Цены на прием проктолога
Первичный приём проктолога + видеоаноскопия (оценка жалоб пациента, сбор анамнеза, наружный осмотр заднего прохода, пальцевое исследование прямой кишки, аноскопия по показаниям)
Первичный прием – обращение к врачу конкретной специальности в первый раз.
1500 ₽ 2000 ₽
Повторная консультация проктолога
Включает: осмотр, консультацию и аноскопию
1200 ₽
Причины кровотечений из заднего прохода
Если вы заметили кровь на туалетной бумаге после дефекации, даже в случае если процесс опорожнения кишечника проходит без боли, обязательно нужно обратиться к врачу проктологу за консультацией, чтобы установить причину кровотечения, своевременно начать лечение и избежать возможных осложнений.
Почему появляется кровь из заднего прохода после стула, как у мужчин, так и у женщин:
• Достаточно распространенный фактор - геморрой (расширение вен прямой кишки). Появляется алая кровь из заднего прохода при дефекации.
• Анальная трещина – вторая по частоте причина ректальных (прямокишечных) кровотечений. Заболевание характеризуется чувством жжения при испражнении, иногда сопровождается острой болью (больные описывают её как режущую, а потом сжимающую). Кровянистые выделения проявляются как небольшими, так и обильными порциями.
• Воспалительные заболевания толстой кишки.
• Наличие доброкачественных образований (полипов). Характерный симптом - выделение крови из прямой кишки после дефекации. Кровь более темная, достаточно часто со слизью.
• Наличие злокачественной опухоли прямой кишки. Может выделяться кровь различного цвета. Достаточно часто выделяемая кровь никак не отличается от крови, которая выделяется, например, из геморроидальной ткани. И если наличие геморроидальной болезни ухудшает только качество жизни (геморроидальная ткань никогда не перерождается в злокачественную опухоль), то наличие доброкачественного образования или злокачественной опухоли может нести вред здоровью и опасность для жизни, именно поэтому не стоит самостоятельно пытаться установить источник.
Установить истинную причину кровотечений из заднего прохода и подобрать соответствующее лечение сможет только врач-колопроктолог. Своевременная диагностика позволяет проводить эффективное консервативное и малоинвазивное лечение.
Цвет выделений и заболевание
• ярко-красная, алая кровь из заднего прохода на туалетной бумаге или нижнем белье, капли в конце акта дефекации (испражнении) — геморрой или анальная трещина;
• красный цвет крови при анальном кровотечении — раковая опухоль, полип кишки;
• сгустки крови тёмного цвета — опухоли дистальных отделов толстой кишки, дивертикулёз;
• вишневый цвет крови из анального отверстия — патологии ободочной кишки;
• черный, дёгтеобразный стул — заболевания желудка, 12-перстной кишки и тонкого кишечника.
ВАЖНО! Кровотечение является грозным симптомом, после появления которого нельзя откладывать визит к врачу. К сожалению, кровь из ануса может причиной такого заболевания как опухоль прямой или толстой кишки. И в худшем случае эта опухоль может оказаться злокачественной. Кровь может возникать также как следствие травмы полипа — доброкачественной опухоли. Существующий долгое время полипоз может стать признаком рака кишечника.
Характер кровотечения и заболевание
• Регулярные обильные кровяные, не связанные с опорожнением кишечника — дивертикулёз, полипоз, болезнь Крона, язвенный колит, рак прямой или ободочной кишки;
• Кровь, смешанная с калом — рак прямой и ободочной кишки;
• Кровотечение при диарее — дисбактериоз, синдром раздраженной кишки;
• Выделение крови со слизью или гноем — внутренний геморрой, выпадение прямой кишки или полипа;
• Сильные кровотечения со слизью — проктит, колит, рак прямой кишки.
Диагностика и лечение
Сталкиваясь с интимной проблемой, особенно такой, как кровотечение из заднего прохода при испражнении, можно растеряться, особенно, не зная о способах диагностики и лечения подобных недугов или не понимая, к какому врачу обратиться.
Проктолог или колопроктолог – это врач, который занимается диагностикой и лечением заболеваний толстой, прямой кишки и заднего прохода, а также проблемами крестца, копчика и промежности. Откладывать визит к этому специалисту, в случае если наблюдается кровь из заднего прохода после стула, не стоит.
Врач-проктолог выслушает жалобы и историю их появления, а для установления причины появления крови из прямой кишки, может провести следующие процедуры:
Пальцевое исследование прямой кишки: первичный метод исследования, который дает возможность оценить состояние анального отверстия, выявить возможные патологии в виде новообразований, анальных трещин, нехарактерных выделений, кровотечений.
После пальцевого исследования врач-колопроктолог при необходимости назначает дальнейшие способы диагностики посредством специального оборудования:
Подходящий способ лечения заболевания определяет и назначает врач. Не стоит заниматься самостоятельным лечением и пренебрегать обращением к колопроктологу.
Как подготовиться к осмотру?
Собственные исследования специалистов отделения проктологии клиники Альтермед позволили сделать посещение проктолога максимально легким и комфортным. Больше нет необходимости голодать накануне и планировать процедуру на утренние часы. В проктологических отделениях Альтермеда найден способ, позволяющий успешно справиться со всеми этими сложностями. Это подготовка кишечника Микролаксом.
Применение микроклизмы Микролакс делает ненужным голодание, не требует специального оборудования и помещения, экономит много времени. Слабительный эффект наступает через 5-15 мин после введения препарата. Качество очистки кишечника таково, что лечение можно начать тотчас после ректоскопии и аноскопии. При необходимости применения при беременности и в период лактации Микролакс не требует специальных мер предосторожности.
В Клинике проктологии осуществляется диагностика с помощью самого современного оборудования. К Вашим услугам лучшие врачи Санкт-Петербурга — как мужчины, так и женщины — и деликатный подход.
1. Вступление 2. Боль при дефекации: причины 3. Первичная диагностика ректальной боли 4. Профилактика ректальной боли 5. Спонтанные ректальные болевые синдромы
Прямая кишка является конечным отделом кишечника. В ней накапливаются и формируются каловые массы. В заднем проходе расположен сфинктерный комплекс, который состоит из внутреннего и наружного сфинктеров. Наружный сфинктер контролируется человеком.
В норме человек опорожняется в среднем 1 раз в сутки (от 1 раза в 3 дня до 3х раз в день). Частота испражнений зависит от консистенции каловых масс. Так, при жидком стуле она будет выше, нежели при твердом.
Боль в заднем проходе при дефекации может быть вызвана и заболеваниями, некоторые из которых представляют угрозу для здоровья и жизни. Поэтому при любом дискомфорте в процессе опорожнения рекомендовано незамедлительно показаться врачу.
Боль при дефекации: причины
Она может быть пульсирующей, тупой, ноющей, тянущей, режущей. В процессе дефекации может возникать в области ануса или иррадиировать в поясницу, нижние конечности, нижний отдел живота. При различных ректальных патологиях характер боли и ее локализация будут различаться.
Причинами болезненности при дефекации могут быть:
• Геморрой. Он бывает внутренним (выше зубчатой линии ануса) или наружным (ниже зубчатой линии). При защемлении формируются плотные сгустки крови в геморроидальном узле - тромбы. Узел начинает воспаляться, кожа на нем истончаться. Все это сопровождается резкой болью, гипертермией, некротическими изменениями мягких тканей.
• Запор. Твердый стул травмирует слизистую кишечника, сопровождается болезненностью, становится причиной присоединения инфекции.
• Дивертикулез и дивертикулит. Болезнь связана с образованием множественных грыжеподобных выпячиваний на стенках кишечника. При этом заболевании больной ощущает болезненность в области живота, которая отдает в задний проход, поясницу или пах. Обычно после опорожнения кишечника боли проходят.
• Парапроктит. Это инфекционный или воспалительный процесс клетчатки, расположенной вблизи анального отверстия. Болевые ощущения носят острый и интенсивный характер. У пациента поднимается температура, возникает озноб.
• Проктит. Заболевание характеризуется, как воспаление слизистой ткани прямой кишки. Сопровождается недержанием кала, постоянными позывами к дефекации, анальным зудом, болями в левой части живота, диареями, запорами, слизистыми и гнойными выделениями, болями в заднем проходе, которые усиливаются при акте дефекации.
• Болезнь Крона (язвенный колит). Это аутоиммунное заболевание, при котором клетки собственного организма (кишечника) воспринимаются клетками иммунитета, как вражеские агенты. В результате образуются очаги воспаления. Помимо болезненности в процессе дефекации заболевание сопровождается незначительным повышением температуры, общим недомоганием, снижением массы тела, слабостью.
• Колоректальный рак. Помимо боли во время испражнения наблюдается резкое снижение массы тела, потеря аппетита, кровянистые и слизистые выделения, сильная слабость.
• Абсцесс. При бактериальной инфекции помимо болезненности будет существенное повышение температуры, ночная потливость. Дискомфорт носит систематический характер, при смене положения тела может становиться сильнее или слабее.
• Грибковая инвазия. Характеризуется умеренной продолжительной болезненностью без существенного повышения температуры тела.
• Мышечные сокращения. Сокращения мышц таза приводят к внезапной резкой боли, которая постепенно сама проходит.
• Выпадение прямой кишки. Такое состояние возникает при чрезмерном внутрибрюшном давлении, например, при потугах, сильных физических нагрузках, натуживании во время дефекации, хронической обструктивной болезни легких.
• Заболевания кожи. Псориаз и воспалительные процессы на коже вокруг ануса вызывают раздражение, жжение и зуд.
• Венерические заболевания. При некоторых ЗППП возможно образование гнойников, волдырей, очагов воспаления, абсцесса.
Вызвать болезненность при дефекации могут не связанные с анусом патологии. Например, перекрут яичника, травма копчика, дегенеративные процессы позвоночника, воспаление периферических нервов, перенесенные ранее операции.
Первичная диагностика ректальной боли
При первичной диагностике колопроктолог исследует, как и почему возникает ректальная боль. Характер, сила и локализация болезненности помогают специалисту поставить предварительный диагноз, назначить симптоматическое лечение и провести подходящее инструментальное и лабораторное исследование.
В процессе опроса специалист получает следующую информацию:
• при анальной трещине боль резкая, внезапная возникает во время акта дефекации и продолжается некоторое время;
• резкая и интенсивная болезненность, при которой пациент занимает вынужденную позу, говорит в пользу мышечного спазма, рака, абсцесса;
• усиливающаяся боль, не связанная со стулом, говорит о возможном инфицировании, опухоли и геморрое;
• аномальные выделения из ануса (слизь, гной, сукровица, кровь) говорят о грибковой и бактериальной инвазии, колоректальном раке, внутреннем геморрое, свище.
Помочь поставить предварительный диагноз может и локализация боли:
• болезненность в одном месте в области анального канала говорит о наличии геморроя или анальной трещины;
• если помимо боли имеются гипертермия кожи, воспаление, то это инфекционное поражение, абсцесс; парапроктит;
• при тромбозе наружного геморроидального узла будет прощупываться болезненное уплотнение в области ануса;
• дискомфорт в области ануса без явных признаков болезни может говорить о чрезмерной гигиене.
При болезненном стуле или ином дискомфорте в области заднего прохода категорически не рекомендуется заниматься самолечением. Неверно подобранная терапия может стать причиной упущения времени и усугубления болезни.
Женщинам в период гестации, а также мужчинам с тяжелыми условиями физического труда, следует с особым вниманием относиться к изменению стула и возникновению дискомфорта в области ануса.
Профилактика ректальной боли
Часто боль в области заднего прохода является симптомом проктологического заболевания. Но бывают ситуации, когда она не сопряжена с патологией и возникает из-за травмирования слизистой непереваренными кусочками пищи, например, при злоупотреблении граната вместе с косточками.
Для предотвращения неприятных ощущений рекомендовано:
Избежать запоров также позволит нормализация питьевого режима. Без достаточного поступления жидкости стенками кишечника впитывается влага из каловых масс. В результате они теряют в объеме и уплотняются. Это приводит к ухудшению перистальтики и проблемам при дефекации.
Спонтанные ректальные болевые синдромы
Идиопатические ректальные боли могут возникнуть в любом возрасте. Чаще всего диагностируется у женщин.
Синдром Леватора
Характеризуется как систематическая боль в области прямой кишки, которая вызвана мышечным спазмом.
К факторам, приводящим к мышечному сокращению, относятся малоподвижный образ жизни, травмы и операции в области малого таза, хронический стресс.
Кокцигодиния
При этой патологии болезненность локализуется в области копчика, носит хронический характер. В положении стоя или сидя усиливается. Заболевание связано с радикулитом, травмами копчика, родовыми травмами, соматическими расстройствами.
Приступообразная анальная боль
Возникает, чаще всего, в ночное время суток. Приступ начинается внезапно, длится от нескольких секунд до нескольких минут. При сгибании ног и подтягивании коленей к животу болевые ощущения снижаются.
Этиология болезни пока не известна. Чаще встречается у молодых мужчин. Предрасполагающими факторами рассматриваются запоры и хронический стресс.
Записаться на консультацию колопроктолога высшей категории в Туле возможно в медицинском центре «Эс Класс Клиник». Клиника оснащена собственной лабораторией и современным терапевтическим оборудованием. Это позволяет проводить весь спектр диагностики за одно посещение и назначать эффективное раннее лечение.
Наши специалисты
Врач-колопроктолог, врач-хирург Стаж 16 лет
Врач-колопроктолог, врач-хирург, врач высшей категории Стаж 34 года
Запишитесь на прием
Услуги