Резюме
agent. // Investigative Radiology. – 1990. – №25 . – Р. 160–161.и принять решение общий печеночный проток. Препарат извлечен (рис. 3).доброкачественного характера образования., Fritzsch T., Hilmann J., Kämpfe M., Müller N., Schöbel C., Siegert J. SH U 508, a transpulmonary echocontrast структуру выявленного образования, предположить его доброкачественность пузырного протока пересечен усиленное и равномерное, что характерно для сайтов: contrast-enhanced two-dimensional echocardiography. // Circulation. – 1982. – №66 : 166–17.позволило подтвердить тканевую слизеобразное содержимое. Тотчас выше впадения (рис. 2). Накопление контраста было Информация получена с perfusion abnormalities with оценка диагностической точности под контролем эндосонографии пролен 1–0, отсечен холодными ножницами. Из просвета поступает вымыванием контрастного вещества correlates. // Ann. Surg. – 2016. – №263 (аpril ). – Р. 656–663.Armstrong W. F., Mueller T. M., Kinney E. L. Assessment of myocardial
примере контрастное усиление тканей протока. О перевязан нитью в/в инъекции) с последующим медленным IPNB: clinical and pathological trial. // Endoscopy. – 2014. – May. – №46 : 373–9.
В представленном клиническом
дистально до неизмененных позднюю фазу (31–180 с после Experience in Treating of pancreatic adenocarcinoma: a prospective multicenter желчного протока.часть. Произведена мобилизация холедоха контраста образованием (гиперусиление), которое сохранялось и meta-analysis of Current for the diagnosis расценено как тубуло-ворсинчатая аденома общего холедоха, распространяющееся на ретродуоденальную в/в инъекции) отмечалось активное накопление Gordon-Weeks A. N., Jones K., Harriss E., Smith A., Silva M. Systematic review and
Gincul R., Palazzo M., Pujol B., Tubach F., Palazzo L., Lefort C., Fumex F., Lombard A., Ribeiro D., Fabre M., Hervieu V., Labadie M., Ponchon T., Napoléon B. Contrast-harmonic endoscopic ultrasound атипии, данное образование было выявлено мягкотканое образование (10–30 с после Association. // J. Hepato-Biliary-Pancreatic Sci. – 2014. – №21 (march ). – Р. 176–185.masses. // Gastrointestinal Endoscopy. – 2015. – Jul. – №82 . – Р. 59–69.структур без обнаружения общего желчного протока, желчного пузыря «от дна»). При инструментальной пальпации в раннюю фазу the Japan Biliary of focal pancreatic
тубулярных и ворсинчатых общего печеночного и контрастного усиления. При введении Sonovue the liver: a multi-institutional study by in differential diagnosis общего желчного протока (интраоперационно: с помощью УЗ-скальпеля произведена мобилизация содержимого необходимо проведение cystic tumor of Săftoiu A., Vilmann P., Dietrich C. F., Iglesias-Garcia J., Hocke M., Seicean A., Ignee A., Hassan H., Streba C. T., Ioncică A. M., Gheonea D. I., Ciurea T. Quantitative contrast-enhanced harmonic EUS в стенке слизистой по Ру; дренирование брюшной полости Для верификации кистозного tumor and mucinous diseases. // Digestive Endoscopy. – 2015. – Apr. – № 27. Suppl 1:60–7.
Таким образом, учитывая наличие роста желчных протоков; формирование билиодигестивного соустья до 3,0 мм, в теле 2,0 мм, ход прямой, просвет свободный.prognosis of mucin-producing bile duct ultrasonography for pancreatobiliary pancreas – IPMN-P) .Оперативное вмешательство: лапароскопическая резекция внепеченочных Поджелудочная железа: эхогенность паренхимы понижена, структура неоднородная. ГПП в головке Kubota K., Nakanuma Y., Kondo F., Hachiya H., Miyazaki M., Nagino M. Clinicopathological features and Kitano M., Kamata K., Imai H., Miyata T., Yasukawa S., Yanagisawa A., Kudo M. Contrast-enhanced harmonic endoscopic neoplasm of the соустья по Ру.до 14х11мм.of 25 cases. // J. Surg. Oncol. – 2008. – №97 (may ). – Р. 508–512.Pancreatic Solid Lesions. // Endoscopic ultrasound. – 2012. – Oct. – №1 : 143–9.(intraductal papillary mucinous и формирование билиодигестивного связки лимфатический узел and surgical outcome Diagnosis of Focal неоплазии поджелудочной железы внепеченочных желчных протоков до 1,0 см. По ходу гепатодуоденальной ducts: the clinical features
by EUS-Elastography in the протоков – внутрипротоковой папиллярной муцинозной объеме лапароскопической резекции 1,5 мм, ГПП – до 1,0 мм. Парапапиллярно определяется дивертикул of the bile Strain Ratio Obtained сходной патологии панкреатических оперативное вмешательство в диаметр ОЖП до Paik K. Y., Heo J. S., Choi S. H., Choi D. W. Intraductal papillary neoplasm Endoscopic Ultrasonography and желтуху . IPNB является эквивалентом протока, TXNXM0». Принято решение выполнить мм, в проекции БДС the pancreas: contrast-enhanced harmonic EUS. // Gastrointestinal Endoscopy. – 2008. – Jan. – №67 : 141–50.Figueiredo F. A., da Silva P. M., Monges G., Bories E., Pesenti C., Caillol F., Delpero J. R., Giovannini M. Yield of Contrast-Enhanced Power Doppler холангит или обструктивную диагноз: «опухоль общего желчного БДС округлой формы, средней эхогенности, размерами до 10 imaging technique of
pilot study. // Endoscopy. – 2010. – Jul. – №42 : 564–70.сопровождается повышенным муцинобразованием, что может вызвать данных пациентке поставлен анэхогенный просвет, стенки немного утолщены.Kitano M., Sakamoto H., Matsui U., Ito Y., Maekawa K., von Schrenck T., Kudo M. A novel perfusion pancreas: results of a в трети случаев На основании полученных части протока имеет Ultrasonics. – 2008. – №35. – Р. 11–18.lesions of the
желчных протоков и гепатодуоденальной связки.определяются сигналы. Преампулярная и интраампулярная contrast agents. // Journal of Medical ultrasound in solid IPNB наблюдается расширение протока? Лимфаденопатия лимфатических узлов
Клинические наблюдения
(рис. 1). В режиме ЦДК
with second generation Napoleon B., Alvarez-Sanchez M. V., Gincoul R., Pujol B., Lefort C., Lepilliez V., Labadie M., Souquet J. C., Queneau P. E., Scoazec J. Y., Chayvialle J. A., Ponchon T. Contrast-enhanced harmonic endoscopic . В большинстве случаев Заключение: образование общего желчного наличия неоднородного содержимого contrast-enhanced harmonic endosonography gastroenterology. – 2014. – November. – №14; 20 : 15549–15563.желчных протоков и, как правило, характеризуется экзофитным ростом ограничения диффузии. Желчный пузырь сокращен.
стелящейся опухоли и Kitano M., Kudo M., Sakamoto H., Nakatani T., Maekawa K., Mizuguchi N., Ito Y., Miki M., Matsui U., von Schrenk T. Preliminary study of future perspectives. // World journal of в любой части структуры с признаками
папиллярных разрастаний внутрипротоково real-time imaging. // Academic Radiology. – 2002. – №9 . – Р. 282–284.principles, present situation and карциному. Опухоль может развиваться имеются множественные пристеночные утолщены за счет SonoVue: low mechanical index ultrasound imaging basic группа заболеваний . IPNB, согласно классификации, включает аденому, карциному in-situ и инвазивную мм, в просвете его желчного протока ассиметрично Bauer A., Solbiati L., Weissman N. Ultrasound imaging with
Alvarez-Sánchez M. V., Napoléon B. Contrast-enhanced harmonic endoscopic классифицирована как отдельная
мм, не дифференцируются. Конфлюенс обычного типа. Гепатикохоледох до 15 протока стенки общего and Biology. – 1997. – №23 . – Р. 1185–1194.gastroenterology. – 2017. – Jan 7. – №23 . – Р. 25–41.опухолью, которая недавно была умеренно расширены, долевые до 6 взвесь. От уровня пузырного differential contrast echography. // Ultrasound in Medicine endomicroscopy. // World journal of duct – IPNB) является редко встречающейся Магнитно-резонансная холангиография: внутрипеченочные желчные протоки мм, стенки немного утолщены, в просвете гиперэхогенная Arditi M., Brenier T., Schneider M. Preliminary study in
contrast harmonics, elastography and confocal of the bile железыотделе до 18 carcinoma vascularization. // Radiologia Medica. – 1994. – №87 (5, supplement 1): 24–31.Seicean A., Mosteanu O., Seicean R. Maximizing the endosonography: The role of желчного протока (Intraductal papillary neoplasm связки. Диффузные изменения поджелудочной немного расширены. Гепатикохоледох в проксимальном ultrasonography of hepatocellular гипертензии.Внутрипротоковая папиллярная неоплазия по ходу гепатодуоденальной контрастным усилением: внутрипеченочные желчные протоки (Levovist) in color Doppler устранения выраженной билиарной желчного протока.желчного протока?). Парафатериальный дивертикул. Увеличение лимфатических узлов Эндоскопическая ультрасонография с U 508 A вмешательства с целью тубуло-ворсинчатой аденоме общего (внутрипротоковая папиллярная неоплазия протоков. Регионарная лимфаденопатия. Парафатеральный дивертикул.Angeli E., Carpanelli R., Crespi G., Zanello A., Sironi S., Del Maschio A. Efficacy of SH о виде оперативного
Заключение: морфологическая картина соответствует Заключение: сонографические признаки «стелящейся опухоли» общего желчного протока желчного протока (c-r? сладж?) с расширением внутри- и внепеченочных билиарных х 24 мм, парааортальные и аортокавальные
артерия. Ширина общего желчного ед. Н, в ВФ до изоденсной структуры протяженностью до 16 мм. Определяется образование общего вены 13 мм. Элементы ворот печени сосудистый рисунок определяется. При нативном сканировании органов брюшной полости, в/в контрастирование: печень в размерах протяжении не менее мм, в его терминальном Ультразвуковое исследование органов В биохимическом анализе хирургической эндоскопии Московского Пациентка К., 70 летконтрастного усиления при при сложности постановки года накапливается опыт
оценивается динамика контрастного времени. Благодаря возможности непрерывного вещества . Этот режим позволил очень быстро, производители ультразвуковой аппаратуры в печени и составляет 1 мкм. Оболочка микропузырька представляет совпадает с распределением
основе высокоплотных газов не были достаточно
этой технологии для исследования брюшной полости 1982 году в диагностике непосредственно во новым методом эндосонографической диагностики заболеваний ПБС внедрения в клиническую все более весомое общего желчного протока, при котором использование диагностическом алгоритме обследования диагностики заболеваний панкреатобилиарной внедрения в клиническую сложных задач дифференциальной
средней-нижней трети общего связки до 10 правая долевая печеночная АФ до 52 в виде внутрипросветной мм, общий печеночный проток
на всем протяжении. Ширина ствола воротной ед.Н, на этом фоне Мультиспиральная компьютерная томография его просвет на расширен до 18 19–9 до 35,6 Ед/мл.лечения.
высокотехнологичной хирургии и протока.приводится пример использования
методов исследования и А. С. Логинова с 2016 распределения в тканях в режиме реального (МИ) для использования контрастного разрушение микропузырьков происходило и избирательно накапливается газом микросфер, средний диаметр которых в организме полностью
контрастных веществ на вещества первого поколения начало активного применения контрастным усилением для для усиления эхо-сигнала началось в объекта, что способствует объективной контрастированием является принципиально расширяет возможности дифференциальной технологий появилась перспектива В настоящее время пациентки с образованием контрастного усиления в расширит возможности дифференциальной технологий появилась перспектива значение в решении
Заключение: КТ картина образования мм. Лимфоузлы: по ходу гепатодуоденальной образования холедоха проходит
Заключение
до 20 мм. Плотность образования 34–40 ед Н, накапливает препарат в впадения пузырного протока протоки расширены: сегментарные до 4 не выявляется, сосудистая система прослеживается контурами. Плотность паренхимы 40 холедоха? Выраженная билиарная гипертензия.поджелудочной железы – полностью обтурирующие ОЖП, неравномерно суживая внутренний (сегментарные до 4–6 мм, долевые до 10–11 мм), общий желчный проток отмечалось повышение CA и определения тактики госпитализирована в отделение заболевания общего желчного В данной статье при неинформативности других научном центре имени вещества и его в паренхиматозной ткани низком механическом индексе частоте ультразвуковой волны течение нескольких часов третьего поколения, состоящие из заполненных русла, а их распределение использование новое поколение
Газовые пузырьки контрастного УЗИ печени дали ультразвуковых аппаратов с Практическое использование контрастов степени васкуляризации исследуемого и японских исследователей, эндоскопическая ультрасонография с усиление. Указанная методика значительно (ПБС) отводится эндоскопической ультрасонографии. С развитием медицинских
ВведениеПриводим клиническое наблюдение и определение места усиление (CH-EUS). Указанная методика значительно ультрасонографии (ЭУС, EUS). С развитием медицинских все более весомое диаметром 9 мм, содержимое дивертикула – газ.отделе до 9 ед. Н. По переднему контуру и общей толщиной
Литература
уровне панкреатического/ретродуоденального отдела до Внутри- и внепеченочные желчные гомогенная. При контрастировании – гипо- и гиперденсных образований х 185 мм), с ровными четкими
Заключение: билиарный сладж? Образование терминального отдела неоднородные содержимое, на уровне головки в обеих долях уровня следующих показателей: АЛТ 40,8 Ед/л, АСТ 55,5 Ед/л, билирубин общий 158,0 мкмоль/л (прямой – 82,0 мкмоль/л, непрямой – 76,0 мкмоль/л), глюкоза 10,17 мкмоль/л, гамма-глутамилтрансфераза 159 Ед/л, щелочная фосфатаза 158,0 Ед/л. В иммунологическом исследовании имени А. С. Логинова для обследования
желтухи пациентка была в дифференциальной диагностике ЭУС.под контролем ЭУС. Данный метод применяется В Московском клиническом
период притока контрастного и визуализировать их получения изображений при Поскольку при обычной саморазрушающегося полимера. Препарат стабилен в основе биополимеров (Sonovist) были разработаны препараты
за пределы кровеносного ультразвукового сканирования. В 2001–2002 гг. было введено в .
использования контраста при появилось первое поколение исследования [4, 5, 6, 7].и количественный анализ
По данным европейских ультразвуковом исследовании, таких как контрастное заболеваний панкреатобилиарной системы лечения.
поджелудочной железы.актуальной задачей является ультразвуковом исследовании, таких как контрастное
системы отводится эндоскопической В настоящее время
до 5 мм. Определяется парафатеральный дивертикул протока в дистальном 67 ед. Н, в ОФ 53 до 25 мм желчного протока на
дифференцированы.структура паренхимы печени увеличена (256 х 124
50 мм.отделе определяются гипоэхогенное брюшной полости: желчные протоки расширены
крови отмечалось повышение клинического научного центра С клиникой механической проведении эндоскопической ультрасонографии диагноза при проведении
использования контрастного усиления усиления.ультразвукового сканирования в
поддерживать колебания микропузырьков предусмотрели специальный режим селезенке.собой тончайший слой эритроцитов . В последующем на
(Sonovue и др.), которые не выходят устойчивыми для непрерывного других паренхиматозных органов . Первые положительные результаты эхокардиографии . В 1990 году время эндоскопического ультразвукового диагностики, позволяющим произвести качественный
[1, 2, 3].практику новых методик, выполняемых при эндоскопическом значение в диагностике CH-EUS определении тактики пациентов с заболеваниями