Причины перелома ребер
Перелом возникает чаще всего вследствие одной из причин:
• Падение.
• Прямое повреждение – удар в область грудной клетки.
• Сдавливающее воздействие на грудную клетку.
Среди косвенных причин появления переломов могут оказаться онкологические заболевания и опухоли, остеопороз, инфекционные заболевания.
Симптомы перелома ребер
При переломе ребер проявляются следующие признаки:
• Резкая боль в груди, которая слабеет в состоянии покоя и усиливается при чихании, кашле, разговоре, дыхании.
• Поверхностное дыхание.
• Болезненность пальпации места перелома.
• Хруст сломанных костей.
• Отечность тканей.
Диагностика перелома ребер
Для постановки диагноза собираются клинические данные. Проводятся:
• Осмотр и опрос пациента.
• Клинические анализы крови и мочи.
Лечение перелома ребер
В несложных случаях используется:
• Местная анестезия, анальгетики, отхаркивающие.
• Ваго-симпатическая блокада.
• Физиотерапия.
• ЛФК.
Осложненные переломы лечатся с применением:
• Антибиотиков.
• Пункции для удаления воздуха, дренирование плевральной полости при необходимости.
• Фиксации.
Оперативное вмешательство показано при множественных переломах с разрывами бронхов и другими осложнениями, опасными для жизни пациента.
Осложнения при отсутствии лечения
Если помощь не будет оказана вовремя, могут возникать такие опасные ситуации, как:
• Повреждение органов осколками.
• Скопление газа и крови в плевральной области.
• Плеврит, пневмония.
• Подкожная эмфизема.
Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение
Причины
хронический или острый панкреатит | онкологические заболевания легких или бронхов |
пневмония | пиелонефрит, вызванный жизнедеятельностью болезнетворных микроорганизмов. Боль с правой стороны спины при данном заболевании усиливается при резких движениях |
плеврит, при котором воспаляется серозная оболочка, покрывающая легкие | аппендицит |
формирование подпеченочного абсцесса | мочекаменная болезнь |
Локализованная боль справа сзади со спины может указывать такие заболевания как грыжа позвоночника или поясничный остеохондроз. Кроме этого, данный симптом зачастую возникает у женщин при вынашивании ребенка. Специалисты клиники терапии Юсуповской больницы устанавливают причины болевого синдрома и разрабатывают программу терапии, направленную на устранение первопричин неприятных ощущений.
Мы с радостью проконсультируем вас и ответим на все интересующие вопросы.
Перезвоните мне
Классификация боли в спине
Самостоятельно невозможно определить, почему возникла боль в спине в правом подреберье, поэтому для установления ее причин следует обратиться в клинику терапии Юсуповской больницы и пройти обследование. Классификация боли по месту локализации позволяет специалистам установить, какие органы вовлечены в патологический процесс:
• боли справа под лопаткой возникают при защемлении нерва, поражении серозной оболочки легких или при онкологическом процессе;
• боль в спине справа под ребрами сзади появляется при поражении поджелудочной железы или печени;
• боль в центре спины является признаком заболевания почек;
Однако для постановки окончательного диагноза необходимы результаты лабораторных исследований. Сдать анализы и пройти необходимые диагностические процедуры пациенты Юсуповской больницы могут за один день без очередей.
Симптоматика
лихорадка, повышение температуры тела и озноб, свидетельствующие о борьбе иммунной системы организма с болезнетворными микроорганизмами | приступы интенсивной головной боли |
признаки интоксикации организма | снижение артериального давления |
одышка, кашель |
При появлении данных признаков некоторые больные не считают их достаточно серьезными для обращения в медицинское учреждение. Однако при заболеваниях внутренних органов самолечение может привести к серьезным последствиям.
В Юсуповской больнице лечение пациентов проводится в комфортных условиях. Доброжелательное отношение к каждому клиенту, высокий профессионализм сотрудников и использование современных технологий и методик позволяют оказывать медицинскую помощь, соответствующую международным требованиям. В Юсуповской больнице не отказывают в лечении пациентам, находящимся в тяжелом состоянии, им предлагают экстренную госпитализацию и качественное лечение.
Мышечная боль
Мышечные боли в спине испытывают люди разных возрастов. Наиболее частой причиной болевых ощущений являются заболевания позвоночника. Так, при остеохондрозе или сколиозе происходит сдавливание мышц, расположенных рядом. По мере прогрессирования болезни боль в спине справа под ребрами может усиливаться и сковывать движения.
Одним из методов устранения мышечных болей в спине является лечебная физкультура. Специалисты центра реабилитации Юсуповской больницы подбирают упражнения таким образом, чтобы укрепить мышечный корсет и снизить нагрузку на позвоночник, а также устранить возникшую патологию. Высокой эффективностью при боли в спине в правом подреберье обладают физиотерапевтические процедуры в сочетании с массажами.
Диагностика
• изучение симптоматики и жалоб пациентов;
• физикальный осмотр больного;
• сдача биохимических и клинических анализов;
• МРТ и КТ;
• ультразвуковое исследование;
• анализ каловых масс;
• проведение бронхоскопии.
Диагностический центр Юсуповской больницы оснащен европейским оборудованием, позволяющим получать результаты исследований высокой точности. Сотрудничество с ведущими научно-исследовательскими центрами позволяет выполнять редкие и сложные исследования, поэтому специалисты клиники терапии оказывают помощь даже тем пациентам, от которых отказались в других медицинских учреждениях.Лечение
Боль в правом подреберье, отдающая в спину, может беспокоить людей различного возраста, при этом некоторыми больными она не воспринимается в качестве серьезного симптома. При раннем обращении за медицинской помощью возможно остановить патологический процесс на стадии, когда он не вызовет последствий.
• прием лекарственных препаратов для снятия боли и воспалительного процесса;
• использование физиотерапевтических методик;
• массажи;
• составление программы питания;
• регулярные занятия лечебной физкультурой под руководством опытных инструкторов.
Предварительная запись по телефону позволяет оптимизировать работу Юсуповской больницы и создать наиболее комфортные условия для пациентов. Свяжитесь с сотрудниками Юсуповской больницы по телефону и выберите удобное время для посещения специалиста.Поделитесь с близкими и друзьями
Заместитель генерального директора по медицинской части, терапевт, гастроэнтеролог, к.м.н.
Профильные специалисты
Вы сейчас находитесь:
Боль в правом подреберье сзади со спины: причины, диагностика и лечение
Постоянные перегрузки, стрессы, привычка нездорово питаться, хроническое недосыпания – все эти факторы не добавляют здоровья. Поэтому, как только мы ощущаем дискомфорт в груди, особенно если боль отдает под лопатку или в руку, нас охватывает паника: болит сердце. Статья расскажет, какие причины вызывают боль в области сердца и спины.
Почему колет в области сердца?
Многие люди испытывают дискомфорт в груди и спине. Такие болевые ощущения не обязательно связаны с какой-то сердечной болезнью. Они могут быть вызваны заболеваниями дыхательной системы, опорно-двигательного аппарата, болезнями желудочно-кишечного тракта. Но нужно помнить, что поставить точный диагноз может только врач после детального обследования.
• кардиологические проблемы – 12%;
• межреберная невралгия – 40%;
• болезни ЖКТ – 20%;
• остеохондроз шейного либо грудного отдела позвоночника – 20%;
• другие факторы – 8%.
Поэтому паниковать, когда стало что-то болеть в области сердца и отдавать в спину, не стоит. Нужно знать признаки сердечных болей, чтобы при необходимости оперативно среагировать и вызвать помощь. Также стоит отличать боли сердечного происхождения от неприятных ощущений другой этиологии.
Обратитесь за консультацией к кардиологу, если:
• Вы испытываете болезненные ощущения за ребрами, которые отдают в левую часть спины (под лопатку) и шеи, левую руку, иногда – челюсть.
• Вы замечаете одышку, повышенную потливость, слабость, приступы тошноты, снижение аппетита.
• После интенсивной физической либо эмоциональной нагрузки болевые ощущения нарастают. Облегчение наступает в покое и после таблетки нитроглицерина.
• Наблюдаются расстройства сна: от бессонницы до непреодолимой сонливости, когда вы засыпаете даже сидя на работе.
• Появляются отеки стоп и голеней, сначала небольшие, но со временем отечность усиливается.
• У мужчин развивается эректильная дисфункция.
Сердечный приступ проявляет себя следующими симптомами:
• Болезненность в груди, отдающая в руки, шею, подбородок, заставляющая неметь левую лопатку. Может быть ноющей или резкой, жгучей, средней интенсивности или сильной.
• Одышка, нехватка кислорода.
• Общая слабость, бледность, синева носогубного треугольника.
• Потливость, головокружение и тошнота.
В случае острой сердечной боли необходимо незамедлительно вызвать скорую помощь. Больного уложить в проветриваемом помещении, дать таблетку аспирина и нитроглицерина.
Что делать, если болит спина в районе сердца?
У пожилых людей, лиц с искривлениями позвоночника, сахарным диабетом кардиальные патологии часто протекают нетипично: сердечные боли ощущаются со стороны спины. Если колет сердце, и болевые ощущения иррадиируют в спину, особенно ее левую сторону, необходимо успокоиться и провести самодиагностику. Прежде всего, колющая боль – как правило, не сердечная. Сердце беспокоит давящими, ноющими, иногда жгучими болевыми ощущениями.
Болезненность не имеет отношения к кардиологическим проблемам, если:
• есть зависимость боли от движения – вам легче или хуже от изменения положения тела;
• при ощупывании грудной клетки можно легко отыскать участок, который болит;
• колющее чувство появляется при глубоком вдохе, кашле, смехе;
• боль периодически простреливает и исчезает.
В тех случаях, когда боль не является сердечной, может помочь прием обезболивающих или успокоительных препаратов.
Если болевые ощущения вызывает сердце, необходимо принять таблетку нитроглицерина, и, лежа на спине, дождаться облегчения. Если чувство дискомфорта не уходит, а усиливается, нарастает – вызывайте скорую помощь.
Приступ стенокардии
Симптомы заболевания: тупая боль за грудиной может быть сдавливающей, сжимающей, иногда режущей. Человек затрудняется указать, где конкретно болит. Дискомфорт может ощущаться сзади, в зоне между лопаток, а также в левой руке (как будто боль идет по венам), шее, челюсти. Больному не хватает воздуха, он часто дышит, его тошнит, одолевать слабость и головокружение. Приступ длится менее 15 минут. Провоцирующие факторы: стресс, физические усилия, выход на холод из теплого помещения, перекусы в ночное время. Что помогает? Нитроглицерин и покой.
Инфаркт миокарда
Симптомы заболевания: Внезапная острая боль, которую человек ощущает по центру грудины или же чувствует сзади, со спины. Дыхание учащается, повышается или резко падает АД, человек не может лежать, двигаться – ему становится хуже. Возникает синева губ, головокружение, бледнеют кожные покровы, возможна утрата сознания. Нитроглицерин не помогает. Продолжительность приступа более 15 минут.
Провоцирующие факторы: физические и психологические нагрузки, атеросклероз, аномалии коронарных сосудов, диабет.
Как помочь больному? Вызвать бригаду скорой помощи. До прибытия врачей уложить больного на спину, подложив под голову и грудь валик, голову слегка запрокинуть назад, а ноги согнуть в коленях. Дать пострадавшему таблетку анальгина, нитроглицерина, аспирина и любое успокоительное.
Воспалительные заболевания сердца
• Миокардит – воспаление мышечной оболочки сердца, миокарда. Вызывается токсическим, аллергическим или инфекционным воздействием. Болезнь почти не имеет симптомов, но приступ миокардита способен закончиться летально. Симптомы острого миокардита сходны со стенокардией, но нитроглицерин не приносит облегчения. Требуется вызов скорой помощи.
• Перикардит – воспаление серозной оболочки сердца, перикарда. Человек испытывает боль за грудиной, которая усиливается при вдохе и ослабевает, если присесть и наклониться вперед. В положении лежа состояние ухудшается. Наблюдается учащенное сердцебиение. Болевые ощущения вначале слабые, затем нарастают, перемена положения тела их усиливает. Может помочь прием обезболивающих препаратов.
Болезни аорты
Аорта – самый крупный сосуд, который несет артериальную кровь из левого желудочка сердца ко всем органам и тканям. Природа заболеваний аорты может быть воспалительной и невоспалительной, патологии развиваются в разных ее отделах. Лечением занимается сердечно-сосудистый хирург.
В зависимости от причин, выделяют следующие болезни:
• окклюзия — закупорка сосуда в конце брюшной аорты (в других местах диаметр сосуда слишком велик);
• перекрыть просвет аорты может тромб, фрагмент разрушенного клапана сердца, частица жировой ткани, инородное тело;
• атеросклероз аорты и ее ветвей — стенки сосуда покрываются атеросклеротическими бляшками;
• неспецифический аортоартериит — воспаление стенки аорты невыясненной этиологии, что приводит к сужению ее просвета;
• аневризма — расширение стенки сосуда и ее истончение, угрожающее разрывом;
• расслоение (расслаивающая аневризма) — дефект стенки аорты, формируется гематома и ложный канал, по которому течет кровь.
Тромбоэмболия легочной артерии
Симптомы заболевания — сильная боль в груди, соединенная с потливостью и паническим страхом смерти. Во время приступа люди жалуются, что им тяжело дышать. Появляется кашель и кровохаркание, усиливается сердцебиение. Резко падает давление. Обезболивающие препараты не помогают. Провоцирующие факторы: курение, лишний вес, малоподвижный образ жизни, вирусные и бактериальные инфекции.
Как помочь человеку? Вызвать скорую, до ее прибытия уложить больного на твердую ровную поверхность, обеспечить полный покой.
Несердечные патологии
Болевые ощущения в груди, отдающиеся сзади, в спине, не всегда носят кардиологический характер. Болезненность, похожая на сердечную, проявляет себя при воспалении органов дыхания – бронхите, пневмонии, плеврите. Главное отличие «дыхательной» боли – она острая, усиливается при вдохе, кашле.
Существуют и другие причины неприятных ощущений, иррадиирующих из спины в грудь.
Межреберная невралгия
Заболевание очень напоминает стенокардию, однако нитроглицерин при приступах не помогает. Еще одно отличие: болевой синдром при невралгии резкий, простреливающий, усиливающийся при движении, кашле, смехе, дыхании. Источник болевых ощущений можно нащупать и точно определить, т.к. болит пораженный нерв.
Остеохондроз
Боль в груди, отдающую в спину, руку, верхнюю зону живота и даже в левую руку (вплоть до ее онемения), испытывают больные остеохондрозом шейного и грудного отдела. Болевые ощущения очень похожи на сердечный приступ, однако при остеохондрозе дискомфорт будет усиливаться при движении и дыхании. Нитроглицерин не поможет, необходимо лечение позвоночника.
Заболевания органов пищеварения
Заболевания желудка, кишечника, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы и других пищеварительных органов тоже дают картину, сходную с кардиологическими патологиями. При болезнях ЖКТ дискомфорт в груди и спине связан с приемом пищи, сопровождается, тошнотой, изжогой, рвотой, диспепсией. Болевые ощущения купируются спазмолитиками.
Острая форма панкреатита и грыжа пищевода по своим проявлениям сходны с инфарктом миокарда и так же опасны. Требуется вызов скорой помощи.
Психогенные боли
Ни в коем случае не игнорируйте боль в спине и в области сердца. Лучший способ предотвратить сердечный приступ и развитие других заболеваний – обратиться к врачу при первых признаках дискомфорта.