• Приступ аритмииПо словам Анны Кореневич, при приступе любой аритмии самое главное
— успокоиться. От эмоционального фона
зависит, как быстро человек
сумеет справиться с этим состоянием.АритмияНо важно разделять опасные для жизни виды аритмии от неопасных.
медицина
врач-кардиолог, кандидат медицинских наук[irp posts=»3380″ name=»Что такое тахикардия: симптомы и лечение в зависимости от причин возникновения»]
Некоторые пациенты не
чувствуют, что у них
развился приступ учащенного нерегулярного сердцебиения. Если нормальный ритм сердца не восстановился, через несколько дней
у таких больных появляются симптомы и характерные признаки сердечной недостаточности:• одышка в положении лежа, невозможность нормально заснуть, чувство духоты; пациент выходит на улицу или балкон, садится, в этом положении ему становится легче;• слабость, головокружение;
• отечность стоп и голеней, внезапная «теснота» обуви, появление на коже отпечатков резинок от носков.
При подобных симптомах
необходимо вызывать «Скорую помощь» или врача на дом. Прибывшая бригада скорой помощи зарегистрирует ЭКГ, на которой и будут видны характерные
признаки мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий).Опасность приступов напрямую зависит от формы мерцательной аритмии. Если приступы поддаются купированию, то есть их можно устранить, это необходимо делать. Конечно, лучше подобрать такое
Опасность приступов мерцательной аритмии для сердца
лечение, чтобы пароксизмы возникали как можно реже. Однако постепенно в большинстве случаев пароксизмальная (приступообразная) форма мерцательной аритмии переходит в постоянную. В этом случае необходимо уже другое лечение – направленное на урежение пульса и профилактику тромбообразования.В момент развития приступа (пароксизма) фибрилляции предсердий у пациента повышается вероятность тромбоэмболических осложнений, прежде всего инсульта, а также инфаркта миокарда.
[irp posts=»2450″ name=»Инфаркт миокарда: симптомы, формы и стандарты лечения после операции»]Чем быстрее будет купирован приступ, тем меньше опасность осложнений мерцательной аритмии.
Фибрилляция предсердий (мерцательная аритмия) может протекать в нескольких вариантах (формах):
• пароксизмальная форма: обычно у пациента нормальный синусовый ритм, но периодически он «срывается», и развивается приступ
Формы мерцательной аритмии
нерегулярного сердцебиения, обычно учащенного;• персистирующая форма: обычный ритм пациента
– фибрилляция предсердий, но иногда под действием неизвестных причин на некоторые время у него восстанавливается
нормальное сердцебиение;• постоянная форма: регистрируется только нерегулярное сердцебиение, синусовый ритм не восстанавливается.А так же в зависимости от
средней частоты пульса различают тахисистолическую, нормо- и брадисистолическую формы мерцательной аритмии.
Тахисистолическая форма – увеличение средней частоты сердечных сокращений более 100 в минуту.Нормосистолическая форма с ЧСС от 60
до 100 ударов,Брадисистолическая форма – это урежение пульса менее 50 – 60 в минуту.
При пароксизмальном течении МА обычно приступы имеют большую частоту
сердечных сокращений.Правила оказания первой
помощи для лечения пароксизма мерцательной аритмии проводится по-разному в зависимости от нескольких характеристик
Общие правила оказания первой помощи
приступа:• уровень артериального давления;• одышка в покое;• длительность приступа;• частота сердечных сокращений;• первичный или повторный
пароксизм.
В зависимости от
этого врачи «Скорой помощи» либо пытаются восстановить
синусовый ритм, либо урежают частоту
сердечных сокращений, одновременно проводя профилактику образования тромбов. Для этого используются
медикаменты, при необходимости и наличии условий — электроимпульсная терапия.При развитии приступа неритмичного сердцебиения необходимо сразу вызывать «Скорую помощь».До прибытия бригады медиков в домашних
Что можно и чего нельзя делать в домашних условиях при приступе
условиях можно:• придать пациенту полусидячее положение;
• расстегнуть тесную одежду;• обеспечить доступ свежего воздуха в помещение;
• предложить больному дышать животом, обтереть его лицо
платком, смоченным в холодной
воде;• дать 20 – 30 капель корвалола
в половине стакана воды;• подготовиться к прибытию бригады: организовать ее встречу, приготовить медицинские документы, предыдущие ЭКГ, подумать о транспортировке
больного до машины Скорой помощи (такая необходимость может возникнуть, а в обязанности
персонала «Скорой» переноска больного не входит);• успокоить больного, сказать ему о вызове врачей.При фиксировании приступа МА до прибытия неотложки нельзя:
• давать больному лекарства до прибытия Скорой, в том числе
нитроглицерин;• проводить массаж глазных яблок или области
сонных артерий;• тратить время на измерение артериального давления, не подготовившись к
прибытию медперсонала;• собирать вещи для госпитализации (на это будет
время, пока врач осматривает пациента, проводит купирование приступа и т. д., госпитализация требуется не
всегда);• беспокоиться и паниковать.Некоторые пациенты, у которых диагноз «пароксизмальная фибрилляция предсердий» установлен уже давно, а приступы случаются реже одного раза в месяц, могут научиться самостоятельно
купировать такие пароксизмы. Такая тактика называется
Как самостоятельно купировать приступ МА (таблетка в кармане)
«таблетка в кармане».Ее используют у сохранных интеллектуально пациентов, которые могут адекватно оценить свое состояние. Стратегия «таблетка в кармане» не должна использоваться, если очередной приступ аритмии вызвал какие-то новые симптомы:• боль в груди;
• головокружение;• слабость в конечностях;• асимметрия лица и так далее.
В подобных случаях
самостоятельно купировать пароксизм
не следует, так как эти
симптомы могут быть признаком развития инфаркта
или инсульта.Если же пароксизм фибрилляции протекает как обычно, пациент может принять препарат пропанорм в дозировке 450 – 600 мг.
Больной должен заранее проконсультироваться у своего кардиолога, в каких случаях и в какой дозе принимать это
лекарство. Лучше, если первый прием пропанорма будет проведен в стационаре, под контролем медицинских работников.Неотложную помощь при приступе мерцательной аритмии (МА) оказывает линейная бригада Скорой помощи, реже – кардиобригада. В любом случае вначале рекомендуется введение
Алгоритм действий неотложной помощи при мерцательной аритмии
препарата, «разжижающего кровь», например, гепарина, далее алгоритм действий будет зависеть от общего состояния здоровья и тяжести случившегося приступа.После оценки состояния больного, врачи бригады скорой помощи могут применить одну из трех лечебных тактик:
• Антиаритмические препараты• Сердечные гликозиды• Электроимпульсная терапияНормализация частоты пульса без купирования приступа
– это «осторожная тактика», которая используется при
нестабильном состоянии пациента
– низком давлении, длительности приступа более
Антиаритмические препараты (осторожная тактика)
48 часов, впервые возникшем эпизоде мерцательной аритмии, одышке в покое, лихорадке. Пациенту в зависимости от частоты сердцебиения вводятся антиаритмические препараты, при необходимости противошоковые средства, предлагается госпитализация. При частоте пульса от 60 до 100 больной может не госпитализироваться, в таком случае в этот же или на следующий день его посещает участковый терапевт (его вызывает бригада Скорой).Для медикаментозного купирования приступа применяются сердечные гликозиды, а также один из 2-х антиаритмических препаратов, прежде всего это:• Кордарон;
Сердечные гликозиды (медикаментозное лечение)
• Соталол.Также желательно введение седативных, успокаивающих препаратов. Новокаинамид для купирования приступа мерцательной аритмии
сейчас применяется редко
из-за своих побочных
эффектов. Если пароксизм купирован, пациент обычно остается дома.Пароксизмальная фибрилляция предсердий, или мерцательная аритмия – опасное состояние, которое может вызвать инсульт.Поэтому в заключение хотелось бы сказать, что любой приступ
Электроимпульсная терапия (экстренная помощь)
Заключение (мнение кардиолога)
необходимо купировать, а в дальнейшем подбирать лечение, направленное на профилактику таких пароксизмов.
Приступ аритмии: просьба сердца о помощи и как ее оказатьСодержание• Приступ аритмии: просьба сердца о помощи и как ее оказать• Аритмия: определение и причины• 1.1.1 Что такое аритмия?
• 1.1.2<
• 1.1.3 Причины аритмии
• Симптомы и сигналы, указывающие на начало приступа аритмии
• Кто может столкнуться с аритмией: наиболее подверженные группы
• Как происходит диагностика аритмии: методы и процедуры
• Важность получения своевременной медицинской помощи при ощущении симптомов аритмии
• Роль диеты и здорового образа жизни при аритмии
• Какие действия необходимо предпринять при начале приступа аритмии?
• В каких случаях следует вызвать скорую медицинскую помощь при аритмии
• Последствия и осложнения при несвоевременном лечении аритмии
• 1.9.1 Инсульт
• 1.9.2 Сердечная недостаточность
• 1.9.3 Смерть
• Видео по теме:
• Вопрос-ответ:
• • 1.11.0.1 Что такое аритмия и какие ее симптомы?
• 1.11.0.2 Что делать при приступе аритмии?
• 1.11.0.3 Какие факторы способствуют развитию аритмии?
• 1.11.0.4 Какие типы аритмий бывают и как они лечатся?
• 1.11.0.5 Какие меры предосторожности нужно принимать после приступа аритмии?
• 1.11.0.6 Может ли аритмия привести к серьезным осложнениям?
• Лечение аритмии: методы и средства
• 1.12.1 Медикаментозное лечение
• 1.12.2 Синусовая абляция
• 1.12.3 Кардиоверсия
• 1.12.4 Выводы
• Как предотвратить развитие аритмии: профилактические меры
Узнайте, как распознать приступ аритмии и что делать в непредвиденной ситуации, когда сердце оказывается в опасности. Ценные советы и рекомендации ждут вас в статье на нашем сайте.
Сердечные приступы — неприятное явление, которое может происходить даже у совершенно здоровых людей. Одной из самых распространенных форм аритмии является тохикардия, при которой человек начинает испытывать сильное сердцебиение. К счастью, на сегодняшний день существует множество способов борьбы с приступами аритмии. Однако, чтобы выбрать оптимальный метод лечения и узнать, как правильно реагировать на сигналы сердца, нужно понимать, какие факторы могут спровоцировать возникновение приступа.
Существует несколько причин сердечных приступов, но самыми распространенными являются стресс, недостаток сна и перенапряжение. Также, если вы злоупотребляете кофе, чаем или энергетическими напитками, то повышенный уровень кофеина может спровоцировать аритмию.
Кроме того, важным фактором является наследственность. Если у ваших близких родственников были проблемы со здоровьем сердца, вероятность возникновения приступа аритмии у вас может быть выше, чем у других людей. Поэтому, важно знать, как предотвратить сердечные приступы и как своевременно реагировать на сигналы сердца, чтобы уменьшить риск развития серьезных заболеваний.
Аритмия: определение и причины
Аритмия – это нарушение ритма сердечных сокращений. В норме сердце работает регулярно, сокращаясь определенным образом. При аритмии сердце может биться слишком быстро, медленно или нерегулярно.
Беспокоят проблемы с лишним весом?
Да
Нет
• Болезни сердца, такие как ишемическая болезнь сердца, повреждение клапанов сердца или кардиомиопатия;<
Что такое аритмия?
• Высокий уровень стресса или тревожности;
• Потребление алкоголя или наркотиков;
• Повреждения сердца при инфаркте или хирургических вмешательствах;
• Некоторые виды лекарств;
Причины аритмии
• Нервные расстройства, такие как депрессия или панические атаки.
Эти факторы могут вызвать нарушение частоты сердечных сокращений и повлиять на работу сердца в целом. Однако в некоторых случаях причина аритмии остается неясной.
Симптомы и сигналы, указывающие на начало приступа аритмии
Нарушение ритма сердца является главным сигналом возможного приступа аритмии. Это может выражаться в пропусках сердечных сокращений, биениях с разной интенсивностью и частотой. Человек может почувствовать, что его сердце начинает работать не так, как обычно.
Боль в груди также является возможным признаком аритмии, особенно если она сопровождается сильным давлением и сдавливающей или сжимающей болью. Если вы ощущаете подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Ощущение слабости и усталости может быть связано с нарушением ритма сердца. Если вам кажется, что вы постоянно устаете и не можете справиться со своей работой и обычными делами, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование
Одышка может сопутствовать аритмии, особенно если эта проблема возникает внезапно и не связана с физической нагрузкой. При наличии одышки необходимо обратиться за медицинской помощью.
Головокружение и потеря равновесия могут быть проявлениями аритмии. Если вы чувствуете головокружение, начинаете терять равновесие и стабильность, необходимо обратиться к врачу.<
Страх, беспокойство и паника могут быть проявлениями аритмии, особенно если вы никогда раньше не испытывали подобных чувств. Если это происходит часто и сопровождается другими симптомами, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.
Кто может столкнуться с аритмией: наиболее подверженные группы
Пожилые люди — люди старшего возраста являются наиболее подверженными аритмическим нарушениям. Зачастую это связывается с возрастными изменениями, которые приводят к утрате эластичности стенок сердца и ухудшением его проводимости.
Люди, страдающие от хронических заболеваний — множество заболеваний сердца, таких как ишемическая болезнь, клапанные нарушения, гипертония, могут стать причиной развития аритмии.
Люди, ведущие неправильный образ жизни — курение, злоупотребление алкоголем, недостаток физической активности и неправильное питание — все это может привести к развитию патологий сердца и даже к возникновению аритмии.
Люди, имеющие генетическую предрасположенность — некоторые формы аритмии могут иметь генетический характер и передаваться по наследству. Если в семье были случаи сердечных заболеваний, то вероятность развития аритмии увеличивается.
Люди, работающие в условиях повышенной нагрузки — профессии, связанные с физической нагрузкой, стрессами и постоянными напряжениями, могут также привести к возникновению аритмии. Например, это могут быть спортсмены и строители.<
Помните, что любой человек может столкнуться с аритмией и важно уметь распознавать ее признаки и правильно реагировать на сигналы сердца.
Как происходит диагностика аритмии: методы и процедуры
Диагностика аритмии является важным этапом для правильного лечения сердечной патологии. Существует несколько методов и процедур, которые могут помочь в определении наличия аритмии:
• ЭКГ (электрокардиограмма) — наиболее распространенный метод диагностики, который позволяет записать электрическую активность сердца. С помощью ЭКГ можно выявить ритм сердца, частоту и длительность его сокращений, а также наличие аритмий.
• Холтеровское мониторирование — это метод диагностики, который предполагает постоянную запись ЭКГ в течение суток или более. Это позволяет выявить аритмии, которые могут возникать несколько раз в день и не зафиксироваться на обычном ЭКГ.
• Эхокардиограмма — процедура, которая позволяет оценить состояние сердечных клапанов, размеры сердца и его работу в целом. Эта процедура может помочь в обнаружении причины аритмии.
• Электрофизиологическое исследование — это метод, который предполагает введение электродов в сердце и запись его электрической активности. Этот метод позволяет исследовать следы, которые оставляет электрический импульс в сердечной мышце и определить точное место возникновения аритмии.<
Для правильной диагностики аритмии врач может проводить несколько методов диагностики, а также указывать на дополнительные процедуры и анализы, чтобы получить полную картину сердечной патологии.
Важность получения своевременной медицинской помощи при ощущении симптомов аритмии
Аритмия – это нарушение ритма сердечных сокращений, которое может привести к серьезным последствиям, если не обратиться за медицинской помощью вовремя. При ощущении симптомов аритмии, таких как частые или необычно сильные сердцебиения, головокружение, одышка, боль в груди, необходимо немедленно обратиться к квалифицированному врачу.
Значительной частью причин аритмии являются сердечно-сосудистые заболевания, такие как ишемическая болезнь сердца, гипертония и многие другие. Если оставить эти заболевания без внимания, то они могут прогрессировать и спровоцировать более серьезные проблемы, включая сердечную недостаточность и инфаркт миокарда.
Исходя из этого, своевременная диагностика и лечение аритмии являются ключевыми мерами для предотвращения серьезных осложнений сердечно-сосудистой системы. При обращении к врачу, будьте готовы описать свои симптомы, а также предоставить информацию о семейной и личной медицинской истории. В зависимости от диагноза, лечение может включать в себя медикаментозную терапию, использование устройств, которые помогают нормализовать сердечный ритм, и/или процедуры ритмокоррекции.
Роль диеты и здорового образа жизни при аритмии
Аритмия — это серьезное нарушение сердечного ритма, которое требует серьезного подхода к лечению и профилактике. Одним из ключевых факторов, влияющих на состояние сердечной работы, является образ жизни человека.<
Соблюдение диеты и здорового образа жизни играет огромную роль в предотвращении приступов аритмии и улучшении общего состояния организма. Регулярные физические упражнения помогают укрепить сердечную мышцу, улучшить кровообращение и снизить риск развития комплексной аритмии.
Не менее важным является правильное питание. Избегайте излишнего употребления жирных, соленых и острых продуктов, так как они могут привести к ухудшению сердечной деятельности. Вместо этого употребляйте больше свежих фруктов и овощей, зеленых листьев, белковых продуктов и зерновых культур.
• Общие рекомендации по диете для людей с приступами аритмии:
• Снижайте потребление животных жиров.<
• Избегайте кольца аорты животных, молочных продуктов и всего, что содержит холестерин.
• Ограничивайте употребление соли и перца, клетчатки (закись титана).
• Избегайте употребления пищи, содержащей много калия, включая арбузы, дыни и бананы.
Аритмия — это нарушение ритма сердечных сокращений. Она может проявляться в виде учащенного сердцебиения или же наоборот, замедленного. У человека может возникнуть ощущение сердцебиения, а также учащенное дыхание и головокружение.
При появлении этих симптомов необходимо сразу же вызвать скорую помощь. В ожидании прибытия врачей, необходимо сидеть или лежать в положении, при котором дыхание будет легким, аде наливаться желудок. При этом голову рекомендуется слегка приподнять. Не рекомендуется двигаться и совершать какие-либо физические упражнения, т.к. это может усугубить состояние.
Кроме того, при начале приступа аритмии можно выпить обильное количество воды. Это может помочь нормализовать пульс, а также предупредить обезвоживание организма. Но не стоит увлекаться пищей или напитками, в которых присутствует кофеин, так как он способен ухудшить неприятные ощущения.
Итак, если у вас начался приступ аритмии, обязательно вызовите скорую помощь, удобно расположьтесь, выпейте немного воды и не делайте никаких необдуманных движений. Помните, что правильная реакция может спасти жизнь.
В каких случаях следует вызвать скорую медицинскую помощь при аритмии
Какие действия необходимо предпринять при начале приступа аритмии?
Аритмия – это серьезное заболевание, которое требует незамедлительного лечения. В некоторых случаях приступ аритмии может привести к остановке сердца.
Вот несколько случаев, когда нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь:
• Появление сильных болей в груди. Это может говорить о приступе стенокардии или инфаркта миокарда.
• Ощущение сердцебиения, которое не проходит долгое время, или слишком сильное пульсирование сердца.
• Неправильное сердцебиение, которое проходит несколько минут и вызывает дискомфорт.<
• Ощущение недостатка воздуха. Это может быть признаком серьезной аритмии.
• Обморок, который вызван аритмией. Если это произошло, необходима срочная медицинская помощь.
Не забывайте, что приступ аритмии может произойти в любой момент, поэтому важно знать, как надлежит реагировать на его сигналы. Если у вас есть подобные признаки, немедленно обращайтесь за медицинской помощью!
Последствия и осложнения при несвоевременном лечении аритмии
Одним из наиболее опасных осложнений аритмии является инсульт. При нарушении ритма сердца возможен тромбоэмболический риск, когда образующийся в сердце тромб блокирует сосуды мозга, вызывая его нарушение. Инсульт может повлечь за собой значительные ограничения в жизни и даже привести к инвалидности или смерти.
Сердечная недостаточность
При аритмии сердце может работать неэффективно, теряя способность откачивать кровь. Сердечная недостаточность может развиваться постепенно и проявляться утомляемостью, отеками, одышкой, или проявляться остро и приводить к экстренной госпитализации.
Длительные сроки длительного нарушения ритма сердца могут привести к развитию сердечной недостаточности, что может быть фатальным и даже привести к смерти. Обратиться за своевременной помощью и вовремя начать лечение аритмии могут предотвратить развитие этих осложнений.
Что такое аритмия и какие ее симптомы?<
Инсульт
Аритмия – это нарушение сердечного ритма, которое может проявляться в виде снижения или увеличения частоты сердечных сокращений, а также проводимости импульсов. Симптомы могут быть разнообразными: от легкой одышки до тяжелых болей в груди и потери сознания.
Что делать при приступе аритмии?<
В первую очередь необходимо позвонить в скорую помощь, а затем удобно расположиться и успокоиться, не дышать глубоко и не напрягать мышцы. Если у вас есть лекарства, предписанные врачом, можно принять их согласно рекомендациям.
Смерть
Какие факторы способствуют развитию аритмии?
Видео по теме:
Вопрос-ответ:
Факторов может быть много: от наследственности до вредных привычек, от перегрузок и стрессов до нарушений в работе других органов и систем. В любом случае, к минимизации рисков развития аритмии можно обратиться, следуя здоровому образу жизни.
Какие типы аритмий бывают и как они лечатся?
Типов аритмий существует много, и каждый требует индивидуального подхода, так как лечение зависит от многих факторов: от вида аритмии до общего состояния пациента и сопутствующих заболеваний. Лечение может включать в себя медикаментозную терапию, процедуры электрофизиологического исследования сердца, и в некоторых случаях – хирургическое вмешательство.
Какие меры предосторожности нужно принимать после приступа аритмии?
После приступа аритмии необходимо обратиться к врачу, чтобы выяснить причину нарушения сердечного ритма. Кроме того, следует соблюдать рекомендации по изменению образа жизни и избегать факторов, способствующих возникновению аритмии. Необходимо также принимать лекарства, предписанные врачом, и следить за качеством и количеством сна.
Может ли аритмия привести к серьезным осложнениям?
Да, аритмии могут приводить к серьезным осложнениям, таким как инсульт, обширный инфаркт миокарда, сердечная недостаточность и даже смерть. Поэтому очень важно своевременно обращаться к врачу и соблюдать рекомендации по лечению и профилактике аритмий.
Лечение аритмии: методы и средства
Медикаментозное лечение
Медикаментозное лечение аритмии направлено на восстановление ритма сердца и предотвращение его повторного возникновения. Назначаются препараты, которые корректируют внутрижелудочковую проводимость, снижают возбудимость тканей и уменьшают силу сокращения сердца.
Синусовая абляция
Синусовая абляция — операция, которая проводится для устранения проблем с ритмом сердца. Больному делается разрез в области бедра, затем вводится тонкий катетер с электродом в сердце. Электрод распознает пульсации в сердце и перенаправляет в синусовый узел электрические импульсы, которые необходимы для его правильной работы. При этом вредные импульсы блокируются, что устраняет нарушения ритма.
Кардиоверсия — метод лечения аритмии, который заключается в использовании электрического импульса. Для реализации этого метода больному внедряют ингалятор анестезирующего средства. Затем врачи производят очень короткий ток низкой интенсивности. Метод позволяет быстро устранить нарушения ритма.<
Аритмия — это серьезная проблема, которая может потребовать лекарственного лечения или хирургического вмешательства. Конечный выбор метода лечения зависит от многих факторов, таких как вид нарушения ритма и общее состояние здоровья пациента. Ранняя диагностика и лечение — ключ к успеху в борьбе с аритмией.<
Как предотвратить развитие аритмии: профилактические меры
Аритмия — серьезное заболевание, которое может привести к серьезным последствиям, включая инсульт и сердечный приступ. Однако возможно предотвратить развитие аритмии, соблюдая несколько простых правил.<
1. Ведите здоровый образ жизни. Регулярные занятия спортом, соблюдение режима дня и здоровое питание — все это поможет укрепить сердце и предотвратить развитие аритмии.
Кардиоверсия
2. Избегайте стрессов. Частые стрессы, как известно, негативно влияют на здоровье, включая сердечную деятельность. Для предотвращения развития аритмии рекомендуется учиться управлять своими эмоциями и избегать причинения вреда своему здоровью.
Выводы
3. Наблюдайтесь у врача. Регулярные посещения врача и следование его рекомендациям — это ключ к своевременному выявлению и профилактике аритмии.
4. Оставайтесь в хорошей форме. Если у вас есть какие-либо хронические заболевания, поддерживайте их в «хорошей форме». Несвоевременное лечение, например, высокого кровяного давления, может привести к развитию аритмии.<
5. Избегайте неблагоприятных условий. Работа в шумной или загазованной среде может повлиять на здоровье сердца, поэтому необходимо принимать меры для их исключения.
Эти простые правила помогут предотвратить развитие аритмии, сохранить здоровье сердца и самочувствия.
• Как работает сердце
человека
• Что такое аритмия
• Причины аритмии
• Симптомы
• Виды аритмии• Синусовая тахикардия
• Синусовая брадикардия
• Синусовая аритмия
• Синдром слабости синусового
узла
• Экстрасистолия
• Пароксизмальная тахикардия
• Блокады сердца
• Смешанные аритмии• Осложнения аритмии
• Диагностика аритмии
• Лечение аритмии сердца
• Мануальная терапия при
аритмии сердца
• Хирургическое лечение аритмии
сердца
• Первая помощь при
приступе аритмии• Прогноз при аритмии
У каждого человека сердце имеет 4
камеры: 2 желудочка и 2 предсердия. Здоровое сердце ритмично
сокращается и расслабляется. Изначально кровь по
Как работает сердце человека
венам поступает в предсердия, после чего они сжимаются и кровь выталкивается через клапаны в расслабленные желудочки. После этого подходит очередь сокращаться желудочкам. В результате кровь из них поступает в аорту и легочную артерию, а клапаны не дают ей вернуться обратно в предсердия. Наступает короткая пауза, в течение которой кровь из вен снова подается в предсердия и цикл повторяется. Таким образом, сокращения камер занимают около 0,43 секунд, а период отдыха – 0,4 секунды. Поэтому сердце взрослого человека успевает совершить в среднем 70 циклов в минуту.За своевременность сердечных сокращений отвечает проводящая система. Она представляет собой комплекс атипичных мышечных волокон, расположенных внутри сердца: синусо-предсердный и предсердно-желудочковый узлы. Именно они под
действием образующихся в мышечных клетках сердца импульсов обеспечивают автоматизм работы главной мышцы человеческого тела.Синусо-предсердный узел называют водителем ритма первого порядка или главным. Он образован небольшим скоплением кардиомиоцитов (особых мышечных клеток). Они генерируют электрические импульсы, которые передаются по
нервным волокнам в левое предсердие, откуда по специальным анатомическим образованиям проходят в желудочки. Это гарантирует первоначальное сокращение предсердия, а затем желудочка, т. е. нормальную работу сердца.В норме сердце сокращается ритмично с примерно одинаковой частотой. Для взрослого человека нормальными показателями пульса считается 60–90 ударов в
Что такое аритмия
минуту, для детей в связи с особенностями анатомии эти показатели выше и рассчитываются для каждого возраста отдельно. Усредненно нормальной частотой сердечных сокращений (ЧСС) у детей можно считать 70–140 ударов в минуту. Причем чем меньше ребенок, тем выше показатели сердцебиения.У тренированного человека сердце сокращается реже, так как регулярные серьезные физические нагрузки приводят к увеличению массы миокарда и
повышению его мышечной силы. Поэтому сердце делает более сильные выбросы крови, что позволяет сократить частоту сокращений без снижения качества кровообращения. У спортсменов ЧСС может составлять 50 ударов в минуту, что будет расцениваться в качестве нормы и не вызывать отрицательных последствий.Всемирная организация здравоохранения считает аритмией любой ритм сердца, который отличается от нормального синусового ритма. Но в определенных случаях подобные изменения
расцениваются кардиологами в качестве нормы или физиологической аритмии. В других же изменения сердечного ритма однозначно признаются патологией и требуют начала адекватной ситуации терапии во избежание развития тяжелых нежелательных последствий.• ИБС;• кардиальной миопатии;• воспалительных процессов;• пролапса митрального клапана;• врожденных и приобретенных
Причины аритмии
пороков сердца.
• сердечные гликозиды;
• мочегонные препараты;
• симпатомиметики и др.
Иногда к аритмии приводит дефицит или
избыток определенных веществ
в организме, в частности, калия, магния. Никотин, алкоголь и наркотические
вещества также оказывают
весьма пагубное воздействие на состояние сосудов и сердца, поэтому при наличии пристрастия к ним аритмия, как и другие кардиологические патологии, возникает значительно чаще.Сегодня аритмия диагностируется и у взрослых, и у детей, причем с каждым годом все чаще. Главным образом, увеличение частоты случаев возникновения заболевания кроется в изменении условий
современной жизни и нарастании количества и выраженности факторов риска, одновременно воздействующих на человека.• Наследственная предрасположенность – наличие врожденных аномалий развития является весомым фактором, значительно повышающим риск развития аритмии, а некоторые виды, к примеру, синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта, наследуются детьми от родителей.
• Заболевания щитовидной железы – вырабатываемые щитовидной железой гормоны оказывают непосредственное влияние на скорость протекания обменных процессов
в организме. Они могут как замедлять, так и ускорять их, что становится причиной повышения или сокращения ЧСС.• Гипертония – увеличение артериального давления провоцирует развитие ИБС, при которой отмирает часть клеток миокарда. Это соответственно может вызывать развитие аритмии.• Гипогликемия – снижение уровня сахара
(глюкозы) в крови приводит к расстройству сердечной деятельности.• Ожирение – является одним из
важных факторов развития артериальной гипертензии, наличие которой приводит к аритмии. Кроме того, наличие лишнего веса провоцирует увеличение нагрузки
на сердце, что еще более усугубляет ситуацию.• Повышение уровня холестерина и атеросклероз – отрицательно сказываются на состоянии кровеносных сосудов, сужают их просвет и провоцируют развитие гипертонии, ИБС, и, как следствие, аритмии.
Очень важно понимать, что тело человека – это единый организм, в котором все системы и органы довольно тесно взаимосвязаны. Поэтому аритмия может являться следствием большого
количества разнообразных причин, среди которых остеохондроз и гипертония, которая, в свою очередь, также может являться следствием остеохондроза, а также причин, которые способны как косвенно способствовать возникновению аритмии, так и вызывать ее напрямую. Истинные причины возникновения некоторых заболеваний, в том числе и аритмии, порой могут лежать достаточно глубоко и быть неочевидны. Так, например, к аритмии сердца может приводить гипоксия головного мозга, которая может быть вызвана как железодефицитной анемией, способной также быть и самостоятельной причиной аритмии, так и заболеваниями шейного и верхнегрудного отделов позвоночника, в частности, остеохондрозом, так как разросшиеся костные тела пережимают определенные артерии.Деструктивно-дегенеративные изменения в позвоночнике при остеохондрозе зачастую способствуют сдавливанию расположенной вдоль позвоночного столба вертебральной артерии, что и приводит
к расстройству сердечного ритма. Ущемление данного сосуда наиболее свойственно шейному остеохондрозу, хотя и не только ему. Чаще всего сдавливание к развитию осложнений, также способствующих сжатию костными наростами (остеофитами).Помимо этого, остеохондроз способен приводить - как его быстро снятьпозвоночной артерии осуществляется Что делать при
приступе аритмии сердца вертебральной артерии, а именно:• мышечных спазмов, которые возникают в
качестве ответа на ущемление чувствительных нервных окончаний;• протрузий;
• межпозвоночных грыж.
Более того, когда на фоне
остеохондроза происходит сдавливание позвоночной артерии, за счет повышения внутрисосудистого давления развивается тахикардия. Из-за сдавливания данного сосуда организм вынужден прикладывать больше усилий для пропускания через него крови, с целью чего увеличивается частота сердечных сокращений. Со временем сердечная мышца перестает справляться с повышенными нагрузками, и у человека возникают аритмии и экстрасистолии.При поясничном остеохондрозе
в процесс патологии включаются внутренние органы по причине общности иннервации. В связи с тем, что катехоламины начинают вырабатываться корой надпочечников в избыточном количестве, повышается их концентрация, это провоцирует спазм сосудов, и, как следствие, перепады артериального давления и учащенное сердцебиение. Ситуация осложняется и увеличением продуцирования простагландинов, так как они усиливают выраженность симптоматики.Поэтому очень важно
не откладывать лечение и обращаться за медицинской помощью при первых признаках остеохондроза, пока он не привел к необратимым последствиям и не вызвал развитие других патологий.Тем не менее, не всегда изменение
ЧСС является признаком патологии. Существуют физиологические факторы, способствующие кратковременному увеличению или уменьшению частоты сердечных сокращений. Это:• Кратковременные или длительные
стрессовые ситуации. Переживания провоцируют выброс в кровь катехоламинов и кортизола, что приводит к активизации всех систем организма и его перегрузке. Поэтому подобное не может не отразиться на качестве работы сердца. У здорового человека наблюдается увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), что бесследно проходит спустя несколько минут после окончания действия отрицательно влияющего фактора. Но при наличии других кардиологических заболеваний этого бывает достаточно для развития инфаркта миокарда или инсульта.• Неадекватно большая физическая
нагрузка для конкретного человека. При выполнении слишком тяжелой физической работы, к которой организм не готов, наблюдается повышенная стимуляция структур сердца, что приводит сначала к ускорению его работы, а затем замедлению. У физически неподготовленных людей подобное может привести к кардиогенному шоку.• Интоксикация. Употребление алкоголя, психостимулирующих веществ, солей тяжелых металлов, передозировка определенными кардиологическими
препаратами отрицательно влияют на состояние сосудов и сердечный ритм.В 40% случаев аритмия спровоцирована
физиологическими причинами. В остальных 60% случаев она возникает из-за наличия патологических изменений в работе сердца и других органов.Аритмия может протекать
Симптомы
в разных формах и провоцироваться огромным количеством различных заболеваний, что и определяет характер возникающих изменений в самочувствии человека. Общими проявлениями всех видов аритмии является:• ощущение перебоев в
работе сердца;• дискомфорт в левой
половине груди;• изменения ЧСС;
• слабость;
• холод в руках
и ногах;• приливы жара;
• повышение тревожности;
• возникновение страха.
При запущенных состояниях
нередко наблюдаются боли в области груди, предобморочные состояния и обмороки. Нередко дополнительно наблюдается побледнение кожи, скачки артериального давления.Сегодня выделяют несколько
Виды аритмии
десятков разновидностей аритмий. Практически всегда они сопровождаются снижением или увеличением частоты ритма сердечных сокращений и их нерегулярностью.Деление на виды
осуществляется в зависимости от того, какие функции сердца нарушаются. Поэтому выделяют аритмии, сопровождающиеся:• Смешанные: мерцание или трепетание
желудочков или же предсердий.Определение вида аритмии
имеет большое значение, в первую очередь, для оценки возможных последствий и разработки правильной схемы лечения. Рассмотрим наиболее часто встречающиеся виды аритмии.Синусовая тахикардия диагностируется
Синусовая тахикардия
при увеличении ЧСС до 90 уд/мин и более, вплоть до 150–180 уд/мин. В основе ее развития лежит увеличение автоматизма синусового узла, который вырабатывает и посылает большее количество импульсов за единицу времени. Как правило, синусовая тахикардия наблюдается у здоровых людей при:• занятиях спортом, выполнении физической работы;
• эмоциональном перенапряжении;
• приеме определенных препаратов;
• употреблении спиртных напитков, а также содержащих
кофеин;• курении.
Она может возникать
при развитии анемии, обусловленной различными воспалительными процессами, лихорадке, пониженном давлении и ряде других патологий. Непосредственно диагноз «синусовая тахикардия» ставят в тех случаях, когда на протяжении 3 месяцев у человека в состоянии абсолютного покоя и активности наблюдается стойкое увеличение частоты сердцебиения до 100 и более ударов в минуту. При проведении ЭКГ в подобных случаях обнаруживается только повышенное ЧСС, но другие отклонения от нормы отсутствуют.Синусовая тахикардия – самый распространенный вид
аритмии.Синусовой брадикардией называют
Синусовая брадикардия
состояние, при котором ЧСС снижается до 60 уд/мин и ниже. Подобное нельзя однозначно расценивать в качестве патологии, поскольку синусовая брадикардия может присутствовать и у абсолютно здоровых людей со спортивной формой.Но если уменьшение
ЧСС сочетается с появлением головокружения, потемнения в глазах, обмороком или возникновением одышки, говорят о наличии патологической причины возникновения брадикардии. В таких ситуациях она может быть следствием:• инфаркта миокарда;
• гипотиреоза;
• повышенного внутричерепного давления;
• вирусных инфекций.
Механизм ее развития
заключается в повышении тонуса парасимпатической нервной системы, что приводит к первичному поражению синусового узла и снижению количества посылаемых им в камеры сердца импульсов.Если синусовая брадикардия
сопровождается возникновением изменений в самочувствии больного и появлением вышеописанных симптомов, это требует назначения медикаментозного лечения, а иногда и электрокардиостимуляции. Но при сохранении абсолютно нормального самочувствия терапия при синусовой брадикардии не показана.Состояния, сопровождающиеся чередованием периодов
Синусовая аритмия
присутствия тахикардии и брадикардии, называют синусовой аритмией. Она может протекать в разных формах и зависеть от действия различных факторов. Чаще всего обнаруживается дыхательная аритмия, сопровождающаяся увеличением ЧСС во время вдоха и снижением этого показателя при выдохе.Синусовая аритмия становится
результатом колебания тонуса блуждающего нерва и неритмичным образованием импульсов в синусовом узле из-за изменения качества кровенаполнения сердечных камер во время дыхания. Нередко она диагностируется при ВСД и инфекционных болезнях.При проведении ЭКГ
в таких ситуациях регистрируется эпизодическое увеличение и сокращение интервалов R–R с определенной периодичностью, которые находятся в прямой зависимости от фаз дыхания. Остальные показатели не изменяются, поскольку в сердце отсутствуют изменения, способные повлиять на прохождение импульсов по его проводниковой системе.Аритмия такого рода
Синдром слабости синусового узла
возникает при ослаблении или прекращении работы синусового узла. Подобное может становиться следствием:• кардиосклероза;
• кардиомиопатии;
• микорадита;
• инфильтративного поражения сердца;
• врожденных особенностей строения
проводящей системы.Если синусовый узел
прекращает работу, для компенсации его функций активизируется второй узел проводящей системы сердца – атриовентрикулярный. Крайне редко синусовый узел полностью отключается, значительно чаще он сохраняет функциональность, но работает с продолжительными перерывами.При синдроме слабости
синусового узла наблюдаются кратковременные остановки сердца, что не всегда вызывает у больных дискомфорт. Но со временем аритмия этого вида может приводить к возникновению сердечной недостаточности и ухудшению кровоснабжения головного мозга. При ней также наблюдается синусовая брадикардия, что также может сочетаться с другими разновидностями аритмий.Экстрасистолия может наблюдаться
Экстрасистолия
в том числе у здоровых людей. Нормой считается возникновение до 200 экстрасистол в сутки.Аритмия этого вида
развивается в ответ на:• неспособность сердечной мышцы
справляться с повышенной частотой сердечных сокращений, возникающей вследствие сдавливания вертебральной артерии на фоне остеохондроза;• нервное напряжение;
• переутомление;
• прием алкоголя или
кофеина;• курение.
Для людей со
здоровым сердцем экстрасистолия не представляет серьезной опасности. Но у тех, кто имеет органические поражения миокарда, она может приводить к тяжелым осложнениям.Экстрасистолы могут возникать
с повышенной частотой при миокардите. В зависимости от того, где образуются импульсы, различают:• предсердные;
• атриовентрикулярные;
• желудочковые.
При этом не
всегда существует только один источник патологических импульсов. Нередко их несколько, тогда диагностируют политопную экстрасистолию.Пароксизмальной тахикардией называют
Пароксизмальная тахикардия
внезапный приступ увеличения ЧСС от 130 до 200 уд/мин. Он может продолжаться пару секунд или несколько дней. Такая аритмия является результатом образования очага возбуждения на любом участке проводящей системы, который с большой скоростью создает импульсы. В зависимости от его локализации различают предсердную и желудочковую пароксизмальную тахикардию.Этот вид аритмии
является прямым следствием:• кислородного голодания миокарда;
• эндокринных заболеваний;
• ИБС;
• кардиомипатии;
• врожденных и приобретенных
пороков сердца.При этом наблюдается:
• сильное ощущение сердцебиения;
• дискомфорт, вплоть до болей
в груди;• одышка, чувство нехватки воздуха;
• озноб;
• ком в горле.
Особую опасность представляет
желудочковая пароксизмальная тахикардия, так как она способна переходить в фибрилляцию желудочков, при которой сокращаются лишь отдельные их волокна, причем только в хаотичном ритме. Это приводит к невозможности сердца реализовывать свои функции.В течение аритмии
Блокады сердца
выделяют 3 стадии: замедления прохождения импульса, частичное блокирование и полная блокада. Результатом запущенной формы заболевания является остановка сердца.Чаще всего встречается
Смешанные аритмии
фибрилляция предсердий, что называют мерцательной аритмией. В таких ситуациях наблюдается хаотичное сокращение предсердий с частотой до 400–600 раз в минуту. Это создает высокий риск образования тромбов, что может привести к инсульту.Мерцательная аритмия сопровождается:
• резким учащением сердцебиения;
• сильной слабостью;
• затруднением дыхания;
• болью в груди;
• сильным страхом.
Приступы могут длиться
несколько минут и проходить самостоятельно. Если этого не происходит, больному требуется медицинская помощь.При отсутствии своевременно
Осложнения аритмии
начатого, адекватно подобранного лечения аритмии разных видов способны приводить к:• остановке сердца – в 15% случаев возникает спонтанно
без присутствия каких-либо проявлений заболевания ранее и может привести к смерти, если вовремя не провести реанимацию;• кардиогенному шоку – становится следствием резкого
падения кровяного давления в ответ на замедление сердечного ритма (вероятность смерти составляет 90%);• тромбоэмболии – образующиеся в сердце
тромбы могут отделяться и перемещаться по сосудам, закупоривая их и блокируя кровообращение.Риск развития осложнений
находится в прямой зависимости от вида аритмии, наличия сопутствующих заболеваний, а также длительности их существования. Поэтому очень важно как можно раньше диагностировать аритмию и проводить соответствующее ситуации лечение. В противном случае вероятность летального исхода или инвалидизации возрастает многократно.Кардиолог обязательно измеряет
Диагностика аритмии
давление и определяет пульс. Также врач проводит аускультацию сердца с помощью фонендоскопа. На этом этапе он может оценить характер тонов сердца и сделать предварительные выводы о качестве его функционирования.Для подтверждения диагноза
и точного определения вида аритмии назначаются инструментальные методы исследований:• ЭКГ;
• УЗИ;
• холтеровский мониторинг.
Если приступы аритмии
наблюдаются редко и не фиксируются на ЭКГ, пациенту предлагается пройти несколько тестов:• ЭКГ при физической
нагрузке, например, во время работы на велотренажере или бега.• Тест с наклонным
столом – показан при частых предобморочных состояниях и потере сознания. Он заключается в том, что сначала ЭКГ снимается, когда пациент лежит на горизонтальной поверхности, а затем в вертикальном положении.После того, как диагноз поставлен, вид аритмии и
Лечение аритмии сердца
степень тяжести ее течения определены, кардиолог может разработать оптимальную тактику лечения пациента. В каждом случае она будет своя и обязательно полностью учтет индивидуальные особенности конкретного человека.При аритмии лечение
всегда комплексное и в первую очередь направлено на устранение причины ее развития. Оно включает медикаментозную терапию, мануальную терапию, коррекцию образа жизни.При аритмии важно
перейти на здоровый образ жизни, т. е. отказаться от курения и злоупотребления алкоголем, ежедневно гулять на свежем воздухе, больше двигаться и перейти на правильное питание. Это необходимо, поскольку никотин, алкоголь, малоподвижный образ жизни, жирные и соленые продукты являются провокаторами развития аритмии и способствуют развитию осложнений. Не менее важно нормализовать психоэмоциональное состояние, а также соблюдать режим труда и отдыха.В рамках медикаментозной
терапии пациентам могут назначаться препараты разных групп:• блокаторы кальциевых каналов;
• сердечные гликозиды;
• блокаторы натриевых каналов;
• антиаритмические средства;
• блокаторы калиевых каналов;
• β-адреноблокаторы;
• витамины.
Например, при экстрасистолии, сопровождающейся органическими поражениями
сердца, прием антиаритмических препаратов и β-адреноблокаторов может вызывать опасные для жизни осложнения.Также, обязательно проводится лечение
сопутствующих заболеваний, ставших следствием или причиной развития аритмии. Поэтому пациентам, кроме помощи кардиолога, может потребоваться консультация невролога, эндокринолога и других узких специалистов. В результате при эндокринных заболеваниях может назначаться заместительная терапия, при неврологических – ноотропы, цереброваскулярные средства, при склонности к образованию крови рекомендуются тромболитические препараты и т. д.При необходимости пациентам
может проводиться электрическая кардиоверсия. Это достаточно болезненная процедура, поэтому ее проводят только под наркозом или седацией. Она используется с целью нормализации ритма при трепетании или мерцании желудочков или предсердий. Электрическая кардиоверсия заключается в пропускании электрического тока через грудную клетку с помощью дефибриллятора. Манипуляция проводится под контролем ЭКГ и в большинстве случаев одного разряда достаточно для нормализации сердечного ритма.Грамотно проведенные сеансы
Мануальная терапия при аритмии сердца
мануальной терапии способны существенно улучшить состояние пациентов за счет нормализации нервной проводимости. Особенно они эффективны при наличии остеохондроза, который сегодня присутствует практически у каждого взрослого человека в большей или меньшей степени.После курса сеансов
удается не только уменьшить проявления аритмии или полностью устранить их, но и укрепить весь организм в целом. Это положительно отражается на общем самочувствии больного.В определенных случаях
Хирургическое лечение аритмии сердца
сохранить жизнь пациенту можно только за счет проведения операции. Сегодня при лечении аритмии могут проводиться следующие хирургические вмешательства:• радиочастотная абляция;
• электрокардиоверсия;
• установка искусственного водителя
ритма или дефибриллятора.Чтобы избежать проведения
достаточно опасных и дорогостоящих операций на сердце, стоит не запускать заболевание и своевременно начинать лечение, пока справиться с ним можно безоперационным путем.При возникновении приступа
Первая помощь при приступе аритмии
аритмии важно не теряться и точно следовать полученным от врача рекомендациям. В первую очередь необходимо:• Измерить артериальное давление
и оценить пульс.• Принять назначенный кардиологом
препарат.• Открыть окно, чтобы обеспечить приток
свежего воздуха в помещение.• Ослабить галстук, воротник или снять
ювелирные изделия с шеи, препятствующие свободному дыханию.• Лечь на кровать
и постараться сохранять абсолютное спокойствие (дополнительно можно принять успокоительное средство на растительной основе).• Подождать четверть часа. Если самочувствие остается
стабильно плохим, следует немедленно вызывать бригаду скорой помощи.Наиболее благоприятное течение
Прогноз при аритмии
и прогнозы характерны для единичных экстрасистол, синусовой тахикардии и брадикардии. В 80–90% случаев их удается полностью победить, а осложнения возникают только у 2–5% больных.Но при диагностировании
угрожающих жизни видов аритмий прогноз в первую очередь определяется скоростью начала лечения и его качеством. Если проигнорировать заболевание, вероятность летального исхода составляет около 70%. Проведение же адекватной терапии снижает этот риск до 15%.Таким образом, аритмия является достаточно
коварным состоянием, так как имеет множество разновидностей, которые имеют очень похожие симптомы. Поэтому самостоятельно оценить степень тяжести собственного состояния и величину риска невозможно. Но при проявлении должного внимания к собственному здоровью и своевременном обращении за медицинской помощью удается стабилизировать состояние и избежать развития опасных последствий.Уведомить о
Межтекстовые Отзывы
{} [+]
{} [+]
Информация получена с