Что такое аритмия

Аритмия

Преимущества лечения аритмии в клинике Hadassah Medical Moscow

Золотые стандарты лечения

Высокоточная диагностика

Высокий уровень безопасности

Мультидисциплинарный подход

Эффективная реабилитация

Медикаменты последнего поколения

Исцеляющая среда

Врачи отделения

Заведующий кабинетом рентгенохирургических методов диагностики и лечения

Стаж работы: 15 лет

Стоимость приема: от 7 900 ₽

Руководитель направления сердечно-сосудистой хирургии, к.м.н.

Стаж работы: 16 лет

Стоимость приема: от 10 400 ₽

Кардиолог, Аритмолог, Терапевт

Стаж работы: 5 лет

Стоимость приема: от 8 200 ₽

Как проявляется аритмия

Симптоматические проявления аритмии зависят от ритма, а также от частоты сердечных сокращений, их влияния на функционирование желудочка сердца, церебральную и почечную гемодинамику. Встречаются бессимптомные проявления, которые выявляются при инструментальном или физикальном осмотре.

На основании собственных ощущений и внешне проявляемых симптомов невозможно определить, какой вид аритмии развивается у пациента. Поэтому проводятся специальные исследования, регистрирующие электрическую активность сердца. Основные проявления патологии:

• ощущение нехватки воздуха;

• головокружения;

• обморочные состояния;

• хроническая усталость и слабость.

Запишитесь на прием к кардиологу

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Причины аритмии

Механизм развития заболевания по влиянию факторов условно подразделяется на две категории: органические (связанные с сердечными патологиями) и неорганические или функциональные. Основой развития органических аритмий являются повреждения сердечной мышцы.

Развитию аритмий предшествуют:

• заболевания щитовидной железы;

• частые стрессовые ситуации;

• интенсивные умственные нагрузки;

• вредные привычки (алкоголь, курение);

• употребление острой пищи, крепкого кофе или чая;

• промышленные или другие интоксикации;

• заболевания крови;

• гипоксия (кислородное голодание);

• заболевания ЖКТ и мочеполовой системы;

• употребление лекарственных препаратов аритмогенного действия;

• травмирование грудной клетки.

Симптомы аритмий с ощущениями удушья и ускоренного сердцебиения наблюдаются у женщин с выраженным предменструальным синдромом. Похожее состояние развивается в период климакса, что обусловлено изменениями гормонального фона.
У здоровых людей миокард обладает упорядоченной электрической активностью. Он способен самостоятельно генерировать импульсы, которые вызывают сокращение мышечных волокон. Сокращаясь, миокард выталкивает кровь из полости сердца в сосуды, обеспечивая нормальное кровообращение. При изменениях автоматизма в работе ССС мышечные волокна сжимаются чаще положенного – так возникает тахикардия. Если электрическая активность сердечной мышцы снижается, наблюдаются признаки брадикардии – замедления пульса.

Диагностика аритмий сердца

Для выявления аритмии при наличии подозрений пациент направляется на следующие обследования, необходимые для определения функционирования внутренних органов и систем с целью получения объективной клинической картины:

ЭКГ

Холтеровское мониторирование

Методика непрерывной суточной фиксации работы сердечной мышцы при помощи автономного электрокардиографа, который крепится на груди пациента.

Биохимический и общий анализ крови

Проводятся для оценки электролитного баланса, уровня гормонов щитовидной железы, регуляторных белков тропонинов.

УЗИ сердца и магнитно-резонансная томография

Инструментальные методики позволяют изучить анатомические структуры, оценить толщину стенок миокарда, состояние клапанов, перикарда, легочной артерии, аорты, измерить объем полостей.

Трансторакальная и внутрипищеводная эхокардиография

Сердце исследуется при помощи ультразвуковых датчиков, установленных как на коже в области грудной клетки, так и внутри пищевода.

Рентген грудной клетки и тест с физической нагрузкой

Стресс-тест используется для оценки сердечной деятельности при физической нагрузке. Рентгенография показывает положение, размеры, состояние сердца и магистральных сосудов.

ВИДЕО

Совет кардиолога: как быстро остановить приступ аритмии?

Лечение аритмии

В клинике «Хадасса» в Москве лечение аритмии проводится с использованием передовых методик. После подтверждения диагноза предпочтение отдается комплексной стационарной терапии. Тактика лечения зависит от типа аритмии (синусовая, мерцательная и пр.).

Хирургическое вмешательство проводится при неэффективности медикаментозной терапии. Кардиохирургические операции дают хороший терапевтический результат и являются малоинвазивными.

Синхронизированная кардиоверсия. Подразумевает перезапуск сердца с помощью безопасного электрического разряда, что способствует стабилизации сердечного ритма.

• Имплантация кардиостимулятора. Выполняется при наличии определенных показаний только в определенных случаях.

• Радиочастотная абляция. Самая современная методика, не требующая разрезов в области сердца. Процедура основана на разрушении клеток, которые являются источниками лишней импульсации.

• Установка окклюдера ушка левого предсердия (процедура Watchmen). Проводится при мерцательной аритмии.

Операция по установке кардиостимулятора

Радикальное лечение аритмии сердца подразумевает установку электрокардиостимулятора (ЭКС) – искусственного водителя ритма. Миниатюрное медицинское устройство генерирует электрические импульсы в строгой последовательности, имитируя работу здоровой сердечной мышцы. Операция показана пациентам с тяжелыми формами сердечной недостаточности, аритмиями, а также после перенесенного инфаркта.

Установка ЭКС проводится малоинвазивными методами под общим наркозом или местной анестезией. Водитель ритма и электроды вживляются через небольшой разрез или проколы в подключичной области под контролем рентгенографии. На последнем этапе выполняются программирование электрокардиостимулятора, настройка параметров и наложение швов.

Повреждения тканей в ходе манипуляции незначительные, операционная рана быстро заживает. Как правило, ЭКС работает “по требованию” – подключается тогда, когда частота и последовательность сердечных сокращений отклоняются от нормы.

Операция по установке кардиостимулятора занимает от 40 минут до 3 часов, а благодаря малоинвазивности метода состояние пациента быстро приходит в норму.

Запишитесь на прием к кардиологу

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Классификация аритмий

• Синусовая тахикардия – увеличение частоты сердечных сокращений с существенным отклонением от возрастной нормы. Если для пациентов возрастом 20-60 лет нормальным считается пульс 64-74 удара в минуту, то при тахикардии частота достигает 80 и более сокращений. Исключение составляет детский возраст (до 15 лет), когда сердце в норме бьется с частотой 80-100 ударов в минуту.

• Синусовая брадикардия – замедление сердечной деятельности с показателями пульса ниже общепринятой возрастной нормы (менее 64 ударов в минуту для лиц среднего возраста).

• Атриовентрикулярный ритм (узловой) – состояние, при котором одновременно возбуждаются предсердия и желудочки, что замедляет пульс до 40-60 ударов.

• Атриовентрикулярная блокада – проведение возбуждения от предсердий к желудочкам замедляется либо полностью прекращается.

• Экстрасистола – возникновение преждевременного импульса, который приводит в возбуждение весь миокард. После внеочередного сокращения сохраняется более продолжительная пауза между сердцебиениями, что негативно сказывается на системе кровообращения.

• Пароксизмальная тахикардия – внезапный приступ учащенного сердцебиения с количеством ударов до 220 в минуту. Состояние сопровождается снижением минутного объема сердца и прекращается так же внезапно, как и начинается.

Вероятные осложнения заболевания

Аритмия опасна высоким риском тромбообразований внутри сердца, которые проявляются трепетаниями предсердий. Ощутить тромб невозможно, но бывают случаи его отрыва и дальнейшего движения по кровотоку, что приводит иногда к закупорке сосудов головного мозга и развитию ишемического инсульта.

• Сердечная недостаточность Неспособность сердца к нормальному наполнению и опорожнению в соответствии с физиологическими потребностями

• Гипертрофическая кардиомиопатия Утолщение стенок миокарда, развивающееся вследствие хронических перегрузок ССС

При гипертрофии миокарда возникают приступы ангинозных болей, сердечной астмы и отека легких. Гипертрофическая кардиомиопатия часто выступает причиной внезапной смерти, в том числе в молодом возрасте. Не меньшую опасность для жизни и здоровья пациента представляет фибрилляция (трепетание) желудочков, что влечет за собой остановку сердечной деятельности.

Реабилитация пациентов в клинике Hadassah

В реабилитации прежде всего нуждаются больные, перенесшие оперативное вмешательство по поводу установки электрокардиостимулятора. Все условия для восстановления здоровья пациентов созданы в реабилитационном центре клиники Hadassah Medical Moscow. Медицинская помощь здесь оказывается на таком же высоком уровне, как в израильских госпиталях.
Реабилитация преследует следующие цели:

• повышает продолжительность и качество жизни;

• способствует долгосрочному поддержанию физической активности;

• предупреждает возникновение аритмий и других сердечных патологий в будущем;

• нормализует кровообращение, поддерживает работу внутренних органов;

• улучшает психоэмоциональное состояние.

В своей работе врачи-реабилитологи руководствуются уникальными программами, адаптированными под каждого пациента. В реабилитации принимают участие специалисты смежных профилей, а также родственники больного, которые оказывают ему психологическую поддержку. Благодаря комплексному мультидисциплинарному подходу и благоприятной психологической атмосфере в центре сокращается период восстановления, а человек в короткие сроки возвращается к полноценной жизни.

Профилактика аритмии

При появлении первичной симптоматики аритмии возникает необходимость в профилактике заболевания:

При аритмии сердца особое значение приобретает полноценный сон в течение как минимум 7 часов в сутки. Необходимо обращать внимание на психоэмоциональный фактор – хронические стрессы провоцируют выброс в кровь гормонов, которые ухудшают состояние ССС. Эффективным методом профилактики заболеваний сердца и сосудов выступает коррекция веса.
Нормализуют сердечный ритм травяные отвары на основе валерианы, календулы, пустырника, боярышника, мелиссы, а также специальные фармпрепараты. Но принимать любые средства, в том числе фиточаи, без рекомендации лечащего врача запрещается.

Заключение

В работе специалистов используются наиболее прогрессивные израильские протоколы лечения, которые позволяют поддерживать работу сердца без операции. Если без хирургического вмешательства не обойтись, выполняются малоинвазивные вмешательства с коротким периодом реабилитации.

Медицинский центр в Сколково регулярно посещают выдающие израильские врачи, которые дают консультации и проводят операции с применением высокотехнологичных методик. Наши специалисты точно знают, как лечить аритмию, но рекомендуют не затягивать с визитом к врачу, особенно пациентам из группы риска. Боли за грудиной, ощущения замирания сердца, учащенный или замедленный пульс – веские причины обратиться за медицинской помощью и пройти первичную диагностику в медцентре “Хадасса”.

Белялов Ф. И. Аритмии сердца //Иркутск: ИМАПО. – 2011.
Кушаковский М. С., Журавлева Н. Б. Аритмии и блокады сердца: Атлас электрокардиограмм. – Фолиант, 1999.
Егоров Д. Ф. и др. Мерцательная аритмия: стратегия и тактика лечения на пороге XXI века. – 1998.
Ермошкин В. И. Предполагаемый механизм возникновения аритмии сердца человека //Образовательный вестник «Сознание». – 2013. – Т. 15. – №. 6. – С. 4-15.

Текст проверен врачом-экспертом

Руководитель направления сердечно-сосудистой хирургии, к.м.н.

Кандидат медицинских наук

Стаж работы: 16 лет

/5
Оценок: 2

Информация, представленная на сайте, является справочной и не может служить основанием для постановки диагноза, назначения лечения. Необходима очная консультация специалиста.

Цены на услуги кардиологии

Кардиология

Стандартные консультации

Консультации экспертов

Телеконсультации

Прочие консультации

Помощь на дому

Лечение с использованием лекарственных препаратов

Манипуляции

Другие заболевания, которые мы лечим

• Амилоидоз сердца

• Аномалия Эбштейна

• Болезнь мелких сосудов

• Васкулит

• Внезапная остановка сердца

• Дефект межпредсердной перегородки (дмпп)

• Дилатационная кардиомиопатия

• Кардиалгия

• Кардиальный саркоидоз

• Кардиогенный шок

• Коронарный атеросклероз

• Легочная гипертензия

• Метаболический синдром

• Наджелудочковая тахикардия

• Онкологические заболевания (кардиоонкология)

• Острый коронарный синдром

• Отек легких

• Перикардиальный выпот

• Перикардит

• Предсердная тахикардия

• Преждевременные сокращения желудочков (жэс)

• Ревмокардит

• Семейная гиперхолестеринемия

• Сердечная аритмия

• Сердечная недостаточность

• Синдром бругада

• Синдром вольфа-паркинсона-уайта (wpw)

• Синдром разбитого сердца (кардиомиопатия такоцубо)

• Синдром слабости синусового узла

• Синдром тахибради

• Синдром эйзенменгера

• Спазм коронарных артерий

• Спонтанный диссекция коронарной артерии

• Тахикардия

• Трепетание предсердий

• Тромбоэмболия легочных артерий

• Эндотелиальная дисфункция

Показать все Скрыть

Запишитесь на прием к кардиологу

Оставьте свой номер, наш оператор подробно ответит на все ваши вопросы

Преимущества клиники Hadassah

Более 100 лет Hadassah помогает людям со всего мира

Прием ведущих зарубежных и российских врачей с мировым именем

Возможность применения препаратов, не зарегистрированных в РФ

Исцеляющая среда в архитектуре и дизайне клиники

Премиальный уровень обслуживания

Международные стандарты медицинской помощи

Полный цикл диагностики и лечения

Наша клиника

Остались вопросы?

Оставьте свой номер, и мы свяжемся с вами

---

Информация получена с сайтов:

,