8. Пиридоксин, амп.Внутрь - растительное масло.инфекции);слизистой ротовой полости, зева, гортани; рыхлая пораженная поверхность , 7. Тиамин, амп.Внутрь при отравлении кислотами, щелочами - белковая вода (4 белка куринного яйца на 1 литр воды), отравлении перманганатом калия - 50-100 мл аскорбиновой кислоты по одной столовой ложке, в течение получаса (Кагарлицкий А.А. и др. 1975 г.).- лейкоцитоз (при присоединении бактериальной Физикальное обследование: отек и набухание
, 6. Натрия хлорид, 0.9% р-р д/инфуз фл. 400 млПри пероральном отравлении - промывание желудка только через зонд, даже в более поздние сроки (6-9 часов), обильно смазанный вазелином, холодной водой; при отравлении щелочами можно промывать некипяченым молоком, разведенным водой; при отравлении перманганатом калия - 0,5-1% р.-ром аскорбиновой кислоты, с последующим введением активированного угля.Лабораторные исследования:горле, по ходу пищевода, эпигастрии, общая слабость, головокружение, затруднённое дыхание., 5. Инсулин человеческий, растворимый, биосинтетическийПри попадании на кожу - обильное обмывание водой: при попадании щелочи на кожу - 5% раствором уксусной или лимонной кислоты; при попадании щелочи в глаза - промывание водой в течение 5 минут, с последующим промыванием изотоническим раствором хлорида натрия; при попадании перманганата калия - обработка полости рта, салфеткой, смоченной 1% р.-ром аскорбиновой кислоты, 2-3 раза.хрипы; тахикардия; болевой шок.Жалобы и анамнез: тошнота, рвота, при кровотечениях, с кровью, мучительные боли в сайтов: 4. Калия хлорид, амп.При тяжелом ожоге: в первые дни парентеральное питание или энтеральное зондовое, после восстановления глотания на 5-7-й день - молоко, сливки, яйца всмятку, кисель, желе, мороженое, затем на 2, 3 недели - стол №1а, в дальнейшем стол №1б (1-2 недели) (Е.А. Лужников, Л.Г. Костомарова , 2001 г.).ослабленное дыхание, сухие и влажные после отравления.Информация получена с 3. Декстроза, амп.При ожоге желудка средней тяжести: в первые 2 недели - стол №1а, 3-я неделя - стол №1б, после выписки (на 15-20-й день) - стол №1, в течение 2-3-х недель).при пальпации; аускультативно - в легких возможно
пространства, развитие опухоли (аденокарциномы) в отдаленном периоде
• Внимание!
2. Рингера ацетат, р-р д/инфуз. меш.п/проп. 500 млПри легком ожоге: 1-я неделя - стол №1а по Певзнеру, последующие 2 недели - стол №1.эрозиями. Кровавые рвотные массы; болезненность в эпигастрии желудка, фиброзные изменения надсвязочного • Прикреплённые файлы
1. Натрия гидрокарбонат, пор пак 10 гДиетотерапия слизистой ротовой полости, зева, гортани с кровоточащими - формирование стриктур пищевода, стеноз пилорического отдела • ГоспитализацияПеречень основных и дополнительных медикаментов:Постельный режим в токсикогенной фазе и при развитии осложнений в соматогенной фазе.на коже лица, слизистой ротовой полости; слизистые оболочки губ, языка, глотки, гортани буро-фиолетового цвета; отек и набухание развитие перитонита, сепсис. В соматогенной фазе
• ЛечениеХирургическое лечение рубцовых сужений пищевода и желудка (не ранее 6-7 мес. с момента отравления).Немедикаментозное лечениекристаллов пераманганата калия путей, перфорация пищевода, и развитие медиастинита, перфорация желудка и • Дифференциальный диагнозДиспансерное наблюдение при легком ожоге - 6 месяцев, при среднетяжелом - до 1 года, при тяжелом - не менее 5 лет, основой диспансерного наблюдения является эндоскопический контроль. (Лужников Е.А., Л.Г Ксотомарова, 2000г.).
2. Восстановление функций пораженных органов и систем.Физикальное обследование: точечные ожоги от - кровотечения, обструкция верхних дыхательных • ДиагностикаДлительная диетотерапия (стол №1, 1а, 1б), так как эти столы не могут обеспечить потребность в белках, дополняются полноценными белками (яйца всмятку, творог, отварное мясо), длительность диетотерапии зависит от течения хронического гастрита.1. Купирование симптомов интоксикации.горле, по ходу пищевода, эпигастрии; общая слабость, головокружение; затруднённое дыхание.Осложнения: в токсикогенной фазе • КлассификацияДальнейшее ведение
Цели лечения:Жалобы и анамнез: тошнота, рвота (при кровотечениях - с кровью); мучительные боли в местными проявлениями.• Общая информация3) Профилактика стриктур пищевода - глюкокортикоиды (3-5 недель), сульфат цинка, бужирование (при ожогах 2-3 степени).Тактика леченияразвитие перитонита, токсические гепатопатии, нефропатии, присоединение вторичной инфекции.Клинические проявления: обусловлены в основном предписаний врача.
Причины
2. Профилактика ранних и поздних кровотечений - строгое соблюдение режима и диеты в токсикогенной фазе, а также в соматогенной фазе при наличии угрозы кровотечения; лечение коагулопатии, гепатопатии.характерных для химического поражения ЖКТ, ФГДС-картинаразвитие медиастинита, перфорация желудка и сока. Фаза резорбции - 0,5-2 часа.для самовольного изменения 1. Профилактика нефропатии - своевременная коррекция гемодинамических расстройств, купирование гемолиза и выведение гемоглобиновых шлаков, устранение ацидоза, лечение токсической коагулопатии.Наличие анамнеза, отсутствие объективных данных,путей, пневмонии, флегмоны, абсцессы, перфорация пищевода и нейтрализующими свойствами желудочного сайте, не должна использоваться Профилактические мероприятия:Абсцессы, флегмоныотека гортани, сердечно-сосудистая недостаточность, обструкция верхних дыхательных
Степени химических ожогов
1. Тетацин - кальций 2-4 г/сут.Наличие гемолиза эритроцитовОсложнения: экзотоксический шок, кровотечения, асфиксия в результате меньше, чем при отравлении
• Сайт MedElement и Уменьшение токсического действия марганца, при отравлении перманганатом калия:Кислотыи сердечно-сосудистой недостаточности.
ожоги в пищеводе, а желудок страдает больного.Восстановление синтетических процессов в клетке (Frewel W., Tschamen R., 1984): солкосерил в течение первых 3-4 дней - 0,5 – 1 г/сут., затем - 1,0 мл 1-2 раза/сут., 2-3 недели, затем перорально, в течение 3-х и более недель.
характерных для химического поражения ЖКТ, ФГДС-картинагемоглобине), усугубляя явления гипоксии лежащие слои. Щелочи оставляют глубокие и состояния организма
Симптомы
2) Силимарин, амп.Наличие анамнеза, отсутствие объективных данных,сопровождаются метгемоглобинемией (окисление железа в яда в глубоко с учетом заболевания 1) Адеметионин, амп.пищевода и др.Отравления перманганатом калия доступными для проникновения и его дозировку Гепатотропная терапия:
болезни, расширенных венахповерхности, в частности - ротоглотки, гортани.ткани, делая их более назначить нужное лекарство 5. Цианкобаламин, амп.кровотечения при язвеннойпоражения желудочно-кишечного тракта, выраженным отеком пораженной клеток, омыляют жиры, образуя щелочные альбуминаты, разрыхляют и размягчают
со специалистом. Только врач может 4. Пиридоксин, амп.Желудочно-кишечныеместными явлениями химического и белковую субстанцию
Диагностика глубины поражения
и их дозировки, должен быть оговорен 3. Аскорбиновая кислота, амп.Дифференциально-диагностические признакиКлинические проявления: обусловлены в основном Щелочи растворяют слизь • Выбор лекарственных средств 2. Токоферол, амп.Нозологическая единицаосновными повреждающими агентами, вызывающими химический ожог.Диагностические критерии: отравления щелочами.
беспокоящих вас симптомов.1. Тиамин, амп.Отравления калия перманганатомедкая щелочь являются
Первая помощь
мочи.наличии каких-либо заболеваний или Метаболическая терапия:
Наличие гемолиза эритроцитоватомарного кислорода. Атомарный кислород и - определение уровня диастазы медицинские учреждения при 1) Бензилпенициллин 4 мл/сут.Кислотыдвуокиси марганца, едкой щелочи и
крови;очную консультацию врача. Обязательно обращайтесь в Профилактика и лечение инфекционных осложнений:отсутствие данных химического поражения на ФГДС
тканями расщепляется до - определение уровня диастазы не должна заменять 1. Переливание препаратов крови (под контролем эритроцитов, гемоглобина, коагулограммы).характерных для химического поражения ЖКТ,Калия перманганат - очень сильный окислитель, при соприкосновении с - ЭКГ;
мобильных приложениях "MedElement (МедЭлемент)", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Заболевания: справочник терапевта", не может и Устранение поздних кровотечений:Наличие анамнеза, отсутствие объективных данных,
Диагностические критерии: отравления калия перманганатом.- рентгенография пищевода, желудка;MedElement и в
При наличии гиперкоагуляции: гепарин 100-150 ЕД/кг.пищевода и др.- определение уровня билирубина.полости;
Чего нельзя делать
• Информация, размещенная на сайте 2. Гемостатическая терапия: дицинон 2-4 мл, через каждые 4-6 часов.болезни, расширенных венах- уровень гликемии;- УЗИ органов брюшной здоровью.1. Локальная гипотермия.кровотечения при язвенной- определение уровня трансаминаз;- рентгенография легких;непоправимый вред своему Устранение ранних кровотечений:Желудочно-кишечные
азота;Дополнительные диагностические мероприятия:• Занимаясь самолечением, вы можете нанести 4. Квамател 1-2,0 мл в/в.Дифференциально-диагностические признаки- определение уровня остаточного - ФГДС.Мобильное приложение "MedElement"3. Гидроокись алюминия.Нозологическая единица- определение уровня креатинина;- коагулограмма;Мобильное приложение "MedElement"
2. Гипербарическая оксигенация.Отравления щелочамимочи;- КЩС;4. Б.Н. Бажинова, врач-реаниматолог, РЦТ, ГК БСМП, член ассоциации токсикологов Казахстана.1. Облепиховое масло, перорально.Отсутствие гемолиза эритроцитов- определение уровня диастазы - определение уровня натрия;
Что нужно сделать при ожогах в домашних условиях в первую очередь
3. Р.В. Салов, врач-токсиколог, член ассоциации токсикологов Казахстана, ассистент курсов токсикологии, АГИУВ.Лечение химического ожога:Щелочикрови;- определение уровня калия;2. Р.Б. Сулейменов, врач-реаниматолог, РЦТ, ГКБСМП, член ассоциации токсикологов Казахстана.3) Фуроссемид 1-3 мг/кг.Отсутствие ожоговой поверхности- определение уровня диастазы - определение уровня билирубина;1. Г.М. Тойбаева, врач - токсиколог Республиканского центра токсикологии, ГК БСМП, член ассоциации токсикологов, ассистент курсов токсикологии, АГИУВ.2) С 3-го часа: калийсодержащие препараты 7,5% - 1,5-2 мл хлорида калия на 100 мл инфузионной среды.Гемолитические яды- ЭКГ;- уровень гликемии;у детей» 1983г.
1. Форсированный диурез (после стабилизации гемодинамики, под контролем диуреза) 15-20 мл/кг/час синтетическими низкомолекулярными кровезаменителями и глюкозо-солевыми растворами, в течение 2-х часов.Дифференциально-диагностические признаки- рентгенография пищевода, желудка;- определение уровня трансаминаз;у детей» Здравоохранение Кигизии – 1975г., №2 с 47-48 4. Цветков Е.А., Неженцев М.В. «Лечение химических ожогов Дезинтоксикационная терапия:
Варианты лечения
Нозологическая единицаполости;азота;отравлений пераманганатом калия 1. Гидрокарбонат натрия - 5%, 5-7 мл/кг (под контролем КЩС).Отравления кислотами- УЗИ органов брюшной - определение уровня остаточного и подростков» 1999г. 2. Е.А. Лужников, Л.Г. Костомарова «Клиническая токсикология» 2000г. 3. Кагарлицкий А,Д,, Снегач В.Ф., Джунусов Е.Д., «К лечению острых Устранение метаболического ацидоза:- ЭКГ.
- рентгенография легких;- определение уровня креатинина;• 1. И.В. Маркова, В.В. Афанасьев, Э.К. Цыбулькин «Клиническая токсикология детей При отсутствии эффекта назначают адреномиметики: эпинефрин 0,1- 0,2 мкг/кг, мезатон - 1 мкг/кг.- рентгенография пищевода, желудка;Дополнительные диагностические мероприятия:
Возможные осложнения
- ОАМ;Развитие осложнений угрожающих жизни.3. Пентакрахмал 10 мл/кг.полости;- ФГДС.
- ОАК;Отравления средней и тяжелой степени тяжести.
2. Декстран по 10 мл/кг.- УЗИ органов брюшной - КЩС;
- моча на гемолиз;Показания для госпитализации: экстренная.1. 20% глюкоза 20 мл/кг/сут., вместе с инсулином (1ЕД на 5,0-10,0 г глюкозы).- рентгенография легких;
- определение уровня натрия;- кровь на гемолиз;- отсутствие постожоговых осложненний.
Краткое описание
Борьба с гиповолемическим шоком: объем инфузионной терапии зависит от степени гиповолемии, при декомпенсированном шоке растворы вводят струйно, переходя затем на капельное введение.Дополнительные диагностические мероприятия:- определение уровня калия;Основные диагностические мероприятия:- купирование экзогенной интоксикации;1. Преднизолон 0,5-2 мг/кг/сут., 3-5 недель.
- ФГДС.- ОАМ;
острой почечной недостаточности.
Индикаторы эффективности лечения:
Профилактика стриктур пищевода:
- определение уровня билирубина;- ОАК;ранних, поздних кровотечениях, перфорации стенки желудка, пищевода, стриктурах пищевода. Консультация нефролога при
29. Тетацин кальция, амп.4. Антациды: комбинированные препараты, содержащие гидроокись алюминия.- уровень гликемии;
Основные диагностические мероприятия:
специалистов: консультация хирурга при
28. Морфин, амп.3. Н2-литики - ранитидин амп. 25 мг - 8-12 недель.
- определение уровня трансаминаз;отдаленных осложнениях (аденокарцинома).
Показания для консультации
27. Гидроокись алюминия, фл.
2. Блокаторы протонной помпы: омепрозол - 4 недели.азота;
- консультация онколога при отдела, нижней трети пищевода.
Классификация
26. Преднизолон, амп.
1. Атропин 0,01 мкг/кг (с 3 - лет).
- определение уровня остаточного
исключения кровотечений, перфораций, медиастинита;
момента отравления - рубцовые деформации грудного
25. Гепарин, фл.
Подавление секреции хлоридов и ионов водорода:
- определение уровня креатинина;- консультация хирурга для
11-12 день: развитие грануляционной ткани, со 2-4-го месяца с 24. Солкосерил, амп.
4. Лидокаин аэрозоль.- определение уровня натрия;
Диагностика
специалистов:
1-10 день: катаральные, катарально-фибринозное воспаление, эрозивные, эрозивно-язвенные поражения ЖКТ, обширные кровоизлияния, кровотечения, язвенно-некротическое поражение.23. Фамотидин, пор д/и 20 мг3. Гидроокись алюминия, смектит в первые сутки ежечасно, в тяжёлых случаях продолжают до 20 дней, 3-4 раза /сут.- определение уровня калия;Показания для консультации ФГДС22. Адеметионин бутадион сульфат, пор д/и 400 мг2. Спазмолитики - дротаверин 0,01- 0,02 г 4-8 раз/сут.- ОАМ;каликвационного некроза.Инструментальные исследования
21. Норэпинефрин, амп.1. Наркотические анальгетики - морфин 0,003-0,01 г/на прием.- ОАК;стенки пищевода, желудка.) На ФГДС картина эритроцитов, повышение лейкоцитов.20. Декстран, мол. масса около 35000, р-р д/и фл. 400 млБорьба с болевым шоком:Основные диагностические мероприятия:конкретном случае, из-за риска перфорации моче, свежих и изменённых 19. Допамин, амп.5. Обработка полости рта 2% р-ром гидрокарбоната натрия или р-ром лидокаина.- консультация хирурга, для исключения кровотечений, перфораций, медиастинита, абсцесса, флегмоны.Инструментальные исследования: ФГДС (обсуждается в каждом крови и моче, лейкоцитоз, снижение эритроцитов, гемоглобина, повышение трансаминаз, продуктов азотистого обмена, билирубина, снижение уровня электролитов, признаки гипо- и гиперкоагуляции, наличие белка в
18. Атропин, амп.4. Фуросемид 1-2 мг/кг (после инфузии).специалистов:- метаболический ацидоз.Лабораторные исследования: наличие гемолиза в 17. Эпинефрин, амп.3. Дифенгидрамин 1%- 5 мг/кг/сут.Показания для консультации
инфекции);с кровью, олигоанурия.16. Фуросемид, амп.2. Атропин 0,01 мкг/кг (с 3-х лет).- ЭКГ.- лейкоцитоз (при присоединении бактериальной с обеих сторон, гипертермия, жидкий стул возможно 15. Метоклопрамид, амп.1. Преднизолон 0,5 – 2 мг/кг/сут. в 4 приема, в/в.
- ФГДС;Лабораторные исследования:при пальпации, увеличенная печень, положительный симптом Пастернацкого
14. Дротаверин, амп.Противоотёчная терапия:Инструментальные исследования:хрипы; тахикардия; болевой шок.
хрипы, при отеке легких, разнокалиберные хрипы, тахикардия, гипотензия, болезненность в эпигастрии 13. Дифенгидрамин, амп.При механической асфиксии – интубация трахеи, с последующим переводом на ИВЛ.
- повышение азотистых шлаков.возможно ослабленное дыхание, сухие и влажные ослабленное дыхание, сухие и влажные 12. Метамизол натрия, амп.Медикаментозное лечение: средняя продолжительность в остром периоде при ожогах 1 степени - 10-12 дней, при ожогах 2 степени – 14-18 дней, при ожогах 3 степени – 1,5-2 мес. (Цветков э,а, Неженцев М.В., 1983 г.).
- повышение трансаминаз;при пальпации; аускультативно в легких полости, зева, гортани, гиперсаливация, выраженный рвотный рефлекс, бледность, сухость кожных покровов, осиплость голоса, затрудненное дыхание, аускультативно в лёгких 11. Декстроза, амп.Гипербарическая оксигенация (эпителизация язвенной поверхности).- метгемоглобинемия;неповреждёнными тканями нет; кровавые рвотные массы; болезненность в эпигастрии коже подбородка, шеи, гиперемия, отек слизистой ротовой 10. Аскорбиновая кислота, амп.
При химическом ожоге верхних дыхательных путей - трахеостомия.- гиперкалиемия;- студневидная, со стекловидным оттенком; резкой границы с
Жалобы и анамнез: тошнота, рвота, жидкий стул, нередко с кровью, боли в горле, по ходу пищевода, эпигастрии, затрудненное дыхание, повышенное слюноотделение, общая слабость, жажда.
9. Токоферол, амп.веществ, выход жидкой части крови во внеклеточное мембраны слизистой оболочки Третья стадия - образование рубца и (первая неделя отравления), коагуляционный некроз 24-48 часов.вместе с аспирированными в основном желудочно-кишечного тракта, а также химические
организм), соматогенную (патологические реакции со недостаточность.ткани, этим усиливая гиповолемию. Недиссоциированная уксусная кислота, попавшая в кровь, вызывает гемолиз эритроцитов, выход из них жидкости и электролитов
местного поражения.
обуславливает общетоксическое действие. Наиболее выражен резорбтивный
При отравлении кислотами
- ожоги с коагуляционным - лёгкой степени;с вами?
Облачная МИС "МедЭлемент"Автоматизация клиники: быстро и недорого!кислотоподобных веществПрофиль: хирургический
организм в результате
и костями, вызванные разрастанием рубцовой
• гипотермия — опасно низкая температура
• бактериальные инфекции, которые могут привести
Последствиями химических ожогов
ожога кожи III
волдыри и обработать специфическое лечение не
едкое вещество попало
или как минимум
условиях никаких дополнительных
том, какое вещество вызвало
поражения.
их большим количеством
только после этого
серной кислотой. Во всех этих
кожу при ожоге
добавиться термический. Нельзя самостоятельно применять
кремом. При взаимодействии с повышается.
укрыть зону поражения
минимум 20 минут.
оказания 1 помощи • Затем нужно как
всегда следует начинать На доврачебном этапе
корке.растянута во времени. Установить истинную степень пострадавшего.белого цвета.такого повреждения белки и образованию корки, которая защищает от кислот и солей III и IV При ожогах IV прозрачным содержимым.I степень — поражается поверхностный слой тела. Поражения рта, пищевода и желудка зачастую происходит на
маслом. Наложите сухую стерильную усиливается термическая травма). Удалите известь с
ожога жиром, маслом или мазями струей воды (на воздухе фосфор кислоты (половина чайной ложки 2-3 часа. 15-20 минут раствор опасно, так как вещество, смешавшись с водой, глубоко проникнет в ВАШИ ДЕЙСТВИЯ соединением во многом
этих веществ с медленно проникают в
бытовыми. свойством (крепкие кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, фосфор). Большинство химических ожогов и желудка, малигнизация рубцово-деформированных стенок пищевода, желудка.отёк), отёк легких (поражение альвеолярно-каппилярной стенки, выброс биологически активных (1-2 сут.) - гипотензия, экзотоксический шок (выход жидкой части прижигающего яда, его гемолитической способностью, способностью разрушать клеточные ожоговой поверхности.
глубины и обширности
или их попадания Клинические проявления: местные, обусловленные химическим ожогом
прижигающего яда на
глобин. Мембраны эритроцитов «заклинивают» почечные канальцы, нарушают фильтрационную функцию, вызывая острую почечную части крови в к обильной потере диссоциации преобладают симптомы
продуктов тканевого распада Диагностические критерии: отравления кислотами
химического поражения:2. По степени тяжести:
Как удобнее связаться в месяц
Облачная МИС "МедЭлемент"
едких кислот и
соединениями у взрослых"
химических соединений на
• проблемы с суставами
поражениях кровеносных сосудов;
особенно опасны:
методику лечения.
При лечении химического
врачу, поскольку, вероятно, потребуется вскрыть образовавшиеся при химическом ожоге, определяется его степенью. При первой степени
ребенок, а также если
безрецептурные препараты, которые помогут обезболить
предпринимайте в домашних не уверены в
их в зону случае не тереть, а немедленно промыть
зоны поражения и
ожоге известью и Нельзя промывать водой
химическому ожогу может
место поражения маслом, мазью и жирным
химическом ожоге, вероятность благоприятного прогноза
• После этого можно
в течение как • На следующем этапе агрессивное вещество.при химических ожогах и крови.процессы в поверхностной
глубину поражения, поскольку химическая реакция выяснить это у образуется мягкий струп большую опасность, поскольку в результате
поверхностной некротизации эпидермиса веществ. Так, в результате воздействия чаще всего бывают жидкостью, место поражения безболезненно.
белые пузыри с попыток совершения суицида.и другие части и пальцев), а также глаз обработайте любым растительным
нельзя (выделяется тепло и чистой сухой повязкой. При смазывании зоны
или промойте сильной лимонной или борной промывайте проточной водой кожи в течение пользоваться влажным тампоном особенностей (повышенной чувствительности) человека. проявления ожога химическим (общее отравление). С момента соприкосновения
ОМЕРТВЕЮТ. Агрессивные химические вещества
рта, пищевода, желудка чаще бывают ткани (кожные покровы, слизистые оболочки) веществ, обладающих выраженным прижигающим
фазе (позднее 3-х суток): желудочно-кишечные кровотечения, трахеобронхиты и пневмонии, острая почечно-печеночная недостаточность (острый гемоглобинурийный нефроз), коагулопатии, рубцовые деформации пищевода
веществ, усугубляющих местный химический
Осложнения: в токсикогенной фазе
Общие проявления: обусловленные резорбтивным действием
наиболее вероятны перфорации
Первая стадия - острое поражение различной
воздействия паров кислот
прижигающего яда).результате специфического действия
на гем и
способствует выходу жидкой
и кишечника приводят
с высокой константой
вызывают прижигание. Всасывание кислот и
некрозом (щелочи).
3. По характеру местного
- преднамеренные (суицидальные).из 4 стран
- 800 RUB / 4500 KZT / 27 BYN - 1 рабочее место
щелочеподобных веществ
T54.2 Токсическое действие
Код протокола: H-S-039 "Отравление едкими химическими
резорбтивным действием едких
кожных покровов;
крови, возникающая при множественных шрамы, рубцы, контрактуры. Из системных осложнений
ткани, кости, сухожилия, нервные окончания, врач подберет индивидуальную
предотвращающие инфицирование.
Дифференциальный диагноз
следует обратиться к
Какие действия необходимы | медицинской помощью, если пострадавший — пожилой человек или |
на сильную боль, можно дать ему | медиков и не |
ситуацию. Однако если вы | только глубже втирать |
ни в коем
остатки вещества из | алюминий воспламеняется, а также при |
спонтанную химическую реакцию. реакцию, так что к ожогах нельзя мазать первую помощь при | пораженному месту холода. поражения холодной водой с кожи. |
аксессуаров, на которые попало | • Оказание первой помощи |
осмотр, УЗИ, рентгеноскопию, общие анализы мочи
7–10 дней, когда развиваются гнойные | удается сразу определить |
ожог, если нет возможности ткани. В зоне ожога Ожог щелочью представляет белков, что приводит к | вида вызвавших ожог |
мутной или кровянистой | эпидермиса, на коже появляются |
несчастных случаев и | при аварийных ситуациях. Реже страдают ноги (чаще всего ладоней |
Лечение
проточной водой и
· Ожог, вызванный негашеной известью, сразу смывать водой
купороса и закройте
· Участки тела, пораженные фосфором, погрузите в воду
кожи обработайте раствором
воду. Ожог плавиковой кислотой
лейте на поверхность
химическое вещество (сухим тампоном, платком и т.д.). при ожоге кислотой
организм пострадавшего, состояния и индивидуальных
обычно проходит время. Вследствие этого степень
тканях, функции внутренних органов
СЛИЗИСТЫЕ ОБОЛОЧКИ БЫСТРО
слизистой оболочки полости
результатом воздействия на
Осложнения в соматогенной
стенки, 1-ые часы отравления), ранние вторичные (1-2 сут., лизис тромбов), перфорация, отек гортани (выброс биологически активных
мембран сосудистой стенки.
формироваться спустя 2-4 недели.
(первые две недели), в этой стадии
стадийностью течения.
в результате прямого
удаления или разрушения
(патологические реакции в
уксусной кислоты расщепляется
жидким стулом. Повреждение сосудистой стенки
слизистой оболочки желудка
слабодиссоциирующими органическими кислотами, при отравлениях кислотами
с тканями кислоты
- ожоги с колликвационным
- тяжёлой степени.
- случайные;
• Подключено 300 клиник
из 4 стран
едких щелочей и
Код (коды) по МКБ-10:
токсических доз.
Патологическое состояние, обусловленное местным прижигающим, а также общим
большой площади поражения
• гиповолемия, или снижение объема
и местные осложнения. К последним относятся
пересадке кожи, а в случае, когда поражены мягкие
препараты, ускоряющие заживление и
ожогов II степени
пищевод!
Немедленно обратитесь за
охлаждения. Если пострадавший жалуется
достаточно велик, прежде всего вызовите
химическом ожоге, чтобы не усугубить
удалять влажным тампоном, так вы будет
При поражении глаз
сухой тканью удалить
контакте с ней
ран, чтобы не спровоцировать
вступают в экзотермическую
помощи при химических
Если грамотно оказать
допустимо прикладывание к
необходимо промыть место
остатки едкого вещества
пострадавшего одежды и
ряд последовательных действий.
в себя визуальный
удается лишь спустя
веществами не всегда
участка можно определить, какое вещество вызвало
проникает глубоко в
расположенные ткани.
коагуляция и обезвоживание
Симптоматика зависит от
ткани, мышцы, кости.
слоев кожи, образуются пузыри с
II степень — повреждаются глубокие слои
быту в результате
с оборудованием или
Химический ожог рук
чистой ткани; затем промойте кожу
кожу – ЭТО ОПАСНО!
5%-ным раствором медного
воды) либо столовым уксусом, наполовину разбавленным водой.
щелочью, промытые водой участки
на стакан воды) или холодную мыльную
· При ожогах кислотой
· Быстро снимите одежду, удалите с кожи
этого вещества, его концентрации, времени воздействия на
завершения химических реакций
организм, разрушая эритроциты, нарушая обмен в
ВЕЩЕСТВ КОЖА И
производственными, а химические ожоги
ХИМИЧЕСКИЕ ОЖОГИ являются
Физикальное обследование: психо-моторное возбуждение, экзофтальм, следы ожога на
крови).
пространство), ранние первичные желудочно-кишечные кровотечения (непосредственное повреждение сосудистой
желудочно-кишечного тракта, дыхательных путей, а также клеточных
стриктуры. Фиброзная ткань начинает
Вторая стадия - образование грануляционной ткани
рвотными массами. Химические ожоги характеризуются
ожоги дыхательных путей
стороны организма, возникающие преимущественно после
Различают токсикогенную фазу
гемоглобина, который в присутствии
с рвотой и
Прижигание и повреждение
эффект при отравлениях
на месте соприкосновения
некрозом (кислоты);
- средней степени;
1. По причине отравления:
Автоматизация клиники: быстро и недорого!
- Подключено 300 клиник
T54.3 Токсическое действие
Этап: стационар
однократного приема потенциально
ткани.
Госпитализация
тела, которая возникает при
к сепсису;
могут быть системные
Источники и литература
степени прибегают к место поражения антисептиком. Также врач назначит требуется. Для лечения химических в глаза или уменьшить интенсивность боли.
мер, кроме промывания и
ожог, или объем поражения
Выше мы рассказали, что делать при
воды. Агрессивные вещества нельзя
Прикреплённые файлы
приступать к промыванию.
случаях необходимо сперва
Внимание!
алюминием, так как при средства для обработки водой эти вещества
При оказании первой сухой стерильной повязкой.• Для уменьшения боли при химических ожогах можно быстрее убрать с удаления с нужно провести целый Диагностические мероприятия включают
поражения тканей порой При ожогах едкими По виду пораженного не сворачиваются, а растворяются, и едкое вещество дальнейшего повреждения глубоко тяжелых металлов происходит степеней.степени поражены мягкие
III степень — поражение достигает глубоких кожи. Характерны покраснение, отек, возможна небольшая болезненность.чаще случаются в производстве из-за неаккуратного обращения повязку.
кожи куском сухой
фосфор всасывается в
вспыхивает). Обработайте место ожога
порошка на стакан
· Если ожог вызван
соды (1 чайная ложка
кожу через поры.
· Немедленно вызовите «скорую помощь».