МРТ-диагностика простаты – показания
Исследование назначается по таким показаниям:
• простатит;
• врожденные аномалии;
• ночное недержание;
• примеси крови, слизи в моче;
• неполное опорожнение мочевого пузыря.
МРТ предстательной железы с контрастированием назначается и при подозрении на рак простаты. Введение контрастного вещества – парамагнетика – «подсвечивает» для прибора воспаленные участки. Это помогает оценить вовлеченность соседних тканей в воспалительный процесс, размер и контуры новообразования.
МРТ при подозрении на опухоль простаты принципиально важна, если:
• другие методы диагностики показали ложноположительные результаты;
• нужно определить локализацию, структуру, контуры и размеры опухоли;
• нужно оценить реакцию организма на лечение, эффект после операции.
• рак;
• кисты;
• гиперплазию;
• очаги воспаления;
• инфекционные поражения;
• увеличение органа.
Возможности МРТ при диагностике рака предстательной железы наибольшие среди всех методов визуализации.
Противопоказания
МРТ простаты у мужчин практические не имеет противопоказаний. Но применение парамагнетиков невозможно в следующих случаях:
• лечение бета-блокаторами или интерлейкинами;
• бронхиальная астма;
• сильная анемия;
• миелома;
• индивидуальная непереносимость.
В этих случаях, если состояние пациента удовлетворительное, исследование проводится без контрастирующих веществ.
Что лучше: ТРУЗИ или МРТ простаты
Во время ТРУЗИ в прямую кишку вводится датчик, тогда как МРТ делается без введения инструментария. Информативнее МРТ, так как точность передачи сигнала в магнитно-резонансной томографии выше, чем при работе с ультразвуковыми волнами.
Но есть нюанс. Он заключается в том, что датчик ТРУЗИ можно повернуть в нужном направлении, тогда как при МРТ пациент лежит неподвижно. Новообразования в необычных локализациях могут лучше визуализироваться при помощи датчика ТРУЗИ. В остальном МРТ исследование простаты превосходит УЗИ в способности отображать структуру и контуры опухоли.
Что лучше: МРТ или КТ
КТ – компьютерная томография – применяется для оценки здоровья твердых тканей, костей, суставов. В оценке мягких тканей эффективность показывает именно МРТ. Потому в диагностике заболеваний предстательной железы используется магнитно-резонансная томография. Если по результатам томографии обнаружено новообразование, а патологический процесс подтверждают и лабораторные исследования, врач назначит биопсию. Метод поможет определить характер клеток в новообразовании.
Как подготовиться к МРТ простаты мужчине
Особая подготовка к МРТ простаты не нужна. Вы можете принимать любую пищу и напитки в обычном режиме. В отдельном случае врач может назначить специальную диету за сутки до исследования, если планируется введение контрастного вещества.
Во время диагностики пациенту не нужно выполнять никаких действий – только неподвижно лежать, чтобы сканирование было четким. Никакие дополнительные датчики не вводятся. Если вы боитесь замкнутых пространств, предупредите врача заранее.
Клиника урологии имени Р. М. Фронштейна Первого Московского Государственного Медицинского Университета имени И.М. Сеченова предлагает передовые методы диагностики аденомы простаты и новообразований. Врач высшей категории назначит метод исследования, наиболее информативный в вашем случае. Обращайтесь для записи на прием врача или МРТ.
Акопян Гагик Нерсесович - врач уролог, онколог, д.м.н., врач высшей категории, профессор кафедры урологии ФГАОУ ВО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова
• МРТ предстательной железы
МРТ предстательной железы
Детальное МРТ предстательной железы позволяют детально рассмотреть её анатомию и обнаружить патологии на самых ранних, бессимптомных стадиях. Это актуально, прежде всего, для ранней диагностики онкологической опухоли, что позволяет своевременно начать лечение и вылечить заболевание без последствий.
Диагностический центр «К+31» (Москва) оснащен современными высокопольными МР-томографами для точной диагностики МРТ простаты у мужчин, а также органов брюшной полости, мочевого пузыря, структур позвоночника, головы, сосудов шеи и головного мозга, суставов и т.д.
Суть исследования, виды МРТ простаты
Простата расположена у начала уретры, прилегая к прямой кишке и мочевому пузырю. Этот железисто-мышечный мужской орган размером с большой грецкий орех выполняет множество важных функций в организме: контролирует мочеиспускание, управляет половой сферой, продуцирует особый секрет для поддержания жизнеспособности сперматозоидов, важной для успешного зачатия, служит естественным барьером для инфекционных агентов.
При обследовании малого таза, мочевого пузыря обязательно захватывают область простаты, так как именно этот орган служит «базой» для самых опасных мужских болезней – простатита, аденомы, рака.
Альтернативные способы обследования органа:
• КТ, как правило, не используют при диагностике заболеваний предстательной железы, потому что компьютерная томография может показать форму, размер, окружающие ткани, но не визуализирует характер структурных изменений самой железы.
• Обычное УЗИ малоинформативно в отношении патологий простаты. Иногда используют УЗИ с трансректальным датчиком (ТРУЗИ), однако исследование очень дискомфортно для пациента, к тому же уступает по информативности МР-томографии.
Только магнитно-резонансная томография может максимально прояснить клиническую картину, выявить заболевания на самых ранних стадиях развития.
МРТ выполняют двух основных видов:
• Стандартное, без контраста. Выделяет структуры, форму железы, может визуализировать большие образования, инвазивные опухоли, воспаление, аденому.
• С контрастированием. Методика наиболее информативна в отношении доброкачественных, злокачественных новообразований.
Комплексную МРТ простаты с контрастированием выполняют в мультипараметрическом режиме, когда динамическое контрастирование совмещают с диффузно-взвешенными исследованиями. Этот современный способ позволяет сделать снимки с высококонтрастными срезами с шагом 2-3 мм, что обнаруживает опухоли такого же предельно малого размера.
Мультипараметрическое МРТ предстательной железы назначается в случае, когда подозревается или выявлена на ректальном исследовании, ТРУЗИ злокачественная опухоль, и необходимо выявить её точную локализацию, характер, объем. Во многих случаях обходятся без биопсии, но иногда дополнительно выполняют забор биоптата из пораженных участков простаты под контролем МРТ для дальнейшего гистологического изучения.
Показания для МР-диагностики
Обычно магнитно-резонансная томография назначается после обнаружения в крови повышения концентрации специфических антигенов, при неоднозначных результатах других диагностик, при обнаружении объемного образования на ручном обследовании железы.
МРТ при простатите, гиперплазии тканей не выполняется, если в крови уровень антигена не повышен.
Клинические показания для МР-томографии:
• Боли внизу живота, прямой кишке, уретре, кровь и/или гной в моче, сперме.
• Болезненные ощущения после полового акта или мочеиспускания.
• Неполное опорожнение мочевого пузыря.
Контрольное исследование также назначают для оценки состояния сфинктера, нервных пучков, сосудов после операций в этой зоне – например, после удаления простаты.
Иногда предварительная диагностика необходима перед операцией, чтобы уточнить состояние органа, локализацию и размер опухоли, характер дефекта тканей.
Абсолютные и относительные противопоказания
Состояние недомогания, после травмы, обострение хронических болезней, тяжелые соматические, системные патологии почек, сердца, печени – прямые противопоказания для проведения диагностики. После купирования острого периода МР-томография может быть выполнена, согласно решению лечащего врача.
Кому ещё нельзя проходить диагностическую процедуру?
• Имеющим любые имплантированные электронные устройства, протезы – например, кардиостимулятор, инсулиновую помпу, эндопротезы.
• При патологиях позвоночника, других органов, не позволяющих лежать на спине.
• При клаустрофобии, психоэмоциональной нестабильности, некоторых психических заболеваниях, гиперкинезе.
• Всем, имеющим на теле татуировки с ферромагнитными красками.
Если диагностика выполняется на аппарате закрытого контура, то противопоказанием является вес пациента больше 120 кг.
Если необходимо выполнить МРТ предстательной железы с контрастированием, тщательно изучаются следующие противопоказания:
• Тяжелая почечная или полиорганная недостаточность, которые будут препятствовать выведению контрастного вещества из организма. При компенсированной почечной недостаточности диагностику могут выполнить, а после неё назначают диализ, чтобы помочь почкам вывести чужеродное вещество.
• Индивидуальная непереносимость компонентов контрастного препарата. При частых аллергических реакциях в анамнезе могут сделать предварительные пробы на аллерген.
При одномоментном выполнении МР-диагностики и биопсии вначале выполняют диагностику. После операций в этой зоне исследование должно быть назначено не ранее, чем через 2-3 недели, чтобы операционная рана зажила, кровоизлияния рассосались.
Что показывает МРТ предстательной железы
Результаты будут представлены в виде послойных снимков этой области, на которых можно разглядеть МРТ анатомию простаты: структуру, форму, размер, отношение к соседним тканям и органам.
Патологии, которые выявляет диагностика:
• Простатит любой этиологии. МРТ простатита может быть выполнена с контрастом или без него.
• Врожденные дефекты органов, в том числе простаты.
• Рубцы ткани, участки атрофии, дистрофические изменения железы.
• Воспаления, инфильтрат, абсцесс, киста железы, семенных пузырьков.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли, метастазы.
• Ишемия протоков, участки некроза.
• Инвазивные опухоли из других органов в железу.
• Аденома простаты.
• Осложнения после операций в области малого таза, промежности.
Что показывает МРТ предстательной железы с контрастированием?
Прежде всего, этот вид обследования направлен на выявление раковых опухолей, определение их структуры, стадии развития. Диагностика также помогает наблюдать за динамикой применяемых терапевтических средств.
Поскольку на обследовании смотрят отношение предстательной железы к окружающим структурам, любые патологические изменения прямой кишки, мочевого пузыря, яичек, семенных канатиков, тазобедренных суставов, замеченные на снимках, будут описаны в заключении рентгенолога.
МРТ предстательной железы - подготовка к исследованию
Подготовка к процедуре должна начинаться за 2-3 дня. В этом периоде нужно отрегулировать диету, убрав из неё блюда и продукты, провоцирующие брожение или задерживающие каловые массы в кишечнике.
В меню должны отсутствовать:
• Бобовые, цельнозерновые продукты, орехи, семечки, отруби, продукты с обилием клетчатки.
• Все виды капусты, зелени, фрукты и овощи в свежем виде.
• Алкоголь, газированные напитки, в том числе минеральная вода с газом, квас, пиво.
• Энергетики, продукты, содержащие высокую дозу кофеина – кофе, крепкий чай.
• Свежее молоко, молочные продукты. Можно умеренно употреблять кефир, творог.
• Сдоба, дрожжевой хлеб, кондитерские изделия, сладости.
Рекомендуется есть омлет, протертые супы, приготовленную на пару рыбу.
Общая подготовка пациента проходит по алгоритму:
• По рекомендации врача, за 2 дня следует прекратить прием лекарств, которые могут повлиять на состояние выделительной системы и исказить результаты обследования.
• Вечером перед днем обследования можно сделать клизму или принять слабительный препарат, чтобы очистить кишечник.
• Если будет выполняться МРТ с контрастом, врач может посоветовать за 2 часа до процедуры съесть легкое блюдо (например, белковый омлет), чтобы избежать вегетативной симптоматики в виде головокружения, слабости, ощущение привкуса металла во рту.
• Перед мультипараметрической МРТ простаты следует выпить около 1,5 литра чистой негазированной воды в течение 2 часов до сеанса. Мочевой пузырь должен быть среднего наполнения жидкостью для получения наиболее информативной диагностической картины.
• Непосредственно перед сеансом пациент снимает с себя украшения, одежду с металлическими деталями, пуговицами, часы, наушники, съемные зубные протезы.
Необходимо надеть свободную удобную одежду и настроиться на обследование. Диагност осуществляет заполнение персональных данных в медицинской документации, настраивает аппарат.
Внимание! В аппарат нельзя брать деньги – купюры и монеты, банковские карты, телефон, наушники, слуховой аппарат, часы.
Пациентам, которые испытывают сильное волнение или страдают клаустрофобией, непосредственно перед сеансом предложат седацию.
Как проходит диагностика
Введение контрастного раствора может выполняться одномоментно, одной внутривенной инъекцией, или динамически, с помощью специального катетера, вводящего препарат через равные промежутки времени. Процедура безболезненна, напоминает обычную внутривенную инъекцию.
Через 10-15 минут после введения контраста начинается сам диагностический сеанс. Кушетка заезжает в аппарат МРТ, с этого момента пациент должен лежать неподвижно, чтобы не исказить снимки ложными артефактами.
Длительность сеанса – 30-60 минут, это зависит от вида обследования и особенностей клинического случая. Пациент будет слышать небольшой гул и потрескивание.
Внимание! Перед процедурой врач проинструктирует пациента, покажет ему специальную «тревожную кнопку». В любых непредвиденных ситуациях, при сильном ухудшении самочувствия необходимо нажать её и остановить процесс диагностики.
МРТ предстательной железы, цены в Москве
Стоимость обследования простаты зависит от объема диагностики, вида МРТ, типа томографа. Диагностика с контрастным веществом, мультипараметрическое исследование стоят дороже, потому что проведение сложнее, требуется использование дополнительных средств, времени. Одновременно с записью на диагностику можно заказать расшифровку данных. В выборе клиники, врача-диагноста ориентируйтесь на отзывы пациентов в сети.
Клиника «К+31» оборудована современными точными МР-томографами, поэтому результаты аппаратного обследования имеют высокую диагностическую ценность и могут заменить несколько альтернативных видов исследований. Это экономит время и деньги, позволяет быстро выявить причину недомогания и своевременно начать лечение.
Диагностика проводится по предварительной записи, что гарантирует отсутствие очередей. Команда будет готова встретить вас в назначенное время и выполнить все необходимые процедуры, осуществляя индивидуальный подход и внимательное отношение.
К+31 на Лобачевского
Стоимость * | |
|---|---|
Магнитно-резонансная томография органов малого таза | от 16 600.00 руб. |
К+31 Петровские Ворота
Стоимость * | |
|---|---|
Магнитно-резонансная томография органов малого таза | от 16 600.00 руб. |
К+31 Запад
Стоимость * | |
|---|---|
Магнитно-резонансная томография органов малого таза | от 9 400.00 руб. |
* Цены носят ознакомительный характер.
Записаться к врачу
Запись на приемСпециалисты
Руководитель диагностического центра, врач-рентгенолог
Главный консультант по лучевой диагностике, врач-рентгенолог
Доктор медицинских наук, профессор
Врач-маммолог, рентгенолог, врач ультразвуковой диагностики
Кандидат медицинских наук
Врач-рентгенолог
Врач онколог-маммолог, рентгенолог
Врач-рентгенолог
Врач-рентгенолог
Кандидат медицинских наук
Врач-рентгенолог
Кандидат медицинских наук
Врач-рентгенолог
Врач-рентгенолог
Ведущий специалист по КТ, МРТ
К.м.н., ведущий научный сотрудник
Ведущий нейрорадиолог по МРТ и КТ диагностике
Врач-рентгенолог
Кандидат медицинских наук
Врач-рентгенолог, ведущий специалист по лучевой диагностике
Кандидат медицинских наук
Врач-рентгенолог
Кандидат медицинских наук
Врач-рентгенолог
Кандидат медицинских наук
Врач-рентгенолог
Врач-рентгенолог
Кандидат медицинских наук
Врач-рентгенолог
Заведующий отделением лучевой диагностики, врач-рентгенолог
Врач-рентгенолог
Врач-рентгенолог
Кандидат медицинских наук
Врач-рентгенолог
Врач-рентгенолог
Врач-рентгенолог
К+31 на Лобачевского
ул. Лобачевского, 42с4
К+31 Петровские Ворота
1-й Колобовский пер., 4
К+31 Запад
Оршанская, 16с2; Ак. Павлова, 22
Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых. Для детей ведётся приём детского травматолога в соответствие с расписанием.
Цены действительны для потребителей — физических лиц. Оплата возможна за наличный расчёт, дебетовыми и кредитными картами, и банковскими переводами. Внести аванс онлайн.
Запись на приемВыберите вариант * На прием в клинику Выезд на дом
Запись на приемЗаписаться на госпитализацию
Запись на приемБанк идей
Помогите нам стать лучше! Мы будем рады услышать Ваши предложения, замечания и пожелания.
Запись на приемЗапись на приемК+31 на Лобачевского
К+31 Петровские Ворота
К+31 Запад