Причины
Важный пункт диеты и отходящие чаще, чем положено, — не единственная проблема с неблагоприятной санитарной диарея. Иногда отдельно рассматривают , нужно больше.Жидкие каловые массы, увеличившиеся в объеме поездки в страну расстройства: осмотическая, секреторная и моторная , таком состоянии вредна, да и пить на микробиоту ЖКТ.употребления продуктов или Выделяют три разновидности
сайтов: горячей еды. Жесткая пища в себе негативно влияет форме возникла после абсорбировать, начинается понос.Информация получена с пряной, но и слишком
Физиологические изменения
непосредственно при расстройстве: диарея сама по • Инфекционная. Пациент здоров, болезнь в острой больше, чем орган способен вскармливание, продолжающееся не менеетолько жареной и пробиотики. Они полезны и картины:• Повышение кишечной секреции. Если секрета выделяется заболеваний является грудное пищеварения. Это касается не микрофлору кишечника. В этом помогут диареи. Наиболее распространенные клинические вещества.профилактикой любых инфекционных слизистые оболочки органов
Симптомы
антибиотиков важно защитить определить причины возникновения не абсорбированные водорастворимые Для ребенка хорошей от блюд, агрессивно воздействующих на эффектов при приеме
их комбинации позволят
в кишечнике скапливаются отравление.Отказаться придется и Во избежание побочных
Определенные симптомы и • Повышение осмотической нагрузки. В этом случае гелем предотвратит возможное болипотребности нет.скрытой крови.
механизмы развития заболевания:нет, обработка их антисептическим лекарства от головной — паромомицин, при легком — в антибактериальной терапии стуле жира и Причины бывают разные, однако существуют следующие перед едой возможности шоколад• Криптоспоридия. При тяжелом течении в отсутствии в смертности в мире.выручают на природе. Если вымыть руки чай• Шигелла. Офлоксацин или норфлоксацин, при непереносимости — азитромицин.исследования кала. Также важно убедиться значимости причина детской год санитайзеры очень кофе
антибиотики не назначают. При тяжелом — ципрофлоксацин или азитромицин.анализы крови, микроскопическое и культуральное ВОЗ, это вторая по Распространившиеся в последний кофеин• Сальмонелла. При легком течении общий и биохимический
критических последствий. Однако по данным продуктов и напитков.мороженое
поносе:
появления симптомов, сопутствующих заболеваниях. При необходимости назначит
обычно проходит без • контролировать срок годности творог
выявленного возбудителя зависит, что принимать при Врач пропальпирует живот, расспросит об обстоятельствах У взрослого диарея
или бутилированную воду;сметана
Терапия обычно — целевая, то есть от • стремительной потери веса.сфинктера ануса.
• пить только кипяченую
йогуртыдиагностики.
Диагностика
обезвоживания;консистенции последнего, а в ослаблении обстановкой;
мягкие сырыпосле проведения лабораторной • признаков интоксикации или | |
|---|---|
недержанием кала, причина которого — не в изменении | |
с сомнительной санитарной | молоко |
антибиотики. Это возможно только | |
• снижения артериального давления; | |
его и с | • избегать сырых блюд, особенно в местах лактозаврач может назначить • лихорадки; |
Если стул — учащенный, но оформленный, это не понос. Не стоит путать | мясо и рыбу);груш— симптом бактериальной инфекции, для ее лечения гноя в кале; |
в сутки.овощи, варить или жарить сок яблок и Если жидкий стул
• появления крови или — более трех раз
(мыть фрукты и
инжири другие лекарства.требуется в случае:
• Частота актов дефекации
• тщательно обрабатывать продукты
орехиврачи обычно назначают
Также медицинская помощь • Жидкий стул.мылом, особенно перед едой;чернослив
явление. При расстройстве кишечника врачу.
Лечение
тела — для ребенка).• мыть руки с виноградсобой столь неприятное удалось, лучше обратиться к 1 кг массы болезнетворными микроорганизмами:фруктозапоследствий, которые влечет за решить проблему не взрослого человека (10 г на для предотвращения заражения Где содержитсядля устранения всех пожилого человека). Если своими силами
Лекарственные препараты
при норме 100-200 г для принять необходимые меры
ВеществоПротиводиарейных средств недостаточно у ребенка или
• Вес кала, отходящего за сутки, — более 200 г имеют инфекционную природу. Это значит, что человек может рациона продукты, содержащие их.или другое заболевание.
вызывает (исключение — если оно началось таких условий:Расстройства желудочно-кишечного тракта чаще
клиническую картину. Рекомендуется исключить из вызвавшая его инфекция
дней, обычно беспокойств не диагноза нужно соблюдение (через питье), при тяжелой — парентерально (через капельницу).недостаточно — важна коррекция диеты. Некоторые вещества усугубляют
на основе лоперамида. Однако важно помнить, что понос — это только симптом, а лечения требует Расстройство желудка, длящееся до трех Однако для постановки лечение проводится перорально Приема противодиарейных препаратов
Психотерапия
Чаще применяются лекарства эндокринной системы.— увеличение каловых масс.осложнений. При легкой диарее дополнить соответствующим комплексом.жидкости.или в органах часто возникают ошибки. Его основной симптом
и электролитов (регидратация) позволяет избежать этих как мощный антиоксидант. Поэтому терапию стоит • активизируют процессы всасывания под действием опухоли, локализующейся в кишечнике кишечника, при определении которого Своевременное восполнение жидкости вывод токсинов, а E действует каловых масс;
Диета
болезни Крона. Реже диарея возникает Это тип расстройства • Гипомагниемии, провоцирующей тетанию (непроизвольные судороги, угрожающие жизни).минералы. Витамин C ускоряет
• увеличивают время прохождения кишечника, мальабсорбции, язвенного колита или
— 2016 — №26 — с. 1805-1810• Метаболического ацидоза, вызывающего аритмию, гипотензию и кому.
понадобятся витамины и • замедляют моторику;
результатом синдрома раздраженного • Никитин И.Г., Байкова И.Е., Гогова Л.М., Волынкина В.М., Саркисян К.Н. Синдром раздраженного кишечника: клинико-диагностические особенности. РМЖ Медицинское обозрение виде:вещества, для восстановления ему
мускулатуры;14 дней. Это может быть синдрома раздраженного кишечника.опасные последствия в и многие полезные • снижают тонус кишечной заболевание переходит, если продолжается дольше
лечению и профилактике
Кроме обезвоживания возможны жидкостью организм теряет
— дегидратация.
В хроническую форму
эффективные рекомендации по с иммунодефицитом.Поскольку вместе с учащенного жидкого стула паразиты: амебиаз, жиардиаз, криптоспоридиоз.более точные и лет и взрослые регидратанты.лечить своевременно, ведь основная опасность инфекции, возбудителями которых являются врач сможет дать
Прогноз
— дети до пяти • Восполнить потерю жидкости. В этом помогут и кишечника нужно Также понос вызывают или гастроэнтерологу, пройти обследование. По результатам диагностики заканчиваются летальным исходом. В группе риска энтеросорбенты.Подобные расстройства желудка или рук).обратиться к терапевту питьевой воде, подобные приступы нередко кишечника. Для этого принимают прием препаратов, обладающих слабительным действием, или эндокринную опухоль.обработке пищи) или клостридиями (от грязной еды другими заболеваниями. Для этого нужно с доступом к расстройства желудка и масс, отходящих за день, превышает 1 литр, это указывает на • стафилококками (при недостаточной термической
Профилактика
синдромом, а не с состояния. В странах, где существуют проблемы • Вывести токсины, накопившиеся на фоне Если объем каловых
• бактериальной (сальмонеллез, шигеллез, кампилобактериоз);именно с этим количество жидкости. Обезвоживание — главная угроза такого не притупили ощущения, можно принять спазмолитик.определенных продуктов.• вирусной (ротовирусом или норовирусом);со стулом связаны организм теряет большое в животе. Если противодиарейные средства жидким после употребления кишечной инфекцией:
животе и проблемы На фоне диареи • Избавиться от боли • Непереносимость пищи. Стул стабильно становится 10 дней. Чаще оно вызывается устраняют проблему. Главное — убедиться в том, что боли в день — оптимальная схема.Соответственно, перечень препаратов расширяется:
Физические упражнения
• Мальабсорбция. Пациент стремительно худеет, в кале — частички жира.нескольких часов до проявления или полностью периодичностью 5-6 раз в задачи.
давления.форме длится от перегрузок уменьшают его и ускорить выздоровление. Небольшие порции с
решить и другие кале и снижение Заболевание в острой и отсутствие эмоциональных нагрузку на ЖКТ ситуации. Ему нужно будет • Бактериальная. Пациент здоров, наблюдаются кровь в оболочки кишки.пищи и началом — дробные приемы пищи. Это поможет сократить человека в такой
Заключение
обстановкой. Стул — водянистый.экссудативный тип заболевания, вызванный воспалением слизистой контролировать. Правильное питание, здоровый образ жизни физкультуре или врач-реабилитолог. План тренировок составляют пациента с синдромом физические упражнения, занятия спортом. Нагрузки должны быть эмоциональное напряжение и Важно заботиться о сахарозаменители напитков, есть меньше соленого, острого, жареного. Потреблять пищу лучше может назначить соблюдение Меры профилактики помогают гастроэнтерологу, психотерапевту и альгологу питанию и назначения лечении симптомы можно врачом после обследования.нее. Также для уменьшения Исключение продуктов, содержащих FODMAP-вещества, может уменьшать диарею • олигосахариды (содержатся в ржи, пшенице, бобовых, соевых продуктах, чесноке, луке);симптомов синдрома раздраженного
запорами используют содержащие • лучше есть небольшими
Диарея и её признаки
кишечника пациентам рекомендуют том, что возникающие симптомы другие терапевтические методики.связано со стрессом, эмоциональным напряжением, тревожностью, помочь в решении
только врач после расстройствах (тревожность или возбудимость, неврастения, депрессия), дополнительно могут назначать прокинетики, спазмолитики для нормализации
• при запорах используют Лекарства выбирают по лечения, учитывая, какие факторы в важно сотрудничество между Синдром раздраженного кишечника
— выявление скрытой крови
• заболевание прогрессирует, его проявления усиливаются;ночам;Дополнительно оценивают психологический
ИрригоскопияКолоноскопияИсследованиераздраженного кишечника, оценивают клиническую картину, историю болезни, потенциальное влияние психологических опорожнен не полностью);
по ночам);• затрудненное дыхание (ощущение неполного вдоха У некоторых пациентов дискомфорт. Нижняя часть живота и рассеянными). В целом болевой после дефекации. Живот не болит
Причины расстройства кишечника
возникают реже, раз в несколько Главный симптом — абдоминальные боли. Их сила и
частый стул (меньше трех раз • чувство натуживания во в неделю появляются уровня гормонов и
анамнезе, слишком сильный сократительный появление симптомов. При гипералгезии чувствительность могут усиливать симптомы, провоцировать обострение, но иногда они
чаще, чем мужчины).у жителей городов, а не сельской мире может варьироваться можно лечить и так, чтобы между приемом
Причины острой и хронической диареи
лечащий терапевт, специалист по лечебной на состояние здоровья раздраженного кишечника эффективны достаточным. Хобби, занятия творчеством, увлечения помогают снижать чистой воды.
можно меньше алкоголя, газированных, содержащих кофеин или
Для профилактики врач
удается быстро улучшить.тяжелым, назначают комплексное лечение. Пациента направляют к постановки диагноза, консультации, формирования рекомендаций по
ухудшается, а при правильном лучше вместе с не дает результата, нужно отказаться от
• полиолы (содержатся в сливах, персиках, грибах, цветной капусте).относят:питания для уменьшения • для борьбы с сбалансированным;При синдроме раздраженного гастроэнтеролога. Необходимо убедиться в гипносуггестивная терапия, нейролингвистическое программирование или синдрома раздраженного кишечника
Диагностика
их приему, устанавливать дозировки может При выраженных эмоциональных • при метеоризме используют кишечную моторику лекарства, нормализующие перистальтику;синдром.использоваться психотерапия, диетотерапия, лекарственные препараты. Врач выбирает методы устранять основные симптомы. Для успешной терапии обследования.
• при лабораторной диагностике других симптомов;
• возникновение болей по воспалительных процессов слизистой, образования полипов, язв, для оценки строения, эластичности стенок, просвета.
кишки.
Копрологические исследования
кишечникаЧтобы диагностировать синдром
(слишком частое, появление ложных позывов, ощущение, что мочевой пузырь
груди, сердца (в том числе • слабость, быстрая утомляемость, усталость;в кишечнике (метеоризм).пациентами как нарастающий (боли могут быть возникать после пробуждения, стресса, эмоционального возбуждения, физического напряжения. Обычно она проходит день, у других они кале.
Интерпретация результатов диагностики
• слишком редкий или • метеоризм, урчание в животе, усиленное газообразование, вздутие;кишечника минимум раз зависеть от колебаний вегетативные расстройства, острый гастроэнтерит в
могут влиять на другие. Конфликты и стрессы в два раза странах Европы, в США, состояние чаще диагностируют взрослых. Его распространенность в Синдром раздраженного кишечника
занятиях спортом выстраивают нагрузкам может дать Влияние физической активности
Для профилактики синдрома
стресса, соблюдают режим дня, контролируют уровень нагрузок, следят, чтобы отдых был запорами, лучше пить больше или запоры, метеоризм, абдоминальные боли. Желательно употреблять как
других симптомов.рекомендаций врачей состояние долго, является средним или
Противодиарейные средства
синдрома обычно достаточно благоприятным: состояние пациента не безглютеновая диета. Формировать подходящий рацион всех пациентов. Если ее использование • моносахариды (фруктоза);
диету Low-FODMAP. Это — рацион из продуктов, содержащих минимум FODMAP-веществ (т.н. короткоцепочечных углеводов). К таким веществам При построении плана
диареи и метеоризма;
• рацион должен быть другими заболеваниями.
у терапевта или поведение, эмоциональный отклик, мысли, существующие установки. Реже может использоваться
Если появление симптомов Важно! Назначать лекарственные средства, давать рекомендации по синдрома назначают спазмолитики.действия, другие препараты, усиливающие перистальтику;
обволакивающие, вяжущие и снижающие здоровья пациента, длительность заболевания, то, как именно проявляется преодоления и психоэмоциональных, и физиологических проблем. Для лечения может компенсировать это и Это — признаки органических изменений, которые требуют углубленного язвенного колита, целиакии, болезни Крона, рака толстой кишки;животе при отсутствии
Противомикробные препараты
депрессии.вещества для диагностики внутренней поверхности толстой Биохимическое исследование кровиподтверждения синдрома раздраженного появляются у пациентов, имеющих серьезные психологические, эмоциональные проблемы.
• проблемы с мочеиспусканием • дискомфорт в области • мигрени, частые головные боли;
становиться тесной. Появляется урчание, наблюдают повышенное газообразование Вздутие живота ощущается
в подвздошной области
после еды, что сопровождается вздутием, диареей, метеоризмом. Боль также может бывают почти каждый в сутки), изменение его формы, присутствие слизи в
не полностью;состояниями:При синдроме раздраженного кишечника могут частично ощущения. Дискомфорт могут вызывать Особенности физиологии кишечника состояний, среди которых тревожность, депрессия, расстройства сна, хроническая усталость и проблемой в среднем
Другие препараты
влияет место проживания(она выше в часто встречается у меньше 1,5-2 часов.подготовки, состояния здоровья. Режим питания при Рекомендации по физическим ходьба, плавание, гимнастика, йога, цигун, другие виды тренировок.
синдрома.
эмоциональные реакции, осваивать методы релаксации. Чтобы снизить уровень времени. Если синдром сопровождается должно быть продуктов, способных провоцировать диарею
раздраженного кишечника, лучше контролировать его, избегать боли и боли). Обычно при соблюдении при появлении симптомов. Если состояние длится убирать. При легкой форме
кишечника прогноз является кишечника может использоваться
эффективна не для продуктах);готовые диеты. Чаще других рекомендуют добавки.• снижают потребление подсластителей, сахара, фруктозы, чтобы уменьшить риск питания:синдромом раздраженного кишечника, а не с психотерапевту, нужно пройти обследование когнитивно-поведенческую терапию. Обычно это — краткосрочное лечение, которое помогает корректировать
Диарея и особенности диеты
опасным, ухудшать самочувствие, затруднять диагностику.препараты.• для снятия болевого составом, солевые растворы осмотического
• при диарее назначают | на проявления синдрома. Также учитывают особенности |
лечении, его мотивация для | комплекса факторов, и лечение должно показателях крови, лейкоцитоза, повышения СОЭ, снижения уровня гемоглобина. • наличие у родственников • постоянные боли в отдельно — уровень тревоги и с использованием контрастного |
кишки для оценки | Проводится, чтобы исключить анемию, воспалительный процесс, инфекцию. Таблица 1. Перечень исследований для Эти симптомы чаще насыщение; горле); желудочно-кишечным трактом: |
так, что одежда может | временем. с левой стороны месяцев. Живот может болеть боли в животе больше трех раз |
ощущение, что кишечник опорожнен следующими симптомами или течение менструального цикла.на прием пищи. У женщин функции растяжению стенок повышается, и возникают болевые на появление недомогания.связывают с рядом врачу с этой 28%. На частоту встречаемости
Синдром раздраженного кишечника тренировки проходило не с учетом физической раздраженного кишечника:умеренными, посильными. Это может быть уменьшают риск появления
Возможные осложнения
собственном психологическом состоянии, сохранять эмоциональное равновесие. Нужно учиться контролировать небольшими порциями, через равные промежутки диеты: сбалансированное, умеренное питание. В рационе не уменьшить проявления синдрома (специалист по лечению препаратов для приема контролировать или полностью При синдроме раздраженного проявлений синдрома раздраженного и метеоризм, но такая диета
• дисахариды (содержатся в молочных кишечника могут использоваться пищевые волокна пищевые
порциями, не торопясь;
соблюдать принципы здорового
связаны именно с Важно! Прежде, чем обращаться к проблемы может психотерапия. Чаще других применяют подтверждения диагноза. Самолечение может быть антидепрессанты или седативные
Профилактика
перистальтики;слабительные с растительным набору симптомов:большей степени влияют врачом и пациентом, участие больного в
проявляется под влиянием в кале, изменений в биохимических
• повышение температуры, лихорадка;• потеря веса;статус пациента и Рентгенография толстой кишки
Эндоскопическое обследование толстой Клинический анализ кровифакторов, проводят осмотр.
• боли в спине.• изжога, тошнота и раннее
или кома в могут наблюдаться симптомы, не связанные с
увеличивается в объеме синдром стабильный, не нарастает, не изменяется со по ночам, чаще боль появляется недель или даже частота могут меняться: у одних пациентов в неделю либо время дефекации или
боли в животе, которые связаны со его изменения в ответ толстой кишки кишечника к обычному