Анализ глюкозы у ребенка
Анализ крови на сахар у ребенка является одним из основных исследований, позволяющих выявить сахарный диабет на ранней стадии. Анализ является одним из основных биохимических показателей крови. Поэтому для контролирования уровня глюкозы, рекомендуется сдавать кровь 1 раз в полгода во время планового осмотра у педиатра.
Когда назначают анализ на сахар
• генетической предрасположенностью недуга, если у ребенка есть близкие родственники, больные сахарным диабетом;
• отклонениями в метаболизме из-за ожирения;
• со сниженным иммунитетом;
• повышенной массой тела новорожденного (больше 4,5 кг).
Как подготовить ребенка к анализу
Для проведения анализа на сахар ребенку
Как проводится анализ на сахар и его расшифровка
анализа на сахар
Норма уровня глюкозы зависит от возраста ребенка:
- до 2-х лет — от 2,79 до 4,39 ммоль/л;
- с 2-х до 5-ти лет — 3,31-5,0 ммоль/л;
- старше 5-ти лет — 3,3-5,51 ммоль/л.
• длительном голодании, отсутствии адекватного питьевого режима;
• патологиях органов ЖКТ;
• любых хронических заболеваниях;
• новообразованиях поджелудочной железы (инсулинома);
• заболеваниях нервной системы, в частности при черепно-мозговых травмах любой этиологии и врожденных патологиях;
• саркоидозе (редко диагностируется у детей);
• интоксикациях хлороформом либо мышьяком.
Повышенный уровень глюкозы наблюдается при:• излишних физических нагрузках;
• стрессе, эмоциональных перенапряжениях;
• заболеваниях желез внутренней секреции;
• новообразованиях поджелудочной железы со сниженным образованием инсулина.
Важно! Регулярное повышение уровня сахара в крови больше 6,1 ммоль/л натощак указывает на развитие сахарного диабета, что требует срочного дополнительного обследования и назначения соответствующей терапии.Описание
Метод определения Гексокиназный.
Доступен выезд на дом
Сыворотка или плазма крови. Если нет возможности центрифугировать пробу через 30 минут после взятия для отделения сыворотки/плазмы от клеток, пробу берут в специальную пробирку, содержащую ингибитор гликолиза (флюорид натрия).
Синонимы: Анализ крови на глюкозу; Глюкоза в плазме или сыворотке крови; Сахар крови; Глюкоза в крови; Анализ глюкозы в крови натощак; Анализ сахара в крови. Glucose, Plasma or Serum; Fasting blood glucose; FBG; Fasting plasma glucose; Blood glucose; Blood sugar; Fasting blood sugar; FBS.
Краткая характеристика определяемого вещества Глюкоза
Источниками глюкозы для организма являются углеводы (быстрые и медленные), поступающие с пищей в виде сахарозы, фруктозы, мальтозы, лактозы, крахмала и тд. В организме глюкоза накапливается в виде гликогена в печени и при необходимости может быть синтезирована из неуглеводных субстратов (аминокислот, глицерола, лактата).
Диагностические критерии сахарного диабета
Лабораторными критериями в диагностике сахарного диабета по уровню глюкозы крови в настоящее время считается:
• уровень глюкозы натощак 7,0 ммоль/л и выше;
• сочетание клинических симптомов СД и случайного (независимого от времени предыдущего приема пищи) повышения глюкозы плазмы крови до 11,1 ммоль/л и выше;
• уровень глюкозы через два часа после приема глюкозы (75 г) при проведении перорального глюкозотолерантного теста 11,1 ммоль/л и выше.
Поскольку изменения концентрации глюкозы в крови могут быть обнаружены намного раньше клинических проявлений сахарного диабета, всем людям старше 45 лет (даже без симптомов СД) рекомендуется проводить ежегодное контрольное исследование уровня глюкозы крови натощак. В более раннем возрасте скрининговое исследование проводится у людей при повышенном риске возникновения диабета (включая детей старше десяти лет). Также определение уровня глюкозы крови натощак входит в обязательное обследование беременных. Гормональные сдвиги при беременности вызывают физиологическое повышение инсулинорезистентности в организме женщины. Относительная недостаточность инсулина в этот период у некоторых женщин может привести к повышению глюкозы в крови и развитию диабета беременных (гестационный диабет).
Что может повлиять на результат теста Глюкоза
Подготовка
Правила подготовки к исследованию Глюкозы
Если нет иных указаний лечащего врача, взятие крови предпочтительно проводить утром натощак, после 8-14-часового периода ночного голодания (воду пить можно). Исключить перед исследованием повышенные психоэмоциональные и физические нагрузки.
Показания к назначению
В каких случаях проводят анализ на Глюкозу:
Интерпретация результатов
Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.
Единицы измерения: ммоль/л.
Альтернативные единицы: мг/дл = мг/100 мл = мг%.
Коэффициенты пересчета: ммоль/л.
Референсные значения
Глюкоза, ммоль/л | |
2 дня - 1 мес | 2,8 - 4,4 |
1 мес - 14 лет | 3,3 - 5,5 |
старше 14 лет | 4,1 - 6,0 |
Трактовка результатов исследования на Глюкозу
Повышение значений (гипергликемия)
• Сахарный диабет 1-го и 2-го типов у взрослых и детей.
• Физиологическая гипергликемия (умеренная физическая нагрузка, сильные эмоции, стресс, курение, выброс адреналина при инъекции).
• Эндокринные заболевания: феохромоцитома, тиреотоксикоз, акромегалия, гигантизм, синдром Иценко-Кушинга.
• Заболевания поджелудочной железы (острый и хронический панкреатит, панкреатит при эпидемическом паротите, муковисцидозе, гемохроматозе, опухоли поджелудочной железы).
• Хронические заболевания печени и почек.
• Острые сердечно-сосудистые заболевания (кровоизлияние в мозг, инфаркт миокарда).
• Прием лекарственных препаратов: бета-адренергические агонисты (альбутерол, изопротеренол, тербуталин), кофеин, кортикостероиды, диазоксид, диуретики (ацетазоламид, хлорталидон, этакриновая кислота, фуросемид, тиазиды, триамтерен), допамин, индометацин, большие дозы никотиновой кислоты, пероральные контрацептивы, фенотиазины, фенитоин, стрептозотоцин, теофиллин, тироксин.
Понижение значений (гипогликемия)
• Заболевания поджелудочной железы (гиперплазия, аденома или карцинома бета-клеток островков Лангерганса – инсулинома, недостаточность альфа-клеток островков – дефицит глюкагона).
• Эндокринная патология (болезнь Аддисона, адреногенитальный синдром, гипопитуитаризм, гипотиреоз).
• В детском возрасте (у недоношенных детей, у детей, рожденных от матерей с сахарным диабетом, кетотическая гипогликемия).
• Передозировка гипогликемических препаратов и инсулина.
• Тяжелые болезни печени (цирроз, гепатит, карцинома, гемохроматоз).
• Злокачественные непанкреатические опухоли: рак надпочечника, рак желудка, фибросаркома.
• Ферментопатии (гликогенозы – болезнь Гирке, галактоземия, нарушенная толерантность к фруктозе).
• Отравления мышьяком, хлороформом, салицилатами, антигистаминными препаратами, алкогольная интоксикация.
• Прием лекарственных препаратов, таких как ацетаминофен (токсические дозы), бета-адреноблокаторы, анаболические стероиды (у диабетиков), антигистаминные, аспирин (токсические дозы), безафибрат, каптоприл, циптотерон, дизопирамид, этанол, аналоги гуанетидина, индометацин (вариабельно), ингибиторы моноаминоксидазы (МАО), нифедипин и др.
Правила для сдачи общего анализа крови.
Правила для сдачи анализа крови на биохимию, сахар, гормоны
Кровь для выполнения лабораторных исследований рекомендуется сдавать утром натощак – между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8 – 12 часов. Вечером предшествующего дня рекомендуется необильный ужин. Желательно за 1 – 2 дня до обследования исключить из рациона жирное, жареное и алкоголь. Если накануне состоялось застолье или было посещение бани или сауны – необходимо перенести лабораторное исследование на 1 – 2 дня.
За 1 час до взятия крови необходимо воздержаться от курения.
Не следует сдавать кровь после рентгенологических исследований, физиотерапевтических процедур. Необходимо исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Перед процедурой следует отдохнуть 10 – 15 минут и успокоиться.
Необходимо помнить, что результат исследования может быть искажен действием принимаемых лекарственных препаратов или продуктами их метаболизма, поэтому забор крови производится до приема лекарственных препаратов. Перед сдачей анализа следует проконсультироваться у врача о возможности ограничения приема лекарственных препаратов для подготовки к исследованию.
Учитывая суточные ритмы изменения показателей крови повторные исследования целесообразно проводить в одно и то же время.
Прием воды на показатели крови влияние не оказывает, поэтому воду пить можно.
Онлайн реабилитация после инсульта. В «Новой Больнице» оказывают услугу по реабилитации после инсульта онлайн, т.е. дистанционно.
Знакомьтесь, новый врач-эндокринолог Елена Владимировна Янышевская!
Время для прочтения: Примерно 9 мин.
Информация о скарификаторе Microlet Next
В скарификаторе предусмотрен ланцет (игла) для прокола пальца. Скарификатор состоит из 6 основных компонентов (см. рисунок 1).
Рисунок 1. Скарификатор Microlet Next
• Крышка закрывает ланцет до того момента, когда вы будете готовы его использовать.
• Шкала на крышке позволяет контролировать глубину прокола пальца ланцетом.
• Белая полоса соединяет крышку с корпусом скарификатора. Крышка прикреплена к корпусу скарификатора, когда черная капля находится на одной линии со спусковой кнопкой.
• При нажатии спусковой кнопки конец ланцета выдвигается и прокалывает палец.
• Рукоятка сброса возвращает ланцет в исходное положение, если вам нужно уколоть палец еще раз.
• Эжектор ланцета выталкивает ланцет из скарификатора после его использования.
Для скарификатора Microlet Next используются ланцеты Microlet. Ланцеты Microlet Next выпускаются разных цветов, но они ничем не отличаются.
Информация о глюкометре Contour Next One
Глюкометр применяется для измерения уровня сахара в крови. Он состоит из 3 основных компонентов (см. рисунок 2).
Рисунок 2. Глюкометр Contour Next One
• Порт для тест-полоски — это отверстие в глюкометре, куда вставляется тест-полоска. Для глюкометра Contour Next One используются только тест-полоски Contour Next.
• Экран служит для отображения информации, такой как состояние глюкометра, уровень сахара в крови, время и дата.
• Кнопки служат для управления глюкометром.
• Чтобы включить или выключить глюкометр, удерживайте кнопку OK.
Перед первым использованием глюкометра его необходимо настроить. Для этого необходимо задать допустимые пределы уровня сахара от 70 до 180 мг/дл и установить время и дату. Ваш глюкометр не будет работать, пока вы его не настроите.
Не погружайте глюкометр под воду. Если глюкометр загрязнится, вытрите его влажной или спиртовой салфеткой.
Приложение Contour Diabetes
Если вы не хотите пользоваться приложением Contour Diabetes, вы можете не скачивать его. Глюкометр Contour Next One может работать без приложения.
Инструкции по измерению уровня сахара в крови
Ваш медицинский сотрудник скажет, как часто вам следует измерять уровень сахара в крови. Вам также расскажут, какой уровень сахара в крови у вас должен быть. Это называется допустимыми пределами уровня сахара в крови. Ваши допустимые пределы уровня сахара в крови зависят от вашего общего состояния здоровья и текущего плана лечения.
Когда вы будете готовы приступить к измерению, вымойте руки водой с мылом. Тщательно вытрите их. Коснувшись тест-полоски глюкометра влажными руками, вы можете повредить ее или сделать результаты менее точными.
Подготовьте все необходимое
Подготовьте все необходимое на чистой поверхности. Лучше разложить все принадлежности в порядке их использования (см. рисунок 3). Вам понадобятся:
• скарификатор;
• новый ланцет;
• глюкометр;
• тест-полоски для измерения уровня глюкозы в крови;
• спиртовая салфетка (если у вас нет доступа к раковине, чтобы помыть руки);
• сухая тканевая или марлевая салфетка (если у вас нет доступа к раковине, чтобы помыть руки);
• журнал измерений уровня глюкозы в крови;
• мусорная корзина;
• прочный контейнер для утилизации использованного ланцета, например пластиковый флакон с крышкой из-под жидкого средства для стирки.
Рисунок 3. Подготовьте все необходимое на чистой поверхности
Когда вы достанете тест-полоску из контейнера, положите ее на глюкометр. Это поможет сохранить ее чистой и сухой, а также ее будет удобнее брать. Плотно закройте упаковку тест-полосок для измерения уровня глюкозы. Влажный воздух может повредить полоски.
Подготовьте скарификатор
• Поверните белую полосу скарификатора вправо, чтобы открыть крышку (см. рисунок 4).
Рисунок 4. Поверните белую полосу вправо
Снимите крышку (см. рисунок 5).Рисунок 5. Снимите крышку
• Возьмите ланцет за круглый язычок. Вставьте ланцет в центр скарифкатора до упора (см. рисунок 6).
Рисунок 6. Вставьте ланцет в скарификатор
• Аккуратно поверните круглый язычок 3 раза. Делайте это осторожно, чтобы не погнуть его. Снимите язычок и отложите в сторону для дальнейшего использования (см. рисунок 7). На месте язычка вы увидите небольшую иглу.
Рисунок 7. Снимите язычок с ланцета
• Установите крышку обратно на скарификатор в открытом положении (см. рисунок 8).
Рисунок 8. Установите крышку обратно на скарификатор
Поверните белую полосу влево, чтобы защелкнуть крышку (см. рисунок 9).Рисунок 9. Поверните белую полосу влево
• Поверните черную часть крышки со шкалой, чтобы установить глубину прокола (см. рисунок 10). Лучше всего начать с положения 1 или 2. Вы можете установить большую глубину, если капля крови получится недостаточного размера.
Рисунок 10. Установите глубину прокола
Теперь скарификатор готов. Отложите его в сторону. Возьмите глюкометр и тест-полоску.
Подготовьте глюкометр
• Возьмите тест-полоску, держите ее стороной с рисунком к себе.
• Возьмите глюкометр, держите его экраном и кнопками к себе.
• Вставьте тест-полоску в порт глюкометра концом с серым квадратом вперед (см. рисунок 11).
Рисунок 11. Вставьте тест-полоску в порт
Когда вы вставите тест-полоску в порт, глюкометр должен издать звуковой сигнал и включиться. Если этого не произошло:
• убедитесь, что тест-полоска вставлена до упора;
• убедитесь, что тест-полоска вставлена в порт концом с серым квадратом вперед;
• убедитесь, что тест-полоска повернута стороной с рисунком к вам.
Теперь глюкометр готов. Он будет оставаться включенным в течение 3 минут после того, как вы вставите тест-полоску. Если в течение этого времени не нанести каплю крови на конец тест-полоски, глюкометр издаст звуковой сигнал и выключится. Если это произошло, извлеките тест-полоску и вставьте ее в порт еще раз.
Не наносите кровь на тест-полоску, если она не вставлена в глюкометр или если глюкометр выключен. В этом случае тест-полоска будет испорчена. Вам придется начать процедуру заново с новой тест-полоской.
Проколите себе палец
• • Каждый раз выбирайте разные точки. Это поможет предотвратить образование болевых точек. Помните, что вы можете использовать обе стороны каждого пальца.
• Если вы еще не вымыли руки, протрите выбранную область спиртовой салфеткой. Высушите ее чистой тканевой или марлевой салфеткой.
Рисунок 12. Плотно прижмите скарификатор к боковой поверхности пальца
• • Возможно, вам понадобится аккуратно помассировать или сдавить палец (см. рисунок 13). Не прикладывайте слишком большое усилие. В противном случае результаты могут быть неточными.
Рисунок 13. Аккуратно сдавите палец, чтобы получить каплю крови
• Если капля крови слишком маленькая, проколите палец еще раз. Можно использовать тот же ланцет.
• Вытяните белую рукоятку сброса скарификатора до щелчка (см. рисунок 14).
Рисунок 14. Вытяните рукоятку сброса
• Поверните шкалу крышки на одно деление, чтобы увеличить глубину прокола.
• Убедитесь, что скарификатор плотно прижат к боковой поверхности пальца.
• Посмотрите, где выступила кровь. Возможно, вам понадобится аккуратно помассировать палец.
• Если капля крови больше, чем вам нужно, уменьшите глубину прокола на одно деление при следующем использовании скарификатора. После этого ланцет не будет прокалывать палец настолько глубоко.
Прикоснитесь к капле крови тест-полоской для измерения уровня глюкозы в крови
• Когда капля крови достигнет нужного размера, коснитесь ее кончиком тест-полоски (см. рисунок 15). Тест-полоска втянет кровь. Нанесение крови на верхнюю, нижнюю или боковую поверхность тест-полоски не сработает.
• Если при первой попытке крови будет недостаточно, глюкометр дважды издаст звуковой сигнал, а на экране замигает капля крови. Вы можете добавить еще немного крови на тест-полоску в течение 60 секунд.
• Если вы не нанесете достаточное количество крови в течение 60 секунд, на глюкометре отобразится сообщение с кодом ошибки. Если это произошло, извлеките тест-полоску и выбросьте ее. Начните процедуру заново с новой тест-полоской. При необходимости увеличьте глубину прокола на скарификаторе.
Рисунок 15. Коснитесь кончика тест-полоски
• Когда вы нанесете на тест-полоску достаточное количество крови, глюкометр издаст звуковой сигнал и начнет обратный отсчет от 5. Уровень сахара в крови отобразится на экране, и вы увидите цветовой сигнал рядом с портом для тест-полоски. Это называется целевым сигналом или smartLIGHT. Если результат находится в допустимых пределах, вы увидите зеленый цветовой сигнал, если значение слишком высокое — желтый, а если слишком низкое — красный.
• При первом использовании глюкометра Contour Next One допустимые пределы уровня сахара в крови составляют от 70 до 180 мг/дл.
• Если ваш медицинский сотрудник по лечению диабета дал вам другие допустимые пределы, вы можете настроить их в приложении Contour Diabetes.
• Если вы не хотите пользоваться функцией smartLIGHT, вы можете отключить ее в приложении Contour Diabetes.
Важно обращать внимание не только на цветовой сигнал, но и на цифры на экране.Запишите ваш уровень сахара в крови
• Запишите ваш уровень сахара в журнале измерений уровня сахара в крови. Результат будет отображаться на экране, пока вы не извлечете тест-полоску или пока не истечет 3 минуты.
• При чтении показаний глюкометра важно держать его в правильном положении. Чтобы быстро проверить правильность положения глюкометра, убедитесь, что дату и время можно прочитать.
Выбросьте тест-полоску и использованный ланцет
• Извлеките тест-полоску из глюкометра, приложив усилие (см. рисунок 16). Выбросьте ее в мусорное ведро. Ее можно выбросить с бытовым мусором.
Рисунок 16. Извлеките тест-полоску из глюкометра
• Поверните белую полосу скарификатора вправо, чтобы открыть крышку. Снимите крышку.
• Положите круглый пластиковый язычок, который вы сняли с конца ланцета ранее, на плоскую поверхность. Воткните конец ланцета в пластиковый язычок, приложив усилие (см. рисунок 17). Язычок закроет ланцет, чтобы вы случайно не укололись.
Рисунок 17. Воткните конец ланцета в пластиковый язычок
• Держите ланцет над пластиковым контейнером для медицинских игл. Сдвиньте эжектор ланцета вперед, чтобы ланцет выпал в пластиковый контейнер для медицинских игл (см. рисунок 18).
• Не вытягивайте ланцет пальцами. Пластиковый язычок может соскочить. Если это случится, вы можете уколоться иглой.
Рисунок 18. Вытолкните ланцет в пластиковый контейнер для медицинских игл
• Сдвиньте эжектор ланцета обратно. Установите крышку обратно на скарификатор. Поверните белую полосу влево, чтобы закрыть крышку.
Отслеживание результатов
• Ваш медицинский сотрудник расскажет вам, как следить за уровнем сахара в крови и дозой лекарства. Следуйте его рекомендациям.
• Приходя на прием к врачу, каждый раз берите с собой журнал измерения уровня сахара в крови. Эти данные помогут вашему медицинскому сотруднику решить, нужно ли вносить изменения в ваш план лечения. Если у вас возникли вопросы об измерении уровня сахара в крови, обратитесь к вашему медицинскому сотруднику.
Где купить все необходимое
Обратитесь к вашему медицинскому сотруднику по лечению диабета, чтобы получить повторный рецепт на тест-полоски для измерения глюкозы в крови и ланцеты. Пополнять запасы вы будете в вашей местной аптеке. В аптеке для амбулаторных пациентов центра MSK таких принадлежностей нет.
Если ваш глюкометр работает от батареек, всегда держите их в запасе. Глюкометр Contour Next One работает от 2 батареек CR-2032. Такие батарейки можно купить в Интернете или в ближайшем магазине электроники, хозяйственном магазине или супермаркете.
If you have questions or concerns, contact your healthcare provider. A member of your care team will answer Monday through Friday from 9 a.m. to 5 p.m. Outside those hours, you can leave a message or talk with another MSK provider. There is always a doctor or nurse on call. If you’re not sure how to reach your healthcare provider, call 212-639-2000.
If you have questions or concerns, contact your healthcare provider. A member of your care team will answer Monday through Friday from 9 a.m. to 5 p.m. Outside those hours, you can leave a message or talk with another MSK provider. There is always a doctor or nurse on call. If you’re not sure how to reach your healthcare provider, call 212-639-2000.
How to Check Your Blood Sugar Using a Blood Glucose Meter - Last updated on May 22, 2023Дата последнего обновления
Понедельник, May 22, 2023
Поделитесь своим мнением
Хотя мы читаем все отзывы, мы не можем ответить на все вопросы. Мы просим не указывать свое имя или какую-либо персональную информацию в этой форме обратной связи.
Questions | Да | В некоторой степени | Нет |
|---|---|---|---|
Не вводите свое имя или любую персональную информацию.