Что такое виртуальная колоноскопия?
Виртуальная колоноскопия (МСКТ кишечника) – современный метод изучения слизистых оболочек на всем протяжении отделов кишечника. Данный способ обследования основан на использовании многослойной компьютерной томографии, в ходе которой на монитор передается 3D-изображение разных сегментов кишечника. Проводится диагностика под руководством медицинского персонала в специализированных учреждениях.
От других методов виртуальная колоноскопия отличается:
• Отсутствием дискомфорта и боли
• Яркостью, четкостью и точностью получаемых изображений
• Воздействием электромагнитным полем
• Неинвазивностью
На основании данных диагностики врач может получить информацию о:
• Эрозивных и язвенных фрагментах
• Очагах опухолевых образований
• Состоянии слизистых, оценив их структуру и оттенок
Чем отличается от классического исследования?
Виртуальное исследование отличается от традиционной колоноскопии не только отсутствием необходимости во введении колоноскопа.
К другим достоинствам метода относят:
• Возможности для оценки анатомии и формы всех отделов кишечника
• Хорошую переносимость пациентами вне зависимости от возраста и индивидуальных особенностей
• Визуализацию почти всех слоев стенок пищеварительной трубки
• Возможности для проведения диагностики во время беременности
• Простоту осмотра даже самых труднодоступных участков кишечника
• Информативность и точность
К сожалению, такая диагностика не всегда позволяет получить все необходимые сведения о состоянии кишечника. По этой причине назначают ее для подтверждения уже поставленного диагноза, после операций и в ходе терапии.
При таком виде диагностики нельзя определить небольшие (до 4 мм) полипы, нет возможностей для выявления плоского рака кишечника. Врач ограничен и в проведении одновременной терапии. При классической колоноскопии, например, можно выполнять некоторые хирургические манипуляции, брать биопсию для гистологического обследования.
Что показывает виртуальная колоноскопия?
Методика позволяет:
• Осмотреть внутреннюю часть просвета пищеварительной трубки
• Оценить степень поражения слизистых оболочек
• Осмотреть труднодоступные участки
Виртуальная колоноскопия кишечника направлена на обнаружение источника кровоточивости, вероятной патологии, язв и полипов.
Методика дает возможности для диагностики:
• Патологий сосудов
• Язвенного колита
• Утолщения стенок
• Эрозивных поражений
• Хронического дивертикулита
Для исследования кровеносных сосудов, несущественных изменений в слизистом эпителии и полипозных образований используется контрастное вещество.
Что лучше – виртуальная или обычная колоноскопия?
Однозначно ответить на этот вопрос невозможно. Это связано с тем, что виртуальный метод не всегда позволяет оценить состояние пищеварительной трубки, но он является более безопасным и комфортным для пациентов.
Стандартная методика более актуальна при необходимости в:
• Коагуляции сосудов
• Удалении полипов
• Определении воспалительных процессов на ранних стадиях
Виртуальная колоноскопия максимально эффективна и информативна, если врачу требуются:
• Высокая точность получаемого изображения
• Данные об особенностях строения стенок кишечника
• Визуализация труднодоступных отделов
Основные показания к назначению
Виртуальная колоноскопия кишечника назначается при:
• Подозрении на полипы и опухолевидные образования
• Боли в области живота с невыясненной причиной
• Обильных слизистых или кровяных включениях в кале
• Кровяных выделениях из ануса
• Анемии при наличии кишечной симптоматики
Направить на исследование может как проктолог, так и гастроэнтеролог.
Как проводится?
Виртуальная колоноскопия проводится в 4 этапа:
• Пациент размещается на боку на кушетке и поджимает колени к груди. Анальное отверстие обрабатывается вазелином, антисептиком и обезболивающим составом
• В ректальное отверстие вводится наконечник. Через него в кишечник вдувают воздух или диоксид углерода. Затем пациент размещается на спину. Подача газовой смеси прекращается
• Пациент помещается в томограф. При необходимости процедура ввода газовой смеси повторяется
• Осуществляется сканирование. Изображение в различных проекциях позволяет врачу рассмотреть все деформации и обнаружить многочисленные патологии
Во время процедуры исследования пациент может испытывать небольшой дискомфорт (в основном на подготовительном этапе).
Как правило, непосредственно сканирование занимает всего 5 минут. Еще 10-15 минут уходит на подачу газовой смеси. Если дополнительно вводится контрастное вещество, исследование может длиться 15 минут.
Важно! После виртуальной колоноскопии с введением контрастного вещества пациенту рекомендуют остаться в клинике на час. Это позволяет проконтролировать отсутствие аллергической реакции и при необходимости быстро оказать пациенту необходимую медицинскую помощь.
На расшифровку результатов исследования может уйти до 3 рабочих дней.
Где сделать?
Виртуальная колоноскопия проводится в профильных государственных клиниках практически во всех городах России. К сожалению, не все медицинские учреждения располагают возможностями для осуществления диагностики. Это связано в первую очередь с тем, что оборудование для обследования является достаточно дорогим.
Также пройти виртуальную колоноскопию можно в частных клиниках.
Стоимость диагностики в подобных медицинских учреждениях зависит от:
• Престижности клиники, ее уровня, специализации и расположения
• Профессионализма врача, который проводит исследование
• Используемого оборудования
• Сроков подготовки результатов и других факторов
Как правило, в стоимость виртуальной колоноскопии включают консультацию врача, подготовку к процедуре, проведение непосредственно сканирования. Если это необходимо, к работе привлекаются смежные специалисты. При наличии у пациента кардиостимулятора, например, требуется консультация кардиолога, при сахарном диабете – эндокринолога.
Основные противопоказания
Виртуальная колоноскопия не имеет большого количества противопоказаний, выполняется при беременности, кормлении грудью, даже при незначительном повышении температуры.
Методика не применяется только при:
• Ущемлении пупочной или паховой грыжи
• Сразу же после операций (особенно полостных)
• Признаках кишечной непроходимости
• Коликах или состоянии острого живота
Важно! Если пациентка беременна или кормит грудью, предварительно в обязательном порядке назначается консультация гинеколога.
Преимущества проведения процедуры в МЕДСИ
• Опытные врачи. Наши специалисты, которые проводят колоноскопию, обладают всеми необходимыми навыками и знаниями
• Современный томограф последнего поколения. Благодаря наличию такого оборудования гарантируется высокая точность и информативность диагностики
• Отсутствие сильных неприятных ощущений во время процедуры. Пациент не испытывает выраженного дискомфорта и боли
• Отсутствие риска травматизации слизистой кишечника. Процедура абсолютно безопасна
• Комфорт во время исследования. Мы тщательно следим за тем, чтобы пациенту было удобно во время подготовки к процедуре и в ходе ее проведения. Снижаются и возможные неприятные ощущения после колоноскопии
Если вы хотите пройти обследование, позвоните по номеру телефона +7 7-800-500.
Для заболеваний кишечника характерна стертая клиническая симптоматика. Чтобы провести диагностику патологий, в основном используется колоноскопия. Но на вопрос делают ли КТ кишечника ответ – безусловно да. Разберемся, что показывает каждая из процедур, и какой же из двух методов лучше.
Компьютерная томография
КТ – это неинвазивная рентгенологическая методика исследования. Ее информативность немного ниже, чем у колоноскопии. Обследования толстого и тонкого кишечника называется по разному и имеют некоторые отличия.
КТ тонкого кишечника получило название – виртуальная энтерография. Чтобы изучить толстую часть, проводится виртуальная колоноскопия.
Показания:
• воспаление в кишечнике;
• кишечное кровотечение;
• опухоли;
• полипы.
Преимущества:
• четкие снимки;
• возможность оценить состояние соседних органов;
• хорошая визуализация новообразований;
• безболезненность.
Получившиеся снимки описывает врач рентгенолог.
Что показывает КТ кишечника с контрастом:
• изменения толщины и рельефа стенок;
• структуру слизистой оболочки;
• язвы и эрозии;
• опухоли.
Подготовка к исследованию
КТ энтерография тонкого кишечника и виртуальная колоноскопия проводятся с использованием контраста. Перед процедурой больному нужно выпить специальный раствор. Это способствует улучшению визуализации внутренней оболочки кишечника и позволяет зафиксировать даже малозаметные изменения.
Колоноскопия
Относится к эндоскопическим методам исследования. Она позволяет выполнить визуальную оценку состояния слизистой оболочки толстого кишечника по всей длине.
Бесценным преимуществом способа является возможность удаления обнаруженного полипа. Нередко – это случайная находка, которая выявляется во время обследования.
В случае наличия у пациента кровотечения, врач может воздействовать высокими показателями температуры.
Перечень показаний:
• резкая потеря массы тела;
• дивертикулез;
• неспецифический язвенный колит;
• синдром раздраженного кишечника;
• новообразования доброкачественного и злокачественного характера;
• полипы;
• туберкулез;
• контроль после проведенной терапии;
• подозрение на кишечную непроходимость;
• стеноз кишечника.
Что показывает:
• структуру и цвет слизистой;
• наличие слизи в виде прозрачных и светлых комков;
• микротрещины, узлы;
Некоторые пациента жалуются на наличие болезненных ощущения во время проведения колоноскопии. Врачи могут предложить спазмолитические средства или кратковременный наркоз, чтобы облегчить дискомфорт.
ВОЗ настоятельно рекомендует проводить колоноскопию после сорокалетнего возраста хотя бы один раз в 5 лет. В таком возрасте риск образования полипов и прочих заболеваний пищеварительного тракта значительно возрастает.
Какой из методов предпочтительнее
Для ответа на вопрос, что лучше – КТ кишечника или колоноскопия, необходимо сравнить исследования по нескольким параметрам.
• Подготовка к процедурам одинаковая. Необходимо полностью очистить кишечник, чтобы улучшить визуализацию. Для этого достаточно предварительно (за несколько дней) начать придерживаться диеты, исключающей газообразующие продукты. Питание должно быть правильным и легким. Для дополнительного очищения можно использовать Фортранс или сделать клизму.
• Длительность. Колоноскопия длится около 20 минут, а компьютерная томография всего несколько минут.
• Во время колоноскопии могут быть неприятные ощущения, в особенности, если присутствуют тяжелые патологии кишечника. КТ очень комфортная процедура, не приносит больному никаких неудобств.
Окончательное решение о выбор метода диагностики должен принимать проктолог. Он оценивает индивидуальные особенности пациента, его предварительный диагноз. В некоторых случаях требуется выполнение обоих исследований.
Противопоказания к КТ и колоноскопии
Данные методики имеют противопоказания. КТ кишечника с контрастированием не проводится в следующих случаях:
• в период беременности;
• в детском возрасте (до 14-летнего возраста);
• при ожирении (более 150 кг);
• при наличии аллергии на контраст;
• при общем тяжелом состоянии пациента.
Противопоказания к колоноскопии:
Несмотря на то, что КТ и колоноскопия схожи в некоторых задачах, они отличаются друг от друга. Если нужно выполнить обе процедуры, специалисты советуют выполнять эти методы исследования последовательно друг за другом в зависимости от показаний.
Данная статья размещена исключительно в познавательных целях, не заменяет приема у врача и не может быть использована для самодиагностики.