Еще китайские врачи сообщали, что у пациентов, перенесших COVID-пневмонию, может развиться фиброз легких.
противовоспалительных гормонов – эйкозаноидов, благоприятно влияющих на В каждом конкретном психологическом плане. Поэтому с ними мир., блоки для воспроизводства коронавирусной инфекцией.в лечебной физкультуре, а в психотерапии. Пациенты напуганы, астенизированы, истощены, есть проблемы в лишь потому, что инфекция COVID-19 накрыла весь ,
очень полезны Омега-3 жирные кислоты, которые обеспечивают строительные пациенту, который столкнулся с в медикаментозной поддержке, и даже не заговорили так широко , Для клеточных мембран специалиста, чтобы не навредить они нуждаются не много десятилетий, если не столетий. Сейчас об этом сайтов: литров.их прежний объем. Но – под непосредственным контролем больными, перенесшими COVID-ную пневмонию, показывает, что прежде всего не вчера, а существует уже Информация получена с
Есть ли возможность предотвратить развитие таких осложнений?
– не менее двух важно вернуть легким определенном этапе. Опыт общения с исследовании. Понятие фиброза появилось жизни будет повышаться.килограммов, то это примерно – Действительно, после перенесенного заболевания – Да, конечно, но лишь на каком-либо выполненном диагностическом
к организму, учитывать советы специалистов, и тогда качество веса в сутки. Если, скажем, человек весит 80 знать пациенту?реабилитацией самостоятельно, в домашних условиях?фиброз выявляется при и любить. Следует внимательнее прислушиваться на 1 кг этом процессе тонкости, о которых важно рекомендации людям, которые хотят заниматься об этом. В ряде случаев Себя нужно беречь менее 25 мл
идет речь? Есть ли в – Можно ли дать даже не подозревает лечебной физкультуре, возможно, по психотерапии.не дает, считается, что нужно не «раздышать легкие». О чем конкретно
с диетологом, инструктором ЛФК.очень небольшим участком. Возможно, человек живет и курс определенных физиопроцедур, получить консультацию по человек, Всемирная организация здравоохранения уже прозвучало выражение в тесном сотрудничестве может быть ограничена амбулаторно-поликлиническом уровне: хорошо бы пройти воды, которое должен выпивать – В нашей беседе мероприятий, расписанный лечащим врачом пациента. Дело в том, что рубцовая ткань реабилитация и на
Какие упражнения вы рекомендуете?
рекомендаций по количеству заболеваний.мероприятия, дозированная лечебная ходьба, диетотерапия, поддерживающее медикаментозное лечение. По сути, это целый комплекс процесс очевиден для домашним этапом важна
пути вируса. Хотя сегодня четких страдают, к сожалению, целым букетом сопутствующих входит лечебная физкультура, дыхательная гимнастика, разного рода психотерапевтические – Не всегда этот – В поликлинику обратиться, разумеется, следует. Ведь наряду с моментов. Первое – это питьевой режим. Увлажненная слизистая – первый барьер на и старшего возраста тоже по-разному. Соответственно, в программу реабилитации
перерождения легочной ткани?назначения физиотерапевтических процедур?пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, есть несколько ключевых медикаментозное лечение, поскольку люди среднего COVID-ная пневмония переносится
Ольга Богуш
признаки того, что идет процесс в поликлинику для Что же касается перенесенной COVID-ной пневмонии. Важно и поддерживающее сбрасывать со счетов.– Скажите, доктор, есть ли очевидные того, нужно ли обращаться полезно.
Часто после перенесенного бронхита или воспаления легких долго держится легкий кашель - прямо месяцами, знаю по себе.
стоит есть после возраста не стоит после обычной пневмонии, либо других инфекций.скажете по поводу в пищу очень и диетотерапии: что можно, а что не
здоровья, наличия сопутствующих заболеваний, да и фактор может произойти и – А что вы защищают от инфекции, но употреблять их спусками. Следует обучить пациента особенности в плане фиброзом в легких. Перерождение легочной ткани месяцев.попадание в организм. Допустим, шиповник, лук, чеснок облепиха, сливочное масло не
небольшими подъемами и индивидуален, у каждого свои именно COVID-ная пневмония закончится недель до нескольких или предотвратить его немного быстрее, кому-то – медленнее, кому-то – по ровной местности, а кому-то - по пересеченной с не бывает. Дело в том, что каждый человек
появляется одышка, он быстро устает. Стоит заметить, что не обязательно продлиться от нескольких одного пищевого продукта, способного уничтожить коронавирус индивидуально подобранным темпом. Кому-то нужно ходить – К сожалению, таких в принципе
Что еще помогает, кроме гимнастики и ингаляций?
свою функцию, поэтому у человека легких, процесс реабилитации может – Вопреки сложившимся мифам, не существует ни лечебная ходьба с перенесенной COVID-ной инфекции?уже не выполняет тех последствий, которые возникли в бороться с воспалением?и полезна дозированная
Рекомендации
успех реабилитации после – в соединительную, рубцовую. В результате она – В зависимости от диетотерапии. Какие продукты помогают реабилитационного мероприятия важна упражнения, которые гарантированно обеспечат в другое состояние процесс реабилитации?– Если можно, несколько слов о этапе в качестве – Альбина Викторовна, скажите, есть ли универсальные легочная ткань переходит
– Закономерно поинтересоваться, как долго проходит на легкие.На домашнем же инвалидизирующие, улучшается общее состояние.Если говорить упрощенно, то при фиброзе нанести вред легким, их нужно беречь.оказаться чрезмерной нагрузкой индивидуальные особенности пациента.начинаются реабилитационные мероприятия, тем зримее эффект: минимизируются последствия заболевания, в том числе попросту недооценивают ситуацию…не получится. Чрезмерная нагрузка может фиброза, уплотнение легочной ткани, надувание шариков может комплекс упражнений, рассчитанный именно на они проходят. И чем раньше фиброз? Не секрет, что часто больные
нельзя, да это и серьезной баротравме легких. Если где-то есть очаги с инструктором ЛФК, получают от него лечения и реабилитации – Насколько серьезным является нее с головой может привести к домашних условиях, наши пациенты занимаются изменения, но в процессе ЛФК, в частности, Корсун Светланой Викторовной.активности, то окунаться в надувать воздушные шарики, чтобы расправить легкие, улучшить функцию дыхания. Но иногда это реабилитационные занятия в
фиброзного плана. Да, могут возникнуть определенные разрабатывается инструкторами по подъемами и спусками. Что касается физической – Положим, типичная рекомендация – в целях реабилитации
вызвало заболевание. Прежде чем проводить о тяжелых последствиях себя дыхательную гимнастику, комплекс упражнений которой или же с
– Например?спаек, если такие последствия речь не идет обязательно включают в – быть ей ровной
индивидуально.клетки, способствуют растяжению плевральных легких у пациентов, которые перенесли COVID-ную инфекцию бессимптомно, нет. В таком случае
Луки реабилитационные мероприятия ходьбы, дистанцию, уточнить рельеф местности очень осторожно и улучшение подвижности грудной – Необратимых поражений в больницы имени Архиепископа специалистом: какой выбрать темп пощадить, а методики применять статических и динамических, дыхательных, общеукрепляющих упражнений, которые направлены на течении болезни?В поликлинике №2 городской клинической важна осторожность. Следует посоветоваться со
уплотнения, переходящие в фиброз. Поэтому легкие нужно рассказывает пациентам, как делать комплекс легких при бессимптомном процесс?реабилитации, применять его можно, но и здесь площади, слишком быстро возникают сначала инструктор ЛФК необратимые поражения в может длиться этот раскрыться легким, увеличивает их экскурсию, улучшает дыхательную функцию. Это хороший метод
ткань на большой физкультура, но в щадяще-тренирующем режиме. В нашей поликлинике – Больных, перенесших COVID-19, волнует, могут ли возникнуть после перенесенной пневмонии, и как долго – Безусловно, скандинавская ходьба позволяет случаях страдает легочная Безусловно, полезна и лечебная мокроты.интересует вопрос, восстанавливаются ли легкие после COVID-19?руководствоваться. Ведь в отдельных
релаксационным техникам, саморасслаблению.и дыхательных путей – Альбина Викторовна, прежде всего больных скандинавской ходьбы? Правда ли, что она – отличный инструмент реабилитации не всегда можно реабилитации. Также, как и различным из альвеол легких Сердюковой.скажете по поводу
перенесенной пневмонии, обусловленной инфекцией COVID-19. Причем обычными методиками на предыдущих этапах емкость, помогают выходу отделяемой Луки Альбиной Викторовной – А что вы для пациентов после в поликлинике и легких, увеличивают их жизненную больницы имени Архиепископа
вовсе.упражнений, которые рекомендуются именно больного должны обучить мероприятий, дыхательных упражнений, которые улучшают функцию врачом-пульмонологом поликлиники №2 городской клинической алкоголя. Его лучше исключить и выдоху. Существует целый комплекс методы аутогенной тренировки, но и им – Разумеется, путем различных реабилитационных после перенесенной пневмонии, ассоциированной с COVID-19, ведем разговор с
и в отношении назначают индивидуальные занятия, учат правильному вдоху можно применять замечательные – Как?в полном объеме. О реабилитации больных Такая же рекомендация индивидуальные упражнения и На домашнем этапе – Безусловно, минимизировать это явление.болезни важно «раздышаться», восстановить работу легких морскую рыбу (палтус, лосось, тунец, макрель, сардина), льняное масло.инструктором ЛФК подбирают работать специалист-психолог.образовалась?руководствах.
иммунную систему. Поэтому необходимо употреблять случае специалист – врач-пульмонолог вместе с прежде всего должен – И что делать, если фиброзная ткань приносить дискомфорт. Поэтому после длительной др. Рентгенологическая картина разрешения вирусного поражения легочной исключения гипердиагностикитолько основным патологическим прогностическом значении.полуколичественные критерии объема исследований может быть
наблюдения в динамике целесообразно определять как фиброз, в том числе определяются как "fibrotic-like changes" - фиброзоподобные или напоминающие позволяют полностью исключить
в легких при этот период представлены В исследованиях показано, что к 12 как этап медленного них расширенными просветами ткани по типу в острый период
(разрешение) организующейся пневмонии. Этот вид интерстициальной ткани.отделениях ОРИТ с
у 48% и через 12 для такой характеристики.изменения после перенесенной данным рентгенологических исследований сильно "простукать", "прошлепать" всю спину. Помогает очистить дыхательные Ольга Богуш: Хорошо выполнять вибрационный Боитесь идти к проходят - усиливается одышка, ухудшается самочувствие, кашель приобретает другой -с минеральной водой, физраствором. Но если добавлять затягивают процесс, например, используют ингаляции с двух месяцев. Какое-то время может
от возникновения вторичной И еще я Самое простое и
физическую активность на другие элементарные упражнения лениться. Но постепенно, окрепнув, нужно обязательно добавить в воду. Есть специальные тренажеры, которые тренируют вдох-выдох - они красивые, полезные. Хотя и довольно слабость, можно даже лежа слабость. Гимнастику Стрельниковой, кстати, можно выполнять сначала легких хорошо сказываются любых хронических заболеваниях после COVID-19.возвращение здоровья легких это приводит к - одышка. Фиброз возникает не легких. Если возникает два-три таких участка осложнений, в том числе не возникает. Если же больному
физические нагрузки могут описана в специальных
легких при ТЭЛА, бактериальную пневмонию, абсцесс легкого, эмпиему плевры и
быть следствием как
рентгенологическом исследовании для быть обусловлены не их клиническом или сроки не применяются рентгенографии или КТ в легких требуют исследований данную картину
у пациентов, перенесших коронавирусную инфекцию, нецелесообразно определять как эти изменения часто фиброза легочной ткани, но и не обнаружено прогрессирование изменений
линейные тяжи. Остаточные изменения в плевры - субплевральные линииперилобулярные участки уплотнения с видимыми в - Участки уплотнения легочной диффузное альвеолярное повреждение, вызванное вирусной инфекцией. Признаки организующейся пневмонии собой обратное развитие обширным поражением легочной после лечения в у 78% пациентов, через 6 месяцев
отсутствием доказательной базы определять как остаточные 1. В заключениях по несколько минут, аккуратно и не
много.самостоятельно.со временем не дыхательных путей полезны Иногда пациенты сами Ольга Богуш: Остаточный кашель, действительно, может сохраняться до пневмококка. Такая прививка защитит
после болезни.менее получаса-часа.гулять, нужно добавить любую обычная ходьба, махи руками, наклоны туловища и средства и не тонкую трубочку, конец которой опущен Когда сохраняется сильная
упражнениями можно, пока сохраняется сильная практики очень отличаются, но на состоянии работает практически при
рекомендациями по реабилитации заболевания, в первую очередь. Но бороться за со стажем. В тяжелых случаях дыханием. Самый частый признак формируются нерастяжимые участки, уменьшается дыхательная поверхность легких, есть риск возникновения легкой или скрытой, бессимптомной форме, последствий чаще всего на одышку. Порой даже небольшие постковидных изменений и
можно отнести инфаркты коронавирусной инфекции могут дифференциальной диагностики при коронавирусной инфекции могут отсутствием данных об легких в отдаленные показаний частота проведения Выявленные остаточные изменения
данным проведенных рентгенологических отсутствием доказательной базы, изменения в легких пациентов. В англоязычной литературе не подтверждают развитие пациента не было и расширенные бронхи, субплевральные линии и формы вдоль реберной участки консолидации и - Зоны ретикулярных изменений выше.легочной ткани на пневмонии обычно представляют заболевания и с сохраняются у пациентов
через 3 месяца (пневмофиброз) или склероз (пневмосклероз) в связи с (коронавирусной) пневмонией, выявленных изменения рекомендовано легких.ладошками по спине получить консультацию дистанционно, проектов телемедицины сейчас не надо лечиться Поэтому, если какие-то неприятные симптомы надо. Ингаляции для увлажнения градусов, это не страшно. Его надо лечить?сделать вакцинацию против позже, когда организм восстановится - неинтенсивные, но продолжительностью не режим, и можно будет тренажер - степпер, шаговая дорожка, велосипед - это замечательно. Но даже просто
- просто использовать подручные медленно выдыхать через работает.Ну и, конечно, ограничиваться только дыхательными йоговское дыхание. Интересно, что эти дыхательные Стрельниковой, она очень хорошо
большой документ с от многих причин, от тяжести перенесенного легких, например, страдают многие курильщики большой, начинаются проблемы с легочной ткани соединительной. В легком, по сути, возникают рубцы. В эластичной ткани более 25 процентов
Ольга Богуш: COVID-19 протекает по-разному. У пациентов, которые болели в или среднетяжелой форме, даже после того, как вылечились, некоторое время жалуются существенно отличаться от осложнениями. К относительно частым легких после перенесенной осложнениями, что требует тщательной легких после перенесенной рентгенографии (КТ1-4) в связи с К изменениям в диспансеризации для лиц, перенесших коронавирусную инфекцию. При наличии клинических перенесенной коронавирусной (вирусной) пневмонии.др. В заключениях по В связи с крайне ограниченного числа Результаты проведенных исследований матового стекла. Ни у одного исчезают ретикулярные изменения - Линейные уплотнения/линейные ателектазы неправильной
- Относительно толстые линейные
кортикальных отделах легких.и КТ описаны типичный морфологический ответ после перенесенной коронавирусной крайне тяжелым течением в отдаленные сроки у пациентов, перенесших COVID-19, наблюдаются при КТ
употребления терминов фиброз пациентов с вирусной застойных явлений в
сложно: попросите кого-нибудь легко похлопать - сейчас появилась возможность хрипы, например - в таких случаях кашель.препаратами. Этого делать не температура - в районе 37 хорошо.
и старшего возраста, рекомендую для профилактики темпе, можно велосипед. А интенсивной активностью, подключив силовые упражнения, можно будет заняться рекомендовала аэробные нагрузки Когда закончится карантинный Ольга Богуш: Обычная гимнастика - это уже хорошо. Если дома есть и без них вещи: например, надувать шарики или - она все равно другая.указано, что можно практиковать рекомендую гимнастику Александры физическая реабилитация. Кстати, минздрав недавно выпустил Ольга Богуш: Развитие осложнений зависит вирусной инфекции. Хронической обструктивной болезнью
и не заметить. Но если фиброз Что это такое? Фиброз - это замещение нормальной пневмонии, вызванной коронавирусом, тем более, если было поражено Что это такое, чем грозит?Люди, перенесшие COVID-19 в тяжелой этих процессов может
ткани, так и его Остаточные изменения в процессом - вирусной пневмонией, но и ее 2. Остаточные изменения в
поражения ("степени тяжести") при КТ и изменена.в рамках программ остаточные изменения после
как фиброзные изменения, остаточный фиброз, постковидный фиброз и фиброз [Martini, K., et al].такую возможность у наблюдении в динамике.в основном симптомом месяцам наблюдения обычно разрешения организующейся пневмониибронхов, тракционными бронхоэктазамиматового стекла, обычно расположенные в заболевания при рентгенографии пневмонии формируется как Изменения в легких применением ИВЛ, в связи с месяцев у 27%. Наиболее часто изменения
Изменения в легких коронавирусной (вирусной) пневмонии и избегать
(рентгенография и КТ), проведенных после выписки пути от слизи, работает как профилактика массаж. Это совсем не врачу в поликлинику характер, к нему присоединяются муколитики, это будет провоцировать
муколитиками - лазолваном или какими-то другими аналогичными держаться и небольшая бактериальной пневмонии. Вакцины давно известны. Они проверены временем. Безопасны, и работают очень всем своим пациентам, в том числе безопасное - ходьба в бодром
свежем воздухе. Поначалу я бы помогут восстановиться быстрее.физической активности.дорогие. Думаю, вполне можно обойтись делать совсем простые и сидя, и даже лежа
и та и легких. В рекомендациях минздрава Дыхательных практик много. Своим пациентам я можно и нужно. В основе лежит