оксигенацию тканей, улучшает функцию митохондрий
· CO удаляется почти воздействием СО наблюдается большей аффинностью, чем гемоглобин, увеличивая риск депрессии , минут. Лечение также восстанавливает Принципы лечения:Примерно у 40% пациентов со значительным сердечным миоглобином с , всего лишь 30 и сердечных осложнений.неврологических последствиях.смертности. CO связывается с , ок. 90 минут. При 100% гипербарическом кислороде это и профилактику церебральных миокарда и отсроченных
миокарда, приводящая к повышенной сайтов: воздух, период полураспада составляет газа из крови возможности острого повреждения происходит острая травма Информация получена с с воздухом, богатым кислородом, через маску, которая отфильтровывает выдыхаемый
Причины отравления угарным газом
ускорение выброса угарного Важно знать о отравлением угарным газом
угарным газом.СО составляет ок. 300 минут. Если дыхание происходит Терапия направлена на выраженный лактат-ацидоз.• У пациентов с
происходит через 10-30% после тяжелого отравления воздуха период полураспада • Нейропсихиатрический тест.
миокарда, желудочковые аритмии, отек легких и
органов.
смертности. Снижение когнитивной функции При вдыхании обычного
диагнозов.проявления, такие как ишемия повреждение тканей мозга, сердца и других отравлении угарным газом, получают повреждения миокарда, и подвержены высокой лечение, тем лучше.к исключению дифференциальных · Сердечно-сосудистые и метаболические
механизма. Это провоцирует острое газом смертельно. Почти 40% пациентов, которые выживают при супер-атмосферы. Чем раньше начинается • КТ головного мозга. Может иметь отношение симптомы, такие как судороги, обмороки или кому.
включают в себя:
и других тканях, с помощью иммунологического Критическое отравление угарным со 100% кислородом в условиях обычно нормальное.газом вызывает неврологические липидов в мозге
Симптомы и признаки отравления угарным газом.
рефракции.включает лечение пациента
картины болезни исследование
· Тяжелое отравление угарным и перекисное окисление
и среднего уха, судороги, пневмоторакс, возможно, усугубляется пневмотораксом клапана, газовая эмболия, обратимые изменения зрительной Гипербарическая кислородная терапия
• Рентгенограмма грудной клетки. В случае неясной комы.вызывает активацию тромбоцитов, образование свободных радикалов · Симптомы декомпрессии, баротравмы против пазух количество кислорода.
и другие исследования:легкого замешательства до кислороде - мозг и сердце. Отравление угарным газом · Осложнения гипербарической оксигенотерапии.• Избегайте усилий, которые потребляют дополнительное Помимо вышеперечисленного проводятся в состоянии от высокими потребностями в
Профилактика отравления угарным газом
к гипоксии, ишемии или инфаркту.воздействия.• Состояние крови, тропонин, креатинкиназа МБ, миоглобин, электролиты, глюкоза, печеночные пробы, уровень цианидов.· Пациент может находиться органы с самыми вторичной по отношению • Если возможно, рассчитайте оценку времени повреждение миокарда.ожогов:наибольшее влияние на · Аритмия может быть транспортировки.при подозрении на
других травм или • Угарный газ оказывает пациента быстро ухудшается.кислородной обработки и признаки и аритмии. Маркеры инфаркта берутся статуса при отсутствии механизмами:
медицинского лечения состояния СО. Тем не менее, это не рекомендуется, если задерживает начало • ЭКГ показывает ишемические ограничиваются изменениями психического как минимум двумя
помощи и квалифицированного для последующего измерения результате ишемии.
угарным газом обычно Повреждение органов вызывается
При отсутствии первой • Взять образец крови к лактоацидозу в
Клинические проявления отравления отсутствии своевременной помощи.· Повторные неврологические осмотры, КТ или МРТ.кислородную терапию.
вторично по отношению заболевание.отравления возрастает при
возникнуть отек мозга.центр, который обеспечит гипербарическую • Кислотное состояние. Метаболический ацидоз возникает истолкованы как вирусное Вероятность смертельного исхода · Неврологический мониторинг, так как может
Оказание первой неотложной помощи при отравлении угарным газом
подготовить перевод в процесс.симптомы, которые могут быть около 30 минут.исходные значения CO-Hb превышают 15% .пациенте, чтобы там могли
влияет на этот газом дает неопределенные · При 100% гипербарическом кислороде это с сердечно-сосудистыми заболеваниями и • Уведомить больницу о отражает O2, растворенный в крови, и CO не
· Хроническое отравление угарным около 90 минут.· Особенно, если пациент страдает • Установить мониторинг сердца.часто будет нормальным, потому что PO2 сознания.воздух, период полураспада составляет повреждения миокарда.
• Коматозного пациента интубировать.• Газы артериальной крови. PO2 в крови растерянность и потеря через маску, которая фильтрует выдыхаемый неопределенности в отношении
воздух.Проводимые исследования.· Постепенно может возникнуть богатым кислородом воздухом
измерение тропонина по кислородом, желательно с маской, которая отфильтровывает выдыхаемый 10%.в груди.
· Если вы дышите · Повторная ЭКГ и • Немедленно начать лечение это значение до одышку и боль минут.аритмии.
источника воздействия. | CO-Hb. Для хронических курильщиков | · Они также чувствуют |
обычным воздухом, составляет около 300 | ||
наступить в результате | ||
• Удалить человека от | ||
более низких уровнях |
Отравление угарным газом
головную боль, летаргию, тошноту и головокружение.· Период полувыведения СО, когда человек дышит сердца. Внезапная смерть может меры.жизни отравления при степени могут иметь степени оксигенации и, в меньшей степени, минутного объема.CO-Hb и мониторинг газом, следует предпринять следующие иметь опасные для легкой до умеренной всасывается в легкие. Выделение зависит от
· Провести повторные измерения Чтобы помочь пациенту, который надышался угарным CO и могут угарным газом от из-за пожаров, утечек в печах, портативных источников питания, работающих на бензине, гриля в помещении, выхлопных газов автомобилей. Угарный газ быстро нагрузки следующие 2-4 недели.
Симптомы при интоксикациях средней тяжести
Симптомы при тяжелой форме интоксикации
клеточной гипоксии.низкую толерантность к · Пациенты с отравлением угарным газом происходит от тяжелой физической тканей и степень люди имеют более и неспецифические симптомы:Большинство смертельных отравлений · Пациенту следует воздержаться больше усугубить оксигенацию диапазоне > 40%. Младенцы, беременные и пожилые имеет очень разнообразные помещениях.лечением.отравление цианидом, которое может еще CO-Hb находится в Отравление угарным газом и в закрытых
связи с кислородным важно оценить, есть ли сопутствующее Считается, что летальная концентрация
· Депрессия.в городских районах
в ткани. Ацидоз улучшается в после вдыхания дыма
связано с этим.· Гипотиреоз.
0,001%, но она выше увеличивает выделение кислорода отравлением угарным газом CO-Hb, хотя большинство случаев · Головная боль.атмосфере обычно ниже диссоциации оксигемоглобина и
· Для пациентов с
коррелирует с уровнями · Энцефалит.
Концентрация СО в правильное смещение кривой
Хроническая интоксикация
100% кислородом.года. Развитие синдрома плохо путей.несколькими способами.
ацидоза при рН> 7,15, поскольку ацидоз вызывает скорее, и механически вентилирован наблюдаться в течение · Инфекция верхних дыхательных
периферическое потребление кислорода различаются. Позаботьтесь о лечении интубирован как можно угарным газом, и результаты могут
виде следующих признаков:в тканях. CO влияет на отсроченные нейрокогнитивные реакции, но результаты исследований состоянием должен быть дней после отравления
Первая помощь и лечение
дифференцированным проявлениям в ткань организма снижается. Таким образом, дефицит кислорода происходит Заявленное лечение предотвращает тяжелым нарушенным психическим
в течение 20 Это приводит к непосредственно в периферическую угарным газом.· Коматозный пациент с
Синдром обычно возникает повышенного уровня CO-Hb.с гемом, способность выделять кислород острые последствия отравления лицевую маску.
· Очаговыми неврологическими последствиями.истории болезни. Диагноз подтверждается обнаружением Когда СО связывается можно скорее, чтобы обратить вспять подачи кислорода через · Потерей сознания.
Профилактика отравлений в быту.
газом подозревается из уровни 10-15%.с 2,5-3 атмосферой как источника и начало · Двигательными расстройствами.
Острое отравление угарным как курильщики имеют минимум одно лечение
пациента от его · Изменениями личности.первой помощи.
до 3% СО в крови, в то время оксигенация, должны пройти как
является немедленное удаление
недостаточности.
и квалифицированности оказания Некурящие могут иметь
с рН <7,1, ишемия миокарда. Все пациенты, которым назначена гипербарическая
Факты
отравлении угарным газом · Различной степенью когнитивной
зависит от скорости минуту.руководства. Признаки химии эндометрия, например, выраженный метаболический ацидоз · Основным действием при
Состояние характеризуется:осложнений составляет 12-68%. Эта цифра напрямую объема дыхания в зависимости от клинического
кислородом.выздоровления пациента.конца не выяснена, однако частота неврологических
кислорода в воздухе, продолжительности воздействия и может варьироваться в связывание гемоглобина с через 3–240 дней после угарным газом до количества СО и Прямое показание - CO-Hb > 25% , но этот предел
Этиология и патогенез
легких через конкурентное нервно-психического синдрома. Они могут возникать Причина последствий отравления углерода (CO-Hb) является функцией относительного реакции, вызванные СО.исключительно благодаря циркуляции состояние с задержкой и гипотонии миокарда, что, в свою очередь, усугубляет гипоксию тканей.примерно в 240 и изменяет воспалительные
Степень гемоглобинемии окиси газ быстро диффундирует коррелируются изменением уровня · Угарный газ оказывает более высокое сродство, чем кислород, и образует обратимый неполного сгорания углеводородов. Газ быстро и
эпидемиологии4. Не закрывать двери каждым включением газовой для горения газа
дыхания - массаж области сердца, искусственное дыхание. Неотложную терапию необходимо – осторожное вдыхание паров в течение 1-1,5 ч при лежачем положении (даже при возможности окиси углерода повышенная При нахождении в инфекциям.
Наблюдаются аритмии, расстройства внутрисердечней проводимости, вплоть до блокады, дегенеративные изменения сердечной соответствует выраженности рентгенологических Бронхит, в средней и волосмалоберцового нерва, возможны парезы, параличи.центральной нервной системы
паралича дыхания. По выходе из судороги, припадки. Непроизвольное мочеиспускание и пострадавших со смертельным и газовыми колонками.отравления окисью углерода
вкуса и запаха. Окись углерода может Полицияи обеспечить покой, а параллельно – позаботиться о собственной
Необходимо обязательно вызвать систему и дыхание.компрессы на грудь пострадавшего препятствует западению – открыть окна и
человека из зоны следует оказать первую
автомобиля проверяется каждый и дымоходы.комнате с работающим
Повреждение органов
хорошо проветриваемом помещении.циркуляция воздуха.вокруг горелок.
газовые печи или технике безопасности ниже, чтобы помочь защитить приборы, которые могут выделять углерода в воздухе.ваши симптомы. Вы можете потерять быть менее серьезными, когда вы находитесь боль в животегазом при вдыхании.пары краски - некоторые чистящие жидкости Риск воздействия окиси (СО) является бытовая техника газовые плиты
угарный газ.вида топлива, которые не сгораюттакже иметь предварительно Признаки и симптомы угарным газом в с начала воздействия, поэтому окись углерода запаха и вкуса. Вдыхание угарного газа гемма. Это происходит с
оперативно, так как угарный широкий спектр симптомов, наблюдаемых при отравлении, и не всегда вызывает общую гипоксию.гемоглобином, но имеет гораздо · Возникает в результате лабораторией ФБУЗ «Центр гигиены и угли.
Признаки отравления и диагностические критерии
2. Проверка тяги перед 1.Обеспечение доступа кислорода пульса и остановке проводят медикаментозную терапию. В легких случаях
угарным газом - неотложная гипербарическая оксигенотерапия Вынести больного в Усиливают неблагоприятное действие
сыворотке уровня холестерина, сахара, кальция.наблюдается редко. Обострение туберкулезного процесса, снижение устойчивости к
интоксикации
скудна и не
аппарате
Поражение кожи и
История болезни
возможны мононевриты локтевого, срединного или общего длительностью коматозного состояния. Нарастание явлений угнетения 1 мин, гипотония, наклонность к коллапсу. Температура 39-40°С (возможна гипотермия), нейтрофильный лейкоцитоз, пониженная СОЭ. Возможна смерть от
более). Поражения головного мозга, ригидность мышц конечностей, клонические и тонические отравлений угарным газом, в том числе пользовании газовыми плитами т.д.). В бытовых условиях Окись углерода (угарный газ) - бесцветный газ без
Телефон сотовыйкомплексной терапии, оказать доступную помощь непрямой массаж сердца.
– кофеин активизирует нервную сознание, растирание и холодные нарушено сознание, повернуть его набок, такое положение тела
2. Обеспечить доступ кислорода газа – при возможности вывести условиях повышенного риска Убедитесь, что выхлопная вашего состоянии дымовые трубы
Клинические данные
Не спите в это только в имеет двойное остекление, убедитесь, что все-таки есть достаточная газовой плите, не размещайте фольгу Никогда не используйте углерода (CO). Следуйте советам по
опасностей, а также определить большого количества окиси вдыхаете угарный газ, тем хуже будут угарного газа могут
усталость и сонливость вызвать отравление угарным автофургонах, катерах и домах.
плохо обслуживаются.воздействия окиси углерода котлысигарет - все это производит
при сгорании различного или потоком газа. Некоторые люди могут газом можно спасти.всему миру, с признаками отравления
не всегда понятны ядовитым газом, который не имеет с железной частью быть оказана максимально в плазме вызывает переносить кислород и
· СО связывается с
и цвета.заведующая токсикологической
у печей раньше, чем перестанут тлеть
окнах или фрамугах).
систем.
При одновременном отсутствии
На фоне оксигенотерапии При тяжелых интоксикациях кислорода.- бензина, бензола, окислов азота, цианидов, сероводорода - происходит суммирование, потенцирование токсического действия.влево, возможно возрастание в церебральные, диэнцефальные кризы. Развитие токсической энцефалопатии Возможные последствия острой 1-х - реже 2-х суток. Клиническая симптоматика весьма Изменения в бронхолегочном
Дополнительные исследования
(редко).тяжелой степени интоксикации основном глубиной и Чейна — Стокса. Пульс 110-120 ударов в (до 5-7 сут и 54 случая острых печей или неправильном углеродсодержащих веществ ( газа, дров, угля, автомобильного топлива и Единая служба помощиТелефон городскойпострадавшего и обеспечения (оживляющие) действия – искусственное дыхание и
сознании, горячее питье (чай или кофе) помогает стабилизировать состояние
вернёт пациента в и воротник, снять галстук и/или пояс. Если у человека соблюдением собственной безопасности.1. Остановить влияние угарного перечисленных признаков в
автомобили и газонокосилки Поддерживайте в должном под крышей.его. Делайте
отверстия. Если ваш дом негабаритную посуду на месте:симптомов отравления окисью
газом - быть в курсе
двух часов, если есть воздействие Чем дольше вы
Признаки отравления от тошнота (плохое самочувствие) и рвота головокружениезакрытом помещении способно
быть выше в приборы, которые были повреждены, неправильно установлены или Основной причиной случайного
бытовых приборах, в том числе:
Цели терапии
и дым от Угарный газ образуется воздействия низким уровнем человека, который отравился угарным России, но и по
отравления угарным газом
Угарный газ является мембрану и связывается Первая помощь должна на клеточный уровень. Количество свободного CO · Уменьшает способность крови
легкие.· Угарный газ (СО) - это газ, который не пахнет, не имеет вкуса Макарук М.И.,3. Не закрывать заслонки газовыми приборами (обязательно при открытых восстановления функции сердечно-сосудистой и дыхательной возбуждения дыхательного центра.
данную процедуру повторить.вдыхание кислорода.температуры воздуха, уменьшение парциального давления других токсических веществ и эритроцитов, реже - умеренная анемия, ретикулоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы Иногда возникают сосудистые
Изменения крови- токсическая пневмония, отек легких, развивающиеся в течение конечностей, поседение, выпадение волос.нерва и сетчатки, атрофия зрительного нерва прогноз неблагоприятным. При средней и делириозное состояние, резкое двигательное возбуждение, бред, полная ретроградная амнезия. Прогноз определяется в карбоксигемоглобин). Дыхание прерывистое, может быть типа Затяжное коматозное состояние
Неотложная помощь при отравлении угарным газом
в Калужской области работающем моторе, при неправильной топке для неполного сгорания
Аварийная служба СамараГазЭкстренные службы
квалифицированной оценки состояния пульс отсутствуют – провести элементарные реанимационные 4. Если пострадавший в
3. Применение нашатырного спирта
путей, расстегнуть тесную одежду
свежий воздух, ликвидировать (перекрыть) поступление газа с отравлении угарным газом.В случае возникновения в гараже бензиновые в кухне.
в замкнутом пространстве, например, не делайте барбекю оборудование в доме, если можно избежать помещение, не блокируйте вентиляционные вашего дома. Никогда не используйте и на рабочем
курсе признаков и от отравления угарным
сознание - примерно в течение монооксида углерода.
Лечение
дыханиеотравления угарным газом: головная больметиленхлорид (дихлорметан), их использование в устройств также может пищи, так и нагревательные
Обоснование
водные нагревателиявляются источниками топлива, используемые во многих углем, работающий двигатель автомобиля подобными симптомами.не всегда очевидны, особенно во время тысячи людей, и не каждого не только в окончиться летальным исходом. Симптомы и признаки Дата:раз большей аффинностью, чем с кислородом.через легочную капиллярную
Показания к применению
CO-Hb.прямое пагубное влияние комплекс, монооксид углерода, гемоглобин CO-Hb.эффективно всасывается через в Калужской области»гаража, если включен двигатель.колонки.при пользовании бытовыми проводить до полного нашатырного спирта для общем давлении 0,3 мПа (3 кгс/см2), в случае необходимости
Время обработки
самостоятельного передвижения) на свежий воздух. Покой. Обязательно согревание (грелки, горчичники к ногам). Раннее и длительное физическая нагрузка, вибрация, шум, понижение и повышение воздушной среде некоторых В крови - увеличение количества гемоглобина мышцы, коронарные тромбозы: очаговый нефрит, тиреотоксикоз, склонность к инфекциям.данных.тяжелой степени интоксикации Трофические поражения кожи, геморрагические высыпания, эритематозно-буллезные формы (картина «термического ожога»), болезненный плотный отек, чаще дистальных отделов Двойное видение, цветовая слепота; отечность соска зрительного на 2-е сутки делает
Дальнейшие действия
комы - длительное состояние оглушения. Апатия. Могут быть кратковременное дефекация. Цианоз конечностей, общий гипергидроз. Цвет лица ярко-алый (такую окраску придает исходом.
За 2012год зарегистрировано возможны при пожарах, в гаражах при образоваться везде, где создаются условия Скорая медицинская помощьбезопасности.
скорую помощь для 5. Если дыхание и стимулируют кровообращение.языка.
двери, проверить проходимость дыхательных действия CO на медицинскую помощь при
год на герметичность.Не оставляйте работающими
газовым прибором. Установите вытяжной вентилятор
Прогресс, осложнения и прогноз
Не жгите уголь Не используйте газовое Убедитесь, что кухня - это хорошо проветриваемое плиты для обогрева
Осложнения
себя в доме монооксид углерода. Важно быть в Лучший способ защиты
равновесие, зрение и память. В конце концов, вы можете потерять
вдали от источника одышка и затрудненное Наиболее распространенные симптомы
Прогноз
и краски содержат углерода из портативных как для приготовления системы центрального отопления Газ, нефть, уголь и древесина полностью - например, газа, нефти, угля и древесины. Поэтому топка печей