Грудной остеохондроз: лечение, причины и схемы терапии
Заболевание встречается чаще всего у взрослых, у детей и подростков оно может возникнуть только в период усиленного роста.
• рефлекторная невралгия — когда в месте прохождения нерва перенапрягаются нервные волокна;
• корешковая невралгия — когда в месте выхода корешков из позвоночного столба начинается раздражение.
В зависимости от причины возникновения бывают:
• первичная невралгия — воспаляется непосредственно нерв, который вызывает болевые ощущения;
• вторичная невралгия — ее провоцируют другие заболевания.
По степени локализации болезнь подразделяется на одностороннюю и двустороннюю (болезненные ощущения наблюдаются с одной или двух сторон). По времени течения болезни выделяются острая и хроническая фаза. В хронической фазе болезненные ощущения преследуют постоянно.
СИМПТОМЫ
Основной симптом невралгии спины — сильная боль в грудной клетке (торакалгия). Локализация боли зависит от того, какой именно нерв поврежден. Как правило ощущения возникают во время движения грудной клетки — при наклонах, напряжении, повороте головы, глубоком вдохе. Если в момент возникновения боли дополнительно дотронуться до пораженной области, боль усиливается. Характер боли бывает разным — пульсирующим, стреляющим, жгучим, тупым.
Помимо боли пациенты наблюдают:
• подергивание мышц в болезненной зоне;
• изменение цвета кожи в зоне поражения (побеление, покраснение);
• онемение;
• «ползающие мурашки».
Пациент часто не может определить, откуда именно исходит боль. Боль наблюдается как в дневное, так и в ночное время. Когда пациент испытывает болевые ощущения, он инстинктивно старается принять позу, в которой они пропадают. По этому признаку также межреберную невралгию можно отличить, например, от инфаркта миокарда.
Когда межреберная невралгия вызывается опоясывающим лишаем, у пациента появляются все признаки этой болезни — покраснение кожи, появление пузырьков, прорывание пузырьков с образованием корочек. В зоне поражения на месте пузырьков сохраняется гиперпигментация. Болезненные ощущения и онемение могут держаться в течение нескольких лет после болезни, пока нервные окончания не восстановятся.
Методы диагностики
С неврологическими симптомами рекомендуется обратиться к терапевту, который проведет первичное обследование и при выявлении признаков межреберной невралгии отправит пациента к неврологу, который и будет ставить точный диагноз и разрабатывать лечение. Он назначает снимки, анализы, аппаратные исследования и прописывает лечение невралгии грудного отдела.
Среди аппаратных исследований для диагностики заболевания могут применяться:
• Рентген в прямой, боковой и косой проекции — назначается при подозрении на травму.
• КТ — позволяет изучить и мышцы, и кости, и обнаружить патологии в них (например, опухолевый процесс).
• Миелография — рентген с контрастом для исследования ликворопроводящих путей спинного мозга. В процессе исследования обнаруживаются опухоли, грыжи и патологические процессы, способные повлиять на размер просвета позвоночного канала и передавить нервы.
• Контрастная дискография — аналогична миелографии, но контраст вводится непосредственно в межпозвоночный диск.
• МРТ — выявляет изменения мышц, связок, нервов, проблемы в межпозвоночных дисках.
• Электроспондилография — методика диагностики функционального состояния позвоночника методом электрометрии биологически активных кожных зон. Посредством компьютерного анализа получаются данные о состоянии позвоночного столба.
Лечение невралгии
При появлении болезненных ощущений необходимо обратиться к терапевту, если ощущения нестерпимые, можно вызвать скорую помощь для облегчения болезненного симптома. Ставит диагноз и назначает лечение невролог. Оно начинается с устранения первичной проблемы. В качестве поддерживающих практик используется физиотерапия, медикаментозная терапия, массажи.
Лечение невралгии в основном направлено на устранение причин, которые ее вызвали. В остром периоде рекомендуется соблюдать постельный режим — врачи советуют лежать на твердой ровной поверхности (под матрас можно положить щит). Пациенту следует избегать поворотов, наклонов, длительного сидения и поднятия тяжестей. Ниже рассмотрим, как вылечить межреберную невралгию.
Физиотерапия
После купирования острого синдрома необходимо проведение физиотерапевтических процедур. Хорошо работает в этом случае массаж спины и шейно-воротниковой зоны. Он улучшает кровообращение, снимает спазм мышц, уменьшает болевой синдром.
Лечебная физкультура также максимально эффективна для купирования боли и снятия спазмов, а также профилактики обострения синдрома. ЛФК укрепляет мышцы грудной клетки, делает их эластичными, способными выполнять движения с большей амплитудой.
Физиотерапевты могут использовать фонофорез, электрофорез, динамические и синусоидально модулированные токи, ультрафиолет.
После снятия всех симптомов невралгии пациенту рекомендуется начать вести активный образ жизни, регулярно заниматься физкультурой, проходить 10 000 шагов в день на прогулках, регулярно делать разминку в течение рабочего дня.
Медикаментозная терапия
Когда пациент испытывает сильные боли, сравнимые с сердечным приступом, необходимо быстро снять неприятные симптомы, чтобы облегчить его состояние. Для этого используются медикаментозные препараты. В зависимости от тяжести заболевания и причин, вызвавших его, применяют:
• Анальгетики — снимают болевые ощущения.
• НПВС — обладают обезболивающим, противовоспалительным, действием, в отличие от глюкокортикоидов не дают нежелательных осложнений, характерных для стероидов. Средства производятся на основе нимесулида, ибупрофена, диклофенака и т.д.
• Миорелаксанты — устраняют мышечные спазмы, расслабляют мышцы.
• Седативные препараты — улучшают психологическое состояние пациента, расслабляют, улучшают сон.
• Витамины (нейромультивит, мильгамма, витамины группы В) — восстанавливают работу нервных волокон.
Также в зависимости от ситуации могут быть назначены дополнительные препараты:
• антигистаминные — снимают отечность тканей, из-за которых происходит сдавливание нервных корешков;
• мочегонные — также используются для снятия отечности;
• антидепрессанты — назначаются при сильном мышечном напряжении;
• противосудорожные — если возникает пульсация в мышцах, а также для снижения болевого синдрома;
• противовирусные препараты от опоясывающего герпеса, если именно он вызвал межреберную невралгию;
• глюкокортикостероиды — если воспаление стойкое, а болевой синдром очень сильный, и справиться более мягкими средствами не получается.
Дополнительные способы лечения
Зачастую причиной межреберной невралгии является патология позвоночника, поэтому для устранения первопричины заболевания могут использоваться:
• иглоукалывание;
• мануальная терапия;
• лечебный массаж с теплом;
• остеопатия;
• лазеротерапия;
• подводное вытяжение;
• точечный массаж — воздействие на активные точки.
Межрёберная невралгия у беременных
Для снятия спазмов используются миорелаксанты, для снятия болевого синдрома — местноанестезирующие препараты и препараты с согревающим и расслабляющим действием. Также в этом случае показано восполнение дефицита витаминов группы В, если он выявлен.
Хорошо показывает себя лечебная гимнастика, физические упражнения, постельный режим, теплые компрессы, мази, витаминные и минеральные комплексы. «СмартМед» предлагает лечение с индивидуальным подбором схемы с учетом всех хронических заболеваний и осложнений, полученных в результате беременности. В клинике применяются современные методы физиотерапии, а также оборудован кабинет ЛФК для эффективных и безопасных занятий.
Прогноз лечения
Прогноз лечения заболевания благоприятный. В большинстве случаев исходом будет выздоровление. Болезнь не опасна для жизни. Особенность заболевания — частые рецидивы в случае несоблюдения мер профилактики и рекомендаций врача. При лечении заболевания важно устранить причины, которыми оно было вызвано. Особенно важно выявить и начать лечить опухолевые и воспалительные процессы, а также герпетическую инфекцию.
Осложнения
Осложнения возникают редко и зависят от того, насколько запущено базовое острое или хроническое заболевание. Пациент может столкнуться со следующими осложнениями:
• очень сильная боль, с которой не могут справиться анальгетики и НПВС (в этом случае показана блокада новокаином/лидокаином, назначаются глюкокортикостероиды);
• вызванная болью невозможность принять вертикальное положение;
• проблемы с подвижностью ног;
Попытки справиться с синдромом самостоятельно часто приводят к осложнениям — параличам, снижению чувствительности, абсцессам. С проблемой рекомендуется обращаться в клинику с неврологическим направлением.
Профилактика
Профилактика межреберной невралгии должна быть направлена на укрепление мышечного корсета общее оздоровление организма через двигательную активность и сбалансированное питание. Неврологи рекомендуют:
• заниматься любительским спортом, гулять;
• заниматься профилактикой простудных и инфекционных заболеваний, сделать все необходимые прививки, соблюдать гигиену;
• следить за осанкой;
• не поднимать тяжести, к которым не подготовлен мышечный корсет;
• сбалансированно питаться, учитывать в питании продукты с витаминами группы В (недостаток витамина В2 наблюдается у 74% населения), не заниматься голоданием и диетами;
• следить за осанкой, правильно оборудовать рабочее место (высота стола, регулируемый стул, расположение рабочих инструментов);
• своевременно лечить хронические заболевания;
• полноценно высыпаться, поддерживать минимальный здоровый стресс.
Подобные простые правила помогают избежать появления многих заболеваний, не только межреберной невралгии.
Лечение межрёберной невралгии в «СмартМед»
В нашем центре работают врачи высокой квалификации, которые обеспечивают полноценную заботу о пациентах и ведут их до полного выздоровления. В клинике проводится большая часть анализов и диагностических процедур.
Записи к специалисту не придется ждать несколько недель — врач оперативно проведет осмотр, назначит анализы, поставит диагноз и назначит лечение. Острая симптоматика будет устранена за несколько дней, после чего пациенту назначат индивидуальное лечение для устранения всех симптомов и курс профилактических процедур.
Поможем Вам избавиться от боли
Сделайте шаг навстречу здоровому образу жизни — запишись на бесплатную консультацию.
Запись не прием
Что такое невралгия?
Невралгиями называют поражения периферических нервов. Симптомы невралгии — приступы боли в зоне, так называемой иннервации, то есть в тех участках, где орган или ткань окружены нервами для связи с центральной нервной системой. Невралгия может возникнуть в любой части тела и имеет различные причины.
Причины возникновения невралгии
Среди наиболее частых причин невралгии – переохлаждение, инфекционные заболевания, тяжелое течение острых респираторных вирусных инфекций, травмы, воспаления и опухоли. Распространенными являются невралгия тройничного нерва и межреберная невралгия. При поражении тройничного нерва боль локализуется в области лица. Человек страдает от приступов, которые могут быть вызваны как легкими прикосновениями (например, к щеке или носу), так и холодной или горячей пищей, чисткой зубов, вспышкой света или громким звуком. Само поражение нерва вызвано, как правило, травмой лица, воспалительными процессами в пазухах носа или нелеченых зубах. Профилактика невралгии возможна лишь в тех случаях, когда речь идет о запущенных воспалительных процессах, так как на развитие опухолей или возникновение инфекционных заболеваний мы влиять не можем.
Невралгия тройничного нерва чаще всего возникает у женщин, причем в зрелом возрасте.
Причиной межреберной невралгии (торакалгии) обычно является остеохондроз позвоночника, преимущественно грудного отдела. Резкая боль в области ребер может возникать при глубоком вдохе, чихании или кашле. Кроме того, возможно развитие межреберной невралгии на фоне сердечно-сосудистых заболеваний, связанных с недостаточным притоком кислорода к нервам.
Уменьшить вероятность новых приступов невралгии помогает выполнение простых правил: нужно избегать стрессов, больше спать, соблюдать умеренность в употреблении алкоголя, ограничить физические нагрузки, а также своевременно лечить воспалительные и инфекционные заболевания.
Существуют и другие локализации невралгии: в бедре, крылонебном узле (вызывает боль в шее, небе, висках, глазах), в затылке (при этом боль распространяется в области глаз, затылка, висков, усиливается во время движений головой и может сопровождаться рвотой). Во всех случаях невралгия может быть вызвана как переохлаждением или травмой, так и быть следствием хронического заболевания. Симптомы такой болезни, как невралгия, требуют подтверждения у врача, так как могут «маскироваться» под другие заболевания.
Как и чем лечить невралгию, и возможно ли лечение невралгии в домашних условиях
Если невралгия связана с ранее возникшим заболеванием, его необходимо лечить, чтобы избежать дальнейшего поражения периферических нервов и начать восстановительные процессы.
В любом случае лечение невралгии предполагает прием препаратов, уменьшающих боль. При лечении невралгии назначают такие препараты:
• инъекции обезболивающих препаратов (местно)
• миорелаксанты (препараты для расслабления мышц)
• нестероидные противовоспалительные препараты
• гормональные препараты
• витамины группы В
Хороших результатов в лечении невралгий позволяет достичь физиотерапия, в том числе с использованием ультразвука, инфракрасных и ультрафиолетовых лучей, лазера, иглоукалывания и других методик. В крайних случаях применяют хирургическое лечение.
Профилактика невралгии при хроническом течении заболевания
К сожалению, да, если не выявить причину поражения периферических нервов и не устранить ее. Если невралгия первичная, то есть, возникла в результате, например, переохлаждения или травмы, важно пройти полный курс лечения, чтобы не допустить развития хронического процесса. Боль при невралгиях может быть очень сильной, что значительно ухудшает качество жизни и снижает трудоспособность, поэтому полноценное лечение необходимо. Не стоит забывать и о том, что состояние нашей нервной системы зависит от уровня стресса, в котором находится организм, и боль иногда может усиливаться по психосоматическим причинам, то есть, буквально зависеть от наших мыслей.К сожалению, да, если не выявить причину поражения периферических нервов и не устранить ее. Если невралгия первичная, то есть, возникла в результате, например, переохлаждения или травмы, важно пройти полный курс лечения, чтобы не допустить развития хронического процесса. Боль при невралгиях может быть очень сильной, что значительно ухудшает качество жизни и снижает трудоспособность, поэтому полноценное лечение необходимо. Не стоит забывать и о том, что состояние нашей нервной системы зависит от уровня стресса, в котором находится организм, и боль иногда может усиливаться по психосоматическим причинам, то есть, буквально зависеть от наших мыслей.
Поделитесь полезной информацией со своими друзьями:
Сайт разработано Medinfo Digital
Условия использования сайта
1. Согласие
2. Информация медицинского характера/условия
Информация о продукции на Сайте предоставлена Представительством “ВЕРВАГ ФАРМА ГМБХ & КО.КГ” (далее – Представительство) и предназначена исключительно для общих информационных целей. Данные о продукции, доступные на Сайте, не включают полную информацию медицинского характера. Если у Вас имеется какое-либо заболевание, Вам необходимо без промедления обратиться к своему лечащему врачу или иному специалисту в сфере здравоохранения. Вам следует всегда получать полную информацию о продукции (включая преимущества ее использования и возможные нежелательные последствия), обсуждая надлежащее ее применение непосредственно с медицинским специалистом. Информация может отличаться в зависимости от страны. В связи с этим необходимо сверять данные с местными источниками и регуляторными органами относительно информации, соответствующей Вашей стране.
3. Использование информации
4. Товарные знаки/интеллектуальная собственность
5. Отказ от гарантий
Представительство также не несет ответственности за ущерб, нанесенный вашему компьютерному оборудованию или иному имуществу, а также за возможное заражение их вирусами, потерю данных вследствие вашего посещения Сайта, пользования Сайтом и информацией, скачивания вами информации, и не несет обязательств в связи с перечисленным выше. Представительство оставляет за собой право прекратить работу настоящего Сайта в любой момент без уведомления и не неся в связи с этим каких-либо обязательств.
6. Информация, которую Вы предоставляете нам
7. Продукты, представленные на международном уровне
10. Размещение информации на настоящем Сайте
12. Последствия
13. Пересмотр
14. Действительность Условий
Если по тем или иным причинам одно или несколько положений настоящих Условий будет признано недействительным или не имеющим юридической силы, это не влияет на действительность остальных положений настоящих Условий.
Используя настоящий Сайт, Вы соглашаетесь на сбор и использование информации на условиях, указанных ниже в настоящей Политике конфиденциальности. Если Вы не согласны соблюдать настоящую Политику конфиденциальности, пожалуйста, немедленно прекратите использование Сайта. Вы также признаете, что Представительство может время от времени изменять, модифицировать, дополнять или удалять или иным образом обновлять настоящую Политику о конфиденциальности по своему усмотрению без предварительного уведомления.
1. Гарантия конфиденциальности
2. Целевое использование Персональных данных
3. Неразглашение Персональных данных
4. Порядок обработки, хранения, право доступа, внесения изменений и возражений
Срок хранения Персональных данных не ограничен по времени, если иное не предусмотрено отдельно. Обработка Персональных данных осуществляется в дата-центрах, где размещается оборудование, обеспечивающее функционирование Сайта. Обработка Персональных данных осуществляется на оборудовании, которое находится в помещениях с ограниченным доступом.
5. Безопасность и конфиденциальность
6. Информация и дети
Информация, доступная на настоящем Сайте, предназначена для лиц старше 18 лет.
8. Действительность Политики конфиденциальности
Если по тем или иным причинам одно или несколько положений настоящей Политики конфиденциальности будет признано недействительным или не имеющим юридической силы, это не влияет на действительность остальных положений настоящей Политики конфиденциальности.
9. Контактная информация
• Заболевания