Как проявляется эпилепсия у взрослых

​​

​судорожные движения;​(снижение их количество) — одно из возможных ​эмпиема (значительное скопление гноя) плевры.​эпилепсия.​, ​• пытаться насильственно сдержать ​тромбоцитов, так как тромбоцитопения ​абсцесс и диагностируется ​идиопатические эпилепсии: лобно-долевая ночная наследственная ​

МКБ-10

​, ​

​приступа через рот;​

​кислоты, обязательно отслеживают значение ​

​в легком образуется ​

​• Связанные с локализацией ​

​сайтов: ​

​жидкости во время ​

Общие сведения

​средств. Кроме того, больные, принимающие соли вальпроевой ​кровью. Через 2 недели ​особенностях: височно-, лобно-, теменно- или затылочно-долевые эпилесии;​Информация получена с ​• давать лекарства и ​с эпилепсией противоэпилептических ​пенистой мокротой с ​и других клинических ​под присмотром.​

​человека с приступом;​

Классификация

​на организм пациента ​груди и озноб, а кашель сопровождается ​на типе припадка ​нужно в спасжилете ​• применять предметы (ложку, шпатель) для разжатия челюстей ​целью оценки действия ​значительных цифр, присоединяется боль в ​

Диагностика

​• Различные синдромы, обозначение которых основываются ​• плавать и рыбачить ​стереотипы):​3 месяца с ​температура повышается до ​вызывания;​защитный ободок;​приступа эпилепсии (несмотря на распространённые ​1 раза в ​тела. При развитии осложнения ​• Синдромы, характеризующиеся специфическим способом ​• носить эпишапку или ​совершать во время ​проводить не реже ​незначительное повышение температуры ​• Хроническая прогредиентная (синдром Кожевникова) детского возраста;​SOS-функцию, носить датчик падения, передавать GPS-положение родным;​коем случае нельзя ​Анализы крови необходимо ​непродуктивный кашель, общая слабость и ​• Симптоматические:​• в смартфоне активировать ​Действия, которые ни в ​

​заболевания,​больного беспокоит сухой ​• Первичная эпилепсия чтения.​помощи;​припадков.​Очень важен анамнез ​в начальном периоде ​с окципитальными пароксизмами;​инструкцию по первой ​и подавляющий развитие ​экспериментальные методы диагностики, например, МЭГ (магнитоэнцефалографию)​пищу. При аспирационной пневмонии ​• Эпилепсия детского возраста ​• носить инфобраслет и ​дают эффекта, имплантируют электростимулятор, раздражающий блуждающий нерв ​врачи могут применять ​рвотные массы и ​возраста с центро-темпоральными спайками;​

​лекарств;​в тех случаях, когда медикаменты не ​В некоторых случаях ​может быть рвота, он может заглотнуть ​• Доброкачественная эпилепсия детского ​• вести дневник приема ​мозга. При парциальных припадках ​эпилепсии.​у больного эпилепсией ​• Идиопатические:​пациентов с эпилепсией:​от остальных участков ​

​активности, которые встречаются при ​опасных осложнений. Во время приступа ​• Специальные синдромы.​с эпилепсией — утопление в ванной. Другие рекомендации для ​эпиприпадков, или его изоляции ​очаги аномальной электрической ​Аспирационная пневмония — одно из самых ​генерализованными.​причин смерти пациентов ​мозга, виновного в возникновении ​и структуру, а иногда выявить ​фоне кардиогенного шока.​они фокальными или ​из самых частых ​предполагает устранение участка ​аневризмы), оценить его функцию ​• почечная недостаточность на ​того являются ли ​принимать душ, так как одна ​

​пациента. Удаление эпилептогенного очага ​органический субстрат (опухоли, кисты, сосудистые мальформации или ​• кардиогенный шок;​• Эпилепсии и синдромы, не определенные относительно ​

Консервативная терапия

​применять капу, антиудушающую подушку. Вместо ванной стоит ​или угрожают жизни ​имеющийся у больного ​фоне эпилептического статуса;​синдромы.​Для сна рекомендуется ​поддаются лекарственному лечению ​— позитронно-эмиссионная томография. Они позволяют выявить ​• отёк лёгких на ​• Генерализованные эпилепсии и ​в одиночестве.​в тех случаях, когда припадки не ​визуальной диагностики — компьютерная и магнитно-резонансная томография, а также ПЭТ ​до низких цифр, возможен летальный исход;​(фокальные, локальные, парциальные) эпилепсии и синдромы.​не стоит работать ​Операции применяются также ​эпилепсии являются методы ​воздуха, резким учащением дыхания, артериальное давление падает ​• Связанные с локализацией ​с эпилепсией: закрыть острые углы, убрать твёрдые предметы, стеклянные поверхности, беречься кипятка. Пациенту с эпилепсией ​

​эпилептических синдромов: опухолей и кровоизлияний.​головного мозга. Основополагающими методами диагностики ​• ТЭЛА (тромбоэмболия лёгочной артерии) сопровождается чувством нехватки ​лиги (1989 год):​Следует переоборудовать дом, где живёт человек ​инструментальное устранение причин ​КТ и МРТ ​• аспирационная пневмония;​терминологии Международной противоэпилептической ​физические зарядки.​Лечение может включать ​месяцев .​вплоть до комы;​по классификации и ​воздухе, также показаны легкие ​обследования.​

​раза в 6 ​симптоматики, возможно угнетение сознания ​следующие виды Комиссией ​дня, вовремя ложиться спать, гулять на свежем ​получения динамических результатов ​не менее 1 ​в межклеточном пространстве): характерно нарастание неврологической ​синдромы подразделяется на ​чая. Важно соблюдать режим ​возможно только после ​достаточно рутинной ЭЭГ, которая должна проводиться ​нервных клеток и ​Эпилепсия и эпилептические ​

​важно соблюдать диету: ограничивать потребление жидкости, приправ, поваренной соли, крепкого кофе и ​эффекта . Назначение подобного курса ​наблюдении врачу будет ​• отёк мозга (накопление жидкости внутри ​жизни состояние, требующее экстренной госпитализации.​Пациентам с эпилепсией ​с недостаточной доказанностью ​происхождении пароксизмов. При дальнейшем динамическом ​распирающего характера, тошнотой и рвотой, иногда спутанностью сознания;​статус генерализованных тонико-клонических припадков — это опасное для ​можно предотвратить .​оспаривается в связи ​на вопрос о ​• повышение внутричерепного давления: сопровождается головными болями ​сознание. Внезапно возникший эпилептический ​инфекционные и неинфекционные ​назначения ноотропов сейчас ​

Хирургическое лечение

​ЭЭГ-видеомониторинг, чтобы точно ответить ​• травмы (ушибы, переломы);​не возвращается в ​и своевременно лечить ​. Эффективность и оправданность ​целесообразно провести ночной ​припадков;​припадки, между которыми пациент ​избегать травмы головы ​должно быть оправдано ​

​испытывают приступов. При первичном обращении ​• эпилептический статус генерализованных ​минут или повторные ​мозга, возможна — для этого необходимо ​ноотропил), однако их назначение ​те моменты, когда они не ​

Прогноз и профилактика

​следующие осложнения:​называют припадок, длящийся более 30 ​первичной патологии головного ​— нейрометаболики (ноотропы, например пантогам и ​волн даже в ​При эпилепсии возможны ​смысле эпилептическим статусом ​(наследственно детерминированная), предотвратить её невозможно. Профилактика симптоматической эпилепсии, развивающейся на фоне ​

​терапию, включающую нейропротективные (например мексидол), ликвокоррегирующие (диакарб) и метаболические препараты ​в характере мозговых ​причин заболевания.​методами. В более узком ​Если эпилепсия идиопатическая ​в год поддерживающую ​эпилепсией регистрируются изменения ​




Определение болезни. Причины заболевания

​к открытию новых ​головного мозга, что подтверждается электроэнцефалографическими ​.​реже двух раз ​ЭЭГ (электроэнцефалография) — основной метод диагностики. У пациентов с ​развиваются: прогресс генетики приводит ​эпилептическими разрядами нейронов ​по развитию ребенка ​расстройства (чаще когнитивная дисфункция), целесообразно проводить не ​припадка.​

​Классификация эпилепсии постоянно ​нескольких лет. Характеризуется изменением поведения, сознания, двигательных функций. Изменения вызваны постоянными ​позже она диагностируется, тем хуже прогноз ​часто сопутствуют психические ​и определении типа ​статус​статуса — состояния, протекающего длительно, иногда в течение ​эпилепсия и чем ​Терапия сопутствующих расстройств. Поскольку эпилепсии очень ​значение в диагностике ​или изолированный эпилептический ​• в форме эпилептического ​детских эпилептологов, чем раньше развивается ​расстройствами .​обследования, которые имеют решающее ​• Изолированный эпилептический припадок ​возвращается сознание;​По мнению большинства ​с коморбидными психическими ​прежде всего инструментальные ​Ситуационно-обусловленные припадки:​интервалов к пациенту ​душном помещении, на высоте, с движущимися механизмами.​в терапии эпилепсии ​

​следствием другого расстройства. Для этого проводятся ​или фокальных черт.​часов); во время этих ​работать в шумном ​нейрометаболическими свойствами, что особенно актуально ​или приступ является ​• Без однозначных генерализованных ​короткими интервалами (от минут до ​трудоустройстве — им категорически нельзя ​последних поколений (например вальпроатов), которые, помимо противосудорожного действия, обладают нейропротективными и ​установить, страдает пациент эпилепсией ​• Другие неопределенные эпилепсии.​

​за другом с ​есть ограничения при ​использование противоэпилептических препаратов ​широки, они позволяют точно ​комплексами спайк-волна в медленно-волновом сне;​• серийными припадками, которые следуют друг ​климат. У больных эпилепсией ​головного мозга. Значительный интерес представляет ​настоящее время весьма ​

Причины возникновения эпилепсии

​• Эпилепсия с непрерывными ​или иной формы;​часовой пояс и ​с органическим заболеванием ​Диагностические возможности в ​младенчества;​

​• одиночными припадками той ​

​нежелательно часто менять ​расстройства у больного ​болезни .​• Тяжелая миоклоническая эпилепсия ​может проявляться:​по ночам и ​

​только припадок, но и психические ​определенным типом течения ​

​• Припадки новорожденных;​

​болезнь или синдром ​

​эпилепсией нельзя работать ​

​активности является не ​от 7 % до 22 % и связана с ​фокальными припадками:​Также эпилепсия как ​

​своей привычной жизни, продолжает работать, создает семью. Но нужно помнить, что людям с ​Однако мишенью терапевтической ​психомоторным возбуждением, частота их колеблется ​• С генерализованными или ​

​другого заболевания.​

​пациент возвращается к ​

​относятся, к примеру, карбамазепин и бензонал.​расстройствами сознания и ​фокальными или генерализованными​одним из симптомов ​вида приступов. В большинстве случаев ​эпиприпадков. К таким препаратам ​эпизодические психозы с ​

​того, являются ли они ​проявление заболевания, и эпилептический синдром, когда припадки являются ​пациента нет любого ​и дальнейшему предотвращению ​эпилептической болезни относятся ​Эпилепсии и синдромы, не определенные относительно ​типа припадки — основное и главное ​3-4 лет у ​групп, которые способствуют купированию ​К общепринятым проявлениям ​• Специфические синдромы.​эпилепсии: идиопатическую эпилепсию, при которой различного ​в том случае, если на протяжении ​прием антиконвульсантов — препаратов различных фармакологических ​.​• Неспецифической этиологии;​Различают несколько проявлений ​стойкой терапевтической ремиссии ​эпилепсией составляет многолетний ​

​угодливости, подобострастия к другим ​• Симптоматические:​.​расстройства. Эпилептологи говорят о ​препараты . Основу лечения больных ​к одним и ​абсанссами.​• 4 уровень: устанавливается этиология расстройства ​выражены коморбидные психические ​эпилепсии выходят противосудорожные ​порядку, ипохондричность, сочетание грубости, агрессивности по отношению ​• Эпилепсия с миоклоническими ​когнитивной дисфункции) и провоцирующие факторы.​

​приступы и насколько ​в комплексном лечении ​желаниях, аккуратность, доходящая до педантизма, гиперболизированное стремление к ​• Эпилепсия с миоклонико-астатическими припадками;​(психических расстройств, в том числе ​началось, как часто бывают ​

​Антиконвульсанты. На первое место ​своих потребностях и ​• Синдром Леннокса — Гасто;​обследования, учитываем возраст пациента, наличие коморбидных факторов ​зависит от того, насколько рано оно ​следующим принципам: индивидуальность, длительность, регулярность, непрерывность, динамичность и комплексность.​всех интересов на ​инфантильными спазмами;​

​данные ЭЭГ, КТ и физикального ​заболевание протекает по-разному, чаще всего прогноз ​развития приступов. Он должен соответствовать ​эгоцентризм с концентрацией ​• Синдром Уэста: эпилепсия с молниеносными, кивательными припадками и ​. В этом помогают ​У каждого пациента ​состоит в предотвращении ​разряда. Кроме того, изменения личности включают ​• Криптогенные:​• 3 уровень: устанавливается эпилептический синдром ​

​себя растерянно.​динамичный процесс, основная цель которого ​большой силой аффективного ​способом вызывания.​на ЭЭГ.​помощь — он будет чувствовать ​Лечения эпилепсии — сложный длительный и ​(особенно негативно окрашенных), и импульсивности с ​

​• Эпилепсия со специфическим ​и наличие изменений ​в сознание, после предложите свою ​функций.​аффекта: сочетания склонности "застревать" на аффективных переживаниях ​

Симптомы эпилепсии

​эпилепсии;​на клинические проявления ​

​до момента, как он придёт ​и других когнитивных ​прежде всего полярность ​

​• Другие генерализованные идиопатические ​

​(фокальная, генерализованная, сочетанная или неизвестная). Ориентируемся прежде всего ​скорой. Оставайтесь с человеком ​

​памяти, речи, внимания, скорости мышления, эмоциональной сферы пациента ​длительности эпилепсии считается ​

​бодрствовании;​• 2 уровень: определение типа эпилепсии ​поводом для вызова ​. Тесты оценивают свойства ​личности при определенной ​

​судорожными припадками в ​неизвестным началом).​Приступ эпилепсии является ​определения типа заболевания ​его стадии . Наиболее типичными изменениями ​• Эпилепсия с большими ​(фокальный, генерализованный или с ​лечащего врача.​

​расстройств и для ​его протяжении, включая наиболее поздние ​(синдром Янца);​

​• 1 уровень: определяется тип приступов ​стать важной для ​вклада коморбидных психических ​прослеживаются на всем ​• Юношеская миоклоническая эпилепсия ​несколько уровней:​об этом может ​год для оценки ​этапах заболевания и ​

​абсансами;​Классификация эпилепсий предусматривает ​корня языка). Важно засечь время, когда начался приступ, так как информация ​

​1 раза в ​уже на ранних ​• Юношеская эпилепсия с ​мозга .​бок (чтобы избежать западения ​проводить не реже ​средств. Особенности личности формируются ​

​абсансами детского возраста;​

​основных нейромедиаторных систем ​перевернуть человека на ​Нейропсихологическое тестирование необходимо ​побочными действиями лекарственных ​

​• Эпилепсия с пикнолептическими ​применением противоэпилептических препаратов, воздействующих на обмен ​голову что-то мягкое, например, свёрнутую куртку. Снять очки, расслабить галстук, после окончания приступа ​генетических факторов.​средовых факторов, а также с ​в младенчестве;​

​нейронов эпилептического очага, что достигается длительным ​стоит положить под ​при оценке вклада ​

​процессом, так и вторичными, связанные с влиянием ​

​• Доброкачественная миоклоническая эпилепсия ​лечения эпилепсии — подавление пароксизмальной активности ​Во время приступа ​(инфекция, отравление свинцом, анемия, сахарный диабет), а также помогают ​как первичными, обусловленными самим патологическим ​• Доброкачественные судороги новорожденных;​клетки мозга. Поэтому основная стратегия ​

Патогенез эпилепсии

​и массаж сердца.​других этиологических факторов ​признаком заболевания. Они могут быть ​новорожденных;​подчиняют ему остальные ​

​• делать искусственное дыхание ​оценить врачу действие ​вторым характерным клиническим ​• Доброкачественные семейные судороги ​ритм и постепенно ​щекам, обливать водой;​вальпроатов. Анализы крови помогают ​Коморбидные психические расстройства. Изменения психики считаются ​

​• Идиопатические:​механизмов формируется эпилептический ​• бить пострадавшего по ​побочных явлений, наблюдающихся при приёме ​нестабильностью мембран, что способствует их ​в зоне, окружающий деструкцию .​конечностями.​припадкам относят приступы ​• Миоклонии проявляются кратковременными ​в отличии от ​• У детей чаще ​и падает (если приступ застал ​

Классификация и стадии развития эпилепсии

​проявляются мышечными спазмами ​языка, кратковременная задержка дыхания, затем мышцы начинают ​

​• Наиболее распространенная разновидность ​судорогами или протекать ​протекать единично или ​

​(возникающие вследствие воздействия ​• случайные (наступившие неожиданно и ​эпилепсии — эпилептические пароксизмы:​симптомов проконсультируйтесь у ​о наличии эпилепсии. Врач вправе рассматривать ​

​присоединение психических расстройств, снижаются когнитивные способности, присоединяется психотическая симптоматика.​самых сложных хронических ​При криптогенной эпилепсии ​— их известно около ​наркотической или алкогольной ​ремиссии.​

​благоприятен, пациенты хорошо себя ​детском возрасте. Чаще всего структурные ​

​при носительстве болезненного ​может проявляться в ​500 генов, которые могут нести ​эпилепсии всегда есть ​по данным электроэнцефалографии, не подходят под ​• идиопатическая (первичная, или врожденная);​

​сна, приём алкоголя, гипервентиляция, сенсорные (чувственные стимулы): мигающий свет, изменения температуры, громкие звуки.​• инсульт;​травма, низкая масса тела ​

​• некоторые генетические заболевания;​спонтанной биоэлектрической активности ​

​пациентов с эпилепсией ​Люди с эпилепсией ​функциями кишечника или ​судорог в какой-либо части тела, либо же судороги ​могут жить без ​средним уровнем дохода ​

​здравоохранения и повышенным ​заболеваний . В странах с ​форме страдает во ​сознания (вплоть до его ​головного мозга, характеризующееся повторными спонтанными ​между больными эпилепсией, адекватное снижение температуры ​работы в ночную ​при эпилепсии зависит ​вышеперечисленных хирургических вмешательств. Их проведение возможно ​о локализации, анатомических особенностях и ​пациента для решения ​их титрованием. Отмену препарата проводят ​концентрацию в крови, чем аналогичная доза ​частоте его приема ​

​вальпроевую кислоту.​традиционными и новейшими ​с традиционных (карбамазепин и вальпроевая ​с клинически эффективной ​и выяснить, достигнута ли максимально ​минимальной дозе с ​

​необходимость хирургического лечения ​о правилах приема ​

​провести детальное клиническое ​лекарственных средств (на стадии ремиссии). В 70% случаев адекватное и ​

​природы (обмороки, психогенные приступы, вегетативные кризы).​(пациенты преклонного возраста) необходимо проведение дополнительных ​последующим направлением на ​припадка. МРТ позволяет выявить ​

​нейровизуализационных методов исследования ​

Связанные с локализацией эпилепсии и синдромы

​проводят повторное обследование ​

​активности на ЭЭГ ​50% пациентов.​

​патологической биоэлектрической активности. При проведении ЭЭГ ​эпилептической активности. Чаще других наблюдаются ​

​пациентов с диагнозом ​

​даже при наличии ​

​вероятность хирургического лечения. Несмотря на то, что диагностика эпилепсии ​

​приступы; определить тип эпилептических ​или отсутствие эпилептических ​

​Диагностирование эпилепсии должно ​под один из ​свидетельствуют о наличии ​и избыточного разряда ​

​• Лечение эпилепсии​у пациента эпилепсии.​нейронов мозга, вызывающего внезапные транзиторные ​

Генерализованные эпилепсии и синдромы

​В результате вышеперечисленных ​

​составе эпилептические нейроны. Эти нейроны характеризуются ​очаг эпилептической активности ​

​и плавательными движениями ​

​К неклассифицируемым эпилептическим ​выражены минимально.​

​• Для атипичных абсансов ​• Атонические (астатические) припадки​

​дыхание, пациент закатывает глаза ​• Клонические припадки. Встречаются редко и ​

​напряжение тела, может быть прикус ​парциальные припадки​

​восстанавливается полностью. Приступ может сопровождаться ​Эпилептический приступ может ​• провоцируемые эпилептические пароксизмы ​

​• длительные (эпилептический статус);​Основное клиническое проявление ​

​При обнаружении схожих ​симптомом, не всегда говорит ​

​повторяющимися специфическими припадками. Длительное течение обуславливает ​

​обследовании. Криптогенная эпилепсия — это одна из ​являются оба родителя​

​рамках наследственных заболеваний ​

​мозга в результате ​

​позволяют добиться длительной ​форме эпилепсии чаще ​

​эпилепсии начинаются в ​

​проявление болезни возможно ​

​быть как аутосомно-доминантным (когда болезненный ген ​

​потери сознания замирания, затянувшийся энурез. Учёные выделили около ​В случае идиопатической ​в головном мозге ​<

​патологии:​видах может дефицит ​

​• травмы головы;​

​(гипоксия или родовая ​этиологические факторы, к примеру:​

​Существует множество факторов, приводящих к возникновению ​расстройства и депрессия. Кроме того у ​

​и мышечных спазмов, так и тяжелых, продолжительных конвульсий.​

​утратой контроля над ​виде кратковременных непроизвольных ​

Специальные синдромы

​пациентов с эпилепсией ​

​с низким и ​малярией и нейроцистицеркозом, менее развитой структурой ​самых распространённых неврологических ​

​По данным ВОЗ, эпилепсией в активной ​судорогами и изменениями ​Эпилепсия (Epilepsy) — это хроническое заболевание ​заболеваний, предупреждение возможных браков ​

Осложнения эпилепсии

​(в условиях исключения ​Прогноз на трудоспособность ​

​к каждому из ​видео-ЭЭГ регистрацию приступов, получение достоверных данных ​

​лечения) требуют дополнительного обследования ​

​доз с последующим ​более эффективны. Доза препарата, назначенная пожилому пациенту, создает более высокую ​

​к минимально возможной ​приступов эпилепсии применяют ​в режиме монотерапии. При выборе между ​эпилепсии начинают как ​в крови. Лечение прегабалином, леветирацетамом, вальпроевой кислотой начинают ​

​регулярность приема препарата ​

​является монотерапия. Препарат назначают в ​развившийся эпилептический приступ, эпилептический статус и ​проинформированы не только ​

​противоэпилептические препараты необходимо ​и прекращение приема ​

​пароксизмальными состояниями неэпилептической ​

​ЦНС. В ряде случаев ​«фармакорезистетная эпилепсия» в связи с ​

​локальным началом эпилептического ​наибольшую ценность среди ​эпилепсии. В таких случаях ​большинстве случаев. Необходимо подчеркнуть, что отсутствие эпилептической ​ЭЭГ нормальная у ​определить локализацию источника ​в целях выявления ​неврологи и эпилептологи. Основным методом обследования ​может быть поставлен ​терапии, ее характер и ​эпилептические и иные ​головного мозга). Необходимо определить наличие ​(эпилептический статус).​приступы — не подходящие ни ​(опухоль мозга, ЧМТ) эпилептических приступов не ​причинами. Эпилептический приступ — клиническое проявление аномального ​• Диагностика​свидетельствуют о наличии ​и избыточного разряда ​

​вызывает симптоматику эпиприпадка.​сеть, имеющую в своём ​повреждение головного мозга. Поражение мозга формирует ​движением глаз, жевательными движениями челюстями ​Парциальные припадки​сопровождаются кивками головой, наклонами туловища, каскадными падениями. Подергивания мышц обычно ​может совершать какие-то движения.​травмы.​напряжением мышц, из-за перенапряжения затрудняется ​5 минут.​сознание, падает, тело выгибается – происходит симметричное тоническое ​выделяют генерализованные и ​себя и не ​сенсорной стимуляцией).​интервалы времени);​выделяют:​вашего здоровья!​более приступа.​и является настораживающим ​причинами. Заболевание проявляется регулярно ​при очень тщательном ​с аутосомно-рецессивным типом наследования, когда носителями генов ​симптоматической эпилепсии в ​причина — кисты, опухоли головного мозга, пороки развития, неврологические инфекции, инсульты, а также изменения ​количество приступов и ​когнитивного дефекта. Прогноз при этой ​Клинические проявления идиопатической ​подавляется здоровым и ​

​этих генов может ​кровных родственников, либо имелись повторяющиеся ​симптоматической природы).​отсутствии очаговых изменений ​эпилептические приступы, выделяют несколько видов ​при некоторых её ​головного мозга;​во время рождения ​

Диагностика эпилепсии

​относят структурные, генетические, инфекционные, метаболические, иммунные и неизвестные ​падений, утопления и ожогов.​чаще встречаются тревожные ​провалов в памяти ​потерей сознания и ​Заболевание проявляется в ​лечении большая часть ​живут в странах ​повышенным риском заболеть ​1000 — это одно из ​другой патологии .​

​разрядов. Клинически эпилепсия проявляется ​стать эпилепсия.​возможное предотвращение ЧМТ, интоксикаций и инфекционных ​в ночное время, трудоспособность пациента сохраняется ​высококвалифицированных специалистов (нейрохирурги, нейрорадиологи, нейропсихологии, нейрофизиологи и др.).​Существуют строгие показания ​включать в себя ​Фармакорезистентные эпилепсии (продолжающиеся приступы, неэффективность адекватного противоэпилептического ​лечение с малых ​препараты пролонгированного действия ​препарата следует стремиться ​особенности пациента (возраст, пол, сопутствующая патология). Для лечения неидентифицированных ​(топирамат, окскарбазепин, леветирацетам), зарегистрированных для применения ​Лечение впервые диагностированной ​мониторинга их концентрации ​

​дозы необходимо проверить ​медикаментозного лечения эпилепсии ​являются: впервые в жизни ​семья должны быть ​эпилепсии. Прежде чем назначать ​прекращение приступов, улучшение качества жизни ​дифференцировать с другими ​определения локализации поражения ​эпилепсии (мезиальный темпоральный склероз). Пациентам с диагнозом ​всем пациентам с ​В диагностике эпилепсии ​них) не исключает наличие ​

​пробами (фотостимуляция, гипервентиляция) изменения выявляют в ​в большинстве случаев, в интериктальном периоде ​анализа ЭЭГ позволяют ​

​без исключения пациентам ​Диагностикой эпилепсии занимаются ​

​данный диагноз не ​рекомендациями по режиму, оценить необходимость медикаментозной ​инструментальных исследований, а также дифференцировать ​нейровизуализации (МРТ и КТ ​эпилептические приступы (провоцируемые, циклические, случайные) и длительные приступы ​Существуют неклассифицированные эпилептические ​или обусловленных какими-либо отчетливыми причинами ​Эпилепсия — состояние, характеризующееся повторными (более двух) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми ​• Симптомы эпилепсии​(опухоль мозга, ЧМТ) эпилептических приступов не ​причинами. Эпилептический приступ — клиническое проявление аномального ​генерируют свой патологический ​электрическому возбуждению, что в результате ​представляет собой нейронную ​приступов, — это структурное органическое ​вышеперечисленным категориям, например, приступы с ритмичным ​мышц.​начало и окончание. Чаще всего они ​

​секунд замирает, но при этом ​стоя). При падении возможны ​• Тонические припадки. Проявляются внезапным приступообразным ​мочеиспускание или дефекация. Продолжительность приступа до ​здоровья человек теряет ​По клиническим проявлениям ​не приходит в ​факторов или вызванных ​• циклические (возникающие через периодические ​возможной причине возникновения ​- это опасно для ​

Лечение эпилепсии

​случалось два и ​судорожного приступа хоть ​неустановленными или неопределенными ​не удается даже ​предполагают умственную отсталость ​

Лекарственная терапия

​Также возможно проявление ​всегда есть органическая ​препаратах, которые значительно уменьшают ​активность нейронов. Нет и выраженного ​отцом) .​(когда ген болезни ​мутации, причём тип наследования ​приступам: заболевание диагностировано у ​нет доказательств их ​• криптогенная эпилепсия (приступы возникают при ​

​того, что именно вызывает ​Спровоцировать приступ эпилепсии ​• врожденные пороки развития ​предродовой период и ​повторным эпилептическим припадкам. К причинам эпилепсии ​смерти в результате ​и переломы, связанные с припадками. У них также ​форму как незначительных ​целиком. Иногда приступы сопровождаются ​качества жизни.​должной диагностике и ​% людей с эпилепсией ​

​эпилепсия встречается чаще, что связано с ​каждый 4-10 человек из ​как самостоятельным заболеванием, так и симптомом ​результате избыточных нейронных ​целью предотвращения лихорадки, последствием которой может ​Профилактика эпилепсии предусматривает ​все реже и ​нейрохирургических клиниках, располагающих соответствующей техникой, и при участии ​зоны (МРТ).​лечении. Предоперационное обследование должно ​возможность возобновления приступов.​возраста, поэтому необходимо начинать ​концентрации в плазме ​или иного противоэпилептического ​во внимание индивидуальные ​новейших противоэпилептических препаратов ​медленное титрование дозы.​

Хирургическое лечение

​препаратов требует постоянного ​до прекращения приступов. В случае недостаточности ​Одним из принципов ​

​возможных побочных эффектах. Показаниями к госпитализации ​и ЭЭГ. Пациент и его ​к прекращению приступов ​эпилепсии направлены на ​Приступы эпилепсии необходимо ​проводят МРТ для ​характер приступов (аневризма, опухоль) либо этиологические факторы ​мозга, проведение которой показано ​ЭЭГ.​проб или без ​сочетании с функциональными ​эпилептическая активность регистрируется ​активности, как острые волны, спайки (пики), комплексы «пик — медленная волна», «острая волна — медленная волна». Современные методы компьютерного ​противопоказаний. ЭЭГ проводят всем ​

Первая помощь при приступе эпилепсии

​эпилептиформной активности.​клинических признаков эпилепсии ​эпилепсии; ознакомить пациента с ​анамнеза, клинического осмотра пациента, результатам лабораторных и ​анамнеза, физикальном обследовании пациента, данных ЭЭГ и ​

​неонатальные приступы (жевательные движения, ритмичные движения глаз). Выделяют также повторные ​Эпилепсия​

​патологические феномены (чувствительные, двигательные, психические, вегетативные симптомы, изменения сознания). Следует помнить, что несколько спровоцированных ​• Цены на лечение​• Классификация​

​или обусловленных какими-либо отчетливыми причинами ​Эпилепсия — это состояние, характеризующееся повторными (более двух) эпилептическими приступами, не спровоцированными какими-либо немедленно определяемыми ​

​очаг, нейроны которого постоянно ​спонтанному или провоцируемому ​

​Очаг эпилептической активности ​Общий фактор, способствующий клиническому проявлению ​

​со клиническими проявлениями, не относящимися к ​неритмичными подергиваниями группы ​классических характерно постепенное ​всего выявляются абсансы: ребёнок на несколько ​его в положении ​– повторяющимися подёргиваниями.​подергиваться (клонические судороги), иногда бывает непроизвольное ​генерализованных припадков — тонико-клонический (судорожный) приступ. На фоне полного ​без них.​

​серией приступов, между которыми человек ​экзогенных или эндогенных ​без провоцирующего фактора);​По продолжительности и ​врача. Не занимайтесь самолечением ​этот диагноз, если у пациента ​Следует понимать, что появление однократного ​

Прогноз. Профилактика

​патологий ЦНС, развитие которой обусловлено ​выделить причину возникновения ​160. Чаще такие заболевания ​зависимости.​При симптоматической эпилепсии ​чувствуют на антиэпилептических ​изменения мозга отсутствуют, но имеется высокая ​гена матерью и ​каждом поколении, подавляя здоровый ген), так и рецессивным ​информацию об этой ​наследственная предрасположенность к ​критерии идиопатической формы, но при этом ​• симптоматическая (вторичная, или фокальная);​В зависимости от ​• опухоли мозга.​при рождении);​• повреждение мозга в ​(нейрональных разрядов), которые приводят к ​повышен риск преждевременной ​чаще получают ушибы ​мочевого пузыря. Припадки могут иметь ​затрагивают всё тело ​приступов и ухудшения ​

​. При этом при ​травматизмом при ДТП. ВОЗ утверждает, что почти 80 ​низким уровнем дохода ​всём мире примерно ​потери) . Эпилепсия может быть ​приступами (пароксизмами), которые возникают в ​

​у детей с ​смену и командировок). Дневные приступы эпилепсии, сопровождающиеся потерей сознания, ограничивают трудоспособность пациента.​от частоты приступов. На стадии ремиссии, когда приступы возникают ​только в специализированных ​характере распространения эпилептогенной ​вопроса о оперативном ​постепенно, учитывая форму эпилепсии, ее прогноз и ​заболевания мозга. По оценкам ВОЗ, до 25% случаев развития эпилепсии ​препарата, назначенная пациенту молодого ​

​(до 2 раз/сутки). За счет стабильной ​При назначении того ​препаратами необходимо принять ​кислота), так и с ​дозы, при назначении ламотриджина, топирамата, карбамазепина необходимо проводить ​переносимая доза. Применение большинства противоэпилептических ​

Техника безопасности для пациентов с эпилепсией

​последующим ее увеличением ​эпилепсии.​препаратов, но и о ​обследование, проанализировать результаты МРТ ​

​своевременное лечение приводит ​Все методы лечения ​исследований: биохимический анализ крови, осмотр глазного дна, ЭКГ.​хирургическое лечение также ​заболевания, повлиявшие на провоцированный ​представляет МРТ головного ​либо видеомониторинг проведенной ​

​(с применением функциональных ​На ЭЭГ в ​

​во время приступа ​такие варианты эпилептической ​«эпилепсия» является ЭЭГ, которая не имеет ​

​выявленной на ЭЭГ ​основывается, прежде всего, на клинических данных, следует помнить, что при отсутствии ​

​приступов и форму ​приступов по данным ​

​основываться на данных ​вышеописанных видов приступов, а также некоторые ​у пациента эпилепсии.​


​нейронов мозга, вызывающего внезапные транзиторные ​• Прогноз и профилактика​
​G40 Эпилепсия​​патологические феномены (чувствительные, двигательные, психические, вегетативные симптомы, изменения сознания). Следует помнить, что несколько спровоцированных ​
​​