Что делать, если ребенок кашляет? Лечим кашель у ребенка
Каждый ребенок кашляет. Родители обычно начинают беспокоиться, если кашель постоянный, тут они всячески стараются помочь ребенку перестать кашлять. Но кашель - почти всегда благо, он помогает очистить дыхательные пути. Поэтому в большинстве случаев нужно не подавлять кашель ребенка, а помочь ему лучше откашляться. Верхние дыхательные пути у ребенка постоянно вырабатывают специальную слизь. К ней прилипают все посторонние частицы, находящиеся во вдыхаемом им воздухе, например, пыль, микробы. Столь же постоянно вырабатываемая слизь удаляется при помощи микроскопических клеточных ресничек, продвигавших ее кверху.
При заболеваниях дыхательных путей выделение слизи увеличивается, организм стремится как бы "выбросить" болезнетворных микробов. Но те крошечные реснички, которые в здоровом организме занимались продвижением слизи, при болезни перестают работать. Поэтому, если бы не кашель, малыш задохнулся бы слизью. При кашле нужна помощь только лишь тогда, когда мокрота становится густой, липкой и удаляется с трудом. В этом случае необходимо снизить вязкость мокроты.
Кашляют не только больные, но очень часто и здоровые дети. Подсчитано, что ребенок восьми- двенадцати лет в день кашляет около 11 раз. Откашливание накапливающейся, особенно за ночь, слизи - вполне нормальное явление.
Что делать при кашле ребенка? Подавлять следует лишь "сухой" кашель, который вызван раздражением слизистой при небольшом количестве мокроты. При острых респираторных инфекциях сухой кашель длится несколько часов, затем сменяется влажной. При ларингитах и трахеитах для лечения кашля применяют подавляющие кашель средства. Например, кодеин, глауцин, бутамират др. Иногда вместо лекарственных препаратов лучше поить ребенка горячим молоком с добавлением ? десертной ложки чайной соды на стакан. При ларингите смягчают сухой кашель паровые ингаляции, но простые ингаляции не помогут при бронхите. Также при ларингите очень хороший эффект дает вдыхание отвара картошки из кастрюльки через раструб из свернутой бумаги.
Если кашель влажный или он после нескольких кашлевых толчков удаляет мокроту и прекращается на время, нет необходимости принимать меры по его подавлению, ведь кашель выполняет свою функцию. Если кашель затягивается долго и ребенок никак не может откашлять мокроту, то назначают разжижающие средства, муколитики: бромгексин, ацетилцистеин, амброксол и другие. Их применяют по назначению врача при хронических процессах, а при острых бронхитах они не нужны. Такие препараты рекомендуют использовать дважды в сутки, утром и вечером за несколько часов до сна. Однако нельзя ими пользоваться постоянно, их длительное использование может только усилить кашель.
Популярные отхаркивающие средства, применяемые многими родителями, чтобы улучшить отхождение мокроты увеличивают ее жидкую часть благодаря выдыхаемым легкими эфирным маслам. Многие из них продаются в виде готовых лекарств в легко дозируемой форме, которые могут заменить традиционные народные средства для лечения кашля травами. Это мукалтин - препарат из алтейного корня, ликорин - экстракт лилейных и амариллиевых растений, пектусин - препарат из мяты и эквалипта.
Маленьким малышам для лечения кашля лучше использовать противокашлевые грудные сборы трав. Но эффективность этих средств весьма сомнительна, как и растирание грудной клетки средствами, содержащими эфирные масла. Они немного облегчают кашель, но не влияют на причину болезни. А вот любым жиром натирать малыша вредно, так как при этом ухудшается кожное дыхание, а действия на кашель практически нет. Также упорный и мучительный кашель ребенка может быть причиной опасной болезни коклюш. При коклюше кашель легче предупредить вакцинацией, чем лечить противокашлевыми и противовоспалительными средствами.
Также не эффективны все перечисленные средства при кашле, который связан с обструкцией бронхов. Например, при астме и обструктивном бронхите, при которых кашель проявляется свистом на выдохе из грудной клетки. Для лечения этих болезней врач назначает спазмолитические средства, в основном используют симпатомиметики - сальбутамол, аминофиллин и другие.
Антибиотики в большинстве случаев при кашле не применяют. Бронхит и прочие так называемые простудные заболевания вызываются вирусами. Антибиотики же помогают при болезнях, вызываемых бактериями, например, пневмонии - воспалении легких.
При бронхите горчичники, банки, жгучие пластыри и растирания недопустимы, физиотерапевтические электропроцедуры малоэффективны. Ванны с температурой воды 39 ?С длительностью до десяти минут усиливают кровоток в коже. Но их нельзя делать при высокой температуре ребенка из-за опасности перегрева.
У ряда детей
Современная фармацевтическая индустрия предлагает много средств от кашля. Но покупать любой понравившейся сироп от кашля для малыша не следует, прежде чем стараться унять кашель во что бы то ни стало, выясните причину, породившую кашель. Только устранив причину кашля, можно избавиться от нее навсегда.
Кашель Сухой кашель у ребенка становится испытанием для всей семьи: малыш испытывает сильный дискомфорт, и родители всеми силами стараются облегчить его состояние. Почему возникает сухой кашель, и как помочь сыну или дочке, рассмотрим в этой статье.
Почему возникает кашель?
Кашель – это, по сути, резкий выдох через рот. Он возникает рефлекторно, из-за сокращения мышц дыхательных путей. Когда в дыхательном тракте находится нечто постороннее – избыток мокроты, инородное тело, пылевые частицы – мышцы сокращаются, выталкивая чужеродное содержимое.
В норме кашель должен быть продуктивным – т.е. влажным, когда после откашливания выделяется некоторое количество мокроты. Сухой кашель непродуктивен по определению. Причина появления такого кашля – повышенная чувствительность нервных рецепторов дыхательных путей. Даже простое вдыхание воздуха раздражает дыхательный тракт и заставляет кашлять все сильнее и сильнее.
Что может вызывать приступы кашля у ребенка?
Причин несколько:
• Бактериальная инфекция дыхательных путей – микробы поражают носовые ходы, бронхи, легкие, вызывают отек горла и гортани, делают густой мокроту.
• ОРВИ – вирусы вызывают воспаление слизистой и активацию рецепторов, связанных с кашлем.
• Аллергия – аллергены провоцируют развитие отека в дыхательном тракте, повышение местной температуры, раздражение нервных окончаний.
• Плеврит – воспаление оболочки легких вызывает сильный неконтролируемый кашель.
• Повреждение голосовых связок бактериями, вирусами, аллергенами, громким криком, вдыханием токсических веществ – кашель возникает по причине непроизвольных сокращений мускулатуры гортани.
• Гастро-эзофагеальный рефлюкс – сухой кашель появляется после того, как ребенок поел, и связан с забрасыванием кислоты из желудка в респираторный тракт.
• Попадание в носоглотку, бронхи, легкие инородных тел, в том числе личинок паразитов – рецепторы будут посылать сигналы в мозг до тех пор, пока посторонний предмет не покинет дыхательные пути.
Сухой кашель часто сопровождает хронический насморк. Также он может быть симптомом болезней сердца, опухоли в легких, воспаления бронхиальных лимфоузлов. Однако такие тяжелые заболевания у детей встречаются редко.
Чем опасен кашель?
Надсадный кашель появляется, когда слизистая носоглотки и дыхательных путей пересушена. Ребенок старается откашлять раздражитель, но не может. Приступы повторяются без перерыва днем и ночью. В кашлевом центре головного мозга формируется стойкий очаг раздражения. Из-за постоянных кашлевых усилий начинает болеть горло, голова, живот, малыш может начать задыхаться.
Влажная слизистая дыхательных путей работает эффективно, уничтожая массу болезнетворных микроорганизмов и вирусов. Сухая слизистая, травмированная интенсивными кашлевыми толчками – ворота для болезнетворной инфекции. Патогены надолго задерживаются в организме, все больше распространяясь по тканям, что приводит к развитию осложнений и хронизации процесса.
Ночной кашель
Часто дети особенно мучительно закашливаются ночью. Когда тело находиться в горизонтальном положении, избавиться от мокроты тяжелее. Если у малыша насморк, то стекающая по носоглотке слизь также будет раздражать кашлевые рецепторы. Заложенный нос заставляет ребенка дышать ртом, из-за чего слизистые сильнее пересыхают и кашель усиливается.
Лающий
Это надсадный кашель, похожий на лай собаки. В груди у ребенка хрипит и свистит, клокочет. Иногда у детей пропадает голос. Приступы такого кашля часто происходят ночью. Причины: коклюш, аллергия, ложный круп (ларинготрахеит), фарингит и др.
Аллергический
Обычно это кашель без температуры. Он может долго не беспокоить ребенка, а затем возникать снова, в зависимости от контакта с аллергеном. Ему часто сопутствует аллергический насморк и чихание, покраснение глаз и появление слез.
Температура и кашель как симптомы болезни
• ОРЗ. Температура не поднимается выше 38 градусов. Ребенок вялый, капризный, у него отсутствует аппетит, болит горло и есть другие признаки болезни. Как правило, со временем кашель меняет свой характер и становится влажным.
• сна
• Бронхит. Наблюдаются симптомы общей интоксикации, частое хриплое дыхание, боль за грудиной.
• Пневмония. У малыша развивается сильная слабость, одышка, может путаться сознание, возникать тошнота. При этом температура может как повышаться до очень высоких цифр (39-40 градусов), так и оставаться субфебрильной (37-37,1 градус).
Как ухаживать за ребенком в домашних условиях?
Облегчить симптомы любого заболевания у ребенка, и, в частности, сухой кашель, можно, если правильно организовать уход за ним дома.
• Воздух в помещении, где находится больной, нужно увлажнять. Его влажность должна составлять 60-75%. Можно воспользоваться увлажнителем, либо подручными средствами (расставить по комнате емкости с водой, развесить влажные полотенца).
• В комнате должен поддерживаться оптимальный температурный режим – 18-22 градуса. При этом малыш не должен мерзнуть: оденьте его потеплее. Некоторым детям легче дышать, если их спина, грудь, горло и ступни согреты мягкой шерстяной тканью.
• Кашляющему ребенку нужно давать много жидкости. Это должно быть теплое питье: щелочная минеральная вода, травяной чай, компоты, морсы, молоко. Выбирайте напитки, которые не будут раздражать горло малыша.
• Пока ребенок болеет, сделайте его питание щадящим. Кормите по аппетиту, не заставляйте есть насильно. Лучше готовить легкие, нежирные блюда мягкой, однородной консистенции: овощное, фруктовое пюре, суфле, кисель и т.д.
• сон, малышу необходимо организовать сон в дневное время. Также во время острого периода болезни лучше соблюдать постельный режим.
Все эти мероприятия облегчают отхождение мокроты и помогают успокоить раздраженные респираторные пути.
Лечение
Детям чаще всего назначают следующие лекарства:
• антибиотики и противомикробные – необходимы, когда кашель вызван микроорганизмами (бактериями, грибками, паразитами и проч.);
• противокашлевые препараты центрального и периферического действия – воздействуют на кашлевой центр в головном мозге и нервные окончания в слизистой дыхательных путей, подавляя рефлекс к кашлю;
• сиропы и настойки с комбинированным действием – быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте и оказывают выраженное противокашлевое действие;
Использование медикаментов для лечения детей проводится исключительно под контролем врача. Особенно если это препараты, угнетающие кашель. Например, неграмотная комбинация таких препаратов с лекарствами, обладающими муколитическим эффектом, может стать причиной закупорки бронхов и удушья: жидкая мокрота, которая не будет удаляться по сигналу мозга, просто затопит легкие.
Компрессы
Хотя выбор противокашлевых сиропов, таблеток и пастилок сегодня очень велик, согревающие компрессы в лечении кашля пользуются неизменной популярностью. Усиление местного кровообращения, которое вызывает компресс, действительно способно облегчить мучения ребенка и сделать кашель продуктивным.
Существует масса народных рецептов компрессов от кашля с использованием отварного картофеля, нагретого масла или соли.
После компресса необходимо одеть малыша в теплую сухую одежду, накрыть одеялом.
Внимание! Согревающие процедуры нельзя делать малышам до года, а также когда у ребенка высокая температура, он принимает антибиотики либо у него имеются кожные болезни. Ни в коем случае не накладывайте компрессы на область сердца!
Ингаляции
• Лекарственный состав, заливаемый в устройство, превращается в пар, который состоит из мельчайших частиц. В таком состоянии лекарство проникает максимально глубоко в пораженные ткани и оказывает более выраженный терапевтический эффект.
• Лекарства, применяемые в небулайзерах, дополнительно снимают спазм гладкой мускулатуры, расширяют капилляры и устраняют болевые ощущения. После процедуры общее состояние ребенка существенно облегчается.
• Под воздействием ингаляционных паров разжижается мокрота, облегчается ее движение по дыхательным путям и выведение из организма.
• Вибрации и воздействие препаратов улучшает микроциркуляцию крови и лимфы в тканях гортани и носоглотки. Это оказывает противовоспалительный и противоотечный эффект.
Если в доме нет небулайзера, можно воспользоваться бабушкиным рецептом: усадить ребенка подышать горячим паром. Для таких ингаляций используются отвары лекарственных трав (ромашки, мать-и-мачехи, шалфея), картофельный отвар. Обязательно соблюдайте технику безопасности, чтобы не обжечь ребенка!
Ингаляции не проводят при лихорадке, склонности к носовым и легочным кровотечениям, диагностированных патологиях дыхательных путей либо аллергии на вещество для ингаляции.
Стоит ли ставить банки?
Банки как средство от кашля достаточно часто использовались в прошлом. Сейчас педиатры не рекомендуют их применение: процедура достаточно травматична и малоэффективна.
При сухом кашле у ребенка не затягивайте визит к врачу. Убедитесь, что малышу не угрожает опасность, а лечение проводиться корректно, и выздоровление не заставит себя ждать!