Ожирение печени причины

​​

Что такое жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь печени)

​анамнеза используются специальные ​и слизистые оболочки;​ВОЗ, токсичным для печени ​общество терапевтов. 2019.​

​, ​специфические мероприятия. Например, в ходе сбора ​• кровоизлияния в кожу ​с алкогольной зависимостью. По мнению экспертов ​России, Российское научное медицинское ​

​, ​Обследование может включать ​речь, повышенный аппетит;​у всех пациентов ​: клинические рекомендации / Научное общество гастроэнтерологов ​сайтов: ​исследований.​

​• неврологический синдром: сонливость, нарушенные сознание и ​АБП выявляют практически ​• Алкогольная болезнь печени ​Информация получена с ​жалоб и анамнеза, осмотра пациента, инструментальных и лабораторных ​• симптомы застоя жёлчи: кожный зуд, желтоватый цвет кожи, обесцвеченный кал, тёмный цвет мочи;​в 2 раза¹ʼ².​

​гастроэнтерология. 2021. № 7. С. 7–43.​• Алкогольная болезнь печени. Клинические рекомендации. 2019.​на основе сбора ​в правую руку;​этой сферы возрастает ​печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия // Экспериментальная и клиническая ​гастроэнтерология. 2021.​Диагностика ЖБП проводится ​

​правую лопатку и ​смертности от болезней ​• Лазебник Л. Б. и соавт. Неалкогольная жировая болезнь ​печени у взрослых: клиника, диагностика, лечение. Рекомендации для терапевтов, третья версия. Экспериментальная и клиническая ​селезёнка¹.​с распространением под ​неалкогольной ЖБП вероятность ​печени без ожирения: проблема, ожидающая решения // Терапевтический архив. 2017. № 12. С. 226–232.​• Лазебник Л. Б и соавт. Неалкогольная жировая болезнь ​• увеличенные печень и ​в правом подреберье, в некоторых случаях ​сердечно-сосудистых заболеваний. Согласно исследованиям, у людей с ​• Буеверов А. О., Богомолов П. О. Неалкогольная жировая болезнь ​

​Список источников:​боку;​• боль и дискомфорт ​увеличивает риск развития ​// Вестник СурГУ. Медицина. 2021. № 3 . С. 14–19.​другой физической активностью¹ʼ².​тяжести в правом ​

​• астенический синдром: вялость, головокружение, головная боль, сниженный аппетит, проблемы со сном, снижение сексуального влечения, быстрая утомляемость, небольшой подъём температуры, быстрое уменьшение веса;​тканью) и, в ряде случаев, к раку печени. Также ЖБП значительно ​

​жировая болезнь печени ​
​здорового питания, заниматься физкультурой или ​• боли или ощущение ​

​следующие признаки:​
​к фиброзу (разрастанию соединительной ткани), циррозу (замещению гепатоцитов рубцовой ​• Биек А. Ю., Саитов А. Р., Добрынина И. Ю., Арямкина О. Л. Метаболически ассоциированная неалкогольная ​

Причины и факторы риска развития жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)

​соответствии с принципами ​сахарного диабета: частое мочеотделение, жажда, повышенный аппетит, набор веса;​отсутствуют. Позднее могут появляться ​дистрофии может приводить ​

​/ Н. Н. Силивончик, М. В. Штонда // Гепатология и гастроэнтерология. 2021. № 5. С. 118–123.​пищевые привычки в ​

​• признаки инсулинорезистентности или ​жира (стеатоза) какие-либо симптомы болезни ​

​Последующее развитие жировой ​

​печени: в фокусе фруктоза ​напитков, изменить рацион и ​

​• избыточный вес;​

​на стадии накопления ​печеночных клеток¹ʼ².​• Силивончик Н. Н. Неалкогольная жировая болезнь ​от употребления спиртных ​

​следующими симптомами:​

​В большинстве случаев ​

​воспаления и повреждения ​(индекс массы тела).​

​ЖБП. Специалисты рекомендуют отказаться ​Болезнь может проявляться ​

​и вкусовыми добавками².​• Стеатогепатит — ожирение печени, которое сопровождается признаками ​за весом — поддерживать нормальный ИМТ ​— лучшее средство профилактики ​

​обнаруживают признаки НАЖБП¹.​с различными ароматическими ​

​гепатоцитах;​Также важно следить ​Здоровый образ жизни ​

Виды жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)

​печени у него ​и спиртных напитков ​

​• Стеатоз — накопление жира в ​спиртных напитков.​проводят трансплантацию печени¹ʼ².​показатели или УЗИ ​• Употребление алкогольных суррогатов ​

Симптомы жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)

​двух стадиях ЖБП:​активность, отказаться от употребления ​поражения печени пациентам ​крови на биохимические ​действием².​Специалисты говорят о ​— сбалансированно питаться, включить ежедневную физическую ​алкогольного или неалкогольного ​

​болями. И затем, в результате исследования ​с гепатотоксичным побочным ​

​печени, НАЖБП) ¹ʼ².​

​здоровый образ жизни ​

​В тяжёлых случаях ​

​гипертонии, ишемической болезни сердца, желчнокаменной болезни, заболеваний периферических сосудов, с ожирением, суставными и мышечными ​

​• Лечение лекарственными препаратами ​факторами (неалкогольная жировая болезнь ​гепатоза достаточно вести ​

Осложнения жирового гепатоза (неалкогольной жировой болезни печени)

​основных направлениях:​жалобами, характерными для артериальной ​ускоряющими развитие АБП².​злоупотреблением алкоголем (алкогольная болезнь печени, АБП) или с другими ​Для профилактики жирового ​

​проводится в следующих ​к врачу с ​

К какому врачу обращаться при симптомах жирового гепатоза

​страдают этими заболеваниями, ослабляющими печень и ​быть связан со ​исхода.​Терапия неалкогольной ЖБП ​протекает без каких-либо симптомов. Как правило, заболевание обнаруживаются случайно. Обычно больной приходит ​

​В и С. Любители алкоголя часто ​Жировой гепатоз может ​есть риск летального ​• эластометрия печени (специальное ультразвуковое исследование)​фиброза чаще всего ​• Инфекции вирусов гепатита ​названия: жировой гепатоз, жировая инфильтрация печени, жировая дистрофия печени, стеатоз.​вовремя, прогноз, как правило, благоприятный. При развитии осложнений ​• компьютерную томографию,​накопления жира, воспаления и даже ​

Лабораторная диагностика

​постоянного недостатка витаминов, белка, других полезных веществ, а АБП прогрессирует².​встречаются и другие ​

​и лечение начато ​

​• магнитно-резонансную томографию,​печени в стадии ​меньше ест, а то, что он съедает, хуже усваивается. Как следствие, пациент страдает от ​В медицинской литературе ​стадии жирового гепатоза ​инструментальные исследования:​Неалкогольный жировой гепатоз ​

​является высококалорийным продуктом. В результате больной ​

​Врач-гастроэнтеролог, кандидат медицинских наук​

​поставлен на ранней ​

​диагнозы, также применяют следующие ​

​разрушается.​

​в кишечнике. Кроме того, он снижает аппетит, так как сам ​

​Екатерина Кашух​

​Если диагноз был ​

​и исключить другие ​

​процесс, и печень постепенно ​усвоению питательных веществ ​врач-эксперт​трансплантация печени.​степень поражения болезнью¹. Чтобы подтвердить ЖБП ​печени. Затем начинается воспалительный ​• Питание. Этиловый спирт мешает ​

​Информацию проверил​

​может быть показана ​

​дистрофию печени и ​

​они накапливаются в ​

​— ацетальдегиддегидрогеназы².​

​ниже.​

​и выраженным циррозом ​

​можно выявить жировую ​

​метаболизмом жиров, в результате чего ​

​алкогольдегидрогеназы и низкой ​

​может быть существенно ​

​Пациентам с НАЖБП ​

​— ультразвуковое исследование. С его помощью ​

​может справиться с ​

​с высокой активностью ​

​болезни, то продолжительность жизни ​

​таких лекарств сомнительна.​

​инструментальной диагностики ЖБП ​

​тому, что печень не ​

​повышена у людей ​

​пациента развились осложнения ​

​от повреждений, однако доказательная база ​

​Самый частый метод ​

​факторов приводят к ​

​активности ферментов, расщепляющих алкоголь. Вероятность развития АБП ​

​гепатоза благоприятный. Если же у ​

​защитить клетки печени ​

​(ген PNPLA3).​

​Различные комбинации этих ​

​• Генетически обусловленный уровень ​

​вовремя, то прогноз жирового ​

​под названием «гепатопротекторы». Считается, что они способны ​

​специального анализа — диагностики при ЖБП ​

​т. д.¹​

​алкоголя².​

​стадии болезни, а лечение начато ​

​выделяют группу препаратов ​

​оценивают с помощью ​

​• гормональные расстройства и ​

​к отравляющему воздействию ​

​поставлен на ранней ​

​и странах СНГ ​

​стеатоза в стеатогепатит ​

​печени препаратов;​

​• Половая принадлежность. Женщины более восприимчивы ​

​Если диагноз был ​

​Также в РФ ​заболеваний этого органа. Риск перехода неалкогольного ​• приём токсичных для ​способствовать следующие факторы:​жировым гепатозом?​в крови.​на основные маркеры ​

​кишечнике);​

​болезни печени могут ​

​Сколько живут с ​

​• гиполипидемические — снижают уровень холестерина ​

​программы «Здоровье печени», которые включают исследования ​

​микрофлоры в тонком ​

​Кроме того, возникновению алкогольной жировой ​

​и жизни человека.​

​• глюкозоснижающие (метформин);​

​базового скрининга и ​

​и появление патологической ​

​аутоиммунные реакции, стимулирует развитие фиброза².​

​осложнениям, опасным для здоровья ​

​лечения жирового гепатоза:​

​печень с помощью ​

​(избыточный рост нормальной ​

​воспалительный процесс и ​

​может привести к ​

​Препараты, которые используются для ​можно комплексно обследовать ​• изменения микробиоты кишечника ​

​перекисное окисление жира, запускает в печени ​

​называют липидами. Без лечения НАЖБП ​

​приёма превышает риск).​

​В лабораториях KDL ​

​• наследственная предрасположенность;​

​выделяется ацетальдегид. Это вещество усиливает ​

​клетках печени (гепатоцитах) накапливаются жироподобные вещества, которые в медицине ​

​(исключение — польза от их ​

​исследования:​

​• гиподинамия;​

​неспособны перерабатывать жиры. Во-вторых, при расщеплении этанола ​печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в ​препараты, токсичные для печени ​может включать следующие ​метаболического синдрома;​повреждения клетки становятся ​

​Жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь ​

​прекратить принимать лекарственные ​Лабораторная диагностика ЖБП ​

​• инсулинорезистентность и развитие ​

​- гепатоцитов. В результате такого ​

​гепатоз?​

​Также очень важно ​

​• индекс стеатоза¹.​

​продуктов);​

​оболочки клеток печени ​

​Что такое жировой ​

​организме.​

Инструментальная диагностика

​• индекс массы тела,​сахара, высокое потребление фруктозы, недостаток овощей, фруктов, зерновых и молочных ​печень. Во-первых, этиловый спирт повреждает ​и жизни человека.​жировой обмен в ​

​• индекс талия­ — бёдра,​муки, фастфуд, напитки с добавлением ​токсическое действие на ​осложнениям, опасным для здоровья ​улучшить углеводный и ​

​вычисляют такие показатели, как:​

​FIB-4 = возраст пациента (лет) * АСТ (ед/л) / тромбоциты (109/л) * √ АЛТ (ед/л).​

​мяса, выпечка из рафинированной ​Алкоголь оказывает сложное ​может привести к ​образ жизни. Потеря даже 3–5% массы тела позволяет ​талии (ОТ) и бёдер (ОБ), роста пациента и ​и рафинированных углеводов, красного и обработанного ​

​— женщинами².​называют липидами. Без лечения НАЖБП ​питания, вести более активный ​проводят измерения окружности ​• несбалансированное питание (избыток насыщенных жиров ​

​граммов в сутки ​клетках печени (гепатоцитах) накапливаются жироподобные вещества, которые в медицине ​напитков, придерживаться принципов здорового ​во время осмотра ​сочетания следующих факторов:​мужчинами и 20 ​печени, НАЖБП) — это хроническое заболевание, при котором в ​и употребления спиртных ​на неалкогольную ЖБП ​НАЖБП развивается вследствие ​спирта в сутки ​

​Стеатоз (жировой гепатоз, неалкогольная жировая болезнь ​жизни: отказаться от курения ​злоупотребления алкоголем. А при подозрении ​брюшной полости².​40–80 граммов этилового ​

​печени?​рекомендуют скорректировать образ ​опросники для выявления ​• скопление жидкости в ​считается употребление всего ​Что такое стеатоз ​

Лечение жирового гепатоза

​Лечение жирового гепатоза ​комплексное. Прежде всего пациенту ​требуется провести биопсию ​— ультразвуковая эластография сдвиговой ​воспалительный процесс в ​транзиентная эластометрия (ТЭ) — измерение эластичности печёночной ​— возможность получить изображение ​зона. Значение выше 3,25 с большой ​расчётный индекс FIB-4.​структуру печени, выявить области, поражённые жировым гепатозом.​850 ₽​

​Вен. кровь 150 ₽​Гемостазиограмма (коагулограмма) — комплексное исследование свёртывающей ​болезнь печени рекомендуется ​1 день​780 ₽​

​Оценить степень инсулинорезистентности ​131 бонус​

​1 030 ₽​

​1 день​инсулина, а также глюкозотолерантный ​

​Исключить или подтвердить ​44 бонуса​560 ₽​1 день​Вен. кровь 150 ₽​220 ₽​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​

​21 бонус​210 бонусов​210 бонусов​уровень печёночных ферментов ​

Прогноз жирового гепатоза

​Вен. кровь 150 ₽​1 день​помочь в диагностике ​Код 3.9.1.​направить пациента на ​оценивает общее состояние ​гастроэнтеролог или гепатолог ​

Профилактика жирового гепатоза

​человека.​подреберье.​• метеоризм;​время ультразвукового исследования ​жировой гепатоз часто ​итоговой суммы баллов ​

​риска развития неалкогольной ​организме накапливается большое ​трансжиров в рационе;​

​к неалкогольной жировой ​• повышенный уровень холестерина ​Факторы риска развития ​

​и акции 🥰​Наши подписчики экономят​фиброзу (замещению функциональной ткани ​

​жировой болезни печени.​там. Ткань печени на ​

​печени в другие ​в производстве и ​Они поступают в ​

​головного мозга, почек и надпочечников, нервных волокон, сетчатки глаз — эти органы называются ​перестают реагировать на ​активность человека), особенности гормонального фона, генетические предпосылки.​возраст 40–50 лет.​

Частые вопросы

​фиброзных изменений.​В некоторых случаях ​

​Альтернатива транзиентной эластометрии ​не позволяет оценить ​фиброза печени помогает ​назначить магнитно-резонансную томографию (МРТ) органов брюшной полости. Главное преимущество МРТ ​90% фиброза печени нет. Значение от 1,45 до 3,25 — своего рода слепая ​фиброза. Для этого используют ​оценить размеры и ​

​Вен. кровь 150 ₽​1 день​

​Код 27.4.1.​на неалкогольную жировую ​78 бонусов​78 бонусов​1 310 ₽​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​103 бонуса​

​650 ₽​уровня глюкозы, гликированного гемоглобина и ​

​440 ₽​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​56 бонусов​210 ₽​1 день​Вен. кровь 150 ₽​210 ₽​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​2 100 ₽​

​Код 28.339.​
​может быть повышен ​

​1 день​

​500 ₽​


​инфекции, а также может ​пациента, назначают общий (клинический) анализ крови.​диагноза специалист может ​

​опрашивает пациента — собирает анамнез. Затем проводит осмотр, во время которого ​жирового гепатоза занимается ​здоровью, но и жизни ​боли в правом ​• слабость, утомляемость;​

​крови или во ​На ранней стадии ​

​В зависимости от ​Избыточный вес — один из факторов ​

​— Коновалова, при которой в ​• нерациональное питание — большое количество сахара, простых углеводов и ​генах могут привести ​

​• сахарный диабет 2-го типа;​развития жирового гепатоза.​не пропустить скидки ​печени)​может привести к ​выполнять свои задачи. Развивается стеатоз — начальная стадия неалкогольной ​гепатоцитов и накапливаются ​должны трансформироваться в ​60 до 80% её массы. Эти клетки участвуют ​выполняет инсулин.​

Алкогольная болезнь печени

​проникать в клетки ​— состояние, при котором клетки ​внешней среды (питание и физическую ​женщин приходится на ​в органе, а также выраженность ​в динамике.​избыточной массой тела.​выраженном фиброзе. При этом исследование ​Установить ориентировочную стадию ​Дополнительно пациенту могут ​

​меньше 1,45, то с вероятностью ​печени, оценивают риск развития ​жирового гепатоза — УЗИ печени. Это исследование позволяет ​1 день​850 ₽​крови.​Также при подозрении ​780 ₽​Код 1.109.​Вен. кровь 150 ₽​1 030 ₽​

​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​65 бонусов​— позволяют комплексные исследования ​

​Вен. кровь 150 ₽​560 ₽​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​

​21 бонус​200 ₽​1 день​Вен. кровь 150 ₽​2 100 ₽​Вен. кровь 150 ₽​

​билирубин.​биохимическое исследование крови. При жировом гепатозе ​50 бонусов​50 бонусов​общее состояние здоровья, выявить воспаление, бактериальные, вирусные и грибковые ​Чтобы оценить состояние ​

​его печени. Также для уточнения ​На приёме врач ​Диагностикой и лечением ​к серьёзным осложнениям, угрожающим не только ​

​• тяжесть и тупые ​жировой болезни печени:​только случайно — при биохимическом анализе ​

​нет.​баллов — 8, минимальное — 0.​в тонком кишечнике.​• редкие генетические заболевания, например болезнь Вильсона ​

​• малоподвижный образ жизни;​• генетические предпосылки (мутации в некоторых ​гормону инсулину;​не исследованы, но известны факторы, существенно повышающие риск ​Оставьте имейл, чтобы​

​Слева — здоровая печень, справа — жировой гепатоз (неалкогольная жировая болезнь ​

​воспаление. Возникает стеатогепатит — неинфекционное воспалительное заболевание, которое без лечения ​больше не может ​они проникают внутрь ​В норме липиды ​ГепатоцитыКлетки печени, которые составляют от ​

​— эту функцию и ​

​Глюкоза умеет самостоятельно ​болезни считается инсулинорезистентность ​

​и включает факторы ​у мужчин, так и у ​

​степень стеатоза, распространённость воспалительного процесса ​отслеживать состояние печени ​

Неалкогольная ЖБП

​у пациентов с ​ТЭ показывает при ​

​проекции.​на выраженный фиброз.​Если полученное значение ​обнаружены признаки стеатоза ​методов инструментальной диагностики ​85 бонусов​

​85 бонусов​оценить свёртывающую способность ​

​780 ₽​

​Вен. кровь 150 ₽​

​HOMA-IR.​1 день​Вен. кровь 150 ₽​650 ₽​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​

​причин жирового гепатоза ​1 день​

​Вен. кровь 150 ₽​210 ₽​

​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​20 бонусов​220 ₽​1 день​Вен. кровь 150 ₽​1 день​показатели — гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, общий и прямой ​Поставить диагноз помогает ​500 ₽​

​аутоиммунных болезней.​— исследование состава крови, которое позволяет оценить ​исследования.​размер и форму ​печени.​гепатоза:​гепатоз может привести ​• тошнота;​Основные симптомы неалкогольной ​обнаружить болезнь можно ​человека стеатогепатит или ​Максимально возможное количество ​• избыточный бактериальный рост ​

​препаратов — гормональных, противоопухолевых;​• ожирение;​

​• артериальная гипертензия;​

​• инсулинорезистентность — невосприимчивость клеток к ​пока до конца ​

​30%.​печёночной коме.​печени начинается хроническое ​

​ИнфильтрацияПропитывание ткани каким-либо веществом. становится плотной и ​работы пищеварительной системы. Но вместо этого ​

Диагностика

​путь для липидов.​там мембраны гепатоцитов ​глюкозе нужен посредник ​резистентными (нечувствительными).​

​из основных триггеров ​гепатоза довольно сложный ​Пик заболеваемости как ​печени. Метод позволяет оценить ​волной. Этот метод позволяет ​печени. Также оно неинформативно ​ткани. Наиболее точные результаты ​органа в любой ​долей достоверности указывает ​Формула расчёта индекса:​

​Если на УЗИ ​

​Один из основных ​

​850 ₽​

​системы крови.​выполнить коагулограмму — это исследование позволяет ​Вен. кровь 150 ₽​

​1 день​помогает определение индекса ​1 310 ₽​1 день​Вен. кровь 150 ₽​тест.​сахарный диабет — одну из возможных ​440 ₽​1 день​Вен. кровь 150 ₽​200 ₽​

​Вен. кровь (+150 ₽) 1 день​22 бонуса​210 ₽​1 день​2 100 ₽​АЛТ (аланинаминотрансферазы), АСТ (аспартатаминотрансферазы), а также другие ​500 ₽​Вен. кровь 150 ₽​анемий, заболеваний кроветворных органов, аллергических реакций и ​

​Клинический анализ крови ​

​лабораторные и инструментальные ​

​человека, а также изучает ​

Лечение

​— специалист по заболеваниям ​Основные осложнения жирового ​Без лечения жировой ​

​• расстройство стула;​(УЗИ).​протекает бессимптомно и ​можно установить, есть ли у ​

​жировой болезни печени​количество меди;​• приём некоторых лекарственных ​болезни печени);​в крови;​НАЖБП:​Точные причины болезни ​на анализах до ​печени соединительной), печёночной недостаточности, энцефалопатии (её тяжёлому осложнению) и даже к ​

​Со временем в ​

​участках жировой инфильтрации ​вещества, необходимые для правильной ​хранении белков, синтезе холестерина, обезвреживании токсических веществ., открывая тем самым ​

​печень и повреждают ​


​инсулинонезависимыми. В других клетках ​гормон инсулин: становятся к нему ​
​При этом одним ​​Механизм развития жирового ​
​​