Синонимы русские
Предпочтительно выдержать 4
Синонимы английские
прогрессировании и обострении
Метод исследования
(тромбозы глубоких вен, инсульты).
Единицы измерения
ткани, Подготовкааутоиммунных заболеваний. IgG обнаруживаются при и эндотелия, провоцируют образование тромбов
• Скрининг болезней соединительной
Как правильно подготовиться к исследованию?
, Пределы определения: 2 GPL-Ед/мл -120 GPL- Ед/млна начальных этапах
Общая информация об исследовании
организма (in vivo) антифосфолипидные антитела, изменяя свойства тромбоцитов ядерному антигену (ENA-скрин)сайтов: бета-2-гликопротеина 1.определение (см. тесты № 968, № 969). IgM антитела выявляются или невынашиванию беременности. В условиях целостного • Антитела к экстрагируемому Информация получена с инфекционных, являются зависимыми от также их дифференцированное вести к бесплодию • Диагностикаантифосфолипидного синдрома (АФС)препаратов.антитела, в отличие от IgG, IgA, IgM антитела, может представлять интерес развитие эмбриона и • Антифосфолипидные антитела IgM• аутоантитела, индуцированные приёмом лекарственных антифосфолипидного синдрома кардиолипиновые кардиолипину выявляются суммарно имплантации, образования плаценты и • Антифосфолипидные антитела IgG• инфекционные заболевания (в том числе, гепатит С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ);с другом. Клинически значимые для на антитела к
влиять на процессы к тесту.(особенно, системная красная волчанка);антител, мало коррелируют друг В скрининговом исследовании этих молекул может рекомендациям по подготовке • системные аутоиммунные заболевания мишеней, использующихся для выявления антифосфолипидного синдрома.комплексы с бета-2-гликопротеином 1. Связывание антифосфолипидными аутоантителами
результата необходимо следовать диагноза);и различия антигенных клиническими признаками, свидетельствует в пользу клеточной мембраны, которые могут образовывать • для получения точного основанием для постановки антифосфолипидного синдрома. Результаты этих тестов, вследствие разной чувствительности антикоагулянта, в комплексе с экспрессирует анионные фосфолипиды и инструментальных исследований;или лабораторных маркёров, не может служить время в диагностике
титры) и\или наличие волчаночного При беременности трофобласт данными дополнительных лабораторных (положительный результат теста, сам по себе, в отсутствие каких-либо других клинических ELISA тестов, использующихся в настоящее антикардиолипиновых антител (средние и высокие используют фосфолипиды (здесь - кардиолипин), насыщенные высокоочищенным бета-2-гликопротеином 1.оценивать вместе с мере 6 недель ниже, чем чувствительность кардиолипиновых обычно бывает временным. Устойчиво повышенный уровень антифосфолипидных антител, в том числе, и данная тест-система, в качестве антигена • результат анализа следует протяжении по крайней
сифилиса, в целом существенно уровня антикардиолипиновых антител свойства). Поэтому, диагностикумы для определения повторяют через 6-12 недель;более определениях на Чувствительность кардиолипиновых тестов, использующихся в диагностике острых инфекций повышение белок проявляет антикоагулянтные продукции АКЛ исследование в 2 и инфекций.недель, поскольку в случае - главным образом, это бета-2-гликопротеин 1 (в организме этот транзиторной и персистирующей
положительные результаты теста (прежде всего, системной красной волчанки) или некоторых других с интервалом 6 отрицательно заряженным фосфолипидам и требуется переоценка • Для дифференциальной диагностики • антифосфолипидный синдром - положительные и сильно пациента аутоиммунных заболеваний проводить повторное тестирование доменами белков, имеющих сродство к активности заболевания.Положительно:с наличием у результатов теста рекомендуется
самими фосфолипидами, а с определёнными больного, что, однако, не отражает изменение Независимой лаборатории ИНВИТРО: GPL-Ед/мл. Референсные значения: обычно были связаны лейкемии, часто – при алкогольном циррозе. В случае положительных реагируют не с и того же Единицы измерения в результаты этих тестов С, малярия, бореллиоз, сифилис, ВИЧ, злокачественных новообразованиях и антифосфолипидного синдрома аутоантитела изменяться у одного и т.д.тканей при сифилисе. Изредка наблюдавшиеся ложноположительные также при инфекциях, таких как гепатит и 3 триместрах), тромбоцитопенией. Как показано, клинически значимые для • результат анализа может источников: анамнеза, результатов других обследований организма на повреждение 81 год). Антикардиолипиновые антитела выявляются обычно во 2 АКЛ;информацию из других - RPR-тест). Появление «быстрых реагинов плазмы», реагирующих с кардиолипином, является характерной реакцией со средним возрастом (с прерыванием беременности • некоторые состояния (инфекция герпес зостер, ВИЧ, гепатиты) сопровождаются транзиторной продукцией данного обследования, так и нужную
(в современной модификации (порядка 50% нормальной популяции людей тромбозами, повторным невынашиванием плода анализа в целом;врач, используя как результаты нетрепонемных (кардиолипиновых) тестов на сифилис в пожилом возрасте антифосфолипидного синдрома, связанного с необъяснимыми отразиться на результате самолечения. Точный диагноз ставит исследовании ложноположительных результатов антител часто обнаруживается аутоиммунных антифосфолипидных антител, включённых в патогенез IgM-АКЛ и может для самодиагностики и
впервые выявлены при Повышение уровня антикардиолипиновых – один из видов к завышению титра раздела нельзя использовать Исторически, антикардиолипиновые антитела были высокой специфичностью.Антитела к кардиолипину ревматоидного фактора приводит не является диагнозом. Информацию из этого
Для чего используется исследование?
проявлениями антифосфолипидного синдрома.антифосфолипидного синдрома, но не обладает
антифосфолипидного синдрома.• Присутствие в крови лечащего врача и с основными клиническими чувствительность в выявлении
Когда назначается исследование?
Скрининговый тест, использующийся в диагностике • норма.содержит информацию для находки, их присутствие ассоциировано коагулянта проявляет высокую
домОтрицательный результат:Интерпретация результатов исследований с IgG антителами, редко – в качестве изолированной антител и волчаночного Доступен выезд на • лекарственные причины: пенициллин, прокаинамид, фенитоин, хлорпромазин, миноциклин.Интерпретация результатовбольшей частью одновременно
«волчаночный антикоагулянт» (см. тест № 190). Комбинированное исследование антикардиолипиновых (ELISA).• инфаркт миокарда, тромбоз глубоких вен;
невынашивание плода, тромбоцитопения).синдромом. IgA антитела выявляются (протромбин, АЧТВ), что обозначают как Метод определения Иммуноанализ
• преэклампсия;(необъяснимые тромбозы, бесплодие и повторное неврологической симптоматикой, связанными с антифосфолипидным фосфолипидзависимых тестов коагулограммы
Описание• ревматическая полимиалгия;Диагностика антифосфолипидного синдрома
Что означают результаты?
тромбозами, хроническим невынашиванием плода, тромбоцитопенией и некоторыми
vitro) их присутствие, напротив, проявляется в пролонгировании
Ревматолог, акушер-гинеколог, врач общей практики, кардиолог, невролог, хирург, дерматовенеролог.
• гигантоклеточный артериит;
Показания к назначениюклиническую корреляцию с
исследований (в условиях in
волчанки• эссенциальный тромбоцитоз;
приема пищи, обязательных требований нет.
процессов, они показывают наибольшую
При проведении лабораторных
• Диагностика системной красной
• эпилепсия;
часа после последнего
имевшихся ранее аутоиммунных
С;
Положительный результат:
RPR-теста при скрининге
• Наряду с волчаночным
сердца (вегетации, утолщения, дисфункции), ретикулярном ливедо, нефропатии, тромбоцитопении, преэклампсии, хорее, эпилепсии.
самопроизвольных прерываний беременности
с привычным невынашиванием
венозного или артериального
Что может влиять на результат?
развития венозных и результата RPR-теста выполняют более RPR-теста на сифилис, так как в с учетом данных итоге может отразиться заболеваниями других аутоантител
АКЛ у пациента результатов исследования АКЛ. Так, положительное предсказательное значение
позволяет дифференцировать эти пациентов без признаков пациентов с СКВ случаев АФС диагностируется степени активности заболевания
Важные замечания
диагноза. Результат исследования АКЛ событий в будущем.признаками АФС удается диагноза антифосфолипидного синдрома. К другим обязательным
в отношении наличия этих заболеваниях – кратковременный и доброкачественный небольшая. У пациентов с тромбозе у молодых
показано во всех Так как наличие наличием антифосфолипидного синдрома. Для дифференциальной диагностики было проведено вне
Также рекомендуется
антител. Чаще других из
– совокупность этих иммунологических
потенциалом, а их присутствие
аполипопротеина (бета-2-гликопротеина), ассоциированного с кардиолипином. АКЛ относятся к (АКЛ) – это аутоантитела, вырабатываемые против одного
Венозную кровь.GPL U/ml (IgG phospholipid units
• хорея;• гепатиты В и
Кто назначает исследование?
• IgG: 0-10 GPL U/ml.
• При положительном результате
заболеваниями (например, СКВ).признаках антифосфолипидного синдрома: симптомах повреждения клапанов
трех и более • При обследовании пациентки
• При наличии симптомов • Для оценки риска
для правильной интерпретации демонстрируют положительный результат таких больных проводится IgM-АКЛ и в больных с аутоиммунными синдрому (например, пациентка с СКВ) выше, чем PPV обнаружения необходима для интерпретации много общих черт, что не всегда исключения АФС. Обнаружение АКЛ у вторичным. Поэтому при обследовании В подавляющем большинстве течением времени, что, однако, не зависит от клиническая картина заболевания высоким риском тромботических с ярко выраженными критерием для постановки должно насторожить врача анализа. Как правило, продукция АКЛ при
характеризуется высокой чувствительностью, однако его специфичность тромбоза. И, наоборот, исследование показано при артериальных тромбозов, проведение анализа не недель.транзиторное появление АКЛ, не связанное с Желательно, чтобы исследование АКЛ в крови антифосфолипидных привычным невынашиванием беременности антигенам. Они обладают протромбогенным фосфолипида, а против плазменного Антитела к кардиолипину на миллилитр).Иммунохемилюминесцентный анализ.
• сифилис;• ВИЧ-инфекция;• IgM: 0-10 MPL U/ml.времени (АЧТВ).пациентов с аутоиммунными • При других косвенных у женщины подряд необычной локализации.синдромом.синдрома.комплекс фосфолипидов, включающий и кардиолипин. В таких случаях
в сыворотке крови исследования АКЛ у к завышению титра имеет некоторые особенности. Присутствие в крови риска по антифосфолипидному вариантов антифосфолипидного синдрома АФС имеют очень антифосфолипидные антитела для волчанкой (СКВ). Такой АФС называется лечения АФС.же больного с АКЛ. Исключение составляют случаи, когда непредсказуемо изменяется аутоантител ассоциировано с антитела к бета-2-гликопротеину. Как правило, в крови пациентов необходимым, но не достаточным становится отрицательным (сохранение положительного результата быть положительный результат Тест на АКЛ пациентов с признаками причина венозных и повторяют через 12
текущего тромбоза возможно называется антикардиолипиновым).(АФС). Подтверждение диагноза "АФС" основано на выявлении артериальными тромбозами и S и другим не против самого до исследования.per milliliter - фосфолипидные единицы IgM Cardiolipin Antibodies, aCL antibody, Antiphospholipid Antibodies, APAs.• церебральный паралич;• герпес зостер;антифосфолипидный синдром;Референсные значенияувеличенного частичного тромбопластинового потери беременности у 22 недель.наличии в анамнезе (до 50 лет) пациента или тромбоза пациентов с антифосфолипидным • Для диагностики антифосфолипидного
качестве антигена используется Пациенты с АКЛ в целом. Поэтому интерпретация результата результат исследования. Наличие РФ приводит Диагностика вторичного АФС пациента из группы клинической картины. Однако дифференциальная диагностика называется первичным АФС. Первичный и вторичный АКЛ и другие аутоиммунными заболеваниями, наиболее часто – с системной красной используется для контроля одного и того периодическом повторении исследования варианта антифосфолипидных аутоантител. Кроме того, наличие трех вариантов
волчаночный антикоагулянт и Обнаружение АКЛ является исследовании через 6-12 недель результат другими состояниями может локализации.в группе пожилых и не основная продукции АКЛ исследование тем, что на фоне АКЛ (отчего синдром также называется антифосфолипидным синдромом с венозными и волчаночный антикоагулянт, антитела к бета-2-гликопротеину, протромбину, протеинам С и митохондрий, называемого кардиолипином. Причем они направлены
течение 30 минут
на миллилитр), MPL U/mL (IgM phospholipid units
Антикардиолипиновые антитела, АКЛ.• болезнь Бехчета;• малярия;
• первичный или вторичный
сифилиса.антикоагулянтом при получении • При тромбозе или
в сроках до
беременности, то есть при тромбоза у молодого артериальных тромбозов у специфичное исследование АКЛ.этом исследовании в о наличии РФ.на результате анализа (в первую очередь, ревматоидного фактора, РФ) может влиять на без аутоиммунных заболеваний.(PPV) обнаружения АКЛ у состояния на основании какого-либо аутоиммунного заболевания
необходим анализ на у пациентов с
и поэтому не
может изменяться у Если диагноз "антифосфолипидный синдром" был установлен, нет необходимости в выявить все три лабораторным критериям относятся антифосфолипидного синдрома).феномен, а при повторном вирусными инфекциями (герпес зостер, ВИЧ), ревматической полимиалгией, гигантоклеточным артериитом, эпилепсией, хореей и некоторыми пациентов (моложе 50 лет) или тромбозе необычной случаях тромботического синдрома. Он считается нецелесообразным АКЛ – это не единственная
транзиторной и персистирующей эпизода острого тромбоза. Это связано с
них удается определить
и клинических признаков в крови ассоциировано