Валокордин® (Valocordin) инструкция по применению
📜 Инструкция по применению Валокордин®
💊 Состав препарата Валокордин®
✅ Применение препарата Валокордин®
📅 Условия хранения Валокордин®
⏳ Срок годности Валокордин®
Сохраните у себя
Описание лекарственного препарата Валокордин® (Valocordin)
Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для печатного издания справочника Видаль 2023 года.
• Форма выпуска, упаковка и состав
• Клинико-фармакологич. группа
• Фармако-терапевтическая группа
• Фармакологическое действие
• Показания препарата
• Режим дозирования
• Побочное действие
• Противопоказания к применению
• Особые указания
• Передозировка
• Лекарственное взаимодействие
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Контакты для обращений
• Форма выпуска, упаковка и состав
• Клинико-фармакологич. группа
• Фармако-терапевтическая группа
• Фармакологическое действие
• Показания препарата
• Режим дозирования
• Побочное действие
• Противопоказания к применению
• Особые указания
• Передозировка
• Лекарственное взаимодействие
• Условия отпуска из аптек
• Условия хранения
• Срок годности
• Контакты для обращений
Лекарственная форма
Валокордин® | Капли д/приема внутрь 18.4 мг+18.4 мг/1 мл: фл. 20 мл или 50 мл 1 шт. с капельницей |
Форма выпуска, упаковка и состав препарата Валокордин®
Капли для приема внутрь в виде прозрачной, бесцветной жидкости с ароматным запахом.
1 мл | |
фенобарбитал | 18.4 мг |
этилбромизовалерианат | 18.4 мг |
Вспомогательные вещества: масло мятное, масло хмелевое, этанол 96%, калия гидроксид, вода очищенная.
20 мл - флаконы темного стекла с капельницей - пачки картонные.
50 мл - флаконы темного стекла с капельницей - пачки картонные.
Фармакологическое действие
Валокордин® - комбинированное лекарственное средство, терапевтическое действие которого обусловлено фармакологическими свойствами компонентов, входящих в его состав.
Фенобарбитал обладает седативным и мягким снотворным эффектом. Способствует снижению возбуждения ЦНС и облегчает наступление естественного сна.
Этилбромизовалерианат оказывает седативное, снотворное и спазмолитическое действие.
Показания препарата Валокордин®
• функциональные расстройства сердечно-сосудистой системы (в т.ч. кардиалгия, синусовая тахикардия);
• неврозы, сопровождающиеся раздражительностью, беспокойством, страхом;
• бессонница (затруднение засыпания);
• состояния возбуждения, сопровождающиеся выраженными вегетативными реакциями.
Открыть список кодов МКБ-10
Код МКБ-10 | Показание |
F45.3 | |
F48.0 | |
F48.9 | |
F51.0 | |
R00.0 | |
R07.2 | |
R45.0 | |
R45.1 | |
R45.4 |
Режим дозирования
Валокордин® принимают внутрь, до еды, с небольшим количеством жидкости. Доза устанавливается индивидуально.
Взрослым назначают обычно по 22-30 капель 3 раза/сут.
Длительность применения препарата устанавливается индивидуально врачом.
Побочное действие
Валокордин®, как правило, хорошо переносится даже при длительном применении.
В отдельных случаях: в дневные часы может наблюдаться сонливость и легкое головокружение.
Редко, при повышенной чувствительности: кожные реакции.
При проявлении каких-либо побочных (необычных) эффектов, не отраженных в инструкции, пациенту необходимо сообщить о них лечащему врачу.
Противопоказания к применению
• повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;
• беременность;
• период лактации;
• детский возраст до 18 лет.
С осторожностью: заболевания печени, алкоголизм, черепно-мозговая травма, заболевания головного мозга, т.к. препарат содержит этанол.
Применение при беременности и кормлении грудью
Применение препарата при беременности и в грудного вскармливания противопоказано.
Фенобарбитал проникает через плацентарный барьер и обладает тератогенным действием, оказывает отрицательное влияние на формирование и дальнейшее функционирование ЦНС плода и новорожденного.
Фенобарбитал проникает в грудное молоко. Возможно развитие физической зависимости у новорожденных. При необходимости применения препарата в период лактации грудное вскармливание необходимо прекратить.
С осторожностью принимать препарат пациентам с заболеваниями печени.
Применение у детей
Противопоказано применение препарата детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Особые указания
Препарат содержит 56 объемных % этанола и фенобарбитал, поэтому Валокордин® даже при правильном применении может ослаблять способность больных быстро реагировать в определенных ситуациях, как, например, при пребывании на улице или при обслуживании машин. Это особенно сильно выражается при одновременном приеме алкоголя.
При длительном применении препарата возможно формирование лекарственной зависимости; возможно накопление брома в организме и развитие отравления им.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
При применении препарата следует избегать потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций (в т.ч. управление транспортными средствами, работа с движущимися механизмами).
Передозировка
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля. Следует срочно вызвать врача.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении препарата Валокордин® с седативными средствами отмечается усиление эффекта.
Одновременное применение с нейролептиками и транквилизаторами усиливает, а со стимуляторами ЦНС - ослабляет действие каждого из компонентов препарата.
Алкоголь усиливает эффекты препарата Валокордин® и может повышать его токсичность.
Наличие в составе препарата Валокордин® фенобарбитала может индуцировать ферменты печени, и это делает нежелательным его одновременное применение с препаратами, которые метаболизируются в печени, поскольку их концентрация, а соответственно эффективность, будет снижаться в результате более ускоренного метаболизма (непрямые антикоагулянты, антибиотики, сульфаниламиды и другие).
Фенобарбитал ослабляет действие производных кумарина, ГКС, гризеофульвина, пероральных контрацептивных средств.
Условия хранения препарата Валокордин®
Препарат следует хранить в оригинальной упаковке (флакон в пачке для защиты от света) в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.
Срок годности препарата Валокордин®
Срок годности - 3 года. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия реализации
Препарат отпускают без рецепта.
КРЕВЕЛЬ МОЙЗЕЛЬБАХ ГмбХ ООО "Кревель Мойзельбах" |
Сохраните у себя
Вход для специалистов
Войти
Хинидин
Блокирует избыточное проникновение натрия сквозь мембрану сосудов. Помимо того, замедляет проводимость нервных структур, пронизывающих кардиомиоциты.
В больших дозировках часто провоцирует побочные эффекты. Кроме того, не сочетается со множеством препаратов, несет опасность при неправильном приеме.
Внимание:Подходит для длительного использования, но только в рамках грамотно подобранной схемы.
Новокаинамид
Довольно старый, но от того не менее эффективный препарат по доступной цене. Назначается при выраженных формах желудочковой тахикардии.
Применяется в строго определенных дозах, поскольку может спровоцировать остановку сердца, асистолию. Вызывает массу побочных эффектов со стороны нервной, кардиальной, пищеварительной систем.
Вероятность побочек строго индивидуальная, пациентам рекомендуется следить за самочувствием.
Лидокаин
Как ни странно, тоже относится к антиаритмическим этой группы. Но в кардиологической практике практически не используется из-за непредсказуемого действия, выраженного клинического эффекта.
Применяется как обезболивающее, анестетик местного устранения чувствительности в малоинвазивной хирургии, стоматологии.
Этмозин
Блокатор быстрых натриевых каналов. В отличие от собратьев по группе, не влияет на работу проводящих систем кардиальных структур, а значит, безопаснее аналогов.
При этом применять его без санкции специалиста все еще нельзя. Велика вероятность осложнений и фатальных побочных явлений вплоть до остановки сердца. Эффективно применяется при сочетании со средствами других фармацевтических групп.
Это лишь основные названия. Можно насчитать еще с десяток и даже более того.
Препараты этого типа относятся к I-у классу. Именно такое обозначение можно встретить в медицинской литературе и аннотациях.
Блокаторы кальциевых каналов
Блокаторы кальциевых каналов, как лекарства от тахикардии сердца, препятствуют проникновению ионов элемента сквозь мембраны клеток-кардиомиоцитов, тем самым понижается тонус артерий, давление в русле, замедляется генерация электрического импульса, который стимулирует кардиальные структуры сокращаться.
Рассмотрим самые популярные наименования.
Верапамил
Верапамил — одно из основных средств для лечения и профилактики заболеваний у пациентов на начальных и умеренных стадиях тахикардии.
Соответственно, передозировка приводит к критическим осложнениям. Вплоть до остановки сократимости, смерти в этой связи. Нужно строго следовать режиму, который прописан врачом.
Дилтиазем
Внимание:В одиночку используется очень редко, эффективнее назначать его в системе с ингибиторами АПФ, бета-блокаторами и прочими средствами, которые дополняют друг друга.
Амлодипин
И его многочисленные вариации. Для лечения различных форм высокого сердцебиения применяется относительно редко. Причина в его узкой фармакологической специализации.
Препарат используется для коррекции гипертонической болезни и симптоматического повышения давления. Это селективный блокатор, поскольку влияет он только на периферические кровеносные сети, артериолы. Безопаснее аналогов, но применяется в отдельных клинических случаях.
Препараты этого типа относятся к классу IV.
Бета-блокаторы
Организм человека содержит рецепторы, которые восприимчивы к адреналину и норадреналину, особые соединениям гормонального происхождения. Они повышают уровень артериального давления, способствуют сужению сосудов и замедлению кровотока. В неконтролируемом формате это очень опасно.
Сами по себе, эти чувствительные анатомические структуры неоднородны. Они расположены только в сердце, в миокарде, другие — в тканях сосудов, матки, бронхов.
Бета-блокаторы включают в себя две категории: селективные и неселективные лекарства. Линией разделения выступает способность действовать на те или иные ткани.
• Первые влияют только на рецепторы, которые локализованы в миокарде.
• Вторые — воздействуют на все без исключения компоненты, которые восприимчивы к названным веществам.
Бета-блокаторы, как таблетки при тахикардии, блокируют влияние адреналина, норадреналина, тем самым понижают уровень артериального давления, частоту сокращений сердца и увеличивают интенсивность кровотока.
Метопролол
Метопролол эффективно и безопасно корректирует аритмии, в том числе и тахикардии. Интенсивность клинического действия сильно зависит от дозировки.
На начальной стадии лечение назначают минимальную концентрацию, которую повышают постепенно, с течение времени.
Бисопролол
Препарат на основе одноименного вещества. Селективный бета-блокатор. В отличие от предыдущего, побочные эффекты провоцирует чаще и в куда больших количествах. В основном используется для симптоматической коррекции.
То есть, таблетки Бисопролол принимают для купирования острых приступов тахикардии здесь и сейчас. Хотя бывают исключения и его назначают как дополнительную меру коррекции болезней в рамках комплексной терапии.
Пропранолол (Анаприлин)
Дешевый препарат группы селективных блокаторов. Разработан давно, морально устарел. Проблема в том, что его фармакологическое действие коротко по времени.
Если метопролол, бисопролол работают на протяжении 8-12 часов (а пролонгированные разновидности и того дольше), пропранолол выводится из организма 120-180 минут и нужно снова принимать таблетку.
Это неудобно и не столь действенно. Хотя в некоторых клинических случаях только Анаприлин эффективно снимает приступы учащенного пульса.
Все же врачи стараются найти ему достойный аналог или группу препаратов, которые заменят действие средства, если ситуация сложная.
Пиндолол
Комплексный вариант. Это неселективный бета-блокатор. Влияет сразу на несколько механизмов развития аритмии.
Блокирует воздействие адреналина на рецепторы, в то же время, тормозит центральное регулирование тонуса сосудов, корректирует местный и общий кровоток.
Изолированно не применяется, лучше всего показывает себя в системе с другими медикаментами.
Карведилол
Стоит особняком, наравне с аналогами. Действие основано на способности расслаблять сосуды, улучшать трофику тканей, снижать степень окисления клеток внутренней выстилки анатомических структур.
Тем самым, они дольше остаются в нормальном состоянии, не изнашиваются. Выбор за врачом.
В медицинской литературе и аннотациях, бета-блокаторы определяют как средства II-го класса.
Блокаторы калиевых каналов
Группа препаратов, действие которых отличается от предыдущих. Если ингибиторы натрия и кальция влияют на тонус сосудов, скорость кровотока и артериальное давление (отсюда и клинический эффект), эти работают на биофизическом уровне.
Как только калия всасывается недостаточно, скорость реполяризации и движения сигнала падает. Соответственно, интенсивность работы миокарда тоже. В контролируемом формате, это дает необходимый эффект.
Таблетки от сердцебиения группы ингибиторов калиевых каналов замедляют усвоение элемента, частично нарушают проводимость волокон кардиальных структур, работу синусового узла, что и приводит к падению ЧСС.
Внимание:Это очень опасные препараты, если применять их неправильно. Есть риски побочных эффектов вплоть до остановки сердца.
Медикаменты блокаторы калиевых каналов относятся к III-у классу антиаритмических. Основных наименований можно представить три.
Амиодарон
Препарат выбора в лечении впервые найденных форм синусовой, пароксизмальной тахикардии, давно существующих, трудно искоренимых состояний.
Довольно универсален, возможные разные способы применения: в качестве средства для купирования острого приступа или в рамках длительного лечения патологических процессов. Выбор остается за врачом.
Амиодарон — очень эффективный и безопасный инструмент борьбы с тахикардией, и аритмиями в целом.
Кордарон
Принципиально ничем не отличается от предыдущего. Это всего лишь другое торговое наименование. В сущности — полный аналог от иного производителя.
Соталол
Строго говоря, это бета-блокатор. Но комплексного действия. Помимо способности снижать влияние гормонов на особые анатомические структуры, Соталол работает как ингибитор калиевых каналов. Все же, его относят именно к этому классу препаратов, на основании преимущественного действия.
Может применяться длительное время. Когда доза подобрана верно, вероятность негативных явлений минимальна. Минус один — препарат эффективен в ограниченном числе клинических случаев, он не универсальный.
Годится для коррекции средних и слабых форм тахикардии, артериальной гипертензии, некоторых типов экстрасистолии.
Блокаторы If-каналов
Блокаторы If-каналов относят к V-у классу, это принципиально новый тип препаратов. В основе фармакологического эффекта лежит способность снижать активность особых анатомических структур, которые локализованы в миокарде.
Они участвуют в спонтанном восстановлении электрического потенциала сердца, благодаря искусственной корректировке процесса, наблюдается снижение частоты сердечных сокращений.
В список типичных представителей класса входят: Кораксан, Ивабрадин, Бравадин. Принципиально они друг от друга не отличаются.
Препараты от тахикардии группы блокаторов If-каналов влияют на ограниченное число патологических процессов, в перечень показаний входят некоторые формы стенокардии и кардиальной недостаточности.
Для коррекции тахикардии сложных типов они не годятся. Такая узость специализации препарата, его фармакологического действия — это существенный минус.
Сердечные гликозиды
Лекарства на основе растительных компонентов. Не самое лучшее решение для уменьшения скорости сердцебиения в чистом виде. Почему так? Все дело в особенностях клинического действия.
Благодаря этим двум процессам, наблюдаются урежение частоты сердечных сокращений. Но в то же самое время, сократимость миокарда растет.
Внимание:Такой комплекс действий при тахикардии, множестве других заболеваний нежелателен и просто неприемлем. Поскольку возможны опасные осложнения.
В основном, препараты группы гликозидов используют при аритмиях на фоне сердечной недостаточности. И то, очень осторожно.
Классический перечень наименований — настойка ландыша, Дигоксин, Дигиталис.
Седативные препараты
Таблетки от тахикардии и сердцебиения психосоматического происхождения, замедляют проведение нервного импульса от ЦНС и периферической системы непосредственно к тканям.
Эффект достигается далеко не всегда. В основном, седативные назначаются пациентам особого склада личности, склонных к стрессам.
Антиагреганты
Очень специфическая группа препаратов. Назначается для разжижения крови. Как только меняются реологические свойства жидкой ткани, интенсивность трофики организма растет. В том числе и самого миокарда.
По коронарным артериям поступает больше питания и кислорода, которые так необходимы. Интенсивность сокращений падает, нагрузка на сердце тоже. Орган восстанавливает нормальную работу и ритм приходит в прежние границы.
При тахикардии используют препараты на основе ацетилсалициловой кислоты (Аспирин-Кардио, Тромбо-асс и прочие), а также современные аналоги. Подробно группа антиагрегантов и список препаратов описан здесь.
Такой эффект возможен не всегда. Ситуации, когда антиагреганты дают результат, тоже довольно специфичны: тромбозы, последствия инфарктов и прочие.
Препараты для срочного купирования приступа
Назвать точный перечень невозможно, поскольку происхождение патологического изменения в работе сердца может быть разным.
В общем и целом, самым широким фармакологическим действием обладают бета-блокаторы: Метопролол, Анаприлин, Бисопролол и аналогичные. Далее — все зависит от случая.
Возможные побочные эффекты
При правильном дозировании и подборе средства под индивидуальные особенности организма, медикаменты можно принимать годами без особых опасений.
Среди вероятных побочек:
• Головные боли.
• Тошнота, рвота.
• Слабость, сонливость.
Это самые распространенные расстройства.
Обследования при тахикардии
Чтобы найти причину, нужна инструментальная диагностика и ряд лабораторных тестов. Для начала, с больными работает кардиолог.
Среди методик:
• Опрос пациента.
• Сбор анамнеза.
• Измерение АД, ЧСС.
• Суточное мониторирование.
• Исследование крови общее, биохимическое, на гормоны.
• Нагрузочные тесты, если это нужно.
• Томография. Рентген грудной клетки.
Перечень тоже определяет специалист.
Препараты при тахикардии призваны устранить первопричины патологического процесса и снять симптом. Решение задачи требует времени.