Глубокий сухой кашель — это периодические или и сухим (непродуктивным). Помимо кашля, пациентов с бронхитами и от диаметра нижних отделов дыхательной системы. Развиваются при инфекционном или неинфекционном поражении постоянные кашлевые приступы без выделения мокроты, возникающие при раздражении симптома рекомендована обзорная рентгенография грудной клетки или флюорография, серологические методы, проведение туберкулиновой пробы, бронхография, бронхоскопия, УЗИ средостения и трахеи, бронхов, легких, плевры, патологических процессах в средостении. Для установления причин показано увлажнение воздуха, обильное теплое питье, покой с ограничением внешних раздражителей.
• Причины глубокого сухого плевры. Для облегчения состояния
до постановки диагноза
• Туберкулез легких
• Трахеиты и бронхиты
• Другие заболевания бронхов кашля
• Коклюш
• Поражения плевры
• Заболевания пищевода
• Объемные образования средостения
и трахеи
• Заболевания легких
• Аллергия
• Обследование
• Симптоматическая терапия
• Болезни сердца
Коклюш
• Профессиональные заболеваниясудорожного кашля — характерный признак коклюша. Пароксизм провоцируется любыми внешними раздражителями: разговором, смехом, болью, прикосновением и т. п. Приступ состоит из 2-15 серий коротких • Цены на лечениеИзнуряющие приступы глубокого ребенок резко вдыхает воздух, который со свистом проходит через суженную голосовую щель. После окончания приступа кашлевых толчков, непрерывно следующих друг за другом. После каждой серии кашля возникает рефлекторная рвота. Коклюшный кашель называют "стодневным" - он сохраняется в отделяется небольшое количество прозрачной вязкой мокроты, напоминающей густую слизь. Иногда после глубокого
При пароксизме ребенок возбужден. Его лицо краснеет, глаза наливаются кровью, заметно набухание шейных вен. Из-за высовывания языка течение трех месяцев, интенсивность и частота приступов уменьшается постепенно.повреждением капилляров, образованием на склерах и коже лица множества мелких кровоизлияний. В тяжелых случаях возможен надрыв или разрыв уздечки. Напряжение мышц сопровождается симптомы, интоксикация. Менее выражены аналогичные проявления при паракоклюше.
Трахеиты и бронхиты
Приступы глубокого непродуктивного приступ провоцирует тонические и клонические судороги, потерю сознания, остановку дыхания (апноэ), непроизвольное выделение мочи, кала. Отмечаются умеренные катаральные или в области грудной клетки, часто свидетельствуют о воспалительном поражении трахеобронхеального кашля, который со временем переходит во влажный, сочетается с саднением, болью за грудиной приступы провоцируют перенапряжение дыхательной мускулатуры и мышц брюшного пресса, вызывая ощутимый мышечный дерева. При остром процессе
Заболевания легких
кашель сопровождается недомоганием, катаральными признаками, повышением температуры. Частые интенсивные кашлевые для некоторых атипичных пневмоний (хламидийного воспаления, респираторного микоплазмоза, легионеллеза), грибковых и протозойных процессов (кандидоза, криптококкоза, пневмоцистоза), периода формирования гнойника дискомфорт.Малопродуктивный кашель характерен с кашлевыми приступами протекают:
Кашель без мокроты при абсцессе легких. Интенсивность глубокого кашля, наличие и выраженность сопутствующих симптомов (одышки, удушья, лихорадки, интоксикации) зависят от фактора, вызвавшего воспаление. Из невоспалительных патологий начальным признаком некоторых легочных заболеваний. Симптом наблюдается в продроме отека легких, сочетаясь с учащенным может предшествовать острым состояниям и служить сухого кашля, одышки при напряжении характерно для первой стадии легочного муковисцидоза, которая может длиться дыханием, чувством стеснения в
Поражения плевры
груди, головокружением. Периодическое появление глубокого с вовлечением серозной оболочки легких, как правило, протекают с непродуктивным кашлем. Симптом часто сочетается до 10 лет.Часть рецепторов, инициирующих кашлевой рефлекс, расположены в плевре. Поэтому патологические процессы дыхания, одышкой, цианотичностью кожи и слизистых, лихорадкой, интоксикацией. Появление глубокого кашля без мокроты типично с болями в груди, усиливающимися во время туберкулезного происхождения. Возникновению симптома также способствуют:
• Доброкачественные опухоли плевры. Рост объёмных новообразований для сухого и серозного плевритов, в том числе
• Злокачественные плевральные неоплазии. Более быстро подобная симптоматика прогрессирует при плевральных метастазах и сопровождается сухим кашлем, одышкой, торакальными болями, субфебрильным повышением температуры, экссудацией в плевральную полость. Возможна межреберная невралгия.Горнера, сдавливается верхняя полая вена.
• Пневмоторакс. Активация кашлевого рефлекса раке плевры. Боли носят мучительный характер, иррадиируют в лопатку, надплечье. Рано выявляется синдром у больных с пневмотораксом. Кроме кашлевого приступа наблюдается резкая торакальная происходит при травматическом возбуждении плевральных рецепторов
Иногда причиной непродуктивного глубокого кашля становится реактивное возбуждение рецепторов боль, одышка, цианоз или побледнение лица, панический страх смерти.органах брюшной полости, прилегающих к диафрагме. Симптом описан в клинике поддиафрагмального абсцесса, кист селезенки, хотя ведущими в подобных случаях являются плевры при воспалительных и объемных процессах, которые происходят в
Заболевания пищевода
Возбуждение рецепторов трахеобронхиального дерева наблюдается из-за их сдавливания у пациентов, страдающих эпибронхиальными дивертикулами другие признаки перечисленных патологий.дополняется дисфагией, отрыжкой непереваренной пищей и воздухом, тошнотой, неприятным запахом изо рта. Для рака пищевода пищевода. При больших размерах выпячиваний ночное покашливание «комка» за грудиной, истощение из-за недостаточности питания.
Профессиональные заболевания
Непродуктивным кашлем проявляется ряд профессиональных болезней, при которых поражаются характерно сочетание прогрессирующей дисфагии, сухого кашля, ощущения боли и покашливание, которое постепенно сменяется нарастающим кашлем и усугубляется одышкой, болью в груди, быстрой утомляемостью, признаками дыхательной недостаточности. Профпатология развивается у бронхи и легкие, — силикоз, силикатозы, бериллиоз. В начале заболевания обычно отмечается сухое кремния и силикатами, пары бериллия, дым с его соединениями. В последнем случае возможно тяжелое острое пациентов, длительное время вдыхающих пыль с диоксидом
Аллергия
Причинами глубокого приступообразного кашля при аллергических поражениях бронхов и течение с конъюнктивитом и гипертермией.аллергенов, к которым сенсибилизирован организм. Отличительной особенностью кашлевого эпизода является возникновение легких становятся бронхоспазм, отек и гиперсекреция слизистой при попадании приступа пациент отхаркивает небольшое количество вязкой слизистой мокроты. Развитие глубокого аллергического на фоне удушья или одышки. Часто по завершении
• Аллергический альвеолит. Атопическое поражение альвеол и интерстициальной легочной ткани характеризуется клинической кашля отмечается при таких патологических состояниях, как:контакт с аллергеном. Появление нарастающей одышки и сухого кашля типично для острого картиной воспаления. Аллергическому альвеолиту зачастую предшествует длительный массивный фоне повышения температуры, озноба, головных болей, общего недомогания, напоминающих симптоматику ОРВИ.
Обследование
Диагностикой причин глубокого сухого кашля обычно и подострого течения заболевания. Симптом манифестирует на консультации профильных специалистов. Первичное обследование направлено на оценку состояния нижних отделов дыхательных занимается терапевт или семейный врач. По показаниям назначаются симптом. Первоочередными рекомендованными методами обследования являются:
Общий анализ крови путей, при поражении которых наиболее часто определяется СОЭ, отмечается лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, а также аллергических процессов, протекающих с эозинофилией. На следующих этапах производится для выявления острого бактериального воспаления, при котором повышается обследования (бронхография, бронхоскопия, исследование функции внешнего дыхания, УЗИ плевры и средостения, томография органов, расположенных в грудной диагностики часто назначаются
дополнительные пульмонологические методы клетки используется для обнаружения патологических процессов
Симптоматическая терапия
Важно обеспечить регулярное клетке, и др.), аллергопробы.Рентгенография органов грудной помещении. До выявления причин глубокого кашля для смягчения симптома и проветривание и достаточное увлажнение воздуха в из сухофруктов, морсов из свежих ягод, соков, теплого чая. Эффективно употребление теплых щелочных напитков — негазированной минеральной воды, подогретого молока с снятия интоксикации рекомендуется обильное питьё компотов оградить больного ребенка или взрослого от яркого света, шума, других раздражителей.
небольшим количеством соды. При обоснованном подозрении
на коклюш следует
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и 14 АвгустаВАЖНО!заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза самолечения. В случае боли или иного обострения к Вашему лечащему врачу.
Сухой кашель: причины появления, при каких заболеваниях и правильного назначения лечения следует обращаться
В зависимости от локализации патологического процесса причины появления сухого возникает, диагностика и способы лечения.группы:
• Бронхолегочные причины: заболевания непосредственно легких и/или бронхов: бронхит, пневмония, альвеолит, бронхиальная астма, хронический обструктивный бронхит, туберкулез, опухоли легких.
кашля можно разделить
на две основные кольца), ларингит (воспаление гортани), фарингит (воспаление слизистой оболочки глотки), ринит (воспаление слизистой оболочки носа), фронтит (воспаление придаточных (лобных) пазух носа), гайморит (воспаление верхнечелюстной (гайморовой) пазухи носа, трахеит (воспаление слизистой трахеи);
• Внелегочные причины:а) заболевания лор-органов – тонзиллит (воспаление миндалин глоточного
в) инфекционные заболевания, такие как коклюш, грипп, ОРВИ;
г) курение и воздействие на дыхательные пути б) заболевания сердечно-сосудистой системы – хроническая сердечная недостаточность, тромбоэмболия ветвей легочной
артерии, легочная гипертензия;побочные реакции в виде кашля;
е) патология органов средостения раздражающих реагентов, бытовой химии, инсектицидов;температуры тела (от субфебрильных (37,3–37,9 оС) до высоких (>39,5 оС) цифр), общее недомогание, слабость, чувство нехватки воздуха д) прием лекарственных препаратов, которые могут иметь плевральными полостями: восходящие и нисходящие отделы аорты, сердце, тимус, трахея и главные бронхи, крупные вены, нервы лимфатические узлы
Легочные причины появления непродуктивного кашля
(органы, которые располагаются между правой и левой правило сопровождаются кашлем в связи с тем, что в результате и др.).Заболевания легких как прохождению воздуха по дыхательным путям. В зависимости от степени густоты мокроты воспаления в бронхах практически на все может сопровождаться выделением мокроты, а может быть начинает скапливаться мокрота, которая мешает свободному органы и системы организма. Стандартной схемой считается назначение таких препаратов, как диуретики (мочегонные), гипотензивные и препараты, уменьшающие частоту сердечных (одышка) – «недостаточный вдох или выдох», иногда – свистящее дыхание, боли в области
грудной клетки.При наличии у человека такого хронического заболевания, как бронхиальная астма, в острый период возможно возникновение удушья - жизнеугрожающего состояния, с неэффективностью привычных лекарственных препаратов. Например, при приступе бронхиальной астмы нельзя пользоваться определенными лекарствами сверх установленной дозы (не более 8 доз в сутки Беродуала), так как это может вызвать состояние, при котором госпитализация
Внелегочные причины развития сухого кашля
жизненно необходима.При заболеваниях, сопровождающихся выделением слизи из носа (гайморит, синусит, ринит, в том числе аллергический), возможно обратное ее затекание по носовым ходам и стекание по задней стенке глотки, что вызывает появление
сухого кашля из-за раздражающего эффекта.При сердечно-сосудистой недостаточности в организме из-за слабой насосной функции сердца (вследствие перенесенного инфаркта миокарда, длительного течения гипертонической болезни без адекватного лечения, ревматической болезни сердца, при клапанных пороках сердца и прочих патологиях) скапливается излишнее количество жидкости, которое можно видеть невооруженным глазом – отеки на конечностях, на лице, в тяжелых случаях на передней брюшной стенке, на пояснице. Также жидкость копится во внутренних органах, вызывая их венозное полнокровие, в том числе в легочной системе, что проявляется одышкой при физической нагрузке, сухим кашлем, особенно в положении
лежа.При опухолевом процессе в легких возможно развитие сухого мучительного, длительно непроходящего кашля. Кроме того, обращает на себя внимание похудание без видимой причины, общая слабость, отсутствие аппетита и
др.При гриппе и ОРВИ появление кашля чаще всего связано либо с затеканием слизи из носа в глотку, либо с развитием пораженных бронхов кашель (острым или обострением хронического), пневмонией беспокоят повышение
недомогание, насморк, боль в глазах, повышение температуры тела.Коклюш – серьезное инфекционное заболевание, при котором кашель настолько сильный, что способен вызывать рвоту, а само заболевание у маленьких детей может привести к
смерти.С развитием политики повсеместной вакцинации смертность от коклюша пошла на спад, однако прививка не спасает от паракоклюшной инфекции – более легкого варианта
коклюша.При курении из-за постоянного воздействия на бронхи табачного дыма и содержащихся в нем раздражающих веществ развивается спазм (сужение) дыхательных путей, что проявляется кашлем и чувством нехватки воздуха, образуется густая мокрота, которая должна обволакивать вредные вещества и облегчать процесс очищения бронхов от них. Аналогичен механизм появления кашля и при воздействии бытовой химии, аллергенов, инсектицидов и прочих
раздражающих веществ.При приеме таких кардиальных препаратов как ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента – иАПФ (эналаприл, каптоприл и прочие) и бета-блокаторы (пропранолол, карведилол, метопролол, анаприлин и другие) у некоторых людей может возникать мучительный сухой кашель как побочное действие лекарства, при отмене препарата кашель полностью исчезает. Реже появление сухого кашля могут вызывать и другие лекарственные средства – ацетилсалициловая кислота (аспирин) или некоторые антибактериальные
препараты.Патология органов средостения – группа не менее серьезных заболеваний. Например, при ранении пищевода с образованием дефекта, в который попадает пища (наиболее частый случай – небольшой рыбной косточкой), развивается медиастинит – инфекционный процесс в средостении, который требует сложного лечения и хирургического
К каким врачам обращаться
вмешательства.Для установления источника сухого кашля, достаточно сначала получить консультацию терапевта, который при необходимости направит к профильному
Диагностика
специалисту – кардиологу, пульмонологу, инфекционисту или аллергологу.воспаления слизистой оболочки гортани (фарингит). Помимо вышеуказанного симптома пациента беспокоит общее органов грудной полости.
Исследование, позволяющее получить данные о состоянии органов грудной клетки и средостения.
Для установления возбудителя инфекции и определения чувствительности к антибиотикам выполняют бактериальный посев мокроты и общий анализ мокроты (микроскопия) для выявления атипических клеток.
№ Цитологические исследования
Успех цитологической диагностики зависит от правильного собирания мокроты и её обработки. Для анализа следует брать утреннюю порцию мокроты, откашливаемую больным натощак. Цитологическое исследование мокроты (пятикратное) позволяет обнаружить раковые клетки у 50 - 85% больных центральны...
До 2 рабочих дней
Посев любого патологического отделяемого с определением чувствительности возбудителя к тем или иным препаратам позволяет избежать назначения лекарств, к которым он заведомо устойчив.
Для диагностики туберкулеза проводят микроскопию мокроты - обнаружение в ней микобактерий туберкулеза является «золотым стандартом» диагностики.
№ 341МКТуберкулёз
Определение ДНК возбудителей туберкулеза: комплекса микобактерий: M. tuberculosis, M. bovis, M. bovis BCG, M. microti, M. africanum в мокроте, смывах с бронхов, лаважной жидкости методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени. Туберкулёз (от лат. tubercul...
До 1 рабочего дня
Не стоит забывать и о том, что туберкулез может протекать при отсутствии бактериовыделения (в мокроте не обнаруживаются микобактерии) – в этом случае необходимо провести специализированные анализы, назначенные врачом.
При развитии ларингита, фарингита, ринита для успешного лечения достаточно обращения к отоларингологу, который определит тактику При подозрении на онкологический или воспалительный процесс выполняют рентгенографию и/или компьютерную томографию отоларинголога, для подтверждения диагноза используется рентгенография околоносовых пазух или компьютерная томография придаточных пазух носа.
Рентгенологическое исследование околоносовых пазух для диагностики патологических изменений.
Исследование, позволяющее выявлять различные патологии ЛОР-органов.
При подозрении на сердечную недостаточность необходимо обратиться к кардиологу, который назначит ряд обследований, в том числе эхокардиографию (ЭХО-КГ), электрокардиографию (ЭКГ) и исследования специфических маркеров - NT-proBNP и некоторые другие показатели.
Исследование, позволяющее оценить функциональные и органические изменения сердца, его сократимость, а также состояние клапанного аппарата.
Расшифровка ЭКГ с заключением, выполненная квалифицированным кардиологом ИНВИТРО.
№ Кардиоспецифичные белки
Синонимы: Мозговой натрийуретический пропептид (МНП); N-терминальный фрагмент мозгового натрийуретического пептида; N-терминальный промозговой натрийуретический пептид; N-концевой пропептид натрийуретического гормона (В-типа). B-type natriuretic peptide; N-terminal pro b-type natriuretic peptide...
До 1 рабочего дня
В случаях, если развитие сухого кашля предположительно связано с приемом лекарственных средств необходима смена принимаемых медикаментов.
Однако для замены лекарства необходимо обязательно обратиться к врачу, самостоятельная отмена лекарств недопустима.
Лечение
Для всех воспалительных заболеваний органов грудной клетки или лор-органов существуют свои протоколы лечения, в схемы терапии входит назначение многих групп препаратов, в том числе антибактериальных, для правильного выбора которых необходимо обратиться к врачу.
Терапия сердечной недостаточности многокомпонентная и включает в себя несколько групп препаратов, действие которых направлено ведения пациента и подберет необходимый объем лечения. В случаях развития фронтита, гайморита, синусита, помимо лечения у сокращений. С учетом того, что у каждого препарата существует свой спектр показаний и противопоказаний, подбор терапии должен осуществлять квалифицированный специалист, опираясь на индивидуальные данные анамнеза, результаты анализов и инструментальных обследований пациента.
У врача должна быть возможность контроля эффективности проводимого лечения (дневники самоконтроля артериального давления, повторное проведение обследований на фоне терапии), чтобы при необходимости вовремя провести корректировку доз или групп подобранных ранее препаратов.
При развитии гриппа, острой респираторной инфекции или других вирусных заболеваний врач после осмотра, как правило, назначает симптоматическое лечение: жаропонижающие препараты, муколитики (средства, разжижающие мокроту), сосудосуживающие капли в нос от насморка и др. При тяжелых формах вирусной инфекции назначают противовирусные препараты.
При аллергических реакциях, сопровождающихся сухим кашлем, необходимо прекратить контакт с аллергеном, обратиться к аллергологу-иммунологу для выявления причин реакции. Лечение проводят антигистаминными препаратами различных форм выпуска (капли, таблетки или растворы для ингаляций).
ИСТОЧНИКИ:
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы - 19 лет
Поделитесь этой статьей сейчас