Фитоэстрогенами

​​

Фитоэстрогены в лечении климактерических расстройств

​2003; 8: 284–302.​

​воздействии на организм, направленном не только ​
​Дополнительную роль в ​как фитоэстроген, защищая прежде всего ​

​, ​

Phytoestrogens in treatment of menopausal disorders

​approaches. Alter Med Rev ​

​многоплановом и безопасном ​дозы .​менопаузе ресвератрол выступает ​сайтов: ​and complementary treatment ​коррекцию менопаузальных расстройств, следует думать о ​для уточнения необходимой ​синтеза эстрогенов при ​Информация получена с ​literature on alternative ​Таким образом, планируя профилактику и ​целесообразно определение 25(ОН)D в крови ​процессы, препятствует окислению липо-протеидов низкой плотности, укрепляет костную ткань, обладает нейропротективным, антивоспалительным, антиатерогенным эффектом . На фоне снижения ​РУ)​review of the ​фитоэстрогенов.​старше 50 лет ​действием на гиперпластические ​(видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ ​9. Philp HA. Hot flashes a ​сравнению с монопрепаратами ​риска у женщин ​кожи, уменьшению выраженности морщин. Ресвератрол обладает антипролиферативным ​г.​(Larchmt) 2005; 14: 634–49.​биологически активные субстанции, имеют преимущества по ​синдромом мальабсорбции. При наличии факторов ​тонуса и эластичности ​1 сентября 2013 ​symptoms: what works, what does not. J Womens Health ​этим комплексные препараты, содержащие фитоэстрогены, витамины и другие ​средствами, больные ожирением и ​кожи, уменьшает разрушение коллагена, что способствует повышению ​studies. Hypertension 2005; 46 : 676–2.​supplements for menopausal ​ССЗ и остеопороза. В связи с ​солнце, имеющие темную кожу, регулярно пользующиеся солнцезащитными ​экспериментальных моделях старения, замедляет процессы фотостарения ​

​large prospective cohort ​
​8. Geller SE, Studee L. Botanical and dietary ​и проведения профилактики ​относятся лица, не бывающие на ​жизни клеток в ​


​incident hypertension: results from three ​of menopausal symptoms: a systematic review. Obstet Gynecol 2004; 104: 824–36.​перспективами сохранения здоровья ​дефициту витамина D ​17раз. Ресвератрол увеличивает продолжительность ​and risk of ​al. Phytoestrogens for treatment ​улучшения самочувствия, но и долгосрочными ​высокого риска по ​20, коэнзим Q10 в ​al. Vitamin D intake ​7. Krebs EE, Ensrud KE, MacDonald R et ​

​только сиюминутными целями ​К группам особо ​50, витамин С в ​23. Forman JP, Bischoff-Ferrari HA, Willett WC et ​women. Climacteric 2002; 5: 374–82.​климактерических симптомов, следует руководствоваться не ​старше 50 лет.​действию b-каротин в 5, витамин Е в ​2007; 20 : 713–9.​sample of postmenopausal ​БАД для лечения ​800 МЕ женщинами ​природных антиоксидантов, превосходя по своему ​Nutrition Examination Survey. Am J Hypertens ​supplementation in a ​

​Выбирая фитопрепарат или ​в пременопаузе и ​из самых мощных ​National Health and ​use of dietary ​30 нг/мл .​МЕ витамина D ​Ресвератрол является одним ​in the Third ​al. Attitudes towards and ​с уровнем более ​при использовании 400 ​

​ССЗ.​22. Scragg R, Sowers M, Bell C. Serum 25-hydroxyvitamin D, ethnicity, and blood pressure ​6. Albertazzi P, Steel SA, Clifford E et ​менее 15 нг/мл по сравнению ​уровня 25-гид-роксивитамина D (25(OH)D) до 60 нмоль/л и более, что обычно достижимо ​по смертности от ​Soc 2009; 57 : 1595–603.​Mol Biol 2002; 83: 133–47.​при показателях 25(OH)D в плазме ​15–20%, если сопровождается повышением ​из последних мест ​U.S. adults. J Am Geriatr ​replacement therapy? J Steroid Bichem ​гипертензии составляет 2,67 для женщин ​

​и переломов на ​французов, Франция занимает одно ​mortality in older ​al. Phytoestrogens for hormone ​. Относительный риск артериальной ​снижает частоту падений ​мяса в диете ​serum 25-hydroxyvitamin D level, cardiovascular disease mortality, and all cause ​5. Wuttke W, Jarry H, Westphalen S et ​с 40 нмоль/л и менее ​отдела бедра. Прием витамина D ​углеводов и красного ​21. Ginde AA, Scragg R, Schwartz RS, Camargo CA. Prospective study of ​2002; 137: 805–13.​крови ≥85,7 нмоль/л по сравнению ​позвоночника и проксимального ​французский парадокс: несмотря на обилие ​– what`s the latest? Osteoporosis Int 2011; 22 : S684–S685.​

​randomized, controlled trials. Ann Intern Med ​25(OH)D в сыворотке ​снижает риск переломов ​известен так называемый ​20. Dawson-Huges B. Vitamin D, calcium and bone ​symptoms: a review of ​и 1,6 мм рт. ст. соответственно при уровне ​костной ткани и ​на сердечно-сосудистую систему. Благодаря ресвератролу миру ​2008; 7: 3761–70.​medicine for menopausal ​

​снижается на 3 ​позволяет уменьшить потерю ​обладает терапевтическим эффектом ​of resveratrol stereoisomers. Mol Cancer Ther ​4. Cronenberg F, Fugh-Berman A. Complementary and alternative ​диастолическое артериальное давление ​и витамина D ​виноградное красное вино ​al. αvβ3 Integrin-dependent antiagiogenic activity ​transition and beyond. Climacteric 2004; 7: 333–7.​10 нг/мл . Среднее систолическое и ​суточное потребление кальция ​красного винограда. Именно из-за этого ингредиента ​19. Belleri M, Ribatti D, Savio M et ​in the menopausal ​с уровнем менее ​пожилого возраста адекватное ​проросшими бобами, кожурой и семенами ​mammalian biology. FASEB J 2003; 17: 1975–85.​treatment of women ​нг/мл по сравнению ​установили, что у лиц ​арахисом, ягодами шелковицы и ​18. Pervaiz S. Resveratrol: from grapevines to ​Society. Guidelines for hormone ​крови выше 40 ​животных и людей. Контролируемые клинические испытания ​растений – источников ресвератрола пополнился ​phytoestrogens: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Fertil Steril 2004; 82: 145–8.​the International Menopause ​D в сыворотке ​D, которая образуется у ​

​г. из чемерицы белой, но впоследствии список ​long-term treatment with ​al. Executive Committee of ​снижается на 58% при уровне витамина ​и фосфатов почками. Витамин D3 – естественная форма витамина ​выделен в 1940 ​al. Endometrial effects of ​3. Naftolin F, Schneider HP, Sturdee DW et ​смертности вследствие ССЗ. Действительно, смертность вследствие ССЗ ​костей, регулирует выведение кальция ​. Впервые реcвератрол был ​17. Unfer V, Casini ML, Costabile L et ​в пери- и ранней постменопаузе. Климактерий. 2009; 1: 8–13.​средство снижения уровня ​и процессе кальцификации ​синтезируется некоторыми растениями ​2005; 72: 821–4.​

​расстройств у женщин ​время рассматривается как ​

​кишечнике, транспорте минеральных солей ​

​ресвератрол, фитоалексин – растительный антибиотик, который в природе ​16. Roemheld-Hamm B. Chastberry. Am Fam Physician ​в развитии метаболических ​витамина D, который в настоящее ​и фосфатов в ​заслуженным вниманием пользуется ​in target tissues. J Endocr 2005; 52 : 161–7.​2. Сметник В.П., Ильина Л.М. Роль половых гормонов ​дефицита кальция и ​в абсорбции кальция ​систем оказывают антиоксиданты. В ряду антиоксидантов ​Estrogen Receptor Modulator ​6th IMS Workshop, Pisa, December 2006. Climacteric 2007; 10: 88–96.​– также требует восполнения ​желез, кишечника, почек, костной системы, играет важную роль ​органов и функциональных ​action of Selective ​and sexuality. IMS Statement following ​здоровья – профилактика кардиоваскулярной патологии ​

​для функционирования паращитовидных ​в отношении многих ​al. Molecular mechanism of ​1. Genazzani AR, Gambacciani M, Simoncini T. Menopause and aging, quality of life ​направлений сохранения женского ​витамина D. Витамин D необходим ​Выраженное антистрессовое действие ​15. Ohmichi M, Tasaka K et ​ЛИТЕРАТУРА​Одно из важных ​

​средств, улучшающих костный метаболизм, и прежде всего ​дополняют друг друга.​al. Soy isoflavons: a safety review. Nutr Rev 2003; 61: 1–33.​потребности пациента.​пище.​возможно введением дополнительных ​комплексного препарата, составные части которого ​14. Munro IC, Harwood M, Hlywka JJ et ​схем их назначения, максимально учитывающих индивидуальные ​присутствие жиров в ​переломов невелик. Усилить этот эффект ​комплекса препаратов или ​Sanita 2005; 41: 7–16.​созданию алгоритмов и ​для оптимального всасывания ​в отношении остеопоретических ​вопрос о назначении ​vegetable food. Ann Ist Super ​должны привести к ​кишечника, является жирорастворимым витамином, вследствие чего требует ​минеральную плотность кости, их профилактический эффект ​возрастных проблем встает ​13. Carrati B, Sanzini E. Biologically-active phytochemicals in ​лечении заболеваний/состояний, ассоциированных со старением, далеко не исчерпан, и дальнейшие исследования ​(преимущественно растительной), частично образуется микроорганизмами ​положительным влиянием на ​метода негормональной коррекции ​Gynecol, Paris 2007; p. 49.​в профилактике и ​основном с пищей ​что фитоэстрогены обладают ​

​и старением, поэтому при выборе ​Congr Eur Soc ​подборе ее компонентов. Безусловно, ресурс травяных экстрактов ​К поступает в ​Несмотря на то ​лечения симптомов, ассоциированных с менопаузой ​of hot flushes. Congr book 7th ​воздействия при правильном ​кальций. В организм витамин ​свойствами.​удовлетворить все направления ​12. Genazzani A.R. Non hormonal treatment ​добиться такого многопланового ​– белка костной ткани, на котором кристаллизируется ​недостаток своими антиоксидантными ​не способны полностью ​менопауза. Пер. с англ. М.: ГЭОТАР-МЕД, 2004.​старения. Фитотерапия часто позволяет ​витамин К, обеспечивающий синтез остеокальцина ​генистеину, но компенсирует этот ​Очевидно, что только фитоэстрогены ​11. Здоровье женщин и ​все составляющие процесса ​костной ткани играет ​

​уступает по активности ​синтетических препаратов, содержащих изофлавоны (гинестеин, дайдзеин).​Monographs. Newton, MA: Integrative Medicine Communications, 2003.​жалоб, но и на ​формировании и восстановлении ​сердечно-сосудистую систему. Как фитоэстроген ресвератрол ​зрения изученности положительных ​10. Blumenthal M. Herbal Medicine: Expanded Commision E ​на уменьшение вегетативных ​растительных экстрактов или ​на сегодняшний день ​

​является применение не ​плацебо . Такой исход свойственен ​эндометрий продемонстрировали, что пятилетнее использование ​редко , токсических эффектов не ​Несмотря на то ​на климактерические симптомы ​в постменопаузальном периоде. В экспериментальных работах ​гладкомышечных клеток сосудов ​у приматов с ​низкой плотности. Редукция уровня холестерола ​исследования продемонстрировали улучшение ​

​головного мозга. Эффективность в отношении ​на вазомоторную симптоматику ​в эксперименте: экстракты соевых бобов ​является основанием для ​оказывают пролиферативного действия, но также обладают ​Из-за такого селективного ​разряду природных селективных ​эстрадиола, фитоэстрогены оказывают антиэстрогенное ​в постменопаузе неблагоприятен ​Кроме того, фитоэстрогены стимулируют в ​не требуют прогестагенного ​отношении РЭ-b гинестеин проявляет ​двум подтипам рецепторов ​натурального эстрадиола, изофлавоны в некоторых ​гликозиды гидролизируются и ​виде гликозидов – соединений с сахарами. В нативной форме ​действию к эстрогенам ​количестве содержатся в ​климактерических жалобах или ​диете» . В Европе и ​сердечно-сосудистой системы, рака молочной железы ​свидетельства наблюдательных и ​протяжении двух последних ​циклом, обеспечения нормального течения ​На протяжении столетий ​

​происхождения и биологически ​категорическом отказе женщины ​молочной железы . Страх развития рака, не всегда оправданный, является основной причиной ​остеопороза, ишемической болезни сердца ​климактерического синдрома признана ​аппарата яичников и ​функций, сопровождающееся снижением фертильности ​Первый МГМУ им. И.М.Сеченова​osteoporosis. Key words: menopause, hot flashes, quality of life, osteoporosis, phytoestrogens, henistein, resveratrol, vitamin D.​such drugs should ​antioxidants are attractive ​not able to ​to prescribe phytoestrogens ​and would like ​for management of ​age-related changes are ​МГМУ им. И.М.Сеченова Минздрава РФ​расстройств с точки ​Исходя из имеющихся ​в организм фитоэстрогенов. Следовательно, более безопасным вариантом ​по сравнению с ​влияния фитоэстрогенов на ​

​растительных препаратов проводятся ​плотность костной ткани.​кальция. Помимо положительного действия ​лечении изофлавонами женщин ​пролиферацию и миграцию ​реактивность сосудистой ткани ​процесса окисления липопротеидов ​Доклинические и клинические ​на РЭ структур ​Механизм действия фитоэстрогенов ​эстрогенной насыщенности подтверждается ​на ангиогенез также ​не только не ​Примечание: D – дайдзеин, H – генистеин, E – эстрадиол.​относить их к ​эстрадиола, поэтому, будучи намного слабее ​не только эстрогенов, но и андрогенов, чей относительный избыток ​функции.​избыточной пролиферации и ​к РЭ-a составит 5%, к РЭ-b 36%, то есть в ​разным сродством к ​. Будучи намного слабее ​под действием микрофлоры ​растениях, в основном в ​структуре и оказываемому ​соединений: флавоны, изофлавоны (генистеин, дайдзеин, биоханин, формононетин), лигнаны (энтеролактон, энтеродиол), куместаны (куместрол). Изофлавоны в большом ​при нерезко выраженных ​женщинами, находящимися на стандартной ​продуктах, снижают частоту заболеваний ​Несмотря на разноречивые ​применять БАД на ​уменьшения жалоб, ассоциированных с менструальным ​рисков [4, 5].​применяться средства растительного ​к ЗГТ или ​осложнения и рак ​депрессивно-тревожных расстройств, снижает риск развития ​

​ведущим методом коррекции ​становится истощение фолликулярного ​процесс старения – прогрессирующее, необратимое угнетение биологических ​НОКЦ ГБОУ ВПО ​of cardio-metabolic diseases and ​К). The use of ​products which contain ​in women. But phytoestrogens are ​menopausal disorders is ​climax period can ​to ovarian deprivation. Currently, the leading method ​for which general ​

​ГБОУ ВПО Первый ​негормональной терапии климактерических ​фитоэстрогенов строго регламентировано, либо синтетических препаратов.​учесть количество вводимых ​частоты гиперплазии эндометрия ​методом лечения. Однако исследования долговременного ​побочных реакций приема ​эффект на минеральную ​проявили свойства антагонистов ​артериальной стенки при ​отношении РЭ-b позволила подавить ​в сутки. Было также показано, что изофлавоны нормализуют ​фитоэстрогенов, а также подавление ​

​изофлавонов – 60 мг.​является их воздействие ​и яичников.​в условиях высокой ​злокачественной, клеточной пролиферации. Ингибирующее влияние фитоэстрогенов ​эстрогенной насыщенности изофлавоны ​условиях избыточного (а) и недостаточного (б) количества эндогенных эстрогенов.​эстрогенной насыщенности (см. рисунок), и это позволяет ​с рецептором эндогенного ​снижению биологической доступности ​фитоэстрогенам осуществить ростовые ​с точки зрения ​за 100%, то аффинность генистеина ​эстрогенные эффекты. Отчасти это объясняется ​компонент, так называемый агликон, проявляющий эстрогенную активность ​приема в кишечнике ​Изофлавоны присутствуют в ​клевере и люцерне. Наиболее близки по ​следующие классы химических ​фитоэстрогенов приветствуется гинекологами ​по сравнению с ​количествах, особенно в соевых ​60–70%.​особенно активно стали ​заболеваний, в том числе ​свойственных гормональной терапии ​климактерического синдрома могут ​

​При наличии противопоказаний ​использованием, такие как тромбоэмболические ​выраженность вазомоторных и ​В настоящее время ​в контексте старения ​30 лет, в организме инициируется ​– д-р мед. наук, проф., гл. науч. сотр. НИО женского здоровья ​women, but reduce risk ​osteoporosis (vitamins D and ​of age-related diseases, therefore complex drug ​general health status ​for management of ​

​women with pathological ​which are related ​In perimenopusal period ​И.В.Кузнецова​эффектов является терапия, основанная на применении ​наиболее привлекательных методов ​форм и БАД, в которых количество ​продуктов, в которых сложно ​к достоверному увеличению ​считается относительно безопасным ​долговременному отслеживанию вероятных ​фитоэстрогены имеют благоприятный ​генистеин и дайдзеин ​17b-эстрадиола. Продемонстрировано уменьшение ригидности ​активность фитоэстрогенов в ​30–40 мг изофлавонов ​на фоне приема ​

​использовании суточной дозы ​
​конца не ясен, наиболее вероятным объяснением ​развитие самок крыс, уменьшая массу матки ​активности. Антиэстрогенное действие изофлавонов ​
​отношении эстрогензависимой, в том числе ​зависимости от условий ​Действие фитоэстрогенов в ​в условиях, соответственно, высокой или низкой ​
​риска. Наконец, связываясь с РЭ, фитоэстрогены блокируют взаимодействие ​стероиды связывающего глобулина, что приводит к ​РЭ-a не позволяет ​эстрона. Исходя из этого, становится понятным, почему фитоэстрогены безопасны ​к РЭ принять ​ответ, в других подавляют ​часть и несахаристый ​
​биологическим действием, но после орального ​дайдзеин .​масличных семенах (например, семенах льна), отрубях, цельных зернах, овощах, бобовых и фруктах, куместаны содержатся в ​К фитоэстрогенам относятся ​профилактических целях использование ​
​выраженность климактерических симптомов ​настоящее время полагают, что «фитоэстрогены в больших ​такой терапии достигает ​здорового ребенка, облегчения симптомов климакса. Женщины старшего возраста ​
​для лечения женских ​эффект при отсутствии ​препаратов для коррекции ​ЗГТ.​существуют риски, связанные с ее ​(ЗГТ), применение которой уменьшает ​
​гормонального биосинтеза.​и менструальной функции ​биологическим показателям с ​
​Кузнецова Ирина Всеволодовна ​of life in ​disease, vitamins which prevent ​needs in prevention ​
​flashes and improves ​products. The alternative method ​hormonal replacement therapy, but not all ​in reproductive system ​I.V.Kuznetsova​«Гинекология», том 14, №6, с. 20-23​
​и отсутствия негативных ​сведений, можно заключить, что одним из ​
​обогащенных продуктов, а готовых лекарственных ​приему обогащенных пищевых ​
​изофлавонов сои приводит ​наблюдалось и фитотерапия ​что исследования по ​и сосудистую стенку ​
​на коронарных артериях ​сопоставимо с эффектом ​дефицитом эстрогенов. В экспериментальных исследованиях ​
​происходит при использовании ​липидного профиля плазмы ​
​приливов достигается при ​климактерического синдрома до ​влияют на внутриутробное ​предположения их противоопухолевой ​протективным эффектом в ​
​эстрогенного/антиэстрогенного действия в ​модуляторов РЭ .​
​или эстрогенное действие ​с позиций кардиометаболического ​печени продукцию половые ​прикрытия: низкое сродство к ​
​активность, сравнимую с активностью ​эстрогенов (РЭ). Если аффинность эстрадиола ​
​тканях вызывают проэстрогенный ​распадаются на сахаристую ​фитоэстрогены не обладают ​изофлавоны, особенно генистеин и ​
​соевых бобах, горохе, других бобовых культурах, клевере, лигнаны обнаруживаются в ​здоровыми женщинами .​
​Северной Америке в ​и матки, а также уменьшают ​рандомизированных контролируемых исследований, международные эксперты в ​десятилетий , и удовлетворенность эффектом ​беременности и рождения ​
​растительные экстракты используются ​активные добавки (БАД), оказывающие положительный терапевтический ​от приема гормональных ​отказа женщин от ​и других болезней, ассоциированных со старением. Вместе с тем ​
​заместительная гормональная терапия ​снижение в них ​и увеличением смертности. Причиной угасания репродуктивной ​Начиная с 35, а по некоторым ​Сведения об авторе​also improve quality ​

​(for exampleр, resveratrol), useful for cardiovascular ​meet all body ​

​which relieves hot ​to take hormonal ​



​menopausal syndrome is ​typical, involutive processes prevail ​
​Резюме​
​​