Перепады настроения, нестабильное давление, снижение полового влечения и даже изменения во внешности — вот далеко не полный список симптомов, которые могут указывать на гормональный дисбаланс. Проблема эта серьезная, поэтому не стоит медлить с походом к специалистам. Более подробно о сбоях в работе нашего организма рассказала опытный врач-эндокринолог Татьяна Леонова.
Татьяна Леонова
врач-эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук, заведующая отделением УЗ «Минский городской клинический онкологический диспансер»
Гормоны отвечают практически за все функции нашего организма
• недостаточной выработке гормонов (гипопродукция);
• избыточной выработке гормонов (гиперпродукция);
• устойчивости организма к действию гормонов;
• аномальном транспорте в организме и обмене самих гормонов.
Помимо «классических» желез внутренней секреции, мы помним о том, что большинство наших органов и тканей вырабатывают гормоноподобные вещества, которые могут влиять на самочувствие. Нет практически ни одной функции, за которую не отвечали бы гормоны. Именно поэтому данный вопрос всегда будет актуальным. Часто пациенты обращаются с безобидными на первый взгляд проблемами, а в итоге оказывается, что источник дискомфорта — тот самый дисбаланс.
Разберем самые яркие симптомы, которые нельзя оставлять без внимания.
Повышение функции щитовидной железы
— Усиливаются метаболические процессы. Так, при повышенной выработке тиреоидных гормонов возможны:
• понижение массы тела при повышенном аппетите;
• повышенная потливость;
• слабость;
• чувство жара;
• эмоциональная лабильность;
• беспричинная раздражительность
и так далее.
Важно! При нормальной функции щитовидной железы она может никак себя не проявлять. Даже при опухолях нет жалоб на самочувствие или боли в области шеи. Поэтому нужно своевременно проводить профилактическое ультразвуковое исследование в группах риска.
Понижение функции щитовидной железы
— Эта ситуация куда более распространенная, при пониженной выработке тиреоидных гормонов отмечаются:
• увеличение массы тела;
• сухость кожи;
• зябкость;
• быстрая утомляемость;
• забывчивость;
• отечность;
• мышечная слабость, артралгии;
• задержка полового созревания;
• бесплодие
и так далее.
— Может проявлять себя такими признаками, как:
• повышенное артериальное давление с симпатоадреналовыми кризами;
• ожирение по типу «яблоко», которое сопровождается стриями (дефекты кожи в виде растяжек);
• лунообразное лицо багрово-красного цвета;
• синяки из-за повышенной хрупкости капилляров;
Неправильная работа яичников
— Оценив телосложение женщины, уже косвенно можно понять, правильно ли работают яичники. Ярким признаком у женщин здесь становится избыточный рост волос (гипертрихоз). Явный указатель на то, что в избытке вырабатывается мужской гормон тестостерон. Кстати, иногда то же самое происходит и при сбоях в работе надпочечников.
И все же бывает, что волнения пациенток излишни. В практике мы чаще встречаемся с обычными физиологическими особенностями конкретного человека. Например, избыточный рост волос в так называемых гормононезависимых зонах — ноги, голень. Сказываются и национальные особенности, и влияние экологических факторов.
Вообще важным критерием оценки здоровья женщины считается нормальный менструальный цикл. Если он регулярный, нет жалоб на выраженную болезненность — это хороший знак правильной выработки гормонов.
Если все же есть проблемы, необходимо проверить в первую очередь работу яичников, далее — работу надпочечников и щитовидной железы.
Гормоны способны изменить внешность человека
Данное заболевание развивается и у детей, и у взрослых.
Проблемы с кожей
Часто говорят, что проблему с гормонами можно определить по зоне на теле, где появляются угри. Это неверно. Необходимы более глубокие исследования. Ставить диагноз лишь по расположению воспалений на коже нельзя.
Ухудшение зрения может указывать на гормональный дисбаланс?
— Если мы говорим об аутоиммунной офтальмопатии, которая может сопровождаться избытком гормонов щитовидной железы, то в первую очередь жалобы касаются не ухудшения зрения, а таких симптомов, как дискомфорт в области глаз, зуд, жжение, чувство «песка в глазах», слезотечение, припухлость век, выпячивание глазных яблок.
Раньше при опухолях головного мозга актуальным было определение полей зрения, в настоящее время на более раннем этапе диагностики нам помогают МРТ- и КТ-исследования.
Послеродовая депрессия — это тоже гормональная перестройка
— Иногда гормональные изменения не требуют лечения. Например, в послеродовый период может быть повышена функция щитовидной железы. Эстроген, прогестерон и хорионический гонадотропин, которые были необходимы во время беременности, заменяются окситоцином и пролактином, гормонами лактации. В результате гормональной перестройки женщина может страдать из-за резких колебаний настроения, от раздражительности, подавленности — точно так же, как во время предменструального периода и менопаузы.
Проблемы с гормонами могут стать и причиной снижения полового влечения
Главный рецепт — здоровый образ жизни!
Еще одно заблуждение, что поездка в другие страны полезна для наших детей. А ведь это настоящее испытание для неокрепшего организма. Резкое изменение температуры, многочасовой перелет. И вот только организм привыкает к новым условиям и выводит себя из состояния повышенной тревожности, как двухнедельный отпуск заканчивается, мы возвращаемся в прежние условия. История повторяется по кругу.
Выбирайте для отдыха с детьми страну с климатом, максимально похожим на родной. Кстати, испокон веков цари, отправляясь оздоравливаться в далекие края, детей старались оставлять дома, чтобы те не болели. Если уезжаете совсем в иные условия, желательно, чтобы это была поездка минимум на 3-4 недели, тогда ее можно будет считать полезной. Сложности с адаптацией касаются и взрослых. Конечно, гормональная система откликается на подобные моменты, но все же организм взрослого человека обычно крепче и последствия не такие явные.
Тем не менее, трудно переоценить важность влияния солнечных лучей на наш организм: они способствуют выработке витамина D, усвоению кальция, что отражается и на нашей иммунной системе, и на прочности костной ткани. А раз мы говорим о гормонах, хорошо знать еще и о паращитовидных железах, которые в условиях хронического дефицита витамина D начинают увеличиваться, что приводит к формированию аденом паращитовидных желез.
На особенности выработки гормонов влияют и не зависящие от нас факторы, например, генетика и неблагоприятные условия окружающей среды, различные нитраты, вредные пищевые добавки. Об этом не стоит забывать.
Фото: Ирина Забирашко
В каких случаях необходимо обязательно сдать кровь на лабораторные исследования? В первую очередь, при нерегулярном менструальном цикле, обильных менструациях или болевых ощущениях во время цикла; а также проблемах с зачатием. Ухудшение состояния кожи — прыщи, угри, снижение либидо — не менее весомые поводы обратиться в СИТИЛАБ для сдачи анализов.
Виды гормонов у женщин
ФСГ (фолликулостимулирующий гормон). Вырабатывается в гипофизе, способствует образованию и созреванию яйцеклеток, влияет на формирование фолликула. Достижение максимального уровня ФСГ приводит к овуляции. Тест на уровень ФСГ — один из главных для выявления патологий репродуктивной системы у женщин.
ЛГ (лютеинизирующий гормон). Вырабатывается в гипофизе, стимулирует выработку прогестерона, обеспечивает овуляцию и образование желтого тела. Высокий уровень ЛГ свидетельствует о преждевременной менопаузе, гипофункции яичников.
Прогестерон. Уникальный гормон женщин. Синтез прогестерона осуществляется в яичниках, коре надпочечников; желтым телом, плацентой во время беременности. Его главная задача — регуляция менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к прикреплению яйцеклетки, сохранению беременности.
Эстрадиол. Один из главных женских гормонов — гормон красоты. Под его влиянием формируются вторичные половые признаки, округлые формы фигуры, мягкий, бархатистый тембр голоса, нежная кожа также его заслуга. Участвует в регуляции менструального цикла, контролирует обменные процессы в костной ткани, поддерживает хорошее настроение и либидо.
Тестостерон.
Ингибин В. Маркер функции клеток Сертоли и экзокринной тестикулярной функции у мужчин (состояния сперматогенеза). У женщин ингибин В является основным показателем EFORT-теста (Exogenous FSH Ovarian Reserve Test) — тест на функциональный резерв яичников.
Определяет выработку жизнестойких яйцеклеток. Является маркером опухоли яичников в период мено- и постменопаузы.
Антимюллеров гормон. Маркер овариального резерва яичников, овариального старения, дисфункции и овариального ответа. Уровень этого гормона коррелирует с количеством антральных фолликулов, от количества которых зависят шансы на успех зачатия. Чаще всего гормон повышен при синдроме поликистозных яичников, бесплодии, опухолях яичника.
Пролактин. Гормон, вырабатываемый лактотрофами — клетками передней доли гипофиза. Пролактин играет исключительно важную роль во многих процессах, происходящих в организме. И, в частности, в обеспечении нормальной работы репродуктивной системы. Повышение уровня пролактина является одной из частых причин бесплодия и наиболее частой при гормональных формах бесплодия у женщин.
Тиреотропный гормон.
Какие гормоны за что отвечают в организме человека?
Тестостерон — вырабатывается у мужчин и женщин
› Отвечает в организме за половое влечение;
› Отвечает за количество, силу и уровень обмена веществ в мышечной ткани;
› Стимулирует выработку эритроцитов и гемоглобина;
› Поддерживает жизненные мотивации, амбиции, устремления, сохраняет работоспособность;
› Отвечает за рост волос на голове, лице, теле;
› Повышает устойчивость к стрессу;
› Определяет поведение, эмоции;
У мужчин: отвечает за половую функцию, образование сперматозоидов, накопление кальция в костях
Эстрогены – так называемые, женские половые гормоны. У мужчин вырабатываются в жировой ткани из тестостерона. Чем больше жира накапливается в животе, тем больше вырабатывается эстрогенов, что приводит к увеличению грудных желез (гинекомастия), изменению внешности, уменьшению уровня тестостерона в крови, снижению половой функции.
Прогестерон
У женщин: сохраняет беременность, обеспечивает менструальную реакцию
Одинаковое действие гормона у мужчин и женщин:
› Является предшественником других гормонов (кортизола, альдостерона), веществ, работающих в головном мозге;
› Успокаивающее, противотревожное действие;
› Гипнотическое действие;
› Антидисфорическое действие;
› Повышает уровень ионизированного магния (Mg) в крови и в головном мозге
› Защищает миелиновые оболочки нервных волокон
Дигидроэпиандростерон вырабатывается в головном мозге и надпочечниках.
Является предшественником половых гормонов, не обладает гормональными эффектами.
Максимальный уровень гормона в организме в 25-30 лет, к 40 годам — снижается в 2 раза.
› Повышает уровень серотонина (антистрессовое, антидепрессивное действие; снятие страха, паники, агрессии);
› Улучшает запоминание, память, замедляет развитие болезни Альцгеймера;
› Повышает уровень ИФР-1 (стимулятора выработки NO, прибавление и сохранение мышечной массы);
› Активирует фолликулогенез в яичниках — повышает результаты ЭКО на 25-30%;
› Улучшает анаболические процессы в костной ткани, препятствует развитию остеопороза;
› Повышает иммунитет
Д гормон (витамин Д) – подобно гормонам осуществляет свое действие через рецепторы
› Регулирует обмен кальция и фосфора (препятствует развитию рахита у детей и остеопороза у взрослых)
› Оказывает противоопухолевое действие
› Обладает иммуномодулирующим и противовоспалительным действием
› Влияет на сердечно-сосудистую систему (рецепторы к вит. Д есть на кардиомиоцитах, эндотелиальных и гладкомышечных клетках сосудов)
› Оказывает антиоксидантное действие -↑ уровень глутатиона, ↓ уровень перекисных соединений
› Оказывает влияние на психическое здоровье (осенне-весенние депрессии)
› Обязательный компонент в лечении псориаза
› Улучшает созревание половых клеток у мужчин и женщин – повышает репродуктивную функцию
› Влияет на жировой обмен (подавляет увеличение количества адипоцитов и секрецию гормона жировой ткани Лептина)
› Снижает инсулинорезистентность — Регуляция секреции инсулина — рецепторы витамина Д в β-клетках экспрессируют 1-α-гидроксилазу, которая в почках активирует витамин Д
ТТГ — Тиреотропный гормон гипофиза
Вырабатывается в отделе головного мозга – гипофизе. Регулирует выработку гормонов щитовидной железы: Тироксина (Т4) и Трийодтиронина (Т3). Именно для выработки Т3 и Т4 необходим йод, который входит в их состав. Регуляция осуществляется по принципу обратной связи: если уровень Т3 и Т4 в крови ниже нормы, уровень ТТГ повышается для стимуляции выработки периферических гормонов; если уровень Т3 и Т4 в крови выше нормы, уровень ТТГ снижается, чтобы не стимулировать выработку периферических гормонов.
Инсулин
Инсулин – гормон поджелудочной железы. Вырабатывается β- клетками. Отвечает за усвоение глюкозы (за поступление глюкозы из крови в клетку). Обладает ярко выраженными анаболическими свойствами. Побочное действие – повышение аппетита.
Дигидротстостерон
Образуется из тестостерона при участии фермента 5 альфа редуктазы в клетках кожи и предстательной железы. Именно от него зависит образование акне, рост волос на лице и теле и увеличение предстательной железы у мужчин.
Кортизол
Гормон коры надпочечников, образуется из Прогестерона. Защищает организм от стресса, воспаления, аллергии, поддерживает нижнюю границу артериального давления. Имеется четко выраженный ритм выработки Кортизола в организме. Утренняя его концентрация в норме в 2 раза превышает вечернюю.
Альдостерон
Гормон коры надпочечников, образуется из Прогестерона. Отвечает за обмен воды и солей в организме.