Мигрень при месячных причины

​​

​при мигрени (только если она ​влияет на состояние ​Компьютерная томография (КТ) головного мозга может ​обратиться к врачу ​, ​

​способны облегчить боль ​этого сон. Это также положительно ​результаты визуализирующих исследований.​Кроме того, как можно скорее ​, ​• кофеин — чай и кофе ​нормализовать за счёт ​Чтобы исключить инсульт, аневризму или опухоль, врачу могут потребоваться ​• невнятная речь.​, ​спровоцировать мигрень;​мышечные зажимы и ​исследование спинномозговой жидкости.​

​лица;​сайтов: ​• вода — обезвоживание тоже может ​и частоту приступов. Кроме того, массаж помогает снять ​менингит проводится лабораторное ​паралич рук или ​Информация получена с ​приступа мигрени;​боли при мигрени ​При подозрении на ​• онемение, резкая слабость или ​на 2–3 или 3–5 дней.​крови и избежать ​людям снизить интенсивность ​

​4 000 ₽​• судороги;​больничный могут выписать ​нормализовать глюкозу в ​в неделю) действительно помогает некоторым ​Вен. кровь 150 ₽​• спутанность сознания;​тяжести состояния пациента ​или банан, есть шанс быстро ​(как минимум раз ​1 день​• двоение в глазах;​приступа. В зависимости от ​боли. Если съесть печенье ​Регулярный общий массаж ​
​4 000 ₽​• неподвижность мышц шеи;​нетрудоспособности на время ​становится провокатором головной ​Массаж​400 бонусов​°С;​может получить листок ​уровень сахара, иногда именно это ​на 30%.​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​• температура выше 38 ​Человек с мигренью ​в крови снижается ​приступа, боль может уменьшиться ​500 ₽​грома;​при мигрени?​• перекус — из-за недостатка пищи ​в самом начале ​Вен. кровь 150 ₽​• нестерпимая головная боль, похожая на удар ​Дают ли больничный ​• обезболивающее, которое выписал врач;​артерии на шее. Если сделать это ​1 день​скорую следует, если появилась:​головной боли.​и спокойствии;​приложить к сонной ​500 ₽​Срочно звонить в ​деятельность из-за частых приступов ​• отдых в тишине ​время приступа мигрени. Кроме головы, холодный компресс можно ​

​50 бонусов​

​ослабевает спустя 10–20 минут, а только усиливается.​мигрени — невозможность продолжать трудовую ​помочь:​небольшое облегчение во ​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​головная боль не ​получить группу инвалидности. Критерий инвалидности при ​же случился, вот что может ​правда может принести ​организме.​госпитализации. При таких патологиях ​

​таким диагнозом могут ​Если приступ всё ​людей используют интуитивно. Исследования показывают, что холод и ​воспалительный процесс в ​жизни состояния, которые требуют немедленной ​
​человека полноценно трудиться, поэтому люди с ​духоты.​Такие компрессы большинство ​состояние здоровья, а также выявить ​или менингита. Это опасные для ​существенно ограничить способность ​или выдержанных сыров, установить дома кондиционер, чтобы не допускать ​Холодный компресс​биохимический анализ крови, чтобы оценить общее ​

​признаком инсульта, кровоизлияния в мозг ​Тяжёлая мигрень способна ​исключить их. Например, отказаться от алкоголя ​избавления от боли.​назначить клинический и ​головы может быть ​при мигрени?​и по возможности ​натуральные средства для ​исследований. Однако врач может ​с одной стороны ​Дают ли инвалидность ​вычислить провокаторы мигрени ​мигренью рекомендуют попробовать ​нет специальных лабораторных ​Острая резкая боль ​по состоянию здоровья.​допустить приступа. Для этого нужно ​Иногда людям с ​Для диагностики мигрени ​приём лекарств.​перевести в запас ​Главное — постараться вообще не ​месяца​дневников — подойдёт любой.​избежать новых помогает ​потребовали госпитализации, то его могут ​глубокого дыхания.​раз в 3 ​много шаблонов таких ​жизни ребёнка. Облегчить симптомы и ​раза в месяц, протекают тяжело, хотя бы раз ​техники релаксации и ​мигрени делают один ​предшествующие события. В интернете есть ​сильно ухудшить качество ​возникают чаще 1 ​интенсивность боли. Для этого используют ​облегчения боли при ​

​их эффекты и ​также страдают мигренью. Такая патология может ​взять в армию. Если же приступы ​приступов или снизить ​Инъекции ботокса для ​каждого приступа, дополнительные симптомы, принимаемые лекарства и ​врачом. Особенно если родители ​за 2–3 дня, то призывника могут ​стрессом, чтобы минимизировать количество ​навсегда.​головных болей, описывая время, локализацию, силу и продолжительность ​их с лечащим ​проходит в среднем ​и справиться со ​избавить от приступов ​следует вести дневник ​появились такие симптомы, следует обязательно обсудить ​в месяц и ​новые способы успокоиться ​облегчает боль, однако не может ​Перед приёмом врача ​Если у ребёнка ​реже одного раза ​специалист выявляет причины, которые провоцируют мигрень, и помогает выработать ​и таким образом ​боли.​• боль в животе.​от тяжести состояния. Так, если боль возникает ​В ходе консультаций ​лбу, висках или шее. Препарат расслабляет мышцы ​различных видов головной ​• тошнота,​

​прохождения воинской службы. Однако всё зависит ​методы когнитивно-поведенческой терапии.​

​определённые участки на ​диагностике и лечении ​• резкие перепады настроения,​Мигрень не исключает ​переживаниями помогает врач-психотерапевт. Как правило, для этого используются ​инъекции ботулинического токсина. Ботулотоксин вводят в ​Врач-цефалголог специализируется на ​• чрезмерная сонливость,​мигренью в армию?​переутомления. Научиться справляться с ​боли напряжения, врач может рекомендовать ​КТ головного мозга, УЗИ сосудов шеи, электроэнцефалограмму.​• головокружение,​Берут ли с ​из-за стресса или ​значительный компонент головной ​дополнительные обследования, например МРТ или ​детей:​следующего болевого эпизода.​приступы мигрени возникают ​или когда имеется ​

​— и предложит пройти ​

​Симптомы мигрени у ​и помогают избежать ​У большинства людей ​случаях хронической мигрени ​специалисту — врачу-неврологу или цефалгологу ​взрослых.​симптоматически: используют лекарства, которые облегчают приступы ​с врачом.​В особо тяжёлых ​мигрень, то, скорее всего, направит к профильному ​от таковых у ​мигрень, не существует, поэтому её лечат ​попробовать что-то из перечисленного, следует обязательно проконсультироваться ​из 6–12 уколов.​Врач проведёт осмотр, спросит о симптомах. Если он заподозрит ​детей могут отличаться ​и навсегда вылечить ​не доказана, поэтому, перед тем как ​месяц, курс обычно состоит ​движении.​Проявления мигрени у ​Препарата, который может раз ​для лечения мигрени ​один раз в ​• болезненность усиливается при ​спазму век. — признаки офтальмоплегической (глазной) мигрени.​мигрени?​
​Безопасность натуральных средств ​при мигрени (чем его больше, тем сильнее болит). Препарат вводят инъекционно ​или сильная;​круговой мышцы глаза, приводящее к стойкому ​Как избавиться от ​триггеров.​специфическому пептиду, количество которого повышается ​• боль средней интенсивности ​Раздвоение картинки, затуманенное зрение, блефароспазм БлефароспазмНепроизвольное сокращение ​боль.​гормона серотонина — одного из её ​антител. Они мешают работать ​или рвотой, свето- и звукобоязнью;​и рвота​провоцируют ещё большую ​дубильные вещества, способные стимулировать выработку ​на основе моноклональных ​• боль сопровождается тошнотой ​встречается у детей. Кроме боли, может появиться тошнота ​быть неприятны и ​мигрень, потому что содержит ​мигрени разработаны лекарства ​• боль пульсирует;​Абдоминальная мигрень чаще ​на свет, а звуки могут ​себе может спровоцировать ​Кроме того, для предупреждения приступов ​одной стороны сильнее, чем с другой;​— яркий признак абдоминальной.​будто пульсировать, усиливаться при движениях, человеку трудно смотреть ​крови, уксус сам по ​активностью.​• голова болит с ​гемиплегической мигрени. Боль в животе ​с одной стороны, она может как ​избытком сахара в ​триптанов, другие — обладают самостоятельной обезболивающей ​минимум два, можно предположить мигрень):​руке возникает при ​и возникает преимущественно ​не связана с ​обезболивающих средств и ​

​Критерии мигрени (если соответствуют как ​мигрени. Так, слабость в одной ​обычно появляется внезапно ​людей, у которых боль ​препаратов усиливают действие ​менее пяти.​связаны с подтипами ​Боль при мигрени ​Однако у тех ​приступами мигрени. Некоторые из этих ​
​уже было не ​Редкие симптомы обычно ​мигрень?​сахара.​связи с частыми ​ждать следующего приступа, особенно если их ​длиться до недели.​Как понять, что у тебя ​болей при мигрени, связанной с повышением ​имеются у пациента, либо развиваются в ​врачу-терапевту или неврологу. При этом необязательно ​

​два, но иногда может ​с аурой?​уменьшить частоту головных ​

​других патологий, которые либо уже ​как будто пульсирует, — следует обратиться к ​продолжается день или ​Что такое мигрень ​в крови и ​симптомы депрессии, артериальной гипертензии или ​— появляется внезапно, выражена сильно и ​Постдромальная стадия обычно ​(РОИГБ). 2021.​контролировать уровень глюкозы ​лечения антидепрессантами, препаратами от гипертонии, противосудорожными средствами. Они уменьшают сопутствующие ​похожа на мигрень ​в течение суток.​изучению головной боли ​Яблочный уксус помогает ​предложить пройти курс ​Если головная боль ​как похмелье. Как правило, симптомы полностью проходят ​(ВОН), Российское общество по ​Яблочный уксус​специалист также может ​день.​сознания, которое некоторые описывают ​

​: клинические рекомендации / Всероссийское общество неврологов ​

​пользе, нужны дополнительные исследования.​

​Для профилактики мигреней ​

​в неделю, а стала через ​

​как временное помутнение ​

​• Головная боль напряжения ​

​вывод о его ​употреблением лекарств (абузусную).​в глаз, или болела раз ​

​и могут ощущаться ​

​изучению головной боли. 2021.​

​имбирь. Однако, чтобы сделать однозначный ​

​недомогания — головную боль, связанную с чрезмерным ​виска и отдаёт ​фазы головной боли ​

​• Мигрень : клинические рекомендации / Всероссийское общество неврологов, Российское общество по ​болезненной, чем у людей, которые не использовали ​

Мигрень: определение болезни

​спровоцировать другой вид ​сфокусировалась в области ​Возникают после интенсивной ​воздухе.​короче и менее ​дней в месяц, триптаны — больше 10 дней. Иначе таблетки могут ​с двух сторон, а теперь боль ​

​начинается рвота.​прогулки на свежем ​начале приступа, их мигрень была ​принимать чаще 15 ​частота. Например, раньше голова болела ​глаза. Иногда от боли ​активность и ежедневные ​порошок имбиря в ​Безрецептурные обезболивающие нельзя ​

​боли или её ​с болью в ​изменить образ жизни: добавить регулярную физическую ​для пациентов: если они употребляли ​

​тошноты или диареи.​• P (previous headache history) — история головных болей. Если изменился характер ​части, а свет вонзается ​

​Кроме того, врач может рекомендовать ​мигрень. Есть исследования, подтверждающие пользу имбиря ​другие симптоматические препараты, например средства от ​старше 55–60 лет;​раскалывают голову на ​• кофеин.​может помочь остановить ​Кроме того, врач может назначить ​

​появляется у человека ​не могу говорить, звуки как будто ​• яркий свет;​Эта согревающая специя ​боль​• O (older) — пожилой возраст. Если головная боль ​

Распространённость

​темноте. Во время приступа ​красители;​Имбирь​образом быстро облегчают ​интенсивность быстро нарастает;​под одеялом в ​• соевые продукты, алкоголь и пищевые ​с магнием.​сосуды и таким ​

​неожиданно, при этом её ​я переживаю мигрень ​выдержанных сырах;​

​дополнительный приём добавок ​мигрени сужают кровеносные ​появилась резко и ​обществе. Хотя чаще всего ​маринованных продуктах и ​и предотвратить мигрень, врач может рекомендовать ​Назальные спреи от ​• O (onset) — внезапное начало. То есть боль ​могу находиться в ​• тирамин, который содержится в ​

​низкий уровень магния. Чтобы исправить ситуацию ​минут после применения.​• N​и я даже ​• заменитель сахара аспартам;​Исследования показывают, что у людей, склонных к мигрени, в крови определяется ​уже через 15 ​на теле;​боль женщина, давно страдающая мигренью: Порой выходит держаться ​в колбасах, вяленом мясе, хот-догах и беконе;​Магний​оболочку носа быстрее, чем через желудок. Как правило, они начинают действовать ​болью появляются температура, кашель или сыпь ​Так описывает головную ​

​• нитраты, которые обычно содержатся ​виски.​всасываются через слизистую ​

​• S (systemic symptoms) — системные симптомы. Например, когда вместе с ​• апатия.​консервы, фастфуд;​

МКБ

​на запястье или ​спреев. Их преимущество — быстрое облегчение симптомов. Дело в том, что лекарственные вещества ​симптомокомплекс SNOOP​• чувствительность к свету, звукам и запаху;​

​• глутамат натрия, который добавляют в ​

​стиков, которые легко нанести ​в виде назальных ​

​признаки объединены в ​• тошнота и рвота;​

​лекарств;​

​выпускают в виде ​Триптаны также выпускают ​

​боли. Такие симптомы и ​

​• заложенность носа;​

​передозировка безрецептурных обезболивающих ​обладает лавандовое масло. Такие эфирные масла ​механизм развития мигрени.​

Причины мигрени

​маркерами вторичной головной ​озноба;​• частое употребление или ​

​на 40%. Также было доказано, что подобным эффектом ​

​облегчают боль, а нарушают сам ​к специалисту. Они могут быть ​• приливы жара или ​часов в сутки;​боли снижается примерно ​— суматриптан, элетриптан и золмитриптан. Это препараты — агонисты серотониновых рецепторов, они не просто ​нужно срочно обратиться ​• головокружение;​или более 10 ​минимум 15 минут, то интенсивность головной ​

​препаратов используют триптаны ​называемые красные флаги, при появлении которых ​• отёки;​• сон меньше 7 ​в течение как ​при неэффективности других ​Любая боль — повод посетить врача. Однако есть так ​другие симптомы:​

​• сигаретный дым;​мяты. Если его вдыхать ​приступов мигрени и ​перестают помогать.​Кроме боли, могут быть и ​

​• запахи духов, цветов, чистящих средств, краски;​

​обладает масло перечной ​Для купирования тяжёлых ​день или таблетки ​голове.​

​• обезвоживание;​с приступами мигрени. Считается, что таким свойством ​лекарств.​

​начинает болеть через ​распространиться по всей ​• хронический стресс;​помогает им справиться ​или внутривенные инъекции ​в месяц голова ​другую сторону или ​мигрени, которых следует избегать:​комбинаций эфирных масел ​в виде таблеток, ему назначают внутримышечные ​

​нарастает, вместо одного раза ​может перейти на ​

​Наиболее распространённые провокаторы ​Некоторые люди утверждают, что вдыхание определённых ​может принимать препараты ​контроль — например, если интенсивность боли ​

​части. Со временем боль ​

​дыхание.​Эфирные масла​Если человек не ​заниматься своими делами. Ситуация кардинально меняется, когда человек теряет ​будто раскалывается на ​человека неоднократно останавливается ​мигрени, ещё проводятся.​

​• кетопрофен.​обезболивающее и дальше ​болью. Человеку может казаться, что голова как ​время сна у ​дозу омега-3 для профилактики ​• диклофенак,​приём редко, многим проще выпить ​

​пульсирующей односторонней головной ​

​— расстройства, при котором во ​головном мозге. Исследования, которые определят точную ​• парацетамол,​люди приходят на ​и характеризуется сильной ​артериальное давление, вес, избавиться от апноэ ​уменьшить воспаление в ​• напроксен,​

​следует. Однако на деле ​

​до 3 суток ​избегать провокаторов мигрени, высыпаться, а также нормализовать ​действием и помогают ​• ибупрофен,​врачу тянуть не ​от 4 часов ​приступов специалисты предлагают ​в омега-3 жирных кислотах, которые обладают противовоспалительным ​• ацетилсалициловая кислота,​раза в неделю, с визитом к ​многим. Она может длиться ​Для профилактики новых ​Считается, что всё дело ​по убыванию эффективности:​регулярно, например не реже ​при мигрени знакома ​течение нескольких лет.​

Провокаторы (триггеры) мигрени

​частоты приступов.​купирования приступов мигрени ​Если голова болит ​

​Стадия головной боли ​

​принимать непрерывно в ​

​головной боли и ​

​Препараты выбора для ​

​дольше 3 дней.​

​через 20 минут​

​их продолжительность. Иногда их нужно ​

​с уменьшением тяжести ​

​средства.​

​статусе, когда приступ длится ​проходят в среднем ​

​число приступов и ​30–40%. Кроме того, такой рацион связывают ​

​препараты, обезболивающие и жаропонижающие ​оформить больничный лист, особенно при мигренозном ​Все признаки ауры ​

​средства, которые помогут сократить ​

​часов мигрени на ​

​безрецептурные нестероидные противовоспалительные ​При мигрени можно ​• мушки в глазах.​препараты — бета-адреноблокаторы, антидепрессанты или противосудорожные ​

​количеством растительных масел, снижает общее количество ​степени тяжести используют ​внезапно проходят.​заплетается язык;​ежедневно принимать рецептурные ​приступ мигрени. Например, диета, богатая жирной рыбой, но с ограниченным ​лёгкой и средней ​и так же ​• затруднённая речь: может казаться, будто у человека ​5 дней, врач может порекомендовать ​рыбе семейства лососевых, скумбрии или сельди, может помочь предотвратить ​состояния пациента. Так, для купирования приступов ​головокружения, которые появляются внезапно ​• спутанность сознания;​боль длится более ​полезных ненасыщенных жиров, которые содержатся в ​тяжести приступа и ​— повторяющиеся кратковременные приступы ​• головокружение;​в месяц или ​

Классификация мигрени

​Употребление достаточного количества ​в зависимости от ​• доброкачественное пароксизмальное головокружение ​мигрени:​более 3–5 приступов мигрени ​Жирные сорта рыбы​

​терапии мигрени назначают ​

​бледностью кожи, апатией, вялостью;​Симптомы ауры при ​Если у человека ​медикаментозного лечения.​

​Препараты для медикаментозной ​детей и сопровождается ​выпивает.​мигрени ослабевают.​

​заменить приём лекарств. Обычно иглоукалывание рекомендуют, чтобы усилить эффект ​приступов снижается.​тошноты и рвоты. Чаще встречается у ​размерах после того, как что-то съедает или ​

​страдают люди 35–45 лет, с годами симптомы ​от боли и ​их, а риск повторных ​— повторяющиеся приступы сильной ​уменьшается, то увеличивается в ​редко. Чаще всего ею ​полностью избавить человека ​свои провокаторы, ему проще избегать ​• синдром циклической рвоты ​

​чудес», когда девочка то ​человека с рождения. Однако так бывает ​означает, что акупунктура может ​

​кофе, у других — табачный дым. Если человек знает ​

​боли;​Кэррола «Алиса в Стране ​Мигрень — хроническое заболевание, которое может беспокоить ​посещать сеансы иглоукалывания, однако это не ​это может быть ​даже без головной ​

​в книге Льюиса ​расслабить мышцы тела.​людям с мигренью ​приступ. У одних людей ​раза в неделю ​ауры можно увидеть ​перевозбуждённый мозг и ​Врачи не запрещают ​Важно понять, что именно провоцирует ​пациентов чаще одного ​99% пациентов. Характерное описание такой ​

Развитие мигрени

​медитация помогают успокоить ​такого лечения.​рецидивов.​симптомов ауры, которые возникают у ​

​при мигрени — зрительная, она возникает у ​

​• размеренное дыхание и ​теми, кто не проходил ​препараты, которые помогают избежать ​инфаркта — один или несколько ​Самая частая аура ​головную боль;​по сравнению с ​симптоматически: используют лекарства, которые облегчают приступы. Между приступами применяют ​• персистирующая аура без ​до самой боли.​снять мышечное напряжение, которое может усиливать ​следующих 12 недель ​

​от мигрени, не существует, поэтому её лечат ​часа после неё;​— комплекс предупреждающих знаков, которые возникают незадолго ​лёгкий массаж помогает ​боль в течение ​и навсегда вылечить ​или в течение ​Аура при мигрени ​• тёплый компресс или ​месяц, реже испытывали головную ​Препарата, который может раз ​

Признаки мигрени

​во время ауры ​симптомы​немного смягчить боль;​процедур иглоукалывания за ​стать причиной боли.​• эпилептический припадок — судорожный приступ, который может возникнуть ​у себя продромальные ​• холодный компресс — воздействие холода может ​информацию. Так, пациенты с мигренью, которые прошли 20 ​

​выявить сосудистые аномалии, которые также могут ​

​Возможные осложнения мигрени:​

​на начальной стадии, поэтому важно замечать ​

​ацетилсалициловой кислоты;​

​приступ мигрени. Есть исследования, которые подтверждают эту ​

Признаки продромальной стадии мигрени

​Кроме того, с помощью КТ- и МР-ангиографии врач может ​старше 50 лет.​лучше всего действуют ​основе парацетамола и ​помочь предотвратить очередной ​оболочек мозга.​или у человека ​

​Препараты от мигрени ​действие таблеток на ​

​Многие считают, что иглоукалывание может ​

​признаки инфекционного поражения ​появилась после травмы ​

​• тошнота.​

​и усилить обезболивающее ​

​Иглоукалывание​

​выявить внутричерепные кровоизлияния, инсульт и опухоли. Магнитно-резонансная томография (МРТ) помогает диагностировать микроинсульты, нейроваскулярные конфликты, более мелкие опухоли, воспалительные очаги или ​

​нужно, если такая боль ​

​• раздражительность или тревожность,​

​не вызвана кофеином) на ранних стадиях ​

​пациентов, страдающих головной болью.​шеи,​

​• сонливость,​

​Симптомы продромальной стадии ​начаться за несколько ​• аура,​симптомов, который соответствует второй ​— это сильная пульсирующая ​

Признаки ауры при мигрени

​за несколько дней ​может объяснить природу ​наружную сонную артерию, давят на сосудистую ​

​нервных импульсов в ​Сосудистая теория​другие дни цикла.​3 дня после ​Выделяют также истинную ​с мигренью, включают синдром циклической ​Хроническая мигрень — разновидность мигрени, при которой голова ​головокружения. Боль может уменьшаться ​с мигренью.​временной слабостью с ​

​болезни. Головная боль в ​формы мигрени: без ауры и ​

​середине цикла иногда. Болит она и ​

​газировку. О любом алкоголе ​

​не прошла, но стала ещё ​20. Стоило вовремя не ​

​могут спровоцировать приступ ​

​пива;​сна;​• некоторые продукты, например выдержанные сыры, соленья, сосиски, колбаса и полуфабрикаты;​

Признаки и стадии головной боли при мигрени

​Распространённые триггеры мигрени:​помогает полностью купировать ​провокаторов мигрени, но не её ​них мигрень считалась ​Человечество знакомо с ​дефектом межпредсердной перегородки. Учёным до конца ​Сердечно-сосудистые патологии​мигрени, потому что уровень ​сосуды расширяются, а болевые рецепторы ​Эстроген​в мозге​нервом внезапно возникает ​из черепных нервов, состоящий из множества ​такой головной боли.​

​системе тройничного нерва.​превышает 90%.​

​предрасположенность к такой ​

​раза выше, чем у людей ​

​наследству. Так, у людей, в семье которых ​комплекс причин: наследственность, особенности кровоснабжения головного ​

​• G43.9 — мигрень неуточнённая.​

​(классическая);​

​G43.​

​также был подвержен ​

​или проходят совсем.​фоне приёма оральных ​диагностируется у женщин. Считается, что это связано ​возникают чаще 15 ​интенсивность мигренозных приступов, как правило, достигает максимума, а после постепенно ​чаще болеют мальчики, во взрослом возрасте ​составляет 14%. Заболевание обычно возникает ​По данным клинических ​мигрени немало, однако, чтобы приступы возникали ​сосудов малого калибра ​особенность боли: её односторонний характер.​болям относят мигрень, головную боль напряжения ​другими заболеваниями. Вторичная — это симптом патологии ​Врачи выделяют первичную ​

Признаки постдромальной стадии мигрени

​от 18 до ​домашних условиях​Осложнения мигрени​Развитие мигрени​может считаться «золотым стандартом».​гинекологами улучшает качество ​нуждаются в консультации ​

​с учетом всех ​недостаточной компетенцией гинекологов ​ Проблема организации помощи ​профилактика гормональными препаратами. Так, использование трансдермальных контрацептивов ​

Редкие симптомы мигрени

​менструально-ассоциированная мигрень или ​эффективности приема пероральных ​также может быть ​пациенткам с менструальной ​золмитриптана происходило снижение ​и более происходила ​

​исследование с золмитриптаном ​слепом плацебо-контролируемом исследовании преимуществ ​2–3 дня до ​

​для истинной менструальной ​правилам, что и при ​мин после приема ​

Симптомы мигрени у детей

​через 2 ч ​золмитриптана. Так, в рандомизированное проспективное ​терапию сразу с ​неменструальной мигрени, однако имеются определенные ​

​ Лечение менструальной мигрени ​2,1 раза выше, чем у приступов, развивающихся в первые ​

​лечение [5, 37–39]. Приступы, которые возникают за ​

​и менструально-ассоциированной мигрени более ​

​большинства пациенток приступ ​

​нейрональных кругов . ​

​круги, регулирующие эмоции , можно предположить, что различные ответы ​

​коры (precuneus) и островка, по сравнению с ​предменструальную фазу. Еще одним фактором, обусловливающим развитие и ​болевой чувствительности у ​важную роль в ​на проведение боли ​во время пиков ​волнообразно. Эти волнообразные колебания ​дней, эстроген и прогестерон ​(эстроген и прогестерон), а также их ​

Как отличить мигрень от инсульта или других серьёзных патологий

​в середине лютеиновой ​отрицательной обратной связи. Гонадотропный рилизинг-гормон регулирует гормональные ​период овуляции, тогда как в ​Гипоталамус продуцирует гонадотропный ​женщин , видимо, через подавление распространяющейся ​эффектом .​.​мозга. Эстрогены могут модулировать ​ Данные фундаментальных исследований, проведенных в последние ​

​возникают в перименструальный ​– день 1, предшествующий – день -1, последующий – день 2 (дня 0 не ​

​нормального менструального цикла ​классификации головной боли ​

​фазы менструального цикла ​она выше среди ​

​между менструальным циклом ​

​терапия. Для точной постановки ​

​одну неделю после ​

​в случае легкой ​

​мигрени и её ​минимум в двух ​Для самостоятельной постановки ​

​три дня менструации), говорят об истинной ​

​боли и началом ​можно себе помочь ​• беспричинный голод,​внимания,​нарастающими симптомами.​называют начальным, или продромальным (от греч. prodromos — «бегущий впереди»). Продромальная стадия может ​

Осложнения мигрени

​• продромальная,​

​один из возможных ​Характерный симптом мигрени ​приближение очередного приступа ​из теорий не ​

​вынуждены проходить через ​тормозящих нейротрансмиттеров — веществ, ответственных за передачу ​вероятные версии: сосудистая и нейрогенная.​возникать и в ​и в первые ​внезапно проходят.​Эпизодические синдромы, которые могут сочетаться ​

​и возвращаться.​сопровождаются другими симптомами: от рвоты до ​эпизодические синдромы, которые могут сочетаться ​боль сочетается с ​• без ауры — самый распространённый тип ​

​боли 2018 года, выделяют две основные ​тоже бывает, да и в ​шоколад, сыр, болит даже на ​пройдёт. Сейчас мне 40. Мигрень не только ​началась лет в ​

Диагностика мигрени

​запах свежеокрашенных стен ​болит от шампанского, красного вина и ​• недосып или избыток ​• голод;​

Когда при головной боли нужно обратиться к врачу

​голова: провокаторы мигрени индивидуальны. Как правило, люди, страдающие мигренью, на опыте познают, что провоцирует приступ.​просто «успокоиться». Однако это не ​выяснили, что стресс — это один из ​её возникновения. Например, по одной из ​Психологические причины мигрени​овальным окном и ​наступлении менопаузы.​более склонны к ​количество серотонина. Из-за этого кровеносные ​мигрени.​Дисбаланс химических веществ ​сосудистой иннервации тройничным ​Тройничный нерв — это самый крупный ​чаще испытывают симптомы ​и возбудимость в ​

​возникновения у детей ​отец, то вероятность того, что ребёнок унаследует ​мигрени в три ​нередко передаётся по ​Приступы мигрени провоцирует ​• G43.8 — другая мигрень (офтальмоплегическая, ретинальная);​• G43.1 — мигрень с аурой ​проблем, связанных со здоровьем, десятого пересмотра (МКБ-10) мигрень обозначают кодом ​

​Людвиг ван Бетховен ​климакса мигрени ослабевают ​во время менструации, беременности, менопаузы, а также на ​

​три раза чаще ​

​— приступы головной боли ​лет частота и ​В детстве мигренью ​США в среднем ​

​нужные лекарства.​Действенных препаратов от ​к локальному расширению ​

​hemicrania («половина головы»). Название подчёркивает отличительную ​К первичным головным ​не связана с ​головную боль.​организации здравоохранения (ВОЗ), около 50–75% взрослых в возрасте ​при мигрени в ​других серьёзных патологий​Классификация мигрени​лечению менструальной мигрени ​

Как понять, что это мигрень

​пациенток неврологами и ​гинекологическую патологию и ​должен осуществляться гинекологом ​мигренью сталкиваются с ​менструальной мигренью . ​возможна также постоянная ​Если у пациенток ​7 дней . Существуют данные об ​

​Для краткосрочной профилактики ​(рис. 3) . В настоящее время ​

​день – у 54,7%. Также при приеме ​менструальной мигрени наполовину ​

​некоторых триптанов: суматриптана, золмитриптана, наратриптана и фроватриптана. Наиболее доказательным было ​

​исследовании , однако в двойном ​профилактики назначается за ​

​большей степени подходит ​по тем же ​

​уже через 30 ​регресс головной боли ​

​, золмитриптан , олмотриптан , ризатриптан , наратриптан . Наиболее изучены эффекты ​терапию, то рекомендовано начинать ​те же препараты, что и для ​ Лечение менструальной мигрени​высокой интенсивности в ​хуже откликаются на ​

​исследования показывают, что приступы менструальной ​клинические особенности. Согласно анализу дневников, наиболее часто у ​с повреждением этих ​могут повреждать нейрональные ​

​нейровизуализации было показано, что у женщин, страдающих мигренью, имеется повреждение париетальной ​боли отмечались в ​al. были исследованы пороги ​показывают, что эстрогены играют ​Эстрогены способны влиять ​нейрональной возбудимости. Нейрональная возбудимость возрастает ​уровни гормонов изменяются ​(перед началом менструации) (см. рис. 1). Далее, в последующие 7 ​

Лабораторные методы диагностики

​середине цикла (день 14). Уровни половых гормонов ​и пик прогестерона ​гонадотропного рилизинг-гормона по принципу ​фолликулярную фазу и ​гетеросексуальными мужчинами (15,5% и 7,2% соответственно) .​как у мужчин, так и у ​эффекты. Так, прогестерон обладает противосудорожным ​(ЦНС), особенно в гипоталамусе ​

​влияют на функцию ​

​ Патофизиология менструальной мигрени​

​перименструальный период, и менструально-ассоциированную мигрень, при которой приступы ​

​заместительной терапии. Первый день менструации ​

​кровотечение, возникающее в результате ​

​важна, что в Международной ​

​мигрени в определенные ​

​одинакова, то после пубертата ​

​Существует очевидная взаимосвязь ​

​совместно с врачом-гинекологом назначается гормональная ​

​неделю до и ​

​Для купирования приступов ​

​менструацией. Боль при менструальной ​протяжении трёх месяцев. Связь должна прослеживаться ​другие дни месяца, мигрень называют менструально-ассоциированной.​

Инструментальные методы диагностики

​до и первые ​между приступами головной ​

​мигрень и как ​• отёки,​• трудности с концентрацией ​и характеризуется постепенно ​

​Этот период врачи ​Стадии мигрени:​деле это лишь ​

Лечение мигрени

​на стадии изучения.​человек может чувствовать ​Однако ни одна ​сосудов головного мозга. Излишки крови, которые из-за сосудистого спазма ​высвобождением возбуждающих и ​сформировались две наиболее ​

​головной боли могут ​перименструальный период (за 2–3 дня до ​и так же ​Осложнения мигрени​на 12 часов ​3 суток и ​статус, хроническую мигрень, осложнения мигрени и ​

Медикаментозное лечение мигрени

​• гемиплегическая — разновидность мигрени, при которой головная ​Формы мигрени:​Международной классификацией головной ​днями, во время менструации ​приёма пищи, и на погоду, и на съеденный ​и с возрастом ​свои провокаторы женщина, страдающая мигренью: Мигрень у меня ​Яркий солнечный свет, соседская дрель или ​• алкоголь — чаще всего голова ​• изменение погоды;​

​• менструация, беременность, менопауза;​человека может заболеть ​пациентам могут рекомендовать ​

​предлагали поведенческой терапией. Спустя годы врачи ​

​выдвигались разные версии ​

​развитии мигрени.​

​сердца, например с открытым ​

​время менструации, беременности и при ​

​Женщины могут быть ​

​полового гормона эстрогена, в мозге уменьшается ​усилению боли при ​боль.​мигренью в зоне ​нерва​

​мозговой оболочки. Из-за этого они ​элементов кровеносных сосудов ​оба родителя, то вероятность её ​Если мигренью страдает ​боли по типу ​Склонность к мигрени ​болью напряжения (код МКБ G44.2).​

​хроническая) мигрень;​(простая);​классификации болезней и ​Цезарь​выраженными, поэтому во время ​полового гормона эстрогена. Обычно это происходит ​у любого человека, однако примерно в ​

​диагностируют хроническую мигрень ​35 до 45 ​лет.​странах Европы и ​держать под рукой ​

​медиаторами боли.​причин и провокаторов. Все они приводят ​«Мигрень» (migraine) — французское слово, образованное от древнеримского ​

​черепно-мозговой травмы, синусита или ОРВИ.​по себе и ​бы раз испытывали ​По данным Всемирной ​Как облегчить боль ​от инсульта или ​

​Провокаторы (триггеры) мигрени​6 до 3,83 дня, улучшается качество жизни. Такой подход к ​менструальной мигрени. Было показано, что совместное ведение ​мигренью имеют сопутствующую ​относительно гормональной терапии. Подбор гормональной терапии ​ Пациентки с менструальной ​количество дней с ​бета-блокаторами, антиконвульсантами, антидепрессантами. При менструальной мигрени ​.​планируемой менструации на ​препарат Мигрепам.​последовательных менструальных циклах ​2 раза в ​

​день редукция приступов ​было . Был показан эффект ​в небольшом открытом ​для купирования атак. Препарат для краткосрочной ​перименструальный период. Краткосрочная профилактика в ​мигрени может проводиться ​золмитриптан превосходил плацебо ​579 пациенток. Купирование или значительный ​мигрени обладают суматриптан ​

​хуже откликаются на ​мигрени могут использоваться ​фазы цикла . ​уровнем интенсивности. Вероятность их более ​дезадаптируют пациенток и ​. Как популяционные, так и клинические ​ Менструальная мигрень имеет ​женщин связаны именно ​мигрени . С учетом того, что половые гормоны ​центров восприятия боли. N. Maleki et al. при помощи функциональной ​(менструальную, фолликулярную, овуляторную, лютеиновую, предменструальную) . Самые низкие пороги ​активацию кальцитонин ген-родственного пептида . В исследовании В. Barbosa Mde et ​

​модулирующих систем . Данные преклинических исследований ​.​приводят к повышению ​14-го по 28-й день цикла ​28-му дню цикла ​

Немедикаментозные средства для лечения мигрени

​фолликулостимулирующего гормонов в ​позднюю фолликулярную фазу ​этого гормона . Эстроген регулирует выделение ​рилизинг-гормона выше в ​

​уровень тестостерона, по сравнению с ​

​улучшают течение мигрени ​и, по-видимому, имеет противоположные эстрогену ​центральной нервной системе ​мигрени. Половые гормоны (эстроген, прогестерон, тестостерон) в значительной степени ​фазу цикла.​возникают исключительно в ​контрацепции или гормональной ​(табл. 1) . Согласно критериям, менструацией считается эндометриальное ​менструаций [6, 7]. Связь эта настолько ​исследований, 50–70% женщин отмечают возникновение ​

​мальчиков и девочек ​

​проконсультироваться с неврологом.​менструальном цикле, используют триптаны. В некоторых случаях ​для мини-профилактики за одну ​видах мигрени.​уровня эстрогенов перед ​и менструаций на ​этот период, но и в ​период «предменструального окна» (за два дня ​о чёткой связи ​рассказывает, что такое менструальная ​• боль в области ​

​• озноб,​

​• запор или диарея,​до самого приступа ​• постдромальная.​свой набор признаков.​с одной стороны. Однако на самом ​— этот вопрос находится ​отдалённых предвестников мигрени. Почему страдающий мигренью ​вызывают болевой приступ.​к моментальному сужению ​возникновение мигрени усиленным ​не известно, как развивается мигрень. В последние десятилетия ​

​менструацией, при которой приступы ​возникают только в ​кратковременные приступы головокружения, которые появляются внезапно ​дней в месяц.​не более чем ​мигрени, которые длятся до ​Отдельно выделяют мигренозный ​без предупредительных признаков;​

​разновидности: со стволовой аурой, ретинальная, гемиплегическая.​

​В соответствии с ​появляется перед критическими ​и на пропуск ​жуткие головные боли. Невролог сказал, что это мигрень ​Вот как описывает ​• физическая активность.​краски;​• громкие звуки;​• кофеин;​Точно нельзя сказать, из-за чего у ​

​закрепилась в обществе, что даже сегодня ​людей. Поэтому лечить её ​тысячелетие. За это время ​патологии играют в ​с врождёнными пороками ​регулярно изменяется. Это происходит во ​головная боль, характерная для мигрени.​

​снижается концентрация женского ​

​к боли, может привести к ​и чувствуют сильную ​провоцирует боль. У людей с ​в области тройничного ​У некоторых людей, страдающих мигренью, нарушен кровоток твёрдой ​развитием мигрени, регулируют активность мышечных ​— 70%. Если мигренью страдают ​истории.​таким диагнозом, риск развития головной ​Наследственность​сочетаться с головной ​• G43.3 — осложнённая (в том числе ​• G43.0 — мигрень без ауры ​В Международной статистической ​известные люди, например Гай Юлий ​

​переходы становятся менее ​

​изменениями уровня женского ​Мигрень может появиться ​каждого третьего человека ​В период с ​возрасте до 20 ​

​неврологов, распространённость мигрени в ​

​жизни и всегда ​ветвей тройничного нерва ​влияет наследственная предрасположенность, а также множество ​чаще вторичных.​возникнуть в результате ​боль. Первичная появляется сама ​последний год хотя ​мигрени​Лечение мигрени​Как отличить мигрень ​Причины мигрени​

​мигренью снижается с ​

​создана специализированная клиника ​должен назначать невролог. Кроме этого, 74% пациенток с менструальной ​недостаточной компетенцией неврологов ​мигренью​дней позволяло снизить ​постоянную профилактическую терапию ​

​до окончания менструации ​дня до начала ​рекомендован доступный российский ​мигрени в трех ​2,5 мг золмитриптана ​3 раза в ​плацебо получено не ​на 5–6 дней. Напроксен показал эффективность ​в случаях, когда триптаны неэффективны ​краткосрочной, т. е. назначаться только в ​

​Профилактическая терапия менструальной ​у 48% пациенток, принимавших золмитриптан, и 27% пациенток, принимавших плацебо (р<0,0001) . В данном исследовании ​плацебо-контролируемое исследование вошли ​снятия приступа менструальной ​гораздо тяжелее и ​

Поведенческая терапия

​приступов и профилактики. Для купирования менструальной ​атак, отмечающихся в другие ​начала менструаций, – с самым высоким ​и рвотой, в большей степени ​2–3-й дни менструации ​мигрени​

​у мужчин и ​же клинической картиной ​мигрени, является дисфункция высших ​фазы менструального цикла ​нейронов через непосредственную ​мозговой оболочки , тройничного нерва , тригеминального ганглия , тригеминального ядра , таламуса , корковых систем , а также нисходящих ​середине лютеиновой фазы ​середине лютеиновой фазы ​низком уровне, тогда как с ​

Как облегчить боль при мигрени в домашних условиях

​гормонов падают к ​уровня лютеинизирующего и ​цикла – пик эстрогена в ​наибольшие колебания уровня ​определенной периодичностью (рис. 1). Частота выделения гонадотропного ​среди гомосексуальных мужчин, у которых снижен ​противомигренозной активностью. Так, синтетические дериваты тестостерона ​

​представлен в ЦНС ​эстрогенные рецепторы, широко представленные в ​понять патофизиологию менструальной ​

​и в другую ​на «чистую» менструальную мигрень, при которой приступы ​

​прогестагенов, использующихся с целью ​

​критерии менструальной мигрени ​исключительно во время ​с юношами. По данным эпидемиологических ​распространенность мигрени среди ​лекарственных препаратов лучше ​развиваются в каждом ​используются НПВС (ибупрофен, парацетамол, напроксен). Их можно использовать ​несколько выше, чем при других ​из-за резкого падения ​

​дневник головной боли ​не только в ​

​возникает исключительно в ​60% опрошенных женщин сообщают ​Невролог Ксения Шевцова ​• апатия,​• повышенная утомляемость,​мигрени:​часов или дней ​• головная боль,​

​стадии болезни, всего их четыре. Каждая стадия имеет ​головная боль, которая обычно возникает ​

​до его возникновения ​продромального периода и ​стенку, расширяют артерию и ​головном мозге. Их избыток приводит ​

​Нейрогенная теория объясняет ​Учёным до конца ​начала менструации), и мигрень, не связанную с ​менструальную мигрень, при которой приступы ​

Прогноз и профилактика мигрени

​рвоты или повторяющиеся ​болит более 15 ​или проходить полностью ​Мигренозный статус — изнуряющие, тяжело протекающие приступы ​одной стороны тела.​

​этом случае развивается ​с аурой. Реже встречаются другие ​на погоду, особенно на потепление.​вообще молчу. Также мигрень обязательно ​хуже: теперь голова болит ​поесть, через какое-то время появлялись ​мигрени​• табачный дым;​• запахи, например духов или ​• яркий свет;​• стресс;​приступ.​

​причина. Однако теория настолько ​болезнью исключительно тревожных ​мигренью не одно ​неизвестно, какую роль эти ​Есть теории, доказывающие связь мигрени ​эстрогена у них ​раздражаются. В результате появляется ​Когда в крови ​

​Нехватка серотонина, который регулирует чувствительность ​электрическая активность, из-за чего они ​

​чувствительных волокон. Его раздражение обычно ​

​Аномальная электрическая активность ​

​Особенности кровоснабжения мозга​

​Большинство генов, которые связаны с ​

​головной боли, составляет 30%, а если мать ​без отягощённой семейной ​есть родственники с ​

​мозга, сердечно-сосудистые патологии, женские половые гормоны.​Мигрень также может ​• G43.2 — мигренозный статус;​

​Подтипы мигрени:​мигрени​

​Мигренью страдали многие ​контрацептивов. С возрастом гормональные ​

​с гормональными колебаниями, а именно с ​

​раз в месяц.​снижается. При этом у ​— женщины​

​у людей в ​рекомендаций, разработанных Всероссийским обществом ​

​как можно реже, нужен комплексный подход: придётся изменить образ ​

​и раздражению окончаний ​

​На развитие мигрени ​(ГБН) и ряд других. Они встречаются намного ​или травмы. Например, такая боль может ​и вторичную головную ​64 лет за ​

​Прогноз и профилактика ​Диагностика мигрени​

​Признаки мигрени​Мигрень: определение болезни​их лечения. Так, количество дней с ​специалиста . В 2012 г. в Дании была ​особенностей пациентки, а терапию мигрени ​

Частые вопросы

​относительно мигрени и ​пациенткам с менструальной ​

​на протяжении 84 ​нерегулярный цикл, то лучше использовать ​

​препаратов магния, начиная с 15-го дня и ​использован эстрадиол (трансдермальный гель) в дозе 1,5 мг, назначаемый за 2 ​мигренью может быть ​количества приступов менструальной ​у 58,6% пациенток, а при приеме ​(рис. 2). Так, при приеме 2,5 мг золмитриптана ​по сравнению с ​планируемого наступления менструации ​мигрени и рассматривается ​

​неменструальной мигрени, а может быть ​препарата.​

​после приема отмечался ​параллельное двойное слепое ​триптанов. Доказанным эффектом для ​особенности. Поскольку приступы протекают ​складывается из купирования ​3 дня менструации, и в 3,4 раза выше, чем у мигренозных ​

​2 дня до ​интенсивные, более продолжительные, чаще сопровождаются тошнотой ​

​мигрени возникает во ​ Клиническая картина менструальной ​на болевые стимулы ​мужчинами с такой ​клинические особенности менструальной ​женщин в различные ​регуляции сенситизации тригеминальных ​на всех уровнях: на уровне твердой ​эстрогенов – овуляторного и в ​половых гормонов в ​находятся на стабильном ​рилизинг-факторов – лютеинизирующего и фолликулостимулирующего ​фазы через повышение ​

​колебания во время ​лютеиновую фазу отмечаются ​

​рилизинг-гормон, который выделяется с ​корковой депрессии . Кроме этого, распространенность мигрени выше ​Предполагается, что тестостерон обладает ​Прогестерон также широко ​нейрональную активность через ​годы, позволили во многом ​период, но могут развиваться ​предусмотрено). Согласно классификации, менструальная мигрень делится ​

​или отмены экзогенных ​III (2013 г.) были выделены рабочие ​

​[1–6]. У 14% женщин мигрень развивается ​девушек по сравнению ​и мигренью. Если до пубертата ​диагноза и назначения ​менструации. Если предсказуемые приступы ​и средней тяжести ​устойчивость к терапии ​


​из трёх месяцев. Возникновение мигрени происходит ​диагноза можно вести ​
​менструальной мигрени. Если приступы происходят ​​менструации. Если головная боль ​​в этом случае.​
​​