Ломота в груди

Заболевания сердечно-сосудистой системы лидируют среди прочих причин смерти. Ранняя диагностика этих патологий и своевременное начало лечения способны спасти человеку жизнь, продлить ее и повысить качество. Симптомы болезней сердца многочисленны. Одним из самых ранних выступает боль. В случае если болит сердце – такой симптом называется кардиалгией.

Как болит сердце?

Сердце расположено в грудной клетке, а если точнее, то в переднем средостении. Орган размещается центрально, однако из-за направленности его оси справа налево, принято говорить о левосторонней локализации. Сердечные боли преимущественно возникают в центральной части за грудиной, но могут иррадиировать в левую сторону верхней части туловища.

Единой характеристики кардиалгии не существует. Локализация и интенсивность болей могут отличаться у разных пациентов в силу индивидуального болевого порога, количества рецепторов определенных типов, наличия сопутствующих заболеваний. Однако общие параметры сердечной боли хорошо известны и на них ориентируются врачи при первичной диагностике заболеваний (перед назначением обследования).

Локализация боли

Кардиалгия обычно локализуется ближе к центральной и передней части груди с небольшим смещением влево. Боль может быть как точечной, так и возникать сразу в нескольких местах. Это зависит от особенностей топографии сердца и нервных окончаний у конкретного пациента. В случае аномального (зеркального) расположения органа боли будут локализоваться за грудиной со смещением вправо.

Иррадиация

Сердечные боли, локализованные в грудной клетке, часто отдают в другие части тела, например, в спину, лопатку, ключицу, плечо, шею, нижнюю челюсть.

Обычно кардиалгия иррадиирует в левую сторону. Однако возможна центральная локализация (боль ощущается в центре спины, распространяется по типу галстука, захватывая грудь, шею, челюсть, ощущается по внутренней стороне обеих рук). В редких случаях боли могут определяться в правой половине грудной клетки.

Характер болезненных ощущений

Боли в груди могут иметь колющий, режущий, ноющий, жгучий характер. Однако особенности дискомфорта нельзя расценивать в качестве специфического признака болезни сердца, поскольку аналогичные ощущения могут возникать при патологиях дыхательной или опорно-двигательной системы. Характер боли важен для кардиолога при составлении плана обследования пациента.

Продолжительность болей

Для ишемических болей характерны кратковременность и периодичность. Острые состояния могут провоцировать продолжительные боли от 30 минут до нескольких суток. Слабые, ноющие, постоянные боли сопровождают вялотекущие патологические процессы воспалительного, дистрофического, опухолевого характера.

Провокаторы болей

При сердечных патологиях прослеживается связь между воздействием внешних факторов и возникновением болевого синдрома. Симптомом больного сердца может быть дискомфорт в грудной клетке после физических нагрузок, стресса, чрезмерного напряжения.

Классическая клиника кардиалгии

Боль в загрудинном пространстве не всегда связана с патологией кардиологического профиля. Чтобы вовремя распознать первые признаки болезни сердца, следует ориентироваться на наиболее распространенные симптомы. Их сочетание считается типичным, то есть выявляется у большинства пациентов, у которых диагностировано сердечно-сосудистое заболевание. Признаком больного сердца является сочетание следующих параметров боли в груди:

• проявляется вовремя/после физической нагрузки или стрессовой ситуации;

• носит острый колющий, жгучий, режущий или давящий характер;

• сопровождается тревожностью, страхом, паникой, одышкой, головокружением;

• не ослабевает при изменении положения тела в пространстве;

• сопровождается сбоями сердечного ритма или нестабильностью артериального давления;

• локализуется за грудиной, смещена влево, иррадиирует в левую сторону туловища;

• купируется коронарорасширяющими средствами (нитроглицерин).

Особенности кардиалгии при различных заболеваниях

Болевой синдром может иметь некоторые особенности при различных патологических изменениях в сердце. Они позволяют не только вовремя распознать боль в сердце, но также предположить ее причину и предпринять нужные меры.

Инфаркт миокарда

• боль в груди, отдающая в левую руку, лопатку, область шеи, челюсть;

• острый жгучий характер ощущений;

• продолжительность болевого приступа более 30 минут;

• дополнительные симптомы (паника, тошнота, потливость, одышка);

• устойчивость к нитроглицерину.

В такой ситуации необходимо вызывать карету скорой помощи. Для стабилизации состояния пациента есть всего лишь 1-2 часа.

Стенокардия

Ишемические процессы сопровождаются интенсивной болью давящего характера, которая возникает после напряжения и сохраняется на протяжении 30 минут. Характерным признаком является быстрое исчезновение боли после приема нитроглицерина. Боль при стенокардии возникает и в покое.

Миокардит

Боли, вызванные воспалением сердечной мышцы, на начальных этапах проявляются периодическими ноющими ощущениями. По мере распространения воспалительного процесса приобретают постоянный, разлитой характер. Болевой синдром не купируется нитроглицерином.

Кардиомиопатия

Тромбоз легочной артерии

Как отличить сердечную боль от невралгии?

Наиболее часто сердечную боль путают с проявлениями невралгии. Клиникой сердечной патологии может проявляться поражение межреберного нерва в результате развития остеохондроза грудного отдела позвоночника. Признаки нейропатической боли, следующие:

• четкая локализация;

• концентрированность неприятных ощущений;

• ноющий, колющий, стреляющий характер;

• длительность на протяжении нескольких дней;

• интенсивность, независящая от времени суток;

• усиление при ходьбе, скручивании, кашле, чихании, пальпации межреберных промежутков;

• отсутствие эффективности от нитроглицерина;

• необходимость поверхностно дышать;

• частая связь с переохлаждением;

• уменьшение двигательной активности со стороны поражения.

Отличить невралгию и кардиалгию и понять, что болит именно сердце, можно по следующим признакам:

• трудности с определением локализации дискомфорта;

• жгучий или давящий характер;

• исчезновение или усиление боли, спустя некоторое время;

• отсутствие динамики при кашле, дыхании, движениях;

• эффективность купирования нитроглицерином (за исключением острой боли при инфаркте миокарда).

Чем отличаются боли в сердце от болей в желудке?

Сердце и желудок расположены близко, имеют смежную иннервацию, поэтому кардиалгию всегда дифференцируют с желудочными болями. На заболевание органа пищеварения указывают следующие признаки:

• локализация в верхней части живота, в зоне мечевидного отростка грудины;

• наличие связи с приемом пищи (иногда такой связи может не быть);

• облегчение состояния при приеме антацидных препаратов;

• наличие сопутствующей диспепсии (тошнота, тяжесть, метеоризм и пр.)

Когда нужно обратиться к врачу?

В случае, если боли в левой части груди беспокоят слабо, периодически, не ограничивают активность и не сопровождаются другими внешними признаками болезни сердца (одышка, аритмия, повышение артериального давления) стоит в плановом режиме посетить врача и исключить связь болевого синдрома с сердечно-сосудистой патологией. Промедление недопустимо в следующих ситуациях:

• характерная для инфаркта локализация и иррадиация болей;

• быстрое нарастание болевого синдрома;

• продолжительность неприятных ощущений более 30 минут;

• изменение характера боли на режущий, невыносимый;

• повторное возникновение;

• сопутствующие перепады артериального давления или обмороки.

Такие симптомы могут свидетельствовать об острой проблеме, поэтому следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Чем лечить боли в сердце?

В качестве экстренной помощи может использоваться сосудорасширяющее средство нитроглицерин (в форме таблеток или спрея) под контролем АД (обязательный контроль артериального давления). При применении этого препарата попутно отслеживают изменения болевого синдрома. Если приступ боли связан с нагрузкой или стрессовой ситуацией, допускается применение седативных средств. Другие препараты назначает врач после детального обследования пациента и постановки диагноза.

Профилактика сердечных болей

Предотвращать нужно не боль, а состояния, которые она сопровождает. Превентивные меры относительно заболеваний сердечно-сосудистой системы включают:

• отказ от вредных привычек;

• рационализацию режима дня, труда/отдыха;

• здоровое питание;

• умеренную физическую активность;

• контроль массы тела;

• своевременное лечение других заболеваний;

• повышение стрессоустойчивости.

К другим простым способам сохранить здоровье сердца относят положительные эмоции, наличие увлечений и оптимистический настрой.

В клинике «МедПросвет» можно получить консультацию квалифицированного кардиолога и пройти комплексное обследование для оценки состояния здоровья сердца.

Цены на услуги

Акции:

Приём ведёт:

Врач - кардиолог, врач функциональной диагностики

Предварительная запись к врачу

выбор...Акушеры-гинекологиАнестезиологиВрач функциональной диагностикиВрачи УЗИГастроэнтерологиГинекологи-эндокринологиДерматовенерологиИглорефлексотерапевтыКардиологиМаммологиМануальные терапевтыМассажистыНеврологиОнкологиОртопеды-травматологиОтоларингологиОфтальмологиПедиатрыПроктологиСосудистые хирурги (флебологи)ТерапевтыУрологиХирургиЭндокринологиЭндоскописты

Нажимая «Записаться» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ

Вопросы по теме

Задайте вопрос в этой форме

Нажимая «Отправить» Вы даете согласие на обработку ваших персональных данных в соответствии со 152 ФЗ

• Боль в груди

• Циклическая масталгия

• Нециклическая боль в груди

• Изменения во время беременности

• Поводы для беспокойства

• Мастопатия

• Мастит

• Онкопатология

Приблизительно 70% представительниц прекрасного пола сталкивались с проблемой боли в груди. Однако ее появление не должно стать поводом для страха или паники, но и пренебрежительно относиться к ней нельзя. В современном мире, при широком использовании средств массовой информации и Интернета, даже легкое уплотнение ассоциируется с онкопатологией.

Прежде всего, необходимо разобраться, почему болит грудь. Ведь каждый человек должен быть на 100% спокоен за состояние своего здоровья, а при необходимости проконсультироваться у врача.

Хотя она диагностируется у молодых девушек, ее можно почувствовать почти в любом возрасте.

Циклическая масталгия

Анатомические и гистологические структуры желез претерпевают существенные внутренние трансформации в течение всего жизненного пути: начиная с раннего подросткового периода до климакса. На них, прежде всего, влияют фазы овариально-менструального цикла. Нейрогуморальная регуляция стимулирует тонус или расслабление стенок выводных протоков.

Повторяющаяся мастальгия классически ассоциирована с месячными. Она манифистирует за несколько дней (2-7) до физиологического кровотечения. У большей части представительниц прекрасного пола она не вызывает особых жалоб. Как правило, имеет двусторонний характер, диффузная, плохо локализована и обычно описывается как тяжесть, жжение, распирание или гиперчувствительность, часто иррадиирует в подмышечную впадину и в плечо. Это случается всего в лютеиновую фазу в результате задержки воды в строме, вызванной пиком выброса эстрогенов. При этом железистая структура заметно отекает, становится больше в объеме. К ней притекает большое количество крови, а в протоках скапливается огромное количество эпителиальных клеток.

Периодическая масталгия, как правило, встречается у юных девушек, в основном разрешается спонтанно и должна быть отделена от ПМС. Она проходит при смене гуморально-гормонального фона (беременность или климакс).

Болезненность мешает заниматься домашними делами, влияет на ежедневную активность, общее самочувствие и настроение. Если симптоматика усиливается, то, скорее всего, это признак начавшегося патологического процесса. В этой ситуации надо как можно скорее прийти на прием к высококвалифицированному специалисту.

После зачатия в организме будущей мамы происходят метаморфозы обусловленные эндокринной перестройкой.

Обратитесь к доктору, если сильно болит грудь:

• Без привязки к месячным;

• Возникает сдавливание или жжение;

• Только с одной стороны или четко локализована;

• Прогрессирует со временем;

• Гипертермия;

• Изменился размер или форма;

• Нащупывается уплотнение;

• Подмышечная аденопатия;

• Аномалии в районе шрама после вмешательства;

• Углубление на ареоле или в другом месте;

• Изменение цвета и текстуры кожи;

• Прозрачная жидкость или кровь выходит из соска;

• Не дает покоя ежедневно и длится более двух недель;

• Мешает работать, трудно носить одежду.

Предпосылки для возникновения:

• Аборт;

• Невроз;

• Радиация;

• Перенесенные оперативные вмешательства;

• Воспаление половой сферы;

• Сбои в работе щитовидной железы;

• Гормонально-активные опухоли гипофиза;

• Гепатит и цирроз;

• Нерегулярная половая жизнь;

• Резкое прекращение вскармливания.

Характерные гистологические данные также могут наблюдаться у больных с сахарным диабетом 2 типа, аутоиммунных сбоях, таких как тиреоидит. Точная этиология неизвестна. Одна из теорий заключается в том, что гипергликемия приводит к расширению стромальной матрицы и накоплению продуктов гликозилирования, что в конечном итоге провоцирует воспалительный ответ. Также было высказано предположение, что патология развивается в результате иммунологического ответа на экзогенный инсулин; однако это вряд ли является единственным пусковым механизмом, поскольку также обнаруживается у диабетиков, которые не принимали инсулинсодержащие препараты.

При этом достаточно выражено чувство горения, саднения, распирания. Иногда в клинике тошнота, анорекия, резь в животе. Специфическое состояние требует обязательного врачебного наблюдения и консервативной коррекции.

Он сопровождается гипертермией, недомоганием и интоксикацией. Боль стреляющая, ноющая, может отдавать в лопатки, подмышки и в брюшную полость. Недуг относительно распространен, от него страдает 5-33% рожениц. Он спровоцирован неправильным прикладыванием ребенка и его неэффективным сосанием.

Инфекционный мастит обычно вызван Staphylococcus aureus . Интоксикация не редко сопровождается лимфаденопатией. Если вовремя не диагностировать и не пролечить - перейдет в абсцесс.

Воспалительные и реактивные поражения способны имитировать злокачественный процесс, основанный как на клинических, так и на рентгенологических результатах. Проводится биопсия, чтобы исключить злокачественность.

Для разрешения процесса необходимо постоянное сцеживание молока, обезболивание и антибактериальные препараты. При инфекционном воспалении назначается пенициллин, диклоксациллин и цефалоспорины для стафилококковой и стрептококковой инфекций. Для грамотрицательных агентов может быть целесообразным цефалексин или амоксициллин.

Рак груди – это наиболее распространенное злокачественное новообразование, поражающее женский пол во всем мире. Он характеризуется образованием и скоплением атипичных клеток, которые с течением времени образуют опухоль. Заболеваемость этой нозологией растет в большинстве стран и, согласно прогнозам, будет увеличиваться в последующие 20 лет, несмотря на все усилия по его предотвращению. В современном мире происходит увеличение числа больных карциномой с основными триггерами, в том числе раннее менархе, роды после 30 лет, бесплодие, отказ от лактации, и более поздний климакс. Предрасполагающие обстоятельства: алиментарное ожирение, курение, потребление алкоголя, гиподинамия и заместительная гормональная терапия.

Большую роль играет наследственная предрасположенность и наличие данного недуга у ближайшего родственника. Мутированные клетки часто вторгаются в другую здоровую структуру и способны беспрепятственно перемещаться в региональные лимфатические узлы. По мнению онкологов, лимфатическая система считается главным разносчиком, который помогает метастазировать в другие части тела.

Поэтому каждая женщина обязана предельно внимательно относиться к своему здоровью, заниматься самообследованием, знать симптоматику. При манифистации злокачественного разрастания обратиться за профессиональной помощью в медицинское учреждение. В этом случае боль нециклическая, односторонняя и хорошо локализована. В западных странах заболеваемость этим видом карциномы в возрасте до 40 лет составляет около 4% в год.

Вероятность успешного излечения от новообразования зависит от многих обстоятельств:

• Размер;

• Ограничена ли торакальной областью и ее точная локализация;

• Возникает ли перестройка гормонального статуса;

• Обладают ли мутированные клетки рецепторами фактора роста;

• Метаморфоз цитологии;

• Число новообразований;

• Метастазирование;

• Можно ли удалить всю атипичную структуру;

• Онкология в анамнезе.

Диагноз «рак» у многих людей вызывает шок. Такое врачебное заключение может действительно перевернуть мировозрение с ног на голову.

Признаки:

• «Апельсиновая корка» на кожных покровах;

• Узел или ямка;

• Сосок втянут;

• Кровянистые или желто-зеленые выделения;

• Болевые ощущения (односторонние) и не сопряжены с физиологическим кровотечением и вынашиванием малыша;

• Припухлость в плече;

• Шелушение кожных покровов;

• Деформация внешнего вида.

Экстрамаммарная патология:

• Гормонотерапия;

• Тупая травма;

• Трение нижнего белья;

• Прием оральных контрацептивов;

• Герпес-зостер;

• Радикулит;

• ВСД;

• Плеврит;

• Пневмония;

• Остеохондроз;

• Межрёберная невралгия;

• Фурункулёз;

• Кисты в жировой клетчатке;

• Гастроэзофагеальный рефлюкс;

• Пептические язвы.

Если мастодиния сохраняется длительное время, то нужно срочно обратиться к врачу. Он направит консультацию к узким специалистам-эндокринологу или маммологу.

Точное определение источника дискомфорта помогает доктору осуществить целенаправленный физический осмотр и правильный выбор диагностических методов.

Комплексное обследование:

Одним из преимуществ маммографического скрининга считается то, что поражения, выявленные при обследовании, менее развиты, чем обнаруженные клинически.

Жир просвечивается рентгеновским аппаратом, поэтому лучи проходят через него относительно беспрепятственно, делая его темным на снимках. Соединительная и эпителиальная ткань рентгенографически плотная по отношению к жиру и в большей степени блокирует лучи, поэтому она, кажется светлее. Рак и микрокальцификации выглядят белыми пятнами на маммограммах, потому что они склонны поглощать больше рентгеновских фотонов.

Маммография является мощным инструментом скрининга для раннего выявления онкопатологии, но она несовершенна, особенно при плотной железе. В этой ситуации показано ультразвуковое исследование.

После того, как органические причины полностью исключаются, надо обязательно учитывать психогенные факторы, такие как беспокойство, стресс и депрессия.

Устранить проблему можно хирургическим путем, лучевым облучением, химиотерапией и приемом антиэстрогенов. При своевременно выполненных лечебно-диагностических мероприятиях прогноз благоприятный.

Запись на прием Сегодня записались:

---

Информация получена с сайтов:

, ,