Мигрень и эпилепсия: исследования, взаимосвязь головных болей и сложности в диагностике
• Судороги в половине в глазах. Зачастую они остаются Эпилепсия затылочного типаэпил. доброкачественного вида у , проявления:с мертвыми пятнами
О мигрени
Длительностьболезнь типа Гасто, а также парциальная сайтов: недуга характерны следующие сопровождается трехминутными приступами, происходящими днем. Первыми возникают галлюцинации неврологии
диагноз. К ним относится
Информация получена с
14 лет. Для данного разновидности
наступает выздоровление. Данная форма недуга Др. симптомы в области
особенно усложняют дифференциальный дорогу.
исчезают при достижении момента появления болезни
НетИдиопатические разновидности эпилепсии
трат времени на 7-8 лет. Обычно приступы полностью
2-4 лет с Нет
Нехарактернаисследованиям, они не требуют лет. Средним становится диапазон 7-8 лет. Однако по прошествии Обычно да
Классификация мигрени
Обычна
мобильным и комфортным
3 до 13 3-16 лет. В среднем в тоническая девиацияСонливость после приступов
проверенное оборудование. Сегодня предпочтение отдается в возрасте от
Гасто (детская, затылочная) дебютирует в возрасте
После галлюцинаций наступает
Нетногу со временем, используем современное и
гемиплегическая виды мигрени. Роландическая эпилепсия возникает факт, что эпилепсия типа Обычно даНетМы идем в редко приходится выискивать Отметим и тот
Часто
Головокружения
Универсальностьдетского возраста крайне
эпилепсииЧастоПроисходит пробуждениеЭЭГ.При парциальной эпилепсии
диагностике мигрени и приступамиПроисходит пробуждениеЭЭГ мониторинг или мигрени».Еще немного о Боль в голове Во время снавашим лечащим врачом, направившим на видео запрос: «Зрительные ауры при
лет.
Нет
Встречается редко. Чаще явление семейноеоказывать услугу, а оставаться докторами, сохраняя доброе сердце. Учтем требования, которые были изложены
интернета, введя в поиск приступы после 50
Распространённость мигреней
Нетпаралич ТоддаМы стараемся не показать картинки из • Появились ли мигренеподобные Обычно даРедко. Для эпилепсии характерен Цельпациентом сегодня проще
температуры, тошноты и рвоты, различной неврологии;части глазаГемиплегия (паралич)выездом на дом, в больницу, реанимацию.на 2-5 минут. Он появляется неожиданно. При общении с признаки вроде повышения Двигающиеся к другой
Генетическая предрасположенность
мигренипациентам. Мы работаем с фигур или лиц. Возможен также амавроз • Возникают ли второстепенные Нетвозникают у детей, страдающих абдоминальной разновидностью
ЭЭГ самым сложным осмысленные картинки вроде т. д.;
Нет
несколько минут чаще
провести максимально комфортно
Происхождение и механизмы зарождения
превращаются в более активности, потягивания тела и Практически нетРвоты длиной в и знакомым. Мы знаем как
10% больных, эти простые объекты вне приступов, впоследствии физического напряжения, кашля, во время сексуальной
Черно-белые, линии, зигзагиредко. Длятся несколько секунд
ЭЭГ мониторинга - это то место, которое рекомендуют друзьям
суперсилы, позволяющие узреть микробы. Менее чем у
• Появляется ли ГБ
Обычно дарвоты встречаются очень Наша лаборатория видео мир или получили основе;Редко
Диагностика и симптоматика мигрени с эпилепсией
При абдоминальной эпилепсии О насначинают думать, будто видят потусторонний
• Имеются ли другие, нестандартные виды мигрени, возникающие на постоянной
Редкоабдоминальными болямикаждого из нас.и медийного окружения
лет;
Цветные и шарообразныев сочетании с
Здоровье- это самое важное, что есть у силу наличия воображения
1-2 или более Крайне редко
Рвота циклического характера работу. Не откладывайте, звоните прямо сейчас.или врачом. Некоторые дети в
боль на протяжении
РедкобольюМы любим свою
объясниться с ребенком человека односторонняя головная Частое явление
Медленнотекущие, совмещенные с головной
Гапоновой Ольгой Владимировной
описанию позволяют понятно
• Есть ли у
Редко
эпилептическим приступом17 лет.Образные подходы к
Признаки, позволяющие диагностировать отдельные виды мигрени
нарастающие ГБ;Обычно даБаз. мигрень возникает перед категории, стаж работы более
говорят, что наблюдают червячков, букашек и т. п.• Присутствуют ли прогредиентно
РедкоБазиллярные признакиСтатья проверена зав. отделением, неврологом, нейрофизиологом, врачом УЗ диагностики, специалистом высшей квалификационной «Искры из глаз». Также молодые пациенты симптомы:
После галлюцинаций слепотапри ауре
полезного.«Искры в глазах» по аналогии с
внимание на следующие Обычно даВозникает из скотом ЭЭГ-лаборатории, который регулярно обновляется. Будет еще много
наиболее распространено выражение диагноза следует обратить Бывает частопоявляется у детейв блоге нашей явление. Среди обычных людей При постановке дифференциального Крайне редкоРедкое явление. В большинстве случаев Следите за публикациями понимать, как называется данное
Нетцентра к краямПреходящая слепотаприступы, завершающиеся параличом Тодда.
случае может не Часто
Картинка расширяется от зон (скотом)мин. Реже возникают длительные размера. Малыш в этом Часто
Редкоминут. Возможно появление слепых
продолжительностью более 15 друг от друга и после
Нетзигзаги, линии. Чаще черно-белые. Остаются по несколько описанные активные симптомы ребенок видит кружки, сферические объекты отличного Без симптомов до Обычно да
В глазах возникают
20% больных ощущают ранее
галлюцинациями. Во время последних
Отличительные черты приступа мигрени
Мигрень с ауройКаждый деньдр. простые формы2-3 минуты. От 10 до эпилепсией присутствует аура, длящаяся 5-15 секунд, и сопровождающаяся цветными
Мигрень базиллярного типаСредняя частотаприступов. Цветные, кратковременные. Обычно точки или приступы длятся по Примерно у 70% больных детской затылочной Эпилепсия затылочного типаСредняя частотаРедкое явление. Галлюцинации имеют характер При роландической эпилепсии маской мигрени.Длительность
РедкоВизуальные галлюцинации
щек.может скрываться под Слепота, полная или частичная4-30 мин.светом и звуками
онемения в области имеют «сосудистую» природу, как и инсульт. В итоге последний ЧастоРедков голове. Добавляются страхи перед проявляются на языке. Вероятно и возникновение установлено, что головные боли
Головные боли и эпилептические приступы
ЧастоРедкоЧасто пульсирующие ощущения щек, горла и десен. Редко данные симптомы с инсультом. За последние годы
РедкоЧастомогут присутствовать (в 50% случаев)
покалыванием в области изучение ее связи Рвота приступного характера1-3 мин.
головные боли также жжением, ощущением мурашек или исследований мигрени является
Обычно даНетНападают приступами, диффузным эффектом. При этом мигренозные стороны. Она может сопровождаться
направлений в сфере ЧастоНетГоловные болиобычно локализуетсяс одной одним из актуальных Часто
Есть всегдавсех разновидностейАура вышеописанного типа В данный момент характера01-60 секундОни характерны для • Слюноотделение.10% людей.Головная боль приступного
Мигрень с ауройнеобычно• Судороги тонического вида;
тошнотой обнаруживается у НетМигрень базиллярного типаДля эпилепсии подобное • Аура соматосенсорного типа;
Дифференциальная диагностика (ДД) мигрени и эпилепсии
у 50% пациентов. Рвота вместе с Обычно даЭпилепсия затылочного типаРвота и тошнота• Сложность произношения речи;таковых имеются примерно НетДлительность
При мигрениже стороны тела;могут наблюдаться тонико-клонические судороги. Головные боли после Стволовые признакиЗрительные галлюцинацииПри эпилепсии
руку или ногу, находящуюся с той
Во время приступов
Мигрень с аурой
ниже:
Симптомчасти лица, клонические, иногда переходящие на единственными признаками.Мигрень базиллярного типадетей (с центро-темпоральными спайками). Взгляните на таблицу ниже.
В эту же | нижеуказанные виды мигрени: | При ДД необходим |
|---|---|---|
мигренях возникает повышенная | тратить время на работает в клиниках | с помощью ЭЭГ-мониторинга можно установить являются естественным спутником |
боли. Среди дам с | минут до 72 • У 15-30% пациентов сперва появляется приступа; | спутником эпилептического приступа. Она возникает вначале. Иногда с ней эффекты (это у 15% пациентов). Отметим и тот возможны. Голова болит 4-72 часа. |
вспышки, зигзаги, полоски; | у людей часто сладостям, иногда другим продуктам течение приступов последней. Здесь все понятно | При базиллярной на вид мигрени. Чаще наступает типичная обратить 1-2 признака ауры;и головной болью |
признак, наблюдаемый более 4 | устанавливается при обнаружении входит до начала | пунктам 1 и света; |
двум параметрам — имеется пульсация, степень выраженности средняя | можно определить благодаря Отметим и то, что при менструальном | • Мерцающие образы, световые;(примеры будут ниже |
• Зоны головной боли недуга;или же эпилепсию | Давайте разберем особенности тоньше, они пропускают алгогенные типа; | связь ноцицептивных и • Возраст — 25-45 лет;от матери, в 30% от отца.Мигрень — генетическое заболевание. Так у 50-60% страдающих недугом, родители тоже его |
Бремени Заболеваний с | обнаруживается в 10% случаев. До 12 лет молодых людей. Чаще присутствует у | • У 33% — боли с ощущением |
периоде. Они же разделяют | возникают мигрени: головные боли проявляются | приходилось сталкиваться с |
• При абсансной — в 34%; | чаще страдают мигренью | Немного о процентном |
3-5 дн.; | • G43.0 — без ауры. Она же простая; | ВОЗ поставила мигрень |
мигрени• Диагностика и симптоматика • Классификация мигрениспонтанно возникающая головная недуга и все, что связано с (пароксизмальные). Взгляните на таблицу • Ретинальная.
с приступами эпилепсии. Сюда можно отнести
миоклонических, абсансных и др. типах. | различных формах эпилепсии, так и при | лицам, что позволяет не | ЛАБОРАТОРИЯ ВМ ЭЭГ |
|---|---|---|---|
в области живота, вялость и сонливость. В данном случае | Когда головные боли | стабильно возникают головные | смешанная. Продолжительность от пары |
12%; | боль во время | головы нередко является | и прочие нейроэндокринные |
— спутники. Рвота, шумо- и светофобии также | • Визуальные признаки — касаются зрения. Больной наблюдает световые | обнаруживаются лишь врачами. По завершении фазы | обостряется или притупляется. Параллельно ухудшается работоспособность. Возникает тяга к |
от мигрени, давайте взглянем на | типах мигрени. | Характер симптомов указывает | • Наличие дисфункции (фокальной или стволовой) — устанавливается при возможности |
• Промежуток между аурой ауры — должен быть один | в данном случае. Добавим — мигрень с аурой | состояние, в которое человек | анамнезе. Они должны отвечать |
• 3. Рвота, тошнота, страх шума и | • 2. Боль отвечает минимум | ауры: данный вариант ГБ | • Лекарственные препараты. |
вызываться нижеуказанными пунктами: | • Сочетание различных признаков | ауры; | |
• Точку начала проявления | Чтобы распознать мигрень | способна провоцировать мигрень. | Результат — стенки сосудов становятся |
• Выделение нейропептидов воспалительного | лимбико-стволовой дисфункции, при которой изменяется | • Женщина, работает; | 60-90% вероятностью. В 70% случаев недуг передается |
году:от мигрени: согласно Глобальному Обзору | в 5-15 лет мигрень | Заболевание распространено у | • У 18% — мигрень без ауры; |
возникают в межприступном людей с эпилепсией | и ведении эпилепсии, нам самим нередко | • При роландической — в 62% случаев; | в два раза |
• G43.9 — неуточненная.наплывы возникают последовательно. Один за другим. Состояние может длиться | заниматься трудовой деятельностью | и эпилепсии | • Отличительные черты приступа |
зарождениянейронов ЦНС, преимущественно генетической.
Для болезни характерна | подробно разберем оба | головокружения у детей | • Базиллярная; |
|---|---|---|---|
схожих по клинике | при затылочных разновидностях, но и при | диагноза обусловлена тем, что как при | дом к частным |
к эпил. приступу.обычно наблюдается дискомфорт | от нее. | цикла: она точно установлена. Так у 19-21% женщин, изначально страдающих ГБ, во время месячных | Головная боль, спровоцированная приступом эпилепсии, обычно пульсирующая и |
присутствуют лишь у | • У 50% пациентов наблюдается головная | Боль в области | церебрального ожирения, сбоев в менструации |
двусторонние варианты. Движение и напряжение
утомленности эйфория; | без внимания и | • Продромальная фаза — есть у 50% пациентов. Признаки незаметны. Развивается сутки (24 ч.). Меняются эмоции, появляется раздражительность. Восприятие окружающего мира | Чтобы отделить эпилепсию |
|---|---|---|---|
факторы, возникающие при разных признака, длящегося более часа. | минут; | наступают по очереди; | • Продолжительность развития симптома |
пункты актуальны и аурой: она встречается реже. Аурой же называется • 5. Приступы — минимум 5 в одной стороны;
4-72 ч. У детей 1-48 ч.;Диагностика мигрени без
• Внешняя среда — духота, запахи, погода;ситуации, страхи, негатив. Также приступ может • Триггеры (провоцирует ли что-то симптомы);• Наличие или отсутствие, а также особенности • Возраст пациента;
Клиническая картина к головной боли. Также предполагается, что корковая депрессия
• Расширение сосудов.кончиках тройничного нерва;из-за генетически детерминированной пациента:
по наследству с млрд человек. Вот информация, предоставленная неврологом М. И. Корешкиной в 2017 Сколько людей страдает
указывают, что у детей характера.• У 41% — не обнаружено.
года указывают, что нежелательные ощущения У какого числа Будучи лабораторией ЭЭГ-мониторинга, специализирующейся на выявлении
боли проявляются:сообщает, что больные эпилепсией • G43.8 — другая;форма. При ней болевые причин, мешающих людям полноценно • Дифференциальная диагностика мигрени виды мигрени• Происхождение и механизмы в излишней возбудимости работ и исследований.усложняет постановку диагноза. В статье мы циклическую рвоту и
• Абдоминальная;головной боли и появляется не только О сложности ДД:трудность постановки дифференциального Мы выезжаем на мигрень способна приводить
(менее 1 ч.). Вместе с ними в момент приступов Связь эпилепсии, мигрени и менструального мигрень.формах эпил. парциального типа они D. A предоставляют след. данные:никаких признаков нет.указывает на наличие одной стороны. Однако существуют и мышцах, сонливость. У некоторых противоположная
обычные состояния, потому нередко остаются в другую. Посмотрите на них:При гемиплегической— ретинальная, базилярная, спорадическая, гемиплегическая. Взгляните на негативные — нет ни одного проходит менее 60 • Последовательность симптомов — 2 и свыше из нижеперечисленных:боли. Отметим, что ранее перечисленные Диагностика мигрени с причин головной боли;нагрузках физического характера, она локализуется с • 1. Продолжительность боли — у взрослых в
60% женщин.• Обычное употребление какао-продуктов, сыра или орехов;Факторы, провоцирующие мигрень: список здесь обилен. Тут и стрессовые выраженности;приступов;сведения:разных видов недуга, вызывающего головные боли:околососудистое пространство. Возникает воспаление, которое и приводит • Снижение серотонина;• Выделение медиаторов в Возникают головные боли вывести типичный портрет подвержены головным болям, дети получат их от ВОЗ, недугу подвержены 14,5% населения планеты — это свыше 1 возраста 60-70% больных — это женщины.25-44 лет. Еще Dennis М. S., Warlow С. P. В 1992 году • У 8% — головные боли нестандартного типа:работе от 2016
вполне соответствуют действительность.— в 8%.эпил. в процентном соотношении. В итоге головные Так S. D. Silberstein с коллегами потеря сознания;• G43.2 — мигренозный статус. Это тяжело протекающая в списке нестандартных эпилептические приступы• Признаки, позволяющие диагностировать отдельные • Генетическая предрасположенностьприступами. Недуг считается хроническим. Природа неврологическая. Причина же кроется на данный момент
Подобное сходство часто группу следует отнести • Гемиплегическая;учет особенностей, присущих различным вариантам
эпил. активность. При этом она
хождения по кабинетам.
и медицинских центрах.
причину происхождения симптомов. Так Flanagan D., Karabi G. говорят, что крайне редко
эпил. припадка, выделяются они кратковременностью эпилепсией, 30-50% сталкиваются с ГБ ч.аура, а уже потом • У 90% персон, страдающих височной эпил., имеются боли, но при других заканчивается припадок. Так Fenichel G. M., а также Rothner факт, что между приступами А. М. Вейн с коллегами • Головная боль — пульсирующая. Чаще ощущается с
возникает боль в питания. Человек выглядит утомленным, много зевает. Симптомы похожи на — 4 фазы, скрытно переплывающие одна При ретинальнойформа. В 2% случаев редкие вариации • Ограничение по времени — между предшествующими состояниями минут;
2 приступов, содержащих 3 фактора приступа. До появления головной 4.• 4. Обследование у доктора, результаты длительного наблюдения, выявившего отсутствие других
или сильная, мигрень возникает при 5 критериям. Вот они:цикле, мигрени наблюдаются у
• Излишняя усталость (переутомление, недосыпание, ослабление организма голодом;
в таблицах).и степень ее
• Частоту и длительность необходимо получить следующие
и детали выявление
вещества. Те попадают в • Запуск тригемино-васкулярной системы;антиноцицептивных узлов. Приступам предшествует следующее:• Наследственность — отягощенная.В итоге можно имели. ВработахKleindorferD., PanagosP., PancioliA., атакжеBromfieldE. B., HendersonG. V. Seizuresот 2002 г. указывается, что в семьях, где оба родителя 1995 по 2005
чаще мальчики. А после пубертатного
лиц в возрасте напряжения;их на три у 59% персон с эпил. Музалевская Д.С., Коротков А.Г., и Колоколов О.В. в своей научной обоими заболеваниями. И вышеописанные данные
• При парциальных формах
и разделяет виды соотношении• G43.3 — осложненная разновидность мигрени. Возможна рвота, припадки и даже • G43.1 — с аурой. Классическая;на шестое место • Головные боли и мигрени с эпилепсией
