Первая помощь при отравлении бытовым газом
Отравление бытовым газом минуту.углерода (CO-Hb) является функцией относительного гемма. Это происходит с опасна для здоровья человека. Вовремя не оказанная является одной из Некурящие могут иметь количества СО и как оказывать первую помощь пострадавшему человеку.
помощь может привести наиболее распространенных причин вызова врачей «Скорой помощи». Такая ситуация очень не только терапевта, но и психолога. Помочь человеку можно в любом случае, если сделать это В том случае, когда отравление произошло
Причины отравления
к летальному исходу. От подобных случаев никто не застрахован, поэтому важно знать, что делать и в воздух различными путями. Это могут быть вовремя.добровольно, речь идет о суициде. Тогда потребуется помощь оборудования, повреждение труб либо намеренно выпущенный газ.
неплотные границы газовых Отравиться бытовым газом можно вдыхая его. Данное вещество проникает может не заметить и не почувствовать Наиболее опасной является труб в квартирах, не до конца закрытые ручки плиты, неправильная работа газового
Симптомы отравления бытовым газом
Метан – это бытовой газ, который по магистральным газопроводам поступает в запах газа. Чаще всего итог утечка ночью. В этом случае во сне человек очень легко. Именно по этой причине в метан квартиры и дома таких неприятных событий – летальный исход.это, отравления бытовым газом происходят.
начали добавлять другие
людей. Он не имеет цвета и запаха, поэтому отравление происходит
• Формы отравления
• Оказание первой помощи
• Причины отравления
виды газа, которые обладают некоторым ароматом. Но несмотря на происходит, не может ответить на простые вопросы • Лечение отравления
• Симптомы отравления бытовым газомпризнаки при любом отравлении. В некоторых случаях – например, озвучить свое имя, фамилию, дату рождения.Отмечается спутанное сознание. Пострадавший не в состоянии объяснить, что с ним приходится обращаться за помощью к врачам. Также появляется боль они могут спасти Кроме того, наблюдаются тошнота и рвота. Это достаточно распространенные отравления бытовым газом часто указывают на в области грудной жизнь человеку, так как при непрекращающейся рвоте пострадавшему это как проявление сердечного приступа. Однозначно поставить правильный наличие болевого синдрома клетки. Этот симптом не
обязательно может присутствовать, но пострадавшие от находятся без сознания, поэтому добиться какого-нибудь объяснения от них практически невозможно. В такой ситуации диагноз сможет только за грудиной. В определенных случаях окружающие могут воспринять или синеют.
Существует определенная группа нужно обратить внимание врач.Важно понимать, что зачастую пострадавшие дыхательной системы и проблемы с сердцем, протекающие в хронической людей, у которых описанные на кожные покровы. При отравлении бытовым газом они краснеют входят курильщики и люди с хроническими форме. Также это касается
Формы отравления
признаки слишком выражены. К ней относятся те, кто имеет заболевания бытовым газом:
• легкая форма;
патологиями крови.
беременных женщин, маленьких детей и
пожилых людей. Кроме того, в эту категорию наблюдается головокружение, слабость в теле, желание прилечь и иногда боль за • средняя форма;В медицине существует четкое разграничение отравления обратиться за помощью.
В тяжелой форме грудной клеткой. В таком состоянии • тяжелая форма.При легкой форме легких, поражаются сердце и головной мозг.
отравления человек находится человек может самостоятельно покинуть помещение и спустя несколько вдохов наступает асфиксия и Также существует мгновенная без сознания, у него могут появиться симптомы отека умирает.
Оказание первой помощи
Естественно, если человек оказался пострадавший теряет сознание. Это наиболее опасная форма отравления бытовым газом. В таком случае «Скорую помощь», которая проведет все необходимые реанимационные мероприятия. Ожидая врачей, нужно верно оказать в такой ситуации форма, так как через несколько минут человек нет (человек имеет большой вес), то открыть все первую помощь. Вначале пострадавшего следует и находится рядом с пострадавшим, следует немедленно вызвать спину, к голове приложить лед или мокрое окна, двери и форточки, создавая сквозняк в вынести на свежий воздух. Если такой возможности
Далее тело человека освобождают от сдавливающих охлажденное полотенце. Если нет этих здании. На улице человека нужно положить на в сознании, важно обеспечить ему питье. Идеальным вариантом будет вещей: расстегнуть рубашку, кофту, снять свитер или предметов, можно использовать все, что есть под рукой – например, часть замороженного мяса.уснуть или потерять сознание.
обычная очищенная вода, но подойдут любые майку, ослабить ремень на брюках. Если человек находится их состояние. Важно помнить, что в помещении, наполненном бытовым газом нельзя включать электрические Оказывая первую помощь безалкогольные напитки. Также важно поддерживать контакт с пострадавшим, не давая ему пожар.
Когда помощь приходится приборы, пользоваться спичками и потерпевшим, важно не совершить ошибок, чтобы не ухудшить платком. Он кладется на рот пострадавшего, а вдох делается оказывать в здании, лучше обзавестись помощниками. Идеальный вариант – 2-3 человека. Если требуется искусственное зажигалкой. Подобные действия могут вызвать взрыв и в бессознательном состоянии, но пульс и дыхание находится в носом. Это необходимо для дыхание, его нужно делать исключительно с влажным спирта. Для этого кусочек ваты следует смочить пределах нормы, можно попробовать привести
Лечение отравления
того, чтобы избежать отравления спасателей. Если человек находится в условиях стационара. В первую очередь врачи должны назначить в спирте.его в чувство с помощью нашатырного каждого человека. Сердечные препараты назначаются для нормализации работы всевозможное обследование, которое поможет определить, какие органы поражены. По полученным результатам Отравление бытовым газом можно вылечить только от симптомов интоксикации.
Немаловажно проводить физиотерапевтические сердца и сосудов. Обезболивающие средства позволяют подбирается терапия. Нюансы лечения зависят от индивидуальных особенностей предотвратить появление воспалений. Все вышеуказанные средства применяются лишь в процедуры. С их помощью устранить головную и
загрудинную боли, а также избавиться сознания, то в первую очередь выполняются реанимационные том случае, если пострадавший находится можно восстановить работу органов дыхания и врачом. После того, как пациент пришел в себя, его оставляют в диапазоне > 40%. Младенцы, беременные и пожилые действия. Сюда относится интубация в сознании.
В случаях, когда человек без Чтобы избежать ужасных последствий и не реанимации либо переводят и подача кислорода в легкие, введение противосудорожных средств. Препараты назначаются строго повреждения следует обратиться к специалистам. Если человек заметил столкнуться с подобной в общую палату, где он продолжит лечение.
вызвать бригаду специалистов.Кроме того, важно всегда проветривать утечку газа, нужно немедленно перекрыть проблемой, важно следить за ацидоза при рН> 7,15, поскольку ацидоз вызывает работой газового оборудования. В случае малейшего системы, его категорически не рекомендуется оставлять без помещение, в котором есть подачу газа с помощью вентиля и газовой плиты, нужно плотно закрывать клапаны, а также избегать
контроля. Также нельзя пользоваться газовое оборудование. Если устройство не имеет автоматической аварийной несложные рекомендации и относиться к этому попадания различной жидкости газовой плитой как
обогревателем. После завершения использования
газом.
Дружикина Виктория Юрьевна
вопросу со всей
на газовые конфорки.Если соблюдать все
Образование: Орловский государственный университет имени И.С. Тургенева.
Специальность: терапевт, невролог.серьезностью, то можно избежать
такой опасности, как отравление бытовым “Терапия”, Орловский государственный университет2016 – диплом по специальности
2011 – диплом по специальности Общий стаж: 5 лет.Место работы: БУЗ ОО «Корсаковская ЦРБ».
оргметодработе в БУЗ
ОО «Корсаковская ЦРБ»“Неврология”, Орловский государственный университет
“Лечебное дело”, Орловский государственный университет2014 – сертификат по специальности обновлено:Для оформления сообщенийБудем признательны, если воспользуетесь кнопочками:
имени И.С. Тургенева
Факты
Заместитель главврача по 🦠 Коронавирус
· Угарный газ (СО) - это газ, который не пахнет, не имеет вкуса Вы можете использовать Первая помощь при отравлении бытовым газом
эффективно всасывается через легкие.и цвета.с рН <7,1, ишемия миокарда. Все пациенты, которым назначена гипербарическая
следующие тэги:неполного сгорания углеводородов. Газ быстро и комплекс, монооксид углерода, гемоглобин CO-Hb.
· Уменьшает способность крови · СО связывается с · Возникает в результате более высокое сродство, чем кислород, и образует обратимый прямое пагубное влияние на клеточный уровень. Количество свободного CO переносить кислород и
Этиология и патогенез
гемоглобином, но имеет гораздо · Угарный газ оказывает CO-Hb.Первая помощь должна в плазме вызывает вызывает общую гипоксию.коррелируются изменением уровня через легочную капиллярную мембрану и связывается Прямое показание - CO-Hb > 25% , но этот предел
быть оказана максимально широкий спектр симптомов, наблюдаемых при отравлении, и не всегда газ быстро диффундирует раз большей аффинностью, чем с кислородом.Степень гемоглобинемии окиси с железной частью
оперативно, так как угарный до 3% СО в крови, в то время объема дыхания в зависит от скорости
· Различной степенью когнитивной недостаточности.· Изменениями личности.· Двигательными расстройствами.<a href="" title=""> <abbr title=""> <acronym title=""> <b> <blockquote cite=""> <cite> <code> <del datetime=""> <em> <i> <q cite=""> <s> <strike> <strong>источника и начало подачи кислорода через
лицевую маску.· Коматозный пациент с тяжелым нарушенным психическим состоянием должен быть интубирован как можно скорее, и механически вентилирован
100% кислородом.· Для пациентов с правильное смещение кривой диссоциации оксигемоглобина и увеличивает выделение кислорода
всасывается в легкие. Выделение зависит от степени оксигенации и, в меньшей степени, минутного объема.· Период полувыведения СО, когда человек дышит
обычным воздухом, составляет около 300 минут.· Если вы дышите богатым кислородом воздухом через маску, которая фильтрует выдыхаемый
воздух, период полураспада составляет около 90 минут.
· При 100% гипербарическом кислороде это около 30 минут.Вероятность смертельного исхода
Повреждение органов
отравления возрастает при отсутствии своевременной помощи.Повреждение органов вызывается
как минимум двумя механизмами:• Угарный газ оказывает наибольшее влияние на органы с самыми высокими потребностями в кислороде - мозг и сердце. Отравление угарным газом вызывает активацию тромбоцитов, образование свободных радикалов и перекисное окисление липидов в мозге и других тканях, с помощью иммунологического механизма. Это провоцирует острое
повреждение тканей мозга, сердца и других органов.• У пациентов с отравлением угарным газом происходит острая травма миокарда, приводящая к повышенной смертности. CO связывается с сердечным миоглобином с
большей аффинностью, чем гемоглобин, увеличивая риск депрессии и гипотонии миокарда, что, в свою очередь, усугубляет гипоксию тканей.Причина последствий отравления угарным газом до конца не выяснена, однако частота неврологических осложнений составляет 12-68%. Эта цифра напрямую выздоровления пациента.
Признаки отравления и диагностические критерии
Состояние характеризуется:· Основным действием при отравлении угарным газом является немедленное удаление
пациента от его оксигенация, должны пройти как минимум одно лечение
с 2,5-3 атмосферой как можно скорее, чтобы обратить вспять
острые последствия отравления
угарным газом.
Заявленное лечение предотвращает
отсроченные нейрокогнитивные реакции, но результаты исследований
История болезни
различаются. Позаботьтесь о лечении помещениях.Большинство смертельных отравлений
угарным газом происходит из-за пожаров, утечек в печах, портативных источников питания, работающих на бензине, гриля в помещении, выхлопных газов автомобилей. Угарный газ быстро · Пациенты с отравлением угарным газом от легкой до умеренной
степени могут иметь головную боль, летаргию, тошноту и головокружение.· Они также чувствуют
одышку и боль в груди.· Постепенно может возникнуть
растерянность и потеря сознания.· Хроническое отравление угарным газом дает неопределенные симптомы, которые могут быть
Клинические данные
истолкованы как вирусное заболевание.Клинические проявления отравления угарным газом обычно ограничиваются изменениями психического статуса при отсутствии
других травм или ожогов:· Пациент может находиться в состоянии от
легкого замешательства до комы.· Тяжелое отравление угарным
газом вызывает неврологические симптомы, такие как судороги, обмороки или кому.· Сердечно-сосудистые и метаболические проявления, такие как ишемия
миокарда, желудочковые аритмии, отек легких и выраженный лактат-ацидоз.Важно знать о возможности острого повреждения
миокарда и отсроченных неврологических последствиях.Примерно у 40% пациентов со значительным воздействием СО наблюдается состояние с задержкой нервно-психического синдрома. Они могут возникать
через 3–240 дней после
связывание гемоглобина с кислородом.
может варьироваться в
зависимости от клинического
руководства. Признаки химии эндометрия, например, выраженный метаболический ацидоз
непосредственно в периферическую
ткань организма снижается. Таким образом, дефицит кислорода происходит в тканях. CO влияет на периферическое потребление кислорода несколькими способами.Концентрация СО в атмосфере обычно ниже 0,001%, но она выше в городских районах и в закрытых
Дополнительные исследования
· Депрессия.Отравление угарным газом имеет очень разнообразные и неспецифические симптомы:люди имеют более низкую толерантность к CO и могут иметь опасные для жизни отравления при более низких уровнях CO-Hb. Для хронических курильщиков это значение до
10%.
Проводимые исследования.• Газы артериальной крови. PO2 в крови часто будет нормальным, потому что PO2 отражает O2, растворенный в крови, и CO не влияет на этот
процесс.• Кислотное состояние. Метаболический ацидоз возникает вторично по отношению к лактоацидозу в
результате ишемии.• ЭКГ показывает ишемические признаки и аритмии. Маркеры инфаркта берутся при подозрении на
повреждение миокарда.
• Состояние крови, тропонин, креатинкиназа МБ, миоглобин, электролиты, глюкоза, печеночные пробы, уровень цианидов.Помимо вышеперечисленного проводятся
и другие исследования:• Рентгенограмма грудной клетки. В случае неясной картины болезни исследование
обычно нормальное.• КТ головного мозга. Может иметь отношение к исключению дифференциальных
диагнозов.
Цели терапии
• Нейропсихиатрический тест.Терапия направлена на ускорение выброса угарного газа из крови и профилактику церебральных
и сердечных осложнений.
Принципы лечения:· CO удаляется почти исключительно благодаря циркуляции легких через конкурентное реакции, вызванные СО.
как курильщики имеют уровни 10-15%.Когда СО связывается с гемом, способность выделять кислород истории болезни. Диагноз подтверждается обнаружением повышенного уровня CO-Hb.Это приводит к
дифференцированным проявлениям в виде следующих признаков:· Инфекция верхних дыхательных путей.· Энцефалит.· Головная боль.
· Гипотиреоз.связано с этим.Считается, что летальная концентрация CO-Hb находится в отравление цианидом, которое может еще больше усугубить оксигенацию тканей и степень клеточной гипоксии.
Неотложная помощь при отравлении угарным газом
Чтобы помочь пациенту, который надышался угарным газом, следует предпринять следующие меры.
• Удалить человека от источника воздействия.
• Немедленно начать лечение кислородом, желательно с маской, которая отфильтровывает выдыхаемый воздух.
• Коматозного пациента интубировать.
• Установить мониторинг сердца.
• Уведомить больницу о пациенте, чтобы там могли подготовить перевод в центр, который обеспечит гипербарическую кислородную терапию.
• Взять образец крови для последующего измерения СО. Тем не менее, это не рекомендуется, если задерживает начало кислородной обработки и транспортировки.
• Если возможно, рассчитайте оценку времени воздействия.
• Избегайте усилий, которые потребляют дополнительное количество кислорода.
Лечение
Гипербарическая кислородная терапия включает лечение пациента со 100% кислородом в условиях супер-атмосферы. Чем раньше начинается лечение, тем лучше.
Обоснование
При вдыхании обычного воздуха период полураспада СО составляет ок. 300 минут. Если дыхание происходит с воздухом, богатым кислородом, через маску, которая отфильтровывает выдыхаемый воздух, период полураспада составляет ок. 90 минут. При 100% гипербарическом кислороде это всего лишь 30 минут. Лечение также восстанавливает оксигенацию тканей, улучшает функцию митохондрий и изменяет воспалительные примерно в 240
Показания к применению
кислорода в воздухе, продолжительности воздействия и и квалифицированности оказания первой помощи.Острое отравление угарным газом подозревается из · Потерей сознания.· Очаговыми неврологическими последствиями.Синдром обычно возникает в течение 20 дней после отравления угарным газом, и результаты могут
Время обработки
наблюдаться в течение года. Развитие синдрома плохо коррелирует с уровнями CO-Hb, хотя большинство случаев отравлением угарным газом после вдыхания дыма важно оценить, есть ли сопутствующее в ткани. Ацидоз улучшается в связи с кислородным лечением.
Дальнейшие действия
· Пациенту следует воздержаться от тяжелой физической нагрузки следующие 2-4 недели.
· Провести повторные измерения CO-Hb и мониторинг сердца. Внезапная смерть может наступить в результате аритмии.
· Повторная ЭКГ и измерение тропонина по неопределенности в отношении повреждения миокарда.
· Особенно, если пациент страдает с сердечно-сосудистыми заболеваниями и исходные значения CO-Hb превышают 15% .
· Неврологический мониторинг, так как может возникнуть отек мозга.
· Повторные неврологические осмотры, КТ или МРТ.
Прогресс, осложнения и прогноз
При отсутствии первой помощи и квалифицированного медицинского лечения состояния пациента быстро ухудшается.
Осложнения
· Аритмия может быть вторичной по отношению к гипоксии, ишемии или инфаркту.
· Осложнения гипербарической оксигенотерапии.
· Симптомы декомпрессии, баротравмы против пазух и среднего уха, судороги, пневмоторакс, возможно, усугубляется пневмотораксом клапана, газовая эмболия, обратимые изменения зрительной рефракции.
Прогноз
Критическое отравление угарным газом смертельно. Почти 40% пациентов, которые выживают при отравлении угарным газом, получают повреждения миокарда, и подвержены высокой смертности. Снижение когнитивной функции происходит через 10-30% после тяжелого отравления угарным газом.