Точечный массаж – это механическое воздействие пальцами рук на биологически активные точки на теле человека. Наибольшую популярность получили две техники такого воздействия: китайская называемая акупунктурой и японская – шиацу. Чтобы выполнять точечный массаж, особенно в домашних условиях, необходимо тщательно изучить его непростую технику. Делать такой массаж себе можно после обучения, например, на курсах в Петербурге. Однако начинающим мастерам лучше какое-то время практиковаться.
Эффект точечного массажа<
Эффект точечного массажа зависит от того, на какую точку воздействует специалист. В целом подобные манипуляции оказывают успокаивающее воздействие на центральную нервную систему.
Точечный массаж рук помогает устранить усталость и общее недомогание. С его помощью удается существенно улучшить процесс кровообращения, избавиться от зубной боли и проблем с деснами, мигрени. В данном случае мануальный терапевт может работать с биоэнергетическими точками как одной, так и обеих рук.
Данная манипуляция оказывает терапевтическое воздействие на сосуды, позволяя крови намного легче циркулировать.
Массирование точек, расположенных на ногах, является профилактикой сердечно-сосудистых заболеваний. Кроме этого такая процедура позволяет устранить болевые ощущения в области ног, которые нередко являются симптомом серьезных сосудистых проблем.
Воздействие на мышцы и суставы<
Точечное воздействие на строго определенные участки тела положительно влияет на весь опорно-двигательный аппарат. Манипуляции способствуют повышению эластичности мышц и суставов, укреплению поясницы, улучшению кровоснабжения, бодрости и работоспособности, устраняет защемление нервных корешков.
С помощью акупунктурного воздействия удается замедлить дистрофические процессы в мышцах при разнообразных ревматических заболеваниях. При воздействии на мышечную систему необходимо полное расслабление мышц. Для этого пациент должен занять положение, при котором мышцы смогут максимально расслабиться и получить пользу, а не вред.
Эффект акупунктуры на сердечно-сосудистую систему<
Положительное воздействие данной процедуры на сердечно-сосудистую систему можно наблюдать при перераспределении крови – от внутренних органов кровь начинает оттекать к кожному покрову и мышцам. В результате происходит периферическое расширение сосудов, что значительно облегчает работу сердца.
Сеансы акупунктуры помогают улучшить кровоснабжение сердечной мышцы, ускоряют обмен веществ, способствуют насыщению тканей кислородом, уменьшают застойные явления в малом и большом кругах кровообращения.
Показания к проведению точечного массажа<
Проведение точечного массажа показано при самых разных патологиях организма. На любую систему или орган в дополнение к основному лечению можно воздействовать с помощью техники акупунктуры. Это поможет вылечить заболевание и улучшить общее клиническое самочувствие пациента, снизить повышенное артериальное давление, способствовать избавлению от аллергии. Точечный массаж должен выполняться правильно и только профессиональным специалистом с медицинским образованием.
В качестве основных показаний можно назвать следующие патологии:
• Неврозы – группа заболеваний, обусловленных психотравмирующими воздействиями (депрессивный, истерический, неврозы страха, стресс и др.).
• Заболевания органов пищеварительной системы – функциональные расстройства желудка, пищевода, кишечника (панкреатит), желчного пузыря.
• Патологии нервной системы – неврит нервов, ВСД, мигрени, головокружения, невралгия тройничного, тазобедренного и седалищного нерва, шум в ушах, плечевой плексит и другие расстройства неврологии и неврологические симптомы.
• Остеохондроз позвоночника, проблемы с поясничным отделом.
• Заболевания системы кровообращения (аритмия, тахикардия).
• Гормональные нарушения - проблемы с щитовидной железой.
• Заболевания соединительной ткани и костно-мышечной системы – межреберная миалгия, деформирующий артроз, аллергический и ревматический артрит, спондилез, люмбаго, остеоартроз.
Техника выполнения точечного массажа<
Поэтому на организм такие техники могут оказывать как успокаивающее, так и возбуждающее действие, в зависимости от выбора методики. По направленности своего воздействия точки бывают:
• Общего действия – воздействуя на них, можно влиять на общее функциональное состояние всей центральной нервной системы.
• Локальные точки отвечают за работу конкретных систем и органов. Они располагаются, как правило, в связках, суставах, мышцах и сосудах.
• Спинальные – расположенные вдоль позвоночника, в местах начала нервных корешков и вегетативных волокон. Воздействие на такие точки улучшает функционирование самых разных органов: поджелудочной железы, легких, селезенки, диафрагмы, толстой кишки и других.
Основные приемы точечного массажа:
• надавливание пальцем либо ладонью,
• легкое касание,
• непрерывное поглаживание,
• глубокое надавливание,
• растирание,
• захватывание (щипок),
• укол,
• вибрация.
Используя все эти приемы, очень важно следовать важным правилам процедуры.
Поглаживание должно осуществляться беспрерывно, допустим как медленный, так и быстрый темп на усмотрение специалиста, однако заданный темп должен без снижения сохраняться на протяжении всей процедуры.
Поглаживание с вращением можно проводить с незначительным нажатием. Все вращения выполняются по часовой стрелке.
Манипуляция может выполняться вращательными и вибрирующими движениями. Глубокие надавливания должны длиться недолго. Использование массажера или палочки для воздействия на точки недопустимо, возможно давление только с помощью пальцев.
При массировании точек в районе живота все приемы выполняются на выдохе пациента. При воздействии на точки на спине пациент должен лечь, подложив подушку под живот.
При хронических заболеваниях массаж биологически активных точек достаточен через 1-2 дня.
Женщинам точечный массаж необходимо делать за несколько дней до начала месячных, мужчинам в любое время. При наличии острых патологий с разрешения лечащего врача акупунктуру следует проводить каждый день.
Правила подбора биологически активных точек при различных патологиях<
Существуют специальные схемы на фото и даже можно купить или скачать из Ютуба целый комплекс с видео, где подробно представлено расположение активных точек на теле человека, как мужском, так и женском. Обычно там же на рисунке можно посмотреть информацию, какая точка за какой орган отвечает и с какой силой на нее необходимо оказывать лечебное воздействие.
Если речь идет о патологиях в желудке или кишечнике, специалисты одновременно воздействуют на точки нижних и верхних конечностей. Обратите внимание, что беременным точечный массаж не проводится. Современная медицина считает, что беременность является противопоказанием к процедуре.
При лечении пояснично-крестцовых радикулитов воздействие может проводиться на точки, расположенные непосредственно на месте нарушения либо там, где необходимо снятие болезненности.
Точечный массаж по методу Уманской<
Крепкая иммунная система ребенка – основа его здоровья и забота родителей с самого рождения грудничка. Особенно часто вопрос с иммунитетом встает при начале посещения ребенком детского сада. В любом ДОУ малыша с насморком отправят домой.
Поэтому повышение защитных сил растущего организма – первоочередная и индивидуальная задача. Одним из методов укрепления иммунитета является точечный массаж биологически активных точек по авторской системе профессора Уманской Аллы Алексеевны.
Данный метод основан на классическом воздействии пальцами всего на 9 точек, расположенных на теле ребенка. По мнению профессора Уманской, именно эти активные точки отвечают за функционирование всего детского организма, от макушки до пяток.
Массажное воздействие на активные точки позволяет усилить в холодное время защитные свойства растущего организма, в частности гортани, бронхов, носоглотки, трахеи, а также многих других органов. Эффект проявляется индивидуально и сравним с иглоукалыванием. Манипуляции по методу профессора Уманской способствуют выздоровлению при разных патологиях и могут проводиться при:
Биологически активные точки по методу профессора Уманской:
Точка № 1: занимает область всей грудины и находится во взаимосвязи со слизистой оболочкой трахеи, бронхов и костным мозгом. Ее массирование помогает улучшить кроветворение и уменьшить кашель, способствует легкому засыпанию дитя.
Точка № 2: взаимосвязана со слизистой гортани, нижних отделов глотки и вилочковой железой. Воздействие на нее позволяет активизировать пониженные иммунные функции.
Точка № 3: позволяет повышать защитные функции слизистой гортани и глотки дошкольника. Воздействие на нее улучшает метаболизм и кровообращение, способствует увеличению синтеза гормонов.
Точка № 4: связана со слизистой задней стенки глотки, оболочкой гортани и верхним шейным симпатическим нервным узлом. Улучшает кровоснабжение всего тела, а также головы.
Точка № 5: воздействует на слизистую пищевода, трахеи. Ее массирование помогает восстановить работу бронхов, сосудов, легких и сердца, мочевого пузыря.
Точка № 6: связана с передней и средней долями гипофиза. Ее массаж позволяет улучшить кровоснабжение слизистых носоглотки и гайморовых полостей, снять воспаление.
Точка № 7: связана со слизистой лобных пазух и с лобными отделами головного мозга. Массирование ее улучшает как зрение, так и умственное развитие ребенка.
Точка № 8: находится в районе ушных козелков и оказывает при массировании положительное влияние на вестибулярный аппарат и орган слуха даже новорожденного.
Точка № 9: находится на кистях рук и помогает восстановить работу самых разных систем организма, так как руки связаны с отделами и спинного, и головного мозга.
Точечный массаж
Точечный массаж
Точечный массаж относится к рефлексотерапии, но в отличие от вышерассмотренных видов массажа местом его воздействия являются точки акупунктуры (ТА) — биологически активные точки (БАТ), раздражение которых вызывает целенаправленную рефлекторную реакцию на определенный орган или систему. Исходя из этого его можно рассматривать как один из способов акупунктуры, в котором укол иглой или прижигание заменены воздействием пальцем или кистью (рис. 37).
Рис. 37. Положение пальцев и кисти при выполнении приемов точечного массажа
Механизм физиологического действия
Начальным звеном является механическое воздействие на точки акупунктуры, расположенные вдоль меридианов и коллатералей (схема 5). Отличие ТА от окружающих тканей заключается в их биофизических параметрах, к которым относятся:
• относительно низкое электрическое сопротивление;
• повышенное значение электрического потенциала;
• высокая кожная температура;
• повышенное инфракрасное излучение;
• поглощение кислорода.
ТА представляют собой скопление нервных элементов и сосудистых сплетений, расположенных на разной глубине от поверхности кожи.
Схема 5. механизмы физиологического действия точечного массажа
В рефлекторном массаже нередко используются как местные, так и отдаленные ТА: всего около 260 корпоральных, т. е. находящихся на голове, туловище и конечностях, и более 50, расположенных на ушной раковине (аурикулярных). Среди корпоральных ТА выделяют:
• локальные (местные) — находятся непосредственно в зоне поражения или вблизи от нее;
• сегментарные — расположены в зонах сегментарной иннервации спинного мозга; воздействие на них оказывает влияние на определенные части тела или внутренние органы, получающие иннервацию из этих сегментов (например, использование точек воротниковой зоны показано при поражении головы и верхних конечностей, а ТА пояснично-крестцовой области — при заболеваниях нижних конечностей и органов малого таза);
• точки широкого спектра действия, массируемые при поражениях различных органов и как местных, так и отдаленных частей тела; многие из них обладают специализированным эффектом: ТА G14 хэ-гу и Е36 цзу-сань-ли — болеутоляющим, F2 син-цзянь и F3 тай-чун — спазмолитическим и т. д;
• располагающиеся по ходу меридианов (в основном в дистальных отделах конечностей), оказывающие направленное действие на те или иные органы и системы.
Таблица 6
Основные точки для массирования при патологических очагах различной локализации (по Мэнгу, 1981)
Локализацию ТА определяют в соответствующих областях тела на условных топографических линиях по определенным анатомическим ориентирам (складки, ямки, костные выступы, доступные для пальпации и др.), дополняемые делением каждой области на индивидуальные отрезки.
Измерение отрезков производится при помощи единицы цунь. Существуют следующие виды цуней:
• индивидуальный цунь — расстояние между кожными складками лучевой поверхности средней фаланги, образовавшимися при полном сгибании во всех суставах III пальца (у женщин измерение проводится на правой кисти, у мужчин — на левой). Совокупная ширина II–V пальцев равна трем цуням, II–III— полутора цуням (рис. 38);
• пропорциональный цунь — определяется путем пропорционального деления на равные части расстояния между известными ориентирами. Например известно, что расстояние между точками инь-тан и нао-ху составляет 12 цуней. Найдя эти точки, измерив расстояние между ними и разделив его на 12, получим пропорциональный цунь (рис. 39).
Все части тела условно делятся на определенное число цуней, и, как правило, БАТ находится на границе отрезков и часто совпадают с углублением при пальпации (рис. 40–42).
Нахождение (пальпация) БАТ.
? Возникновение у пациента «предусмотренных ощущений» ломоты, онемения, тупой, неинтенсивной, распирающей боли. А иногда стреляющей боли и «ползания мурашек», распространяющихся в одном или нескольких направлениях.
? Возникновение у массажиста при нахождении БАТ под пальцами чувства провала в овальную ямку, наполненную мягким тестообразным содержимым с плотными стенками.
? При пальпации следует строго придерживаться определенной линии, не переходя на соседние меридианы.
Рис. 38. индивидуальный цунь (цит. по Дубровскому В. Н.)
Рис. 39. Проекционные линии и пропорциональные отрезки различных частей тела, принятые в рефлексотерапии (схема): слева — передняя поверхность тела; справа — задняя поверхность тела
Рис. 40. Линии и топография точек на верхних конечностях: а — ладонная поверхность; б — тыльная поверхность
Рис. 41. Линии и топография точек передней (а), задней (б) и внутренней (в) поверхности ноги
Рис. 42. Линии и топография точек на спине (а), на груди и животе (б)
Меридиан — это функционирующая система, связывающая высшие нервные центры с точками акупунктуры и различными внутренними органами для передачи энергии, обеспечивающей согласованную работу всех систем организма. Меридианы обычно обозначаются условными линиями, соединяющими БАТ. В древневосточной медицине разделяют 12 парных и 2 непарных основных меридиана. Эти представления существенно дополнены открытием немецким специалистом Р. Фоллем в 1950-х годах еще 8 парных меридианов и БАТ (табл. 7).
Таблица 7
Перечень названий меридианов (по Р. Фоллю)
* Меридианы, открытые Р. Фоллем.
Меридианы (каналы), как и все органы тела, подразделяются на «ЯН» и «ИНЬ».
? Меридианы, которые соединяют паренхиматозные органы и проходят вдоль внутренних боковых поверхностей тела, являются ИНЬ-меридианами.
? Меридианы, которые проходят вдоль внешних боковых поверхностей тела и соединяют полые органы, являются ЯН-меридианами.
По особенности «маршрута» и природе внутренних органов главные меридианы подразделяются следующим образом.
Задача каналов ЯН — перенесение энергии органам ИНЬ.
Каналы ЯН соответствуют производителям энергии: а) желудку, толстой и тонкой кишке; б) желчному пузырю; в) мочевому пузырю; г) каналу «трех обогревателей» (эндокринной системы).
Задача каналов ИНЬ — аккумулирование энергии и сохранение ее.
Каналам ИНЬ соответствуют органы — «клады» (накопители энергии) — легкие, селезенка, поджелудочная железа, печень, почки, сердце.
ВНИМАНИЕ!
Все каналы ИНЬ и каналы ЯН взаимосвязаны, следуют друг за другом в определенном порядке и образуют циклическую систему для каждой половины туловища.
В соответствии с представлениями о суточных ритмах циркуляции жизненной энергии в организме, которая последовательно проходит все органы, каждый орган имеет свои часы максимальной и минимальной активности (табл. 8). При этом тормозное воздействие на возбужденный орган лучше проводить, воздействуя на точки соответствующего меридиана в часы его максимальной активности, а стимулирующее — в часы минимальной активности. Кроме того, органы, находящиеся в противоположно-сопряженных взаимоотношениях, оказывают друг на друга успокаивающее влияние при стимулировании одного из них в период максимальной активности и тонизирующее влияние — при его торможении.
Таблица 8
Суточный режим активности меридианов
Все органы, а следовательно, и соответствующие им меридианы находятся в определенной взаимосвязи, оказывая друг на друга стимулирующее (созидающее) или тормозное (деструктивное) влияние. Исходя из философских представлений о пяти первоэлементах, из которых состоят весь мир и человек, в частности, и относя каждый орган к определенному элементу, эти взаимосвязи представляли следующим образом (рис. 43).
Рис. 43. Функциональные взаимоотношения между меридианами (схема). Сплошными линиями показаны созидающие связи, пунктирами — деструктивные
Для соответствующего стимулирующего или тормозного влияния на орган (меридиан) рекомендуется воздействовать на стандартные точки меридианов — основные (тонизирующая и седативная) и вспомогательные (точка-пособник, стабилизирующая, сочувственная, точка-глашатай) (табл. 9).
Таблица 9
Стандартные пункты меридианов
Примечание. Меридиан трех частей туловища имеет 4 точки-глашатая: общая — VC5; дыхания VC17, пищеварения — VC12, мочеполовых функций — VC7.
Тонизирующая точка располагается на основном меридиане и оказывает стимулирующее влияние на связанные с ней органы (меридианы) при воздействии на нее возбуждающим (слабым) методом раздражения.
Седативная точка располагается на основном меридиане и оказывает тормозное влияние на связанные с ней органы (меридианы) при воздействии сильными методами раздражения (табл. 10).
Таблица 10
Тонизирующие и седативные точки
Точка-пособник находится также на основном меридиане и служит для усиления тормозного или тонизирующего влияния на органы (меридианы), оказываемого путем воздействия на первые две точки (табл. 11).
Таблица 11
Точки-пособники (источники)
Таблица 12
Ординарные ло-пункты
Сочувственная точка располагается на «меридиане мочевого пузыря», на его первом ответвлении на спине, примерно на расстоянии, равном толщине двух пальцев, латерально от дорсальной средней линии. Точка стимулируется при лечении хронических заболеваний, спастических состояний и судорог (табл. 13).
Таблица 13
Точки сочувствия
Точка-глашатай, или точка тревоги, располагается на передней (вентральной) стороне туловища, чаще всего на меридиане своего органа или вблизи него. Точка тревоги бывает произвольно чувствительна, а иногда даже весьма болезненна (особенно при хронических заболеваниях органа, имеющего особое значение по отношению к данному меридиану). Появление спонтанной боли в точке тревоги является сигналом развивающегося заболевания (табл. 14).
Таблица 14
Точки тревоги
В ряде случаев используются точки притока и оттока (Jing) и точка «аккумуляции» (табл. 15 и 16).
Таблица 15
Точки притока и оттока (Jing)
Таблица 16
Точки «аккумуляции»
При выборе АТ необходимо учитывать многосегментарность иннервации органов, а также и то, что отдельные части одного и того же органа могут иннервироваться нервами различной сегментарной принадлежности (табл. 17).
Таблица 17
Основные приемы точечного массажа
? Поглаживание — круговые плоскостные движения: а) непрерывные движения (тормозная методика); б) энергичные прерывистые движения (стимулирующая методика). Осуществляется подушечками пальцев, ребром ладони, опорной частью в зависимости от расположения точек и площади болезненного участка. Направление движения — круговое (против часовой стрелки) или дугообразное (в разные стороны. Прием относится к тормозному воздействию, если давление осуществляется с достаточной силой (поглаживание постепенно переходит в трение): при поглаживании с легким давлением, при котором предусмотренные ощущения почти не выражены — прием относится к стимулирующему воздействию.
? Линейное поглаживание выполняют подушечкой I пальца, гребнем и тыльной поверхностью ногтевой фаланги (обратный ход) или в одну сторону подушечкой, в другую — тыльной поверхностью ногтевой фаланги, подушечками нескольких пальцев в разные стороны. Это стимулирующий метод.
? Прерывистое давление осуществляется подушечками I или нескольких пальцев перпендикулярно массируемой поверхности. Можно гребнем III пальца, локтем, ладонью с отягощением. Давление должно быть сильным (до появления чувства выраженного тепла). Прием относится к тормозному воздействию (рис. 44).
? Защипывание. Массажист захватывает складку в области ТА одним или двумя пальцами и осуществляет сильное давление (до появления сильной гиперемии). Прием относится к тормозному воздействию (рис. 45).
? Вращение выполняют пальцами, ладонью, ребром ладони с частотой 50–60 движений в минуту и с глубиной проникновения в ткань вплоть до мышц. Стимулирующий метод — воздействие производят с легким надавливанием.
Рис. 44. Прерывистое давление: а) большим пальцем и б) одним пальцем поверх другого
Рис. 45. Прием «защипывания», выполняемый двумя пальцами
? Постукивание или похлопывание проводят ребром ладони, кулаком, пальцами, собранными в щепоть или тыльной стороной пальцев и кисти (удар наносится тыльной поверхностью пястно-фаланговых суставов). Это стимулирующий прием.
? Вибрация, выполняемая одним или несколькими пальцами (ногтевыми фалангами), ладонью. Усилие — короткое и сильное, давление сочетается с вибрацией и выполняется перпендикулярно массируемой поверхности. Это тормозной метод.
? Натягивание и вращение. Применяют для массажа области суставов. Массажист одной рукой фиксирует проксимальный сегмент конечности (над суставом), другой — сгибают конечность в этом суставе, вызывая натяжение периартикулярных тканей (пассивные движения) (рис. 46).
Восточные пособия по точечному массажу выделяют, помимо вышеперечисленных приемов, три основных приема — вращение, вибрацию и давление.
Рис. 46. Метод натягивания и вращения
? Вращение осуществляют подушечками I–III пальца либо боковой поверхностью I пальца, тыльной поверхностью средних фаланг. Прием предусматривает три фазы:
• ввинчивание — круговые движения пальцев или другой массирующей поверхности не должны сопровождаться скольжением по коже; сила давления должна нарастать постепенно;
• фиксация — на достигнутой глубине вращательные движения пальца прекращаются. На этой же глубине и с тем же давлением палец оставляют (на 7–12 с);
• вывинчивание — медленное возвращение пальца или другой массирующей поверхности в исходное положение (сила давления постепенно уменьшается).
ВНИМАНИЕ!
По окончании приема палец от кожного покрова не отнимается — массажист должен сразу же начинать 1-ю фазу следующего цикла.
• Давление оказывается подушечкой I пальца; прием можно выполнять и с отягощением — дистальная фаланга I пальца другой руки накладывается на массирующий палец крестообразно. Сила давления в зависимости от методики может быть различной. Допускается возможность использования инструментов с шаровидными наконечниками.
• Вибрация осуществляется колебательными движениями на поверхности ТА или на более обширной поверхности подушечками одного или нескольких пальцев, возвышением I пальца, ладонью. Осуществляется: непрерывная вибрация (без отрыва пальца от тканей) и прерывистая вибрация — рука массажиста после каждого движения отрывается от массируемой поверхности, и движения выполняются в виде следующих друг за другом толчков (Кондрашов А. В. и др., 1999).
При проведении процедуры массажа необходимо:
• воздействовать на симметрично расположенные точки. Например, при заболеваниях желудочно-кишечного тракта сочетают точки Цзу-сань-ли на обеих конечностях;
• воздействовать на точки передней и задней поверхности тела. Например, при лечении остеохондроза позвоночника — Хуань + Цзу-сань-ли;
• комбинированное воздействие на точки внутренней и наружной поверхностей конечности. Например, точки руки (Нэй-гуань + Вай-гуань) или (Цюй-чи + Шао-хай) для улучшения лечебного эффекта при парезе верхней конечности;
• во время полнолуния проводить массаж по седативной методике; во время новолуния — по тонизирующей методике; после захода солнца — по седативной методике.
В процессе лечения точечный массаж проводится:
а) при тормозном воздействии — ежедневно; при стимулирующем — через 1–2 дня;
б) на первой процедуре массаж 3–4 ТА, затем их количество увеличивают до 6–12 (при тормозном воздействии) или 4–8 (при стимулирующем воздействии);
в) при сочетании точечного и лечебного массажа меньшее количество массируемых ТА.
Курс лечения состоит из 10–15 процедур при болевых синдромах и стимулирующем воздействии и из 15–20 процедур при тормозном воздействии.
Показания к проведению процедур массажа. Массаж показан как взрослым, так и детям старше 1-го года.
Противопоказания к назначению массажа: злокачественные и доброкачественные новообразования любой локализации, острые лихорадочные заболевания, активная форма туберкулеза, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (осложнения и склонность к кровотечению), кахексия, поражение внутренних органов с тяжелыми расстройствами их функции, заболевания крови, состояние острого психического возбуждения, беременность.
В течение курса массажа не рекомендуется пить кофе, крепкий чай, алкоголь и употреблять острые и соленые блюда.
Периостальный массаж
Периостальный массаж является разновидностью точечного массажа и проводится на костных поверхностях. Метод разработан в 1928 г. Volgler.
Влияние периостального массажа на организм:
• местное усиление кровообращения;
• регенерация клеток, особенно тканей периоста;
• болеутоляющее воздействие;
• рефлекторное влияние на органы, связанные нервными путями с массируемой поверхностью периоста;
• повышение экономичности сердечной деятельности;
• улучшение дыхательных экскурсий;
• нормализация тонуса и возбуждение перистальтических движений желудка.
Периостальному массажу свойственны локальное воздействие на надкостницу, возможность подхода к труднодоступным слоям тканей, которые не удается проработать при лечебном или соединительнотканном массаже, интенсивное и пролонгированное рефлекторное воздействие на внутренние органы.
Методика массажа. Положение пациента — лежа на спине, на животе, на боку или сидя.
Для лучшего контакта с костной поверхностью следует в зоне лечебной точки (ЛТ) сдвинуть мягкие ткани и в первую очередь мышцы. Массаж проводят кончиками или фалангой пальца, тщательно подбирая интенсивность давления в соответствии с индивидуальными особенностями пациента (рис. 47).
ВНИМАНИЕ!
Сильное раздражающее действие периостального массажа болезненно, но при этом никогда не должно возникать неприятных ощущений у пациента.
Увеличивая давление пальцем, определяют даже незначительное сопротивление ткани, массажист затем совершает кругообразные движения в зоне ЛТ пальцем. Диаметр круга не должен превышать 5 мм. Давление пальцем постепенно уменьшают, но контакт с кожей не прерывается.
Рис. 47. Положения кисти при проведении периостального массажа
ВНИМАНИЕ!
Малые кругообразные движения не должны быть сверлящими.
В конце каждой процедуры рекомендуется выполнять интенсивные разглаживающие движения.
Показания к назначению массажа. Массаж показан пациентам, у которых при клиническом обследовании определяются отчетливые рефлекторные или болевые зоны на надкостнице.
Противопоказания к назначению массажа:
• болезненность тканей;
• опухолевый процесс;
• выраженная остеомаляция;
• травматические повреждения опорно-двигательного аппарата (ОДА), требующие покоя.
Клиническими признаками непереносимости данного вида массажа считаются прежде всего неприятные ощущения боли и наступление выраженных вегетативных реакций, особенно вазомоторного типа.
Выбор зоны приложения периостального массажа:
• Голова (при головных болях): ость лопаток, остистые отростки шейных позвонков, затылочная кость, сосцевидные отростки, скуловая дуга, участок лба между бровями над корнем носа.
• Сердце: I–VI ребра слева, особенно передние отделы, грудина.
• Желчный пузырь и желчные пути: правая реберная дуга и грудина, включая мечевидный отросток, паравертебральные участки ребер на уровне середины лопаток.
• Желудок и двенадцатиперстная кишка: реберные дуги с обеих сторон, нижняя половина грудины.
• Органы малого таза: подвздошный гребень, крестец, IV и V поясничные позвонки.
• Позвоночник: массаж проводят преимущественно над поперечными отростками (во всех сегментах) в направлении — от головы к крестцу.
Продолжение на ЛитРес