Симптомы онемения рук
Парестезии, развивающиеся в результате заболеваний, называют хроническими.
Первичная наступает в результате инфекционных заболеваний, нейродегенеративных процессов, развития опухолей.
Вторичная наступает в связи с осложнениями таких патологических процессов, как: атеросклероз, сахарный диабет, нехватка витаминов в организме, алкогольная полинейропатия.
Основные ощущения при онемении рук во сне:
• жжение и покалывание в пальцах;
• ощущение холода и «мурашек» в кистях;
• потеря тактильных ощущений;
• боль за грудиной, тревожность, одышка;
• воспаление суставов, отеки;
• ломота, боль в локтевом суставе, запястье;
• хруст и скованность в шее при поворотах или наклонах;
• повреждение двигательной функции рук, слабость кистей при подъеме предметов или сжатии ручки, иголки;
• тянущая, простреливающая боль в шее, предплечье, под лопаткой;
• головокружение, особенно, при резком повороте головы;
• заложенность и шум в ушах, снижение слуха;
• плохое зрение - размытость картинки и «мошки» перед глазами.
Возможные причины онемения рук
Онемение рук ночью встречается у людей любого возраста. Причина может заключаться в заболеваниях сердца, дегенеративно-дистрофических изменениях шейного отдела позвоночника.
Самые распространенные причины онемения верхних конечностей в ночное время:
• Остеохондроз или грыжа шейного отдела позвоночника
• Рассеянный склероз
• Карпальный туннельный синдром или синдром запястного канала – длительная монотонна работа повреждает срединный нерв из-за отекшего сухожилия. Заболевание характерно для следующих профессий - пианисты, наборщики текста, кассиры, водители, строители.
• С кратковременного покалывания и жжения пальцев патологии переходят в ломоту кистей и локтей как левой, так и правой руки, которые немеют и не дают заснуть. Такие симптомы также связаны с травмами, сбоями обменных и гормональных процессов, сахарным диабетом, артритами, беременностью. Неврологом проводятся тесты Тинеля и Фалена. Иногда приходится менять профессию.
• Синдром кубитального канала – простреливающие боли в связи с пережатием нерва в локтевом суставе.
• Синдром передней лестничной мышцы – сжатие плечевого сплетения межлестничного пространства шеи.
• Тромбоз сосудов рук – блокировка кровообращения тромбом.
• Заболевания сердечно-сосудистой системы
• Атеросклеротические бляшки
• Левосторонняя парестезия во время сна может развиваться и связана с болезнью сердца.
• Тяжесть в груди, боль за грудиной сопровождающиеся онемением руки появляются при стенокардии, инфаркте миокарда и требуют срочного обследования у кардиолога с суточным мониторингом деятельности сердца.
• Невралгия плечевого сплетения - длительное воспаление и отек, сдавливающие сосуды и нервные окончания рук.
• Заболевания суставов (артриты и артрозы) - воспалительные процессы, дегенеративные изменения нарушают кровообращение, сдавливают нервы, поэтому при движении верхних конечностей и пальцев чувствуется дискомфорт - болевые ощущения, жжение, потеря чувствительности, снижение двигательной функции.
• Чрезмерная нагрузка в течение дня приводит к этим симптомам ночью.
Онемение рук при беременности
В период беременности женский организм испытывает физиологические и гормональные нагрузки, из-за недостатка витаминов и микроэлементов происходит онемение рук во время сна и отеки пальцев. Парестезия часто сопровождается судорогами и тянущими болями нижних конечностей. II и III триместр беременности характеризуется изменением походки и осанки из-за возросшей нагрузки на позвоночник, на поздних сроках возникает парестезия.
Сбалансированное питание, водный режим, употребление витаминов, прогулки на свежем воздухе в удобной одежде и обуви уменьшают дискомфорт.
Чтобы установить диагноз назначаются инструментальные обследования:
• Магнитно-резонансная томография (МРТ) шейного отдела позвоночника.
Также назначаются клинические анализы крови и мочи, лечение в виде консервативных методов или хирургического вмешательства.
К какому врачу обратиться
Немеют руки во время сна - одно из возможных неврологических проявлений, которое может свидетельствовать о наличии повреждений внутренних артерий. В некоторых ситуациях такое расстройство может вызвать сильные приступы, которые могут быть опасны для пациента. Если вы сталкиваетесь с такой проблемой, то важно обратиться к неврологу для проведения осмотра и назначения необходимых диагностических процедур. В зависимости от характера источника проблемы, вам могут назначить эффективное комплексное лечение, которое поможет устранить неприятные последствия. Даже если онемение проходит довольно быстро и не ощущается в течение долгого времени, все равно стоит обратиться к специалисту, чтобы не пропустить возможные стадии развития болезни.
Лечение
Чтобы устранить воспалительный процесс онемения, улучшить трофику тканей и приток крови к рукам применяют комплексное лечение, кроме лекарственных средств рекомендуют следующие процедуры:
• массаж воротниковой зоны;
• лечебную гимнастику под контролем инструктора ЛФК;
• кинезиотерапию;
• мануальную терапию;
• физиотерапию в виде магнитотерапии, лазерной и ультразвуковой терапии, электро- и фонофореза, УВЧ-терапии;
• иглоукалывание, фармакопунктурные техники;
• ударно-волновая терапию;
• озонотерапию.
В запущенных случаях требуются операция!
Профилактика
Чтобы предупредить ночные неприятные ощущения в руках рекомендуются профилактические методы:
Основами профилактики заболеваний, вызывающих онемение рук являются: здоровый образ жизни, правильное питание, режим двигательной активности, своевременное обращение к специалисту, поэтому при появлении первых признаков онемения необходимо записаться на консультацию и диагностику к квалифицированным специалистам медицинского центра «Медлайн-Сервис» в Москве.
Статья проверена:
Невролог [Невролог]
Высшая категория
Стаж 25 лет
м. Полежаевская
Причины онемения пальцев рук
Снижение чувствительности кистей рук может являться симптоматикой различных заболеваний организма: сосудов, нервной системы, суставов и других органов. Этот показатель, вызванный определенной причиной, сопровождается специфическим симптомокомплексом:
• при остеохондрозе шейного отдела позвоночника возникают боли в затылке, которые отдают в область плеч и конечностей, что, в конечном итоге, приводит к сдавливанию спинномозговых нервов, которые идут к поясу верхних конечностей, и онемению пальцев рук;
• протрузия и межпозвоночная грыжа. Патологическое выпирание спинномозговых дисков может оказывать давление на нервные корешки, вызывая характерные симптомы. При этой патологии выпирание часто сопровождается болью в области шейного и грудного отделов позвоночника, которая усиливается при движении и особенно во время физической работы;
• капсулит плечевого сустава или «замороженное плечо». В воспаление, возникающее в верхней части руки, вовлекаются нервы конечности, что приводит к онемению. Ведущими симптомами при этом остаются боли в плече, усиливающиеся при движении верхней конечностью;
• “синдром карпального канала”. Это анатомическое образование находится на предплечье, между связками. Внутри него располагается срединный нерв, который при данной патологии сдавливается мягкими тканями, вызывая снижение чувствительности пальцев рук. Чаще патология встречается на правой кисти, вследствие методично повторяющихся движений;
• облитерирующие заболевания сосудов – атеросклероз, эндартериит, болезнь Рейно. При них симптомы одновременно присутствуют как на правой и левой руке, так иногда и на нижних конечностях. Ведущей является связанная симптоматика: похолодание, бледность кожи, ломкость ногтей, выпадение волос, длительно незаживающие раны;
• диабетическая нейропатия – системные поражения нервных окончаний верхних и нижних конечностей. Осложнение сопровождается характерными симптомами диабета: потливостью, жаждой, частым мочеиспусканием;
• иногда стенокардия и инфаркт миокарда могут вызывать онемение пальцев рук, что становится причиной диагностических ошибок, особенно, если оно не сопровождается характерной для сердечной патологии клиникой: боль за грудиной, частое сердцебиение, одышка.
Диагностика при онемении пальцев рук
Клинической картины может быть недостаточно, чтобы точно выяснить причину патологического симптома. При постановке диагноза помогает ряд дополнительных исследований:
• рентгенография, компьютерная и магнитно-резонансная томография шейного и грудного отделов позвоночника. Эти методы исследования дают возможность выставить диагноз остеохондроза, протрузии или грыжу межпозвоночного диска;
• дуплексное ультразвуковое исследование артерий применяется для диагностики облитерирующего атеросклероза, эндартериита и болезни Рейно;
• рентгенография локтевого, плечевого и лучезапястного суставов может выявить изменения со стороны этих физиологических сочленений;
• реовазография – исследование сосудов верхних конечностей, позволяющее оценить степень снабжения тканей кислородом;
• нейромиография – диагностическая процедура, показывающая состояние периферических нервов верхних конечностей, а также оценивающая степень нервно-мышечной передачи.
Лечение
Перед началом терапии пациенту необходимо пройти комплексное обследование и получить консультацию невропатолога, сосудистого хирурга, эндокринолога и, при необходимости, других врачей. Схема лечения выбирается после диагностики, исходя из ее результатов. Главным направлением терапевтической тактики является ликвидация причин онемения:
• при остеохондрозе лечить нужно больной позвоночник. Для этого используются методы мануальной терапии, аппаратного вытяжения, паравертебральных блокад, иммобилизации шеи и применения различных медикаментов;
• грыжи межпозвоночных дисков: при выраженной клинике требуется оперативное вмешательство;
• выраженный синдром карпального канала также лечится хирургическим путем;
• при воспалительных заболеваниях суставов назначается противовоспалительная терапия;
• облитерирующие заболевания сосудов, ангиопатии, нейропатии, заболевания сердца требуют постоянной медикаментозной поддержки.
Вместе с этиотропным лечением, направленным на устранение причины онемения, а также при его неэффективности, назначаются дополнительные терапевтические меры, влияющие непосредственно на пальцы рук:
• лечебная гимнастика. Регулярные упражнения для кистей и пальцев рук улучшают кровообращение в пораженной зоне, снимая патологическую симптоматику;
• лечебный массаж. Терапевтический эффект последнего реализуется за счет предыдущего механизма;
• акупунктура или иглоукалывание. Механическое раздражение нервных окончаний пальцев рук запускает ряд физиологических реакций, которые приводят к улучшению состояния;
• лекарственные средства, улучшающие проводимость нервных волокон. В первую очередь к ним относятся комплексные витаминные препараты группы B. Их могут назначать для внутреннего или инъекционного применения;
• физиотерапия. Воздействие высокочастотного тока или ультрафиолетового излучения улучшает проводимость нервных окончаний.
Пациентам, которые лечат онемение пальцев рук, необходимо готовиться к продолжительной и сложной работе. Симптом развивается на протяжении длительного времени вследствие воздействия разных патологических механизмов. Для их регрессии необходимо такое же продолжительное лечение. Единственным выходом в данной ситуации остается раннее выявление симптома, немедленное обращение к врачу и безотлагательное начало терапии. К сожалению, большинство пациентов, у которых онемение не сопровождается болью, сильно затягивают с началом лечения.