Синдром запястного канала
Синдром запястного канала или туннельный синдром — это неприятные ощущения, которые вызваны сдавливанием срединного нерва на уровне запястья. Основные проявления — покалывание, мурашки, онемение первого, второго, третьего пальцев рук. В самом начале эти симптомы могут наблюдаться при вынужденном неудобном положении.
На первых этапах чувствуется лёгкое онемение, потом это неприятное ощущение начинает будить по ночам. Поскольку это нейропатическая боль, снять её обезболивающими практически невозможно. В более запущенных случаях онемение постоянное, люди не могут застегнуть пуговицы, завязать шнурки, появляется мышечная слабость.
В группе риска все, чья профессия связана с долгой монотонной работой руками в одном положении. У туннельного синдрома есть один специфический признак: болит и немеет первый, второй и третий палец. Если онемение есть в четвёртом и пятом пальце, то это синдром локтевого сустава — похожее заболевание, с которым тоже нужно идти к врачу.
Невропатии
Бывают двух типов: компрессионная и периферическая.
Компрессионная невропатия — мышечная слабость, спазмы или потеря чувствительности, вызванная давлением на нерв. Нерв может оказаться под давлением из-за травмы, расширения кровеносных сосудов, набухания мышц или образования кисты. К онемению рук может привести зажатый нерв запястья, локтя, предплечья и даже шеи. С такими проблемами нужно обращаться к невропатологу.
Периферическая невропатия — это повреждение периферической нервной системы, передающей сигналы по всему телу. Невропатия такого типа может развиться при анемии, диабете 2 типа, дефиците витамина В12, хронических болезнях печени и почек и чрезмерном потреблении алкоголя. В таком случае нужно лечить основное заболевание: онемение уйдёт вместе с другими симптомами.
Рассеянный склероз
Это серьёзная неврологическая патология, при котором затруднена передача сигнала от мозга к телу. Вопреки стереотипам, оно встречается не только у пожилых — его диагностируют и тем, кому ещё тридцати.
Обычно онемение не свидетельствует о проблемах со здоровьем. Если у вас иногда немеют руки от сна в неудобной позе, перепада температуры и долгой работы, в этом нет ничего страшного. Однако, если с онемением вы сталкиваетесь регулярно и у вас есть другие, специфичные для отдельных заболеваний симптомы — это веский повод обратить внимание на своё здоровье.
Список литературы
• Салтыкова В.Г., Шток А.В. Возможности высокоразрешающего ультразвукового сканирования в диагностике состояния структур карпального канала при развитии туннельного синдрома // Ультразвуковая и функциональная диагностика. — 2009. — № 4. — С. 47-59.
• Khashaba A. Carpal tunnel syndrome from thrombosed persistent median artery // J Emerg Med. — 2002. — Vol. 22 . — P. 57-51.
• Kang H.J., Jung S.H., Yoon H.K. et al. Carpal tunnel syndrome caused by space occupying lesions.// Yonsei Med J. — 2009. — Vol. 50. — P. 257-261.
Распространенные причины онемения правой руки:
• переохлаждение;
• длительное лежание в неудобной позе ночью;
• поднятие тяжестей, ношение сумок с жесткими или давящими ремнями;
• продолжительное неудобное положение руки;
• синдром лестничной мышцы из-за пережатия отростков сплетения плеча и артерии под ключицей;
• расстройство запястного канала из-за пережатия срединного нерва;
• полинейропатия из-за дефицита витаминов группы B;
• рассеянный склероз (наблюдаются также парезы и онемения других частей тела);
• депрессия, сильный стресс;
• миома матки;
• артрит -воспаление и деформация сустава
• остеохондроз шейного отдела позвоночника;
• туннельный синдром при пережатии проходящего через запястье срединного нерва немеет кисть;
• повреждение периферических нервов из-за алкогольной полинейропатии;
• сахарный диабет;
• плексит из-за воспаления плечевого нервного сплетения;
• атеросклероз сопровождается снижением мышечной силы обеих рук.
Онемение правой руки может быть вызвано различными факторами, в том числе и болезнями области головы и шеи, травмами, возможно, сопровождаемыми болевыми ощущениями. В некоторых ситуациях онемение может быть вызвано заболеваниями кожи и ног, а также условиями, связанными с питанием и образом жизни. Для определения причины онемения правой руки важно обратиться за консультацией к врачу или специалисту по ультразвуковому исследованию (УЗИ).
Диагностика
• эндокринолог;
• кардиолог;
• рефлексотерапевт;
• мануальный терапевт;
• остеопат;
• невролог;
• физиотерапевт;
• ортопед;
• невропатолог;
• хирург.
На приеме доктор собирает анамнез и изучает жалобы пациента, назначает сдачу клинических анализов и прохождение диагностических процедур, чтобы составить достоверную клиническую картину патологии.
Современные методы диагностики:
• Компьютерная томография (КТ) головного мозга и позвоночника;
• Допплерография сосудов шеи;
• Электроэнцефалография;
• Рентген позвоночника;
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) головного мозга.
По результатам анализов и исследований врач может поставить правильный диагноз и в зависимости от факторов появления онемения правой руки определить способы медицинского лечения для улучшения состояния организма в кратчайшие сроки.
Лечение
Дискомфорт в правой руке может иметь серьезные причины, поэтому следует лечить клинические признаки.
Терапевтические методы лечения:
Если правая рука немеет на фоне защемления нерва, то для лечения используют массаж или мануальную терапию, которую назначил лечащий врач после проведения диагностики и установления точного диагноза.
Профилактические методы
В качестве профилактики достаточно соблюдать здоровый образ жизни, избавиться от вредных привычек, не употреблять алкоголь, делать упражнения ЛФК, избегать длительного стресса, защищать руки от холода. В дополнение каждому человеку полезно регулярно выполнять спортивные занятия для улучшения циркуляции крови и укрепления организма.
Статья проверена:
Терапевт, кардиолог, врач функциональной диагностики [Терапевт] [Кардиолог] [Врач функциональной диагностики]
Кандидат медицинских наук
Стаж 17 лет
м. Полежаевская
м. Раменки
Выберите станцию
• Почему немеют руки во время беременности?
• Немеют руки при беременности: какие еще могут быть причины?
• На какие симптомы стоит обратить внимание?
• Как справиться с онемением рук при беременности?
Около 70% будущих мам испытывают онемение рук. Снижение чувствительности в конечностях не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Но тем не менее неприятный симптом не должен быть оставлен без внимания, особенно если немеют руки только при беременности, а раньше таких симптомов не было.
Почему немеют руки во время беременности?
Основная причина, которая приводит к онемению рук у беременных женщин, — защемление нервных окончаний. Факторы риска, которые приводят к ущемлению, во многом обусловлены физиологическими перестройками, сопровождающими беременность.
Патологическая прибавка веса
Непривычная нагрузка на организм становится одним из факторов, приводящим к онемению. Причем значимую роль играет не только количество набранных килограммов, но и быстрая скорость нарастания веса во время беременности.
Дефицит витаминов и минералов
Потребность будущей мамы в полезных веществах возрастает за счет интенсивного потребления витаминов растущим малышом. Многие микроэлементы обеспечивают адекватную нервную проводимость. К ним относятся калий, магний, кальций, железо и витамины группы А и В. Недостаток данных веществ приводит к снижению чувствительности конечностей.
Есть и другие неприятности, которые могут поджидать будущую маму. Узнайте, как их выявить и устранить:<
Неудобная поза во время сна
Быстрорастущий животик не позволяет женщине принять привычное положение для сна. Иногда удобство достигается в самых необычных позах. И уж тогда беременная не упускает шанса, чтобы выспаться. Если немеют руки во сне при беременности, это может быть связано с длительным нахождением в неправильной позе, что способствует сдавливанию сосудов и нервов. Стоит отметить, что в таких случаях немеет рука или пальцы исключительно с одной стороны, обусловленной принятым положением. Как правило, чувствительность восстанавливается в течение нескольких минут.
Немеют руки при беременности: какие еще могут быть причины?
Организм беременной женщины подвержен частым обострениям хронических процессов, а также манифестации заболеваний, с которыми ранее не встречалась будущая мама.
Синдром запястного канала
Или «тоннельный синдром» обусловлен длительной работой с клавиатурой и компьютерной мышью. Постоянная однообразная нагрузка на определенные фаланги и сухожилия приводит к защемлению срединного нерва и потере чувствительности в пальцах, а потом во всей кисти. Страдает, как правило, правая рабочая рука.
Заболевания позвоночника
Остеохондроз шейного отдела, а также межпозвоночные грыжи встречаются у 20% людей среднего возраста. Защемление нерва в результате данных процессов приводит к болезненным ощущениям в шее, спине, плечах, конечностях, а также к онемению четвертого-пятого пальцев рук. Возрастающая во время беременности нагрузка на позвоночник усугубляет течение патологического процесса.
Другие хронические патологии
Почему еще немеют руки при беременности? Это состояние сопровождает большое количество сердечно-сосудистых, неврологических заболеваний и болезней воспалительного характера. К ним относятся полинейропатии, травмы, тромбангиит, опухоли, сахарный диабет и прочие.
Наследственная предрасположенность
На какие симптомы стоит обратить внимание?
Если при беременности немеют кисти рук, в первую очередь необходимо сообщить об этом акушеру-гинекологу. Врач определит, связана ли данная жалоба с особым положением женщины, или это повод для поиска сопутствующего заболевания.
Обращают внимание на характеристики онемения:
• наблюдается ли дискомфорт в обеих руках или в одной;
• немеет ли правая или левая рука при беременности;
• теряется ли чувствительность всей руки или только ее части;
• как долго сохраняются неприятные ощущения;
• когда появляется проблема — по ночам или в дневные часы;
• сопровождается ли онемение другими симптомами:
• изменение цвета кожных покровов: покраснение, посинение, побледнение;
• изменение температуры кожи: похолодание, потепление;
• ощущение жжения, покалывания или «ползания мурашек»;
• боли.
Если ночью немеют руки, но после пробуждения в течение нескольких минут все приходит в норму, чаще всего это обусловлено физиологическими моментами. О патологических процессах позволяет судить длительный дискомфорт в дневные часы, нарастающий по силе и сопровождающийся дополнительными симптомами.
Уточняющие вопросы помогут правильно установить диагноз и подобрать терапию совместно с узким специалистом — неврологом, травматологом, эндокринологом, сосудистым хирургом.
Как справиться с онемением рук при беременности?
Чтобы избавиться от неприятных ощущений или предупредить их развитие, рекомендуют обратиться к профилактическим мероприятиям:
• Ограничение потребления соли для предотвращения отеков.
• Определение ежедневного объема потребляемой жидкости совместно с врачом.
• Умеренные физические упражнения, направленные на поддержание мышечного тонуса рук и укрепление позвоночника.
• Рациональное питание, обогащенное необходимыми витаминами и микроэлементами.
• Комфортные условия для сна: удобная поза, специальная подушка для беременных, ортопедический матрас и подушка.
• Регулярные перерывы в работе за компьютером и разминка кистей.
• Ношение свободной, не стесняющей движения одежды.
• Плавание и йога для беременных.
• Предупреждение переохлаждения рук.
• Минимизация психоэмоционального напряжения.
Полезные сервисы для будущих мам:
Если общие рекомендации не возымели должного эффекта, беременным могут быть предложены дополнительные терапевтические меры:
• Витаминно-минеральные комплексы.
• Обезболивающие и успокаивающие средства в виде мазей или гелей для растирания, которые улучшают микроциркуляцию в конечностях.
• Физиотерапевтические процедуры: электрофорез, лазер, микротоки.
• Иглорефлексотерапия.
• Лечебный массаж.
• Мануальная терапия.
Если во время беременности немеют пальцы на руках, это может быть первым звоночком или следствием серьезного заболевания. Беременной женщине противопоказано заниматься самодиагностикой и списывать потерю чувствительности исключительно на свое особое положение. Комплексный подход к профилактике и лечению онемения позволит избавиться от дискомфорта в руках и предотвратит развитие осложнений хронических патологий.