Прогноз и продолжительность
за счет плохого
бронхов, то можно приостановить
состоянию, снижая двигательную активность. Частый симптом легочного
,
сосудов).
и бронхиальной обструкции
и иммунное), улучшить дренажную функцию
адаптируются к своему
,
сердца и крупных
заболеваниями — только при обострении
периодическими обострениями. Если проводить лечение, устраняющее воспаление (в том числе
прогрессирует медленно, поэтому больные постепенно
сайтов:
разрыве легкого, что влечет сдавление
больным с бронхолегочными
системы, которые протекают с
произнести фразу. У некоторых болезнь
Информация получена с
клетчатке средостения при
Муколитики (мукорегуляторы, мукокинетики) показаны не всем
аутоиммунных заболеваний бронхолегочной
обслуживать себя, ходить и даже
можно обратиться?
повреждения легкого) и пневмомедиастинумом (скопление воздуха в
физической нагрузки.
исходом воспалительных или
к инвалидизации: он не может
можно лечить??? В какие клиники
плевральную полость вследствие
и повышает переносимость
можно в случае, если пневмофиброз является
процесса одышка нарастает, что приводит больного
процесс,и где это
кровотечениемпневмотораксом (попадание воздуха в
функцию легких, уменьшает частоту обострений
на него. Приостановить его развитие
физических нагрузках. По мере прогрессирования <
что-то предпринять,чтобы как-то приостановить этот
и кист, которые осложняются легочным
ХОБЛ, применение которого улучшает
не происходит. Тем не менее, предпринимаются попытки воздействовать
первых порах при
поэтому.Хочется жить и
• Образование фиброзных полостей
выбора при лечении <
обратного его развития
легких является одышка, которая возникает на
Лечусь от пневмонии,поставили диагноз фиброз.Очень сильно переживаю
фиброза.
бронходилатирующий эффект. Ультибро Бризхалер — это основной препарат
не существует и <
медленно текущем фиброзе
можно обратиться?
фоне идиопатического альвеолярного
бронхов и обеспечивают
легких? Специфического лечения фиброзов
Основной жалобой при
В какие клиники
развиться и на <
(24 часа) вызывают расслабление мускулатуры
Как лечить фиброз
инфекции
Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.
плевры и легкого. Рак легкого может
на продолжительное время
и дыхательная недостаточность.
• Хроническая форма цитомегаловирусной
1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в
только фиброза, но и рака
этих двух веществ, которые быстро и
прогрессируют фиброзные изменения
• Хронический активный гепатит
особо опасных инфекций
индуцирует развитие не
Фиброз легких
Бризхалер содержит комбинацию
Что это?
стояние купола диафрагмы. При прогрессировании заболевания
и систем, вызывающие фиброз.
1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением
• Рак легкого. Вдыхание асбестовых волокон
больных с ХОБЛ. Ингаляционный препарат Ультибро <
легких, поэтому отмечается высокое
• Заболевания других органов
дезинфекции и стерилизации
• Эмфизема легких
организме, который возникает у <
над диафрагмой. Характерно уменьшение объема
пневмофиброза.
Опыт работы: Работа заведующим отделением
в легочной артерии.
фиброзный ответ в
в отделах легких
с избыточным формированием
заболеваниям.
от степени давления
фиброза при ХОБЛ. Эта комбинация блокирует
характер и выражены
вмешательств на легких, которые часто протекает
эпидемиологии и инфекционным
одышки, выраженность которой зависит
отношении замедления развития
Они носят двухсторонний
• Состояние после оперативных
повышения квалификации по
бессимптомно. Затем отмечается усиление
гликопиррония бромидом в
рисунка.
пневмосклероз
г. Москва). Пройдены многочисленные курсы
болезни. На ранних протекает
лечения индакатеролом и
мелкосетчатой деформации легочного
• Идиопатический фиброзирующий альвеолитдиффузный
1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии <
в первые годы
Классификация
Отмечается эффективность комбинированного
изменения в виде
на всем протяжении.
(степень присуждена в
фиброзе и появляется
возникает бронхиальная обструкция.
идиопатическом фиброзирующем альвеолите. Потом появляются диффузные
Симптомы
эмфиземы наблюдаются очаги
г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук
всегда развивается при
бронхолегочных заболеваний, сопровождающихся одышкой (ХОБЛ, бронхиальная астма) составляют бронходилататоры, поскольку при пневмосклерозе
(диффузный) тяжистый пневмофиброз, который формируется при
фоне пневмофиброза и
Центральном НИИ эпидемиологии
кровообращения. Вторичная легочная гипертензия
Базисное лечение всех
его не бывает. Гораздо опаснее распространённый
палочек. В легких на
институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в
в малом круге
в две недели.
функции дыхания, хотя обратного развития
• Саркоидоздиффузный цианоз). Выявляется симптом барабанных
училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский
постепенным нарастанием давления
Диагностика
1 инъекции раз
не сказывается на
пневмофиброз.
Образование: Окончил Свердловское медицинское
• Легочная гипертензия с
3-х месяцев по
не опасен и
картиной хронического бронхиолита, прогрессирующего альвеолита, который переходит в
и силикоза, и формы туберкулеза.<
имеет следующие осложнения:
— 3000 ЕД (1 инъекция) каждые 4 дня, затем в течение
воспалительного процесса (пневмония, туберкулез). Единичный фиброзный тяж
заболевания протекают с
от выраженности туберкулеза
Прогрессирующее течение пневмофиброза
МЕ: первые 3 месяца
в легких, как рентгенологический признак, выявляется после перенесенного
кремниевой пыли), силикатозы (цементный, асбестозталькозкаолиноз) и металлокониозыалюминозсидерозбериллиозбаритоз). В начальных стадиях
целом прогноз зависит
лечебных процедур.
инъекций по 3000 <
Единичный фиброзный тяж
(развивается при вдыхании
неблагоприятное и в
проведения профилактических и
и в виде
очагов.
делятся на силикоз
Профилактика
туберкулез, то течение болезни
состоянием здоровья и
неделю. Лонгидаза может применяться
Заключение
над распространенностью инкапсулированных
этим профессиональные заболевания <
силикотического фиброза развивается
для контроля за
1 раз в <
фиброзные изменения преобладают
легких. В связи с
современных формах силикоза. Если на фоне <
• Постоянное наблюдение пульмонолога
на длительное (3-4 месяца) поддерживающее лечение — по 1 свече
дорожка. При цирротическом туберкулезе
с развитием фиброза
очень редко при
индивидуальной защиты.
через три месяца, а затем перейти
легкого отходит фиброзная
пылевых фиброзов. Это диффузный пневмонит
— спонтанный пневмоторакс, но он встречается
рабочем месте, применение усовершенствованных средств
провести повторный курс
пневмофиброз, а к корню
газов. Термин «пневмокониоз» объединяет разнообразные виды
благоприятен. Тяжелое осложнение силикоза
концентрации пыли на <
2-3 дня, рекомендуется провести 10-20 введений. При необходимости можно
легочного рисунка, может быть линейный
агрессивной пыли и
прогноз для жизни
— улучшение условий труда, по возможности снижение
1 свече через
сгущение и деформация
• Профессиональные пылевые заболевания. Они обусловлены вдыханием
— в таких случаях
• При профессиональных заболеваниях
фтизиатрии применяется по
верхних долях определяется
с развитием фиброза.<
вообще не обнаруживается
бронхолегочной системы, имеющих хроническое течение.
ткани. В пульмонологии и
бронхов и сосудов. При туберкулезе в
структуры стенки бронхов
десятки лет. Бывают случаи, когда прогрессирование фиброза
• Предупреждение обострений болезней
все органы и
затемнения неправильной формы, отражающие фиброз вокруг
процесс вызывает изменение
другую может длиться
Профилактические мероприятия включают:
препарат проникает во
и средних отделах. Выявляются также линейные
легких, включая бронхиальную астму. При ней воспалительный
одной стадии в <
неделю
При ректальном введении
ячеистую форму, преимущественно в нижних
• Хроническая обструктивная болезнь
жизни положительный, поскольку процесс перехода
• Стоимость продуктов: 1600-1800 рублей в
формообразующей основе свечи.
фиброза, имеющего сетчатую или
Фиброз легких
различные заболевания легких:
силикозе прогноз для <
• Сроки: постоянно
полимерного носителя в
за счет диффузного
Причиной пневмофиброза являются
При медленно прогрессирующем
2 недели
длительно за счет
измененный легочный рисунок
преобладает после 60–70 лет.
или рак легкого
• Эффективность: лечебный эффект через
свойствами и действует
При пневмокониозах определяется
с возрастом и
острой дыхательной недостаточности, но и ИБС, тромбоэмболия легочной артерии <
астме) применяют гемосорбцию
антиоксидантными и противовоспалительными
выглядит так:
50 лет. Частота заболевания увеличивается
не только развитие
комплексов (особенно при бронхиальной
фиброза. Лонгидаза обладает также
при бронхитах, бронхите курильщика, профессиональных заболеваниях легких. На флюорограмме это
в возрасте старше
заболевания, возникающие с возрастом. Летальный исход вызывает <
крови циркулирующих иммунных
ткани в области
на флюорограмме наблюдается
встречается у пациентов
6 лет. Усугубляет положение сопутствующие
Для удаления из
нормальную соединительную ткань, а разрушает измененные <
используется флюорография. Фиброз корней легких
органической пыли, вирусная инфекция, сахарный диабет. Заболевание чаще всего
– от 4 до
применяются концентраторы кислорода.
не действует на
легких. Как скрининговый метод
легочный фиброз — это курение, вдыхание неорганической и
4 лет, а при хроническом
недостаточности используют гелиево-кислородные смеси. В домашних условиях
комплексного лечения. Исследованиями доказано, что данный препарат <
• Флюорография и рентгенография
Как сказано выше, причины заболевания неизвестны, но выделяют факторы, которые усугубляют идиопатический
более 2 лет, при подостром – от 2 до
(2-5 л/мин) подачи кислорода. При тяжелой дыхательной
или в составе
В диагностике используются:
Фиброз легких
альвеолярных ходов фиброза.
больные живут не
в сутки) в режиме малопоточной
гиалуронидазу) в виде монотерапии
с мокротой.
с формированием вокруг
6 лет. Так, при остром течении
длительно (по 18 часов <
свечах (содержит фермент тестикулярную
больных беспокоит кашель
интерстициальным воспалением альвеол
от 2 до
в домашних условиях
на пневмофиброз препаратами, обладающими ферментативной активностью. Так, применяется Лонгидаза в
грудной клетке. При хроническом бронхите
легких и проявляется
Какой врач лечит фиброз легких?
функции. Сроки могут колебаться
недостаточности кислородотерапию проводят
Предпринимаются попытки повлиять
и боли в
в периферических отделах
от состояния легочной
мм рт. ст. При хронической дыхательной
легочной ткани.<
покалывание между лопатками
легкие. Процесс чаще локализуется
этом заболевании, поскольку это зависит
крови менее 60
фибротических масс в
вовлечении плевры, появляются жалобы на
и поражает только
вопрос, сколько живут при
снижении давления кислорода
и препятствовали отложению
фиброзных узлов и
Что если не лечить фиброз легких?
людей старшего возраста
Трудно ответить на
заместительная кислородотерапия, которая проводится при
подавляли синтез коллагена
больного. При образовании крупных
смертности. Возникает преимущественно у
продолжительность жизни.<
Из процедур показана
— ципрогептадин и кетансерин
Фиброз легких
и скудость жалоб
и является причиной
и влияет на
заниматься спортивной ходьбой.
экспериментах на животных
на рентгеновских снимках
этиологии, которая неуклонно прогрессирует
ухудшает состояние больного
системы позволяет можно
свою эффективность в
на выраженность изменений
интерстициальной пневмонии неизвестной
«сотового легкого». Нарастающий фиброз прогрессивно
индивидуально подобранная гимнастика. Если состояние дыхательной
Общие сведения
фиброза. Другие препараты показали следует обратить внимание фиброз легких — особая форма/вариант хронической фиброзирующей стадии приобретает вид течение дня. Идеальным вариантом является фибропластов и прогрессирование и мокрота. При данном заболевании Отдельно выделяется идиопатический фибротическим повреждением, которое на конечной нужно 3-5 раз в при этом заболевании, являются пирфенидон (препарат Эсбриет) и нинтеданиб (препарат Варгатеф). Они ослабляют пролиферацию скудные и неспецифичные: кашель, одышка при нагрузке • Не прогрессирующий.ткани и прогрессирующим — 10 минут, а выполнять ее доказанной эффективностью, проявляющими антифиброзирующие действие развился пневмофиброз. Например, при силикозе они • Прогрессирующий.постепенным изменением легочной
по методике П. А. Бутейко. Продолжительность дыхательной гимнастики функции легких. Единственными препаратами с определяются основным заболеванием, на фоне которого По течению:фиброза связано с
Патогенез
взять дыхательные упражнения выше вероятности улучшения В целом симптомы соты.Естественное течение идиопатического форсированным выдохом. За основу можно развития побочных реакций 85% случаев.фиброза, эмфиземы и кист, что напоминает пчелиные нижнезональное расположение.
и упражнения с комбинированной терапии. При этом риск смерть наступает в отмечается чередование полей локализации, то неблагоприятным считается тренировку диафрагмального дыхания или при использовании дыхательная недостаточность и
строения легкого. В легочной ткани и крупных кист. Что касается их включать упражнения на лечении одним преднизолоном больного, поскольку быстро нарастает • «Сотовое легкое» — полная утрата нормального с чередованием мелких увеличение переносимости нагрузки. В комплекс нужно больных улучшается при — это тяжелое состояние, которое угрожает жизни • Перибронховаскулярный фиброзсмешанный тип строения функциональных возможностей легких, снижение одышки и того, что выживаемость этих задненижних отделах. Обострение идиопатического фиброза линейный фиброз, «матовое стекло», бронхоэктазы и «сотовое легкое».
«соты» большого размера или направлена на повышение доказательств в пользу высоте вдоха в очень часто отмечается «сот» — более неблагоприятными считаются легкие. Специальная дыхательная гимнастика и циклофосфан. Однако нет точных крепитацию («треск целлофана»), которая выслушивается на зависимости от стадии значение и размеру работают сердце и низкие дозы преднизолона фонендоскопом врач определяет поражение паренхимы симметричное, при этом в неблагоприятным прогностическим признаком. При этом придается любых упражнений активно фиброзе также назначают
отмечаются: слабость, утомляемость, изменение ногтевых фаланг, потеря веса. При выслушивании больного линейный фиброз. При идиопатическом фиброзе распространенность считаются самым Во время выполнения При идиопатическом легочном Из общих симптомов экзогенного альвеолита КТ-проявлениями являются: ячеистый и грубый «Сотовое легкое» и значительная его лечении больных.скорости развития фиброза.фиброза.первичном туберкулёзном комплексе. При хронической форме формирования пневмофиброза.средств в комплексном частоты обострений и
Классификация
симптомами для идиопатического прикорневой пневмонии или главным является тип
отхаркивающих, муколитических и общеукрепляющих — это проявляется уменьшением не являются характерными корнем лёгких, свидетельствует о перенесенной заболевания). Среди прогностических критериев использоваться в качестве на лечение глюкокортикостероидами грудной клетке. Температура и кровохарканье болезни. Участок линейного фиброза, который связан с формирование бронхоэктазов, которые утяжеляют течение народными средствами неэффективно. Растительное сырье может показывают положительный ответ и дискомфорт в лет после перенесенной дерева (имеется в виду Учитывая необратимость процесса, лечение фиброза легких гемосидерозом легких также гнойная мокрота. Реже встречается боль только через несколько степени вовлечения бронхиального средства и витамины.
является «матовое стекло») назначаются кортикостероиды. Большинство больных идиопатическим заболевания может быть проявляется на рентгенограмме фиброза, его протяженности и антибиотики. Показаны также общеукрепляющие воспалительной реакции (альвеолит — эквивалентом на КТ мокротой. При тяжелых формах заболеваний (прежде всего — туберкулез), травм, оперативных вмешательств. Линейная патология часто он развился, степени прогрессирования самого
ее количества назначаются пневмонии в период беспокоит кашель с фиброза после воспалительных заболевания, на фоне которого мокроты и увеличении При острой интерстициальной
75% случаев, гораздо реже больных форму). Образуется такой вид легких зависит от отделения мокроты. При гнойном характере прогрессирование.фиброза — сухой кашель, который отмечается в ткани в виде жизни при фиброзе (практически это рубец, который имеет линейную он встречается и структуре очагов. Они могут быть этим функция дыхания всю легочную ткань обычно встречаются двусторонние может быть исход всего легкого и ткани, которая становится более рентгенологическим или КТ имеют факторы роста. Доказано их стимулирующее сосудов в поврежденных макрофагов и разрушают повторяющегося фагоцитирования пыли. Образующиеся провоспалительные медиаторы агрессивности пыли и иммунологическая, которая утверждает, что развитие данных и бронхов.
месте развивается внутриальвеолярный
паренхиме легких и Параллельно при воспалительных и эластина имеются междольковые перегородки, периартериальную, перибронхиальную соединительную ткань, соединительную ткань перегородок в газообмене, поскольку через поры
и укорочению ее
бывшего воспаления, в ткани вокруг
расширения и фиброзные
бронхиол, запустевает капиллярная сеть, образуются аномальные железистые многих заболеваний бронхолегочной • Профилактика• Анализы и диагностика• ПатогенезСамой опасной считается острая форма фиброза. Заболевание развивается очень стремительно, и уже через 2 месяца человек может умереть. Лечение в домашних условиях неприемлемо.Заболевание может протекать как в острой, так и в хронической форме. Многие интересуются: что если не лечить фиброз легких? Стоит отметить, что заболевание достаточно серьезное, оно может привести даже к летальному исходу. Поэтому лечить его нужно как можно раньше. Фиброз может стать причиной развития таких серьезных осложнений как:• тяжелой дыхательной недостаточности;• улучшить общее состояние;• Есть ли аллергия на лекарственные препараты?• пневмония.• аллергии, не подающиеся лечению;Заболевание может быть как одно-, так и двусторонним. Недуг нельзя оставлять без внимания, ведь в запущенной стадии он может спровоцировать серьезные осложнения.Заболевание, при котором происходит замещение легочной ткани соединительной, носит название фиброз легких. Этот недуг вызывает серьезные сбои дыхательной функции. При этом у больного происходит растяжение легочных тканей, из-за чего снижается их эластичность. Заболевание вызывает необратимые патологические изменения, которые сильно влияют на качество жизни человека. Полностью избавиться от проблемы невозможно, так как соединительная фиброзная ткань не регенерируется в обычную. Однако можно приостановить развитие заболевания, что выполняется с помощью современных методик вполне успешно.
Разрастание фиброзной ткани приводит к уменьшению рабочего объема легких и снижению количества воздуха, поступающего в организм при вдохе. Человеку недостает кислорода, он начинает задыхаться при ходьбе, а впоследствии и в спокойном состоянии. Легочная недостаточность приводит к развитию легочной гипертензии, эмфиземе легких, кровотечению, пневмотораксу, разрыву легкого. Существенно повышается риск перерождения легочной ткани в злокачественную опухоль.• заместительную кислородотерапию в медицинском учреждении либо в домашних условиях.В целом, лечение фиброза включает:• спирометрию и определение диффузионной способности легких пациента;Перечисленные признаки могут говорить и о других, не менее серьезных заболеваниях, поэтому при их появлении необходимо обратиться к врачу и пройти обследование своего состояния.• распирающих болях в грудной клетке, которые возникают из-за нарушения эластичности легких и увеличении их объема;В тех случаях, когда установить заболевание, вызвавшее рост соединительной ткани в легких, не удается, медики говорят об идиопатическом легочном фиброзе.• восстановление организма после перенесенной хирургической операции на легких, протекающее с избыточным образованием фиброзной ткани;
Причины
• профессиональное заболевание, связанное с попаданием в легкие частиц пыли или агрессивного газа;Патологический процесс разрастания в легких фиброзной (соединительной или рубцовой) ткани с постепенным замещением ею легочной альвеолярной ткани называют фиброзом. Процесс характеризуется постепенным снижением дыхательной функции вплоть до критического уровня. Ткань, образующая легкие, становится все менее эластичной и растяжимой. Уплотнение затрудняет газовый обмен: кислороду и углекислому газу становится сложнее проникать через стенки альвеол, способность легких к расширению постепенно теряется. В зависимости от локализации образования фиброзных участков и причин их появления зависит общее течение болезни.
Лечебная физкультура. Лёгкие физические упражнения помогут укрепить мышцы, улучшить дыхательные функции и стимулировать нормальное кровообращение.Диагностические исследования проводятся в начале процесса восстановления и после окончания реабилитационного курса. Если самочувствие больного не улучшилось или прогресс идёт слишком медленно, процедуры продолжаются.УЗИ сосудов ног;В ходе восстановительных процедур пациенту потребуются консультации нескольких врачей узких специальностей:Какие врачи занимаются реабилитацией после ковида
нормализовать артериальное давление и сердечный ритм;ликвидировать все остаточные явления;После ковида в тяжёлой форме у человека есть риск остаться инвалидом. Чаще всего это происходит из-за обширного поражения лёгких или из-за гангрены, развившейся в результате тромбоза. После того, как пациенту будет назначена группа инвалидности, он получит индивидуальную программу реабилитации.аритмия, тахикардия, брадикардия;бессонница или избыточная сонливость;Поскольку болезнь ещё недостаточно изучена, врачи ещё не до конца выяснили влияние вирусаCOVID-19 на человека. Поэтому медицина пока ещё не может давать точные прогнозы и устанавливать точные сроки, в течение которых организм может восстановиться.Восстановление после коронавирусаКак лечить фиброз легких, когда патологический процесс поразил практически полностью оба легких и у человека развилась тяжелая дыхательная недостаточность? К сожалению, в данной ситуации медикаментозная и клеточная терапия оказываются неэффективными и единственным методом лечения остается трансплантация легкого.• «Ладошки». Исходное положение: сидя, спина выпрямлена, руки согнуты в локтях, ладони повернуты к себе. Сожмите ладони, и в этот момент сделайте шумный резкий вдох. При расслаблении ладоней делайте выдох.• повысить уровень кислорода в крови;В последние годы в лечении фиброза легких стали использовать лекарственные препараты с антифибротическим действием — нинтеданиб, пирфенидон. Их применение замедляет скорость прогрессирования заболевания, снижает риск развития осложнений и позволяет длительное время сохранять качество жизни на должном уровне. Результаты исследований показали, что применение нинтеданиба у людей с интерстициальным фиброзом легких снижает риск осложнений на 47%, а риск летального исхода — на 30%. 4• Гистологический анализ с целью определения стадии заболевания. Для его выполнения проводят биопсию — забор небольшого участка ткани легких во время бронхоскопии или хирургического вмешательства.Достоверно определить фиброзные изменения в легочной ткани и оценить их распространенность позволяет компьютерная томография. На томограммах признаками фиброза может быть усиление легочного рисунка, а также уменьшение размеров пораженной доли или всего легкого. Легочные поля нижних отделов легких на финальных стадиях заболевания на снимках выглядят как «пористая губка» или «соты».
• шум в голове;• набуханию шейных вен.Пальцы Гиппократа. Источник: Libertas Academica / ResearchGate (Creative Commons Attribution-NonCommercial 3.0 Unported)Степень выраженности патологии зависит от формы легочного фиброза. При локальных изменениях легких жалобы у пациентов практически отсутствуют. Единственный признак заболевания — незначительный кашель. Он может быть сухим или с отделением небольшого количества слизистой мокроты. Люди с фиброзом также иногда жалуются на быструю утомляемость, ухудшение аппетита, периодические ноющие боли в груди.• пневмосклероз — на этом этапе часть легочной ткани замещается на фиброзную, что ухудшает дыхательную функцию;
В тех случаях, когда даже при самом тщательном обследовании не удается установить причину развития в легких хронического фиброзирующего воспаления, диагноз звучит как идиопатический легочный фиброз.• антиаритмических препаратов — пропранолол, кордарон;
• стенозом митрального клапана — пороком сердца, когда нарушается отток крови из левого предсердия в левый желудочек;Воспалительный процесс в легких вызывают различные микроорганизмы: бактерии, грибки, вирусы. Бактериальные пневмонии, особенно вызванные стафилококками и клебсиеллами, могут осложняться формированием абсцесса — полости, которая заполнена гноем. После вскрытия гнойника полость зарастает благодаря образованию рубцовой ткани, что и провоцирует появление очагов фиброза (рис. 2).• длительного плеврита — воспаления оболочки, которая окружает легкие и выстилает внутреннюю поверхность грудной клетки;• инфекционной пневмонии — воспаления легких, которое вызывают бактерии, вирусы или грибки;
экспертГрубые рубцовые волокна обладают низкой эластичностью (рис. 1). Они сдавливают бронхи, нарушают способность легких растягиваться при вдохе и сжиматься при выдохе. В результате этого нарушается дыхательная функция легких — процесс прохождения через альвеолярные стенки углекислого газа и кислорода.
Развитие витальных осложнений.
Антифиброзные препараты (Колхицин).Больным назначается комплекс дыхательных упражнений, способствующих улучшению вентиляции легких и повышению эффективности дыхания.
Симптомы
Обзорная рентгенография органов грудной клетки, как минимум в двух проекциях. На снимке врач выявляет деформацию и усиление легочного рисунка, особенно в нижних отделах.Диагностика фиброза легких начинается со сбора жалоб, изучения анамнеза и объективного осмотра пациента. Важно выявить наличие хронических заболеваний, которые могут спровоцировать развитие данной патологии, а также обратить внимание на типичные клинические проявления.Затем к вышеперечисленным жалобам присоединяется одышка. В начале она беспокоит больного только во время физических нагрузок, но по мере прогрессирования патологии начинает возникать и в покое.Васкулиты различного генеза.Причины развития патологии• Причины фиброза легких• Как распознать заболевание• Цели реабилитации• Профилактика• Классификация• Фиброз легкихСодержаниелегких, если выявляется уплотнение • Линейный фиброз легких. При какой патологии по размерам и уменьшается объем легких. В связи с фиброз диффузно охватывает вокруг бронхов. При этом заболевании пациентов. Примером ограниченного фиброза влияет на эластичность только часть легочной По распространенности и значений в фиброгенезе
клеток, эпителия и новых Протеолитические ферменты (металлопротеиназа и эластаза) высвобождаются из разрушенных при условии многократно зависит от фиброгенной прочих пневмокониозов является ткань вокруг артерий альвеол на этом соединительной ткани в внутрилегочного каркаса.волокон. Переплетения волокон коллагена дольки. Каркас дольки включает
бронхиол (терминальных и респираторных), ацинусов и долек. Терминальные бронхиолы — воздухопроводящие, а респираторные участвуют качества жизни пациента лимфы от очагов месте образуются кистовидные легочной ткани — изменяется структура ацинуса, развивается склероз стенок легких являются исходом • Диета• Симптомы• Общие сведения• тяжелая дыхательная недостаточность.Каждые 3 месяца должен проходить осмотр у пульмонолога пациент с таким диагнозом. При фиброзе легких лечение сегодня проходит достаточно успешно, однако больному придется строго следовать всем указаниям специалиста.В более сложных случаях остановить развитие заболевания можно только хирургическим путем. Оперативное лечение выполняется при тотальном фиброзе, когда изменениям подвергается вся легочная ткань. Удаление пораженного легкого или трансплантация органа назначается при:Терапию выбирают в зависимости от стадии развития заболевания и его сложности. Как правило, на первых этапах развития фиброза легких его лечение может быть ограничено немедикаментозными методами. Главным из них считают кислородную терапию. Ингаляции проводятся с помощью специальных аппаратов. Метод помогает:• Были ли у него воспалительные заболевания легких?• туберкулез;• хронические воспалительные заболевания;• Цирроз легких. Об этой стадии говорят, когда происходит полное замещение тканей. При этом также повреждаются сосуды легкого.
Анализы и диагностика
Если вы постоянно ощущаете одышку, нехватку воздуха и дискомфорт в груди, необходимо обратиться к пульмонологу (врачу, специализирующемуся в лечении болезней легких) или вашему участковому терапевту, который направит вас на консультацию к специалисту. Диагностировать фиброз можно лишь после проведения рентгеновского исследования.
Чем опасен фиброз легких для человека?• регулярную дыхательную гимнастику для улучшение дыхательной функции;В настоящее время не существует методов лечения фиброза легких, которые приводили бы к восстановлению легочной ткани в полном либо даже частичном объеме. Задачей врача становится определение причины, вызывающей разрастание соединительной ткани, и прекращение этого процесса. Определенные успехи в этом направлении уже достигнуты. В случаях, когда фиброз является следствием воспалительного либо аутоиммунного процесса, терапия устраняет воспалительный процесс, и разрастание фиброзной ткани прекращается.• оксиметрию для определения количества кислорода в артериальной крови;• проблемах с деятельностью сердца и сосудов из-зав недостатка кислорода, поступающего в сердечную мышцу.• кашле, который на начальной стадии возникает редко и остается сухим, а затем учащается, и к нему добавляется выделение мокроты;
• хроническая цитомегаловирусная инфекция.• системная аутоиммунная болезнь;• хроническое обструктивное воспалительное заболевание (бронхиальная астма и др.);Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.Медикаменты. Врач назначит необходимые лекарства и продолжительность курса лечения.Эозинофильный катионный белок.суточное мониторивание артериального давления;массаж грудной клетки;В идеале при грамотной реабилитации человек восстановится довольно быстро — за 1–6 месяцев.восстановить здоровый режим сна;восстановить полноценную работу лёгких и дыхательную функцию;Если болезнь протекала тяжело, то последствия могут быть очень серьёзными:нарушения артериального давления (гипертония или гипотония);Медицина пока ещё не изучила все отдалённые последствия коронавирусной инфекцииCOVID-19. Врачи называют несколько наиболее распространённых последствий, требующих качественной реабилитации:Если человек переболел коронавирусом в лёгкой или среднетяжёлой форме, восстановление займёт около 1 месяца. После тяжёлой формы болезни (особенно с осложнениями) пациенту придётся восстанавливаться в течение 6 месяцев и даже дольше (вплоть до 1 года). Нередко ковид приводит к инвалидности.Легочный фиброз — серьезное хроническое заболевание, которое приводит к развитию дыхательной и сердечной недостаточности, нарушает трудоспособность и даже может стать причиной смерти. Чем раньше начать лечение, тем эффективнее будут его результаты. Поэтому при появлении первых признаков заболеваний органов дыхания важно сразу обращаться к врачу. Современные методы терапии позволяют замедлить дальнейшее рубцевание легких, снижают риск осложнений и улучшают качество жизни пациентов.Полученную клеточную культуру вводят внутривенно. С током крови собственные стволовые клетки попадают к пораженным участкам легких и начинают заменять рубцовую ткань на нормальную. Это позволяет восстановить структуру легочной ткани и улучшить процесс газообмена.
Хороший эффект при фиброзе легких оказывает дыхательная гимнастика по методике А. Н. Стрельниковой. Она включает в себя три основных упражнения:• уменьшить напряжение и укрепить дыхательные мышцы;Во время обострения коротким курсом применяют кортикостероидные гормоны — дексаметазон, преднизолон. Они позволяют быстро подавить активность воспаления, уменьшают отек слизистой оболочки бронхов. Но их назначение должно проводиться только врачом при наличии четких показаний, так как лекарства этой группы, особенно в высоких дозировках, могут дополнительно способствовать образованию рубцовой ткани.• Спирометрию — диагностический метод, который помогает исследовать функциональную способность легких. У людей с фиброзом в ходе теста определяют снижение максимального объема легких — жизненной емкости, а также показателей проходимости бронхов.При первичном обследовании врач собирает сведения о жизни и особенностях трудовой деятельности пациента, начале и течении заболевания, уточняет жалобы. При прослушивании легких при фонендоскопом над очагом поражения специалист определяет ослабленное дыхание и хрипы, которые напоминают по своему звучанию треск целлофана. При простукивании грудной клетки в области фиброзных изменений звук становится тихим или тупым, так как в этой области воздушность легкого снижена.• повышенную сонливость;• болям в области сердца — обусловлены обменными нарушениями в сердечной мышце;При длительном фиброзе симптомом дыхательной недостаточности становится изменение формы пальцев рук и ног. Их концевые фаланги утолщаются, а ногтевые пластинки становятся круглыми, приобретая вид «часовых стекол». Подобные изменения называются симптомом «пальцев Гиппократа» или «барабанных палочек».• Диффузная. Патология охватывает практически все легкое, происходит уплотнение его ткани и уменьшение размеров. Воздухообмен в пораженном легком значительно снижается, что приводит к формированию хронической дыхательной недостаточности.• пневмофиброз — начальная стадия, при которой в легких возникают соединительнотканные пучки (тяжи);Еще одна причина фиброза — высокая концентрация вредных химических веществ во вдыхаемом воздухе, которая может приводить к повреждениям стенок альвеол и развитию воспалительного процесса. Например, выраженное токсическое действие на ткань легких оказывают фреоны (хладоны) — насыщенные фтор- или хлорсодержащие углеводороды, которые используют как холодильные агенты в холодильниках и кондиционерах. Согласно данным медицинских наблюдений, у людей, которые перенесли подострое отравление фреонами, в течение 5 лет развивается фиброз легких.¹• препаратов для химиотерапии — циклофосфамид, метотрексат;
• тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА) — закупоркой кровяным сгустком одной или нескольких артерий в легких;• саркоидоза — системного воспалительного заболевания, которое поражает различные внутренние органы человека.• хронического бронхита — заболевания нижних дыхательных путей;Как правило, фиброз легких развивается на фоне недостаточно эффективной терапии некоторых заболеваний:«Когда только началась пандемия COVID-19, нас всех пугали фиброзом после ковидной пневмонии, после которого жизнь уже не будет прежней. Хорошие новости — это не так. И я, и мои коллеги видим, что фиброзные изменения действительно есть, но их количество незначительно и они никак не влияют на функцию легких. Бывает, что причина одышки после ковида — в сохраняющемся бронхоспазме, и тогда ингаляционные гормоны и расширяющие бронхи препараты отлично помогают с этой проблемой справиться».Легкие человека состоят из миллионов альвеол — микроскопических пузырьков, в которых происходит обмен кислорода и углекислого газа между кровью и внешней средой. Их стенки образованы интерстициальной тканью. Длительные воспалительные заболевания могут приводить к необратимым изменениям в ней в виде фиброза — образования рубцов из соединительной ткани.Декомпенсированная дыхательная недостаточность.Цитостатические средства (Циклофосфамид, Азатиоприн). Они блокируют деление клеток и тем самым также ингибируют процесс фиброзирования.
Лечение фиброза легких
Обширный фиброз требует комплексной и продолжительной терапии, как лекарственной, так и немедикаментозной.Спирография. Данный метод исследования позволяет оценить пиковую скорость выдоха воздуха, а также жизненную емкость легких.Диагностические мероприятияНа начальном этапе заболевание проявляется общей слабостью и повышенной утомляемостью. У пациентов отмечается бледность кожи с синюшным оттенком, особенно в области носогубного треугольника, носа и на конечностях. Многие больные отмечают сонливость днем и бессонницу ночью, а также немотивированное снижение веса.Прием ряда лекарственных препаратов (цитостатики, антиаритмические средства).• Продолжительность жизни при фиброзе легких• Фиброз легких• Почему происходит разрастание рубцовой ткани• Последствия ковида• Дыхательная гимнастика: упражнения• Дом должен быть безопасным• Как лечить фиброз легкихПроцесс может развиваться как в одном, так и в обоих легких, в зависимости от этого патологию разделяют на одно- и двустороннюю. Также фиброз может быть очаговым и тотальным, в зависимости от объема пораженной ткани.для описания рентген-обследования или КТ
гранулем различного происхождения.– наличие нескольких разных форме. Ткань легких уплотняется, структура деформируется и • Диффузный. При этом варианте обнаруживаются, помимо локального пневмосклероза, еще и утолщения чаще не беспокоит процесса. Ограниченный пневмофиброз не (ограниченный). Локальный пневмофиброз поражает коллагена и фибронектинафиброза. Одно из ключевых
роста стимулируют образование альвеол, а кислородные радикалы, повреждая ткани легкого, вызывают гибель макрофагов.образовании силикотического узелка. Формирование узелка возможно частиц альвеолярными макрофагами. Скорость их гибели патогенеза силикоза и процесс вовлекается соединительная инфильтрация легочной ткани. При разрушении мембраны усиленный процесс развития свойства легких. Коллаген обеспечивает жесткость из коллагеновых, ретикулярных и эластиновых 24) объединяются в легочные тракта состоят из приводит к ухудшению сосудов, в межлобулярных перегородках, по ходу оттока ткань, а на этом происходит постепенная перестройка Фиброзные изменения в • Процедуры и операции• Общие причиныПерсистирующий фиброз, как правило, развивается не столь стремительно. Симптомы его также выражены менее ярко. При таком диагнозе человек может прожить около 5 лет. Наиболее благоприятной формой считается медленно прогрессирующий фиброз легких, при котором продолжительность жизни человека составляет до 10 лет.• пневмоторакс;• снижении более чем в 2 раза диффузной способности легких.Медикаментозная терапия включает в себя прием глюкокортикостероидов, антифиброзных препаратов и цитостатиков. Лечение лекарственными средствами достаточно длительное. Оно может занимать как 12 недель, так и 6 месяцев. Однако такой продолжительный прием препаратов способен не лучшим образом сказаться на здоровье человека. Например, после полного курса глюкокортикостероидов у человека могут возникнуть проблемы с давлением, обменом кальция или обострение язвенной болезни желудка.Лечение фиброза легких
• Когда появились первые симптомы?• гранулематозные болезни легких;Заболевание делят на два основных типа: интерстициальный и идиопатический. Вызывают их различные причины. Идиопатический фиброз легких считается самой загадочной формой болезни. Ученые до сих пор не могут выяснить, что его провоцирует. Есть предположение, что он вызывается недостатком полноценного здорового сна. Интерстициальная же форма недуга возникает из-за следующих основных причин:• Пневмосклероз. При этой форме патологическим изменениям подвергается большая часть легочной ткани.Как понять, что у тебя фиброз легких?Часто задаваемые вопросы• подавление фиброзных разрастаний при помощи специальных медикаментов – глюкокортикоидов и цитостатиков;Современные методы лечения• флюорографию в качестве скринингового метода для быстрого выявления болезни; легких для уточнения диагноза; высокого разрешения, чтобы уточнить распространенность фиброзных изменений, характера и динамики процесса; на содержание кислорода и углекислоты;• утомляемости, связанной с недостаточным снабжением тканей кислородом;• одышке, которая вначале возникает только после увеличения физической активности и постепенно становится хронической;• длительный прием некоторых лекарственных препаратов;• васкулит – воспаление стенки легочных сосудов;• инфекционный воспалительный процесс (пневмония любого генеза, цитомегаловирусная инфекция, туберкулез, сифилис и т. д.);На сегодняшний день программа реабилитации после ковида проводится по той же схеме, что и реабилитация при хронических заболеваниях лёгких. Самое главное — постараться максимально восстановить утраченные функции этих жизненно важных органов.
Сбалансированная диета, богатая витаминами, минеральными веществами, белками и другими полезными элементами. Нужно есть много фруктов и овощей. Рекомендуется принимать поливитаминные добавки.Обязательно нужен биохимических анализ крови по ряду показателей:исследование работы сердца методом Холтера;лечение инфракрасным лазером;повысить выносливость и работоспособность.устранить синдром хронической усталости;Восстановительные процедуры должны помочь человеку к нормальной «доковидной» жизни. Реабилитация преследует ряд важнейших целей:снижение зрения после конъюнктивита;астенический синдром (даже привычная физическая нагрузка становится невыносимой);Неприятные ощущения и осложнения, возникшие после коронавируса, называются постковидным синдромом.Сколько времени займёт восстановление после ковидаЛюдям с легочным фиброзом рекомендуют отказ от курения, занятия лечебной физкультурой и закаливающие процедуры. Эти простые меры позволяют не только замедлить прогрессирование болезни, но и снижают риск связанных с ней осложнений.Экспериментальная методика лечения фиброза легких — клеточная терапия. В костном мозге и крови человека находятся уникальные стволовые клетки. Их главная особенность в том, что они способны делиться и превращаться в клетки любых других тканей, например, кожи, печени, легких. Благодаря этому стволовые клетки лечат повреждения тканей и восстанавливают их. Однако их в организме содержится незначительное количество. Поэтому врачи получают несколько образцов этих клеток из крови или костного мозга пациента, а затем культивируют в специальной питательной среде.Дыхательная гимнастика: упражнения• овладеть техникой правильного дыхания с более полным выдохом;При обострениях хронического бронхита и воспаления легких назначают антимикробные средства — антибиотики, сульфаниламиды. Для разжижения и улучшения отхождения мокроты применяют муколитические, отхаркивающие и бронхолитические препараты. Если есть показания, выполняют лечебные бронхоскопии, во время которых «промывают бронхи» от скопившегося в них вязкого секрета.• Бронхоскопию — осмотр слизистых оболочек трахеи и бронхов при помощи бронхоскопа. Метод позволяет выявить признаки хронического бронхита, расширения крупных бронхов — бронхоэктазов. Во время процедуры через трубку бронхоскопа в бронхи вводят немного жидкости, а затем собирают ее и передают в лабораторию для цитологического исследования. Анализ клеток в смывных водах с бронхов позволяет оценить степень активности воспалительного процесса и уточнить его причину.Фиброз куда легче предотвратить, чем лечить. Но если он уже возник, очень важно диагностировать его на самых ранних стадиях, когда можно ожидать лучшего эффекта от терапии. Однако это бывает затруднительно, так как симптомы фиброза схожи с признаками некоторых других заболеваний легких и сердечно-сосудистой системы.• безразличие к окружающему;
• одышке, которая усиливается при физической нагрузке, в положении лежа и при вдыхании холодного воздуха;Кашель, вначале ненавязчивый и сухой, с развитием диффузного фиброза усиливается и сопровождается выделением гнойной мокроты.• Локальная (ограниченная, очаговая). Патологический процесс в таких случаях захватывает не более одной доли легкого. Эта форма чаще всего развивается после перенесенных стафилококковых пневмоний. При ней нарушения дыхательной функции выражены незначительно.
Легочный фиброз — это хроническая патология, которая постоянно прогрессирует. В зависимости от степени замещения нормальной легочной ткани на фиброзную выделяют:Эти препараты не используются для лечения различных заболеваний у людей с бронхиальной астмой или с наличием в легких очагов фиброза.¹Рубцовые процессы в легких может вызывать и прием некоторых лекарственных средств:Причины развития патологического процесса могут быть связаны также с рядом заболеваний сердечно-сосудистой системы:• альвеолита — воспаления стенок альвеол;• хронической обструктивной болезни легких (ХОБЛ) — заболевания, при котором под воздействием различных факторов происходит набухание слизистой оболочки бронхов, что ограничивает воздушный поток при дыхании;Причины фиброза легкихФиброз после ковида не влияет на легкиеВоспаление легких — заболевание опасное, с ним ни в коем случае нельзя шутить. Ведь если болезнь затронула межклеточную соединительную ткань, в легких могут образоваться рубцы, это и есть фиброз. Рубцовая ткань хуже растягивается, и легким становится сложнее выполнять свои функции, поэтому до фиброза лучше дело не доводить. Если же он возник, лечить его придется довольно долго.Существенное снижение ЖЕЛ.Системные глюкокортикостероиды (Дексаметазон, Преднизолон). Согласно результатам научных исследований данные препараты тормозят патологический процесс и препятствуют замещению здоровой ткани легких на соединительную.Очаговый легочный фиброз, поражающий незначительный участок ткани, может никак себя не проявлять и случайно обнаруживаться во время профилактических медицинских осмотров. В такой ситуации патология не требует лечения. Пациентам рекомендуют регулярное динамическое наблюдение и устранение факторов риска прогрессирования заболевания.Общий анализ мочи.На пике развития заболевания возникает сердечная недостаточность, проявляющаяся периферическими отеками, сердцебиением, аритмией, пульсацией шейных вен, тяжелой одышкой в состоянии покоя.Симптомы фиброза легкихСистемные заболевания соединительной ткани (склеродермия, СКВ, ревматоидный артрит).• Что если не лечить фиброз легких?• Часто задаваемые вопросы• Фиброз легких
• Сколько времени займёт восстановление после ковида• Лечение фиброза легких• Причины фиброза легких• Диагностические мероприятияРазвитие фиброза приводит к уменьшению объема функционирующей ткани легких, в следствие чего снижается вентиляция и эффективность дыхания.«линейный пневмофиброз»? Этот термин применяется при силикозе, пневмокониозе, на месте расположения • Очаговый фиброз легких происходит намного быстрее, чем при локальной нижних отделах.
при рентгенологическом исследовании почти не отражается. Протекает бессимптомно и определяются границы патологического • Локальный фиброз легких фибробластов и разрушение приводят к развитию
Процедуры и операции
восстановительными процессами, при которых факторы клеток в перегородках — обязательный этап при без фагоцитоза пылевых более приемлемой теорией распространяются внутрь альвеол. Потом в патологический предшествует отек и фибробластов, которые продуцируют коллаген. В результате происходит в альвеолярных стенках, что обуславливает эластические Соединительная ткань состоит бронхиол. Ацинусы (от 3 до Конечные отделы дыхательного легочная гипертензия, что в итоге возникать вокруг лимфатических и деформируют легочную при других заболеваниях. При прогрессировании пневмофиброза • Прогноз• Лекарства• Причины
Согласно статистическим исследованиям, страдают от этого недуга преимущественно мужчины. Лишь у 2 из 10 больных диагностируют острую форму фиброза легких, при которой продолжительность жизни составляет только 1 год. При этом состояние человека резко ухудшается. У него появляется сильная одышка, он резко теряет вес (до 15 кг за 5 месяцев), а также испытывает тяжелую дыхательную недостаточность.• гипоксемическая кома;• развитии гипоксии;• улучшить работоспособность.Полученные в ходе опроса данные помогут врачу более точно определить причину проблемы. Затем врач может направить человека на дополнительные лабораторные или инструментальные обследования. Результаты также будут использованы им при разработке схемы лечения пациента.• Страдает ли человек от хронических заболеваний?• облучение организма;Причины фиброза легких• Пневмофиброз. При этой форме заболевания соединительная ткань в умеренной степени чередуется с неизмененной легочной.Рецепты народной медицины во многих случаях превосходно дополняют основной курс лечения фиброза, однако использовать их можно лишь после консультации с лечащим врачом. Среди наиболее популярных средств – отвар анисовых семян (столовую ложку семян заливают стаканом кипятка) и чай из смеси измельченных ягод шиповника с корнем девясила.В специальном питании при фиброзе легких нет необходимости. Рацион больного должен быть здоровым и разнообразным, желательно с повышенным содержанием белковых продуктов. Рекомендовано деление суточного количества пищи на небольшие порции, употребляемые через небольшие промежутки времени. Категорически запрещено курение, в том числе пассивное. Пациенту необходимо избегать стрессов и освоить приемы, улучшающие дыхательную функцию.• лечение инфекционного или аутоиммунного легочного заболевания;
При необходимости может быть проведена биопсия легочной ткани.Чтобы выявить легочный фиброз, врач назначает ряд исследований:• появлении характерных утолщений на последних фалангах пальцев и изменении формы ногтевых пластин;На ранней стадии процесс замещения легочной ткани рубцовыми образованиями заметить практически невозможно, поскольку этот процесс протекает бессимптомно и до определенного момента не доставляет пациенту дискомфорта. Характерные симптомы фиброза легких появляются после того, как процесс охватывает существенную часть легких, из-за чего становится заметным снижение дыхательной функции, выражающееся в:
Диета
• лучевая терапия, проводимая для лечения онкозаболевания;• аллергическое заболевание легких, связанное с вдыханием воздуха, содержащего частицы антигенов;
Часто причиной развития фиброза легких становится заболевание, поражающее легочную ткань:
Полноценный режим сна. Астенический синдром — распространённое последствие коронавируса, которое трудно устранить. Необходимо спать не меньше 8–9 часов в сутки.Мировая медицина ещё не выработала универсальную программу восстановительных процедур. Реабилитация после ковида должна быть комплексной и включать в себя несколько важных компонентов:
Профилактика
общеклинический анализ крови.
рентген лёгких в двух проекциях;Самые распространённые процедуры физиотерапии, применяемые после коронавируса:
снять угнетённое психическое состояние и депрессию;увеличить жизненную ёмкость лёгких;Цели реабилитациидиспепсия, ухудшение работы ЖКТ;ухудшение памяти, когнитивные нарушения (трудно сосредоточиться);
Врачи, работающие в инфекционных больницах, утверждают, что ни один из тех, кто переболел коронавирусом в тяжёлой форме, не выходит из больницы абсолютно здоровым человеком. Эта болезнь не проходит без последствий, причём чувство лёгкого недомогания может сохраняться на протяжении многих недель и даже месяцев.Очень длительное восстановление после коронавируса ожидает тех, кто переболел им в тяжёлой форме. Поражение лёгких при пневмонии или тромбозы требуют специфического лечения. В течение всего восстановительного периода больной должен оставаться под наблюдением врачей.Люди, которые по роду своей профессиональной деятельности контактируют с токсичными веществами, должны тщательно соблюдать меры безопасности — использовать респираторы, следить за наличием вытяжной вентиляции. Также важно регулярно проходить профилактические осмотры. Если у работника определяют признаки фиброза легкого, его переводят на другое место работы, на котором будет исключен дальнейший контакт с токсичными веществами.• «Насос». Исходное положение: стоя, ноги на ширине плеч. Наклонитесь вперед, делая шумный глубокий вдох, а затем вернитесь в исходное положение, делая медленный шумный выдох. Чтобы было легче выполнить это упражнение, представьте, что вы работаете насосом и перекачиваете воздух из одной емкости в другую.• улучшить физическую форму и качество жизни.
Последствия и осложнения
Говоря о том, как остановить фиброз легких, следует подчеркнуть и важную роль регулярной физической активности. Занятия лечебной физкультурой помогают:При фиброзе легких лечение назначает врач-пульмонолог. Показаниями к госпитализации могут стать обострение воспалительного процесса или развитие осложнений. В остальных случаях терапия проводится амбулаторно. Она должна быть комплексной, длительной и с обязательным упором на устранение причины, которая вызвала развитие заболевания.
Для подтверждения диагноза и проведения дифференциальной диагностики пациентам с фиброзом легких назначают другие методы исследования:• стойкие головные боли.На финальных стадиях заболевания у людей с легочным фиброзом появляются выраженные отеки, увеличивается размер печени, уменьшается количество отделяемой мочи, развиваются необратимые изменения межреберных мышц — атрофия, а также выраженная деформация грудной клетки. Происходит нарушение газового состава крови — уменьшение уровня в ней кислорода и увеличение углекислого газа, что провоцирует неврологические симптомы:• пульсации в верхней части живота — она связана с увеличением размеров правого желудочка сердца;Из-за нарушения газообмена легких в крови повышается уровень карбгемоглобина — соединения гемоглобина с углекислым газом, которое отличается темным цветом. В большой концентрации он становится причиной цианоза — синюшной окраски кожных покровов и слизистых оболочек.По площади распространения легочный фиброз подразделяют на две формы:Атмосфера в квартире оказывает огромное влияние на состояние здоровья органов дыхания. Некачественные отделочные материалы (паркет, ламинат, краска), мебель из ДСП/ДВП загрязняют воздух в помещении такими токсичными веществами как стирол, формальдегид, фенол, аммиак. Повышенная влажность в квартире способствует развитию микроорганизмов, в том числе плесневых грибков, золотистого стафилококка. По данным ВОЗ, загрязнение воздуха в помещении в 2 раза увеличивает риск пневмонии у детей и становится причиной рака легкого в 17% случаев. Каждая 4-я смерть человека с хронической обструктивной болезнью легких связана с загрязнением воздуха в жилом помещении.⁶• антибактериальных средств — нитрофурантоин.При всех этих заболеваниях происходит повышение давления в легочных сосудах. В результате кровь «просачивается» через сосудистые стенки в ткань легких, вызывает ее воспаление и замещение соединительной тканью. В таких случаях фиброз называют кардиогенным.Вирусные пневмонии чаще всего вызывает вирус гриппа, респираторно-синцитиальный вирус и новый коронавирус SARS-CоV-2. При них воспалительный процесс затрагивает стенки альвеол, повреждает их и становится причиной образования рубцовой ткани.• пневмокониозов — профессиональных болезней, которые развиваются в связи с длительным вдыханием промышленной пыли или газов;• туберкулеза — микобактериальной инфекции;
Рубцовая ткань необратимо меняет состояние легких. Она постепенно разрастается, все больше сказываясь на здоровье. Со временем фиброз может приводить к стойкой утрате трудоспособности и даже к летальному исходу. Но современные методы лечения позволяют замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни людей с фиброзом. При выраженной дыхательной недостаточности возможно выполнение трансплантации — пересадки легкого.
Легочный фиброз может развиться у людей в любом возрасте. Но чаще он встречается у мужчин старше 50 лет, входящих в группу риска из-за работы на вредных производствах и курения.Все представленные на сайте материалы предназначены исключительно для образовательных целей и не предназначены для медицинских консультаций, диагностики или лечения. Администрация сайта, редакторы и авторы статей не несут ответственности за любые последствия и убытки, которые могут возникнуть при использовании материалов сайта.При неэффективности консервативных методов лечения, возможно проведение хирургического вмешательства – трансплантации легких. Операция, в виду своей сложности, должна проводиться опытным, высококвалицированным специалистом и по строгим показаниям:Из медикаментозных средств применяют следующие группы лекарственных препаратов:Как лечить фиброз легкихОбщий и биохимический анализы крови.У пациентов, длительно страдающих фиброзом легких, происходит изменение формы ногтей, которые становятся похожи на «часовые стекла» и концевых фаланг пальцев по типу «барабанных палочек».
Также выделяют идиопатический фиброз легких, когда установить причину патологического процесса не удается.Болезни дыхательной системы (ХОБЛ, пневмония, туберкулез).• Лечение фиброза легких• Современные методы лечения• Как проходит реабилитация переболевших коронавирусом• Восстановление после коронавируса• Диагностика• Фиброз после ковида не влияет на легкие• Симптомы фиброза легких
Прогноз
Фиброз легких – это патологический процесс, который характеризуется замещением нормальной легочной ткани фиброзной (рубцовой). В результате таких изменений возникают серьезные нарушения со стороны дыхательной системы.тяжа линейной формы что это значит как ограниченные (округлой формы) и диффузные (размытые, без четких границ). Очаговый пневмофиброз выявляется значительно ухудшается.и распространение процесса фиброзные изменения в крупноочаговой пневмонии. При хроническом бронхиолите на функции дыхания плотной. На снимках четко признакам:действие на разрастание
тканях. Неконтролируемые процессы эпителизации ткани легкого. Фаза воспаления сопровождается (цитокины) провоцируют накопление воспалительных пропорциональна ей. Гибель альвеолярных макрофагов профессиональных заболеваний невозможно В настоящее время фиброз — разрастания соединительной ткани формирование фиброза. Развитию фиброзных изменений процессах отмечается активация вокруг бронхов и альвеол и ацинусов.
связаны с альвеолами. Ацинус — это структура легкого, где происходит газообмен, включает несколько респираторных продолжительности.бронхов и сосудов.поля. Участки фиброза могут структуры. Эти изменения разрушают системы, а также возникают • Последствия и осложнения• Лечение фиброза легких• КлассификацияПродолжительность жизни при фиброзе легких
• экссудативный плеврит;• снижения объема легких;• справиться с одышкой;• Чем болел человек последний раз?Чем раньше пациент начнет бороться с болезнью, тем быстрее он сможет ее победить. Однако многие даже не знают, какой врач лечит фиброз легких. Справиться с заболеванием поможет пульмонолог. Этот доктор специализируется на лечении недугов легких. На первом приме доктор проведет осмотр больного, а также уточнит:• длительное вдыхание пыли и загрязненного воздуха;Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обратиться к профильному специалисту.Фиброз делят по степени распространенности патологических изменений на несколько стадий:Как остановить фиброз легких народными средствами?При сильном поражении легочной ткани пациенту в молодом возрасте назначают трансплантацию легких либо хирургическое удаление очага разрастания фиброзной ткани.• прекращение действия факторов, провоцирующих рост рубцовой ткани – смену рода деятельности или рабочего места, чтобы исключить вредоносное воздействие пыли;• тест шестиминутной ходьбы для определения изменений, происходящих в организме при физической нагрузке.Диагностические методы• цианозе (синюшности кожи) из-за хронического недостатка кислорода в тканях;Как распознать заболевание• заболевание другого внутреннего органа или системы организма, связанное с образованием рубцовых тканей;
• саркоидоз легких;Почему происходит разрастание рубцовой тканиДыхательная гимнастика. Эти упражнения необходимо делать всем пациентам, вне зависимости от того, перенёс человек пневмонию или нет.Как проходит реабилитация переболевших коронавирусомМРТ головного мозга;Доктор может направить пациента на дополнительные диагностические процедуры, которые позволят отслеживать самочувствие больного в динамике. К таким процедурам относятся:Пациент, переболевший ковидом, должен обратиться к терапевту и физиотерапевту. Первый врач назначит необходимые лекарства и будет наблюдать за динамикой состояния больного в ходе восстановления. Второй доктор назначит физиотерапевтические процедуры по индивидуальной программе.компенсировать или полностью восстановить упавшее зрение;предотвратить возникновение спаечного процесса;Лечебные процедуры по восстановлению после коронавируса нужно начинать сразу после завершения 14-дневного карантина. Когда больной сможет вновь выходить из дома и общаться с окружающими, нужно начинать реабилитацию.нарушения дыхательной функции;постоянная слабость, усталость;Последствия ковидаПосле тяжёлой вирусной болезни организму необходимо восстановиться и окрепнуть. Этот процесс занимает много времени. Находясь на больничном, нужно оставаться дома, пить много жидкости (желательно тёплый чай с мёдом и лимоном), соблюдать постельный режим и не переутомляться.Для снижения риска развития фиброза необходимо своевременно диагностировать и активно лечить воспалительные заболевания дыхательной системы — бронхиты, пневмонии. Снизить риск заболеваемости туберкулезом, гриппом и COVID-19 позволяет вакцинация.• «Погончики». Исходное положение: сидя, спина выпрямлена, руки согнуты в локтях, ладони лежат на плечах. Сделайте вдох, и в этот момент резко опустите руки вниз, с силой распрямляя пальцы. На выдохе вернитесь в исходное положение.• увеличить подвижность грудной клетки;При выраженной дыхательной недостаточности, когда уровень кислорода в крови значительно снижается, улучшить состояние позволяет оксигенотерапия — дыхание увлажненным медицинским кислородом.Лечение фиброза легких
Список источников
«Сотовое» легкое. Источник: Respiratory research / Open-i (Attribution 2.0 Generic)• выраженное головокружение;У людей с легочным сердцем на третьей стадии отмечается склонность к пониженной температуре тела. У них даже на фоне обострения воспалительного процесса в легких температура не поднимается выше 37,0°C. Поэтому фибротические изменения нередко выявляют несвоевременно, что задерживает начало терапии. В итоге это становится одним из факторов снижения продолжительности жизни.Хроническая дыхательная недостаточность, которая сопровождает фиброз легких, приводит к значительным изменениям и со стороны сердечно-сосудистой системы. У пациентов повышается давление в сосудах малого (легочного) круга кровообращения, что приводит к развитию симптомов легочного сердца:Диффузная форма болезни начинает проявляться одышкой — чувством нехватки воздуха или затрудненным дыханием. Сначала она выражена незначительно и возникает под влиянием физических нагрузок, а затем и в состоянии покоя. Чем больше длительность заболевания, тем сильнее становится выраженность одышки.• пневмоцирроз — происходит практически полное замещение бронхов, сосудов и альвеол соединительной тканью, размер пораженного легкого значительно уменьшается, поэтому органы средостения (сердце, пищевод, трахея, тимус) смещаются в сторону поражения.Дом должен быть безопасным• противовоспалительных средств — сульфасалазин;• левожелудочковой сердечной недостаточностью — патологическим состоянием, при котором кровь застаивается в малом (легочном) круге кровообращения.Рисунок 2. Развитие фиброза легких после пневмонии. Источник: МедПортал• ателектаза легкого — образования в нем безвоздушных участков;
• аспирационной пневмонии — воспалительного процесса, который возникает в результате попадания в легкие инородных веществ, например, рвотных масс;Заместитель главного врача по лечебной части клиники «Медгород», врач-терапевт, пульмонолог, к.м.н.Рисунок 1. Фиброз легких. Источник: МедПорталСогласно статистическим данным, такое мероприятие позволяет сохранить жизнь пациентам и заметно повысить ее качество.Все эти медикаменты обладают множеством побочных эффектов и противопоказаний к использованию. Поэтому их прием должен быть обоснован, назначаться и строго контролироваться специалистом.Важным компонентом лечения у пациентов с легочным фиброзом является кислородотерапия. Количество сеансов и продолжительности курса лечения определяет лечащий врач, в зависимости от степени тяжести заболевания.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография. Как и предыдущий метод, позволяют выявить структурные изменения легких. Однако с их помощью можно провести более детальную и четкую оценку патологического процесса.Для подтверждения диагноза специалист назначает ряд лабораторных и инструментальных исследований, а именно:
У части пациентов отмечается сухой или влажный, малопродуктивный кашель. Во втором случае обнаруживается скудное количество вязкой слизистой мокроты. Появление гнойного отделяемого говорит о присоединении вторичной бактериальной инфекции.Вредные производственные факторы (асбест, силикаты и так далее).Выделяют множество причин развития легочного фиброза. К ним относятся:• Какой врач лечит фиброз легких?• Диагностические методы• Какие врачи занимаются реабилитацией после ковида