Болевой дискомфорт, охватывающий руку от плеча до локтя, может иметь разнообразные источники и осложнения. Часто это связано с неправильной позой во время сна или длительной некомфортной работой, вызывая кратковременный дискомфорт из-за мышечного напряжения или растяжения сухожилий.
В случае, если болевые ощущения продолжаются и длительно ощущаются в руке от плеча до локтя, настоятельно рекомендуется обратиться к опытному специалисту. Это поможет выявить и исключить возможные серьезные патологии. Очевидными симптомами могут быть изменение цвета кожи, онемение и боли.
Понимание, что боли в руке от плеча до локтя могут иметь многочисленные причины, подчеркивает важность комплексной диагностики и исследований для точного определения корневой проблемы.
• Почему возникают болевые ощущения
• Причины боли
• Характеристика боли
• К какому врачу обращаться?
• Диагностика
• Лечение
• Профилактика
Почему возникают болевые ощущения?
Боль в руке от плеча до локтя — распространенное проявление проблем здоровья человека, отражающее поражение структур верхней конечности. Основная причина может касаться костей, суставов, волокон нервов или клетку мышц. Носят ли болевые ощущения хронический характер или появляются внезапно, ответ на вопрос о их происхождении часто требует обследования.
Болевые ощущения в руке могут возникать по разным причинам, связанным с физиологическими, патологическими и окружающими факторами. Вот некоторые из основных причин, вызывающих боли в руке:
• Травмы и повреждения: Ушибы, переломы, вывихи, растяжения и другие травматические повреждения могут привести к болевым ощущениям в руке.
• Нервные проблемы: Сдавливание или раздражение нервов (например, локтевого, плечевого плетенца) может вызывать боли, онемение, жжение или покалывание.
• Воспалительные заболевания: Воспаление суставов, сухожилий, сумок (бурс) и других тканей руки, как, например, при артрите, тендините или бурсите, может сопровождаться болями.
• Синдром карпального канала: Сдавливание срединного нерва в запястье (синдром карпального канала) может вызвать боли, онемение и слабость в руке.
• Мышечные проблемы: Спазмы мышц, растяжения и перенапряжение мышц руки могут вызвать болевые ощущения.
• Сердечно-сосудистые проблемы: Проблемы с сердцем, например, стенокардия или инфаркт миокарда, иногда могут проявляться болями, распространяющимися в руку (особенно левую).
• Радикулопатия: Сдавливание корешков спинного нерва в позвоночнике (радикулопатия) может вызывать боли, распространяющиеся по пути нерва в руку.
• Онкологические заболевания: Злокачественные опухоли в руке или в других частях тела могут вызывать боли.
• Невропатии: Нервные заболевания, такие как диабетическая нейропатия, могут вызывать болевые ощущения.
• Постоянные позы и нагрузки: Долгое пребывание в одной позе, монотонные движения или длительная работа с использованием руки могут вызвать мышечные нагрузки и боли.
Причины боли
Как предварительно упоминалось, корни болевых ощущений в области от плеча до локтя разнообразны, и их можно систематизировать по главным группам:
Получить бесплатную консультацию• Механические повреждения: В данную категорию входят разрывы связок, переломы, ушибы, растяжения и вывихи.
• Перенапряжение: Боли могут возникнуть как результат избыточных физических нагрузок, особенно при отсутствии должной подготовки.
• Болезни, поражающие плечевой сустав: К таким заболеваниям относятся тендобурсит, капсулит, тендинит, бурсит, плексит и периартрит.
• Заболевания позвоночника: Боли могут быть вызваны шейным остеохондрозом, протрузиями и грыжами межпозвоночных дисков, а также спондилезом шейной области.
• Проблемы сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и ЖКТ: Пневмония, стенокардия, инфаркт миокарда и патологии печени могут также проявляться болями в этой области.
• Другие заболевания: Остеопороз, миозит, подагра и неврологические патологии, такие как парез, невропатия и паралич, также могут быть причиной болевых ощущений.
• Воспалительные процессы: Боли могут вызвать воспаления в мягких и твердых тканях.
• Переохлаждение: Переохлаждение может спровоцировать болевые ощущения.
• Системные заболевания соединительной ткани: Ревматоидный артрит, системная красная волчанка и узелковый периартрит также могут быть источниками болей.
• Новообразования: Как доброкачественные, так и злокачественные опухоли, могут вызывать болевые ощущения.
Стоит отметить, что дополнительными источниками болей могут стать заболевания суставов и околосуставных тканей.
Болезни суставов и прилежащих тканей часто являются причиной болевых ощущений.
Артроз в области плеча — это дегенеративные изменения хрящевой и костной ткани. Боль проявляется в плече, лопатке и по всей руке, сопровождаясь хрустом и ограниченностью движений. Без соответствующего лечения сустав воспаляется, а рука трудно поднимается и двигается вбок. Мышцы плеча становятся тоньше, что сильно ограничивает подвижность сустава.
Капсулит — это воспаление в капсуле сустава и его синовиальной оболочке. Основной симптом — боль при движении руки вверх или вбок. Движения становятся жёсткими, от лёгкого дискомфорта до полного ограничения возможности двигать рукой.
Тендобурсит обозначает воспаление сухожилий плеча и поражение мешка плечевого сустава. Основной симптом — резкая боль, исходящая из плеча и распространяющаяся на руку и шею.
Тендинит — это воспалительное и дегенеративное поражение сухожилий, отвечающих за движение плеча. Боль в плече, которая может распространяться на руку, усиливается при движении.
Бурсит обозначает воспаление оболочки суставной сумки, часто вызванное травмами, физической активностью или инфекцией. Воспаление сопровождается болями в плече или локтевом суставе.
Отложение солей может вызвать боль в мышцах и суставах. Субакромиальный синдром связан с образованием кальциевых отложений в сухожилиях возле ключицы и лопатки. Этот процесс иногда называется "столкновением плеча".
Характеристика боли
Боль в руке не только причиняет дискомфорт, но может сопровождаться чувством онемения и "ползанием мурашек", что может указывать на риски развития остеохондроза. Такие же симптомы могут сопровождаться стенокардией, холециститом или язвой желудка. Важность своевременного обращения к специалисту несомненна. Различные боли в плечевом и локтевом суставах могут классифицироваться следующим образом:
• Длительные боли. Эти боли чаще всего связаны с воспалительными процессами в сухожилиях, например при бурсите или тендините, часто возникающих из-за избыточной нагрузки или травм.
• Резкие боли. Такой вид боли чаще всего вызывается травмами, повреждениями или избыточной нагрузкой на суставы. Например, при активных физических упражнениях, поднятии тяжестей или падении. Если боль преимущественно локализуется в правой руке, это может указывать на артрит, артроз и другие заболевания суставов.
• Боли отраженного характера. Такие боли обычно начинаются в плече и спускаются к локтю, особенно на левой руке, и могут отдавать в грудину. Такая боль может быть связана с проблемами сердечно-сосудистой системы.
• Тянущие боли. Они могут быть связаны с заболеваниями сосудов и часто переходят из руки в плечо или локоть, особенно при активных движениях.
Чаще всего такие болевые симптомы усиливаются ближе к ночи. Если при этом область вокруг сустава становится красной или потеряет мобильность, это может говорить о воспалительном процессе.
К какому врачу обращаться?
Хирург — первый специалист, к которому часто обращаются пациенты. При подозрении на повреждения консультируются с травматологом. Ортопед занимается проблемами опорно-двигательной системы. Если дело в нервных корешках, то нужен невролог. Ревматолог помогает при заболеваниях суставов. Терапевт исследует пациентов на наличие других заболеваний, а кардиолог — при подозрении на проблемы с сердцем.
Во время приема врач выясняет жалобы и особенности состояния пациента, что помогает определить возможное происхождение боли. После первичного осмотра медицинский эксперт может отправить пациента на дополнительные диагностические процедуры и анализы. Это помогает определить причину боли в руке от плечевого сустава до локтя и выбрать метод лечения.
Диагностика
Чтобы избавиться от боли в области от плеча до локтя, рекомендуется обратиться к неврологу или терапевту. В некоторых случаях может потребоваться консультация ревматолога или травматолога. Врач внимательно изучает историю заболевания: частоту и продолжительность боли, наличие старых заболеваний, образ жизни и предыдущие травмы.
Если после первичного приема врач предполагает, что болевые ощущения могут быть связаны с заболеваниями внутренних органов, он направит пациента к соответствующему специалисту. Для уточнения причины боли могут быть назначены различные диагностические методы:
• Рентген позвоночника и соответствующих суставов;
• Компьютерная и магнитно-резонансная томографии;
• Ультразвук;
• Анализы крови для выявления возможных воспалений или инфекций;
• Оценка уровня кальция и состояния костной ткани;
• Исследования с использованием радиоактивных изотопов;
• Артроскопия.
Лабораторные исследования, включая общий и биохимический анализ крови, могут выявить инфекционные или воспалительные процессы. Инструментальные методы, такие как МРТ, рентгенография и УЗИ кисти, позволят оценить состояние костей, суставов и мягких тканей. В некоторых случаях может быть необходимо пройти специальные тесты функции нервов или мышц.
Лечение
При лечении заболеваний опорно-двигательной системы выделяют два ключевых метода: терапия, направленная на устранение симптомов, и лечение, целью которого является устранение первопричины болезни.
Основное внимание, безусловно, следует уделять лечению, устраняющему коренную причину патологии. В ходе медикаментозного лечения могут быть назначены следующие категории препаратов:
• Средства для ликвидации воспаления, снятия боли и отека;
• Гормональные препараты с антивоспалительным действием. Их применение ограничено из-за возможных побочных эффектов. В случае неудачи других методов или при аутоиммунных патологиях их применяют первыми;
• Обезболивающие медикаменты для снятия боли или в процессе реабилитации после травм;
• Препараты, поддерживающие хрящевые ткани;
• Для борьбы с остеопорозом используются препараты с кальцием и витамином D.
Противовоспалительные препараты часто назначаются для устранения отечности и неприятных болевых ощущений. В зависимости от диагноза, лечение может включать физиотерапию, компрессы, а в редких случаях — хирургическое вмешательство.
Боль в области плеча или локтя может быть симптомом различных заболеваний, и определить источник проблемы самостоятельно чрезвычайно сложно. Для точного диагноза и лечения стоит обратиться к специалисту.
Профилактика
Профилактика боли в руке от плеча до локтя включает в себя ряд рекомендаций и действий, направленных на укрепление опорно-двигательного аппарата руки и предотвращение возможных травм:
Следуя этим рекомендациям, можно существенно снизить риск развития боли в руке от плеча до локтя и сохранить свои руки здоровыми на долгие годы.
Если у вас есть подобные жалобы, не стоит ждать ухудшения состояния. Запись на прием в медицинский центр или обращение по телефону позволит оперативно получить ответы на все вопросы и начать лечебную программу.
Статья проверена
Врач хирург, онколог [Хирург] [Онколог]
Кандидат медицинских наук
Стаж 12 лет
м. Молодежная
Шеи и плечо образованы мышцами, костями, нервами, венами и артериями, а также связками и другими опорными структурами. Причиной болей в шее и плече (руке) могут быть различные состояния. Некоторые состояния могут быть угрожающими жизни состояниями (например, инфаркт миокарда или травма) так и быть достаточно безобидными (например, растяжение или контузия).
Причины
Наиболее частой причиной болей в плече и шее являются повреждения мягких тканей, включая мышцы, связки, сухожилия. Такие повреждения могут быть при хлыстовой травме или других травмах. При дегенеративном артрите в шейном отделе позвоночника может происходить компрессия корешков и появление болей в шее с иррадиацией в плечо и руку. При дегенеративных изменениях в межпозвонковых дисках может быть локальная боль или иррадиирущая боль при грыжах диска, когда происходит компрессия корешка грыжей диска. Боль в шее и плече может быть также обусловлена различными патологиями спинного мозга легких сердца, а иногда даже при заболеваниях органов брюшной полости.
Например, при таких состояниях как:
• Перелом ключицы. Как правило, перелом ключицы возникает при падении на вытянутую руку (например, это часто встречается у велосипедистов).
• Сердечный приступ (стенокардия или инфаркт) могут проявляться болями в шее и/или в плече, и боль носит отраженный характер.
• Перелом лопатки. Как правило, переломы лопатки возникают при форсированном воздействии на лопатку.
• Повреждение ротаторной манжеты. Ротаторная манжета представляет собой группу сухожилий, обеспечивающих поддержку плеча. Эти сухожилия могут быть повреждены при подъеме тяжестей занятиях видами спорта, где есть броски рукой или необходимость в повторяющихся движениях. Длительные повторяющиеся нагрузки приводят к появлению болей при движении плеча и развитию импинджмент синдрому и со временем к значительному снижению объема движений в плече (замороженное плечо).
• Отрыв плеча. Ключица и лопатка соединены связками и когда происходит травма, то связки могут растянуться или разорваться.
• Хлыстовая травма. Это повреждение связочно – мышечных структур шеи и плеча, которое возникает при резком переразгибании, например при ДТП на автомобиле.
• Тендинит. Сухожилия прикрепляют мышцы к костям. При растяжении сухожилий возникает воспаление сухожилий что может вызвать болевые проявления.
• Холецистит. Воспаление желчного пузыря может давать боль в правом плече.
• Воспаление диафрагмы вследствие различных причин также может быть источником отраженной боли.
Симптомы
Боль чаще всего бывает острой, но также может быть тупой или с ощущением жжения покалывания или прохождения электрического тока. Боль может приводить к скованности в шее или плече и снижению объема движений. Кроме того, возможно также будет головная боль. Особенность симптомов имеет значение для врача, так как позволяет выяснить причину болевого синдрома.
Слабость может быть связана с сильной болью при движении в мышцах или костях. Кроме того, повреждения могут затронуть также нервы и поэтому необходимо дифференцировать истинную слабость (мышечную или нервную) от редуцированной слабости, связанной с болью или воспалением.
Похолодание. Похолодание рук или кистей может свидетельствовать о возможном повреждении вен или артерий. Такой симптом, как правило, свидетельствует о недостаточном кровообращении конечности.
Изменение цвета. Посинение и побледнение руки или плеча могут быть также признаком повреждения вен или артерий. Покраснение может быть признаком наличия инфекции или воспаления.
Отечность. Отек может быть как генерализированным на всю руку, так и локальным в области проблемных структур (например, зона перелома или воспаленная бурса). Мышечный спазм или уплотнение могут симулировать отечность. Дислокация или деформация также могут вызвать отечность.
Деформация может быть при переломе или дислокации. Разрывы сухожилий могут приводить к ненормальному положению костных структур.
Диагностика
В большинстве случаев диагноз может быть выставлен на основании истории заболевания и физикального обследования. Тем не менее, инструментальные методы обследования назначаются в случаях необходимости верифицировать диагноз, в зависимости от характера травмы, локализации боли и других симптомов.
Рентгенография назначается при наличии болезненности при пальпации костных тканей позвоночника или плеча, наличия травмы в анамнезе, наличия деформации или при подозрении на проблемы в легких или сердца.
ЭКГ -
Анализы крови назначаются при наличии болей в грудной клетке укорочении дыхания и в тех случаях, когда врач подозревает наличие воспалительных заболеваний.
КТ. Компьютерная томография назначается, когда необходима большая детализация изменения в тканях или при наличии подозрений на заболевания органов грудной клетки.
Лечение
Лечение болей в шее с иррадиацией в плечо и руку зависит от причины, явившейся источником болей. При небольших повреждениях лечение может быть на дому. Если же источник болей не известен или симптомы могут быть признаком серьезного заболевания, то в таком случае необходимо обратиться за медицинской помощью.
Покой. Необходимо уменьшить нагрузку на поврежденную область на 2-3 дня, а потом можно постепенно начинать лечебные упражнения.
Холод. Применение холодных компрессов на поврежденную область в течение 15-20 минут несколько раз в день.
Элевация руки. Элевация поврежденной конечности позволяет уменьшить отек. Для этого могут быть использованы .
Иммобилизация проводится с помощью ортеза гипса или шины. Необходимо соблюдать все рекомендации врача, особенно когда есть необходимость в длительной иммобилизации.
Медикаментозное лечение. Анальгетики и препараты НПВС могут назначаться при болях в шее и плече в течение нескольких дней.
Физиотерапия - назначение физиопроцедур зависит от причины заболевания, и достаточно широко применяются в лечение болей в шее и плеча.
Хирургические методы показаны только при наличии четких клинических показаний.
Профилактика и прогноз
Для того чтобы предотвратить повреждения, необходимо четко оценивать возможные риски при выполнении определенных видов работ или занятий спортом. Правильная техника выполнения физических упражнений позволяет также избежать повреждений. При выполнении новых движений (упражнений) необходимо оценивать риск возможных повреждений.