Симптомы гиперестезии зубов
Основное проявление гиперестезии – кратковременная острая боль, которая длится, в среднем, примерно 30 секунд. Нередко она ощущается как "прострел", возникающий при употреблении горячей или холодной, очень сладкой или чрезмерно кислой либо острой пищи. Также ее можно почувствовать, вдохнув холодный воздух. Еще один симптом повышенной чувствительности – боли при прикосновениях щетки к зубам во время чистки.
Нередко человек, столкнувшийся с гиперестезией, даже не может точно сказать, какой зуб у него болит.
Можно выделить три стадии развития гиперестезии:
• дискомфорт из-за воздействия тепла или холода;
• раздражение не только из-за тепла и холода, но и из-за соленых, острых и кислых продуктов и напитков;
• боль из-за любых воздействий, включая касания.
Повышенная чувствительность ведет к тому, что становится невозможно чистить зубы. Поэтому на эмали и в межзубных промежутках накапливаются отложения, что ухудшает ситуацию – создаются условия для кариеса, пародонтита или гингивита.
Воздействие холода в большинстве случаев вызывает наиболее неприятные ощущения. Это связано с тем, что приводит к усилению тока жидкости в микроканалах, находящихся в дентине – твердой ткани зуба.
Причины гиперестезии зубов
Основные причины гиперестезии эмали – это:
• обнажение шеек зубов, вызванное различными причинами, например, воспалительными заболеваниями мягких тканей, опущением десны, неправильным прикусом, пародонтозом, авитаминозом и т. д.;
• воздействие кислот, вызванное частым употреблением соков, кислых фруктов и газированных напитков;
• механические повреждения эмали, причиной которых может быть использование пасты с крупными абразивными частицами или щетки с жесткой щетиной, чрезмерное надавливание во время чистки зубов;
• влияние ионизирующей радиации – из-за лучевой терапии или работы на вредном производстве.
Диагностика гиперестезии зубов
Диагностика включает в себя:
• первичный осмотр врача-стоматолога;
• подбор комплекса методов обследования в зависимости от предположений специалиста.
Врач может использовать тесты, позволяющие определить степень чувствительности зубов – тактильный и холодовой. Также в распоряжении специалиста есть и такие диагностические методы, как рентгенография и электроодонтометрия.
Основные задачи, которые стоят перед врачом во время диагностики, это:
• дифференцировать гиперестезию с другими состояниями, имеющими сходные симптомы, например, с кариесом или воспалением пульпы;
• определить причину повышенной чувствительности зубов.
Большой опыт и высокая квалификация специалистов Группы компаний "Мать и дитя" позволяют им быстро и точно ставить диагноз и определять причину гиперестезии.
Способы обследования
Тактильный тест представляет собой аккуратное зондирование проблемного участка. Обычно именно с него начинается обследование.
После зондирования специалист использует холодовой тест – на участок поблизости от чувствительного зуба подается струя воздуха. температура которой составляет 20 °C.
Оба теста вызывают кратковременные неприятные ощущения.
Если специалисту требуется уточнение диагноза, он направляет пациента на рентген или электроодонтометрию. Эти диагностические методы позволяют оценить состояние нервного пучка.
Лечение гиперестезии зубов в Группе компаний "Мать и дитя"
Специалисты, работающие в Группе компаний "Мать и дитя":
• имеют высокую квалификацию и большой опыт;
• располагают необходимыми инструментами и оборудованием;
• внимательно относятся к каждому пациенту.
Лечение гиперестезии зубов включает в себя:
• устранение причин повышенной чувствительности: лечение пародонтита и других заболеваний, устранение пришеечных дефектов, замена некачественных ортопедических конструкций;
• консервативную терапию – она направлена на нормализацию гидродинамики в микроканалах дентина.
Чаще всего консервативная терапия выполняется путем реминерализации зубов. Например, на поверхность зубов наносят 10-процентный глюконат кальция и дополнительно покрывают эмаль фторсодержащим препаратом. Для того чтобы повысить эффективность процедуры, используют электрофорез, благодаря которому ионы лучше проникают в зубные ткани. Все это выполняется под контролем врача.
Для снижения чувствительности нервных окончаний используют калийные соли: калия нитрат, хлорид, цитрат, оксалат.
Уменьшить размер микроканалов в дентине и полностью закупорить их можно с помощью лазерного воздействия.
Конкретный метод лечения выбирается в зависимости от причин повышенной чувствительности и того, насколько тяжелым является заболевание.
Профилактика гиперестезии зубов и врачебные рекомендации
Сохранить здоровье зубов и существенно уменьшить вероятность возникновения их гиперчувствительности можно, если соблюдать простые правила:
• не забывайте о регулярном уходе за полостью рта;
• подбирайте правильную щетку и пасту;
• придерживайтесь правильной техники чистки зубов, не давите сильно на щетку;
• откажитесь от употребления газированных напитков или, по крайней мере, сведите их употребление к минимуму;
• придерживайтесь принципов правильного питания;
• не сжимайте резко зубы, не откусывайте твердые предметы.
• по телефону, указанному на сайте;
• с помощью формы обратной связи – в этом случае вам оперативно перезвонит наш менеджер.
• Михальченко А. В. и др. Эффективность применения лекарственных препаратов при лечении гиперестезии зубов //Современные проблемы науки и образования. – 2016. – №. 4. – С. 34-34.
• Хамадеева А. М., Комарина Т. А. Планирование лечения гиперестезии зубов //Институт стоматологии. – 2006. – №. 3. – С. 72-77.
• Луцкая И. К., Зиновенко О. Г., Коваленко И. П. Эпидемиологические аспекты гиперестезии зубов //Стоматология. – 2015. – Т. 94. – №. 3. – С. 12-15.
• Рустамов А. А., Рустамова Г. А. Сравнительный анализ современных методов лечения гиперестезии зубов //Медицина: вызовы сегодняшнего дня. – 2018. – С. 27-30.
• Гажва С. И. и др. Экспериментально-клиническое обоснование применения современных методов лечения гиперестезии зубов //Стоматология. – 2018. – Т. 97. – №. 5. – С. 11-18.
С гиперестезией зубов сталкивается довольно много людей (чаще после 25 лет). Иногда проблема дает о себе знать едва заметными проявлениями, но в большинстве случаев пациенты испытывают значительный дискомфорт. Самостоятельные попытки облегчить свое состояние, как правило, малоэффективны. Не нужно мириться с болями – в «Факторе Улыбок» есть арсенал современных средств для успешного лечения гиперестезии любого происхождения!
Что такое гиперестезия?
Гиперестезия (от греч. Hyper – увеличение и Aisthesis – чувство) обозначает повышение болевой чувствительности тканей зуба к внешним раздражающим факторам температурного, химического и тактильного характера.
Не следует путать ее с болью, появляющейся при разрушении кариозного зуба. Патология преимущественно выявляется при некариозных поражениях зубов и хроническом воспалении пародонта.
Любопытно, но при разных патологиях гиперестезия выражена неодинаково – например, при клиновидном дефекте особых жалоб на боли зачастую нет, а при эрозии эмали неприятные ощущения выражены довольно сильно. У многих пациентов значительное повышение чувствительности диагностируется при малейшем оголении шеек зубов.
Причины зубной гиперестезии
При выяснении причин гиперестезии зубов стоматолог опирается на общепринятую классификацию, согласно которой выделяется несколько групп предрасполагающих факторов. После их тщательного анализа и проведения инструментальной диагностики гиперестезия причисляется к той или иной разновидности.
По распространенности:
• Ограниченная гиперестезия – после обтачивания зуба ортопедом, а также при клиновидных дефектах и кариесе отдельных единиц. Выявляется локально в области одного или нескольких зубов.
• Генерализованная гиперестезия – при повышенной истираемости, множественном кариесе, прогрессирующем эрозивном процессе, опускании десны на фоне пародонтита и пародонтоза. Поражается большая часть зубного ряда.
По происхождению:
• Обусловленная убылью твердых тканей – выявляется в зоне кариозных полостей, при некариозных поражениях (особенно при повышенной истираемости и эрозии), а также после ортопедической подготовки к протезированию.
• Не связанная с убылью твердых тканей – обнаруживается при оголении шеек и корней на фоне болезней пародонта или сопутствует общим заболеваниям (неврозы, эндокринные патологии, заболевания ЖКТ) при визуально целой эмали.
Большая часть пациентов, жалующихся на повышение чувствительности зубов, приходят в нашу клинику после отбеливания, совершенного без учета показаний и противопоказаний к процедуре. Доверяйте любые стоматологические манипуляции врачам с репутацией, чтобы избежать подобных осложнений!
Для отправки заявки нам необходимо получить ваше согласие на обработку персональных данных
Клиническая картина, степени процесса
Проявления гиперестезии зубов весьма разнообразны. Типичные жалобы обусловлены интенсивной кратковременной болью при влиянии внешних раздражителей. Пациенты описывают болевой синдром как внезапный «прострел» в челюсти из-за слишком холодных или горячих блюд, попадания на эмаль кислой, сладкой или пересоленной пищи.
Бывает, что сильную боль причиняет даже вдох холодного воздуха. Подобные явления носят постоянный характер, временное облегчение наступает лишь периодически. Пациенту порой трудно указать определенный зуб, дающий столь выраженную реакцию. Визуально определяется гладкий, твердый дентин, причем патологическая пигментация может вовсе отсутствовать.
Степени гиперестезии:
• Дискомфорт возникает при холодовом или тепловом воздействии, порог возбудимости дентина определяется от 5 до 8 мкА;
• Зубы реагируют не только на тепло и холод, но также на химические агенты (сладкое, кислое, соленое), порог возбудимости дентина – 3-5 мкА;
• Болезненную реакцию провоцируют любые раздражители, включая обычное прикосновение к зубу, показатели возбудимости дентина варьируют от 1.5 до 3 мкА.
При повышенной чувствительности пациент испытывает значительные затруднения в уходе за полостью рта, потому что нормальная чистка зубов становится невозможной. На эмали и в межзубных промежутках накапливаются отложения, что создает предпосылки для развития кариеса, гингивита, пародонтита.
Не стоит отказываться от полноценной гигиены, подвергая зубы риску – обратитесь в «Фактор Улыбок» при первых симптомах гиперестезии, чтобы не допустить развития других стоматологических заболеваний.
Диагностика гиперестезии зубов
Гиперестезию необходимо отличать от других состояний, имеющих похожие симптомы:
• Кариес;
• Воспаление пульпы;
• Трещина реставрации или зуба.
Повышенную чувствительность отличает характер боли – она быстропроходящая, острая (при пульпитах боль тупая, ноющая, беспокоит преимущественно ночью). Врач оценивает состояние нервного пучка с помощью электродонтометрии и рентгенологически. При постановке диагноза в пользу гиперестезии проводится серия тестов на выяснение степени чувствительности зубных тканей к разным раздражителям. На основе полученных данных составляется план лечебно-профилактических мероприятий.
Методы лечения гиперестезии
Грамотное лечение гиперестезии зубов осуществляется в комплексном порядке, предусматривает клинические процедуры и домашний уход. Обязательно следует устранить первопричину повышения чувствительности – заняться лечением пародонтита и пародонтоза, заменить некачественные пломбы и ортопедические конструкции, устранить пришеечные дефекты зубов. По показаниям назначается микропластическая коррекция десны, направленная на закрытие оголенных корней.
Консервативные лечебные мероприятия направлены на нормализацию гидродинамики в мельчайших канальцах дентинного слоя. Реминерализующая терапия уменьшает общий объем микропространств благодаря повышению минерализации в тканях, а также нормализации фосфорно-кальциевого обмена. Пациент проходит курс процедур, включающий ежедневное нанесение на зубную поверхность 10%-ного глюконата кальция с последующим покрытием эмали фторсодержащим препаратом.
Проникновение полезных ионов в ткани зуба усиливается при использовании электрофореза – физиолечение позволяет избирательно вводить нужные ионы в определенной концентрации. Процедура полностью безопасна, препараты нетоксичны для организма. Продолжительность терапии – 10-14 дней. Улучшение состояния наблюдается уже после первых сеансов, в результате достигается стойкая ремиссия, длительность которой во многом определяется индивидуальным уходом, проводимым пациентом самостоятельно.
Существует 2 группы средств, применяющихся при повышенной чувствительности зубов:
• Средства для запечатывания дентинных каналов и снижения скорости ликвора (жидкости) в них. Это фториды, фторированные лаки, оксалаты, десенситайзеры, реминерализующие жидкости и гели. Применяются для реминерализующей терапии и фторирования зубов.
• Средства для блокировки сигнала нервного волокна и остановки передачи болевого импульса. К данной группе относятся местные препараты на основе нитрата калия, применяющиеся в виде гелей для аппликаций.
Фториды
Действие фторидов основано на реакции между ионами фтора и ионами кальция. Соединение этих веществ представляет собой нерастворимую соль под названием «фторид кальция», которая закупоривает дентинный каналец. Разные фториды показывают разную клиническую эффективность. Мы используем самые действенные препараты, доказавшие высокий терапевтический эффект при гиперестезии.
Фторированные лаки
Фторлаки назначаются для уменьшения повышенной чувствительности зубов, но их действие ограничено по времени, потому что средство стирается через некоторое время. Для большего проникновения в ткани фторированные лаки при гиперестезии эмали наносятся в несколько слоев, полезный эффект связан с механической закупоркой микропор.
Реминерализующие пасты
Десенситайзеры
Десенситайзеры (термин образовано от англ. desensitizer – снижающий чувствительность) содержат в своем составе особые вещества, герметизирующие дентинные канальцы за счет свертывания белков. Эти препараты могут применяться под реставрацией, на поверхности зуба или быть универсальными.
Оксалаты
Средства с оксалатами при нанесении образуются в дентине нерастворимые соли, подобно фторидам. Они не требуют протравки, использования фотополимеризационной лампы, не раздражают десны. Дентинные канальцы плотно закупориваются образовавшимися кристаллами, что позволяет эффективно устранять проявления гиперестезии.
В «Факторе Улыбок» оказывается немедленная помощь при развитии выраженной гиперчувствительности после отбеливания зубов и проведения профессиональной чистки. Для этого врач наносит на поверхность зубов специальный десенсибилизирующий гель пролонгированного действия на основе нитрата калия с фторидом. Снятие болевых ощущений также возможно посредством ношения универсальных кап с гелем, облегчение состояния наступает уже после первой процедуры.
Как можно помочь себе до визита к врачу
Полноценное лечение гиперестезии может провести только врач, однако предприняв некоторые меры, можно самостоятельно уменьшить неприятные проявления патологии.
Что делать, чтобы облегчить состояние при развитии гиперчувствительности:
• Стараться не допускать резких температурных перепадов, принимать пищу слегка подогретой, не дышать ртом на морозе;
• Временно отказаться от кислых и иных блюд, провоцирующих болевой приступ;
• Чистить зубы с щадящим нажимом, используя щетку минимальной жесткости с закругленными кончиками и пасту для чувствительных зубов;
• Приобрести десенсибилизирующий ополаскиватель или эликсир для обработки полости рта несколько раз в день.
Важно! Временное купирование болей не должно стать поводом отложить визит к стоматологу – помните, что аптечные средства не способны устранить причину болей, а значит, они вернутся вновь при отсутствии квалифицированного лечения.
Прогноз и профилактика
Прогноз при своевременном лечении гиперестезии благоприятный. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача достигается стабильная ремиссия, пациенты отмечают отсутствие болей с повышением качества жизни.
Что советуют стоматологи для профилактики гиперчувствительности зубов:
• Нормализовать питание. Желательно ограничить употребление газированных напитков, кислых блюд, использовать трубочку для приема соков.
• Добавить в рацион продукты, богатые фосфором и кальцием для поддержания оптимального минерального баланса в организме.
• Полоскать рот каждый раз после еды теплой водой или специальными ополаскивателями, подобранными с помощью лечащего врача.
• Не допускать развития заболеваний некариозного происхождения, если есть предпосылки к их появлению.
• Заняться лечением заболеваний ЖКТ, особенно если они сопровождаются повышенной кислотностью желудка.
• Посещать 2-3 раза в год стоматолога для осмотра и контроля состояния полости рта. Своевременная санация снижает риски возникновения не только гиперестезии, но и других стоматологических заболеваний.
В «Факторе Улыбок», помимо профессионального лечения, вы получите индивидуально составленную программу профилактики развития гиперчувствительности. Врач поможет подобрать подходящие средства для гигиены полости рта, которые помогут восстановить структуру эмали с надежной защитой от неблагоприятных факторов.
Личный консультант на весь период лечения
Консультация всех специалистов в одном месте
Фиксированная стоимость на весь период лечения
План лечения в распечатанном виде на руки – сразу