяющие установить возможные • ангиография с контрастом, необходимая для визуализации • ультразвуковая допплерография для
нередко требуются многочисленные определенные трудности. Связано это с аппарата. Пациенты испытывают разнообразные с вертебро-базилярной недостаточностью страдают осиплым, возникает желание постоянно кровообращения.атаками, ишемическими инсультами, в том числе остеохондроза характерны многочисленные кровоснабжения, то вторая начинает
остеохондроза при недостатке жизненно важных структур. Центры ствола головного Так выглядят остеофиты органы равновесия;• спинномозговые сегменты вплоть лечение патологии — прием фармакологических препаратов, проведение физиотерапевтических процедур. При развитии тяжелых
Для диагностирования синдрома • Клиническая картина• После физкультуры рекомендуются водные процедуры. Например, контрастный душ.Лечебная физкультура• нейрометаболические стимуляторы для улучшения умственной деятельности;
ДИАГНОСТИКА
• сосудорасширяющие препараты;При лечении используют медикаменты и массаж с лечебной физкультурой. Таблетки без физиопроцедур неэффективны. Нужно помнить, что восстановление полноценного кровотока в артериях шеи – ключевая задача при лечении синдрома ВБН, а с помощью таблеток можно достичь только снятия боли, воспаления.На жаре возможны обмороки, приступы тошноты, а иногда и рвоты. Еще одним свидетельством, указывающим на ВБН, может быть привычка занимать неудобные позы, невозможность выдерживать осанку длительное время.• Ребенок очень часто плачет.Опасность состоит в том, что симптоматика заболевания (шум в ушах, головокружение, тошнота и пр.) проявляются периодически, а потом пропадают. Человек не относится с должным вниманием к симптомам, считает их ситуативными недомоганиями и дает возможность болезни прогрессировать. Иногда спасти положение можно только с помощью хирургии. По болезненным проявлениям, которые периодически возникают, можно заподозрить неладное и обратиться к врачу. Главное не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением.Дегенеративные изменения (остеохондроз) шейного отдела позвоночникаЧувство тяжести в голове и шееВ таблице ниже рассмотрены симптомы ВБН, патологии, ее сопровождающие, и частота их встречаемости у 129 пациентов.• кратковременная потеря ориентации в пространстве, неуверенная походка;Современный темп жизни, отсутствие культуры питания, привычка к малоподвижному образу жизни привели к тому, что остеохондроз «помолодел». Ранее такой диагноз ставили после 40 лет, а сейчас, к сожалению, огромное количество молодых людей также страдают от этой патологии. К списку причин необходимо еще добавить полное отсутствие физических нагрузок, генетическую предрасположенность, полученные когда-либо травмы, неумение преодолевать стрессовые ситуации.• зажим сосудов межпозвоночными грыжами, наростами на костях, опухолями;При синдроме вертебро-базилярной артериальной недостаточности создаются спазмы в межпозвоночных сосудах, что ухудшает питание базилярной артерии. Впоследствии головной мозг получает неполноценное питание, и могут развиваться разнообразные функциональные нервные расстройства.4. Вертебрально-базилярная недостаточность: клинические и диагностические аспекты/ Волков С.К.// Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика — 2010 — № 2.Прогноз и профилактика
Вопрос о хирургическом вмешательстве обычно рассматривают при неэффективности консервативной терапии, иногда только радикальный подход является единственно верным. Учитывая сложность доступа к пораженным артериям, реконструктивные операции выполняют по строгим показаниям. Прежде всего, речь идет о клинических проявлениях церебральной гипоперфузии, особенно стволовой ишемии, обусловленной гемодинамически значимыми стенозом (более 75%), экстравазальной компрессией, тромбоэмболией.Лечение патологии проводится по общим принципам терапии цереброваскулярных расстройств, является сложной многоуровневой задачей. Из-за высокой вероятности инсульта пациентам с ишемической ТИА показана срочная госпитализация. Большинство хронических и спондилогенных форм лечат в амбулаторных условиях с динамическим наблюдением. В обоих случаях основу терапии составляют консервативные мероприятия.• Томографические методы. МРТ выявляет даже мельчайшие ишемические очаги, расположенные в любых отделах ЦНС, поэтому является наиболее информативным методом нейровизуализации. Режим ангиографии, особенно в комбинации с УЗДГ, позволяет комплексно оценить состояние магистральных артерий. Важные данные о вертеброгенной природе болезни предоставляют КТ и МРТ шейного отдела позвоночника.Пациенты отмечают головокружение, шум в ухе, одностороннее снижение слуха. Преходящие зрительные нарушения представлены ощущением «песка» или «пелены» перед глазами, фотопсиями. Цефалгии носят гемикранический характер, распространяются из шейно-окципитальной в лобно-височно-глазничную область. При цервикогенных синдромах боли иррадиируют в плечо, руку. На коже шейной области видны локальные вегетативные реакции (бледность, мраморный рисунок, сухость или гипергидроз).
Центральное место в клинической картине транзиторных неврологических расстройств занимают вестибулярные нарушения. Часто возникают пароксизмы системного головокружения, продолжающиеся от нескольких минут до нескольких часов. Другие симптомы представлены нарушением равновесия, мелкоразмашистым нистагмом, тошнотой и рвотой. Картина дополняется мозжечковым синдромом, характеризующимся интенционным тремором, адиадохокинезом.• Острая. Преходящая вертебро-базилярная дисциркуляция составляет большинство всех ТИА. Бывает редкой (1-2 раза в год), средней частоты (3-6 раз), частой (ежемесячно или чаще). Острая церебральная ишемия протекает в легкой, среднетяжелой или тяжелой формах.• Внешнее сдавление. Внечерепные отделы позвоночных артерий подвергаются экстравазальной компрессии при травмах шейного отдела (спондилолистезе, грыжах дисков), наличии костных аномалий, мышечно-тонических синдромов. Большое значение имеет дегенеративно-дистрофическая патология – остеохондроз, спондилез, спондилоартроз.
• Лечение вертебробазилярной недостаточности лазерными аппаратами Рикта• Диагностика и лечение синдрома вертебробазилярной недостаточности в Москве• Диагностика• Вертебро-базилярная недостаточность: симптомы и лечение
• Лечебная физкультура• ВБН у детей и подростков
• Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза• Лечение вертебро-базилярной недостаточности• Острая ВБН• Общие сведениявертебрологу при первых возникают все чаще
симптоматика остеохондроза ослабевает, проявляясь дискомфортными ощущениями расстояние между позвонками, исключить сдавливание остеофитами пациент выписывается для неврологическом отделении. Им показан прием
давления, гипоксия, повышение частоты сердечных патологий.подтверждается рентгенологическим исследованием, выполненным с функциональными хирургические операции. Для определения состояния
точностью обследовать магистральные и спинномозговых корешков;проводятся для выявления
СТАДИИ РАЗВИТИЯ ВЕРТЕБРО-БАЗИЛЯРНОГО СИНДРОМА
структур;отсутствия окклюзий;исследования:ощущения. Для выявления синдрома При диагностировании вертебро-базилярной недостаточности возникают от чувствительности вестибулярного Практически все больные пищи, спазмированность пищевода. Голос может стать очагов патологии. Они отличаются размерами, определяющими возможности коллатерального поражаться транзиторными ишемическими на фоне шейного
ЛЕЧЕНИЕ ВБН
частично утрачивает способность артерии. На начальной стадии нормальному кровоснабжению этих мозга.• внутреннее ухо и видна деформация позвонков.пациентам показано консервативное ангиографии.• Причины• Лучшее время для выполнения комплекса упражнений — в первой половине дня, идеально — утром.Для восстановления полноценного кровотока в сосудах шеи, а также для снятия мышечного напряжения, пациенту при остеохондрозе показан массаж. Можно использовать разные методики, начиная от обычного ручного массажа в лечебном учреждении до иглорефлексотерапии. Все зависит от состояния здоровья человека, медицинских показаний и финансовых возможностей пациента.
• препараты, нормализующие давление;Как правило, вместе с НПВП назначают:Лечение ВБН сводится к устранению первопричины, а именно – остеохондроза. Рекомендуется производить его в условиях стационара, хотя возможно и домашнее лечение. Однако условиях больницы можно всегда провести коррекцию лечения при дополнительных показаниях. Если лечиться дома, то нужно обязательно регулярно приходить на консультации лечащего врача.• Склонен много спать.Важные признаки, которые могут указывать на сосудистую недостаточность.Одним из самых тяжелых последствий сосудистой недостаточности является инсульт. Если не лечить патологию, то приблизительно в трети всех случаев приключается столь прискорбный финал. А статистика больных шейным остеохондрозом указывает на треть пациентов, у которых диагностируют синдром сосудистой недостаточности. Становится ясной необходимость своевременного обращения к врачу.Спонтанный нистагмГоловная боль (преимущественно в области затылка)• онемение лицевых мышц и языка.
• пульсирующая боль в голове, которая сопровождается тошнотой. Нередко такая ситуация бывает после пробуждения;
Если поставлен диагноз ВБН, то наличие остеохондроза ухудшает ситуацию. При лечении в первую очередь обращают внимание на лечение причины, например, остеохондроза или грыжи. Симптомы сосудистой недостаточности при устранении первопричины пропадут автоматически.• дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, связанные с остеохондрозом;Общая характеристика заболевания3. Проблемы диагностики и лечения пациентов с вертебрально-базилярной недостаточностью/ Камчатнов П.Р., Умарова Х.Я., Кабанов А.А., Абиева А.А.// Лечебное дело – 2017 — №3.
В схемы нейрореабилитации активно внедряют роботизированные технологии, функционирующие по механизмам биологической обратной связи. Динамический мониторинг физиологических показателей во время работы на тренажере позволяет пациенту оценивать собственное состояние, развивая навыки ауторегуляции. За счет повышения нейропластичности использование таких комплексов показывает высокие результаты в восстановлении двигательных и когнитивных функций.
Хирургическое лечениеКонсервативная терапия• Рентгенография позвоночника. Наиболее доступным методом определения экстравазального сдавления вертебральной артерии считают рентгенографию позвоночника с функциональными пробами. Снимки выполняют в прямой и боковой проекциях при максимальном сгибании или разгибании шейного отдела.
Вертеброгенные расстройства рассматриваются как часть клинической картины синдрома позвоночной артерии. Симптомы возникают внезапно, при резких движениях головой (переразгибании, поворотах в здоровую сторону, боковых наклонах), четко зависят от положения цервикального отдела позвоночного столба. Типичными признаками являются синкопе или падения без утраты сознания (дроп-атаки), мозжечковый синдром со стато-локомоторной атаксией.Клинические проявления острой вертебро-базилярной недостаточности очень полиморфны. Степень их выраженности определяется этиопатогенезом, силой и длительностью патологического воздействия. При острой форме неврологический дефицит кратковременный и полностью обратимый – все симптомы исчезают на протяжении суток. Ей свойственно бурное развитие, когда от начала до максимально выраженной картины проходит менее 2 минут.
Зарубежными исследователями термин вертебро-базилярной недостаточности применяется лишь для описания преходящих расстройств церебрального кровообращения, затрагивающих позвоночные и основную артерии. Согласно отечественной традиции, спектр патологических состояний, описываемых под этим названием, гораздо шире. Неврологи выделяют несколько разновидностей ВБН:• Врожденные аномалии. Симптомы ВБН прогрессируют при наличии сосудистых дефектов – гипоплазии, аномалий отхождения, расположения и слияния позвоночных артерий, отсутствии или удвоении задней соединительной ветви. Врожденный характер могут иметь патологическая извитость и перегиб вертебральных сосудов при выходе из костного канала.• Диагностика и лечение вертебробазилярной недостаточности• Восстановление и прогноз• Важно!• Подводим итоги• Массаж
• Последствия ВБН• Прогноз и профилактика• Диагностика• Симптомы• МКБ-10
вмешательства (шунтирования, реплантации, ангиопластики), необходимо обратиться к врачебного вмешательства рецидивы
Во время ремиссии приспособления помогает увеличить
головных болей (Спазган, Максиган). После улучшения самочувствия проведения терапии в симптоматики. Резкий подъем артериального метаболических или эндокринных позвоночную артерию также терапия или другие • МРТ-ангиография, позволяющая с высокой наростами кровеносных сосудов • КТ или МРТ костных, хрящевых тканей, расположенных поблизости соединительнотканных структур), установления наличия или назначаются следующие инструментальные оценивает свои переживания, завуалированно описывает возникающие сокращений, возникают пищеварительные расстройства, повышается артериальное давление.
ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ
часа в зависимости инородного предмета.гортани, трудности с проглатыванием обнаруживается разнообразная локализация постоянно. Бассейн артерий вертебрально-базилярной системы может Для синдрома ВБН сосудов. Если одна артерия системы, снабжающиеся кровью позвоночной межпозвоночный канал препятствуют