Применение мазей для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника
При диагностировании остеохондроза шейного отдела позвоночника врач назначает комплексное лечение.
Уменьшить дискомфорт, унять воспаление можно с помощью местных средств
Поэтому врачи часто назначают противовоспалительные и обезболивающие мази при остеохондрозе.
Но назначение местных средств является одним из компонентов комплексного лечения. Избавиться от проявления остеохондроза, используя мази, невозможно.
Что такое остеохондроз, симптомы
Остеохондрозом называют состояние, при котором наблюдаются дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и позвонках. Они приводят к тому, что позвонки, деформируются, разрушаются, на их краях появляются костные наросты – остеомиелиты.
Характерная клиническая картина у остеохондроза отсутствует.
Позвоночный диск при остеохондрозе разрушается с дальнейшим защемлением корешков
Но пациенты чаще всего обращаются с жалобами на:
Игнорирование необходимости лечения приводит к ухудшению состояния, нервы и сосуды, проходящие в шее, начинают сдавливаться еще сильнее.
Какие типы медикаментов наиболее эффективны при остеохондрозе
При выявлении проходящих в позвонках шеи дегенеративно-дистрофических изменений необходимо незамедлительно начинать лечение. Важно устранить воспаление, восстановить поврежденные хрящевые и костные ткани, расширить сосуды и минимизировать проявления заболевания.
Назначают хондропротекторы, витаминные комплексы, в состав которых включены витамины В6, В1, А, С
Минимизировать негативное влияние НВПС на организм человека можно, если отказаться от применения системных препаратов, а пользоваться только мазями и гелями. Они оказывают противовоспалительное, обезболивающее, местнораздражающее воздействие.
Лечение остеохондроза шейного отдела мазями
Наиболее часто от болей при остеохондрозе шейного отдела применяют согревающие мазиНо процесс разрушения хрящевой ткани сопровождается активным воспалительным процессом, который затрагивает ближайшие нервные окончания. Именно поэтому остеохондроз шейного отдела позвоночника сопровождается болевыми ощущениями. Помочь снять воспаление и устранить неприятные симптомы позволяют мази
Улучшить кровоснабжение можно с помощью согревающих, местнораздражающих мазей
При остеохондрозе соединительная и хрящевая ткань разрушается. Остановить патологический процесс можно с помощью хондропротекторов. Мази не могут полностью восстановить хрящевую ткань, они просто замедляют или останавливают дегенеративные процессы, проходящие в межпозвоночных дисках, способствуют увеличению межсуставной жидкости, останавливают процесс вымывания кальция и способствуют восстановлению суставной сумки, поверхности хрящей.
Хондропротекторы стимулируют проходящие в хондроцитах синтетические процессы, улучшая их структуру. Такие медикаменты способствуют восстановлению матрикса хрящевых тканей.
• О последствиях остеохондроза шеи на каждой из стадий можно прочесть тут
Преимущества и недостатки мазей
При использовании местных средств от остеохондроза можно снять неприятные симптомы заболевания и остановить проходящие дистрофические и дегенеративные изменения в тканях.
Применение местных средств позволяет:
• обезболить проблемные участки;
• замедлить прогрессирование болезни;
• улучшить состояние суставов.
Основным преимуществом мазей по сравнению с системными медикаментами является отсутствие негативного воздействия на органы пищеварения. Местные средства при нанесении на проблемную область позволяют уменьшить воспалительный процесс, расслабить напряженные мышцы и остановить разрушение хрящей. Но пациенты должны понимать, что избавиться от остеохондроза шейного отдела только с помощью местных средств невозможно.
Куда наносят мазь при остеохондрозе шейного отдела
Наносят мазь на участки, где концентрируются болевые ощущения. Если при диагностированном шейном остеохондрозе болей в области шеи нет, то назначенные мази втираются туда, где проходят дегенеративные и дистрофические изменения. После рекомендуют замотать шею платком или шарфом.
Классификация мазей от остеохондроза шейного отдела
В зависимости от состояния пациента, выраженности остеохондроза врач может назначить:
• гормональные противовоспалительные мази, при использовании которых быстро снимается отек;
• местные средства, оказывающие обезболивающий и противовоспалительный эффект (Диклофенак, Вольтарен, Фастум гель);
• разогревающие и местнораздражающие медикаменты,
• местные хондропоротекторы, предназначенные для остановки процесса разрушения хрящевых и костных тканей;
• гомеопатические средства.
Нестероидные противовоспалительные мази предназначены для остановки воспалительного процесса. Когда удастся добиться остановки воспаления, уменьшится отек мягких тканей. Именно отек на фоне активного воспалительного процесса провоцирует защемление нервных окончаний и появление болей. Также НПВС назначают с целью повышения подвижности суставов и устранения мышечных спазмов.
При использовании согревающих, раздражающих средств усиливается кровоток в проблемной области благодаря возбуждению нервных окончаний. Это способствует улучшению процесса питания тканей: они нагреваются, мышечный спазм устраняется и боли проходят. После нанесения таких мазей участки кожи краснеют из-за активного притока крови к обрабатываемой области. Они оказывают тонизирующее воздействие, поэтому использовать их разрешается только в дневное время.
Одними из основных препаратов в лечении остеохондроза шейного отдела являются хондропротекторыХондропротекторы обязательно назначаются при остеохондрозе шейного отдела
Гомеопатические местные препараты изготавливаются на основе веществ растительного происхождения. Под их влиянием снимается воспаление, уменьшаются боли, а ткани регенерируются. Вероятность развития побочных эффектов при использовании препаратов указанной группы минимальна.
Часто невропатологи назначают местные средства, в состав которых входит несколько активных веществ. Комбинированные средства обезболивают, оказывают регенерирующее и антитромботическое воздействие, тормозят воспалительный процесс. Мази способствуют растворению тромбов и улучшению кровообращения в проблемной области, стимулируют регенерацию тканей.
Список мазей при остеохондрозе
А знаете ли вы, что…
Следующий факт
Различаются мази по входящим в состав действующим веществам. Если требуется обезболить и уменьшить воспалительный процесс, то назначают средства на основе НПВС.
Используются средства, изготовленные на основе:
Диклофенака | • Дикловит • Вольтарен |
Ибупрофена | • Долгит • Брустан • Бруфен |
Нимесулида (выпускаются в форме гелей) | • Нимулид • Найз |
Кетопрофена | • Кетонал • Кетопром • Фастум гель |
Индометацина | • Мазь Индометацин |
В качестве согревающих мазей чаще всего назначают средство Финалгон, произведенное на основе никобоксила. Также используют Никофлекс, Капсикам. Указанные препараты способствуют расширению сосудов и раздражающе действуют на нервные окончания. Местное повышение температуры и улучшение кровообращения благоприятно воздействует на мышцы.
Конкретную мазь от остеохондроза может назначить только врачХондропротекторы уменьшают воспалительный процесс, способствуют восстановлению гладкости суставов, целостности костных тканей, уменьшают потерю кальция. При их использовании остеохондроз шейного отдела перестает прогрессировать, они подавляют ферменты, под влиянием которых распадается хрящевая ткань. Используют преимущественно препараты, произведенные на основе сульфата хондроитина – Хондроксид, Хондра-Сила, Хондрофлекс.
Популярными гомеопатическими мазями являются Цель Т, Траумель, Живокост и средства, изготовленные на основе змеиного и пчелиного яда, такие как Випратокс, Артроцин гель. При их применении возможно развитие аллергических реакций.
Препараты комплексного воздействия могут унять болевые ощущения, минимизировать воспаление, они оказывают регенерирующее и противомикробное воздействие. Популярностью пользуются мази Долобене, Фитобене, Эспол.
Видео: "Какие мази помогают при остеохондрозе шейного отдела?"
Заключение
Выбирать наиболее подходящую мазь для лечения остеохондроза шейного отдела позвоночника лучше совместно с врачом. Доктор может определить, какие средства станут наиболее эффективными в каждом конкретном случае.
• Диагноз остеохондроз шейного отдела устанавливается, когда начинают разрушаться межпозвоночные диски, позвонки и формируются костные наросты – остеомиелиты. При этом заболевании пациенты жалуются на появление болей, головокружений, чувство онемения.
• Местные средства, которые используются для лечения остеохондроза шейного отдела, оказывают противовоспалительное, хондропротекторное, согревающее, местнораздражающее воздействие, также с их помощью можно уменьшить отек мягких тканей и убрать боль.
• Наносить мази следует на область шеи, особый упор делается на участки, где активно проходят дегенеративные изменения в суставах.
• В зависимости от состояния пациента и степени выраженности заболевания врач может назначить болеутоляющие, противовоспалительные, хондропротекторные, гомеопатические, согревающие и местнораздражающие средства.
Список литературы
• Остеохондроз – не приговор! С Бубновский - 2017
• Остеопороз. Краткое руководство Лесняк О.М 2019
• Ортопедическая неврология (вертеброневрология). Руководство для врачей Попелянский Я.Ю. 2017
Мануальный терапевт, Невролог, Остеопат
Cackle
Таблетки и капсулы
Таблетки и капсулы от остеохондроза - самая популярная форма выпуска. Они обладают высокой биодоступностью и системным воздействием на организм.
Принимать таблетки следует непосредственно во время еды, как правило, 2 раза в день.
Главный минус таблеток (в особенности, нестероидных противовоспалительных средств) - то, что они воздействуют непосредственно на слизистую оболочку пищеварительной системы. Такие препараты не рекомендованы для постоянного применения из-за риска воспаления и язвы желудка. Принимать их нужно под наблюдением врача.
Лечение препаратами при остеохондрозе можно начинать только после консультации с врачом.
Порошки
Некоторые лекарства при остеохондрозе выпускаются в виде саше (порция порошка в бумажном пакетике для однократного приема). Кристаллические препараты очень хорошо усваиваются и просты в применении - принимать их нужно всего 1 раз в день, разводя примерно в ½ стакана теплой воды. Эффект от их приема наступает немного быстрее. Порошковые препараты проще дозировать, они содержат меньше дополнительных компонентов. Но необходимость приготовления смеси и ее вкус нравятся не всем пациентам.
Мази, гели, кремы и растворы для компрессов
Средства для наружного применения отлично подходят для местного обезболивания, снятия воспаления и отека. Они считаются не в пример безопаснее для организма, чем таблетки, поскольку не контактируют со слизистыми и всасываются в кровь в незначительных количествах. Местные препараты не имеют накопительного эффекта, просты в применении и, как правило, не требуют получения рецепта. Их можно использовать постоянно, а не курсами. Среди наружных форм выпуска стоит выделить пластыри - они просто закрепляются на пораженном участке позвоночника, их можно носить под одеждой весь день.
Мази, гели и кремы - лучшие препараты от остеохондроза для пациентов, у которых есть противопоказания к приему таблеток (со стероидными и нестероидными противовоспалительными компонентами) со стороны сердца и эндокринной системы.
Главные минусы этой формы выпуска таковы:
• низкая биодоступность (естественные барьеры кожи преодолевает около 5% действующего вещества);
• возможность местных аллергических реакций из-за слишком частого применения;
• помогают полностью избавиться от симптомов только на ранних этапах болезни.
Обратите внимание, что использовать мази с НПВП нужно с осторожностью, в особенности, если у пациента есть язвенно-эрозивные поражения желудка и кишечника. Их действующие вещества даже в небольших количествах блокируют фермент, который защищает слизистые желудочного-кишечного тракта. А также сокращают естественную выработку ферментов, ответственных за снятие воспаления.
Наружные средства следует втирать энергичными круговыми движениями до 6 раз в день. А компрессы (например, с димексидом) - держать 1-2 раза в день около 10 минут.
Растворы для инъекций
Лекарства для внутривенного и внутримышечного введения обладают максимальной биодоступностью и сниженным воздействием на слизистые ЖКТ, поскольку действующие вещества поступают непосредственно в кровь.
Инъекционные лекарственные препараты при остеохондрозе позволяют быстро купировать обострение болезни, снять боль, отечность, восстановить чувствительность нервных окончаний. Инъекции - отличная альтернатива пероральным лекарствам для больных с непереносимостью лактозы. Ведь большинство НПВП в таблетках (например, мелоксикам) - это лактозосодержащие средства.
При особенно сильных болях в спине препарат вводится в виде блокады - непосредственно в нерв. Эффект от такого укола сохраняется до 3-4 недель, но проводить процедуру должен квалифицированный медицинский работник ввиду близости места блокады к позвоночнику.
Главный минус инъекционных растворов - это необходимость вводить их при помощи укола или капельницы (как правило - в больнице). Как и другие группы лекарств, растворы с НПВП можно применять только по назначению врача во избежание побочных эффектов.
Препараты для эффективного лечения остеохондроза нужно применять строго по выписанной врачом схеме
Какие препараты принимать при остеохондрозе?
Лекарственные средства при остеохондрозе отличаются не только формой выпуска. Они также делятся на следующие фармакологические группы.
Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза
Работа нестероидных противовоспалительных препаратов при остеохондрозе основана на подавлении выработки простагландинов - гормоноподобных веществ, которые вызывают воспаление и боль в пораженных участках. Нестероидные препараты от остеохондроза позволяют быстро устранить болевой синдром и горячность кожи, восстановить локальный обмен веществ, снять отек, дискомфорт и ухудшение чувствительности, ослабить давление на нервные корешки позвоночника.
Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза выпускают в различных лекарственных формах - капсул и таблеток, гелей и кремов, растворов для в/м, в/в или п/к введения. Лечение НПВС препаратами при остеохондрозе обычно подразумевает комбинацию разных форм. Например, таблетки используются в качестве основной терапии, гели и мази “гасят” остаточное воспаление, а инъекции нужны для обезболивания. Пластыри (например, вольтарен, версатис) способствуют снятию воспаления на всех этапах лечения.
Список препаратов НПВС при остеохондрозе включает:
• артрадол;
• ибупрофен (нурофен, долгит, ибупром);
• кетопрофен (кетонал, фастум, быструмгель, флексен);
• диклофенак (вольтарен, диклак, диклобене, диклоран плюс, ортофен);
• кеторолак;
• ксефокам;
• индометацин (индовазин, индобене, индоцид);
• нимесулид (нимесил, найз, нимулид, нимика);
• напроксен;
• пироксикам;
• целебрекс (целекоксиб);
• феброфид;
• мелоксикам (мовалис, мовасин).
Стероидные (гормональные) противовоспалительные препараты при остеохондрозе применяются редко - в основном, в самых запущенных случаях. К ним относится преднизолон, кортизон, дексаметазон и другие.
Хондропротекторы
К хондропротекторным препаратам при остеохондрозе относятся:
• хондролон;
• румалон;
• дона;
• хондроксид;
• остерепар;
• терафлекс;
• алфлутоп;
• коллаген ультра.
Некоторые из них (например, дона), содержат только глюкозамин, другие (структум, хондроксид) - только хондроитин. Современные препараты комбинируют действующие вещества и дополнительно включают витамины (артракам).
Для устойчивого эффекта хондропротекторы (в виде таблеток, уколов или наружных средств) нужно принимать пожизненно, курсами по 3-6 месяцев.
Согревающие препараты
Для устранения дискомфорта при остеохондрозе применяются т.н. согревающие препараты. Они:
• расширяют сосуды кожи, что сдерживает передачу болевых импульсов в головной мозг;
• улучшают микроциркуляцию крови в соединительной ткани;
• отвлекают пациента от неприятных ощущений.
При нанесении раздражающих препаратов пиковое воздействие наблюдается спустя полчаса, а обезболивающий эффект сохраняется в течение 2-4 часов. Местное повышение температуры кожи при этом нормально.
Список препаратов для лечения остеохондроза включает мази, кремы, гели и настойки на основе:
• камфоры (камфорная мазь);
• скипидара;
• бензилникотината;
• нонивамида;
• капсаицина (мазь эспол, настойка перца стручкового);
• пчелиного и змеиного яда.
Большинство подобных препаратов имеют комбинированный состав - например, пчелиный яд и НПВП или змеиный яд, салициловая кислота и скипидар. Поэтому перед применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии на каждый из компонентов.
Местные и общие анальгетики
Обезболивающие препараты при остеохондрозе обычно применяются в виде таблеток и инъекций. При среднем болевом синдроме помочь могут обычные в аптечке препараты - анальгин или парацетамол. Также эффективны нефопам, амбене (обладает противовоспалительным эффектом, что снижает боль).
На поздних стадиях остеохондроза назначаются опиоиды - сильнодействующие препараты с рядом противопоказаний. К их числу относится трамал (трамадол).
Для комплексного обезболивания (например, блокады) используются т.н. “коктейли”, которые одновременно имеют анальгезирующий, противоотечный, противовоспалительный, местноанестезирующий и снижающий чувствительность к аллергенам эффект. В состав могут входить лидокаин или новокаин, бупивакаин, кортикостероиды, витамин В12 и другие компоненты.
Важно! Анальгетики лишь снимают боль, не воздействуя на ее причину. Поэтому без надлежащего лечения остеохондроз продолжает прогрессировать, требуя перехода на все более серьезные обезболивающие средства.
Сосудорасширяющие средства
Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе, или вазодилататоры, помогают восстановить нормальное кровоснабжение тканей вокруг пораженных межпозвоночных суставов.
Из-за боли и напряжения мышц кровеносные сосуды сужаются. Это ухудшает питание тканей, вызывает кислородное голодание головного мозга и ускоряет прогрессирование болезни. Поэтому при шейном остеохондрозе препараты для нормализации кровообращения особенно важны. В ходе восстановительной терапии применяются:
• пентоксифиллин, или трентал (сосудорасширяющее);
• ксантинола никотинат (улучшает кровоток, снижает отек нервных корешков);
• эуфиллин (устраняет недостаточность кровообращения);
• мексидол (стабилизатор давления и обменных процессов);
• вазонит-ретард, октолипен (стимуляторы микроциркуляции);
• кавинтон (способствует насыщению тканей кислородом, расширяет сосуды);
• берлитион (антиоксидант).
Сосудистые препараты при остеохондрозе улучшают периферическое кровообращение и клеточный обмен, купируют боль.
Спазмолитики и миорелаксанты
Чтобы устранить спазм и напряжение, используются спазмолитики и мышечные релаксанты. Они нормализуют кровообращение, приглушают боль, восстанавливают подвижность. Больным назначают:
• сирдалуд (тизанадин);
• мидокалм (толперизол);
• баклофен;
• циклобензаприн;
• новокаин, лидокаин, тримекаин.
Чтобы усилить эффект препаратов для расслабления мышц при остеохондрозе, их могут назначить совместно с клоназепамом или диазепамом (рецептурные препараты).
Данные препараты могут вызывать привыкание, поэтому применяются с осторожностью.
Седативные средства
Для общего успокоения и борьбы с бессонницей можно использовать растительные препараты - например, настойку валерианы, пустырника, пиона.
Витаминно-минеральные комплексы
Поскольку остеохондроз считается заболеванием всего организма, большое значение имеет комплексная витаминно-минеральная терапия (компливит, дуовит, доппельгерц, мульти-табс). Существенно улучшить состояние помогают витамины А, группы В, С, D, Е, препараты кальция и фосфора.
Витамин А (ретинола ацетат) природный антиоксидант, который стимулирует выработку коллагена и снижает разрушение хондроцитов, способствует обновлению суставных тканей.
Витамины группы В (цианокобаламин, мильгамма, нейромультивит, нейробион, нейрорубин, нейроплекс, келтикан-комплекс, пиридоксин, тиамин) снижают боль, воспаление и онемение рук, улучшают чувствительность нервных волокон.
Витамин D (кальциферол, аквадетрим, вигантол) отвечает за усвоение кальция и помогает восстановить утраченную вследствие остеохондроза костную ткань.
Витамин Е
Не занимайтесь самолечением! Успехов Вам в лечении остеохондроза!