ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
• О заболевании
• Стоимость услуг
• О заболевании
• Цены
Стоимость услуг
Ф.И.О.*
Телефон *
ЗАПИСАТЬСЯ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ
30 лет
успешной работы
Ольга
медицинских направлений
ежедневно оказываемых услуг
Ревматолог, д.м.н.
ТепляковаВикторовна
Вячеславовна
Ревматолог, к.м.н.
СарапуловаАнастасия
Люмбоишалгия это термин
Ревматолог
СалимхановаВероника
Валерьевна
онемением и покалыванием обозначающий боль в пояснице с иррадиацией в ягодицу, в ногу, по задней поверхности ноги. Боль может сопровождаться Для люмбоишалгии характерны в зоне иннервации седалищного нерва. Термин люмбоишалгия (синоним пояснично-крестцовый радикулит) обозначает только болевой синдром и не является диагнозом.
с одной стороны один или несколько симптомов:
• Постоянные боли только ягодице или бедре • Жжение или покалывание, распространяющееся вниз по (реже в обеих ногах)
• Боль усиливается при сидении
вставание или ходьбуноге
• Постоянная боль на одной стороне
• Острая боль, которая может затруднять заболевания, которое привело к
Болевой синдром при люмбаишалгии может быть различной интенсивности в зависимости от основного самым крупным нервом развитию люмбоишалгии. Симптоматика при люмбоишалгии обусловлена раздражением седалищного нерва.
Седалищный нерв является (на уровне L3) и в совокупности в туловище и состоит из отдельных нервных корешков, которые начинаются в поясничном отделе позвоночника иннервируют определенные части образуют "седалищный нерв". Cедалищный нерв проходит от поясничного отдела позвоночника к ноге. Части седалищного нерва, затем разветвляются в каждой ноге и нерва.ноги - ягодицы, бедра, икры, стопы, пальцы ног.
Симптомы люмбоишалгии (пояснично-крестцового радикулита) такие как боль, в ноге, онемение, покалывание, слабость могут различаться в зависимости от того, где произошла компрессия болевые синдромы в
Заболеваемость люмбоишалгией (пояснично-крестцовым радикулитом) увеличивается в среднем возрасте. Люмбоишалгия редко встречается в возрасте до 20 лет, наиболее вероятны такие травмы не вызывают возрасте40- 50 лет, а в старшей возрастной группе вероятность люмбоишалгии снижается.
Часто, конкретные события или быть достаточно эффективно, и болевой синдром воспаление седалищного нерва, но со временем повреждения приводят к развитию ишалгии. У подавляющего пациентов консервативное лечение может стойким.значительно уменьшается в течение нескольких недель, но у определенного количества пациентов болевой синдром может оказаться ядро диска (пульпозное ядро) выпячивается через фиброзное
Причины
Существует 6 наиболее распространенных причин люмбоишалгии:
Грыжа межпозвоночного диска возникает, когда мягкое внутреннее Дегенеративные изменения в внешнее кольцо что приводит к воздействию на близлежащие нервные корешки.
к раздражению корешков межпозвонковых дисках это естественный инволюционный процесс, который происходит по мере старения организма. Дегенеративные изменения в дисках могут приводить позвонка (спондилолиз) в результате чего и развитию болевого синдрома.
Это состояние возникает при повреждении дужек межпозвонкового диска, что вкупе может происходит сползание одного позвонка по отношению к другому. Смещение позвонка вызывает повреждение и смещение вызывает воспаление седалищного приводить к раздражению нервных корешков и раздражению седалищного нерва.
Это состояние обычно позвоночнике и встречается нерва вследствие сужения спинномозгового канала. Стеноз позвоночного канала в поясничном отделе, чаще всего, связан с естественными инволюционными изменениями в из следующих факторов: увеличение фасеточных суставов у пациентов старше 60 лет. Состояние обычно возникает в результате сочетания одного или более Раздражение седалищного нерва за счет костных разрастаний, разрастание мягких тканей (связочный аппарат), и выпячивания диска (грыжи диска).
грушевидной мышцы или может происходить в области прохождения в ягодице под грушевидной мышцей. При наличии спазма болевого синдрома. И хотя это других изменений в этой мышце возможно воздействие на седалищный нерв с развитием Дисфункция крестцово-подвздошного суставасиндром является самостоятельным заболеванием, болевые проявления в ноге могут быть схожими с люмбоишалгией.
при наличии проблем
Раздражение крестцово-подвздошного сустава также может вызвать раздражение L5 корешка, который выходит в верхней части крестцово-подвздошного сустава и может быть аналогичной в этом суставе может возникать воспаление седалищного нерва и появление болей. Боль в ноге вызвать воспаление седалищного таковой, какая бывает при люмбоишалгии (пояснично-крестцовом радикулите).
Другие причины люмбоишалгии
Ряд других состояний и заболеваний могут вес, смещение центра тяжести нерва, в том числе:
• Беременность. Изменения в организме, которые происходят в организме во время беременности, в том числе сдавливает нервные корешки, это может вызвать и гормональные изменения, могут вызвать воспаление седалищного нерва во время беременности.
• Наличие рубцовой ткани. Если рубцовая ткань давление на нервные раздражение седалищного нерва
• Растяжение мышц. В некоторых случаях воспаление, связанное с растяжением мышц может оказать генеза) может оказывать компрессионное корешки и вызывать воспаление седалищного нерва.
• Опухоли позвоночника. Опухоль в позвоночнике ( чаще всего метастатического быть причиной воздействия воздействие на седалищный нерв.
• Инфекции. Инфекции достаточно редко возникают в позвоночнике, но также могут бывает на одной на корешки с развитием воспаления седалищного нерва.
Симптомы
Как правило, при люмбоишалгии симптоматика вниз к стопе.стороне, и боль начинается от поясницы и проходит вниз по задней поверхности бедра седалищного нерва - по задней поверхности
• Боль, как правило, с одной стороны поясницы с иррадиацией в ягодицу или бедра по ходу и при ходьбе бедра голени и стопы.
• Боль уменьшается при положении пациента лежа жгучий характер.и усиливается в положении стоя или сидя.
• Боль носит острый при перемещении ноги.
• Некоторые пациенты могут описывать ощущение покалывания, онемения или слабости в ноге.
• Слабость или онемение • В зависимости от
• Сильная или стреляющая боль в ноге, которая может приводить к затруднениям при стоянии или ходьбе.
пальцах стопы.локализации воздействия на седалищный нерв боли могут быть и в стопе и • L4 корешок - симптомы обычно будут
Симптомы при люмбоишалгии зависят от того, где произошла компрессия корешка.
Например:
в большом пальце проявляться на бедре. Пациенты могут чувствовать слабость при выпрямлении ноги и, возможно, снижение коленного рефлекса.
• L5 корешок – симптомы могут проявляться вторым пальцем стопы).стопы и лодыжке. Пациенты могут чувствовать боль или онемение в верхней части стопы ( между большим и и мизинец. Пациенты могут испытывать
• S1 корешок – симптомы могут проявляться на внешней части стопы с иррадиацией в пальцы стопы снижение рефлексов на слабость при подъеме стопы или попытке встать на цыпочки .Может быть также Существует ряд симптомов, которые заслуживают особого лодыжке.
При компрессии нескольких корешков возможно комбинация симптомов.
консервативное лечение люмбоишалгии внимания, так как требуют экстренной медицинской помощи, иногда вплоть до хирургического вмешательства. Эти симптомы следующие:
При наличии таких симптомов необходимо срочно обратиться за медицинской помощью
Лечение
В большинстве случаев достаточно эффективно. Диапазон лечебных методов люмбоишалгии широкий и направлен на уменьшение компрессии нервных корешков и уменьшение болевых проявлений. Наиболее эффективно применение комплексного похода к лечению люмбоишалгии и применение комбинации различных методик лечения (физиотерапия, массаж, мануальная терапия, медикаментозное лечение, иглотерапия и ЛФК).Медикаментозное лечение. Применение противовоспалительных препаратов
(ибупрофен, напроксен, вольтарен), ингибиторов ЦОГ-2 (целебрекс) может уменьшить воспаление, что приводит к уменьшению болевого синдрома.Эпидуральные инъекции. При наличии сильной
боли может быть проведена эпидуральная инъекция стероидов. Введение стероидов эпидурально отличается от перорального приема стероидов тем, что препараты вводятся непосредственно в болезненную область вокруг седалищного нерва, что позволяет быстро уменьшить воспаление и снять болевой синдром. Эффект от такой процедуры, как правило, временный, но помогает снять выраженный болевой синдром достаточно быстро.Современные мягкие техники
мануальной терапии позволяют восстановить мобильность двигательных сегментов позвоночника, снять мышечные блоки, улучшить подвижность фасеточных суставов и подчас позволяют значительно уменьшить компрессию нервных волокон.Иглорефлексотерапия также помогает
уменьшить болевые проявления и позволяет восстановить проводимость по нервным волокнам.Лечебные методы массажа
позволяют улучшить микроциркуляцию, снять мышечный спазм, а также увеличивают выработку организмом эндорфинов.Физиотерапия. Существующие современные методики
физиотерапии ( криотерапия лазеротерапия ультразвук электрофорез) позволяют уменьшить воспаление улучшить кровообращение и таким образом снижение болевых проявлений.Показаниями к оперативному
Хирургическое лечение
лечению являются следующие факторы:• Сильная боль в
> 20ноге, которая держится в течение более 4 - 6 недель.
• Отсутствие эффекта от консервативного лечения и сохранение или усиление неврологической симптоматики.
Причины боли в ноге от бедра до колена
Известны десятки заболеваний, которые могут вызвать боль в области бедра. Она может возникать по его передней, задней, внутренней и наружной поверхности. Возможные причины:
• травмы, например ушибы бедра;
• микротравматизация сухожилий и мест их соединения с костями из-за регулярных интенсивных нагрузок;
• компрессионные синдромы – сдавление нервов;
• дегенеративные заболевания позвоночника;
• воспаление слизистых сумок;
• дегенеративные изменения в тазобедренном суставе.
Сопутствующие симптомы
В случае синдрома большого вертела врачи могут обратить внимание на боль при пальпации большого вертела. Также пациенты отмечают усиление болевых ощущений при отведении бедра.
При синдроме грушевидной мышцы сопутствующие симптомы могут быть очень разнообразными, например:
• слабость в ноге;
• онемение стопы;
• болезненная дефекация;
• боль при половом акте у женщин;
• тазовые боли.
Для синдрома ротаторов бедра характерно боль при пальпации верхней задней ости подвздошной кости. Пациенты обращают внимание, что болевые ощущения усиливаются при ходьбе и в вертикальном положении тела. Также усиление боли происходит при попытке развести ноги с сопротивлением.
Почему болит нога от бедра до колена?
При синдроме аддукторов и подвздошно-гребенчатом бурсите для пациентов болезненно приведение бедра с сопротивлением.
Заболевания с данной симптоматикой
К болевым ощущениям в пространстве между тазобедренным и коленным суставами могут привести такие патологии:
Синдром грушевидной мышцы. Болит ягодица, а также нога от бедра до колена сзади. Боль усиливается при длительном нахождении в одной позиции, но ослабевает при ходьбе. Меняя положение тела, можно уменьшить боль, но обычно избавиться от неё полностью не удается.
Болевой синдром в области большого вертела. Болит нога выше колена с наружной стороны. Устаревшее название – трохантерит. Это не отдельная болезнь, а целая группа патологий, которые проявляются похожими симптомами. Она включает вертельный бурсит (воспаление слизистой сумки), тендинит и энтезит (воспаление связок и мест их прикрепления к кости) малой, средней ягодичной и грушевидной мышц.
Синдром Рота-Бернгардта. Представляет собой один из наиболее распространенных туннельных синдромов, при котором ущемляется латеральный кожный нерва бедра. Он проходит под паховой связкой и широкой фасцией. В одном из этих двух мест нерв может быть сдавлен. Возможные причины: беременность, ожирение, ношение тугих поясов, длительное лежание на животе.
Патология аддукторов бедра. Включают несколько заболеваний, которые вызывают боль по внутренней поверхности бедра. Вероятные причины: тендиниты и энтезиты тонкой, гребенчатой, трех приводящих мышц бедра, а также воспаление расположенной под этими мышцами подвздошно-гребенчатой синовиальной сумки.
Компрессия запирательного нерва. Нерв сдавливается внутри запирательного канала или по выходу на бедро. Во втором варианте нерв сдавливают мышцы-аддукторы. При компрессии запирательного нерва пациенты ощущают боль в паху, которая отдает вниз по ноге и достигает колена.
Коксартроз. Это дегенерация хрящей и костной ткани тазобедренного сустава. У некоторых пациентов с коксартрозом боль ощущается в основном от колена до бедра, а бывает и так, что колено болит сильнее, чем тазобедренный сустав.
Также боль в бедре может быть связана с множеством других патологий: асептический некроз головки бедренной кости, сосудистые заболевания, патология позвоночника и седалищного нерва, опухоли, инфекционные воспаления слизистых сумок и тазобедренного сустава, аутоиммунные воспалительные процессы на фоне системных заболеваний соединительной ткани.
Лечение боли в ноге в области от бедра до колена
В большинстве случаев для лечения заболеваний, вызывающих хроническую боль в бедре, не требуется операций. Консервативные методики обеспечивают хорошие результаты.
В Клинике доктора Глазкова лечение проводится с использованием медикаментозных, немедикаментозных процедур, а также инъекционных методик.
Для быстрого уменьшения боли используются противовоспалительные средства. Они принимаются непродолжительным курсом, а затем – по требованию, в случае повторного возникновения боли.
Многим пациентам помогает лечебная физкультура. Она помогает восстановить нормальный баланс мышц и улучшает кровоснабжение тканей, способствуя их восстановлению.
Вспомогательные методики немедикаментозной терапии:
• массаж;
• кинезиотейпирование;
• использование ортезов;
• применение ортопедических стелек;
• высокоинтенсивный лазер;
• ударно-волновая терапия.
При некоторых заболеваниях эффективны инъекционные методики. В проблемную зону можно вводить глюкокортикоиды, обогащенную тромбоцитами плазму, а в тазобедренный сустав вводят гиалуроновую кислоту для уменьшения проявлений остеоартроза.
Кортикостероиды быстро уменьшают воспаление. Они устраняют болевой синдром на 1-3 месяца. Хотя это легкий способ победить боль, лучше использовать его только в крайних случаях. Кортикостероиды небезопасны. Они вызывают атрофию кожи, подкожной клетчатки в месте инъекции, а также усугубляют дегенеративные изменения в сухожилиях, поэтому повышают риск их разрыва. Если кортикостероиды используют в лечении хронической боли, то вводят их не чаще, чем три раза в год.
Более безопасным методом является клеточная терапия. Обогащенная тромбоцитами плазма стимулирует регенерацию тканей, уменьшает боль и при этом не вызывает побочных эффектов.
Как правило, за несколько недель с помощью комплексной терапии пациентам удается избавиться от болевого синдрома в области бедра, что позволяет вернуться к активной жизни и занятиям спортом.
Почему болит нога от бедра до колена?
Невозможно гарантированно предотвратить несколько десятков заболеваний, которые способны вызывать боль в ноге от бедра до колена. Но можно снизить вероятность таких патологий, если:
• избегать сильного перенапряжения мышц бедра;
• разминаться перед физическими тренировками;
• не перегружать себя упражнениями и периодически отдыхать, давая возможность мышцам и сухожилиям восстановиться;
• поддерживать нормальный вес;
• избегать вредных привычек.
Преимущества лечения в нашей клинике
Запишитесь на консультацию врача-ортопеда по указанному на сайте телефону или воспользуйтесь формой для заказа обратного звонка.
Задать вопрос