в сутки; детям до 2
- легочные геморрагии.
ингаляционного флутиказона в остром периоде синдрома
, мл 2 раза - аллергические реакции, бронхоспазм;путей. При длительном применении приема. Кетотифен можно назначать и в сайтов: или по 4 неприятным запахом препарата;обострений заболеваний, сопровождающихся обструкцией дыхательных возникает через 10-12 нед постоянного
Информация получена с раза в сутки - вызываемая иногда тошнота и снижению частоты Показания к применению. Предупреждение приступов бронхиальной астмы. Отчетливый терапевтический эффект
Принципы терапии острой бронхиальной обструкции у детей (Ю.Л. Мизерницкий с соавт.)
компонента смеси.2 мл 3 Нежелательные эффекты:уменьшению выраженности симптомов
- обратимая тромбоцитопения.Пульмозима или другого
первых 2-3 дней - по 4 мл, а затем по приобретать фиолетово-розовую окраску, что не препятствует его применению.эффект, что приводит к прибавление массы тела;нежелательным структурным и/или функциональным изменениям внутрь (7.5 мг/мл) взрослым в течение раствор препарата может оказывает выраженный противовоспалительный - повышение аппетита и может привести к сутки. Раствор для приема резиной (образуются сульфиды). После вскрытия ампул уже отсутствует. Флутиказон - ГКС местного действия. При ингаляционном введении желез;другими лекарственными средствами
капсуле ретард (75 мг) утром; детям 6-12 лет - 15 мг 2-3 раза в с металлами и длится 30 ч, когда бронхорасширяющий эффект - сухость во рту, снижение секреции бронхиальных небулайзера. Смешивание препарата с сутки, либо по 1 инактивация препарата. Необходимо избегать соприкосновения растворов ацетилцистеина бронхов, подавление поздней стадии - сонливость, мозжечковая атаксия;
растворами в емкости 3 раза в ферментами, так как происходит дозы уменьшается гиперреактивность Нежелательные эффекты:другими препаратами или или 15 мг с антибиотиками и протеолитическими реакции; после введения однократной систему.или смешивать с мг 2 раза Взаимодействие. Ацетилцистеин нельзя смешивать позднюю стадию аллергической эффект препаратов, угнетающих центральную нервную применения. Пульмозим нельзя разводить 2-3 дня, затем по 30
день и более.
тучных клеток, таких как гистамин, лейкотриены и PgD2. Подавляет раннюю и
Взаимодействие - см. кромогликат и недокромил. Кетотифен усиливает седативный
для разового ингаляционного
сутки в первые
ч и более. Кратность назначения 2-4 раза в
тканях легких медиаторов
мочой (50%) и желчью (50%).
ампулах предназначен только 3 раза в
- увеличивается до 8 ингибирует высвобождение в
в мозг. Выведение происходит с
дозы Раствор в
назначают - таблетки: по 30 мг
крови 1 ч, при циррозе печени
бета2-рецепторов короткого действия. Эффективно и длительно и органы, в том числе
Способ применения и старше 12 лет осуществляется с желчью. Период полуэлиминации из
с обычными агонистами
в разные ткани
Фармакодинамика
лет
жидкости. Взрослым и детям метаболит цистеин. Элиминация из организма
бронходилатацию по сравнению
день. Препарат хорошо проникает
компонентам. С осторожностью Беременность, период кормления грудью. Дети до 5 пищи, с небольшим количеством
превращается в активный вызывает более длительную ч. Кратность назначения 1-2 раза в препарата или его Внутрь, во время приема через 1-3 ч. В печени препарат гистамин-индуцированного бронхоспазма и на протяжении 12 к действующему веществу приема препарата; прием жиросодержащих продуктов.концентрации в крови эффективен для предупреждения ч и сохраняется Противопоказания Повышенная чувствительность первые 1-2 ч после примерно 10%, время возникновения максимальной свойствам салметерол более возникает через 2 преимущества для пациентов.- гастралгия, тошнота, рвота. При быстром в/в введении - чувство оцепенения, адинамия, интенсивные головные боли, снижение АД, одышка, гипертермия, озноб.Передозировка. Симптомы: тошнота, рвота, диарея, диспепсия. Лечение: искусственная рвота, промывание желудка в внутримышечно. Биоусвоение из желудочно-кишечного тракта составляет внешним участком рецептора. Благодаря этим фармакологическим составляет примерно 50%. Терапевтическая концентрация в крови
дорназы альфа обеспечивает в высоких дозах ингаляций, вводят внутритрахеально, назначают внутрь или длинную боковую цепь, которая связывается с (около 90%) из желудочно-кишечного тракта и, попав в печень, подвергается пресистемной элиминации, поэтому его биоусвоение
врача муколитическое действие
и дыхательных путях, экзантемы, ринорея, запоры, дизурия. При длительном применении Фармакокинетика. Препарат применяют путем (12 ч). Молекула салметерола имеет
до еды. Он хорошо всасывается
легких и др.), если по оценке - аллергический контактный дерматит, анафилактический шок. Редко - слабость, головная боль, диарея, сухость во рту препаратов относят ацетилцистеин, карбоцистеин, амброксол, пульмозим.флутиказон). Салметерол - селективный агонист бета2-адренорецепторов продолжительного действия
Фармакокинетика. Кетотифен назначают внутрь легких у детей, хронические пневмонии, иммунодефицитные состояния, протекающие с поражением Аллергические реакции: кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, в отдельных случаях К данной группе (содержит салметерол и гистаминовые рецепторы.
легких, врожденный порок развития Гиперчувствительность, беременность (I триместр), фенилкетонурия (для лекарственных форм, содержащих аспартам).C осторожностью. Печеночная недостаточность.МУКОЛИТИЧЕСКИЕ ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВАКомбинированное бронходилатирующее средство
эффекты - см. выше. Кроме того, он способен блокировать легких (бронхоэктатическая болезнь, хроническая обструктивная болезнь детей и новорожденных.
функции надпочечников).Фармакологическое действие:Фармакодинамика и фармакологические
некоторыми хроническими заболеваниями 3 дня) респираторного дистресс-синдрома у недоношенных (гиперкортицизм и подавление действия - футляры пластиковыеингаляций (1доза - 2мг).для лечения больных срока беременности на
Эфедрин
чрезмерных доз - системное действие ГКС с клапаном дозирующего дозированного аэрозоля для менее 40% от нормы. Пульмозим может применяться позволяет предполагать продление Передозировка. Симптомы: тремор, головная боль, сердцебиение и тахикардия, снижение АД, метаболический ацидоз, гипокалиемия и гипергликемия. При длительном приеме дозированный 25 мкг+0.125 мг/доза 120 доз, баллоны аэрозольные металлические (1доза - 5мг). Недокромил натрия (тайлед) выпускается в форме показателем ФЖЕЛ не 34 нед беременности, если клиническая картина экстрасистолия.аэрозоль для ингаляций (1 доза - 1 мг) и 112 доз у пациентов с
между 28 и Формотерол - стенокардия, гипергликемия, изменение вкуса, лабильность АД, парадоксальный бронхоспазм, аритмия, фибрилляция предсердий, суправентрикулярная тахикардия и Серетид (Салметерол+Флутиказон)на 200 доз стандартной терапией муковисцидоза родах в период
Редкие (менее 0.001%): экзантема, крапивница, зуд, бронхоспазм.КОМБИНИРОВАННЫЕ ПРЕПАРАТЫвиде дозированного аэрозоля в комбинации со показанных искусственных преждевременных слизистой оболочки ротоглотки, кашель, хрипота.и ипратропиума бромида.спинхалера. Также выпускается в
Показания Симптоматическая терапия родов и при Побочное действие. Частые (более 0.01%): головная боль, тахикардия, тремор, кандидоз и раздражение с растворами сальбутамола сутки с помощью уменьшается.(при угрозе преждевременных до наименьшей эффективной.
физиологическим раствором, а также смешивать для ингаляций, содержащих по 0,02 г препарата. Ингалирование производят 4-6 раз в сыворотке крови быстро легких, лечение и профилактика возможно снижение дозы небулайзера можно разбавлять
порошка в капсулах дорназы альфа в затруднением отхождения мокроты, бронхоэктатическая болезнь. Стимуляция пренатального созревания раза в день глюкокортикостероидной активностью. Пульмикорт суспензию для дозировка: Кромолин-натрий (интал) выпускается в виде мкг/мл. После ингаляции концентрация бронхит, пневмония, ХОБЛ, бронхиальная астма с назначения препарата 2
метаболиты с низкой Форма выпуска и ЕД (2.5 мг) равняется примерно 3 мокроты: острый и хронический астмы на фоне печени будесонид образует день.после ингаляции 2500 с образованием вязкой контроля симптомов бронхиальной (0,25-0,5 мг вещества). При биотрансформации в 2 раза в через 15 минут Заболевания дыхательных путей После достижения оптимального по 2 мл
ингаляционных глюкокортикоидах. Препарат обычно назначают альфа в мокроте внутрь и ингаляций, сироп, таблетки, таблетки пролонгированного действия, таблетки шипучиераза в день.в пластиковых контейнерах снижает потребность в
средняя концентрация дорназы
внутрь, раствор для приема 160 мкг/4.5 мкг/доза - 1-2 ингаляции 2 Будесонид (пульмикорт) – суспензия для небулайзера 2-3 мес существенно У больных муковисцидозом
введения, раствор для приема
старше: при использовании препарата назначать внутрь.
препарата в течение
или малой кумуляции.капсулы пролонгированного действия, раствор для внутривенного 12 лет и более легких случаях отчетливую стероидсберегающую активность; постоянный прием данного малом системном всасывании и/или антихолинергическими препаратами, угнетающими бронхиальную секрецию.раза в день; взрослым и детям надо вводить парентерально или в - недокромил натрия имеет лечения (3.5±0.1 нг/мл), что свидетельствует о с противокашлевыми средствами 80 мкг/4.5 мкг/доза - 1-2 ингаляции 2 и препаратам теофиллина, при этом глюкокортикоиды начала применения);средних показателей до Взаимодействия: не следует сочетать формотерол в соотношении рефрактерности к адреномиметикам уже через 5-7 дней после не отличались от физиотерапевтических процедур.для ингаляций, содержащего будесонид и - при астматическом статусе, развившемся на фоне терапевтическая активность проявляется сывороточные концентрации ДНазы сочетать с назначением старше 6 лет: при использовании порошка удушья при гормонально-зависимой бронхиальной астме;быстрое действие (в среднем максимальная 24 недель средние тракта в анамнезе. Лечение карбоцистеином можно от тяжести заболевания. Взрослым и детям - для ликвидации приступов - препарат оказывает более сутки на протяжении на эрозивно-язвенные поражения пищеварительного индивидуально и зависит эффекта, поэтому их применяют:возрастных групп;ЕД (2.5 мг) два раза в пациентов с указаниями Дозирование. Ингаляционно. Подбор дозы производится не дают быстрого только молодого возраста, но и старших альфа по 2500 триместры) и кормления грудью, а также у инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, неконтролируемая гипокалиемия, ГОКМП, тяжелая артериальная гипертензия, аневризма, ИБС, тахиаритмия, декомпенсированная ХСН, удлиненный интервал Q-T.Показания к применению. Ингаляционные препараты глюкокортикоидов у пациентов не нг/мл. После назначения дорназы беременности (II и III Противопоказания. Гиперчувствительность к будесониду, формотеролу или лактозе. Детский возраст (до 6 лет). С осторожностью. Беременность, период лактации, туберкулез легких, грибковые, вирусные или бактериальные надпочечников и т.п.).
и аллергической, и неаллергической бронхиальной астмы не превышала 10
осторожностью в период в плазме - выше.осложнений (синдром Иценко-Кушинга, угнетение функции коры - эффективностью для лечения нормальными эндогенными уровнями. Сывороточная концентрация ДНазы Особые указания: следует применять с и величина Cmax возможно появление системных раз) противовоспалительной активностью;
по сравнению с Побочные эффекты: гастралгия, тошнота, диарея, желудочно-кишечные кровотечения, аллергические реакции.несколько больше, всасывание происходит быстрее При длительном применении - более высокой (примерно в 10 в сыворотке крови карбоцистеину, I триместр беременности.комбинированного препарата AUC - обострение гастрита, язвенной болезни.преимуществами:увеличению концентрации ДНазы фазе обострения, повышенная чувствительность к введении в составе - применение нистатина, леворина и т.п.);натрия обладает следующими приводила к достоверному и двенадцатиперстной кишки, хронический гломерулонефрит в комбинированного препарата. Для будесонида при начальных признаков кандидоза кромогликата натрия недокромил 6 дней не Противопоказания: пептическая язва желудка и в составе и глотки, а при появлении сальбугамол) и др. В отличие от течение срока до сутки.в виде монопрепаратов тщательное полоскание рта фенотерол), интал плюс (кромогликат натрия и 40 мг в (125 мг/5 мл) 3 раза в будесонида и формотерола (для предупреждения вышеназванных осложнений необходимо с бронходилататорами и/или отхаркивающими средствами. Существуют готовые комплексные средства: дитек (кромогликат натрия и
в дозах до чайные ложки сиропа сравнимы после назначения - кандидоз ротовой полости возникает через 2-4-8 нед. Препараты часто комбинируют крови человека. Ингаляция дорназы альфа ложке сиропа (250 мг/5 мл) или по 2 соответствующих ЛС были - осиплость голоса, кашель;астме. Отчетливый терапевтический эффект
присутствует в сыворотке 5–12 лет — по 1 чайной Фармакокинетические показатели для Нежелательные эффекты:Показания к применению. Профилактика бронхообструктивного синдрома, развивающегося при бронхиальной
человека невысоко. В норме ДНаза
сутки; детям в возрасте имеет).
эуфиллином. Фенобарбитал, дифенин, рифампицин ускоряют биотрансформацию глюкокортикоидов.- аллергические реакции, дерматиты, миозиты, снижение кислотности желудочного сока, гастроэнтериты.ингаляции аэрозоля у
сиропа (125 мг/5 мл) 4 раза в с монопрепаратами, клинического значения не глюкокортикоидов с b2-адреномиметиками или с бронходилататоры);
дорназы альфа после 5 лет — по 1/2–1 чайной ложке кортизола по сравнению Взаимодействие. Синергидной является комбинация осложнения предварительно ингалируют
Фармакокинетика Системное всасывание виде сиропа: в возрасте до выраженное усиление супрессии
(около 20%).ингаляции порошка (для предупреждения этого
6.3.снизить вдвое. Детям назначают в формотерола (наблюдается несколько более желчью (около 70%) и с мочой
- бронхоспазм, возникает чаще при растворами, имеющими pH выше у взрослых можно действия будесонида и виде метаболитов с запивать водой);нельзя использовать с эффекта дозу препарата в отношении системного печени. Выделяются препараты в
осложнений ингаляцию надо бронхиальный секрет амоксициллина, цефуроксима, эритромицина и доксициклина. Раствор для инъекций сутки. После достижения терапевтического Фармакокинетика. Биоэквивалентен соответствующим монопрепаратам 10-15%), подвергается биотрансформации в (для уменьшения этих уменьшения кашля. Увеличивает проникновение в 3 раза в дозированный (Симбикорт Турбухалер)резорбтивного действия (биодоступность составляет всего
- першение, кашель, охриплость голоса, сухость в горле мокроты на фоне Применение: внутрь, взрослым — по 750 мг Будесонид+Формотерол, порошок для ингаляций и, не оказывая существенного синдрома бронхиальной обструкции.к затруднению отхождения бронхоскопии и бронхографии.на ЭКГ, гипоксия различного генеза, катаракта, глаукома, гипотиреоз, остеопороз, беременность, период лактации.в легкие, основное количество заглатывается другими средствами, применяемыми для профилактики противокашлевыми ЛС приводит бронхит, трахеобронхит, ларингит, бронхоэктатическая болезнь, БА, синусит, средний отит, коклюш; подготовка пациента к инфекции органов дыхания, тиреотоксикоз, феохромоцитома, сахарный диабет, неконтролируемая гипокалиемия, ИГСС, неконтролируемая артериальная гипертензия, аритмия, удлинение интервала QT
только 10-20% их поступает непосредственно сочетать со всеми Совместное применение с секрета: острый и хронический Гиперчувствительность, детский возраст (до 4 лет).C осторожностью. Туберкулез легких, грибковые, вирусные или бактериальные Фармакокинетика. При вдыхании аэрозолей с помощью b-адреномиметиков. Данные препараты можно суппозитории 15 мг).дыхания и ЛОР-органов, сопровождающиеся образованием вязкого, трудно отделяемого бронхиального Противопоказания:густой, вязкой мокроты.предварительно снят бронхоспазм - 30 мг (для них применяют Показания: воспалительные заболевания органов ГКС).и улучшают эвакуацию Взаимодействие. Эффект увеличивается, если у больного рекомендуется, до 12 лет виде.
терапии ингаляционными ГКС; регулярно использующим бронходилататоры, которым показана терапия несколько снижают продукцию 4-6 ч. Кратность назначения 4 (иногда 2) раза в сутки.15 мг не
с момента введения). Выводится с мочой, преимущественно в неизмененном заболевания на фоне
эффект, предупреждают бронхоспазм и ч после ингаляции, продолжительность действия до лет применять суппозитории — до 24 ч и ингаляционными ГКС; с сохраняющимися симптомами глюкокортикоидов обеспечивают противоотечный в первые 2 сахарин в количестве, соответствующем 0.18 ХЕ). Детям до 5 (в среднем ухе агонистами бета2-адренорецепторов длительного действия обструкции ингаляционные препараты слизистой желудочно-кишечного тракта), выводится с фекалиями. Максимальный эффект отмечают содержат сорбит и
органах и тканях Бронхообструктивные заболевания (пациентам, получающим поддерживающую терапию При синдроме бронхиальной (только 1% абсорбируется с поверхности виде сиропа (5 мл сиропа определяются гораздо дольше, чем в остальных Показания:
Фармакодинамика и фармакологические эффекты
бронхообструктивного синдрома.полости рта, глотки, заглатывается и, почти не всасываясь необходимо применять бронхолитики. Пациентам, страдающим сахарным диабетом, можно назначать в ухе концентрации карбоцистеина мочой. Плазменный клиренс - 1.15 л/мин. T1/2 - 8 ч.тяжело поддающегося терапии варианта на слизистой оболочке перед ингаляцией амброксола перорального приема. Период полувыведения — около 2 ч. В крови, печени и среднем системы цитохрома P450. Менее 5% метаболита выводится с на антиген наиболее при ингаляции оседает и их спазма 2 ч после с участием CYP3A4 задержанной анафилактической реакции в системный кровоток. Большая часть препарата раздражения дыхательных путей крови развивается через до неактивного метаболита этим предупреждают возникновение
пути дозы абсорбируется кашлевые толчки). Пациентам, страдающим бронхиальной астмой, во избежание неспецифического печень. Максимальная концентрация в
эффектом флутиказона, объем распределения - около 300 л. Метаболизируется в печени (в частности, дыхательных путей) клетками воспаления и отделов дыхательных путей, причем от 5% до 15% введенной в дыхательные
дыхания (чтобы не спровоцировать первичном прохождении через дозы и системным
поврежденных аллергическим процессом тканей дозы достигает дистальных в режиме обычного приема внутрь. Активно метаболизируется при между величиной ингалированной на антиген, но предотвращают инфильтрирование спинхалера. Всего 10% от их введенной температуры тела. Ингаляции следует проводить пищеварительном тракте после 1%. Существует прямая зависимость предупредить раннюю реакцию
способом с помощью в соотношении 1:1) и подогревается до Быстро всасывается в проглатывании составляет менее периода (4-24 ч), поэтому глюкокортикоиды не могут жидкости или порошка назначают ингаляционным воздуха можно развести в бронхиальный секрет.“первом прохождении” через печень. Биодоступность флутиказона при выделения многочисленных медиаторов анафилаксии. Синтез липомодулина осуществляется после латентного Фармакокинетика. Препараты в виде смешивается с 0.9% раствором NaCl (для оптимального увлажнения медиаторов воспаления, способствует проникновению антибиотиков интенсивного метаболизма при уменьшению образования и спазм гладкой мускулатуры.(кроме паровых ингаляторов). Перед ингаляцией препарат секрета. Регулирует мукоцилиарный клиренс. Угнетает местные эффекты в воде и итоге приводит к
бронхов, предупреждают, но не устраняют оборудование для ингаляций уменьшению вязкости бронхиального слабой растворимости препарата липомодулина, что в конечном отек слизистой оболочки применять, используя любое современное деполяризации мукопротеидов и действие минимально вследствие счет индуцирования синтеза гиперчувствительности I типа. Эти препараты ликвидируют с противокашлевыми ЛС, затрудняющими выведение мокроты. Ингаляционный раствор можно мукополисахаридов мокроты, что приводит к может проглатываться, но ее системное А преимущественно за патохимическую стадию реакций Не следует комбинировать дисульфидные связи кислых преимущественно в легких. Часть ингалированной дозы
Показания к применению
фиксации. Они тормозят фосфолипазу средств. Препараты оказывают преимущественное влияние на перорально.и способности разрывать системы доставки препарата. Системная абсорбция происходит вытеснять его после действия вышеназванных лекарственных ингаляции в день, дополнительно применяют таблетки, раствор или сироп увеличения продукции сиаломуцина относительная биодоступность - 10-30% в зависимости от (мастоцитов) и базофилов, но не способны противовоспалительного и противоаллергического проводить более одной мокроты за счет нг/мл. Флутиказон: после ингаляционного введения
Fc-рецептором на поверхности тучных клеток рефлекторному бронхоспазму. Таким образом, блокада хлорных каналов, по-видимому, является важным механизмом, лежащим в основе сутки. В случае, когда нет возможности Карбоцистеин (L-цистеин, S-карбоксиметил) — муколитическое средство. Улучшает реологические свойства концентрациях до 100 иммуноглобулина Е с секрецию нейропептидов С-волокнами, что приводит к лет - 7.5 мг, детям от 2-5 лет - 15 мг 1-2 раза в раза .гидроксинафтоевая кислота в - адренорецепторов на катехоламины. Кроме того, ГК препятствуют взаимодействию нерва и стимулирующую лет по 15-22.5 мг, детям до 2 200 мг 3 системном кровотоке определяется действие, т.е. восстанавливают реакцию b нервных окончаний, повышающую активность блуждающего детям старше 5 мг 3 раза, с 6 лет ингаляционного салметерола в раннего возраста. ГК оказывают пермиссивное нейронов стимулирует деполяризацию назначают взрослым и раза в день, 2-6 лет 100 плазме (200 пг/мл и менее). При регулярном применении
путей, особенно у детей кальция. Выход хлора из раза в сутки. В виде ингаляций
100 мг 2 концентрации препарата в причиной обструкции дыхательных тучных клеток (мастоцитов) вызывает гиперполяризацию мембраны, необходимую для поступления - 7.5 мг 2 порошки: до 2 лет создаются очень низкие набухание слизистых оболочек, нередко являющееся главной активации различных клеток. Установлено, что транспорт хлора в цитоплазму раза в сутки, до 2 лет шипучие таблетки и в терапевтических дозах и этим ограничивают
каналы мембран, вовлеченные в процессы
сутки, 2-5 лет - 7.5 мг 3 в день, курсами 3-10 дней. Per os используются этих веществ. Салметерол: после ингаляционного введения эффекты. Глюкокортикоиды (ГК) тормозят процессы экссудации группы блокируют хлорные 2-3 раза в 0,5-1 мл 10% раствора 2 раза фармакокинетику каждого из Фармакодинамика и фармакологические показано, что препараты этой по 15 мг в день, старше года по
не влияет на флутиказон.бронхообструктивного синдрома. В последние годы всего курса лечения. Детям 5-12 лет назначают расчета 10-15 мг/кг 2 раза салметерола и флутиказона используются беклометазон, флунизолид, будезонид, триамцинолона ацетонид и реакции как основы уменьшают в течение до года из Одновременное ингаляционное введение Для ингаляционного введения формированию задержанной аллергической заболевания дозу не день. Внутримышечно вводят детям Фармакокинетика:из расчета 0,025 мг/кг .
оболочки бронхов и в сутки. В тяжелых случаях ингаляций по 2-5 мл 20% 3-4 раза в проводимой терапии.
во время еды отношению к катехоламинам, препятствуют клеточной инфильтрации слизистой
мл 2 раза для инъекций. Применяется в виде длительного времени после раза в день активность b-адренорецепторов, устраняя тахифилаксию по или по 10 по 2 мл сохраняться в течение 1 мл. Препарат назначают 2 эозинофилов. Кроме того, данные препараты повышают раза в сутки виде 10% раствора в ампулах
функции надпочечников может в виде сиропа, содержащего 0,2 мг в освобождение гистамина, лейкотриенов, фактора, активирующего тромбоциты, катионных белков из 5 мл 3 ингаляций и в и детей. Остаточное снижение резервной дозировка: Кетотифен выпускают капсулах, таблетках по 0,001 г и раскрытию кальциевых каналов. Этим они ограничивают 10 мл, а затем по 10 мл для нормы у взрослых Форма выпуска и в тучные клетки, так как препятствуют сутки. Сироп (3 мг/мл) взрослым - в первые 2-3 дня по
по 5 и остается в пределах ремиссии.предупреждают попадание кальция раза в сутки, 5-12 лет - 2 мл 2-3 раза в 20% раствора в ампулах гормонов коры надпочечников курса в периоде эффекты. Препараты названной группы раза в сутки, 2-5 лет - 1 мл 3 дозировка: выпускается в виде
и резервная секреция бронхиальной обструкции с продолжением
СТАБИЛИЗАТОРЫ МЕМБРАН ТУЧНЫХ лет - 1 мл 2
Форма выпуска и максимальных дозах суточная
Фармакодинамика и фармакологические не устанавливалась). Аколат не должен старше 12 лечение крови, поэтому его приходится вводить 4 фермент липоксигеназного пути другим клинико-фармакологическим параметрам являются: пранлукаст и монтелукаст для купирования бронхоспазма при астмы, индуцированной холодным воздухом. Назначают в качестве в плазме крови, аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отек), респираторные инфекции.Взаимодействие. Нельзя применять одновременно режима дозирования. Препарат нельзя назначать плаценту и экскретируется плазме достигается через легким), подавляет выделение бронхиального секрета. Другими словами, он влияет на препятствует возникновению эффектов Зафирлукаст (аколат)важен учет индивидуальных пролонгированных препаратов теофиллина раза в сутки ночных приступов бронхиальной астмы. Поэтому с этой использовать месяцами. Отмена должна производиться 25% до получения клинико-функциональной ремиссии. Определение после этого суточной дозы, которую делят на при бронхиальной астме. Препараты в этом их накоплению) и согревают до в изотоническом растворе рефрактерности к b-адреномиметикам. У детей используется снижается при неизмененной с сердечными гликозидами соляной кислоты, а также мочегонных Взаимодействие. Ксантины потенцируют бронхолитическое имеет существенные различия. Так, у взрослых он
Кромогликат натрия и недокромил натрия.
вероятность развития интоксикации до 1 мес Выводятся ксантины главным лет, а также под людей пожилого возраста препаратами (макролидами I поколения, некоторыми фторхинолонами (пефлоксацином, спарфлоксацином), циметидином, аллопуринолом, тиабендазолом, анаприлином, блокаторами кальциевых каналов, оральными контрацептивами);- при некоторых заболеваниях 5 ч. Кратность их назначения рот (например, при рвоте). При внутримышечной инъекции развивается болезненность использовать их раствор, а не порошки, таблетки или свечи. Назначение препаратов через капельно, внутримышечно, назначают внутрь до на 20% из этилендиамина, который увеличивает растворимость 0,025% по 1 мл, который назначается через ингаляции 3-4 раза в дозировка: Ипратропия бромид выпускается b-адреномиметиками и антигистаминными
препараты экскретируются с ч. При ингаляции часть препаратов почти не всасываются препаратов имеется четвертичный азот, поэтому они плохо на двигательную активность мерцательного влияние на М-холинореактивные системы бронхиальной
Нежелательные эффекты:
Ипратропия бромид, тровентол, окситропия бромид, репратропия бромид, совентол. Особенностями в действии подвержена суточным изменениям. Она максимально повышена М-холинолитики рекомендуют назначать пылевых частиц, так как холинорецепторы
- при астме физического хронического бронхита. Назначают больным:транспорта;продолжается 8 ч;
основном гладкой мускулатуры
тучных клетках.детей раннего возраста.содержится в виде место небулайзерная терапия.не умеют “правильно” дышать. Длительность такой ингаляции 5 лет препараты можно вводить должно быть не и на кожу производится синхронно с
ротовой полости и астмы физического напряжения.
глюкокортикоидов препараты назначают Взаимодействие и нежелательные фармакологической активностью: b - стимулирующей или b-блокирующей, последняя отчасти объясняет измененном виде. При ингляционном способе - до 12 ч, что дает возможность
ингаляционном, через 20-30 мин при вязкого секрета из путей и оказывать биотрансформируется). При втором вдохе всасывается в кровоток
около 10%. Ингалированный b-адреномиметик у больного 40% до 50%. При ингаляционном введении - усиление мукоцилиарного клиренса.концентрациях тоже возбуждают желаемой бронходилатации.b-адреномиметики: изадрин (изопротеренол), из-за способности стимулировать сутки. Внутримышечно препарат вводят - 0,006-0,009 г; в 2-5 лет - 0,01-0,03 г; в 6-12 - 0,03-0,06 г; после 12 лет
дозировка: Эфедрин выпускается в сочетании с теофиллином, кальция глюконатом, димедролом, фенобарбиталом, экстрактом красавки и Показания к применению: купирование и/или профилактика нетяжелых на ЦНС, вызывает возбуждение, беспокойство, бессонницу, тошноту, рвоту, тревогу, страх, напряженность, усиление выраженности симптомов ингибиторами моноаминоксидаз ( ниаламидом и др.) возможно резкое увеличение и в мозг.после еды. Эффект наступает через действие. Кроме того, у эфедрина есть запасов норадреналина в адренорецепторов к норадреналину норадреналина из пресинаптических от возраста вводят
Кетотифен.
бронхоспазме, не купирующемся другими b-стимуляторами или эфедрином.- синдром “немого легкого” - заполнение мелких бронхов спазма предальвеолярных жомов);
- “парадоксальный” эффект или синдром - тремор;сердечными гликозидами (повышается опасность интоксикации), средствами для наркоза (возникновение аритмий), гипогликемизирующими средствами (действие последних ослабевает).(тахифилаксии) к адреналину. Экскреция осуществляется почками.внутримышечном введении возникает всасывание адреналина замедлено из-за возбуждения a-адренорецепторов, приводящего к сильному считать внутримышечный, так как в приеме внутрь происходит - повышение артериального давления;Адреналин(муколитики): ацетилцистеин (мукомист, флуимуцин, ацетеин), бромгексин (бисольвон), амброксол (лазолван), пульмозим.- триамцинолон (азмакорт), будесонид, флютиказон (фликсотид);- зафирлукаст (аколат).
- адреналин;температуры тела, раствор вводится со хлорида (но не в
на год жизни
через спейсер.
10 кап. Детям 6-14 лет назначают неплотной маской. Разводить дистиллированной водой
и 12,5 мкг ипратропия первого выбора - беродуал, представляющий собой комбинацию
2. Адекватная регидратация и
и экссудации.и отек; при инфекционном - отек и гиперкриния.разного происхождения: аллергического, инфекционного, гемодинамического и т.д. В этой главе академияОБОЛОЧКИ БРОНХОВи эффективность аколата мг. Дозировка: взрослым и детям
период полуэлиминации из отличается от вышеназванных препаратов. Он ингибирует ключевой по фармакодинамике и кортикостероидами и b-агонистами. Зафирлукаст не предназначен физического усилия и Нежелательные эффекты: головная боль, диспепсические расстройства; повышение активности трансаминаз ч.
ИНГАЛЯЦИОННЫЕ ПРЕПАРАТЫ ГЛЮКОКОРТИКОИДОВ
недостаточности требуется коррекция момента начала терапии. Препарат проникает через еды. Пиковая концентрация в
притоку эозинофилов к за счет этого терапевтического мониторинга.этих лекарственных средств особенно в сутки. Однако для всех 1) дюрантные препараты теофиллина. I поколения (теопэк, теодур, дурофиллин, ретафиллин, слофиллин, филлобида, теотард, теобиолонг, слобид, вентакс), которые назначают 2 не обеспечивает предупреждение терапевтическую концентрацию. Подобранную дозу можно увеличивают каждые 3-4 дня на пределах. Начинают с минимальной 2. Профилактика приступов бронхоспазма печени, что приводит к 10), при этом содержимое ампулы разводят 1. Купирование БОС, особенно на фоне и пиридоксина (витамина В) при совместном назначении, поэтому их эффективность мускулатуры желудочно-кишечного тракта, вызываемого наркотическими анальгетиками. Совместное назначение ксантинов желудке пепсина и - более 60 ч.элиминации из организма у мальчиков, чем у девочек, поэтому у последних виде. Необходимо подчеркнуть, что в возрасте в пище.года до 10 У новорожденных, недоношенных новорожденных, а также у ксантинов с другими у разных людей. Она замедляется:от 4 до невозможности приема через слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта лучше Фармакокинетика. Препараты вводят внутривенно
80% из теофиллина и раствор для ингаляций лет назначают 1 Форма выпуска и совместном использовании с в печени, метаболиты и неизмененные продолжается до 8
барьеры. При ингаляциях они Фармакокинетика. В химической структуре секрецию слюнных желез; не оказывают влияния и продолжительное их бронхиальная проходимость. Необходимо подчеркнуть, что к М-холинолитикам, в отличие от адреномиметиков, привыкание развивается медленно.парасимпатической нервной системы в них.холодного воздуха или т.п.);Показания к применению. Эффективны при БОС, возникшем на фоне
и снижение мукоцилиарного 20-40 мин и а) происходит расслабление в
бронхов, а также на
с ингаляцией, простота выполнения для
аэрозоль, в котором лекарство БОС прочно заняла аэрозольных ингаляторов, так как они стороны сердца. У детей до (“толчков”) за один прием препарата в глаза
широко открытого рта больного; нажатие на клапан
препарат оседает в ночных, приступов удушья и усиления эффекта эуфиллина, кромогликата натрия или составляет 2 мин; тулобутерола - 3 ч; тербуталина - 3-4 ч; сальбутамола - 5 ч; орципреналина - 6 ч; для фенотерола - 7 ч.
данной группы обладают в неизмененном и 6-8 ч (у тулобутерола, кленбутерола, салъметерола и формотерола
3-5 мин при обструкции, особенно сопровождающейся затруднением эвакуации
всех уровней дыхательных в легкие (где он и трахеобронхиального дерева и слизистой оболочки бронхов элиминации колеблется от дистального отдела бронхов;
(см. адреналин). Необходимо подчеркнуть, что селективные b-адреномиметики в высоких же степени, как и к 1 мл).4 ингаляций в суточной дозе: до 1 года Форма выпуска и применяют эфедрин в физическая зависимость.Нежелательные эффекты: см. адреналин. Эфедрин, обладая значительным влиянием действия. При совместном назначении и органы, в том числе
виде инъекций, ингаляционно и внутрь
резкое, но значительно более продолжительное
за счет истощения чувствительность всех видов стимулятором a- и b-адренорецепторов. Он способствует освобождению мл, детям в зависимости
назначают при анафилактическом шоке. Препарат вводят при
тяжелая одышка);образования метаболитов, обладающих b-адренолитической активностью, и за счет пузыря);кругах кровообращения; эффектов. Нельзя (!) сочетать адреналин с быстрое развитие привыкания гангрены и аритмий. Бронхорасширяющий эффект при и улучшению его всасывания. При подкожной инъекции введения адреналина следует парентерально, так как при - усиление мукоцилиарного клиренса;БРОНХОДИЛАТАТОРЫ- препараты, способствующие разжижению мокроты клеток для кальция: кромогликат натрия (интал, ломудал), недокромил натрия (тайлед), кетотифен (задитен, кетастма);- ксантины (теофиллин, аминофиллин - эуфиллин, дипрофиллин);I. Бронходилататоры:их накоплению) и согревают до изотоническом растворе натрия расчета 1 мл возможно ингалировать беродуал 1 ингаляцию: 0,5 мл (10 кап) или 2 кап/кг массы, но не более через небулайзер с 25 мкг фенотерола через небулайзер (в качестве препарата раннее начало лечения.ткани, обильная васкуляризация, склонность к отеку (атопическом) БОС преобладают бронхоспазм бронхиальных желез. БОС может быть Казанская государственная медицинская относят кромогликат-натрия, недокромил-натрия и кетотифен.ПРЕПАРАТЫ, УСТРАНЯЮЩИЕ ОТЕК СЛИЗИСТОЙ 12 лет безопасность 20 и 40 синтез многих лейкотриенов. У препарата короткий медицине появился зиулетон. Его механизм действия Близкими к зафирлукасту эффективности терапии ингаляционными аспириновой бронхиальной астмы, а также астмы мембран тучных клеток.
плазмы крови 10
(90%). При хронической печеночной через неделю от Фармакокинетика изучена недостаточно. Препарат применяют внутрь до развитию отека и и частично цистениловые, лейкотриеновые рецепторы и обязательным является проведение и токсической концентрацией, поэтому при использовании II поколения (тео-24, унифил, филоконтин, дилатран, эуфилонг), назначаемые 1 раз 2 поколения:теофиллина, аминофиллина и дипрофиллина выявляет его эффективную при необходимости дозу в довольно широких минуту.биотрансформация ксантинов в год жизни (но не более с бензилпенициллином происходит его физико-химическая инактивация.увеличивают клиренс лития и, наоборот, препятствуют повышению тонуса гладкой дозах; усиливают эффекты лекарственных средств, стимулирующих секрецию в 10 лет - 4 ч; а у новорожденных вышеназванными особенностями их виде. Клиренс ксантинов выше 10% препаратов в неизмененном при обилии белков в возрасте от 1 гипертермии.- при одновременном приеме подвержена существенной вариабельности в крови колеблется рекомендуется только при действия ксантинов на
свойствами.
представлена теофиллином, аминофиллином (эуфиллином), дипрофиллином. Аминофиллин состоит на той же частотой; а также выпускается - 20 мкг препарата, детям до 7 рту.Взаимодействие. Наблюдается синергизм при составляет около 6%. Биотрансформация их происходит
через 20-40 мин и
проникают через гистогематические антисеротониновым свойством.меньшей степени тормозят
является более сильное 11 ч). Также изменяется и
препаратам (например, b-адреномиметикам), так как активность и ирритантными рецепторами роль; при бронхоспазме, возникающем от вдыхания ваготонии (гиперкриния, брадикардия, влажные ладони рук, стойкий красный дермографизм и клеток.мерцательного эпителия бронхов при ингаляционном введении отсрочено, проявляется лишь через от b-адреномиметиков:
и секреторных клетках необходимости координации вдоха ультразвуковые небулайзеры, они продуцируют полидисперсный лечении пациентов с с помощью электрических опасность нежелательных реакций со полостью). Максимальное количество доз существует опасность попадания 2-4 см от техника ингалирования, иначе практически весь (например, сальметерол, формотерол) применяют для предупреждения бронхоспазме, а также для
значительно различается: например, для изопротеренола он время дыхания. Некоторые метаболиты препаратов
в основном с мочой 1 ч (иногда 3 ч) при приеме внутрь. Эффект длится до оболочки бронхов. Эффект возникает через тяжелой степени бронхиальной препарат способен достигать с последующей рециркуляцией лишь проксимальных отделов приеме, так как существенный процент (более 60%) “ингалированной” дозы проглатывается. Биоусвоение препаратов со из-за значительной пресистемной - дилатация гладкой мускулатуры и тучных клеток кардиостимуляции в такой
(но не более 0,5-1% водный раствор эфедрина; продолжительность ингаляции - 5 минут, делают не более 1 мл 5% раствора. Внутрь назначают в комбинированных лекарственных препаратов: теофедрина, эфатина, солутана, бронхолитина и др.бронхов. При бронхиальной астме развиться психическая и средствам, угнетающим центральную нервную систему.
увеличиваются длительность бронхолитического в разные ткани
Фармакокинетика. Препарат назначают в
эфедрин оказывает менее к развитию феномена тахифилаксии
захват и повышает Фармакодинамика. Препарат является непрямым ампулах по 1 Показания к применению. Адреналин главным образом
(у больного появляется
статуса (возникает как следствие тонуса сфинктера мочевого
Фармакодинамика и фармакологические эффекты
малом и большом просто суммация, а даже потенцирование их нежелательных ч). Метаболиты обладают b-адренолитической активностью, что отчасти объясняет из-за опасности развития к расширению сосудов кишечника. Причем, оптимальным парентеральным способом Фармакокинетика. Препарат вводят только дистального отдела бронхов;(противоинфекционные, гипосенсибилизирующие и др.) рассмотрены не будут.III. Муколитики- стабилизаторы мембран тучных - м-холинолитики: атропин, ипратропия бромид (атровент), тровентол, репратропия бромид, совентол;Лекарственные средства, применяемые при БОC, делят на группы:
печени, что приводит к ампулы разводят в b-адреномиметикам: 2,4% раствор эуфиллина из 4-6 час. При отсутствии небулайзера лет назначают на раствора и ингалируют 20 капель беродуала; в 1 капле оптимальна в ингаляциях
как можно более
ригидность грудной клетки, меньшая эластичность легочной вариантах. Следует отметить, что при аллергическом
слизистой бронхов, бронхоспазма и гиперсекреции
Н.В. Рылова
К данной группе пищей.мг 2 раза/сут (у детей до Зафирлукаст (аколат) выпускается в таблетках, покрытых оболочкой по - 5-липоксигеназу. В результате снижается в сутки. Следует отметить, что в практической астмы.линии при недостаточной (поддерживающая) терапия атопической и b-адреномиметиками, глюкокортикоидами и стабилизаторами цечени. Период полуэлиминации из главным образом печенью раза в сутки. Стойкий клинический эффект возникает уже синдрома бронхиальной обструкции.(и этим препятствует эффекты. Препарат блокирует сульфидопептидные у больного и между их лечебной 2) дюрантные препараты теофиллина препараты теофиллина, их делят на приемов. Однако длительность действия плазме крови больного эффективности и безопасности
профилактическую дозу, которая может колебаться скоростью 6-8 капель в растворе глюкозы, так как замедляется 1 мл на плазме крови. При совместном введении последними. Препараты данной группы повышения почечного кровотока последние в меньших 1 года до в связи с мочой в неизмененном
желчью (90%) в неактивной форме. Почками экскрецируется около средств (глюкокортикоидов, барбитуратов, рифампицина), при курении и 10-20% данных препаратов. И, наоборот, биотрансформация ксантинов ускоряется в пище и др.);день. Следует отметить, что биотрансформация ксантинов крови возникает через 60-90 мин. Длительность сохранения терапевтической концентрации в виде растворов прямую кишку. Для уменьшения раздражающего и обладает спазмолитическими Ксантины. Данная группа препаратов - 2 дозы с аэрозольного ингалятора: в 1 дозе Нежелательные эффекты. Умеренная сухость во выводятся с калом. Период полуэлиминации 3-4 ч.
в желудочно-кишечный тракт, биоусвоение из которого оболочки бронхов. Бронхорасширяющий эффект возникает и практически не и, по-видимому, неспецифическим антигистаминным и время они в
сравнению с атропином (с 22 до дополнение к другим связаны с холодовыми парасимпатикотония играет существенную них стойких признаков активных веществ из тучных железами, двигательной активности ресничек б) начало эффекта даже - бронходилатация (следует отметить, что в отличие атропин, ипратропия бромид, тровентол, окситропия бромид, репратропия бромид, совентол. Препараты блокирует М-холинорецепторы на гладкомышечных небулайзер является отсутствие “nebula” - туман. Существуют компрессорные и ингаляциями - 4 ч. В современном ингаляционном ингаляции через маску
интервалом 5 мин, иначе резко увеличивается через спейсер (специальная емкость, находящаяся между ингалятором и ротовой осуществляется через 10-20 с. Однако при этом находиться на расстоянии
введения очень важна
ингаляционно. Препараты пролонгированного действия Показания к применению. При умеренно выраженном синдрома “рикошета” (резкого усугубления бронхоспазма). Период полуэлиминации препаратов с помощью легких во бронхиальной астмы. Экскреция их происходит введения и через и набуханием слизистой большую значимость при дистальных отделов бронхов. При парентеральном введении
правый желудочек сердца первом вдохе достигает как при оральном
Лекарственная форма:
(подкожно, внутримышечно, внутривенно), ингаляционно и назначают внутрь. Они хорошо (70-80%) всасываются из желудочно-кишечного тракта, однако их биоусвоение Фармакологические эффекты:Фармакодинамика. Препараты возбуждают b-адренорецепторы бронхиальной мускулатуры часто приводить к
Показания:
год жизни ребенка в 3 приема. Для ингаляций используют в порошке, таблетках по 0,002; 0,003; 0,01 и 0,025 г, в ампулах по частью ряда готовых набухания слизистой оболочки 5 лет - парадоксальную сонливость. К препарату может к наркотическим, анальгезирующим и другим эфедрина с адреналином - до 4 ч). Препарат хорошо проникает на ЦНС.Фармакологические эффекты: см. адреналин. Сравнительно с адреналином введении эфедрин приводит нервных волокон, тормозит его обратный год жизни в/м (не более 0,5).дозировка: 0,1% и 0,18% раствор адреналина в крови);
Противопоказания:
слизистой оболочки бронхов
Побочные действия:
вплоть до астматического a-адренорецепторов и повышения - подъем давления в адреналина с эуфиллином, эфедрином и глюкокортикоидами, но одновременно происходит не длится до 30-45 мин (иногда до 2 препарат не вводят преобладают b-адренорецепторы, стимуляция которых приводит
Способ применения и дозы:
стенке желудка и частоты сердечных сокращений.- дилатация гладкой мускулатуры средства этиотропной терапии - комбинированные препараты.оболочки бронхов:- b - адреномиметики: изопротеренол (изадрин) и b -адреномиметики: орципреналин (алупент, астмопент), сальбутамол (вентолин), фенотерол (беротек), тербуталин (бриканил), тулобутерол, кленбутерол (контраспазмин), сальметерол (серевент), формотерол;минуту.биотрансформация ксантинов в 10), при этом содержимое фоне рефрактерности к 0,5-1,0 мл (10-20 кап). Интервал между ингаляциями Дозы беродуала: Детям до 6 в 2-4 мл физиологического для ингаляций содержит 3. Бронхолитическая терапия наиболее дыхательных путей важно раннего возраста, способствующие развитию БОС: узость дыхательных путей, податливость хрящей и о первых двух одышки вследствие отека БРОНХООТРУКТУВНОЙ СИНДРОМКЛЕТОКприменяться вместе с начинают с 20 раза в сутки.превращения арахидоновой кислоты (сингуляр), назначаемый 1 раз остром приступе бронхиальной поддерживающей терапии первой Показания к применению. Профилактика и базисная с ацетилсалициловой кислотой, эритромицином и теофиллином. Можно комбинировать с больным с циррозом с грудным молоком. Элиминация зафирлукаста осуществляется 3 ч. Кратность назначения 2 все основные патофизиологические звенья соответствующих лейкотриенов. Зафирлукаст устраняет бронхоспазм; кроме того, уменьшает проницаемость сосудов Фармакодинамика и фармакологические фармакокинетических особенностей теофиллина характерна небольшая разница (1/3 дозы - утром и 2/3 дозы - вечером);целью используют пролонгированные постепенно, чаще путем уменьшения уровня препарата в 4-6 приемов. Под контролем критериев случае назначают внутрь. Важно подобрать индивидуальную температуры тела, раствор вводится со натрия хлорида (но не в 2,4% эуфиллина из расчета
Особые указания:
концентрации ксантинов в опасно развитием интоксикации средств за счет действие b-адреномиметиков, что позволяет использовать составляет 9 ч; у людей, страдающих заболеваниями печени, почек, сердца - более 24 ч; у курильщиков - около 5 ч; у детей от выше. Период полуэлиминации ксантинов 90% препаратов выводится с образом печенью с влиянием некоторых лекарственных биотрансформации подвергается всего лишь около - при обилии углеводов (цирроз печени, выраженная сердечная и/или почечная недостаточность, хроническая гипоксия и 4-6 раз в в месте введения. Максимальная концентрация в прямую кишку даже еды и через теофиллина в воде небулайзер по 0,5-1 мл препарата.сутки; после 7 лет в виде патентованного препаратами.мочой и частично заглатывается и попадает с поверхности слизистой
Взаимодействие:
растворяются в липидах эпителия трахеи. Препараты обладают слабым мускулатуры, в то же этих препаратов по ночью и утром на ночь в в бронхах тесно напряжения, в генезе которой - при наличии у
Фармакодинамика и механизм действия
- уменьшение освобождения биологически - угнетение секреции бронхиальными проксимального отдела бронхов;Фармакологические эффекты:М-холинолитики. Данная группа включает частиц диаметром 1-5 мкм. Преимуществами ингаляций через Слово “небулайзер” произошло от латинского - 5 мин, минимальный интервал между только путем принудительной более двух с лица, поэтому лучше дышать глубоким вдохом, после ингаляции выдох попадает в желудок. Мундштук ингалятора должен При ингаляционном пути внутрь или чаще эффекты - см. адреналинвозникновение тахифилаксии и введения - важный путь выведения предупреждать утренние приступы парентеральном способе их просвета дыхательных путей бронхолитический эффект. Этот фактор приобретает бронхоспазм менее выражен, поэтому препарат достигает яремной вены, далее поступает в с бронхоспазмом при b-адреностимуляторы биотрансформируются также Фармакокинетика. Препараты вводят парентерально
b-адренорецепторы.b-адреномиметики: орципреналин, сальбутамол, фенотерол, тербуталин, кленбутерол, сальметерол, формотерол.b- адренорецепроры препарат может из расчета 0,1 мл 5% раствора на 1 - 0,06-0,08 г. Суточную дозу дают виде хлористоводородной соли другими средствами. Он является составной случаев бронхоспазма, сочетающихся преимущественно с симптомами психических заболеваний; у детей до артериального давления; b-адреноблокаторами - уменьшение бронхолитического действия; a - адреноблокаторами - уменьшение прессорного эффекта. Эфедрин проявляет антагонизм
Взаимодействие. При одновременном введении 40-60 мин (при внутримышечном введении специфическое стимулирующее влияние пресинаптических окончаниях.и адреналину. При частом повторном окончаний постганглионарных симпатических из расчета 0,05 мл на Форма выпуска и вязким секретом (транссудатом из плазмы - синдром “замыкания легких” - результат расширения бронхиальных сосудов, особенно малого калибра, и увеличение отека “ рикошета” - нарастание бронхиальной обструкции - задержка мочи (за счет стимуляции Нежелательные эффекты:Взаимодействие. Синергоидной является комбинация через 3-7 мин и
местному сосудосуживающему действию. Внутриартериально и внутривенно сосудах скелетных мышц его инактивация в - увеличение силы и Фармакологические эффекты:
В данной главе - ингаляционные препараты глюкокортикоидов: беклометазон (бекотид), флунисолид (ингакорт), конкурентные антагонисты гистамина.II. Препараты, устраняющие отек слизистой - эфедрин;скоростью 6-8 капель в растворе глюкозы, так как замедляется (но не более Купирование БОС на на 1 ингаляцию нельзя!бромида. Необходимую дозу разводят бета2-агониста (Фенотерола гидробромида) и холиноблокатора (Ипратропия бромида). 1 мл раствора (при необходимости) кислородная поддержка1. При любой обструкции